寄宿学生问卷调查

第一篇：寄宿学生问卷调查

关于寄宿学生情况的调研问卷（学生卷）

亲爱的同学们，你好，为了进一步了解寄宿学生的各方面情况，也为了更好、更详细的了解你在寄宿学校里的学习、生活等各个方面，以便我们发现问题、获取经验，更好的为你服务，让你的学习和生活变得更加快乐和轻松，你们的每一个人的每一份问卷都反映出了独特的、宝贵的信息，对我们的管理和研究万分珍贵，所以请你认真、如实填写问卷，谢谢你的配合。（请同学们在你认为与你情况相符的选项下划“√”；本问卷为匿名，请放心填写）

1、你的性别 A、男B、女

2、你现在处于什么年级A、七年级B、八年级C、九年级

3、你是否有过寄宿经历A、是，B、否

4、你要多长时间才能适应寄宿生活（第3题填否，4、5、题不答）： A、一周左右，B、半个月左右，C、一个月左右，D、多于一个月，5、如果你有寄宿的经历，那么你在学校住了多久了？A、半年B、一年C、两年 D、两年半

6、你是否支持寄宿制 A是，B否，7、你爸爸做什么工作：A、农民 B、工人 C、教师 D、商人 E、干部 F、其他

8、你妈妈做什么工作：A、农民 B、工人 C、教师 D、商人 E、干部 F、其他

9、你为什么选择住校：A、学校离家较远 B、家里没人管 C、为更好的学习D、其他

10、你上学读书是为了A、没有知识不行B、父母要我学习C、老师要我学习D、同学间好玩

11、你喜欢在学校寄宿吗？A、没感觉 B、一般 C、喜欢 D、不喜欢

12、平时在学校里你会不会经常想家？A、经常想 B、很少 C、不想 D、不知道

13、与同学生活、学习在一起，你感到：A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独

14、在学校你有几个要好的朋友？A、没有 B、1-2个 C、3-4个 D、4个以上

15、对学校的纪律和常规要求，你A、自觉遵守B、有时违犯C、经常违犯D、老师来就遵守

16、你对自己的学习成绩很在意吗？A、很在意 B、无所谓 C、不太在意

17、你觉得寄宿在学校，能提高你的学习成绩和能力吗？

A、有提高 B、没影响 C、不清楚 D、有坏的影响

18、对你在学校的学习和生活满意吗？A、非常满意 B、满意 C、没感觉 D、不满意

19、学校的饭菜你满意吗？A、满意 B、勉强可接受 C、不满意D、很不满意 20、住校期间你有些什么课余活动？（可多选）

A、看课外书 B、和朋友一起玩 C、做些体育活动 D、背诵 E、做练习题

21、你认为寄宿制对提高你的独立、自理能力帮助大不大？A很大B一般C没什么影响D有不利影响

22、下面哪些是你寄宿后会的（可多选）A、自己叠被子 B、自己洗衣服 C、自己做饭D、自己打扫卫生 E、自己整理房间 F、坚持刷牙、洗脚

23、你对学校寄宿生活不满意的是什么：

A、宿舍条件差B、伙食质量差C、学校管理不到位D、学校学习条件差

24、你对学校环境有哪些意见（可多选）：A、学生到处丢垃圾 B、学生经常说脏话 C、餐厅环境卫生比较差 D、宿舍条件差影响睡眠 E、学校做得很好，一点意见没有 F、其他

25、对于学校的寄宿制的施行，你你还有哪些满意或不满意的，请写出来：。亲爱的同学们，谢谢你的配合，你已经成功的完成了一份问卷！

关于寄宿学生情况的调研问卷

亲爱的同学们，你好，为了进一步了解寄宿学生的各方面情况，也为了更好、更详细的了解你在寄宿学校里的学习、生活等各个方面，以便我们发现问题、获取经验，更好的为你服务，让你的学习和生活变得更加快乐和轻松，你们的每一个人的每一份问卷都反映出了独特的、宝贵的信息，对我们的管理和研究万分珍贵，所以请你认真、如实填写问卷，谢谢你的配合。（请同学们在你认为与你情况相符的选项下划“√”；本问卷为匿名，请放心填写）

1、你的性别 A、男B、女

2、你现在处于什么年级A、七年级B、八年级C、九年级

3、你是否有过寄宿经历A、是，B、否

4、你要多长时间才能适应寄宿生活（第3题填否，4、5、题不答）： A、一周左右，B、半个月左右，C、一个月左右，D、多于一个月，5、如果你有寄宿的经历，那么你在学校住了多久了？A、半年B、一年C、两年 D、两年半

6、你是否支持寄宿制 A是，B否，7、你爸爸做什么工作：A、农民 B、工人 C、教师 D、商人 E、干部 F、其他

8、你妈妈做什么工作：A、农民 B、工人 C、教师 D、商人 E、干部 F、其他

9、你为什么选择住校：A、学校离家较远 B、家里没人管 C、为更好的学习D、其他

10、你上学读书是为了A、没有知识不行B、父母要我学习C、老师要我学习D、同学间好玩

11、你喜欢在学校寄宿吗？A、没感觉 B、一般 C、喜欢 D、不喜欢

12、平时在学校里你会不会经常想家？A、经常想 B、很少 C、不想 D、不知道

13、与同学生活、学习在一起，你感到：A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独

14、在学校你有几个要好的朋友？A、没有 B、1-2个 C、3-4个 D、4个以上

15、对学校的纪律和常规要求，你A、自觉遵守B、有时违犯C、经常违犯D、老师来就遵守

16、你对自己的学习成绩很在意吗？A、很在意 B、无所谓 C、不太在意

17、你觉得寄宿在学校，能提高你的学习成绩和能力吗？

A、有提高 B、没影响 C、不清楚 D、有坏的影响

18、对你在学校的学习和生活满意吗？A、非常满意 B、满意 C、没感觉 D、不满意

19、学校的饭菜你满意吗？A、满意 B、勉强可接受 C、不满意D、很不满意 20、住校期间你有些什么课余活动？（可多选）

A、看课外书 B、和朋友一起玩 C、做些体育活动 D、背诵 E、做练习题

21、你认为寄宿制对提高你的独立、自理能力帮助大不大？A很大B一般C没什么影响D有不利影响

22、下面哪些是你寄宿后会的（可多选）A、自己叠被子 B、自己洗衣服 C、自己做饭D、自己打扫卫生 E、自己整理房间 F、坚持刷牙、洗脚

23、你对学校寄宿生活不满意的是什么：

A、宿舍条件差B、伙食质量差C、学校管理不到位D、学校学习条件差

24、你对学校环境有哪些意见（可多选）：A、学生到处丢垃圾 B、学生经常说脏话 C、餐厅环境卫生比较差 D、宿舍条件差影响睡眠 E、学校做得很好，一点意见没有 F、其他

25、对于学校的寄宿制的施行，你你还有哪些满意或不满意的，请写出来：。亲爱的同学们，谢谢你的配合，你已经成功的完成了一份问卷！

第二篇：学生寄宿常规

学生寄宿常规

根据广大学生家长的要求，充分利用学生空余时间，为学生学习、生活提供方便，解决课堂上的遗留问题，初三实验班和普通班部分学生实行寄宿制，为使学生寄宿顺利进行，达到预期目的特制订本制度。

1、严格挑选寄宿生，凡要求在校寄宿的必须满足以下条件：第一，学生和家长有强烈的愿望的；第二，遵守校纪班规表示好；第三，班主任同意。

2、成立寄宿生管理机构：初三年级组长为教务主任，挑选两名工作负责、热情高、懂管理的教师为班主任，并聘请相关科任教师任教。值班教师负责学生就寝纪律以及突发事件的处理。

3、量化学生管理

（1）凡寄宿生一律在校食宿，未经寄宿班班主任批准，任何学生不准出校园玩耍、买零食等。

（2）严格作息时间：学生人人第一节晚自习一直到第二天早自习按作息时间作息，不准迟到、缺席或加夜班，值班教师及时清查学生人数，对迟到或旷课学生及时通知班主任并与学生家长联系。

（3）严明就寝纪律：a、熄灯铃响后，寝室内必须保持绝对安静，杜绝闲谈、看书、吃零食；b、不准二人同床睡，不准乱扔纸屑、果皮，不准乱拿他人东西，不准在寝室洗脸、洗脚；c、早晨起床要做到准时，并叠好被子及时参加晨操。

（4）提高安全意识，杜绝安全隐患。

学生寄宿期间不准随便，在小商贩处买零食或就餐，不准逗打、喧哗寝室里不准生火，私接电源，寝室卫生轮流值日，保持整洁、干净，寝室钥匙专人保管，除就寝时间任何学生不准进寝室。

第三篇：寄宿学生管理制度

寄宿学生管理制度

我校寄宿制的发展受到各级政府的关心和大力支持，随着“两基”工作目标的实现，寄宿制学生生活补助指标有了稳定提高。为了提高我校教育质量，特制定本制度：

一、严格遵守《中小学守则》、《中学生日常行为规范》及学校各项规章制度。

二、寄宿制学生服从学校、师长、内务管理员、门卫的管理。

三、寄宿制学生在周一至周日期间不擅自离校，因事因病需要离校者，必须具备主任签字的假条手续，并交到管理室做好登记方可离校。

四、寄宿制学生必须配合室长工作，做好寝室卫生、内务整理、碗筷、脸盆、洗漱用品的摆放等。

五、寄宿制学生必须按时作息，遵守就寝纪律。

六、自觉参加两操

七、自觉维护宿舍安全，注意在校期间及往返途中的安全。

八、室友不在，及时汇报。

九、每学月，对和谐寝室给予表彰。

十、寄宿制学生的生活补助，严格按上级有关文件精神执行，每月以金券的形式发放并公示。

十一、对违纪的寄宿制学生，严格按照学校制定的《关于寄宿学生生活补助金的管理办法（试行意见）》处理。

住校生安全管理制度

一、严格遵守寝室管理制度，任何人不得私自留宿外来人员。

二、要妥善保管好自己的钱、物、用品，宿舍无人时，要锁好门，关好窗。

三、学生就寝由值周行政和管理员，维护就寝纪律，清点住校生数。

四、爱护公共财物设施，损坏公物照价赔偿。

五、需借用他人的东西，需经物主同意，用后要及时归还。

六、做好学生宿舍的夜间巡查工作。

七、保持良好的宿舍卫生和个人卫生，防止疾病交叉感染。

八、不准上宿舍顶层天面。

九、禁止在宿舍点蜡烛、烧火取暖。不准带易燃、易爆、有毒物品及凶器到宿舍。

十、每天检查铺位牢固情况，及时消除隐患。

十一、管理人员每周定期召开室长会。

十二、学校禁止学生乘坐无牌无证、有安全隐患的车辆，不准骑、搭乘自行车、摩托车。

十三、住校生在校园内，不得追逐、打闹、打牌、做危险游戏、走人户、私自下河（堰、塘）洗澡等，不得损坏、残踏、攀摘群众庄稼、树木、果实、花草等。

十四、不打架、不骂人、不参与危险性活动。

十五、不吃生冷食品和不洁、霉变、劣质、过期变质及“三无”等食物。取饭菜时应有序排队，相互礼让，防止烫伤。

十六、学会关心、照顾自己，根据天气冷暖添减衣服。

十七、各种锻炼活动中，要注意安全，杜绝事故发生。

寝室室长职责

一、协助内务管理员做好寝室管理工作。

二、督促本寝室人员遵守《寄宿学生管理制度》及学校的规章制度。

三、督促本寝室人员按时就寝，按时起床，按时离室上课。若有请假缺寝者或无故久不归寝者和生病需到医院就诊者，应及时报告值周老师。

四、督促寝室清洁卫生，做到清洁、整齐、规范，同时，组织完成好每周的清洁卫生大扫除。

五、维护好寝室的公共财物，发现公物损坏及时报告管理员。

六、督促室员节约电，禁止室员在寝室内使用任何电器。

七、关心团结全体室员，争创“和谐寝室”。

住校生守则

1．不准在熄灯后吃零食、点蜡烛照明、听收音机、走动。

2．加强自我管理和防范意识，保管好自己的财物，箱、包等及时上锁。贵重物品不要带到宿舍中，零花钱数目较大的可托班主任或生活指导老师代管。

3．不准在寝室内追逐、打架、吵闹、或高声怪叫、喧哗，不准拍打篮球。4．不准携带刀具、易燃、易爆、打火机、玩具枪等危险性的物品。5．不准乱贴图纸，不准传阅内容不健康的书籍、漫画、音像制品。6．不准私换铺位，不拼铺，不准留宿非住校生。

7．不准随意到外住宿，不进营业性游戏室、网吧、录像厅等。8．上课期间（含课间）不得随意进入宿舍，住校期间不准擅自回家。9．不准在宿舍中吸烟、酗酒、打扑克，不准搞任何形式的赌博活动。10．不准到江河洗衣、洗澡（游泳）、游玩。

11．不得以大欺小，强要财物。不准将公共物品当武器玩耍。12．不准攀爬围墙，腾跳挂衣，搞卫生擦窗时注意安全。13．上铺学生睡觉头朝有护栏处，上下时注意安全。

14．学生宿舍中发生突发事件，寝室成员应立即汇报管理员、值周老师。15．鼓励住校生积极举报，及时发现不安全隐患，实行奖励制度。16．遵守晚自习制度，上晚自习注意人身安全。

值日生职责

1．遵守值日表顺序

2、服从室长安排

3、不能值日者，必须向室长请假

4、负责早操前打扫本宿舍卫生

5、离开宿舍，整理好“和谐寝室”内务

6、负责将垃圾放到指定地点

马颈子九年制学校“和谐寝室”

评比细则

一、遵规守纪（20分）

1、有偷盗行为的每人次扣5分。

2、有抽烟或喝酒现象的每人次扣（2—5分）。

3、损坏室内公物照价赔偿外每人次扣（1分）。

4、上课时间在室内都留者，每人次扣（1分）。

5、留宿他人每人次扣（3分）

6、夜不归宿每人次（2分）

7、随意睡到他人寝室，每人次扣（2分）

8、未按时起床，按时就寝者，每人次扣（2分）

9、在室内赌博者，每人次扣（3分）

二、清洁健康（20分）

1、未张贴寝室人员姓名和“轮流值日表“的扣（3分）

2、地面（寝室、走道）不干净扣（3分）

3、门窗桌未擦干净各扣（1分）

4、碗筷不洗扣（2分）

5、不洗脸、手、脚、头发、衣物、鞋袜、不漱口。每人次扣（2分）

6、室内墙壁有乱写、乱画或有蜘蛛网，各扣（1分）。

7、往室外乱扔果皮、纸屑、杂物、泼水者，每人次扣（3分）。

8、室内有垃圾、异味（臭）、灰尘各扣（5分）。

9、随地拉屎、吐痰者，各扣（3分）

三、日常内务（五线）（20分）

1、床上用品不整齐、每床位扣（5分）

2、毛巾不按要求挂放，每条扣（2分）

3、鞋子放置零乱，每双扣（2分）

4、碗筷不按规定摆放，每个各扣（3分）

5、行李杂物摆放不整齐扣（5分）

四、刻苦好学（10分）

1、在室内打牌者，每人次扣（3分）

2、在室内无事闲聊者，每人次扣（2分）

3、未按时完成作业者，每人次扣（2分）

4、未认真学习者，每人次扣（2分）

五、团结和谐（20分）

1、出现打架等明显不团结者，每人次扣5分。

2、出现说脏话，每人次扣2分。

3、熄灯后，在寝室闹事，每人次扣2分。

4、熄灯后，在寝室内扰乱他人休息，每人次扣2分。

5、以大欺小、侮辱戏弄他人，每人次扣2分。

6、故意损害集体荣誉，每人次扣2分。

7、知错不悔改，每人次扣1分。

8、发生矛盾不理解和宽容他人，每人次扣2分。

六、节省节约（1-0分）

1、节约粮食，违者每人次扣3分。

2、按时关灯，违者每人次扣2分。

3、浪费用餐，违者每人次扣2分。

4、随手关水龙头，违者每人次扣2分。

内务奖励规定

1、寝室评分，由内务管理员、学生会及室长共同检查。

2、根据周评比，颁发学月“和谐寝室”奖：一等两名，各奖80元；二等两名，各奖50元。

3、根据学月评比，颁发学期“和谐寝室”奖：一等两名，各1奖00元；二等两名，各奖80元。

4、根据德、智、体等几方面综合评比，每期，对优秀的室长或学生进行表彰。各奖50元。

5、评分汇总表，于每周一第七节课后，交教导处归档。

内务管理指标

为优化寄宿制学生生活环境、规范起居。围绕“五环节”（衣、食、住、行、学），优化“四洗”、“五化”、“五线”、“五心”工作。特制定管理指标。指标

（一）强化“五洗” 一天一洗脸 一天一洗脚 一周一洗澡 一周一洗衣 一月一洗被 指标

（二）创建“五化” 内务管理专人化 清洁卫生定时化 日常行为规范化 出勤集会军事化 生活配备统一化 指标

（三）争创“五线” 鞋子摆放一条线 碗筷瓢勺一条线 洗漱用具一条线 床上用品一条线 指标

（四）优化“五心” 住校有爱心 待人有助心 学习要尽心 做事要耐心 成才有信心

管理员“三•三”职责

一、做到“三负责”

一是负责好清洁

二是负责好“五洗” 三是负责好课余

二、做到“三管理” 一是管理好生活 二是管理好纪律

三是管理好“五线”

三、做到“三汇报” 一是汇报好安全事 二是汇报好流失生 三是汇报好违纪生 马劲子九年一贯制学校 2010年3月1日 周“和谐寝室”评分表

第 周值周老师：

日期：

星期

周一

周二

周三 周四

周五 周六

平均分

名次 时间

中午

平时 分数

40分

60分

室别 男1号男2号男3号男4号男5号 男6号男7号男8号男9号男10号男11号 男12号男13号男14号男15号男17号男19号

男1号 小男1号小男2号女1号女2号女3号女4号女5号 小女6号小女7号

内务管理 作息表

寝室礼仪

1、进寝室，轻敲门。

2、客人来，要起立；待离开，再坐下。

3、随意就寝，不乱翻。

4、不讲脏话，不说慌。

5、寝室休息，不喧闹。

6、早起晚归，动作轻。

内务规则

1、铺床单，抹平整

2、垫底絮，齐床宽

3、叠被求直角

4、被靠大窗方

5、枕套面朝被

6、理齐衣和书

7、扫把撮箕挂门外

8、窗栏阳台不放物

9、室内做“四无”（地无脏、角无污、桌无尘、无杂物）

马颈子九年制学校

关于寄宿学生生活补助进的管理办法

试行意见

第一章

总

则

(一)加强和规范民族寄宿制生活补助金工作管理，是实施《四川省民族地区教育发展十年行动计划》的重中之重，是加快民族地区教育发展的有效途径，巩固“普九”成果的重要保障。(二)全面贯彻党的教育方针和党的民族政策，积极推进素质教育，建立健全管理制度，不断提高服务范围适龄儿童入学率，巩固率力度，使学生在德、智、体、美、劳诸方面都得到全面发展，全面提高教育教学质量和办学效益。

(三)民族寄宿制生活补助金工作的管理，在教育 行政部门的领导下，结合我校实际情况，由各班主任具体组织实施，并接受有关部门的监督检查。

第二章

发放指标形式

(四)凡实属我校7-9年级的在册住校生，每月每人无条件享受75元的生活补助金。(五)凡属我校1-6年级住校生，每月每人无条件享受60元生活补助金，由学校统筹安排就餐。

(六)7-9年级的家庭贫困或父母双亡的住校生，每月每人均可多享受7-10元的生活补助金

(七)7-9年级的单亲或持残疾证的住校生，每月每人均可多享受（5-7元）的生活补助金。

(八)7-9年级住校生视综合成绩情况较全面发展的，每月每人琨可多享受（5-15元）的生活补助金

(九)7-9年级住校生从未违反《住校生管理办法》的，当月可多享受（2-20元）的生活补助金。

(十)7-9年级住校生做出过有影响的好人好事者，当月可多享受（2-20元）的生活补助金。

(十一)7-9年级住校生规范内务最突出者，当月可多享受（5-15元）的生活补助金。

(十二)7-9年级住校生生活补助金只能以菜票形式放发。

(十三)7-9年级住校生放发生活补助金围绕以“超支不补，不得扣留”的原则执行。

(十四)多放发补助金来源，由本班扣除金多余的指标内支付，发完为止。

第三章

扣罚指标

第十五条

凡违犯校规交政教处教育者，从当月所得生活补助金中扣处（5-20元）第十六条

凡违犯班规受三次以上批评教育者，从当月所得生活补助金中扣出（2-10元）第十七条

就寝前，未完成“三洗一刷”者，从当月所得生活补助金中扣出（3-7元）第十八条

凡不假外出或打扰他人休息者，从当月所得生活补助金中扣出（3-10元）第十九条

凡不服从值日者，从当月所得生活补助金中扣出（1-5元）

第四章

管理流程

第二十条

各板块的住校生考勤，勿于次月5日前，以一式二份报各班主任和政教处，做放发和审核生活补助金的依据。

第二十一条

各班于每月12日前，将扣发生活补助金花名册或小学伙食堂的采购归总单，以一式二份报政教处和分管领导处备案。

第二十二条 各班于每月16日前，将1-9年级助学金花名册和建档卡，按所需分数报杨珍贵处注销帐和归档管理，并按月粘贴公示。第二十三条 每月25日前，各班必须落实生活补助金的放发工作。

第二十四条 校方每月对生活补助金实用和放发情况进行抽查，不按管理颁发执行者，要给予纪律处分，情节严重者，移交司法机关处理。

第二十五条 对落实生活补助金工作中，做到“客观、公正、合法”者，作适当表彰外，在学期考核中加10分。

第二十六条 以上时间段，若遇特殊节假日，以校方通知为准。

第五章

附则

第二十七条

各班可根据《办法》，结合本班实际制定实施细则。

第二十八条

本《办法》以公布之日起执行，原与本《办法》不符的，以本《办法》为准。

马颈子九制学校

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第四篇：寄宿学生管理制度

寄宿学生管理制度

我校寄宿制的发展受到各级政府的关心和大力支持，随着“两基”工作目标的实现，寄宿制学生生活补助指标有了稳定提高。为了提高我校教育质量，特制定本制度：

一、严格遵守《中小学守则》、《中学生日常行为规范》及学校各项规章制度。

二、寄宿制学生服从学校、师长、内务管理员、门卫的管理。

三、寄宿制学生在周一至周日期间不擅自离校，因事因病需要离校者，必须具备主任签字的假条手续，并交到管理室做好登记方可离校。

四、寄宿制学生必须配合室长工作，做好寝室卫生、内务整理、碗筷、脸盆、洗漱用品的摆放等。

五、寄宿制学生必须按时作息，遵守就寝纪律。

六、自觉参加两操

七、自觉维护宿舍安全，注意在校期间及往返途中的安全。

八、室友不在，及时汇报。

九、每学月，对和谐寝室给予表彰。

十、寄宿制学生的生活补助，严格按上级有关文件精神执行，每月以金券的形式发放并公示。

十一、对违纪的寄宿制学生，严格按照学校制定的《关于寄宿学生生活补助金的管理办法（试行意见）》处理。

注：凡是父母外出打工者其孩子住宿优先住宿。

第五篇：学生寄宿申请报告

学生寄宿申请报告3篇

学生寄宿申请报告一

尊敬的校长：

您好!

学生```，男(女)，今年```周岁，是初二(五)的学生。现由于以下原因，我申请在学习期间能够住校就读。

1，住校是培养自己真正独立的第一步，有助于培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。孩子大了，总是要离开父母自己生活的，我已经是一名中学生了，应该从吃饭，洗衣服，叠被子等等小事情开始，养成独立生活的习惯。

2，学校是一个大家庭，在住校期间，能增加和同学接触的时间，避免让自已产生孤独的念头，培养怎样融入集体，和大家和睦相处的能力。学习不仅仅是学到课本上的东西，与人交往也是一门学问，我希望能在住校期间，使自己在这方面的能力得到锻炼。

3，住校能够有效地锻炼自己当家理财的能力。以前在父母身边，买什么，吃什么都是父母一手操办的，住校之后，离开了父母，这一些都需要自己拿主意，在经济上有了一定的独立，可以在不断实践中学习书本上学不到的知识。

鉴于以上几点理由，我希望校长能够同意我的住校申请，谢谢!

此致

敬礼

您的学生：```

xxxx

年``月``日

学生寄宿申请报告二

学生姓名

性别

族别

出生年月

班级

家庭住址

家长姓名

联系电话

我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的一切规章制度，听从宿管老师的分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔;不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍;不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。

入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。

进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。

住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。

住校学生如有既往病史的，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。

如违反学校管理的有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。

以上各条，如学生本人和家长无意见，则签字后方可入住。

学生本人签字：

学生家长签字：

xxxx年x月一日

学生寄宿申请报告三

尊敬的领导：

我叫XXX，是XX班的学生，现住XXX寝室。

我家住XXXXXXX。经父母同意(家里联系电话XXX)，特申请暑假留校。

自己从小生在农村，长在农村，虽参加过各种体力劳动，却对一些社会实践活动缺乏接触。在正常教学期间，由于学业任务繁重，无法分身去搞一些力所能及的社会实践，而假期则为我们提供了充足的时间和充裕的实践机会。这不仅使我们的假期生活更丰富多彩，而且也为我们努力提高自身的素质，实践自己的工作能力提供了广阔的天地。

同时，由于家庭经济原因，假期留校也可以通过校内勤工助学或其他工作挣一点钱，略减家庭负担。

在留校期间，我会认真遵守各项规章制度，积极参加集体活动，在不耽误学习的情况下，做一些勤工助学工作，保证假期生活的安全与快乐。

特此申请!

申请人：xxxx

20XX年X月X日