现代医院管理全书--医院人员编制基本规定

第一篇：现代医院管理全书--医院人员编制基本规定

医院人员编制基本规定

一、医院人员编制的原则、特点和规划

（一）医院人员编制原则

1、功能需要原则

2、能级对应原则

3、合理结构原则

4、精简高效原则

5、动态管理原则

6、适度流动原则

（二）医院人员编制的特点

1、系统性

2、科学性

3、法规性

4、综合性

二、医院人员的职类和职称

（一）卫生技术人员

1、医疗预防人员。包括中医、西医、卫生防疫、寄生虫病防治、地方病防治、职业病防治、妇幼保健、卫生宣教等各方面的医疗预防专业人员。其技术职称为：主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师、医士、卫生防疫员等。

3、护理人员。其技术职称为：主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员等。

（二）工程技术人员

（三）党政管理人员

行政管理人员包括院长、副院长及其职能科室的主任、副主任、科长、副科长等专职人员。

（四）信息管理人员及经济管理人员

医院经济管理人员包括经济核算人员、财务人员、审计人员等。经济系列人员的职称为高级经济师、经济师、助理经济师、经济员；财务系列人员的职称为：高级会计师、会计师、助理会计师、会计员。

（五）工勤人员

随着医学模式的转变，在医院人员中还应设置医学心理学、医学社会学工作者。目前在国外，心理学、社会学工作者已成为医院人员中必不可少的组成部分。相信在不远的将来，我国医院中也会如此。

三、医院人员编制比例和配备

（一）确定编制总额

M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An

B——核定床位数；

Bmin——规定该等级医院床位数的下限；

Ymax——该等次常数上限；

A1，A2，…，An——医院其他附属编制。

（二）制定编制方案

（三）核定编制比例

（四）进行人员配备

医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的70％～72％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25％，护理人员占50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。

1、临床科室负责人配备

（2）科护士长。各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。

2、医师的配备

M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A 式中：

Tw——住院医师日均诊治每位患者所需工时；

R——病床使用率；

P——住院医师比例数；

根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。

3、护理人员和助产士的配备

（1）病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。

（3）门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。

（5）急诊室护理人员与病床之比为1∶100～1.5∶100。

（7）注射室护理人员与病床之比为1.2∶100～1.4∶100。

（9）设有观察床的护理人员与观察床之比为1∶2～1∶3。

（11）助产士与妇产科病床之比为：1∶8～1∶10。

4、医技人员的配备

（2）药剂人员。药剂师与病床之比为1∶80～1∶100，其他药剂人员与病床之比为1∶15～1∶18，中药炮制、制剂人员与病床之比为1∶60～1∶80。

（4）理疗人员。理疗医师与病床之比为1∶100～1∶150，其他理疗人员与病床之比为1∶50～1∶100。

（6）病理人员。病理人员与病床之比为1∶100～1∶130。

（8）口腔科技术人员。根据实际需要，在编制总数内进行调配。

5、行政管理和工勤人员的配备

（2）其他行政管理人员。可根据医院科室设置和实际需要配备。

（4）配餐人员。与床位数之比为1∶40～1∶50。

（6）洗衣工。与床位数之比为1∶25～1∶40。

（选自丁涵章等主编，《现代医院管理全书》，杭州出版社，1999）

第二篇：医院《基本药物目录管理规定

医院《基本药物目录》管理规定

一、医院《基本药物目录》是以国家《基本药物目录》和《山

东省基本药物增补品种》为蓝本，经医院药物与治疗学委员会根据医院临床需要，科学评价而遴选出来，临床应优先使用，药剂科必须保障供应的品种。

二、凡列入《基本药物目录》的药品，应能满足临床日常使

用需求，对于已列入《基本药物目录》的药品品种，应由药剂科进行常规采购，尚未列入的品种，应按药品引进规则进行组织采购。

三、《基本药物目录》原则上一年更新一次，淘汰或新增药

品品种、规格、剂型，由药剂科整理后上报医院药物与治疗学委员会审批。

四、《基本药物目录》的品种应保证不低于95%的供应率。

第三篇：【医院管理】现代医院绩效考核初探

当前，医院绩效考核是为了确保医院综合目标的完成，本着“综合考核、强化管理、提高效益“的原则，应用系统的方法、原理来评定和测量医院员工在本职岗位上的工作效率和效果。目的是为了改变员工的组织行为，充分发挥积极性和潜在能力，能够更好地实现医院管理目标。

在市场经济逐步推进医疗服务市场竞争日趋激烈的情况下，作为医院中枢的管理机制不进行改革，管理不及时提升，医院就会缺乏竞争力。医院要实现竞争的有效性，就要综合利用内部资源，适时地调整自己的管理策略，增强和突出自己的核心竞争力。目前，医院运行机制缺乏生机与活力是制约众多公立医院改革与发展的重要因素，因此，公立医院要想在激烈的医疗竞争中求得生存与发展，关键是要建立能够与市场经济相适应的，充满生机与活力的运行机制，而运行机制改革的核心是绩效考核与内部分配制度改革。

绩效考核的原则

医院是知识和技术密集型单位，作为知识分子聚集的组织，把握好绩效考核的原则对整个医院的人力资源管理具有相当重要的作用。因此，医院在推行绩效考核与内部分配制度改革中注重以下原则：

（1）客观、公正、公开的原则：在实施绩效考核时，要与职工目标管理、工作业绩、质量和效益考核紧密挂钩，注意考核标准要客观，组织评价要客观，考核结果与待遇挂钩要客观。同时要公开每个科室每个岗位的考核标准，在实施考核中对所有的员工做到一视同仁。

（2）效率优先，兼顾公平的原则：在考核中既要合理体现奖勤罚懒、奖优罚劣；同时也正要正确处理效率和公平的关系，建立约束机制，合理拉开收入分配差距，克服平均主义。

（3）科学评价原则：即指从考核标准的确定到考核结果的运用过程设计要符合客观规律，正确运用现代工业化科技手段，准确地评价各类员工的行为表现。

（4）简便适用、易操作原则：考核标准简便适用、易操作，这样才能有利于员工明确标准，确定努力方向，才能便于管理人员实施考核，还可用较少的精力投入，达到较好的考核效果。

（5）注重绩效的原则：绩效是指员工经过主观努力，为社会做出并得到承认的劳动成果，完成工作的数量、质量与效益等。在实施考核中，只有以绩效和经济效益上来，从而保证医院目标的实现。

（6）分级分类、放权搞活的原则：根据各部门各科室的性质、特点及发展需要，对内部分配进行分类管理，坚持最高奖在临床一线。扩大科室的内部收入分配自主权，由科室根据考核情况实行不同的分配办法。

（7）分类别与分层次考核原则：根据医、护、技和管理人员等不同类别和层次的人员，确定不同的绩效考核内容和指标，根据专业特点，把不同岗位的责

任、技术的复杂和承担风险的程度、职称的高低、工作量的大小等不同情况，将管理要素、技术要素和责任要素一并纳入考核要素，并把考核结果作为员工晋升、聘任、培训与教育以及薪酬分配等的依据，通过绩效考核来切实调动员工的工作积极性和挖掘他们的潜力。建立科学规范有效的绩效考核，做到公平、公正、公开、客观地评价员工，科学使用和发展人才，必然会激发人才创造力。医院这样才能合理地选拔、使用和评价各类人才。

（8）因地制宜、循序渐进的原则：医院要从实际出发，不搞一刀切，各科室可分别采取多种形式搞活分配，医院将根据实际运行情况再进一步完善，逐步推广科学、先进的方法。

建立绩效考核与内部分配制度

（1）绩效工资的分配：绩效工资分配是指以工作目标和岗位责任制为考核内容，以岗位、职务、效益和贡献等综合确定工资标准为表现形式，它的突出特点是把员工个人利益与医院利益结合起来，使员工的个人收入与医院和科室的效益密切相关。我们根据医院内部岗位的性质、特点等情况，对不同类型的科室或部门实行不同的绩效工资分配方法，加大科室内部收入分配自主权，强化绩效考核，科室根据考核结果搞活分配，各科室逐步建立起符合科室特点、与工作业绩紧密联系、鼓励人才创新创造的收入分配激励机制，使工作人员的收入与他们的岗位职责完成情况、工作业绩、实际贡献等紧密挂钩，各科的内部分配工作继续实行主任负责制，由科主任负责，科室副职或护士长协助。绩效工资根据医院与科室双重的考核结果进行再分配。

（2）向优秀人才倾斜的分配办法：这是加大工资分配激励作用，实现留住人才和人尽其才，建立符合卫生工作特点的分配机制改革的重要内容，也是探索生产要素参与分配的一个重要途径。主要方法为：

特殊岗位年薪制：对个别在单位工作和发展起重要作用且责任大、要求高的特殊关键岗位，在明确岗位职责，实行竞争上岗，择优聘用的基础上，参照有关政策规定，试行年薪制。

对科技人才的奖励：对科研课题立项、重大技术项目引进、科技成果转化和重点专科病、科技论文和学科带头人、优秀科技工作者分别进行相应的奖励。

优秀管理人才的奖励：每年依据各科平时二级考核与年终科主任综合目标考核两大考核结果的综合排名，分别给排名位居临床、医技、行政后勤前三的科主任与护士长授予优秀管理者称号，并分别给予相应的奖励。

第四篇：医院人员编制比例和配备

医院人员编制比例和配备

（一）确定编制总额

医院人员编制总额的核定，是依据有关主管部门核准的床位数，按一定的人员编制标准核定的。其计算公式为： M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An

式中：M——核定人员编制总数； B——核定床位数； Bmax——规定该等级医院床位数的上限； Bmin——规定该等级医院床位数的下限； Y——编制常数平均值； Ymax——该等次常数上限； Ymin——该等次常数下限； A1，A2，…，An——医院其他附属编制。

（二）制定编制方案 人员编制方案是编制员额、人员编制类别以及岗位、职数、各类人员结构比例等方面的规定。

（三）核定编制比例 编制比例是指编制员额与核编参数之间的比例关系的规定。医院编制比例，通常由一定数量的编制员额与一定数量的核编参数组成。对于医院来说，病床数就是核编参数，医院的核定病床数通常是由卫生行政主管部门依据区域医疗规划所审定的。

（四）进行人员配备 我国医院的人员配备，主要依据卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则（草案）》进行。根据这个《原则》综合医院病床与工作人员之比，依医院的规模和承担的任务分为三类：300张床位以下的医院按1∶1.30～1∶1.40计算；300～400张床位的医院按1∶1.40～1∶1.50计算；500张床位以上的医院按1∶1.60～1∶1.70计算。医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的70％～72％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25-35％，护理人员占40-50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。

1、临床科室负责人配备（1）科主任。25张床位以上的科设科主任，超过40张床位可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25张也可设科主任。门诊及病房任务较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。（2）科护士长。各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。

2、医师的配备 卫生部规定，各级医师结构比例为：主任医师∶副主任医师∶主治医师∶住院医师＝1∶2∶4∶8。在编配某一职级的医师时，通常采用的计算公式为： M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A 式中： M——某职级医师数； Tw——住院医师日均诊治每位患者所需工时； B——核定编制床位数； R——病床使用率； Ta——住院医师日均有效工时； P——住院医师比例数； A——机动数。根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。

3、护理人员和助产士的配备 护理人员包括护理技术人员和护理员。护理技术人员和护理员的比例为3∶1为宜。卫生部1997年颁布的《综合医院评审标准》规定，三级、二级综合医院中，实际从事临床护理工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的50％；病房床位与病房护士之比不少于1∶0.4；具有大专以上护理专业毕业文凭者，三级医院不少于护士总数的20％，二级医院不少于护士总数的10％。（1）病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治疗护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。（2）40～50张床位设护士3～4人。（3）门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。（4）住院护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。（5）急诊室护理人员与病床之比为1∶100～1.5∶100。（6）婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1∶3～1∶6。（7）注射室护理人员与病床之比为1.2∶100～1.4∶100。（8）供应室护理人员与病床之比为2∶100～2.5∶100。（9）设有观察床的护理人员与观察床之比为1∶2～1∶3。（10）手术室护理人员与手术台之比为2∶1～3∶1。（11）助产士与妇产科病床之比为：1∶8～1∶10。（12）病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供应室等单位，每6名护理人员（助产士）增加替班1名。

4、医技人员的配备（1）检验人员。检验师与病床之比为1∶100～1∶200，其他检验人员与病床之比为1∶30～1∶40。（2）药剂人员。药剂师与病床之比为1∶80～1∶100，其他药剂人员与病床之比为1∶15～1∶18，中药炮制、制剂人员与病床之比为1∶60～1∶80。（3）放射人员。放射医师与病床之比为1∶50～1∶60。（4）理疗人员。理疗医师与病床之比为1∶100～1∶150，其他理疗人员与病床之比为1∶50～1∶100。（5）营养人员。营养人员与病床之比，三级综合医院为1∶200；二级综合医院为1∶250。（6）病理人员。病理人员与病床之比为1∶100～1∶130。（7）麻醉人员。麻醉人员与手术台之比为1∶1～1.5∶1。（8）口腔科技术人员。根据实际需要，在编制总数内进行调配。

5、行政管理和工勤人员的配备（1）书记、院长及其副职。100～200张床位的医院设2～3人；300～400张床位的医院设3～5人；500张床位以上的医院设4～6人。（2）其他行政管理人员。可根据医院科室设置和实际需要配备。（3）病人厨工。与床位数之比为1∶25～1∶30。（4）配餐人员。与床位数之比为1∶40～1∶50。（5）病房卫生员。与床位数之比为1∶20～1∶25。（6）洗衣工。与床位数之比为1∶25～1∶40。（7）其他工勤人员。可根据实际需要，在工勤人员编制内进行调配。

第五篇：医院洗衣房管理规定

医院洗衣房班长职责

一、在总务科长领导下，负责洗衣房的行政、业务管理工作。

二、树立全心全意为医疗服务的思想，领导洗衣工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。

三、认真执行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送，及时满足临床的需要。

四、教育全班工作人员，遵守医院各项规章制度，严格执行操作规程，做好安全工作，防止发生事故。

五、抓好全班的政治业务学习，提高全班工作人员的政治业务素质。

六、做好洗涤、脱水等设备的保养，废旧被服回收利用，节约水电和洗涤剂。

七、掌握全院被服用量，定期下科室征求意见，保证供应，保证质量。

八、及时完成科长交办的临时任务。

医院洗衣房洗衣工职责

一、在洗衣房班长领导下，按时完成各项工作任务。

二、严格执行医院的各项规章制度和操作规程，保证洗衣质量，防止发生事故。

三、爱护机械设备，按规定对机械设备定期保养，不超负荷运行。

四、节约水电汽和洗涤剂，注意保护被服在洗涤时不受损坏。

五、执行各类被服的消毒、隔离制度，防止交叉污染。

六、做好修旧利废、回收敷料工作。

七、严格被服的收交手续，防止错、漏和丢失。

医院洗衣房工作制度

一、负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。

二、新品库存和洗涤在用物品要分别建账，分专人管理，严格出入库手续，严格报废手续，以废领新，做到账物相符。被服报废应办理证明，连同旧物报总务科批准。

三、严格洗涤原料的领取手续，计件下料、节约用料、用水、用电、用汽。

四、收回的污染被服，要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平、折叠分类放置，做好供应工作。凡发现破损被服，应修补好后再发放。做到发放的被服无破、潮和不洁。

五、坚持下收下送制度，收发被服当面点清，随时办理收发单据，防止差错。被服供应要充足，对科室不开支欠条。

六、严格操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染。做到隔离衣与病人被服分开、妇、儿科与其它科病人被服分开，有色与无色被服分开，棉化纤分开。

七、加强洗涤机械的维修保养，责任到人。机械操作人员应熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。机器发生故障应及时报告有关人员进行维修处理。一般人员不得随意修理，严防事故发生。

八、缝纫组负责全院新被服制做(隔离衣除外)和旧被服的修补工作，不能制做的新品，报总务科批准外加工，不能修补的旧品及时办理报废手续。

九、不准私人洗涤、修补、制做被服。

十、保持车间、工作间的清洁卫生，坚持班前清整周末大扫除制度。