第一篇:质控、院感、总务、设备、信息科工作职责
质控科工作职责
1、在院长和业务院长的领导下、组织医疗质量的控制和提高,拟定全院医疗质控工作制度、方案和措施。
2、组织开展医疗质控管理各项工作,指导监督质控人员的检查质量方案执行情况,定期进行质量评估、考核。
3、指导监督医疗纠纷的防范与处理,配合医务科对纠纷病例进行调查分析、改进。
4、组织开展全院病历质控工作。
5、组织调查分析研究全院医疗质控工作的存在问题并拟定改进措施,不断完善质控方案,持续改进质控管理,提高医疗质量。
6、督促全院医务人员认真贯彻执行各项医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范,积极提高医疗质量,检查医疗缺陷,防范医疗事故。
7、协调有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖惩与聘用工作。
8、医院领导交办的其他医疗管理工作。
医保办工作职责
一、认真贯彻积极宣传城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的管理办法及各项配套制度。
二、遵守作息时间,按时上下班,对就诊的参保患者提供方便快捷优质的服务。
三、上班时坚守工作岗位,集中精力,积极工作,保证工作质量熟练掌握就医,住院,转院,结算程序及办法,以便随时向参保就医时给予解释,按要求必须做到合理检查,合理用药,合理收费。
四、严格掌握住院标准,若确因病情需要住院治疗,要填写《城镇职工基本医疗保险》和《新农合基本医疗保险》住院审批表,对急诊入院患者,住院后立即补办手续。
五、严格执行《城镇职工基本医疗保险药品目录》和《新农合基本医疗保险药品目录》的规定,处方用药要以疗效好,价格合理的常用药为主,合理使用贵重药,自费药品应控制在全部用药的10%之内,超出费用由主管医师负责。
六、严格执行卫生,物价。财政部门制定的收费项目和收费标准。
七、严格掌握定额标准,住院费用控制在上下10%以内。
八、接受劳动保障部门和市、区、县各社保经办机构的指导监督和检查,及时准确的向各社保局抄送有关报表。
院感科工作职责
一、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导;
二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;
三、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;
四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;
五、对传染病的医院感染控制工作提供指导;
六、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;
七、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;
八、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
九、参与抗菌药物临床应用的管理工作;
十、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;
十一、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;
十二、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
设备科工作职责
1.凡属医疗教学科研所需的仪器设备,均由医院设备科统一负责采购、配发、供应、管理、维修。
2.根据各科申请采购计划和储备情况,编制采购计划报院长批准执行。
3.一般医疗器械按计划的品名、规格、型号、数量进行采购,贵重仪器应会同有关科室人员进行共同采购。
4.凡购入的器械、一次性卫生材料、植入性器材、试剂等,必须依据国家相关质量标准要求履行严格的出入库手续,验证质量。
5.购入或调入的国内外贵重仪器,应由院领导和有关人员参加验收,然后入库。建立医疗设备、仪器登记卡及技术档案,发现问题及时向院领导汇报,并与有关部门联系,按规定处理或办理索赔。
6.器械库要按照器械性质分类保管,要求帐货相符,要注意通风防腐,保持清洁,防止丢失损坏。
7.各种医疗器械的请领和保管须由专人负责,贵重仪器应指定专人使用,定期维修、保养。
8.失去效能的各种器械,要按规定办理报废手续。贵重仪器的报废,报损,变价转让或无价调拨、由科室填写申请单,经设各科审核,报送设备物资管委会批准。
9.各科需要维修的贵重仪器,应填写修理申请书,送交设备科由维修人员进行维修,维修人员应按规定每周深入科室进行检修。
信息中心工作职责
一、信息中心工作人员应保持良好的精神状态,着装要整齐、大方。保持网络中心环境卫生的清洁,确保机器设备具有良好的工作环境。
二、禁止在网络中心私接任何电源及用电设备,如:家用电器等,注重UPS电源的维护,定期进行放电维护。
三、网络管理中心工作人员应妥善保管好有关办公室、机房的钥匙,严禁外传、复制。工作人员进入中心或离开中心时,必须认真检查机房及各种设备的运行情况,下班时必须关闭所有与服务器无关的设备及电源,检查门窗,确保网络数据及中心的安全。
四、网络中心管理人员应共同爱护中心的网络设备、软件材料和公用设施,做好防火、防尘、防潮、防盗、防雷工作,做好各种信息设备硬件和软件的收集工作,统一管理各种技术,驱动程序等资料。
五、网络中心管理人员必须确保全院所有局域网内设备及全院内外网的通畅,对信息中心所有密码、数据、严格保密不得向任何单位及个人泄漏,安全管理,杜绝利用网络从事与工作无关的活动。
六、网络中心管理人员负责本中心系统软件和应用软件的安装、调试、管理及备份和恢复工作,做好防病毒工作,及时升级防病毒软件,定期对计算机进行病毒检测及查杀工作。坚持业务学习,不断提高工作人员业务水平。
七、网络中心工作站严禁外来人员上机操作,严格在网络中心使用末经网管员检查的磁盘、光盘、等存储媒介,确保网络及中心设备的正常运行。
八、信息中心机房内严禁吸烟,要定期检查所有电源线路及设备线路有无漏电、断路、是否安全,所有工作人员必须会使用灭火设备,坚决杜绝火灾隐患。
九、网络管理中心工作人员应及时检查办公室、设备机房等处的电源设备是否可以正常使用,有无故障。
十、工作时间内不应无故离岗、串岗、不得闲聊,吃零食、大声喧哗,确保本科室办公环境安静有序。
十一、严禁饮酒后上班及上班期间酗酒、猜拳、打麻将等行为,违者给予待岗或按医院绩效工资分配方案进行处罚。
十二、上班期间一少量上网聊天;打游戏或进行与本职工作无关的任何活动,发现一次均按医院绩效工资分配方案进行处罚。
十三、禁止职工之间、医患之间谩骂及打架斗殴,发现者一律给
予待岗处罚。
十四、上班时间5分钟末到岗者,为迟到;提前15分钟离岗者,为早退。超过30分钟早退记为旷工,每旷工一次均按医院绩效工资分配方案进行处罚。
十五、因迟到,早退,离岗,旷工等导致的医疗安全问题或纠纷全部由当事人负责。
十六、科主任履职;科主任应严格履行职责加强科室内部管理,及时参加科室和院内各种会议,会诊,抢救。对于不严格履行职责的科室主任给予相应的处罚。(根据院内有关文件执行)
十七、主任办公室电话必须保持畅通,每一次不通者均按医院绩效工资分配方案进行处罚。(外出或一线现场办公除外)
十八、科主任参加院内行政会议后,要组织全科职工认真学习,全面安排部署,坚决执行院务会议决议。
总务科工作职责
一、树立为临床一线服务的思想,定时下送、下收、下修不断改善服务态度,提高服务质量。
二、总务科负责督促,检查物资供应,设备维修、食堂管理、院容整顿、生活等工作,保证医疗、教学预防工作的顺利进行。
三、负责医院的物资采购,制定并遵从物资保管领发的一切制度,尽可能地满足和保证临床需要。
四、管理全院的房屋修缮,合理调配使用,并管理好房屋。
五、管理和组织营养人员调配膳食,做到饭菜可口,达到必要的营养价值。
六、管理水、电、木工、物资供应等班组工作,制定物资管理和维修工作制度,保证供应及维修正常运转。
七、负责全院的环境卫生、绿化等工作,做好锅炉维护、供暖工作,供水、供电工作和污物、污水处理工作。
第二篇:质控科工作职责
质控科工作职责
1、在专管院长的领导下,负责全员的全面质量管理。
2、负责制定医院各部门、科室的质量标准及实施方案,负责收集、整理、分析、反馈全院医疗质量信息,并提出改进意见。
3、负责定期抽查出院病历,门诊病历以及处方质量,每季度出一期质量分析简讯,按时抽查结果反馈给有关科室。
4、协助有关职能部门做好对临床、医技、功能科室的环节质量控制工作。
5、建立并领导全院医疗质控网络医疗质量互检网络,并负责质控人员的业务培训。
6、进行病历书写培训,不断提高全院医生的病历书写能力。
7、负责组织全院全面质量考核,考核结果由主管院长签字后交财务科。
益阳市桃花仑社区卫生服务中心
2010年4月
第三篇:质控科工作职责
1、在院长和业务院长的领导下、组织医疗质量的控制和提高,拟定全院医疗质控工作制度、方案和措施。
2.组织开展医疗质控管理各项工作,知道监督质控人员的检查质量方案执行情况,定期进行质量评估、考核。
3.指导监督医疗纠纷的防范与处理,配合医务科对纠纷病例进行调查分析、改进。
4、组织开展全院病历质控工作。
5、组织调查分析研究全院医疗质控工作的存在问题并拟定改进措施,不断完善质控方案,持续改进质控管理,提高医疗质量。
6,督促全院医务人员认真贯彻执行各项医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范,积极提高医疗质量,检查医疗缺陷,防范医疗事故。7,协调有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖惩与聘用工作。8,医院领导交办的其他医疗管理工作。
医疗质量管理委员会职责
一、全面负责医院医疗、护理和医技工作的质量管理。
二、负责制定全院医疗、护理和医技工作质量管理的工作计划。
三、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。对全院医疗、护理和医技工作的质量控制指标进行检查、评价,并提出改进意见。
四、对全院医疗、护理和医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
五、决定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。
六、讨论、决定全院医疗、护理和医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。
七、提出全院医、护、技人员质量教育、培训的要求,并检查其落实情况。
八、质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。
质控科主任职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下,负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件,制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案,主要内容包括:医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育,提高质量意识,树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查(病历、处方、申请单、报告单等文书),对检查中发现的问题及时提出整改意见,并向有关部门反馈。
五、做好质量管理书面材料记录及汇总,定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。
六、与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室密切配合,团结协作,把医疗质量管理工作落到实处。
七、团结全科同志努力工作,坚持不断学习,不断提高管理水平。医疗质量管理委员会办公室职责:
一、负责医疗质量管理计划的起草工作。
二、收集全院医疗、护理和医技工作中有关的质量信息资料,并加以记录归类。
三、负责召集医疗质量管理委员会会议,提供会议讨论资料。
四、起草会议决议和会议讨论的有关处理意见。
科室质量控制小组职责
科室质量控制小组是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下:
1、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。
2、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作,每份终末病历由科主任和质控小组成员负责质控达标。
3、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。
4、定期组织科室人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
5、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等),并做好质量检查记录。
6、对执行十三项核心制度情况进行检查。对各项护理制度执行情况进行检查。
7、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。
8、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。
9、定期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件,写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。
10、对住院病历进行归档前自查,各病区在不影响病历按时归档的前提下,根据《病历书写基本规范》和《灵武市人民医院住院病历书写质量评估标准》中的项目内容进行自查,及时发现缺陷及时补充纠正。
11、参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问
题,提出整改措施并组织实施。
第四篇:医院质控科工作职责(范文模版)
医院质控科工作职责
一、负责全院各个工作环节质量的总体监控,特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗质量指标的完成情况,提出改进措施。(一)负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。(二)负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。(三)负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总党办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、总务科、医保办、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果,报经主管院长执行扣罚。
六、定期召开医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。质管办工作职责
1.在管理者代表领导下,全面负责质量体系的运行,并及时汇报体系运行情况。
2.负责质量体系文件的编号、更改、控制和管理。
3.及时查阅外来文件的收文登记,确保质量体系获得并使用最新版本的外来文件。
4.负责拟定内部质量审核工作计划。5.组织内审组实施内部质量审核。
6.负责拟草管理评审报告,具体负责管理评审会议决议的实施。7.负责质量管理体系运行过程中产生的不合格或潜在缺陷以及收到的投诉进行分析,落实纠正、预防措施。8.负责对部门负责人进行质量培训。
9.负责质量记录表式的编码登记工作,负责质量记录的控制。
10.负责制定本部门的工作计划,组织实施,并做好总结。11.负责本部门质量记录的编制、填写、收集、整理、归档、销毁。
12.负责对本部门存在或潜在的缺陷以及收到的投拆进行调查分析,确认不合格产生的原因,采取纠正、预防措施。
第五篇:医院质控科工作职责
医院质控科工作职责
医院质控科工作职责
一、负责全院各个工作环节质量的总体监控,特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗质量指标的完成情况,提出改进措施。
(一)负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。(二)负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。
(三)负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总党办、院办、医务科、门诊部、护理部、信息科、总务科、医保办、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果,报经主管院长执行扣罚。
六、定期召开医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。
质管办工作职责
1.在管理者代表领导下,全面负责质量体系的运行,并及时汇报体系运行情况。2.负责质量体系文件的编号、更改、控制和管理。
3.及时查阅外来文件的收文登记,确保质量体系获得并使用最新版本的外来文件。4.负责拟定内部质量审核工作计划。5.组织内审组实施内部质量审核。
6.负责拟草管理评审报告,具体负责管理评审会议决议的实施。
7.负责质量管理体系运行过程中产生的不合格或潜在缺陷以及收到的投诉进行分析,落实纠正、预防措施。8.负责对部门负责人进行质量培训。
9.负责质量记录表式的编码登记工作,负责质量记录的控制。10.负责制定本部门的工作计划,组织实施,并做好总结。
11.负责本部门质量记录的编制、填写、收集、整理、归档、销毁。
12.负责对本部门存在或潜在的缺陷以及收到的投拆进行调查分析,确认不合格产生的原因,采取纠正、预防措施。