在人口与计生工作电视电话会议商城分会场上的讲话

第一篇：在人口与计生工作电视电话会议商城分会场上的讲话

在人口与计生工作电视电话会议商城分会场上的讲话

同志们：

大家好！

这次人口与计划生育工作电视电话会议规模如此之大、规格如此之高，足以说明省委、省政府对人口与计生工作的高度重视。借这个机会，我先对当前全县的计生工作，讲几点意见。最后，请×县长作重要强调。

今年以来，特别是春季计生优质服务月活动，工作是扎实的，成效是显著的。这与全县各级各部门的艰苦努力是分不开的，乡村干部、计生部门的同志都很辛苦，确实把压力变成了动力。总体上看，绝大部分乡镇和县直部门对计生工作重要性的认识上去了，工作作风真正实现了新的转变，各项政策措施得到了较好落实，这是可喜的一面，应该给予肯定。但是，今天还不是讲成绩的时候，我们还要对照这次全省电视电话会议精神，从严要求，认真查找计生工作存在的问题，采取更加过硬的措施，扎实抓好计生工作。当前计生工作存在的主要问题有四个：

一是计生基层工作相当脆弱，经常性工作不扎实，政策落实不到位，私婚私育现象在少数乡村比较突出，瞒报漏报较多，政策生育低，出生人口性别比偏高，二孩率偏高。大部分乡镇计生所、村委会不严格要求，而且部分乡镇仍然存在征收罚款、“放水养鱼”、“以罚代生”的现象，严重干扰

了生育秩序，所有这些现象经不起省市随时随地、不打招呼的暗访和稽查监控。

二是个别乡镇党政领导工作作风不扎实，没有俯下身子抓计生工作，只满足于会上讲讲，会后听听，到村瞧瞧，没有亲自抓。而是只要结果，不要过程；只要产生好的成效，好的效益，不投入，甚至逼计生办人员违法违纪以罚代生。

三是当前制约我县人口与计生工作整体上水平、上台阶的重要因素是经费投入严重不到位，不仅乡镇计生所（办）人员靠社会抚养费吃饭，而且相关计生优惠政策落实和正常办公经费也靠社会抚养费支出，尤其农村税费改革后，乡镇过去靠“地皮、肚皮、嘴皮”养人，现在地皮不收费了，嘴皮也难了，吃“肚皮”现象仍然存在，为省市计生抽查留下了隐患。这些现象在我们三月份单月康检和优质服务月活动及平时的调研监控中表现的还很突出。我们要求求真务实、彻底澄清各种底数，乡镇则眼盯数字，只要不吃小灶，不挨批评能应付过去就行，为了保证收入跟县计生委玩数字游戏，向包乡工作人员和康检医生施压，没有在真抓实干上下功夫。有的甚至放纵超生，培养超生，不是想办法去解决问题，消化问题，而是采取回避、掩盖、软磨硬泡的办法来应付周旋，与上级的工作要求背道而驰。

四是齐抓共管，综合治理人口的局面没有形成。有些县直部门认为计划生育工作是党委、政府和计生部门的事，遇

到问题互相推诿扯皮，没有履行部门的职责。今年，县委、县政府决定在全县副科级以上县直单位中，开展人口与计划生育工作“百村工程”责任制工作，会议开了，文件发了，时间已过去一个多月了，但至今仍有少数单位迟迟没有行动。县委、县政府两办近期要牵头召开一次县直单位人口与计划生育“百村工程”责任制工作落实情况促进会，对那些至今未行动的单位予以通报批评，公开曝光，谁对县委、县政府安排的工作不买帐，就要谁难看。

今年省计生委人口与计划生育工作的考核目标已经明确，市计生委人口和计划生育目标管理责任制考核评估方案的讨论稿已印发，各乡（镇）的人口和计划生育工作目标也已分解下发。目前，计生工作目标和任务已十分明确，我们必须采取各种得力措施，强化各级各部门的职责，坚定不移的抓好工作。当前，要着重抓好三个方面的工作：

一是继续抓好三月份的单月康检扫尾工作。今年县委、县政府采取了“乡组织、县把关、明确职责、跟踪奖惩”的办法，加大了单月康检工作的力度，提高了单月康检的工作质量，乡、村普遍反映今年的计划生育工作抓实了，县里转变了工作作风和工作方法。从报表上看，这次单月康检已经基本完成了，但是从掌握的部分乡、村的实际情况看，康检率好的村能达到80%以上，差的村只有50%左右，工作进展不平衡。催寄康检证明、补检的力度明显不够，大多包村领

导、包村干部只是在单月康检的当天到村里露了一下脸，后期工作根本没有到位，至今不少乡镇还是以罚代生、放生，政策外怀孕对象没有完全浮出水面，康检率的数字水分还很大，康检后应该及时补充完善的证明、证件尚未完成到位，还有大量的挂帐消号任务没有完成，这项工作越是挤到最后任务越艰巨。各乡（镇）要继续以求真务实的态度，下大决心抓紧时间抓好三月份的单月康检扫尾消号工作，4月10日以后县里还将召开单月康检工作促进会。

二是尽早完善各种计划生育台帐资料，做好市稽查监控的迎检准备工作。市计生委4月10日以后将组织对乡镇进行稽查监控，今年市里计划乡乡必查，每乡镇查一个村，问题严重的就直接否决那个乡镇。目前已经有了××的××、××的××先后被一票否决和黄牌警告。希望大家充分利用有效的时间抓紧整理好各种计划生育的台帐资料，做到帐实相符，帐帐相符，要保证帐面上不能出问题，要经得起省、市组织的各种检查，今后那个乡镇出了问题，就要追究哪个乡的责任，甚至挪位子、摘帽子。在整理完善台帐资料的同时，还要落实好村、组计生干部的工资待遇，搞好村级计划生育政务公开，完善人口学校和协会的相关资料。今年省、市都将采取不打招呼的暗访式稽查，市将对212个乡镇逐个检查，所以要求各乡镇都要成立一个常设的计划生育迎检工作队，下设技术组、资料组、陪调组、后勤保障组，常年待

命，一旦被查，能够随时到位投入工作。

三是要抓紧搞好乡所、村室的硬件建设。对乡所、村室的硬件建设过去都有较明确的要求，希望各乡镇在抓计生台帐这个软件建设的同时，继续重视和完善硬件建设。

总之，市计生委组织的检查马上开始，时间紧迫，任务艰巨，要求各乡镇、各单位要采取得力措施，继续打好三月份单月康检扫尾攻坚战，及时完善各种计划生育台帐资料，抓紧抓好各种迎检的准备工作。

谢谢大家！

第二篇：在全国农村环境保护工作电视电话会议分会场上的讲话

同志们：

刚才，我们收看了全国、全省农村环境保护工作电视电话会议，国务院领导及省政府领导总结了农村环境保护工作，对今后一个时期农村环境保护工作作了具体的部署。这次会议十分重要，对我市推动农村污染防治和生态保护，促进社会主义新农村建设具有重要的指导作用。为更好地贯彻落实好这次会议精神，下面我讲三点意见：

一、认清形势、提高认识

近年来，我市高度重视农村环境保护工作，制定实施农村小康环保行动计划，稳步推进农村小康环保行动，建成省级自然保护区2个，森林公园18个。深入开展生态示范创建活动，成功创建各级生态示范村74个（其中省级生态示范村24个），有效地促进了村容村貌的改善，农村环境保护工作取得一定成效。但是，我市农村环境形势仍然十分严峻，点源污染与面源污染共存，生活污染和工业污染叠加，各种新旧污染相互交织。工业及城市污染向农村转移，危及农村饮水安全和农产品安全，在一定程度制约了农村经济社会的可持续发展。/>农村环境保护是一项系统工程，涉及农村生产和农民生活的各个方面。加强农村环境保护，既是农村经济社会可持续发展，也是建设社会主义新农村的重大任务。各级党委和政府以及有关职能部门要从全局和战略的高度，提高对农村环境保护工作重要性和紧迫性的认识，统筹城乡环境保护，把农村环境保护工作摆上更加重要和突出的位置，下更大的气力，做更大的努力，切实解决农村环境问题。

二、突出重点、确保成效

根据这次电视电话会议精神，针对我市农村环境保护存在的突出问题，今后要重点抓好五方面工作：

（一）加强农村饮用水源地保护，着力解决农村水质性缺水问题。集中饮用水水源地应建立水源保护区，加强监测和监管，坚决依法取缔保护区内的排污口，禁止有毒有害物质进入保护区。加强分散供水水源周边环境保护和监测，及时掌握农村饮用水水源环境状况，防止水源污染事故发生。大力加强农村地下水资源保护工作，开展地下水污染调查和监测。制订饮用水水源保护区应急预案，强化水污染事故的预防和应急处理，保证农村饮用水安全和农民群众的身体健康。

（二）加强农村生活污水和垃圾处理，改变农村“脏、乱、差”面貌。现有建制镇和农村居民集中的地方，要适应社会主义新农村建设的要求，规划建设污水处理和垃圾处理设施。所有新建集镇和居民集中点，都要制定相应的环境保护规划，完善环境基础设施建设，处理污水和垃圾，确保不形成新的“脏、乱、差”问题。各地可根据当地实际情况，采取适合当地特点的污染治理方式。农村居住分散的地方，可采取分散收集、集中处理等办法，建立垃圾清运系统，以村为单位建立统一的生活垃圾回收体系。

（三）加强工业企业污染综合治理，解决农村工业污染问题。加强对农村工业企业的监督管理，严格执行企业污染物达标排放和污染物排放总量控制制度，防治农村地区工业污染。采取有效措施，防止城市污染向农村地区转移。严格执行国家产业政策和环保标准，淘汰污染严重和落后的生产项目、工艺、设备，防止“十五小”和“新五小”等企业在农村地区死灰复燃。

（四）加强规模化畜禽养殖污染治理，实现养殖污染“源头控制”。科学划定畜禽禁养区，严禁在畜禽禁养区从事畜禽养殖业。加强养殖业污染防治，所有规模化畜禽养殖场的污染物必须达标排放，否则一律限期整改，逾期完不成整改任务的，一律关闭。搬迁或关闭位于水源保护区、城市和城镇居民区等人口集中地区的畜禽养殖场。鼓励生态养殖，减少畜禽废水直接排放，提高畜禽养殖业清洁生产水平及废弃物资源利用水平。

（五）控制农村面源污染与土壤污染，保障食品安全。大力推广测土配方施肥技术，积极引导农民科学施肥。加大农药使用的监督管理力度，加强农药残留量的监测，禁止高毒农药的生产、销售和使用，开发高效、低毒、低残留化学农药和生物农药，控制农药污染。

三、加强领导、狠抓落实

一是建立健全农村环境保护管理制度。各级政府要把农村环境保护工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，统筹规划，分步实施。各级环保、发改、农业、建设、卫生、水利、国土、林业等部门要加强协调配合，形成工作合力，完善工作制度，狠抓措施落实。切实加强农村环境保护能力建设，进一步加大农村环境监管力度，逐步实现城乡环境保护一体化。

二是加大农村环境保护宣教和投入力度。要通过开展多层次、多形式的农村环境保护知识宣传教育，提高农民的环境意识，动员广大农民积极参与农村环境保护。推广应用农业面源污染防治、农业废弃物综合利用等农村环保适用技术。引导和鼓励社会资金参与农村环境保护，建立政府、企业、社会多元化投入机制。各级政府要在本级预算中安排一定资金用于农村环境保护，重点支持饮用水水源地保护、畜禽养殖污染治理及生态示范创建的开展。

三是加强农村环境监测和监管。建立和完善农村环境监测体系，加强农村饮用水水源地、自然保护区等重点区域的环境监测。严格建设项目环境管理，禁止不符合区域功能定位和发展方向、不符合国家产

业政策的项目在农村地区立项。加大环境监督执法力度，严肃查处农村环境违法行为。

同志们，加强农村环境保护，是全面贯彻落实科学发展观，促进农村经济社会可持续发展，加快社会主义新农村建设的重要举措。各地、各有关部门要进一步统一思想，提高认识，采取切实有效措施，着力解决影响农村经济社会发展的突出环境问题，为促进我市经济又好又快发展作出应有的贡献！

第三篇：在省消防工作电视电话会议分会场上的讲话

文章标题：在省消防工作电视电话会议分会场上的讲话

同志们：

省人民政府今天召开全省消防工作电视电话会议，省政府副省长***同志在主会场作了重要讲话，回顾总结了2006年全省消防工作，安排部署了今年消防工作任务，市政府副市长、公安局长***同志在曲靖分会场作了重要讲话，请大家按照两位领导的重要讲话及本次电视电话会议

精神，认真抓好贯彻落实。为进一步做好我县今年消防工作，下面，我强调四点意见：

一、进一步加强领导，全面落实消防安全责任制

2006年是我县消防工作取得显著成效的一年。在县委、县政府的正确领导下，我县认真贯彻《中华人民共和国消防法》和《云南省消防条例》和《国务院关于进一步加强消防工作的意见》，紧紧围绕我县改革、发展、稳定的大局，以落实消防安全责任制为主线，大力推进消防工作社会化，城市公共消防基础设施建设不断加强，社会消防安全责任体系初步形成，农村、社区消防工作迈出新步伐，消防工作取得了可喜的成绩。但我们也必须清醒的认识到，我县消防安全还存在许多薄弱环节和不足，少数乡镇和部门领导对消防工作的重视不够，认识不足，消防基础设施欠缺，消防安全宣传教育不到位，责任不落实，不督促、不检查，工作流于形式，还没有真正树立做好消防工作的责任感和紧迫感，消防工作形势依然严峻。

2007年我们要深入贯彻《国务院关于进一步加强消防工作的意见》为着力点，以抓各级消防责任制落实为重点，全面强化消防安全责任制体系建设。各乡镇、各部门、各单位要充分认识消防安全工作面临的严峻形势，切实增强做好消防安全工作的紧迫感和责任感，全面落实预防为主、防消结合的方针，努力构建“政府统一领导，部门依法监督、单位全面负责、群众积极参与”的消防工作格局，全面加强城乡消防工作，建立健全灭火应急救援工作机制，切实提高全社会防控火灾的意识和能力，有效预防和减少火灾事故发生，为经济发展、社会稳定和人民群众安居乐业创造良好的消防安全环境。各乡镇、各部门、各单位要在今年2月份内层层签订消防安全责任制工作，从落实领导、强化责任方面入手，形成消防工作层层负责、层层管理、人人参与的良性机制。

各乡镇要进一步加强对消防工作的领导，农村防火安全委员会必须每季度定期召开联席会议，分析研究消防安全形势，及时解决消防工作中存在的问题，开展消防安全检查，督促落实消防安全责任制，避免消防工作流于形式。

二、深入开展火灾隐患普查整治，切实消除火灾隐患

在火灾隐患普查整治工作第一阶段工作中,我县按照“政府统一领导、部门分工协作、地方分级负责、各方共同参与”的原则要求，制定下发了《**县集中开展火灾隐患普查整治工作实施方案》（富政办发〔2007〕2号），进一步明确了火灾隐患普查整治的工作总体要求、目标、组织领导、工作重点、工作步骤和职责措施，并于1月10日召开会议对专项治理工作作了具体安排和部署。县普查整治工作领导小组也充分利用新闻媒体对此次火灾隐患进行了广泛宣传和社会动员，各乡镇、各部门、各单位和广大群众也采取了多种形式，加大了对普查整治工作重要性和消防科学知识的宣传教育力度，强化了各乡镇、各部门、社会各单位和广大群众的消防责任意识，制定了实施方案，深入开展了学习动员、自检自查工作，为火灾隐患普查整治工作打下了坚实的基础，取得了阶段性的成效。

目前，根据**县人民政府《关于集中开展火灾隐患普查整治工作实施方案》的要求，我县火灾隐患普查整治工作已进入组织实施阶段。这一阶段是要求各级各部门要切实摸清隐患底数，加大隐患整治力度，进入全面整治火灾隐患的实质性阶段。因此，各乡镇、各部门和各单位要全面落实预防和消除火灾隐患工作责任制，切实消除一批火灾隐患，整治一批火灾危险区域，查处一批消防违法行为，努力做到火灾隐患“不增新量、减少存量”，切实改善全社会消防安全环境，遏制重特大火灾尤其是群死群伤火灾事故的发生。

各乡镇人民政府主要领导要亲自过问，分管领导要具体抓落实，层层落实工作责任，并加强督促、检查，保障各项措施落到实处。各有关部门要按照各自职责和权限，依法履行监管职责，互通情报，联合执法，认真查处火灾隐患和消防违法行为。各部门、各单位组织对本行业、本系统、本单位进行检查，乡镇组织对辖区内单位和涉及市政公共消防基础设施、消防专业规划及城镇居民区、村委会（社区）、“城中村”进行检查，此项工作必须于2月8日前完成，并将情况上报县普查整治工作领导小组办公室（县公安消防大队）。

三、大力加强冬季防火安全大检查，确保“春节”“两会”期间消防安全。

冬季历来是火灾的多发期和重特大火灾尤其是群死群伤火灾事故的高发期，用火、用电、用油、用气大量增加，特别是春节临近，各种活动频繁，人流物流加快，引发火灾的不安全因素增多，尤其是一些地区易燃建筑密集，“城中村”、“

第四篇：在全国全省安全生产电视电话会议黄山分会场上的讲话 (定稿)

在全国全省安全安全生产电视电话

会议黄山分会场上的讲话

黄林沐

(2013年1月17日)

同志们：

刚才，我们收听收看了全国、全省安全生产工作电视电话会议，会议对2013年安全生产重点工作作了全面部署，我们要深刻领会会议精神，抓好贯彻落实。现在受宋国权市长的委托，就贯彻本次会议精神，进一步做好全市安全生产工作，讲三点意见：

一、准确把握全市安全生产形势

刚刚过去的2012年，全市安全生产形势总体平稳，安全生产12项指标均控制在省政府下达的范围内。这是各地、各有关部门共同努力的结果，凝聚着大家的心血汗水。在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前安全生产所面临的严峻形势和各种不确定因素。一些小化工、建筑施工、客货运输等企业安全生产意识淡薄，主体责任不落实、管理制度不完善、基础工作不扎实、安全投入不到位；道路交通运输事故呈多发态势，超载、超限、超速、酒后驾驶、疲劳驾驶等违法违规行为时有发生；等等。去年，先后发生了3﹒3皖赣线汽车与火车相撞、10﹒25合铜黄高 1

速5辆汽车连环相撞等事故，给人民群众生命财产造成重大损失，教训十分深刻。各地、各部门要进一步强化“安全第一”意识，始终绷紧安全生产这根弦，做到警钟长鸣、常抓不懈，确保人民生命财产安全和全市安全生产形势平稳。

二、全力做好今年安全生产工作

今年是全面贯彻落实党的十八大精神的第一年，也是新一届政府开局之年。各地、各有关部门要牢固树立科学发展、安全发展理念，着力加强安全生产基层基础工作，努力防范重特大安全事故发生。在日常工作中要做到“三个严格落实”：一是严格落实政府属地管理责任。安全生产重在加强领导、贵在落实责任。坚持“一岗双责”，主要领导要切实履行第一责任人责任，亲自部署、靠前指挥，分管领导要深入一线、敢抓严管。二是严格落实部门监管责任。按照“谁主管、谁负责，谁审批、谁负责，谁检查、谁负责”的原则，做到守土有责、履职尽责。三是严格落实企业主体责任。要以部门监管责任到位推动企业主体责任落实，督促各类生产经营建设单位将安全生产责任层层落实到车间、班组、岗位，加大投入，整改隐患，确保安全。近期，市政府将召开安委会第一次全体会议，对全市安全生产工作进一步作出全面部署。

三、确保春节及全国、全省“两会”期间安全生产形势平稳

前不久，山西省在短短几天内连续发生了五起安全生产事故。血的教训再次警示我们，冬季是安全生产事故的易发期和多

发期。新春佳节即将来临，全省、全国“两会”也将相继召开，抓好这一重要时段安全生产工作，尤其重要。当前重点要抓好以下三个方面工作：

一要强化安全监管。本月26日春运开始，人流、物流、车流将进入高峰期。特别是春节黄金周，国家将继续实行免收小型客车通行费政策，预计交通流量将会出现“井喷式”增长，道路交通安全管理工作压力加大。各地、各有关部门要加大重点地区、重点路段、重点时段交通安全管控力度，继续严格执行凌晨2:00—5:00高速公路长途客运车辆停止运行、落地休息制度。同时，要加强旅游、危化品、烟花爆竹、非煤矿山、建筑施工、特种设备、地质灾害、环境安全、公众聚集场所消防安全、城市供水供电供气等重点行业领域监管，确保不出问题。

二要强化检查督查。根据省政府《关于切实加强今冬明春安全生产工作的通知》、《关于全面开展安全生产工作大检查的通知》等文件要求，1月13日，市政府下发了黄政办明电„2013‟3号，对全市开展安全生产大检查进行了部署。从昨晚开始，省政府督查组在我市开展为期两天的安全生产大检查。下周，省政府安委会考核组将考核我市2012安全生产工作。各地、各有关部门要统筹安排，在认真做好“迎检”和“迎考”各项工作的同时，扎实开展迎新春暨全国、全省“两会”期间安全生产大检查。春节和全国、全省“两会”期间，市政府安委办将组织督查组赴各地开展安全生产工作督查。

三要强化应急应对。各地、各部门要加强重要时段和节假日期间应急值守，严格落实领导带班和24小时值班制度，确保安全生产信息及时、准确、规范上报。针对可能出现的车流、客流高峰和雨雪冰冻雾等灾害性天气，要完善管用的应急预案，加强应急演练，落实管控措施，确保一旦发生突发事件，能够第一时间有效处置。

同志们，当前工作千头万绪，但安全生产一刻也不能马虎、丝毫也不能松懈。我们要按照今天会议的部署，在强化监管、消除隐患、狠抓落实上下功夫，坚决防范各类重特大事故发生，确保全市安全生产形势继续保持平稳。

本次会议贯彻落实情况本月22日前报市政府安委办。

第五篇：在全省深化医药卫生体制改革电视电话会议沂南分会场上的讲话

在全省深化医药卫生体制改革电视电话会议

**分会场上的讲话

（2011年3月29日）

同志们：

根据会议安排，我就2010年医改工作进展情况和2011年主要工作任务，讲两个问题：

一、2010年医药卫生体制改革进展情况

2010年，我县认真贯彻落实省、市关于深化医改工作会议和市医改办《关于印发**市深化医药卫生体制五项重点改革2010年工作安排的通知》精神，严格执行《医药卫生体制五项重点改革2010主要工作任务责任书》，着力加强组织领导，深入落实工作责任，积极创新工作模式，全面形成整体合力，确保了医改工作扎实推进并取得显著效果，并在市医改办的考核中取得了96分的优异成绩。

（一）基本医疗保障制度不断完善

一是覆盖面进一步扩大。2010年，全县城镇基本医疗保险参保单位达513个，参保人数122353人，其中城镇职工参保54486人、城镇居民参保67867人；当年新增参保27705人，其中城镇职工新增参保6193人，城镇居民新增参保21509人，完成扩面任务的100.1％。按照上级政策，积极争取中央补助资金2017万元，将全县3371名关闭破产国有企业退休人员纳入了城镇职工基本医疗保险范围。关闭破产集体企业退休人员和困难企业职工也到参加了城

镇基本医疗保险，县政府确定采取财政和统筹基金补助的办法，2011年将其纳入城镇职工基本医疗保险范围。

2010年，全县参合人口达到766719人，参合率为99.86％，超出责任书（98%）1.86个百分点。同时，根据上级要求，县财政为16803名农村残疾人和5464名民政优抚对象缴纳了应该由其个人负担的参合费用，使农村残疾人和民政优抚对象能够及时享受到新农合的优惠政策。

二是保障水平进一步提高。2010年新农合政府补偿标准提高到每人每年110元，其中县级政府补助23元，参合农民在村卫生室和乡镇卫生院门诊报销比例为30%。城镇居民医保政府补助标准已提高到120元，其中县级补助23元，县财政共计补助144.5万元。认真贯彻落实上级关于开展城镇居民门诊统筹工作的部署要求，坚持低标准、广覆盖，门诊医疗报销标准与统筹基金支付水平相适应的原则，主要依托乡镇卫生院、社区医疗卫生服务中心（站）开展了城镇居民门诊统筹工作，并在界湖社区等3个社区卫生服务中心进行试点，开展普通门诊和恶性肿瘤等9种大病的城镇居民门诊大病统筹。2010年，全县共为231名参保居民办理了门诊大病申报建档手续，有76名居民享受了待遇。2010门诊统筹支出115万元，其中门诊大病统筹支出6万元。

2010年城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例执行全市统一标准，其中一级医院60%、二级医院55%、三级医院50%；从2011年1月1日起，将城镇居民住院医疗费报销比例提高到了60%以上，住院报销比例执行一级医院70%、二级医院60%、三级医院50%。城

镇职工医保政策范围内住院费用报销比例执行市统一标准，比例达到85%以上。2010年新农合政策范围内住院费用报销比例在乡镇卫生院达到65%以上，住院报销封顶线为每人每年5万元。2010年落实市政府[2010]68号文件精神，将城镇职工基本医疗保险统筹基金支付的最高限额由6万元提高到 8万元，大病医疗救助的最高支付限额由22万元提高到 25万元，将城镇居民医保最高支付限额由3万元提高到5万元； 2011年将城镇职工、城镇居民医保最高支付限额分别提高到30万元和12万元，分别达到了全市职工年平均工资（27667元）、城镇居民可支配收入（16572元）的11倍和7倍。

2010年，农村需纳入医疗救助为33210人，其中患大病为2236人，完成医疗救助43280人次，救助金额338万元；城市需纳入医疗救助为9169人，其中患大病为826人，完成医疗救助6004人次，救助金额205万元。落实市政府[2010]68号文件精神，提高了城镇职工基本医疗保险住院和门诊慢性病报销标准，1万元以内的住院、门诊慢性病和转外住院治疗的报销比例分别提高5个百分点。

职工医保在县内已实现一卡通，参保职工持卡可实现门诊和住院即时结算；居民医保从2011年开始制作社会保障卡，逐步实现住院持卡即时报销结算。2006年9月，我县新农合实现“一本通”，参合农民在全县任何一家定点医疗机构均可实现补偿费用的即时结报。2010年4月，我县新农合实现市内定点医疗机构即时结报。

按照省、市有关文件的要求，制定了《流动就业人员医疗保险关系转移接续业务经办流程》，进一步明确了关系转移接续工作的要求和手续，认真做好流动就业人员基本医疗保障关系转移接续工作，— —

使医疗保险关系转移接续工作达到了规范化。2010年，全县共办理医疗保险关系转移接续79人次，其中市内转移 70人次，市外转移9人次。进一步加强基本医疗保险异地就医管理结算服务工作，对异地安置人员就医管理服务实行属地化管理制度，由参保人员居住地医疗保险经办机构进行全程跟踪管理服务。2010年，我县市外异地安置508人，异地安置人员住院费用报销72人次，报销27.3万元。

按照省市要求积极推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式试点；选择部分临床路径明确的疾病开展按病种付费试点；积极探索建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制；探索逐步提高医保统筹层次，科学论证、有序开展基本医保经办管理资源整合。

三是基本医疗保险经办管理和服务水平不断提高。2010年，城镇居民医保基金当期收人1111万元，支出653万元，当期结余245万元，累计结余 362 万元，分别占当年统筹基金的22.1%和32.6%（说明：2010的医疗费还未完全兑付完）。2010年，全县新农合共补偿304.37人次，补偿支出9673.66万元，新农合门诊实现统筹。其中，门诊补偿298.01万人次，补偿支出2805.85万元，占总支出的29.01%；住院补偿63617人次，补偿支出6867.80万元，占总支出的70.99%。直接受益人口达到64.75万人，受益率为84.45％。2006-2010年，全县累计筹资总额2.99亿元，累计补偿支出2.86亿元，实际累计结余基金532.47万元（不含风险基金735万元），4

基金使用率为95.65％，基金结余率为4.35%，其中2010年统筹基金结余率为2.72%。

（二）积极做好国家基本药物制度实施的准备工作。根据市医改办的统一部署，我县暂未实施基本药物制度。为确保今后这项工作的顺利开展，我们已开展了广泛的学习调研活动，一方面，积极开展学习活动，学习**、**等先行兄弟县和第二批实施基本药物制度兄弟县区的经验，为我县的基本药物制度实施工作做好经验支持；另一方面，在做好科学测算和前期调研摸底的基础上，继续做好调查摸底工作，及时发现新问题、新情况，结合我县实际，正在研究制定我县实施基本药物制度工作方案，为推行基本药物制度做好政策支持。组织了乡镇卫生院院长进行基本药物制度培训，让他们全面了解基本药物制度的情况。

（三）基层医疗卫生服务体系建设进一步加强。目前，县人民医院和**卫生院改扩建门诊病房综合楼项目，已开工建设，其中，**卫生院改扩建门诊病房综合楼项目主体工程已完成，正在进行装修。

在2009重新核定乡镇卫生院编制，乡镇卫生院、社区卫生服务中心已完成人员定岗定编工作，在科学设岗的基础上，全面推行了全员聘用制、专业技术职务评聘分开制和新进人员公开招聘制，把绩效工资与管理职级、岗位等级、专技职务、工作态度等挂钩，建立科学完备的考核体系，充分调动了医务人员的积极性。2010年4月，对22处卫生院院长实行竞争上岗，通过竞争上岗，实行动态管理制、目标责任制、责任审计制、民主评议制，逐步完善了对

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卫生院院长的管理、培养、使用、考核体系，卫生局根据责任目标完成情况和工作业绩对院长实行动态管理，优化了卫生管理干部队伍，激发了干事创业的积极性。全面推行全员聘用、人员准入、绩效工资等制度，实行医院中层干部竞争上岗、职工双向选择逐级聘任制度改革。

积极创新基层医疗卫生机构服务模式，推行“无缝隙”服务，推行全程优质服务，做到免费“帮、办、陪、送、访”，即“入院有人帮、住院有人办、检查有人陪、出院有人送、回家有人访”的全程无缝隙服务。村级卫生室实行24小时值班，“全天候”服务。推出“以村卫生室为站点，以卫生院为中心”的免费120车接送服务，方便了农村群众就医，实行社区卫生所医生包村制度，定期上门为老年人体检，最大程度保障了群众健康。结合实际，对乡镇卫生院设备配备进行规划，对所需设备实行政府采购，2010年，共采购设备及医用车辆84件套，价值422余万元，各卫生院配备了生化、B超、X光机、中药煎药机等设备，基本满足了医院诊疗服务所需。投资300多万元，建立起了县、乡、村三级信息化管理平台。目前基本达到科室设置科学，服务功能齐全，带动了医院快速发展。目前，乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例同比增长15.96%。

2010年乡镇卫生院新考聘的77名医学毕业生，其中临床医学专业的学生免费到县级医疗机构接受为期1年的规范化岗前培训，其他医学类专业的岗前培训期限是3个月。现在这些毕业时全部培训完毕到基层医疗单位工作。并新申报卫生技术人员招聘计划194

人（其中乡镇卫生院160人县直34人）。

2010年，我县招收8名全科医师，重点加强基层医疗卫生队伍建设，现在这8名全科医师被安排到**人民医院接受为期三年的规范化培训，学成之后按照事先的合同约定要在乡镇卫生院服务期满五年。充分利用现有卫生资源，以卫生人才和技术帮扶为主要手段，建立县级医院帮扶社区卫生服务中心和乡镇卫生院，乡镇卫生院帮扶村卫生室机制，确定每所乡镇卫生院帮扶辖区内3所村卫生室。县级医疗机构下派到乡镇卫生院、社区卫生服务中心业务骨干48人，其中高级职称18人，中级职称30人。乡镇卫生院下派村卫生室业务骨干82人，其中中级职称75人，初级职称7人。山东大学齐鲁医院对口支援**县人民医院、**县中医医院。近年来，山东大学齐鲁医院先后派出各科室专家教授1000余人次来**县人民医院坐诊、讲学、手术和提供医疗咨询等。齐鲁医院专家先后诊治疑难病人50000余人次，做复杂疑难手术5000余台次。2010，山东大学齐鲁医院支援专家中长期坐诊的有：从旭滋、郝洪升、陈建、李学会、程宝泉等5人。县级医疗机构积极派出业务骨干到三级医院进修学习，共派出12人参加专科方向的住院医师规范化培训。2010年对乡镇卫生院的临床医生和药剂专业人员共计261人进行专项培训，另外卫生法律法规培训共计1413人，实行了全员培训。4月15日至5月27日，组织县医院、县卫校20余名业务骨干对全县1000多名乡医、189名卫生院护理人员进行培训，提高了基层卫生工作人员的业务素质和服务水平。

2010年，根据省村卫生室建设规划，我县有345处村卫生室列

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入统一规划建设，已全面完成185处村卫生室改造建设任务，并已通过上级验收，极大增强了村级卫生服务能力，打造了10-15分钟就医服务圈，基本实现了小病不出村的目标。2010年，共拨付基层医疗卫生机构项目资金644.05万元、城市社区卫生机构项目资金31万元。

（四）基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。按照先重点人群，后一般人群，循序渐进的原则，从0-7岁儿童、老年人、孕产妇、慢性病患者等重点人群开始建立健康档案，逐步覆盖全人群。2010年，共建立健康档案56.8万份，占县农村居民69%。0-6岁儿童67603人，各种免疫规划疫苗接种率在99%以上。各接种单位都能够掌握辖区内0-6岁儿童人口资料，建证建卡率在95%以上，免疫规划疫苗的全程接种率在90%以上，全部达标完成了2010年麻疹及脊灰疫苗的强化免疫活动，所有门诊儿童预防接种信息化。0-3岁儿童34756人，纳入儿童保健管理的34756人，管理率为92.30%。

每个公共卫生项目实施前，全县各级各部门认真开展多层次、多种形式的宣传发动活动，大力营造项目氛围，引导和推动项目开展，使广大人民群众充分认识实施基本公共卫生和重大公共卫生项目好处。全县培训200余班次，共培训14000余人次。根据基本和重大公共卫生服务项目考核办法，制定公共卫生项目定期调度制度，严格落实责任，确保上报数字等材料及时、准确。

2010年，完成1994-1995年出生儿童乙肝疫苗一、二、三针次共4711人的补种工作，补种率达100%。1996-2001年出生儿童乙肝疫苗查漏补种工作于2010年9月份完成了补充摸底调查工作，全县

乙肝项目补种任务为45444人次，11月份完成第1针次的补种任务21324人次，12月份完成第二针次的补种任务10264人次。

补发上年农村孕产妇补助资金22.02万元，2010年5293名农村孕产妇受到补助，补助资金207.28万元。2010年，孕产妇共11162人，纳入孕产妇管理系统的11162人，管理率为95.76%。2010年，全县共补服14136人，发放叶酸84117瓶。

目前，已完成贫困白内障患者复明项目手术数205例，该项目已全部完成。

2010改厕任务量2000户，该项目已全部完成。2010年发现登记活动性肺结核病人517例，其中：新发涂阳病人218例，复治涂阳病人46例，新发涂阴病人253例，免费治疗肺结核病人517例；免费胸部X光片3016例、免费查痰4457例。2010年全县艾滋病共检测被监管人员355人，发现艾滋病毒感染者2例。我县结核病、艾滋病、免疫规划针对传染病等重大传染病发病率明显降低。

（五）积极探索公立医院改革。我县根据有关政策，正积极探索公立医院改革。辖区内5所非公立医院3所已确立为新农合报销定点医疗机构，在职称评定、继续教育方面享受平等的待遇。

二、2011年医药卫生体制改革的主要任务

总结2010的医改工作，我县医药卫生体制改革工作取得了一定成效，但与上级领导要求还有较大差距。2011年是医改攻坚之年，我们将强化工作措施，完善长效机制，从以下五个方面做好下一步的医改工作：

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（一）加强基本医疗保障制度建设，进一步提升保障和服务水平。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准要从每人每年120元提高到200元。着重从三个方面提高保障水平。一是提高住院费用报销比例，城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例达到70%，提高10个百分点；最高支付限额不低于5万元；二是扩大门诊统筹实施范围；三是提高重大疾病保障水平。同时，进一步推行医疗费用即时结算，基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续，提高医保统筹层次。

（二）着力建立长效机制，积极做好国家基本药物制度实施的准备工作。按照省市医改领导小组的要求，积极做好国家基本药物制度实施的准备工作。一是继续开展学习调研，学习蒙阴、临沭先行县和第二批试试基本药物制度县区的经验，为我县的基本药物制度实施工作做好准备工作。二是继续做好科学测算。在摸清各乡镇卫生院具体情况的基础上，根据上级政策要求，以2010收入决算数额为基数，按照全县药品加成率，科学、合理的测算基本药物制度实施后乡镇卫生院正常运转所需费用差额，确定各级财政补贴数额。三是制定实施方案。在做好科学测算和前期调研摸底的基础上，继续做好调研摸底工作，及时发现新问题、新情况，结合我县实际，研究制定我县实施基本药物制度工作方案，为推行基本药物制度做好政策支持。

（三）健全基层医疗卫生服务体系，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。全面完成县人民医院和青驼镇高里卫生的

建设任务。启动基层医疗卫生机构信息化建设。通过对口支援、定向培养、转岗培训、在职教育、社会招聘等多种途径，继续做好全科医生的培养工作。

（四）扩大基本公共卫生服务覆盖人群，增加服务内容，提高服务质量。人均基本公共卫生服务经费标准从15元提高到25元，完善并严格落实9类基本公共卫生服务项目的服务标准、操作规范和考核办法。进一步扩大儿童保健、老年人保健、孕产妇保健等项目的覆盖人群和服务内容。全面完成补种乙肝疫苗等重大公共卫生服务项目。

（五）继续做好公立医院改革探索工作。按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，采取“突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推”的办法，加快推进公立医院改革试点，推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民措施，尽快让群众得到等大的实惠。

总结去年的工作，我县医药卫生体制改革工作取得了一定成效，但与上级领导要求还有较大差距。下一步，我们将强化措施，积极作为，把这项党中央、国务院高度重视，人民群众热切盼望，社会各界广泛关注的重大改革抓紧抓好，推动医药卫生事业再上新台阶。

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