预防医学复习题总结(原创)

第一篇：预防医学复习题总结(原创)

预防医学 复习题

一、名词解释（4分/词，小计20分）

环境污染：

食物中毒：

概率：

计量资料：

抽样误差:

二、填空题（1分/空，小计30分）

1、人与环境的关系主要表现在下列“三性”，即、、。

2、环境污染对健康影响的特点是、、、。

3、目前全球性环境污染三大热门问题是、、。

4、食物中毒的特征是、、、。

5、细菌性食物中毒预防措施“三大环节”是、、。

6、统计工作基本步骤有、、、。

7、相对数常用的统计指标、、。

8、统计工作中的误差分为三类即、、。

9、标准误的用途有、、。

三、单选题（2分/题，小计30分）

1、下列组合元素中，哪些是人类不可缺少的微量元素（）

A、铁、汞、硒、铅B、砷、氟、锌、碘

C、氟、锌、碘、硒D、汞、碘、镉、钠

2、控制和消除健康危险因素属于下列（）

A、一级预防B二级预防C、三级预防D、以上都不是

3、下列哪项食物中毒最常见（）

A、亚硝酸盐中毒B、沙门氏菌中毒

C、毒蕈中毒D、河豚鱼中毒

4、在下列哪期缺碘可引起地方性克汀病（）

A、胚胎期B、幼儿期C、儿童少年期D、青年期

5、未受或轻受人类活动影响的环境称（）

A、原生环境B、次生环境C、生活环境D、生产环境

6、维生素B1 缺乏可导致（）

A、夜盲症B、脚气病C、佝偻病D、坏血病

7、目前我国膳食碳水化合物的热比范围是（）

A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%

8、小概率事件是指P值在多少以下（）

A、5B、0.5C、0.05D、以上都不是

9、最常用的离散趋势指标是（）

A、RB、S2C、SD、CV10、医学上95%的正常值范围是（）

A、± 1.96SB、±2.58SC、± 1.96SD、± 2.58S11、表示呈偏态分布资料的集中趋势宜选（）

A、B、GC、MD、PX12、当两组资料均数相差太大时，表示其离散趋势宜选（）

A、RB、SC、SD、CV13、既可用于小样本，又可用于大样本资料显著性检验方法是（）

A、t检验B、x2检验C、u检验D、以上都不是

14、估计总体率所在范围精确度高的是（）

A、± 1.96SB、± 2.58SC、P± 1.96SpD、P± 2.58Sp15、差别有统计学意义，即P值是（）

A、> 0.5B、> 0.05C、< 0.5D、< 0.05

四、简答题（10份/题，小计20分）

1、平衡膳食有哪些基本要求？

2、正态分布具有哪些特征？

2专科《预防医学》答案

一、名词解释：

环境污染：由于人类活动使有害的物质或因素进入环境，造成环境的结构

与功能发生变化，环境质量下降，影响人类及其他生物生存、发展的现象。

食物中毒：食用了被生物性、化学性有害物质污染的食品或者食用了含有

毒有害物质的食品后能出现的急性、亚急性食源性疾患。

概率：描述随机事件发生可能性大小 值。

计量资料：用定量的方法测定观察单位某项指标数值的大小所得的资料。抽样误差：由于随机抽样引起的样本与总体、样本与样本之间的差异。

二、填空题

1、人与环境的关系主要表现在下列“三性”，即物质的统一性、作用的方向性、影响的双重性。

2、环境污染对健康影响的特点是影响广泛、影响时间长、影响因素复杂、影响作用多种多样。

3、目前全球性环境污染“三大热点”问题是：全球变暖、臭氧层破坏、酸 雨。

4、食物中毒的特征是潜伏期短、具有相似的临床表现、发病与某种事物有关、对健康人无传染性。

5、细菌性食物中毒预防措施“三大环节”是防止污染、控制病原体生长繁殖、彻底杀灭病原体。

6、统计工作基本步骤有：统计设计、搜集资料、整理资料、分析资料。

7、相对数常用的统计指标：频率指标、构成指标、对比指标。

8、统计工作中的误差分为三类即系统误差、随机测量误差、抽样误差。

9、标准误的用途有表示抽样误差的大小、估计总体的可信区间、进行显著性检验。

三、选择题

1、C

2、A3、B4、A5、A6、B7、C8、C9、C10、C11、C12、D13、B14、C15、D

四、简答题

1、平衡膳食有哪些基本要求？

答：合理的食物调配、科学的加工烹调，食好的用膳制度，适宜的用餐环

境，食物对人体无毒无害。

2、正态分布具有哪些特征？

答：具有以下特征：（1）正态曲线中间高，两侧低，左右对侧;(2)正态曲线的高峰位于均数所在的位置；（3）正态曲线的两个参数是均数和标

准差，均数决定曲线中心位置所在，标准差决定曲线的形态；（4）

正态曲线下面积分布有一定规律。

第二篇：预防医学复习题

医学模式：是对医学本质、医学基本思路和主要方法的总体认识、总体概括。

医学模式的演变：神学医学模式—自然哲学的医学模式—机械论的医学模式—生物医学模式

疾病谱：按发病率，从高到低排列的疾病顺位表。

死因谱：按死亡率，从高到低排列的死因顺位表。

把生物-心理-社会因素作为一个三维坐标系

疾病：是一种生物学上的失常或是病理状态的医学判断或临床判断，可通过体检、化验、人

体测量及其他检查加以确定，这是一种生物学尺度。

病患：是对身体健康状况的自我感觉和判断，即对身体、心理、社会三方面失调的判断，它

是一种感觉尺度，是一种个人主观上的疾病感觉。

患病：是社会对个人健康状态的判断，是社会对疾病的承认，是一种角色判断，反映一个人

在健康状况方面所处的社会地位，即他人认为此人处于不健康状态，它是一种行为尺度

整体健康观：以生物-心理-社会医学模式为基础，视健康为多维系统，视机体为一个整体。

要求躯体、心理和社会诸方面共同成长和协调发展，对不断变化的环境表现出良好的适应能

力。

第一级预防措施：①改善环境措施②自我保健③健康教育

二级预防措施：①早期发现②早期诊断③早期治疗

三级预防又称为临床预防

①病因明确的，主动的采用一级或二级预防

②病因不明的，采用二级或三级预防，特别是二级预防为重点

③无发病先兆的，只有采用三级预防

④可逆者，一级和二级预防为主

⑤不可逆者，应加强一级预防

五层次预防：个人预防、家庭预防、社区干预、国家级预防、国际预防

环境：1.自然环境：1）原生环境2）次生环境：2。社会环境

环境污染：由于各种人为的或自然的原因，使环境构成发生重大变化，导致环境质量恶化，扰乱了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响。

公害：严重的环境污染

污染的来源按性质分：

一次污染物：直接由污染源排放至环境中的污染物；

二次污染物：一次污染物在环境化学和生物因素的作用下，化学性质可能发生改变，形成新的污染物。

生物浓集：污染物进入生物体后将发生一系列复杂的生物化学变化，并通过食物链在各种生

物体之间传递。某些物质在传递过程中，在生物体内的浓度可逐渐升高，这种现象就是生物

浓集。

环境污染对健康的危害：1急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中

毒，严重者可导致死亡。：2慢性作用 ：污染物大多以低剂量，长时期排入环境中的，对人

体的影响主要表现为慢性作用。3远期危害 ： “三致”（致癌作用 致畸作用 致突变作用）

4对免疫功能的影响：过敏性反应 免疫抑制

公害病：由严重环境污染引起的社会影响较大的地区性疾病，是环境污染所造成的严重后果。

碘缺乏病的流行特征：一般的发病规律为山区—丘陵—平原，内陆多于沿海，乡村多于城市。生长发育旺盛的青春期发病率最高，轻病区女性患者多于男性。地质环境缺碘是流行的主要原因

碘缺乏病的预防：在缺碘性地方性甲状腺肿的病区利用各种方式补碘：（1）碘盐向食盐中加入碘化钾和碘酸钾等（2）碘油（3）口服碘化钾

地方性氟病临床表现：

（1）氟斑牙：①白垩型：牙釉面无光泽、粗糙，可见白垩线条或斑点，也可布满整个牙面；②着色型：牙釉面出现了不同程度的颜色改变，浅黄，黄褐或是黑色；③缺损型：牙釉质损害脱落，呈点状、片状凹痕。

（2）氟骨症 A、症状： ①疼痛：由腰背部开始，逐渐累及四肢，大关节直到足跟。疼痛一般是持续性酸痛，活动后可缓解，静止后加重，重者可出现刺痛或刀割样疼痛；②神经症状：肢体麻木，蚁走感，知觉减退等感觉异常；肌肉松弛，握物无力，下肢控制力减退等一系列神经症状；③肢体变形：脊柱生理弯曲消失，活动范围受限；④其他：头痛、头昏、心悸、乏力、困倦等类神经表现；恶心、腹胀、腹泻、便秘等胃肠道的功能紊乱等症状。B、体征：①硬化型：骨质硬化为主，表现为广泛性骨质增生，硬化及骨周软组织骨化所致的关节僵硬及运动障碍，脊柱固定，胸廓固定和四肢关节强直；②混合型：在骨质硬化即骨旁软组织骨化的同时，因骨质疏松，软化而引起脊柱及四肢变形。

毒物：在一定条件下外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害，甚至危机生命，此种化学物称为毒物。

毒物进入人体的途径 ：呼吸道、皮肤、消化道

呼吸道：呈气体、蒸气、气溶胶（粉尘、烟、雾）状态的毒物都可经呼吸道进入人体内。是主要的进入途径。

汞中毒

接触机会：①汞矿石开采、运输、加工、冶炼②有色冶金：提炼金银等贵金属③含汞仪表的制造、使用和维修④化工生产⑤轻工生产⑥军火工业⑦口腔医学中用银汞合金填充龋洞慢性中毒临床表现 ：①神经衰弱综合征神经功能紊乱②易兴奋症③中毒性震颤

汞中毒震颤：慢性汞中毒的症状之一。早期多见于眼睑、手指和舌，多在休息时发生，口腔炎治疗首选药：二巯基丙磺酸钠处理原则：患者应脱离汞接触，进行驱汞治疗和对症处理。误服汞盐患者不应洗胃，应尽速灌服鸡蛋清、牛奶或豆浆，保护胃粘膜。

思考题

汞中毒的三大临床表现是：

1、兴奋症、肾炎、口腔炎

2、兴奋症、口腔炎、肝炎

3、兴奋症、口腔炎、震颤

4、口腔炎、震颤、肾炎

5、口腔炎、肾炎、肝炎

汞中毒的首选驱汞药为：

1、依地酸二钠钙

2、小剂量美蓝

3、二巯基丙磺酸钠

4、硫代硫酸钠

5、青霉胺

铅中毒

接触机会： 铅的开采和冶炼；铅及氧化铅的使用

铅主要累及血液及造血系统、神经系统、消化系统、血管及肾脏等。

慢性中毒临床表现：

1、神经系统：神经衰弱综合征，外周神经炎，严重者可出现铅中毒性脑病、周围神经系统的损害、铅麻痹

2、消化系统：消化功能障碍、腹绞痛、铅线铅线：由于硫化铅沉积而形成，表现为深灰、紫黑或蓝色的带状或不规则斑块，多见于牙龈的边缘，亦可见于颊粘膜及口腔的其他部位，需与正常人口腔粘膜的色素趁着斑、牙龈慢性炎症和牙垢等相鉴别。

3、血液系统

首选药物：依地酸二钠钙

思考题

铅在体内的主要以--------形式蓄积，主要蓄积部位为---------。

3、首选驱铅药为--------。

4、铅中毒时尿中δ-ALA增加是由于体内-------酶被抑制。

苯中毒的高危作业：石化工人生产苯，化工实验室操作人员。最严重的行业为油漆业和制鞋业

慢性中毒临床表现：①神经系统② 血液系统：出血倾向；苯可导致再生障碍性贫血、白血病；皮肤损害

主要累及器官：急性苯中毒可致中枢神经系统抑制，慢性苯中毒则可致造血系统抑制且白血病发病率升高。

思考题：

1、慢性苯中毒主要损害

A、造血系统吸收B、消化系统

C、中枢神经系统D、呼吸系统E、循环系统

2、静电噴漆可作为下列哪种职业中毒的预防措施

A、铅中毒B、四氯化碳中毒

C、汞中毒D、苯中毒E、甲醇中毒

3、苯中毒检出最高的行业是-------和-------。

4、测定苯的代谢产物------含量，可作为苯接触指标反映苯的接触水平。

生产性粉尘的分类

1、无机粉尘矿物性粉尘金属性粉尘 人工合成的无机粉尘

2、有机粉尘植物性 动物性 人工合成炸药染料

3、混合性粉尘在生产环境中最为常见的是混合性粉尘。

分散度：物质被粉碎的程度，表示方法是以粉尘直径大小的数量组成的百分比来表示。

尘肺：工人长期吸入生产性粉尘而引起的以肺部弥漫性、进行性的肺组织纤维增生为主的全身性病变。

速发型矽肺：少数病例，由于持续吸入高浓度，高游离二氧化硅含量粉尘，经1-2年即发病。晚发型矽肺：一部分病例，接触较高浓度的粉尘，但接触时间不长即脱离接尘作业，X线胸片未发现异常，从事非接尘作业若干年后发现矽肺。

矽肺的典型病变：矽结节

有机磷农药理化特性：大多呈油状液体，易挥发，常有似大蒜样臭味。微溶于水，易溶于有机溶剂。对光、热、氧及酸稳定。在碱性溶液中分解、解毒例外：敌百虫在碱性液中变成敌敌畏，毒性增加。

有机磷中毒主要临床表现：①毒蕈碱样症状:出现最早：1腺体分泌增加(流涎、多汗)。2平滑肌痉挛(呼吸困难、腹痛、尿失禁)。3瞳孔缩小如针尖。心动过缓、血压下降。②烟碱样症状：1交感神经和肾上腺髓质兴奋:血压升高、心动过速。2运动神经兴奋:肌束震颤，而后抑制呼吸肌麻痹。③中枢神经症状：头痛、头晕、乏力、烦躁不安、共济失调、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷，呼吸中枢麻痹。

治疗药物种类：①特效解毒剂:抗胆碱药阿托品：能缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。用药原则:早期、适量、快速、反复给药②胆碱酯酶复能剂③解磷定注射液

氨基甲酸酯类农药与有机磷农药比较：1氨基甲酸酯类一般无特殊气味，而有机磷农药有大蒜臭味。2二者毒作用机理相似，主要抑制乙酰胆碱酶活力。但氨基甲酸酯类抑制作用轻，恢复快，潜伏期短。3二者中毒症状相似，但氨基甲酸酯以M样作用明显，一般病情轻，恢复快4氨基甲酸酯中毒首选阿托品

气象条件：包括气温、气湿、气流及气压

热适应：人体在热环境工作一段时间后对热负荷产生的适应反应。表现：①体温调节能力增强②皮温和中心温度先后降低③心血管紧张性下降；就表现为每搏输出量增加，心率降低和血压的稳定④醛固酮的分泌增加；肾小管和汗腺对氯化钠的重吸收功能增强，汗液中无机盐成分减少⑤细胞可合成一组新的蛋白 即热应激蛋白HSP，以保护机体细胞免受高温的损伤。中暑：在高温环境下，由于热平衡或水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。

中暑临床表现：

①热射病（包括日射病）：多发生在强干热型或湿热型高温作业。是中暑最严重的一种。临床特点：起病急骤，体温高达40℃以上。开始时大量出汗，以后出现“无汗”，皮肤干红，脉搏快而无力，呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，抢救不及时，可能因循环、呼吸衰竭而死亡。

②热痉挛：是由于人体大量出汗造成钠、氯、钾等严重丢失，水和电解质平衡紊乱，引起神经肌肉产生自发性冲动，出现肌痉挛，多发生在干热型高温作业。临床特点：肌肉痉挛伴收缩痛。肌痉挛好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌，又以腓肠肌较多见，痉挛呈对称性、时而发作、时而缓解。患者往往体温正常，意识清楚。

③热衰竭：这一型发病机制还不明确，多认为为是因皮肤血流增加，而导致脑部暂时血供减少所致。多发生在高气温、强热辐射的生产环境。临床特点：起病迅速，主要表现为头昏，头痛，多汗，恶心，呕吐，继之可出现皮肤湿冷、血压下降，甚至昏厥。患者的体温正常或稍高。

中暑的诊断：①中暑先兆：在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、多汗、心悸、注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略升高。②.轻症中暑：中暑先兆的症状加

重，还出现了面色潮红，大量出汗，脉搏加快等表现，体温升高至38.5℃以上。③重症中暑：出现热射病、热痉挛和热衰竭之一，或混合型。

噪声对人体的危害：①听觉功能的影响：1暂时性听阈位移a听觉适应b听力疲劳2永久性听阈位移a对高频区的听力损失b噪声性耳聋 3爆震性耳聋：②非听觉系统的影响： a 影响植物神经的调节功能：如长期作用可出现血压升高的现象。b神经衰弱症候群：可出现头痛、耳鸣、睡眠障碍等。c其他非特异性的表现：如注意力不集中、情绪不稳定、脾气暴躁等

影响噪声对机体作用的因素：（1）噪声的声压级和频率（2）接触噪声的时间（3）噪声的类型与接触方式（4）机体的健康状况（5）噪声环境中的不利因素和有害物质

振动的分类：

①局部振动：手传振动，指手部接触振动源，振动通过手臂传导至全身。

②全身振动：足部或臀部接触工作地点或坐椅的振动，振动通过下肢或躯干传导到全身。局部振动病：由于长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的全身性疾病，典型表现为运动性白指。可累及神经系统。

临床表现：

a.白指或称雷诺氏现象：由振动引起的末梢循环为主要功能障碍的典型表现。好发于中指，其次为食指和无名指，小指和拇指较少见，特别严重时也可累及全手。表现为节段性发作性手指灰白，紫绀和发白，界限分明，严重时，也可扩展到整个手掌。

b.手麻、手痛：振动导致末梢感觉功能障碍。疼痛多为钝痛或刺痛，多发在寒冷季节，并且在接触冷水后加重。植物神经功能紊乱的症状，如手凉、手颤、手无力、手有蚁走感等等。c.骨关节、肌肉系统的症状：指关节变形，肥大和肿胀，大小鱼际肌萎缩，手持物容易掉，握力下降。d.其他症状：神经衰弱综合征的表现，头昏、头痛、睡眠障碍等等。

影响振动对机体作用的因素：

（1）接触振动的时间：每日纯接触振动时间和接触振动工龄都是影响振动危害的重要因素。接振时间越长，职业性健康损害的检出率也越高，病情也就越严重。

（2）环境温度和噪声：气温也是振动病的重要致病因素，一般来说寒冷的工作环境可增加局部振动病的发生率，同时寒冷也是促使局部振动病发病的重要致病条件。另外，当噪声与振动同时存在的时候，它们对人体的影响就呈一个协同作用，也就说其影响都比分别作用对人体的影响更加明显。

（3）工作时的体位和操作方式、重量负荷和个体因素

①人体对振动的敏感程度是与体位有关的。就全身振动而言，立姿对垂直振动较敏感，卧位则对水平振动较敏感。如果在操作时，用肩、腹、下肢紧贴振动物体，就会使身体自然缓冲振动传导的作用降低，而加大了振动的危害性。

②工具的重量和被加工物的硬度也是通过影响体位和肢体紧张度来影响振动的危害性的。

红外线对机体的影响

（1）对皮肤的损伤：①小或中等剂量红外线照射皮肤后立即可出现红斑，但可很快消失，并无色素沉着。②重复照射红外线，会出现色素沉着。而大剂量红外线短期暴露，皮肤会被灼伤。（2）对眼睛的影响：①波长≥1400nm的红外线易为角膜上皮吸收，对角膜产生热损伤，出现疼痛、烧灼感和结膜炎症性充血；②角膜的损伤比较少见，一般是在观看核火球和红外激光等强光时才会发生；③波长≤1300nm的红外线易于被虹膜吸收，引起充血性瞳

孔缩小和房水潮红症状；④可能出现晶状体浑浊，甚至发生白内障。

紫外线对机体的损伤：（1）角膜、结膜炎（2）对皮肤的损害①皮肤红斑反应②光感性皮炎

食物中毒定义：摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。

食物中毒分类：①细菌性食物中毒； ②真菌及毒素食物中毒； ③有毒动植物食物中毒； ④化学性食物中毒

食物中毒发病特点：①发病潜伏期短；② 病人临床表现相似；③发病与摄入某种食物有关；④无人群间相互传染。

细菌性食物中毒特点：发病率高；夏秋季为高发季节；动物性食品为主要中毒食品 沙门氏菌特征：100℃立即死亡，菌毛有侵袭力，肠炎沙门氏菌可产肠毒素。

毒蕈中毒类型及临床特点：1.胃肠炎型：急性胃肠炎症状。2.神经、精神型：神经兴奋或抑制等。3.溶血型：胃肠道症状、溶血性黄疸、肝、脾肿大等。4.肝肾损害型：早期急性胃肠炎症状，重症者假愈期后出现肝肾损害。

社会因素影响健康的机制：

1、感觉系统-----社会因素作用的门户

2、神经-内分泌-免疫调节网络-----社会因素的中介。

3、中枢神经系统（脑）-----社会因素作用的控制器。

社会经济与健康：

1、积极作用：（1）经济发展能改变人们的生活行为、生活环境、提高生活质量。降低死亡率。（2）经济发展促进了人口再生产模式的转变，人均寿命大大延长。2，带来新的健康问题：（1）环境污染和破坏------工、农业污染（2）生活方式的改变------烟、酒产量增加，热量摄入过多（3）大量合成化学物质进入人们日常生活-----衣、食、住、用（4）心理健康问题------20年后，仅次于心血管病，排死因第二位(由升学、工作压力、就业、竟争等引起。)（5）社会流动人口增加------易产生卫生死角。疾病流行。

 性格竟争性时间紧迫感情绪反应

 A强强强

 中间性一班一班一班

 B弱弱弱

A型性格---------好胜心强、急躁，遇事反应强烈。

B型性格---------与世无争、慢条斯理，不易激动。

经临床观察、流行病学调查和实验研究发现：

A型性格 易发冠心病，发病率是B型的2倍，复发率是B型的5倍。

B型性格 易发溃疡性结肠炎。A型性格对身体的不 利影响远比B型性格大。

C型性格：易发肿瘤的性格 特征是：压抑自己的情绪、过分忍让、回避矛盾、怒而不发、内向、好生闷气。C型性格易患胃癌、肝癌。宫颈癌发病比他人高3倍。

行为生活方式与健康

行为-----人们为维持生存、种族延续和适应环境变化而作出的反应。

生活方式-----社会、民族、群体、个体在物质文化生活各面的总和。

行为生活方式主要对个人、家庭而言。因为个人和家庭的行为生活方式对人的健康影响巨大。

第三篇：预防医学期末复习题

A 1.下列关于氟中毒的论述中错误是

A 发病有明显的性别差异

B 氟斑牙多见于恒牙

C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病

D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重

E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关

A 2.一次污染物是指

A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变

B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化

C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应

D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物

E 以上都不对

D 3.下列哪项不属于公害事件：

A.痛痛病

B 水俣病

C 印度博帕尔毒气泄漏事件

D 温室效应

E 光化学烟雾事件

E 4.防止粮食霉变最有意义的措施是

A 加碱破坏

B 碾轧加工

C 控制粮食水份含量

D 挑除霉粒

E 控制粮食水份含量及温度

B 5.慢性苯接触主要损害

A 神经系统

B 造血系统

C 呼吸系统

D 内分泌系统

E 肌肉骨骼

D 6.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于：

A 自然自动免疫

B 自然被动免疫

C 人工自动免疫

D 人工被动免疫

E 被动自动免疫

A 7.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例

A 10%—20%

B 20%-30%

C 15%-25%

D 6%-10%

E 30%-40%

A 8.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于

A cohort study

B case-control study

C cross-sectional study

D experimental study

E theoretical study

E 9.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为：

A 系统抽样

B 整群抽样

C 分层抽样

D 单纯随机抽样

E 多级抽样

B 10.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征

B 高铁血红蛋白症

C 癞皮病

D 佝偻病

E 霍乱

E 11.煤烟型大气污染事件发生特点是

A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多

B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多

C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多

D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多

E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多

E 12.化妆品对健康的影响不包括：

A 化妆品接触性皮炎

B 化妆品痤疮

C 有毒化学物质污染造成的危害

D 微生物污染造成的危害

E 军团菌病

C 13.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为

A 信息偏倚

B 失访偏倚

C 混杂偏倚

D 选择偏倚

E 随机误差

D 14.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A 多发生在寒冷季节

B 多发生在早晨

C 主要污染物是SO2

D 污染物主要来自汽车尾气

E 多发生在南北纬度60度以上的地区

A 15.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是

A平均发展速度

B平均增长速度

C 定基发展速度

D 环比发展速度

E 发展速度

E 16.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是

A 夜盲症

B 结膜干燥角化

C 嗜睡或过度兴奋，头痛、呕吐等高颅压症状

D 骨骼、肌肉疼痛

E 以上都对

A 17.一般以哪一类食物中毒最常见。

A 细菌性食物中毒

B 化学性食物中毒

C 真菌性职务中毒

D 有毒植物中毒

E 有毒动物中毒

B 18.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于

A 一级预防措施

B 二级预防措施

C 三级预防措施

D 疾病诊断措施

E 疾病治疗措施

B 19.乌脚病的病因是

A 慢性镉中毒

B 慢性砷中毒

C 慢性氟中毒

D 慢性汞中毒

E 慢性甲基汞中毒

E 20.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值

A 有效性

B 适当性

C 效率

D 公平性

E 以上都是

A 21.医学科学研究的类型按研究目的分为

A 描述性和阐述性

B 选择性

C 理论性

D 实验性

E 观察性

D 22.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：

A 危险因素

B 保护因素

C 混杂因素

D 无关因素

E 以上都不是

C 23.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照

B 标准对照

C 实验对照

D 相互对照

E C和D

C 24.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是

A 这两种物质可使水的感官性状变化

B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒

C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果

E 以上都不是

E 25.膳食纤维的生理功能有哪些

A 增强肠道的功能

B 降低血浆胆固醇

C 控制体重

D 降低餐后血糖

E 以上都对

C 26.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好

A 2个月

B 3个月

C 4个月

D 5个月

E 6个月

D 27.风疹病毒有

A 急性中毒

B 慢性中毒

C 致癌作用

D 致畸作用

E 致突变作用

D 28.容易产生周期性或趋势的偏性为

A 单纯随机抽样

B 多级抽样

C 整群抽样

D 系统抽样

E 分层抽样

A 29.职业病诊断的主要前提是

A 职业史

B 症状和体征

C 生产环境资料

D 排除其他疾病

E 实验室检查

C 30.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型

A 基础研究

B 实验发展研究

C 应用研究

D 调查性研究

E 以上都不对

B 31.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计

B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计

D 完全随机设计、正交设计

E 配对设计、随机区组设计

A 32.水体酚污染的主要来源是

A 工业废水

B 生活污水

C 农业污水

D 炼油废水

E 炼焦废水

C 33.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？

A 氯化铵

B 氯酸根离子

C 次氯酸

D 液氮

E 氨气

C 34.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理

A 作为动物性牲畜饲料

B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释

C 35.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为

A 主动监测

B 漏报调查

C 哨点监测

D 被动监测

E 以上都不是

B 36.蛋类的铁含量较多，因为含有卵黄高磷蛋白，吸收率只有

A 0.06

B 0.03

C 0.2

D 0.5

E 0.25

B 37.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为

A 发病率

B 患病率

C 病死率

D 死亡率

E 出生率

B 38.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？

A 相对比

B 率

C 环比

D 构成比

E 相对数

C 39.环境卫生学研究

A 自然环境与人群健康的关系

B 生活居住环境与人群健康的关系

C 自然环境和居住环境与人群健康的关系

D 社会环境与人群健康的关系

E 地理环境与人群健康的关系

E 40.医学研究分类按研究方法可分为

A 实验研究、观察研究

B 实验研究、调查研究

C 调查研究、资料分析性研究

D 资料分析性研究、经验体会性研究

E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究

A 41.哪种研究方法是最具论证强度的研究方法？

A 随机对照研究

B 基础研究

C 应用研究

D 实验性研究

E 理论性研究

A 42.是实验者导致的误差

A 感官误差

B 系统误差

C 抽样误差

D 粗差

E 顺序误差

D 43.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏

B 肾脏

C 脑组织

D 骨骼

E 脂肪组织

C 44.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？

A 标准化原则

B 差异性原则

C 相似性原则

D 相容或相匹配原则

E 规则化原则

A 45.下面哪种食物中所含的蛋白质最高

A 豆类

B 肉类

C 粮谷类

D 蔬菜

E 糖类

D 46.评价管网是否出现二次污染的指标

A 细菌总数

B 总大肠菌群

C 粪大肠菌群

D 游离性余氯

E BOD

B 47.位于膳食金字塔顶端的食物是

A 粮谷类

B 油脂类

C 鱼、肉、蛋

D 豆制品

E 蔬菜及水果

E 48.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是

A 疾病发生有明显的地区性

B 与该地区某种化学元素之间关系密切

C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系

D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性

E 受害人群广泛及是否爆发流行

A 49.水体富营养化的原因是。

A 含大量氮、磷的废水进入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水

C 含大量重金属的废水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水

E 以上都不是

B 50.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因

A 血清锌下降

B 血清钙下降

C 血清钾下降

D 血清钠下降

E 血清磷下降

ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是

A 生产性毒物

B 生产性粉尘

C 致病生物因素

D 生产过程不良劳动条件

E 劳动过程中劳动者不良机体状态

ABCDE 52.我国新时期工作方针是

A 预防为主

B 中西医并重

C 依靠科技与教育、动员全社会参与

D 大力发展城市医院

E 加强农村工作

ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是

A 工矿企业废水、废渣污染

B 自然灾害污染

C 意外水污染事故

D 生活污水污染

E 农业污染

CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是

A 癌症

B 心血管疾病

C 传染病

D 呼吸系统疾病

E 中毒

ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有

A 接触机会

B 个体特征

C 接触方式

D 接触时间

E 接触强度

ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是

A 低糖

B 高蛋白

C 低蛋白

D 丰富的维生素

E 适量的脂肪

ABCE 57.公共卫生的使命包括

A 预防疾病的发生和传播

B 正确处理疑难病症

C 促进和鼓励健康行为

D 保证卫生服务的有效性和可及性

E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复

ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括

A 疟疾

B 流感

C 脊髓灰质炎

D 登革热

E 回归热

BCDE 59.影响健康的主要因素为

A 物质环境因素

B 社会经济、教育、文化等

C 各种有害健康的行为

D 卫生服务

E 生物遗传

ABCDE 60.劳动者的健康监护包括

A 医学监护

B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理

C 劳动者生理、心理因素的监测

D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立

E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务

A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。

B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。

B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。

A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。

B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。

A 67.预防医学是一门应用性学科。

A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。

B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。

A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施

P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点

P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）

第四篇：005 预防医学总结

预防总结 名词解释：

1.疾病（disease）当机体受到病原生物、物理、化学等有害物质侵袭以及社会心理压力时，机体内部环境平衡失调，适应和应激能力下降，导致全身、局部或器官的功能失常或结构损害。

2.健康（Health 健康不仅是指没有疾病或虚弱，而且是要有健全的机体、精神状态及社会适应能力。3.人群健康（population health）人群健康是指一组个人的健康状况，包括健康状况在这组人当中的分布。4.预防医学（preventive medicine）预防医学是医学的一个分支，主要通过对疾病过程的病因学和流行病学研究，达到预防疾病和提高身体和心理健康的目的。5.大气圈：环绕在地球表面很厚的并随地球转动的空气层。

6.光化学烟雾：以汽油作为动力燃料以后出现的一种新型大气污染物，是由汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥发性有机物（VOCs）等在强烈日光紫外线作用下，经过一系列光化学反应而生成的具有很强刺激性的浅蓝色烟雾。

7.室内小气候（indoor microclimate）：又称微小气候（microclimate），指住宅内部由于墙壁、屋顶、地板、门窗等围护结构的作用，加上室内空调设备等的作用，综合形成的与室外不同的室内局部气候。8.介水传染病（water-borne infectious disease）：通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。

9.水体富营养化 水体中氮、磷含量过高，使藻类等浮游生物获得丰富营养而大量繁殖、生长、死亡，以致水质恶化，生物种群组成发生改变，生态环境受到破坏，甚至危及水生生物和人群健康。

10.生物化学性疾病（地方病）： 由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素含量过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病。

11.中毒性肺水肿（toxic pulmonary edema）：吸入较高浓度刺激性气体后引起的肺间质和肺泡腔液体过多积聚为特征的疾病，最终可导致急性呼吸功能衰竭。

12.窒息性气体(asphyxiating gas)：指被机体吸入后，可使氧的供给、摄取、运输和利用发生障碍，使组织细胞得不到或不能利用氧，而导致组织细胞缺氧窒息的有害气体的总称。

13.职业病(occupational disease):当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其所造成的功能性和（或）器质性病理改变，并出现相应的临床征象，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。

14.营养不良：是指由于营养素缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病的状态。

15.限制性氨基酸：因某种必需氨基酸含量相对较低，影响了食物蛋白质在体内的消化利用，该种必需氨基酸成为限制性氨基酸。

16.蛋白质的互补作用(complementary action)：将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白质的必需氨基酸构成更合理，从而提高蛋白质的营养价值，称之为蛋白质的互补作用。

17.热适应：是指人在热环境工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。

18.中暑：中暑是高温环境下由于热平衡和／或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和／或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。

19.尘肺（pneumoconiosis)： 在职业活动中长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织弥漫型纤维化为主的全身性疾病。

20.矽肺（silicosis）：是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。

21.混溶钙池（Miscible calcium pool）以离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中的钙。混溶钙池的钙与骨骼钙保持着动态平衡，为维持体内所有的细胞正常生理状态所必需。

22.暗适应（dark adaptation）：从亮处进入暗处（最初看不清任何物体），经过一段时间视紫红质再生到一定水平时，人体逐渐恢复视觉的过程。

23.血糖生成指数（glycemic index，GI）：衡量食物中碳水化合物组成对血糖升高幅度的影响。每50克碳水化合物试验食物的血糖应答曲线下面积与等量碳水化合物标准参考物和血糖应答之比

24.食物中毒（food poisoning）指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。

填空：

1.三级预防：病因预防，临床前期预防，临床预防

2.大气由内到外分层：对流层，平流层，中间层，热层，逸散层

3.大气污染来源：工业企业，生产过程中排放的有害物质，生活炉灶和采暖锅炉 4.居室的环境因素包括：小气候，日照，采光，噪声，绿化，空气清洁状况 5.水俣病致病元素：汞，靶器官：大脑中枢神经 6.碘缺乏临床表现：地方性甲状腺肿，地方性克汀病 7.氟中毒特征：氟斑牙，氟骨症 8.痛痛病是哪种元素引起：铬

9.慢性汞中毒的临床表现：类神经征： 早期表现为类神经征，常伴植物神经功能紊乱；易兴奋症：精神情绪的障碍；震颤： 意向性震颤。口腔牙龈炎

10.刺激性气体决定病变严重程度的因素：毒物的浓度、接触时间、吸收速率； 决定作用部位的因素：毒物的水溶性

11.肺水肿临床过程：刺激期，潜伏期，肺水肿期，恢复期 12.职业病损害分为：职业病，工作有关疾病，职业性外伤

13.常用的膳食营养素参考摄入量有：平均需要量，推荐摄入量，适宜摄入量，可耐受摄入量 14.蛋白质缺乏临床表现三型：消瘦型、水肿型、混合型 15.人体能量消耗分为：基础代谢，体力活动，食物热效应 16.射频辐射包括：高频电磁场和微波

17.影响矽肺发病的主要因素：游离二氧化硅含量和类型；肺内粉尘蓄积量；联合作用；个体素质 18.矽肺的基本病理改变是矽结节形成和肺组织弥漫性纤维化

19.矽肺病理改变类型：结节型矽肺；弥漫性肺间质纤维化型矽肺；矽性蛋白沉积型矽肺；团块型矽肺 20.矽肺并发症：肺结核，肺部感染，肺心病，自发性气胸 21.石棉肺病理改变：弥漫性肺间质纤维化；胸膜改变；石棉小体 22.糖尿病主要症状：多食，多饮，多尿，体重减轻

23.毒蕈中毒特点：胃肠炎型，神经精神型，溶血型，脏器损害型，光过敏性皮炎型

24.婚前医学检查的主要疾病：严重遗传性疾病，指定传染病，有关精神病，其他与婚姻有关的疾病（重要脏器，生殖系统）

25.职业病诊断：职业接触史，生产环境劳动卫生学调查，临床资料

大题：

1.煤烟型烟雾事件和光化学型烟雾事件发生条件的比较

比较项目 污染来源 主要污染物 对人的危害 煤烟型烟雾事件 煤和石油制品燃烧 颗粒物、SO2、硫酸雾

光化学型烟雾事件 石油制品燃烧

O3、NOx、碳氢化合物、过氧酰基硝酸酯、醛类等

咳嗽、咽喉痛、胸痛、呼吸困难，伴眼睛红肿流泪、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困难、头痛、胸痛、有恶心、呕吐、发绀等。死亡原因多疲劳感和皮肤潮红等。严重者可出现心肺功能障碍或衰竭。为支气管炎、肺炎和心脏病

气象条件 气温低，风速小，有雾、逆温现象，气温高、紫外线强，多在夏、秋季的中午或午后发生 多发生在冬季的早晨

2.大气污染对健康的危害

1.急性危害：烟雾事件：煤烟型烟雾事件，光化学烟雾事件 事故性排放造成的急性中毒

2.慢性危害：影响呼吸系统功能，影响机体免疫功能，诱发变态反应，其他：对心血管，中枢神经系统的损害 3.肺癌

4简介危害：（1）温室效应：由于人为活动使大气中某些能吸收红外线等长波辐射的气体浓度增加，直接影响地表热量向大气中发散，而使地球表面气温升高的现象，称为 “温室效应”。主要污染CO2（2）臭氧层破坏：主要污染 氟利昂

（3）酸雨：PH<5.6 主要污染 SO2（4）大气棕色云团：主要污染 细颗粒物

3.室内污染对健康的危害

1.化学性污染：无机物污染，燃料产物，烹饪油烟，甲醛及其他挥发性有机物

2.放射性污染：

3.非电离辐射污染： 4.生物性污染：

4.降水，地表水，地下水比较

形 成 水 量 水 质 影响水质因素

5.慢性铅中毒的临床表现

神经系统：主要表现为类神经症、周围神经病、严重者可出现中毒性脑病

消化系统：轻者营养不良，重者出现腹绞痛

血液系统：低血素性贫血，外周血有网织红细胞，碱粒红细胞增多。

其他：肾功能损害，生殖功能损害

6.为什么怀孕和哺乳期的妇女应该暂时远离铅作业？

女性对铅更为敏感，接触大量铅的女性可出现不育，流产，死胎，胎儿畸形 7.环境污染对人类健康影响的特点

8.职业病特点（可能填空）n 病因明确 降水

雨、雪、雹水

小，易随季节波动而不稳定 水质纯净、软水、矿物质少

地表水

地下水

降水在地表径流和汇集后形成降水和地表水经土壤地层渗透到地面的水体

大，但有季节变化

一般，脏（污染重），水质较软

受流经地区地质状况、气候、人为活动的影响较大。

以下形成的水 中，稳定

好。受地层影响，水质较硬

受大气和降水来源地的影响。直接受地表水水质和地质环境的影响。

控制接触可消除或减少发病 n 病因大多可被识别和检测

一般存在明确的剂量(接触水平)-反应关系 n 发病有群体性

n 早期诊断、治疗效果较好

n “治疗”有害工作环境，预防效果最佳

9.碳水化合物，蛋白质，脂类，膳食纤维的生理功能

碳水化合物：贮存和提供能量 ；机体的构成成分；节约蛋白质的作用；抗生酮作用；预防慢性病等

蛋白质：构成人体组织和生物活性物质 ；提供机体氮源 ；供给热能（4千卡/克）

脂类：提供能量（能量贮存）；机体重要的构成成分；提供必需脂肪酸（EFA）；提供脂溶性维生素；其他（饱腹、保护、美味、内分泌作用等）

膳食纤维：增强肠道功能、预防便秘 ；可降低血糖和血胆固醇；控制体重和减肥；预防结肠癌等肠道疾病

10.何为蛋白质互补作用，其原则是什么？

蛋白质的互补作用(complementary action)：将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白质的必需氨基酸构成更合理，从而提高蛋白质的营养价值，称之为蛋白质的互补作用。

蛋白质互补的原则：

l 食物的生物学种属越远越好（荤素搭配）l 搭配的食物种类越多越好（品种多样）l 食用的时间越近越好,同时食用最好 11.中暑的定义及类型

中暑是高温环境下由于热平衡和／或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和／或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。

类型：热射病：散热障碍，体内蓄热，体温调节机制紊乱 热痉挛：水电解质平衡紊乱

热衰竭：血循环减少，脑供血不足（填空可能）

12.糖尿病是什么，简述其治疗原则

糖尿病（diabetes mellitus, DM）是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱、具有临床异质性的表现、长期高血糖为特征的综合征。

防治原则：糖尿病宣传教育

糖尿病饮食治疗

营养治疗目标

营养治疗原则

运动疗法

药物治疗和自我检测

13.细菌性中毒的流行病学特点，发病机制，诊疗原则，治疗原则，预防原则

流行病学特点：发病率高，病死率低（个别例外）夏秋季高发

动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品

发病机制：感染型：病原菌 肠粘膜 炎症病理变化 毒素型：外毒素 肠壁上皮细胞 抑制纳、水吸收 混合型：

诊疗原则：有明显的发病季节，多见于夏秋季。多为同时用餐者一起发病，中毒者有相似的饮食习惯。可找到引起中毒的食品，并能查明引起中毒的具体原因。

符合该食物中毒的临床特征。有细菌及毒素检验结果证明。进行动物毒性试验。

治疗原则：迅速排出毒物：催吐、洗胃 对症治疗：治疗腹痛、腹泻，补液 特殊治疗：抗生素，但葡萄球菌慎用

预防原则：防止细菌污染 控制病原体繁殖及外毒素的形成 彻底杀灭病原体和破坏毒素 14.环境污染对人群健康影响的1.环境污染对人群健康影响的特点

广泛性：人群地域

多样性：污染物种类多，途径多，损害作用的形式多种多样，直接间接，急性慢性，局部全身，近期远期，特异性非特异性

复杂性：读物的联合作用，不同途径进入人体，多因多果

长期性：污染物存在的长期性，对人体损伤的长期性

2.环境污染物对人群健康影响的效应

剂量-效应关系：暴露剂量与个体所表现出来的效应程度之间的关系

剂量-反应关系：暴露剂量与群体中出现的某种效应并达到一定程度的比率，即引起某一生物效应发生率之间的关系 15.慢性汞中毒临床表现

慢性汞中毒的临床表现：类神经征： 早期表现为类神经征，常伴植物神经功能紊乱； 易兴奋症：精神情绪的障碍；性格改变 震颤： 意向性震颤，做精细活动时更明显。

口腔牙龈炎：牙龈肿痛，口腔溃疡，其他：肾脏损害，生殖功能异常

16.老年人膳食要求

控制能量摄入，维持理想体重

提倡多吃奶类，豆类和鱼类食品

控制饱和脂肪酸及胆固醇的摄入

多吃蔬菜水果

重视硒，钙，铬，锌等无机盐的摄入

食物要合理搭配，清淡，易消化，少食多餐

膳食原则：易淡食，易软食，易节食，易杂食

第五篇：预防医学学习总结

预防医学:是综合性应用医学学科,它以人群为重点研究对象,侧重宏观与微观相结合的方法分析研究不同环境因素对人群健康的影响乃至疾病的发生,发展和流行的规律,探讨改善和利用环境因素,改变不良行为生活方式,减少危险因素,合理利用卫生资源的策略与措施以达到预防疾病,促进健康的目的，听觉疲劳:听觉适应有一定的限度,如噪声刺激超出听觉适应的限度,听阈位移可增至30dB,听觉敏感性的恢复也需较长时间，听觉适应:长时间在噪声作用下,听觉敏感性下降,进行听力测试时,听阈增高可达10-14dB,但离开噪声环境后一定时间内可恢复

营养:是指机体摄取,消化,吸收和利用食物中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程.营养素:是指人体为维持生存和健康,保证生长发育和体力劳动所需的来自外界,以食物形式摄入的物质.蛋白质生物学价值:指蛋白质经消化吸收后,进入机体可储留和利用的程度，蛋白质的互补作用:由于各种食物蛋白质中必需氨基酸的含量和比值不同,故可将富含某种必需氨基酸,的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适比值,从而提高蛋白质的生物学价值，必需脂肪酸:是指在体内不能合成必须由食物供给的多不饱合脂肪酸.钙:是人体内含量较多的元素之一.铁:是人体必需微量元素中含量最多的一种，1预防医学的研究内容:

1研究环境因素对人群健康的影响规律,2分析人群疾病分布与健康水平动态变化趋势.3制订预防疾病与促进健康的策略和措施.4探讨卫生保健与疾病防治的缓缓和管理方法, 2预防医学的研究方法:

1调查研究2实验研究

1全球环境问题?

1气候变暖2臭氧层破坏,3酸雨,4生物多样性锐减

1什么是环境污染的来源

1生产性污染:工业生产过程中可向环境中排放大量的污染物.2生活性污染:垃圾,粪便,污水等生活废弃物.3交通性污染:汽车,火车,飞机等,4,其它污染

2室内空气污染的来源

1:生活炉灶2人体排放3烟草烟雾4建筑材料及家具5其他:化学物,等

3室内空气污染的预防措施，1贯彻执行寅空气污染的法规,2合理的住宅平面配置,3改善炉灶和采暖设备,4通风换气,5控制吸烟,6选择合格产品,7合理规划, 4劳动过程的有害因素

1劳动组织和制度不合理,2工作中精神过度紧张3工作强度过大或工作安排不当4个别器官或系统过度紧张,5长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具设备等

5什么是职业病及其特点

职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动能力,这类疾病称为职业病

其特点:1病因明确,2所接触的病因多是可以检测的,3在接触同一因素的人群中有一定的发病率,4大多数职业病好能早期诊断,处理,预 后良好.6 10大类115种新职业病名单

尘肺13种,职业性放射性疾病11种,职业中毒56种,物理因素所致职业病5种,生物因素所致职业病3种,职业性皮肤病8种,职业性眼病3种,职业性耳鼻喉口腔病3种,职业性肿瘤8种,及其他职业病5种

7职业病的诊断，1职业史,2病史,3现场危害调查与评价,4临床表现,5辅助检查结果

8,职业性有害因素的预防与控制

1职业卫生法规与卫生监督,2工程技术措施,3个人防护与卫生保健措施,4健康监护与环境监测

9职业性中毒主要通过呼吸道进入人体

10铝中毒主要通过呼吸道进入,尿代谢排出

11血铅可通过胎盘进入胎儿

12铝中毒的临床表现，1神经系统,头痛,肌肉关节酸痛,全身无力,腕下垂,重者可出现中毒性脑病,2消化系统口内有金属味,纳差腹部隐痛,恶心,便秘是较常见症状,腹绞痛是铅中毒的典型症状之一,3造血系统,贫血,多属轻度低血色素性正常细胞型贫血,4其他,肾脏损害等

13铅轻度中毒,常有轻度神经衰弱综合征

中度中毒,腹绞痛,贫血,中毒性周围神经病，重度中毒,铅麻痹,铅脑病.14驱铅治疗 ,首选依地酸二钠钙，15汞主要以蒸气形式经呼吸道进入体内, 16汞中毒的临床表现，1急性中毒,有咳嗽,呼吸困难,口腔炎和胃肠道症状,皮炎肺炎,肺水肿,2慢性中毒,引起神经精神系统

眼微小震颤,可发展成意向性粗大震颤,后期可出现幻觉和痴呆,口腔炎,有时可见汞线, 17口服汞中毒者,不可洗胃,需尽快灌服蛋清,牛奶或豆浆

首选芗为肌注二巯基丙磺酸钠和静脉注射二巯基丁二酸钠

1刺激性气体常见有,氯气,氨,氮氧化物,光气,氟化氢,二氧化硫,三氧化硫, 2刺激性气体中毒最大威胁是,中毒性肺水肿, 3甲烷为单纯性窒息性气体, CO2为化学性窒息性气体

14窒息性气体可至脑水肿

15CO中毒表现为1轻度中毒HbCO>10% 2中度中毒, HbCO>30%, 3重度中毒, HbCO>50% 16氰化氢特效解毒为,亚硝酸钠-硫代硫酸钠

17硫化氢(H2S),腐败臭蛋味,可使呼吸麻痹造成电击型死亡

18有机磷中毒作用机制是,抑制胆碱酯酶的活性, 口服中毒者,可用清水或2%碳酸氢钠洗胃, 拮抗药为,啊托品

19矽肺的并发症, 最常见肺结核, `肺及支气管感染,自发性气胸,肺心病, 20我国的8字综合防粉尘措施, 革,水,密,风,护,管,教,查, 21,中暑可分三型,1热射病,(轻度)2热痉挛, 3热衰竭(重度)营养与健康

1膳食营养系参考入量DRI 包括1平均需要量EAR , 2推荐摄入量RNI, 3适宜摄入量,AI 4可耐受.最高摄取入量UL

2蛋白质主要来源于，动物性食品和豆类食品，3碳水化合物的生理功能是，热能的主要来源，也是构成机组织的主要物质成分，4每克碳水化合物可产生16。7KJ（4。0kcal）热能，每克脂肪可产生37。7KJ（9。0kxal）每克蛋白质可产生16。7KJ（4。0kcal）热能。热能现统一用千焦

KJ/兆焦MJ表示

5一般建议碳水化合物占55%-65%脂肪占20%-30%蛋白质占10%-12%

6维生素在体内既不供给热量，也不构成机体组织，只需少量就可满足需要，7维生素A缺乏可致暗适应能力下降，严重可致夜盲症，结膜于燥角化，角膜软化穿孔而致失明，皮肤于燥，毛囊角化，儿童生长发育迟缓，易发生呼吸道感染，8Vc参与体内羟化反应，促进体内胶原合成，维持牙齿骨骼和血管的正常功能，增加对疾病的抵抗力，促进伤口愈合，促进铁吸收，阻断亚硝酸胺在体内形成具有抗癌防癌作用，Vc还可与铅，苯，汞，砷等式逻辑金属离子络合而减少其毒性。

9谷类蛋白质含量为6%-15%，大多数谷类蛋白质所含的必需氨基酸，苏氨酸，苯丙氨酸，蛋氨酸较低

10一类大豆是，黄豆，青豆，黑豆，另一类为杂豆，豌豆，蚕豆，绿豆，芸豆，小豆，11标准体重=身高-105

体质指数BMI=体重/身高

12膳食结构大体有三种类型，1高蛋白，高脂肪和高能量的三高型膳食，2是东方型膳食，三是以日，多数病人体温达38-40度，重者出现惊厥，抽搐，昏迷，18副溶血性弧菌中一种嗜盐性菌，不耐热，对酸敏感，19副溶血性弧菌中毒临床表现，潜伏期2-40H，一般11-18H，主要以上腹部阵发性绞痛，继而出现腹泻，5-6次/每天，花反射板大便呈水样便/洗肉水样，部分病人体温可达39度，20葡萄球菌以B型耐热性最强，A型毒性最强

职业有害因素:在生产过程,劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素

尘肺:是指长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病

矽肺:是由于生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅较高的粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病

速发性矽肺:指持续吸入高浓度的矽尘,有的1-2年内 即可民病的

迟发性矽肺:有些矽尘作业工人在吸入矽宗教地理期间虽未民病,但脱离矽尘作业后若干年才发病的

中暑;是在高温环境下机体因热平衡和水盐代谢紊乱所致以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现的急性疾病

平衡膳食:是指能全面达到营养要求的合理膳食

食物中毒:是指食用了被生物性,化学性,有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后所出现的急性,亚急性食源性疾患

预防医学:是综合性应用医学学科, 本为化表的营养型膳食，13中国膳食的特点，1动物性食物消费量增加，2能量和蛋白质的摄入已基本满足需要，3油脂特别是植物油的消费量有所增加，4豆类及其制品的摄入量偏低，5奶类食品的消费仍极低，6铁的摄入虽然已超出推荐的摄入量标准，但缺铁性贫血仍较常见，14平衡膳食，是指能全面达到营养要求的全理膳食，基本要求，1合理的食物调配，2科学的加工烹调，3良好的用膳制度，4食物对人体无毒无害，保证安全，15食物中毒的特征，1潜伏期短，2病人具有相似的临床表现，胃肠炎症状，3发症与英雄模范种食物有明确关系，4症人对健康人无传染性，16沙门菌属中毒食品，主要为畜肉类及其制品，17沙门菌属中毒临床表现，潜伏期为数小时至3天，一般为12-16H，主要以，呕吐腹痛，腹泻大便为黄绿色水样便，有时有粘液和脓血

名词解释；原生态环境，次生态环境，碘缺乏病，生物地球化学性疾病，地方性氟病，环境污染，尘肺。