第一篇：关于稳定和发展乡村医生队伍的建议
关于稳定和发展乡村医生队伍的建议
乡村医生长期以来肩负着农村卫生三级服务网的网底重任，他们用简单、实用、廉价的诊疗技术解除了广大农民的病痛，构筑起农村卫生事业的基础性防线，他们一直是农村基层卫生事业的忠实守护者，随着新医改政策的深入和国家十大公共卫生服务项目的落实，乡村医生在居民健康档案建立、计划免疫接种、妇幼保健、传染病控制、慢性病患者管理、健康教育等方面发挥着更为重要的作用。我作为一名在基层卫生院多年从事乡医管理的工作人员深深的感触到：一是有资质的乡村医生数量不多，学历偏低、年龄老化。乡村医生总体上呈现年龄老化的趋势，大多数乡村医生是五六十年代的“赤脚医生”转化而来，由于目前未明确乡村医生养老保险制度，为获取国家政策补助，年龄较大的乡村医生不愿离开现有岗位，严重影响了医疗卫生服务的质量；二是地位尴尬。很多乡村医生与民办教师同生于上世纪50年代，是社会公认的农村“孪生兄弟”，民办教师于上世纪80年代后期转为公办，其工资、医疗、养老等问题已得到解决，而国家从未在制度和法律层面上明确乡村医生的养老问题，乡村医生长期处于被边缘化的状态，与民办教师相比，乡村医生在地位显得较为尴尬；三是人才队伍不稳定。由于乡村医生业务量大、风险大、收入低、政策补助落实不到位，养老无保障等原因，部分乡村医生尤其是年轻的乡村医生放弃现有工作，转入其他行业，部分村开始出现无乡村医生的状况。如此现状不仅严重影响基层基本公共卫生服务和基本医疗卫生服务等工作的开展，而且威胁到农村卫生服务网底的安全。补充、稳定和发展乡村医生队伍和实施基本药物制度后解决乡村医生待遇是当前亟需解决的问题。为了缓解农民看病难和看病贵等问题，建议采取综合措施，积极培养、培育新型乡村医生队伍，并建立稳定的补充机制，对于符合聘用条件的乡村医生补充到村级卫生岗位并予以待遇保障。建议：
一、重新认定一批乡村医生。针对错过了2004年首次注册或原已注册后因各种原因离开村卫生室未再注册的乡村医生，对愿意到村卫生室工作的建议市卫生局再进行一次乡村医生补办执业注册手续。
二、放宽村级执业报考条件。对一些取得卫生职业院校等医学学历并愿意到村卫生室工作的人员，但又因条件限制不能参加执业助理医师考试的，建议市卫
生局放宽其报考执业助理医师的准入条件。
三、建立长期稳定的乡医培养机制，定向培养村级卫生服务人才。市卫生局应摸清全市乡村医生现状，根据需要制定一个长期的乡医培训计划。对于具有高中以上学历的村民，由村委会推荐，卫生行政部门考核，市财政拨出专款到相应的医学院校培养，学满考核合格后回村服务。
四、适当提高乡村医生补助。实施基本药物制度后，村卫生室主要的收入来源有三个方面，一是新农合政策提供的一般诊疗费（5元/每人次）；二是承担基本公共卫生服务工作补助（村级原则上可以获得40%的公共卫生服务经费，但因乡医服务能力有限，很难获得全额补助）；三是市财政下拨的乡医补助（每人每年1200元）和基药补助（根据销售量每人每月大约160元左右）。我镇乡村一体化管理较规范，从去年11月份正式启动基药到今年4月份6个月算，除市级拨款平均每人每月乡医工资在1200元左右，每个卫生室水电费、宽带费、办公用品、通讯费、交通费还有每年的房屋维修等等平均算下来每月至少要500-600元，市级拨款还不够卫生室的正常开支。按照目前的物价水平和农村普通劳动力的收入，很难让乡医安心执业，我个人认为，市级财政至少要保证村医补助和基药补助每人每月在1000元左右才较为合理。
五、参照乡镇卫生院正式合同工缴纳养老保险的办法解决乡医养老问题。目前我们麻城的政策是市级出180元，乡镇卫生院出120元共计300元作为乡医退休金，与农村退休教师相比，差距甚远，这也是部分村医集体上访的焦点问题。可按照《劳动法》的规定采取个人交一部分，卫生院交一部分，市级财政补贴一部分的办法逐步解决乡医养老问题。
六、为村卫生室工作人员缴纳医疗责任险。医疗风险可以说是悬在每个乡医头上的利刃，卫生室简陋的医疗条件使得医疗风险是无法避免的，现有体制下，村医一旦出现医疗事故，全部赔偿由个人承担，现在的医疗纠纷动辄十万八万，这对村医本人和其家庭无疑是沉重的打击，这也是很多年轻的村医离开乡村医生队伍的重要原因。为乡村医生缴纳医疗责任险势在必行，同样可以采取个人交一点，卫生院交一点，市级补一点的办法落实。
第二篇：政协提案—关于乡村医生队伍建设中存在的问题和建议
案由：关于乡村医生队伍建设中存在的问题和建议
**市政协会议提案
提案者：**镇卫生院 **
2018年1月
关于乡村医生队伍建设中存在的问题和建议
我国政府一贯高度重视人民健康，提出到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务，全面建成小康社会”。能否实现这一目标，需要各个层次医学工作者的共同努力，而战斗在基层的乡村医生队伍所充当的角色不容忽视。乡村医生是一支具有中国特色的医疗卫生队伍，是植根于广大农村的卫生工作者，是三级卫生防保网的网底。他们来源于农民，服务于农民，奉献于农民，承担着农村居民的基本医疗、基本公共卫生服务等工作，为发展农村医疗卫生事业和保障农民健康作出了重大贡献。为确保农村医疗卫生服务“网底”不破，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性，国家和省卫生部门相继出台了一系列政策，以确保“网底”工作的实施，收到较好的成效。但是，在推进新医改中，关于乡村医生的队伍建设还存在许多问题制约着农村医疗服务水平的发展。
一、存在的问题
（一）乡村医生没有编制
乡村医生的身份是农民，处于半医半农状态，以个体经营为主。他们医改前主要靠药品加成收入，医改后的收入以国家补助为主，在开展医疗业务和基层公共卫生服务的同时，辅以务农或零工维持生计。在现有的体制下，尚未做到乡村医生类似于乡村教师转正的待遇，即民办教师转正后根据其职称、业务量、服务质量核定工资标准，由国家财政统一发放。
（二）乡村医生技术水平普遍低下
由于乡村医生工作量大，没有固定待遇，收入低，生活条件艰苦，所以大部分乡村医生到城里的私立医院行医或开黑诊所，出现“空白村”现象。许多大专院校毕业生宁愿在城镇从事非专业工作也不愿留在农村开诊所，致使农村医务人员青黄不接，后继乏人，乡村医生队伍稳定面临挑战，三级医疗网的网底面临着人走网破的局面，继续发展下去后果不堪设想。许多乡村医生对政策失去信心，不求进取，认为学不学都一样，反正没什么前途，从而导致乡村医生业务水平低下，群众对乡村医生的诊疗水平极不满意。
二、建议
（一）实现乡村医生职业化
1、如果说教师是“人类灵魂的工程师”，那么医生就是“人类生命的工程师”。然而，当乡村医生风险高、责任重、劳动强度大、脏活、杂活多、无节假日、无星期天、不分昼夜，可谓是“白加黑”、“5加2”，一天24小时值班、一年365天上班，整天提心吊胆，如履薄冰。乡村医生在医疗服务过程中一旦发生事故（患者死亡、残疾），那就是天大的事、是连想都不敢想的事、是让乡村医生一辈子站不起来的事。尽管他们十分小心，可医疗纠纷和“医疗事故”还是随时可能找上门来，使之倾家荡产、身败名裂，甚至受到人身攻击乃至残废。可教师就没有以上这些“优待”。因此，建议有关部门参照民办教师转制的成功经验，整合农村基层卫生资源，将乡村医疗机构列入国家正式医疗卫生机构队伍中，将乡村医生列入编制，享受国家规定同等学力、工龄工资和福利待遇，消除“半农半医”，实现乡村医生职业化。
（二）建立激励高水平医生下基层的长效机制
新医改开始以来，基层缺乏高水平医生的问题已见端倪，乡村医疗问题最根本的原因是没有高水平的医生愿意下基层。如果老百姓对“健康守门神”失去信任，再好的基础设施、再高级的医疗设备和药品也难有用武之地！硬件到位相对容易，可软件配套则很难，如政府投入一笔钱就可以买B超，可人怎么办？别说研究生，就是本、专科毕业生也不愿意去，去了也留不住。因此，可否考虑：
1、医学毕业生工作后需要升职称时，必须有多少年基层医疗经验；
2、对于到基层就业的大学生村医将在身份、个人晋升和工资待遇等多个方面给予关爱；
3、通过建立医疗联合体，以大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展，推动分级诊疗格局形成，同时形成倒逼机制，促进相关部门完善管理、补偿、运行、监管等配套政策；
4、定向招录培养，参照大学生村官的做法，每年确定一定数量的乡镇卫生院聘用编制，面向社会公开考录，作为乡镇卫生院驻村医生。
第三篇：乡村医生队伍管理模式调研报告
乡村医生队伍管理模式调研报告
乡村医生队伍管理模式调研报告
乡村医生队伍管理模式探讨
乡村医生是三级医疗卫生服务网的网底，加强乡村医生队伍建设是提升乡村医生服务水平、搞好基层卫生服务的关键所在，近几年，**县以医改为契机，在优化资源配置、提高经费保障、强化乡村医生队伍建设方面取得了一些成绩，同时也存在一些问题，现将乡村医生管理模式探讨如下：
一、基本情况
**县位于江西省西部，**市北部。东临本省宜春市，南与**经济开发区、湘东区山水相连，西与湖南省醴陵接界，北与浏阳市相依；全县南北长45千米，东西宽25千米，总面积721.11平方千米，总人口49万，全县辖10个乡镇，154个行政村；全县设有县直医疗卫生单位6个，乡镇卫生院9个，乡镇防疫保健站9个，民营医疗机构1个，村卫生室（所）380所，注册乡村医生723人，其中具备执业助理医生及执业医生资格的有109人，年满60岁已享受乡村医生养老保障的对象185人，未注册为乡村医生的村级保健员212人，本县自筹解决村级保健员养老保障112人，全县每千人拥有乡村医生1.48人。
二、主要做法
（一）建网络，完善队伍建设。一是县卫生局成立农村卫生股、乡镇卫生院成立“一体化”办公室，建立乡村医生及村卫生所档案，专门管理全县乡村医生日常工作；二是加强合理用药，打造县、乡、村三级监管队伍，提高合理用药水平。三是强化规划免疫，健全县、乡、村三级防疫队伍,防止传染病爆发流行。四是加大卫生监督，规范县、乡、村三级监督队伍，有效预防和控制各类公共卫生事件的发生。五是成立孕产妇管理中心，创新县、乡、村三级妇幼保健队伍，维护优质、高效的三级妇幼保健服务网络。六是高位推进公共卫生工作，造就一支高素质的县、乡、村三级公卫队伍，提高农村居民的健康水平。七是夯实新型农村合作医疗，构建县、乡、村三级新农合队伍，把合作医疗工作打造成广大农民的健康保护神；
（二）强素质，加大业务培训。一是在全省率先成立合理用药培训基地，不断提高合理用药水平。二是健全乡医培训基地，开展乡村医生培训，使乡村医生掌握农村常见病、多发病的预防、诊断和治疗。三是加强“乡村医生视频教学卡”教育，开展继续医学培训，提高卫生服务能力。四是强化计划免疫工作，开展预防接种培训，不断规范预防接种工作；
（三）抓管理，强化制度落实。一是落实**县孕产妇管理工作实施方案，加强村级保健员管理，提高我县孕产妇系统管理率。二是执行进一步加强村级医疗卫生机构管理工作的意见，加强对全县村卫生所及乡村医生的管理，更好地发挥村级医疗卫生机构在农村开展公共卫生服务及防病治病中的作用。三是全面清理整顿全县村级医疗卫生机构，规范基层医疗机构设置审批，严格依法执业，坚决打击各种形式的非法行医、违法医疗广告，净化全县医疗市场；
（四）保民生，提升人民生活品质。一是实施基本公共卫生工作，提高农村居民健康水平。二是实施重大疾病免费救治工作，大力缓解老百姓因病返贫现象发生。三是实施重大卫生项目工作，改善居民生活环境。四是完善新农合制度，大力缓解老百姓看病贵难题。
三、工作开展情况
（一）加大培训提高乡村医生综合水平。成立了**县乡村医生培训基地，组建了师资队伍，制定了培训规划，有计划地对乡村医生进行每年两次的业务培训；在全省率先成立了国家基本药物合理应用培训基地（县级），组建了以省、市、县三级师资培训队伍，加强了对乡村医生国家基本药物合理应用的培训；先后邀请北京大学副教授黄岳、复旦大学客座教授姜国和及市专家对全县医务人员进行授课，共计培训1750人次，使乡村医生在合理用药、急诊急救、常见病、多发病、传染性疾病的诊断和治疗和慢性疾病管理能力方面有较大提高；
（二）充分发挥乡村医生宣传员作用。利用乡村医生位于基层岗位直接接触广大群众的便利，大力宣传新农合制度、白内障、儿童先心病、儿童白血病、尿毒症免费血透、贫困家庭重性精神病免费救治、基本公共卫生服务等国家政策，使人民群众能及时掌握国家的优惠政策，为卫生部门顺利完成各项重大卫生项目提供了有力支撑；
（三）不断夯实乡村医生防疫员职责。全县以疾控中心为龙头、乡镇卫生院、乡镇防保站为中轴、村卫生所为网底，建立健全了县、乡、村三级卫生防疫网络，各村卫生所均建立健全了传染病报告管理制度，有门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡。能对传染病及突发公共卫生事件及时认真登记，按时报告，做到不迟到、不漏报，不错报；配合乡镇防保站做好免疫规划工作中的摸底造册、发放通知、查漏补种等工作；积极防范了埃博拉出血热、艾滋病、结核病、手足口病等重大传染病；
（四）积极引导乡村医生公共卫生服务职能转变。按照上级文件要求，积极推进基本公共卫生服务项目的深入开展，逐步引导乡村医生的工作重心向基本公共卫生服务转变，将40%的工作任务和工作经费分配给乡村医生，加强对工作质量的督导，每个季度对各乡镇进行一次基本公共卫生服务综合督导，半年进行一次基本公共卫生服务绩效考核，督导和考核的结果与评先评优、资金拨付挂钩，使广大农村居民在家门口就能享受免费的基本公共卫生服务；
（五）强化管理乡村医生新农合制度的实施。通过资格审查将符合条件的村卫生所纳入新农合定点机构，参合农民就诊后由村卫生所直接补偿医疗费用，县农医局审核后当月由代理银行将补偿款拨付至各定点村卫生所；对所有执行基本药物制度的村卫生所予以“一般诊疗费”补助。补助标准由2013年每人次6元提高到2014年每人次9元，将基药全部纳入新农合报销目录，既保障了人民群众用药安全性，又规范了乡村医生的诊疗行为；
（六）不断推进乡村医生对传统医学的继承和发扬。对村卫生所统一配备了电针仪、中医治疗包、TDP神灯等中医诊疗设备，配备了50种以上中成药，100种以上的中药饮片，每个村卫生所均有1—2名中医或能中会西的乡村医生，组织乡村医生参加了全省乡村医生中医药知识与技能培训，做好了中医一技之长人员纳入乡村医生管理的宣传、摸底、申请受理及资料收集初审工作，对乡村医生进行了中医药适宜技术推广，在乡村医生队伍中启动了中医药健康管理项目，开展了中医体质辩识服务、中医调养服务；
（七）加大投入稳定乡村医生队伍。投入资金200余万加大了村卫生所建设力度，在全县建立了200余所诊断室、治疗室、输液配药室、值班室“五室分开”的标准化村卫生所，配备了治疗床、紫外线灯、高压灭菌器、针头销毁器等基本诊疗设备，做到了看病有登记、开药有处方、收费有票据，今年又投入50余万元正在建设10所公立示范卫生所；落实了实施国家基本药物制度补助、基本公共卫生服务项目补助、乡村医生补助、乡村医生养老保障等政策，并自筹资金十余万元，为全县112名60岁以上未注册转型为乡村医生的村级保健员发放养老保障，将党和政府对村级保健员的关爱送到家中，得到了村级保健员的高度好评，维护了社会稳定；县政府对每个行政村发放了300元的乡村医生防疫津贴；
（八）依法规范乡村医生执业行为。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》和《诊所基本标准》，对村卫生所及个体诊所开展全面复核清理工作，将相关信息统一录入“江西省卫生监督信息管理系统”，从加强制度建设、规范执业行为，严抓消毒隔离、杜绝感染事故，打击非法行医行为、净化医疗市场，加强卫生监督协管、完善监管体系，举办乡村医生协会、强化行业自律等方面规范了乡村医生的执业行为，并开展了基层医疗卫生机构规范化管理建工作，及乡村医生绩效考核工作，为创造优质服务提供了平台。
四、存在的问题和困难
（一）乡村医生结构不合理。一是年龄结构不合理。据统计，到2014年全县723名乡村医生中，30岁以下的村医仅67人，占总人数的9.3％，而60岁以上达到185人，占比25.5%；二是学历结构不合理。据统计，到2014年全县723名乡村医生中，师承的村医有242人，占总人数的33.5％，具有大学学历的乡村医生仅有33人，占比4.6%；三是乡村医生入门门槛提高，2009之后新进入乡村医生队伍要求具备执业助理医师资格，现实情况还跟不上，导致接班人青黄不接。
2.工作任务重，待遇低，医疗风险较高。当前乡村医生的身份全是农民，他们承担着繁重的农村基本公共卫生服务及基本医疗工作，目前能得到的报酬有1800元每年的乡村医生补助、300元的防疫津贴、3000元的基药补助以及40%的公共卫生劳务补助，以我县723位乡村医生计算，平均每位乡村医生得到的报酬不到两万元，他们付出的劳动和得到的报酬不相称，导致许多优秀乡村医生转岗。再一方面因村卫生所设备简陋、医疗技术水平较低、执业地区远、条件艰苦、交通不便、人员稀散的实际，但是首次接触患者的机会又多的原因，导致运行成本比较高、部分危急重症病人无法得到及时救治，使乡村医生承担了较高的医疗风险，往往一发生医疗纠纷就赔个倾家荡产。
3.未注册的乡村医生及村级保健员存在不稳定因素。江西省自2004年开始实施乡村医生网上注册管理，当时因为多种原因造成一些符合条件的乡村医生及村级保健员没有注册成乡村医生，省卫生厅从2008年开始发放乡村医生补助后使他们产生了严重的心理不平衡，经常上访，造成不稳定因素。特别是村级保健员有324人，其中在岗212人，年龄结构都偏大，50岁以上占80%。住院分娩以前，这支队伍为我县的妇幼保健工作作出了重要贡献，现在作为三级保健网的网底仍在妇幼保健工作中发挥不可替代的作用，但因为她们都未注册为乡村医生，没有享受到国家相关的政策，现在年收入在2000元左右，都不愿意再从事村级保健员工作，现有的乡村医生队伍中女性又非常少，男医生开展村级保健工作很不方便，因此在队伍建设上存在了“断层”现象。
五、几点建议
1.合理提高乡村医生收入。建议省、市加大对乡村医生队伍的投入，提高乡村医生工作待遇。一是要提高乡村医生各项补助标准，尤其是乡村医生补助及基药零差率销售补助，保证乡村医生收入不低于乡镇卫生院同等工作人员收入水平，以稳定乡村医生队伍，充分调动乡村医生的积极性。二是制定优秀乡村医生奖励办法，对扎根农村并在农村等方面做出显著成绩和突出贡献的优秀乡医可加大奖励力度。三是积极落实农村边远地区乡医津贴补助制度。向边远、偏远的山区和艰苦地区倾斜，距城区和乡镇中心越远、交通越不便利的地方，津贴补助额度应越高，对于村级保健员予以政策倾斜。
2.提升乡村医生业务水平。提高乡村医生业务水平是搞好农村医疗卫生服务基础。一是有针对性地对乡村医生进行适宜技术推广，增强基层服务的实用性。二是制定优惠政策鼓励乡村医生参加学历教育，对获得执业（助理）医师资格的，给予一次性奖励；三是在免费短期培训的基础上多提供脱产进修培训的机会，并适当给予误工、交通、食宿等补助，提高乡村医生参训率和培训质量。四是根据双向自愿选择，返聘农村退休医生，充分发挥其丰富的工作经验和职业技能，鼓励老医师以老带新，提高乡村医生综合服务水平。
3.提振乡村医生队伍活力。理顺农村医药卫生体制、机制，逐步解决所积累的遗留问题和现实问题。一是全面推行乡村一体化管理。将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，在具备执业资质的前提下实施人员互动、同工同酬。二是合理设置乡村医生职业资格认证体系，单独开设针对乡村医生的考试和认证体系。三是把村卫生室纳入新农合门诊机构，降低报销门坎，其报销比例应不低于乡镇卫生院，切实解决广大农民看病难、看病远、看病贵的问题，要注重解决药物配送不全、价格偏高和原下架非基本药物的处置问题。四是适当拓宽进入乡村医生队伍渠道，比如出台允许确有一技之长人员、符合2004年注册条件人员补注册及中专以上医学相关专业毕业人员可以进入乡村医生队伍等政策，以提振乡村医生队伍的活力。
4.增强村卫生所的承载能力。我县目前95%以上的村卫生所均是以家庭式方式举办的，场所在乡村医生家里，人员均是自家人，有一定的局限性，建议国家出台政策、加大投入，由村委会无偿提供土地，国家投资建设公立的村卫生所，整合全村乡村医生资源，集体办公，提高承载能力和服务能力。
5.引入乡村医生激励机制。建议根据乡村医生的从业年限、是否取得执业医师、助理执业医师及当地群众满意度等指标拉开乡村医生补助档次，激励乡村医生更好地搞好服务。
6.关爱村级妇幼保健员。村级妇幼保健员的前身是接生员，在未全面实施住院分娩的年代，她们承担了农村妇女分娩的全部职责，实施住院分娩后她们转型为村级保健员，承担了育龄妇女保健、孕产妇筛查、产后访视等工作，但由于她们没有固定的执业场所，没有一定数量的药品和器械，2004年实施乡村医生网上注册时绝大部分没有注册成乡村医生，不能享受现行的各项乡村医生补助，而我县乡村医生大部分为男性，不方便开展村级妇幼保健工作，因而基层级妇幼保健工作又离不开她们，建议国家出台政策关心这一特殊群体，使她们能享受乡村医生的同等待遇。）
第四篇：乡村医生医改建议
乡村医生医改建议
多年以来乡村医生一直是医改的难题，解决不好会直接影响到看病难看病贵的问题，根据国家医改方案结合我们本镇情况，我院领导和职工根据多年以来在工作中所遇到的问题并多次与乡医座谈，对这次乡医改革提出些建议。
一、工作问题：药物的 0差价实惠于民，大家都赞成问题是没有药物的收入乡医的收入怎么来。我镇现有诊所33所，人员名他们解决了村名一般的常见病、多发病缓解了大医院的压力，符合国家提倡就近就医的原则，假如这些诊所没有药物利润来源就的关闭人员就会重找职业，现在的10名乡村医生是不是能解决村民就近就医问题，值得深思。
二、时间问题：各村都建起了卫生所有的村是2人有的是1人，1个人的诊所是不是的办家诊所，病是没有时间的乡村医生要不要休息，要不要离开卫生所有没有上下班时间，假如村民在卫生所找不到人出现意外这些情况应该好好考虑一下。
三、医疗事故：出现医疗事故该咋处理。
四、待遇问题：按我们本地人普通一年1—2万的收入乡村医生以后能不能达到这个标准，有没有补尝机制，养老保险是不是健全
以上几点建议希望局领导在医改时能认真考虑。
第五篇：乡村振兴发展建议
乡村振兴发展建议
(一)乡村规划先行，在分类指导上做文章。
要坚持以“多规合一”为引领，对全市农村进行深入调查，在摸清家底的基础上，按客观规律办事。在尊重经济社会发展规律和群众发展意愿的同时，加强对村容村貌建设的管控，留住X特有的地域环境、历史人文特色和建筑风格，坚持保护、治理和建设“三位一体”，对村庄规划布局进行系统深入研究，完善总体和专项规划，实行分类指导，不搞大拆大建，不能千村一面，体现农村特色，将一张蓝图绘到底，建设好美丽新X。每年选定一批条件较好的村开展规划建设管理的试验示范，不追求固定模式，注重从细节入手，因村制宜，突出特色，追求个性，彰显魅力，打造以生态文化为主题的多元化乡村，体现一村一品、一村一韵，建设一批山水人文特色的精品村，一片一片的推进，形成特色鲜明的美丽乡村片区。
(二)文化建设先行，在乡村文明上见行动。
要把文化建设充实到美丽乡村建设之中，深层次挖掘村庄文化元素，提升村庄的文化内涵;充分利用旧建筑、古民居、老祠堂等，搞好历史文化的保护与开发;注意挖掘文化资源，利用好村里现有的文化阵地，传承文化，宣传文化，传播正能量，提升乡风文明程度;加强农村思想道德建设，组织开展道德模范宣讲、家风家训征集、晒晒我们的好家风、家风故事会等活动，以好家风弘扬农村优秀传统文化，加强农村公共文化建设;开展讲文明树新风宣传活动，坚持“除陋习”、“树新风”相结合，从整治丧葬陋习入手，从禁止“黄赌毒”着力，向优秀传统文化借力，强化道德教育作用，加强孝善教育、家风教育，推进农村文明诚信建设，推进乡村文明大行动，力促移风易俗、乡风文明。
(三)产业优化先行，在转型升级上花心思。
要坚持以农业供给侧结构性改革为主线，突出亮点，走特色发展之路，坚持以文化为魂、以水系为韵、以花卉为媒、以投资为要、创新为最，大力发展热带高效农业，使农业品牌成为“别人没有我有、别人有我大、别人大我好、别人好我精、别人精我极品、别人极品我唯一”。把产业培植当做美丽乡村发展的动力源，让X特色变为现实。要抓农业产业的转型升级，因地制宜发展生态农业、乡村旅游、休闲养老、文化创意、文明公益等新型业态，并结合丰富的旅游资源，以全域旅游促进乡村产业振兴，形成全域化的旅游产品和业态，做好旅游与一二三产融合发展，让休闲农场、观光农业、特色民宿等新模式、新业态蓬勃发展，让农村产业的发展愿望变成现实;按照服务小农户、提高小农户、富裕小农户的要求，加快构建扶持小农户发展的政策体系，加强农业社会化服务，提高小农户生产经营能力，提升小农户组织化程度，改善小农户生产设施条件，拓宽小农户增收空间，促进传统小农户向现代小农户转变，使小农户成为发展现代农业的积极参与者和直接受益者;
要以脱贫攻坚为契机，抓农业综合生产能力的提升，建立健全城乡融合发展体制机制，促进农村劳动力转移就业。通过开展美丽乡村建设，发展美丽经济，有效解决村美和民富的关系，逐渐引导美丽村庄变“输血”为“造血”，促进美丽乡村的可持续发展。
(四)人才建设先行，在智力支持上下功夫。
乡村振兴，人才是关键。乡村振兴离不开人才的参与。首先，优化发展环境。制定政策措施，提高待遇水平，解决后顾之忧，吸引各类人才到农村去。其次，大力培养乡土人才，通过制定一些务实、具体的政策措施，以乡情乡愁为纽带，引进大学生村官、在外就业的大学生、外出务工的人员、成功的本土企业家、退伍的老战士等回乡发展产业。第三，通过产业吸引人才，乡村振兴需要产业支持，好的产业有丰厚的利润，就会吸引资金进入，人才就会随着资金流动而进入。第四，乡村振兴帮扶，机关单位、院校主动介入，结帮扶对子，对乡村振兴开展针对性指导和帮扶。第五，激发内生动力。通过教育、培训、宣传、典型引导、边干边学等方式，帮助农民增强生产、经营、管理的本领，提升参与村级事务决策、协商、监督的能力和水平，让广大农民群众成为乡村振兴的主力军。(五)生态建设先行，在绿色发展上求实效。
要把农村垃圾、污水、绿化作为美丽乡村建设的重点环节抓实抓好;借鉴外地经验，开展农村五水共治、农村环境治理行动，围绕推行垃圾分类和建设垃圾终端处理设施开展工作，改善农村人居环境;农村污水能接入城市污水处理管网的，要接入污水处理管网进行处理;不能接入污水处理管网的，要建设小型污水处理设施进行处理;坚持推进文明生态村建设，村庄绿化不但要搞森林围村，还要注意房前屋后、大街小巷、庭院内外的绿化美化。要加强长效机制建设，严格落实环境保护“一票否决”制度，加快推动农村生态立法保护;要筑牢基层治理的“底子”从禁止烟花炮竹燃放、秸秆焚烧抓起;建立“基层党建+综合治理”模式，实行发展联动、矛盾联调、治安联防、平安联创“四联机制”;加大生态文明宣传教育力度，倡导绿色生活生产方式和消费模式，引导群众树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念。
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