医院完成医改目标与任务的实施方案

第一篇：医院完成医改目标与任务的实施方案

医院完成医改目标与任务的实施方案与措施

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家和省、市、县医药卫生 体制改革精神，紧紧围绕“保基层、强基础、建机制”的要求，加快 建立坚持公益性、调动积极性、保持可持续的充满活力的新体制机制，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务。

二、主要任务

（一）社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为服务重点，开展健康教育、预 防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服 务。

（二）推进人事制度改革，建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出的用人机制。

1、设置岗位。依据核定的编制和职责任务，在县卫生局的指导下，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学合理设 置工作岗位。并确保专业技术岗位不低于总岗位数 90%，其中全科医 生、公共卫生专业中医药岗位分别不低于专业技术岗位的 20%。20%、和 10%。

2、积极推行站长聘任制和任期制。会同组织、人事等有关部门按 照干部选拔任用程序，统一组织，竞争择优选拔聘任，实行目标责任 制管理。

3、组织竞聘。会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，通过考试、考核等方式竞争上岗。在编人员学历要求专科以上，并具 有执业资格的优先聘用。所有上岗人员全员聘用，按照国家和省有关 规定签订聘用合同，实行合同管理，定期考核，优胜劣汰，能上能下，能进能出。

4、安置未聘人员，采取单位内统筹调剂、提前退休、自谋职业、支持学习深造等方式妥善安置。

（三）推进分配制度改革，建立科学公平、体现绩效的考核分配机制。

1、核定任务。基本公共卫生服务任务根据承担的公共卫生服务的 人口数量、服务质量和服务半径核定；基本医疗服务任务根据前三年 医疗服务平均人次数、收入情况，并综合考虑影响医疗服务任务的特 殊因素核定。

2、制定绩效考核实施办法。会同财政、人事等部门建立以服务 数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、动态更新、便于 操作的工作任务考核机制，考核结果与职工个人收入挂钩。

（四）推进基本药物制度改革，取消药品加成，实行零差率销售。

1、执行药品零差率销售。全面实施零差率销售，库存药品全部按 进价销售，并张榜公布零差率前后的药品价格。

2、建立基本药物采购和供应机制。基本药物由卫生局统一招标。

第二篇：2010目标任务完成情况

2010目标任务完成情况

自查报告

部门：计划财务处 时间：2010年12月15日

计财处在学院党委的正确领导下，认真落实各项目标责任，圆满完成全年各项财务工作。现将具体情况汇报如下：

一、2010年目标责任完成情况

（一）主要业务目标完成情况

1、积极参与示范院校建设、国家骨干高职院校申报工作，配合有关部门做好相关评估数据的采集工作。选派业务精通的会计人员担任示范建设专项资金组的成员，小组集体研究建设指标体系，配合示范办拟定示范建设专项资金预算；积极参与了学院国家骨干性高职院校申报的各项工作，认真填报经费收支及其他财务资料，积极配合完成学院评估数据采集和阳光体育评估资料的整理和上报工作。

2、遵守各项财务管理规定认真做好日常会计核算，认真做好预决算、院内资金计划的编制和经费使用的预算控制工作，及时上报各类财务报表。严格遵守国家有关财经法规和学院的财务制度，按时、准确的完成学院事业经费、培训中心、基建、成人教育、工会、食堂等账务的日常会计核算，配合监察处完成太白实训基地、田径场工程的财务决算和工程决算审计，完成了新校区6#学生公寓的日常核算和财务决算。圆满完成了2009财务决算及2011年财务预算‘一上’数据的编制和上报工作，先后向教育厅和审计厅上报了教育经费统计报表、审计专项检查信息报表、政府采购实施项目报表及2011年的设备及工程维修政府采购预算。

3、确保学院各项资金需要，积极做好资金的落实和筹资工作。计财处积极与省交通厅、省财政厅联系有关专项拨款事宜，先后落实了示范性院校建设经费600万元、自强校区改造经费300万元，取得财政厅对我院离休人员10万元医疗费补助的预算批复，此外配合人事处上报有关代理人员费用的报告。为确保新建学生六号公寓、明光路家属楼等工程项目的资金需要，和建行莲湖路支行签定了2000万元贷款合同，已到位贷款资金1000万元，基本保证了学院各项资金用款需要。

4、认真落实收支两条线管理规定，做好预算外资金的上缴和用款申请工作。2010年，共收取各类预算外资金4100万，按照收支两条线管理规定，及时上交财政专户。同时积极办理用款申请手续，财政厅返还事业收入3900万元，较去年增长185万元，顺利完成年初预计的返还额度。

5、严格收费管理，做好学生济困助学工作。今年计财处顺利完成了学院近7000人次、北方交大和重庆大学1000多人次、汽车高驾班近1000人的收费任务，收费项目涉及学费、住宿费、教材费、培训费、学生医保费、水电费等。在收费过程中，严格执行收费许可证制度，规范收费票据管理，无乱收费现象发生。今年5月，省物价局、教育厅和财政厅来我院检查，当场通过审验，得到一致好评。同时，认真办理学生生源地贷款的结算手续，及时向学生发放各类奖助学金和困难补助，我院被招商银行列为优质代发单位，学院计财处共办理生源地贷款交费手续1043人，金额共计625.8万元，发放各类奖助学金149.95万元，涉及学生1862人。

6、认真完成政府采购预算及审批管理工作，积极参与资产监管。完成2010年578万元政府采购项目的报批手续，并参与了政府采购项目的招标验收工作。在行使财务监管职能方面，参与了新建6号学生公寓、安居工程建设领导小组及安居工程招标小组的各项工作，还参与了办公用品、图书、教材、药品、公寓物品、后勤中心备料等的采购，参与了我院各类经济合同的审批及具体活动项目立项的审批工作，参与了图书馆装修改造工程、培训大楼装修改造工程、自强校区场地改造项目的验收工作。此外，为配合后勤中心学生食堂经营活动，指导完成了学生食堂二级财务的建账和核算工作。

7、完成2010年会计从业资格年和会计人员后续教育培训。按照交通会计学会的工作要求和工作安排，完成全院会计人员会计从业资格审验信息的上报工作，8月底组织全院会计人员参加了由省交通会计学会组织的会计人员后续教育培训，组织部分会计人员参加了行政事业单位会计制度、财务预决算报表培训、税务定额发票培训、公务卡应用系统和非税收入系统应用培训等。

8、认真完成学院交办的其他工作。

（1）组织完成非税收入改革和公务卡改革试点工作。按照省财政厅的文件精神，学院、培训中心被列入非税改革试点单位，计财处完成了非税改革的各项准备工作，包括非税资料的申报、专用网的申请、非税票据的申请购买等。此外，按照省财政厅的要求，还组织实施了培训中心的公务卡改革工作。

（2）组织完成2010年治理“小金库”回头看工作。

按照省交通厅的统一部署，认真开展治理“小金库”回头看工作，制定了实施方案，先后派出四个重点检查小组深入到学院16个部门和单位实施重点检查工作，覆盖率达50%，并及时向省交通厅报送了自查报告。

（3）参与了体育运动会的相关活动。

组织完成了我院第28界田径运动会奖品组各项任务，参与完成了第26届全省职业院校运动会经费预算的编制工作，同时完成了40余所参赛院校的报名费及保证金收取工作等。

（4）积极配合学院完成了第三轮岗位竞聘工作。

按照竞聘后岗位职责的变动，计财处涉及到岗位变动的有4人，由于财务工作的特殊性，更换会计人员需要做大量的结账、对账和清帐手续，为了不影响计财处正常的报账工作，计财处相关会计人员放弃国庆节等休息时间，加班加点，顺利完成了内部各岗位的交接工作。

（5）积极参与其他相关管理与教学活动。

计财处在做好本职工作的同时，还积极参与了学院人事竞聘和岗位设置改革调研组工作，参与了绩效工资改革方案的起草和征求意见工作，参与了我院职称评审委员会和经济学科评审委员会的各项工作，参与了陕西省交通会计学会常务理事会和相关工作，部分同志还承担了基础部商务英语专业《基础会计》课程教学以及经管系和成教部学生毕业论文指导工作。

（二）党的建设、思想政治工作和精神文明创建及党风廉政和安全稳定工作情况。

1、贯彻执行学院党委的决议和指示，认真组织部门人员参加学院党委和支部的各项活动，完成了冯媛同志预备党员转正工作，发展朱宁同志为积极分子。按时组织部门政治理论学习活动，部门党员干部都认真撰写了学习笔记和心得体会。

2、认真贯彻中央十六号文件精神，做好管理育人和服务育人工作。为了做好学生服务工作，一方面，增加收费窗口、延长收费时间，对老校区实行上门收费等措施，为学生提供方便高效服务；另一方面，坚持执行计财处服务学生制度，积极组织银行为学生上门办理银行卡，耐心解答学生的疑问，认真办理与学生相关各项业务，即做到一耐心、二主动、三认真。此外，还利用新生入学教育的机会，向学生宣传国家及我院财务管理相关规定，教育学生树立勤俭节约的理财观念。

3、坚持“四个服务”，积极开展精神文明创建活动。计财处积极开展精神文明创建活动，制定具体的创建计划和活动方案，以计财处‘四个服务’为的出发点，与部门工作紧密结合，结合学院关于行风建设工作的内容和要求，坚持开展各项精神文明创建活动，不断提高计财处精神文明思想道德建设水平和文化建设水平。在为广大教职工、离退休人员提供优质、高效服务的活动中，先后联系银行在校园内安装自动提款机，为离休人员办理医药费报销时，将报销的现金装入信封送到每个老同志手上。同时，及时办理精简人员生活费、遗属补等的发放，并指派专人负责督办，经查没有发生发放不到位的现象。

4、积极参与院工会组织的“安康杯”劳动竞赛活动。为全面贯彻落实省交通运输厅工会和学院工会关于开展“安康杯”竞赛活动的文件精神，计财处利用半年的时间开展了《会计法规知识》培训、人人做一天安全员、点钞技能比赛等竞赛活动，取得了良好的效果。

5、撰写宣传稿件13篇，截至目前发表12篇。

6、严格落实党风廉政建设责任制，部门人员无违纪违法案件。

7、落实安全目标责任制，部门全年无安全责任事故，部门人员思想稳定。

（三）部门管理工作情况。

1、完善相关财务管理制度，规范院内财务行为。

计财处结合部门管理实际需要，及时完善了《陕西交通职业技术学院专项治理“小金库”管理规定》《陕西交通职业技术学院经费项目使用管理暂行规定》《陕西交通职业技术学院二级财务管理制度》《大学生艺术中心、多功能厅和运动场馆有偿使用管理暂行规定》等财务管理制度，就落实财务管理三项制度、加强二级财务管理等召开专题会议进行宣传教育。从2010年10月起，院属二级财务部门已全部向计财处按时报送财务报表，接受学院的财务监管。

2、加强基础工作，不断提高工作效率。

（1）及时更换开户银行，提高办理银行业务的效率。为解决多年了我院在农行基本户服务效率低的问题，经过学院领导同意，计财处完成了学院基本户、基建专户由农行向建行的转户的各项手续，目前我院合作的主要银行为服务信誉好的招商银行、中国银行和建设银行，大大提高了日常取款、对账和上门收款的准确性和及时性。（2）发挥资产管理信息系统的作用，做好基础工作。计财处增设资产管理科后，组织相关人员拟定了资产管理科岗位职责和相关管理文件，对遗留的部分未能及时入账的固定资产，完善了入账手续；使用“久其”资产管理系统对新增的固定资产开始进行登记，调整了会计科的账务处理流程，实现资产登记和账务登记的同步对接，确保账账相符。同时，组织相关人员拟定完善资产管理相关制度，改进固定资产验收单、低值易耗品入库单等相关单据的格式，制定完善我院资产管理机制实施方案等，为下一步完善全面的资产管理体系打下了基础。

（3）采用有效措施，提高收费服务效果。为提高集中收费速度，通过更新无线网络设施、使用移动pos机、改进操作流程等措施，大大提高了现场收费的速度和准确率，彻底解决了集中收费期间排长队的问题。

（4）在院内资金计划的编制方法及经费的使用上进行调整和控制改革，取消切块的计划控制办法，集中财力保证我院示范院校建设等重点工作。按照学院年初制定的资金预算，由专人负责对项目资金的使用情况进行日常监控，根据学院发展需要及资金的状况，及时调整和安排资金。

3、加强内部管理，认真落实学院各项目标责任。

计财处将学院年初下达的目标责任层层分解、责任到人，部门各项重大工作能够做到有计划、有组织、有落实，严格执行内部各项管理规定，坚持开展会计人员的考核与评价工作，工作纪律严明，政令畅通、服务到位。

4、配合其他部门做好相关管理工作。

积极落实学院有关会议和文件要求，认真按照院办文件督办单的要求办理相关事宜，及时报送相关信息，定期办理会计资料的归档手续，并指派专人负责办公环境卫生防疫督察工作，自觉遵守各项财务制度和规定，勤俭办事。

二、工作中存在的不足及今后努力的方向

1、人员紧张的问题仍然存在。近来来，在计财处原有业务的基础上增加了较大的工作量，其中增加的会计业务业有：安居工程新老校区的基建财务、后勤中心新老校区学生食堂和教工食堂财务、工会财务和培训大楼财务核算；增加的学生业务有：学生医保费的收取及学生医疗费报销结算、生源地贷款入学手续的办理及对账结算、国家助学金和困难补助的发放；增加的管理工作有政府采购管理和资产管理。在第三轮人事竞聘后，学院给与了很大的支持，设立了三个科，但是按照新增业务的需要人员仍然十分紧张，除2名会计人员专门负责培训大楼财务核算外，其余工作人员仅增加1人，人员十分紧张。

解决问题的办法：一方面，计财处要挖掘潜力，不断改进会计核算的工作流程，减少工作量，同时整合和调整人员之间的业务分工，尽量节约人力资源；另一方面希望学院能增加1名会计人员。

2、办公室和服务场地严重不足。计财处现有三个科室共用一个办公室，给日常管理带来很多不便，主要表现在：一是会计报销和办理学生各项业务都需要专设独立窗口，由于场地限制，许多其他部门的经办人员直接进入柜台区域内办公，出纳现金存放地点直接暴露在其他业务办公区域内，存在较大的安全隐患；二是柜台外的公共区域也较为紧张，特别是开学交费和集中办理离校手续期间，学生十分拥挤，与教职工的正常报销互相干扰，部分学生往往滞留在行政办公楼过道上排队，也给院领导和其他部门的办公带来一定的影响；三是计财处负责资产管理工作以来，需要办理固定资产的报废审批和清理工作，由于没有存放废旧物品的场地，只能由使用部门暂时保管，给使用部门带来许多不便。

解决问题的办法：希望学院领导给与关注，能为计财处解决一间大办公室和一件库房。

三、2011年工作总体思路

计财处在下一年的工作中，要围绕学院全年的工作重点，认真落实目标责任，加强内部管理，做好为全院师生的各项服务，以财务工作科学化管理促进学院的发展，努力实现多方效益最大化。

（一）2011年工作目标

1、做好资金的筹集和调配，确保学院各项工作的资金需要。

2、加强预算管理，做好院内资金使用的计划和控制。

3、不断完善相关财务管理制度，进一步规范院内财务秩序。

4、完善我院资产管理体系的构建，确保国有资产安全完整。

5、加强会计基础工作，不断提高工作效率和服务水平。

（二）主要措施

1、积极主动的与省交通厅、财政厅等部门加强联系，确保各项专项资金和预算外资金及时划拨到位，确保学院正常运行、示范性院校建设、安居工程等重点建设项目的资金需要。

2、合理安排好银行贷款的提款进度，在满足用款需要的前提下尽量节约利息支出，做好还款计划和资金准备工作。

3、从节约教育成本的角度挖掘内部潜力，不断完善预算控制方法，充分发挥预算管理的导向调节作用。

4、完善有关政府采购、资产管理等相关制度，进一步规范各项财务活动，减少漏洞、提高资金使用的透明度。

5、做好资产管理的各项基础工作，采用适合我院的资产管理软件，实现资产数据库资源共享，逐步形成我院资产管理的新体系。

6、加强会计核算和财务管理基础工作，增加项目管理模块，完善账务处理及报销操作流程，改进工作方法，提高会计核算工作效率。

7、拓宽收费系统服务功能，调研学生交费银企联网系统，提高收费工作效率和服务水平。

8、与后勤处配合，做好安居工程家属楼集资款的收取，积极主动与有关银行联系，为学院职工联系办理相关购房贷款事宜。

9、加大财务人员继续教育培训力度，开展会计人员的基本岗位训练和相关财经法规知识培训，组织财务人员参加学习交流活动，提高财务人员的业务素质和服务水平。

10、加强与财政、审计、税务、物价、银行及院内各部门的日常联系，及时了解和掌握相关政策和信息，创建和谐的财务管理环境。

第三篇：主要目标任务完成情况

主要目标任务完成情况

（一）就业再就业工作进展顺利

城镇新增就业862人、下岗失业人员再就业126人、就业困难人员实现再就业83人，分别完成全年任务的86%、50.4%、41.5%。农村劳动力转移就业培训1022人，完成目标任务600人的170%。城镇登记失业率为4.44%，有效控制在年初计划内。安排高校毕业生见习14人，完成任务20人的70%。开发公益性岗位227个，完成任务数170个的134%。新增失业人员小额担保贷款208户1568万元，扶持创业250人，带动就业70人，完成任务1023人的20%。小额担保贷款扶持劳动密集型企业5户，完成任务数10户的50%。农村劳动力转移就业特别行动计划新增转移培训472人，完成目标任务800人的59%。

（二）社会保障目标完成得到落实

全县城镇职工基本养老保险11699人，完成目标任务15584人的75%，其中：企业职工6965人，占任务数11781人的59.12%。参加城镇居民养老保险3033人，完成目标任务9145人的33.2%。参加新型农村社会养老保险149707人，完成目标任务142907人的104.8%。参加城镇基本医疗保险28845人，完成考核指标32190人的89.6%。其中，参加职工基本医疗保险18819人，占任务数19690人的95.6%，参加城镇居民医疗保险10026人，占考核指标12500人的80.2%。参加城镇失业保险10160人，完成目标任务10228人的99%。参加工伤保险15572人，完成任务数16612人的93.7%。其中机关事业工伤保险4304人，企业工伤保险7317人，农民工参加工伤保险3951人，完成考核任务4040人97.8%。参加生育保险12794人，完成任务数14104人的90.7%。上半年共支付城镇职工基本养老保险费3127万元，新型农村社会养老保险费987.8万元，城镇居民养老保险15.3万元，工伤保险费116万元，生育保险费19万元，医疗保险费1332.2万元。

（三）社保基金安全运行

加强社保稽核工作，上半年共稽核用人单位240户，涉及14914人，加强对辖区内14家定点医疗机构和42家定点药店的管理，保证社会保险基金的安全运行。应征城镇职工基本养老保险费5453万元，实际征收1641万元，完成考核任务的30%。应征收失业保险费880万元，实际征收301.74万元，完成考核任务的34.28%。应征收城镇职工基本医疗保险费4440万元，实际征收1390 万元，完成考核任务的31.3%。应征收工伤保险费294万元，实际征收69.8万元，完成考核任务的23.4%。应征收生育保险费289万元，实际征收53万元，完成考核任务的18.4%。清欠基本养老保险费247万元，完成目标任务633万元的39%。清欠失业保险费8万元，完成目标任务20万元的40%。清欠城镇基本医疗保险费4万元，完成目标任务20万元的20%。清欠工伤保险费1.6万元，完成目标任务6.2万元的25.8%。清欠生育保险费2.7万元，完成目标任务13万元的20.8%。

第四篇：医改目标完成报告

医改目标完成报告

根据全省医改工作会议精神和医改中期评估工作要求，近期我县对照《2013年全县深化医药卫生体制改革目标任务》和县政府签定的《2013年深化医药卫生体制改革工作主要任务责任书》，逐项梳理排查，加紧督促落实，各项医改目标任务已按期完成并取得满意成效，现汇报如下：

一、综合改革框架基本建立

医药卫生体制改革是一项复杂的社会系统工程，县委、县政府高度重视，把医改任务作为重大民生工程纳入政府重点目标考核内容，成立医改领导小组，设立了医改办，抽调3人专职负责医改工作。县发改委牵头，组织卫生、人事、民政等部门，从实际出发，深入调研，形成了《深化医药卫生体制改革调研报告》，在反复斟酌的基础上，制定出《县深化医药卫生体制改革的实施方案》，明确了医改工作近期和中长期目标任务。为落实医改目标，我县边实践边探索，从人事制度、绩效工资、补偿机制等方面入手，先后出台了《县乡镇卫生院绩效考核和分配制度改革指导意见（试行）》、《县建立国家基本药物制度实施方案》、《县卫生系统人事分配制度改革方案》等24个配套文件，综合改革框架全面建立并按要求稳步实施。

二、医改任务全面完成

1、加快推进基本医疗保障制度建设。

一是稳步扩大基本医疗保障覆盖面。2013年，新农合参合农民34.05万人，参合率达97.89%，同比增长2.8%；城镇职工基本医疗保险和城镇居民医保参保人数达12.43万人，全面完成参保任务。通过县财政补助资金全面解决了全县困难企、事业单位职工参加城镇职工基本医疗保险，大力推进工业园区企业、城镇非公有制经济组织从业人员参加城镇职工医保，全县城镇中小学生参加城镇居民医保的参保率达90%以上。二是进一步提高基本医疗保障水平。2013年新农合筹资标准提高到每人每年150元，政策范围内补偿比例达60.1%，基本药物报销比例最高达90%，补偿封顶线提高到5万元，统筹基金使用率达96.2%，一次性报帐率在94.3%以上，新增定点零售药店28家；城镇居民医保筹资标准提高到每人每年220元，住院报销比例达60%以上，最高支付限额达3万元，为城镇居民可支配收入的6倍以上，实现了居民医保市级统筹和医疗费用实时结算，开展了流动人员医保跨制度、跨地区转移接续和异地结算服务。三是不断完善城乡医疗救助制度。制定了《县城乡医疗救助暂行办法》和《县城乡大病医疗救助与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗同步结算实施细则》等文件，城乡医疗救助对象扩展到低收入家庭，并提高了救助比例，五保户、城乡低保及重点优抚对象年救助最高达4万元，低收入家庭年救助最高达1万元，推行城乡医疗救助同步结算,进一步提高医疗救助时效和资金使用效率。2013年共为城乡困难群众实施医疗救助2399人次，发放救助金1038.548万元。四是严格医保基金监管。通过医疗保障信息系统建设，建立了医保基金预警机制，加强了保险基金监管，制订了定点零售药店管理办法，加大了医保资金审核稽查力度，保障了医保基金的安全。

2、稳步实施国家基本药物制度。

2009年12月，我县率先在全市启动基本药物制度试点，2013年2月中心卫生院全面实施，11月底一般卫生院和社区卫生服务中心全面铺开，逐步提高基本药物配备和使用比例，实施零差率销售，落实多渠道补偿政策，目前进展顺利。一是强化基药采购和使用的管理。基本药物全部实行省级网上集中招标采购，统一配送，同时严格控制使用非基本药物，加强了对临床医生基本药物知识的培训，转变用药观念和用药习惯，规范了基本药物的临床使用。截止目前，我县乡镇卫生院基本药物配备247种，配备率达80.3%，基本药物使用量占药品总额的71.2%。二是健全药品监管体系。将药品安全监管纳入了政府工作目标考核，对全县3家药品批发企业实施了全程监控，通过电子监管码对基本药物的购、销、存实现了100%电子监管，基本药物品种抽验率达100%，不断完善药品不良反应报告评价体系，所有零售药店均按要求配备和销售基本药物，2013年新增16家零售药店达到药品分级管理标准。三是实施信息化建设，科学监测数据。县财政拨出了30万专款，自筹80余万元，乡镇卫生院全部配备并使用医院计算机管理系统，建立了局部信息化网络，对基本药物的采购、使用及医保核报结算进行电子数据监测，费用清单管好基本药物和非基本药物分类计算，报表也全部分类统计，为基本药物提高报销比例和核拨零差价补助资金提供真实准确依据，也为基本药物制度监测提供科学依据。四是加大财政补偿力度。年初县财政预算了200万元补助中心卫生院零差率销售的损失，同时全额保障卫生院人员基本工资。省、县财政共拨付基本药物零差价销售补助资金358万元，绩效工资补助资金400余万元，给卫生院吃下了定心丸，确保卫生院正常运转。五是纳入医保报销范围。按基本药物制度要求，我县307种基本药物品种已全部纳入医保三张网药品目录，报销比例比非基本药物提高15%，同时实行出院及时结算，进一步方便群众，最大限度让群众受益。

3、进一步健全基层医疗卫生服务体系。

一是加快重点项目建设进程。县医院综合大楼建设项目已开工建设，预计2011年底投入使用。敦厚镇下岭村、固江镇芦西村、天河镇东坑村、敖城镇湖陂村、澧田乡塘下村、横江镇横溪村等6所村卫生室卫生服务能力建设已全部完工并投入使用。二是完成了基层医疗卫生机构定编、设岗、竞聘工作。按照全省设岗定编的要求，分别于6月底和12月底完成了乡镇卫生院和社区卫生服务机构人员编制核定、岗位设置、竞聘上岗等人事制度改革，乡镇（社区）设置总岗位566个，其中高、中、初级分别占5%、35%、60%。三是加强基层卫生队伍建设。2013年为基层医疗卫生机构培训全科医生28名，完成乡镇卫生院卫技人员培训95人、社区服务中心卫技人员岗位培训30人、乡村医生在岗培训暨公共卫生服务均等化培训346人、农村卫技人员继续教育培训521人、基本药物知识培训452人。继续实施了县级医疗卫生机构医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策，全面完成了省人民医院对口支援县医院和县城二级医院对口支援6所乡镇卫生院工作，利用“走进西部”项目培训了1名骨科医师，利用全省骨干医师培训项目培训了2名ICU、1名妇产科、1名传染科医务人员。四是完成乡镇卫生院综合配套改革。在实施基本药物制度的同时，积极推动乡镇卫生院人事制度、收入分配制度、管理体制、补偿机制等多方面的综合改革，在乡镇卫生院全面推行绩效考核和绩效工资制，县卫生局对乡镇卫生院、卫生院对医务人员两级绩效考核体系全面建立并日臻完善。2013年乡镇卫生院医务人员绩效工资同比增长15%，并且拉开了分配差距，有效调动了积极性，实现了“四个确保”。五是全面建立了基层医疗机构多渠道补偿机制。县财政在“核定任务、核定收支、核定补助、绩效考核”的基础上，统筹安排补助资金，弥补基层医疗机构药品零差率销售损失。制定下发了《县基层医疗卫生机构多渠道补偿机制实施细则》，初步建立了以医疗服务收入、各级财政补助收入、医保补偿收入、风险基金等多渠道收入来源的补偿机制，县卫生局按照“集中管理、分户核算”的原则，对乡镇卫生院财务集中管理，统一会计核算和监督，提高了资金的使用效率。提高了乡村医生公共卫生服务补助，2013年一般卫生院和中心卫生院分别为每人每年1500元和2100元，经考核后全部发放到位，公共卫生服务均等化补助经费也按要求经考核后已发放至乡镇卫生院和村卫生所。

4、着力促进基本公共卫生服务均等化。一是制定《县农村基本公共卫生服务逐步均等化项目实施细则》，对建立健康档案和重点人群管理模式、乡村两级职责、资金补助标准及分配方案、村卫生所绩效考核办法以及项目资金使用要求作了明确规定。二是加大培训力度，对乡镇卫生院院长、防保人员、乡村医生分批进行了全员公共卫生知识业务培训，为项目实施奠定了基础。三是强化项目督导，建立了县卫生局领导挂点督导机制，制订了《挂点督导实施方案》，明确了职责和要求，并对挂点人员实行目标任务绩效考核。四是严格考核，及时拨付工作经费。卫生、财政联合对乡镇卫生院、村卫生所进行专项考核，根据考核结果已拨付公共卫生服务经费848.9万元，为项目顺利实施提供了强有力的保障。截止目前，公共卫生服务均等化各项任务全面完成，建立健康档案123652份，建档率达26.6%；为17236名65岁以上老年人进行健康体检；为15786名0-36月龄儿童做生长发育检查，为5230名孕产妇开展孕前孕后保健；规范管理高血压病人18585名、Ⅱ型糖尿病人5613名、重性精神病患者888人。

三、医改成效逐步显现

1、群众看病就医负担明显减轻。

随着基本医疗保障制度的不断健全，医保覆盖范围不断扩大，新农合覆盖了全县97.89%的农民，城镇职工医保和城镇居民医保参保人数达12.43万人。2013年，全县进入医疗保障制度的医疗费用总额为12793.04万元，其中新农合基金支付4670.94万元，职工和居民医保基金支付2189.11万元，大病医疗救助支付1038.5万元，医保基金支付的医疗费用占到62%。

2、群众医药费用显著降低。

基本药物制度实施后，改变了基层医疗机构以药补医的现状，实行药品零差价销售，群众医药费用得到有效控制，与实施前比较，药品价格平均降幅达40%，直接让利群众638万元。乡镇卫生院每门诊均次费用由35.8元下降至29.6元，下降了17.3%；住院床日费用由152元下降至124元，下降18.4%。乡镇卫生院门诊人次数同比增长29.7%，住院人次数同比增长16.6%，真正把农村患者稳定在了基层，有效缓解了看病难、看病贵。

3、基层医疗卫生机构服务能力增强。

近年来，我县争取国债项目资金达2296万元，加速了基层医疗卫生机构房屋、设备等基础设施建设和卫生人才队伍建设，全县乡镇卫生院全部达到建设标准，医疗设备配置标准达75%以上，每万人口拥有业务用房面积1440.67平方米，每千人口拥有床位1.87张，每千人口拥有卫技人员2.3人。乡镇卫生院通过核岗定编、竞聘上岗、全科医师转岗培训、卫技人员培训、城乡对口支援等改革措施，培养了一批扎根农村的业务技术骨干，乡镇卫生院医疗技术水平显著提高，综合服务能力明显增强，群众看病就医正逐步便捷价廉、安全有效。

4、医疗卫生公益性逐步显现。

随着基本药物制度等综合改革实施，政府加大对基层医疗卫生机构的投入力度，基层医疗卫生机构以医疗为主向防治并重转变，医务人员趋利行为明显控制，患者医药费用明显下降，通过公共卫生服务均等化项目的实施，重治轻防现象得到纠正，乡镇卫生院公益性正逐步凸现。2013年，我县继续实施结核病免费诊疗和管理，涂阳病人发现率达75%，治愈率93.3%；累计为1857例白内障患者实施了免费手术，免费救治白血病4例；累计为8-15岁儿童免费补种乙肝疫苗129092剂次，为7760名农村育龄妇女免费补服叶酸，为2000名农村妇女实施了免费乳腺癌筛查；对5747名农村妇女住院分娩发放专项补助172.41万元，农村孕产妇住院分娩率达99%以上；完成无害化卫生厕所建设5500座，全县农村三格式无害化卫生厕所覆盖率达51%，全面完成公共卫生目标任务。

四、妥善解决医改困难

1、政府多渠道补偿力度需进一步加大。

国家基本药物制度在乡镇卫生院全面实施，药品零差价带来的损失，目前的财政补助力度难以完全弥补，同时各项非业务支出逐年增加，经济效益肯定受影响，可能导致医务人员收入相对减少，或医院服务能力建设资金投入不足，不利于卫生院的可持续发展。加上多年来卫生院自身发展、房屋建设欠债达1000多万元，也是一个沉重的包袱，需加大多渠道补偿力度，让卫生院尽快还清债务。

2、卫生专业人员紧缺问题需妥善解决。随着医改工作的推进，公共卫生服务任务非常繁重，基层卫医疗生机构患者增多，卫生专业人员十分紧缺，尤其预防保健人员和临床医护人员。各县基层医疗卫生机构发展水平不一，全省统一按农业人口的千分之1.2配备卫生院编制远远不够，应根据各县实际情况由县级编办核编，并动态管理，总的原则确保够用，能满足基本公共医疗卫生服务需求。

3、急需建立HIS系统。随着医改全面实施，对医疗卫生事业科学管理和数据监测的要求也越来越高，乡镇卫生院急需建立集医疗管理、财务管理、公共卫生、医保、基本药物等信息集于一体的HIS系统（医院信息系统），实现数据互通，资源共享，提高工作效率，加快医改步伐。

4、急待建立电子化健康档案。现行的纸质居民健康档案利用价值不大，资料很难更新，且每年都要花费大量的印刷费，如果各县自行建立电子化居民档案信息服务平台，软件功能和信息来源不同，为今后联网兼容造成困难，因此建议能否建立全省统一电子化居民档案信息网络服务平台。

5、药品集中招标采购及配送要科学规范。全省真正实行带量采购，由厂家或大型物流企业直接配送。要真正把采购价降下来，不得留有利润空间，严防供应商促销，把有利润的药品，尤其高价抗生素逐出目录，要确保计划药品按质按量及时供货。加强药品销售业务员教育，对违反经营规定贿赂医疗卫生机构负责人和医务人员的药品企业和经营人员，及时取消企业竞标资格，将有关药品销售人员清理出销售队伍。

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第五篇：完成基础教育目标任务的实施方案

杜鹃教育管理中心实施教育“9+3”计划2014年基础教育目标任务工作实施方案

为全面完成县教育局下达的2014年教育“9+3”计划目标任务及基础教育目标任务，确实推动辖区内基础教育健康、持续、和谐发展，结合工作实际，制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八大、十八届三中全会精神，全面贯彻党的教育方针，以标准化建设为手段，推进义务教育均衡发展；以“控辍保学”为重点，巩固提高义务教育水平；立足当前，着眼长远，创新工作思路，强化工作措施，落实责任主体，明确工作时限，确保圆满完成教育“9+3”计划及2014年基础教育目标任务。

二、目标任务

（一）巩固提高9年义务教育水平

小学辍学率控制在0.46%以内，入学率达到99.5%以上；初中辍学率控制在1.8%以内，入学率达到95%以上；义务教育阶段巩固率控制在89.4%以上。签定目标责任书，实施义务教育阶段“控辍保学”工作制度，2月、5月、8月开展“控辍保学”专题宣传活动。确保不折不扣地完成各项工作任务。

（二）全面完成招生任务 全面完成学前招生975人以上，其中幼儿园招生665人以上；学前班招生310人以上。完成高中招生任务358人,其中中职招生208人以上；普高招生150人以上。并完成特殊教育招生数6人。以上招生任务己分解至辖区内各校，请各校务必做好安排并做好《初中毕业生职业生涯指导读本》学习和招生宣传工作，积极引导和动员初中毕业生就读中等职业学校。

三、保障措施

（一）加强组织领导

成立以主任龙胜勇同志任组长，副主任王刚任副组长，教管中心各工作人员、各学校校长、民办学校校长为成员的实施教育“9+3”计划及2014年基础教育目标任务工作领导小组，下设办公室，漆丽同志兼任办公室主任，负责统筹、协调、督促、指导实施教育“9+3”计划及2014目标任务。

（二）明确责任

1.制定宣传方案，采取多种形式大力宣传“控辍保学”和中等职业学校招生政策，营造全社会共同支持和推进实施教育“9+3”计划的良好氛围。2014年5月集中开展一次“控辍保学”宣传活动。

2.建立健全“控辍保学”长效机制，组织召开“控辍保学”工作会，签订目标责任书，实施义务教育阶段“控辍保学”专题宣传活动，确保小学辍学率控制在0.46%以内，入学率达到99.5%以上；初中辍学率控制在1.8%以内，入学率达到95%以上；义务教育阶段巩固率控制在89.4%以上。

3.按照《贵州省留守儿童之家建设标准》（实行）标准化建设“留守儿童”之家，保障留守儿童健康、快乐成长。

4.加快培养造就一批教学名师，继续实施好“十二五培训计划”、“国培计划”等各级教师培训。

5.加快推进义务教育阶段教育信息化建设，完成宽带网络接入学校；积极争取上级项目，实现班班通项目覆盖辖区内每所学校。

6.加快学校标准化建设，规范学校办学行为，促进学校内涵发展，提高教育教学质量，确保义务教育均衡发展通过各级督导评估。

7.做好《初中毕业生职业生涯指导读本》学习和招生宣传工作，积极引导和动员初中毕业生就读中等职业学校。

四、强化目标奖惩

实施目标奖惩，对领导不重视，措施不到位，工作不落实，未完成责任工作目标任务，影响教育“9+3”计划推进、基础教育目标任务验收的，取消相关中小学年终评优选先资格，并按有关文件精神追究相关责任人的责任。

杜鹃教育管理中心

2014年5月4日

杜鹃教育管理中心2014年基础教育

目 标 任 务 工 作 实 施 方 案

2014年5月4

日