在全市农村合作医疗和社区卫生工作座谈会上的讲话要点

第一篇：在全市农村合作医疗和社区卫生工作座谈会上的讲话要点

（2005年1月18日）

2004年是我市农村卫生工作历史上值得浓墨重彩写上一笔的一年。一是全市全面实施了新型农村合作医疗制度。人均筹资标准达到30元以上，到12月底，全市共有173.45万农民参加了新型农村合作医疗，参保率达到91.68%，到位资金达到5012.64万元，全年共有22727人享受了农村合作医疗报销，报销金额达到3318.43万元。二是推进了新型农村卫生服务体系建设。召开全市农村社区卫生服务工作会议，大力推行以“六位一体”为主要内容的农村社区卫生服务，提出了用三年左右的时间，在全市基本建立新型农村卫生服务体系的目标。为了推进这项工作，市、县区两级政府还出台了“以奖代补”等扶持政策。到年底，基本完成扩点乡镇的农村社区卫生服务站布点和建设任务，全市已新建（在建）农村社区卫生服务站69所。三是在市本级建立了新型农村合作医疗大病救助制度。首批共有126户农村特困家庭得到救助，发放救助金163.72万元，极大地缓解了农民因病致贫、因病返贫。四是建立了市惠民医院，实施医疗帮困。在对重点优抚对象、低保家庭、特困职工家庭成员等进行“四免、一减、一补”的同时，对参加新型农村合作医疗人员在惠民医院就诊的，实行减免部分药品费、医药费等优惠，进一步缓解了困难群众“看医难、看病贵”的问题。

过去一年之所以能取得这么令人鼓舞的成绩，主要是得益于非典之后，中央科学发展观、正确政绩观、群众观的提出，给农村卫生工作带来的前所未有的发展机遇；得益于全市各级党委政府对农村卫生工作的高度重视，市、县区人大、政协的关心和支持；得益于县、区分管领导，广大基层干部和全市卫生系统干部职工的扎实工作、艰苦努力。

04年我市农村卫生工作取得了一定的成绩，但是按照统筹城乡发展的要求，我们的工作还有很大的差距，在看到成绩的同时，必须要冷静地分析工作中还存在的困难和问题。

关于做好05年新型农村合作医疗工作：一是各级要进一步统一思想，提高认识，加大政策宣传力度，提高群众自愿参加农村合作医疗的积极性；二是要进一步健全完善合作医疗制度。全市人均筹资标准要提高到50元以上，参保率力争达到85%以上。重点是要建立健全“三条医疗保障线”，即稳定县区大病统筹型合作医疗制度、建立以乡镇为单位的小额补助制度和全面实施新型农村合作医疗困难群众大病救助制度。三是要进一步加强领导，规范管理，确保工作扎实有序推进，确保合作医疗资金的绝对安全。

关于05年的农村社区卫生服务工作：要按照全市农村社区卫生服务工作会议提出的用三年左右的时间，在全市基本建立起新型农村卫生服务体系的目标要求，05年，市区要求三分之二以上的乡镇完成布点建设任务，三县完成三分之一以上。工作中要进一步统一思想，加强领导；要重视乡镇卫生院和社区卫生中心的班子建设，大力加强乡村医务人员的培养培训和业务能力建设，努力提高农村卫生队伍的整体素质；要进一步改进工作作风，将“六位一体”的农村社区卫生服务内容真正落到实处。

ＸＸ市人民政府办公室

二○○x年一月二十日

第二篇：在新型农村合作医疗工作座谈会上的讲话

在新型农村合作医疗工作座谈会上的讲话

同志们：

今天我们在这里召开全镇新农合工作座谈会，目的是总结和交流新农合工作，表彰先进，部署今年全镇新农合工作任务。刚才镇合医办对全镇新农合运行情况进行了通报，各有关部门也做了交流发言，大家对一年来的新农合工作中进行了客观的总结，对今后如何进一步开展新农合 工作也提出了不少很好的建议，等会谢书记还会给我们作重要讲话，希望参会的同志们认真领会讲话精神，狠抓落实。下面我个人主要就全镇的新农合工作取得的成绩进行小结，重点对今年的新农合工作进行部署，概括起来就是“围绕一个宗旨、实现两个目标、采取三项措施”。主要成效，四个亮点：——令人鼓舞的是参合人数和参合率又有了较大幅度的提高。，全镇参合农民达到37375人，参合率达到99.5%，比去年参合人口增加了人，参合率提高了%。——令人振奋的是基金筹措及合理利用得以全面体现。，新农合筹资水平每人每年由元提高到230元，去年全镇共筹集资金万元，可以说筹措资金总额是很大的，与去年相比增加了万元。同时基金的使用严格遵守各项规章制度。

——令人欣慰的是参合农民得到了实惠。，全镇共有人享受了新农合补助资金，占参合人数的近%。统筹基金

使用率达到%。可报费用占住院总费用的％，让群众得到了看得见摸得着的实惠。

——令人自豪的是我们有一支特别能战斗、特别能吃苦的卫生系统队伍。新农合工作是一项长期而又艰巨的工程，是事关广大农民的切身利益的事业，我们的卫生队伍把做好新农合工作为已任，勇担重担不推卸，以奉献为荣，我们全镇参合人员多、参合率高、各项制度的落实都是这支队伍用辛勤与奉献的汗水换来的。

2010年，我们全镇卫生系统将继续落实科学发展观，以巩固成果、完善制度、规范运行、促进发展为主线，着力在让改革的成果最大范围的惠及广大群众方面下功夫，实现各项工作排位靠前，确保零投诉，加大直补工作力度，强化医药费用监管，深入开展宣传工作。

一、围绕一个宗旨不动摇，服务群众。

全心全意为人民服务是我们一贯的工作宗旨，要构建和谐社会、小康社会，就必须清醒的认识到全面小康社会建设的目标涵盖了群众的健康素质目标，而新农合制度是新形势下解决“三农”问题的重要举措,是贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的重要内容,直接关系我们党提出的人人享有基本卫生保健服务目标的实现。因此我们在今后的工作中要保持清醒的头脑,进一步增强对新农合制度建设的长期性、艰巨性、复杂性的认识,本着对党和人民高度负责的精神,加强前

瞻性研究,不断解决推进过程中遇到的新问题,逐步把新农合纳入规范化、制度化发展轨道,确保把这项惠民利民的民生工程做实做好。

二、咬紧两个目标不放松，努力实现。

今年我们的目标是一要争进位，部分指标还要站前列；二是实现各项工作的零投诉。去年我们新农合的各项工作在全县的排名都是比较好的，许多工作也得到县委、县政府的充分肯定，但是我们不能骄傲自满，更不能固步自封，因为我们的某些工作与其他兄弟镇相比还有很大的差距，因此我们要力争今年的新农合工作的各项指标排名好的更好，站前列，这即是对我们各项工作的检验，其实更是对我们卫生队伍综合素质的全面考验。我们有一支能战斗、愿吃苦的队伍，今后要进一步统一干部思想认识，强化医卫队伍培训，全面提升队伍综合素质，打造一支想干实事，能办大事，会办难事的队伍，通过这支队伍来实现两个目标。

三、执行三项措施不打折，落到实处。

要贯彻为人民服务的宗旨，实现既定的奋斗目标，就应当制定切实可行的措施，并采取各种有效办法加以落实。一要进一步推进城市医院“直补”工作。在全面开展省、市定点医疗机构“直补”的基础上，为规范管理，根据省卫生厅和省财政厅联合下发了《新农合省市级定点医疗机构直补工作管理规定》，开展“参合农民一次报账率达到90％以上”的评估，切实将这一工作落到实处。同时还要积极探索和完善参合农民在相邻县、乡医疗机构住院医药费用按县内同级别定点医疗机构住院补偿的做法，做到“当地参合，异地住院，同等直报”，让参合农民最大程度地受益。积极推行单病种定额付费制度和住院费用定额管理制度。

二要进一步加强对医药费用的控制。今年全镇卫生工作的主线是控制各种不合理费用的增长，切实解决看病贵看病难的问题。一是继续加强对各级医疗机构的监管，细化定点医疗机构服务合同，加大督查力度，坚决杜绝过度检查、过度治疗、开大处方等不规范医疗服务行为。二是要定期开展医药费用分析评估，严格控制药品价格的不合理增长，使参合群众使用上安全有效经济的药品，三是加强对医药费用的监管力度，控制自费药品、目录外用药比例和平均住院费用。四是要实行平均住院医药费用通报和警示告诫制度，并定期公布市县乡定点医疗机构医药费用情况，定期不定期对定点医疗机构进行检查，对超出平均医药费用的定点医疗机构要及时书面告诫并予以纠正。对医药费用控制成绩突出的定点医疗机构和个人予以表彰。

三要进一步加大新农合宣传工作力度。通过广泛深入宣传，使广大群众真正认识到新农合制度是造福农村居民的民心工程，是防止农村居民因病致贫、因病返贫的有效措施，进一步树立疾病风险意识和互助共济意识，积极参加新农

合，支持新农合工作。各有关部门和医疗机构都要把宣传工作列入重要议事日程，建立宣传长效机制。一是注重宣传培训。建立新农合宣传队伍，逐级对新农合宣讲人员进行培训，提升宣传水平。二是注重典型宣传。用受惠群众的实际例子进行引导，最大限度地调动农民参加新农合的积极性和主动性。三是注重广泛宣传。每一个医卫工作者都要当新农合工作的义务宣传员，开展广泛深入的宣传，做到“市不渥县、县不漏乡、乡不漏村、村不漏户”。四是注重针对性宣传。认真分析查找新农合实施过程中存在的问题和不足，做好疏导和释疑工作。对2010年新农合出台的惠民、便民、利民的新政策、措施、办法进行广泛宣传，以消除群众的疑虑。五是注重多样化宣传。采取系列报道、专题报道和公益广告等方式在电台、电视台、报纸等媒体广泛宣传，对建立新农合制度的目的、意义及先进村的成功经验和受益群众的典型事例等进行重点宣传。还要利用好宣传资料，出宣传栏，办黑板报，办好卫生系统网站等形式进行宣传。努力创新宣传方式，结合重点活动和特色工作开展宣传活动。

同志们，我们要在镇委、镇政府坚强领导下，以新的精神状态和新的面貌，积极投身新农合的惠民事业，不断创新思路、开拓进取，为我镇医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。

第三篇：在2010年全市新型农村合作医疗工作座谈会上的讲话

在2010年全市新型农村合作医疗工作座谈会上的讲话

尊敬的市长、同志们：

今天我们在这里召开全市新农合工作座谈会，目的是总结和交流新农合工作，表彰先进，部署今年全市新农合工作任务。刚才市合医办对全市新农合运行情况进行了通报，各地农医局也做了交流发言，大家对一年来的新农合工作中进行了客观的总结，对今后如何进一步开展新农合工作也提出了不少很好的建议，等会，舒市长还会给我们作重要讲话，希望参会的同志们认真领会讲话精神，狠抓落实。下面我个人主要就全市的新农合工作取得的成绩进行小结，重点对今年的新农合工作进行部署，概括起来就是“围绕一个宗旨、实现两个目标、采取三项措施”。

主要成效，四个亮点：

——令人鼓舞的是参合人数和参合率又有了较大幅度的提高。，全市参合农民达到万人，参合率，比参合人口万增加了万人，参合率提高了3.83%。

——令人振奋的是基金筹措及合理利用得以全面体现。，新农合筹资水平每人每年由100元提高到120元，去年全市共筹集资金亿元，可以说筹措资金总额是很大的，与相比增加了千万元。同时基金的使用严格遵守各项规章制度。

——令人欣慰的是参合农民得到了实惠。，全市共有7万人享受了新农合补助资金，占参合人数的近30%。统筹基金使用率达到99.95%。可报费用占住院总费用的％，让群众得到了看得见摸得着的实惠。

——令人自豪的是我们有一支特别能战斗、特别能吃苦的卫生系统队伍。新农合工作是一项长期而又艰巨的工程，是事关广大农民的切身利益的事业，我们的卫生队伍把做好新农合工作为已任，勇担重担不推卸，以奉献为荣，我们全市参合人员多、参合率高、各项制度的落实都是这支队伍用辛勤与奉献的汗水换来的。

2010年，我们全市卫生系统将继续落实科学发展观，以巩固成果、完善制度、规范运行、促进发展为主线，着力在让改革的成果最大范围的惠及广大群众方面下功夫，实现各项工作排位靠前，确保零投诉，加大直补工作力度，强化医药费用监管，深入开展宣传工作。

一、围绕一个宗旨不动摇，服务群众。

全心全意为人民服务是我们一贯的工作宗旨，要构建和谐社会、小康社会，就必须清醒的认识到全面小康社会建设的目标涵盖了群众的健康素质目标，而新农合制度是新形势下解决“三农”问题的重要举措,是贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的重要内容,直接关系我们党提出的人人享有基本卫生保健服务目标的实现。因此我们在今后的工作中要保持清醒的头脑,进一步增强对新农合制度建设的长期性、艰巨性、复杂性的认识,本着对党和人民高度负责的精神,加强前瞻性研究,不断解决推进过程中遇到的新问题,逐步把新农合纳入规范化、制度化发展轨道,确保把这项惠民利民的民生工程做实做好。

二、咬紧两个目标不放松，努力实现。

今年我们的目标是一要争进位，部分指标还要站前列；二是实现各项工作的零投诉。去年我们新农合的各项工作在全省的排名都是比较好的，许多工作也得到市委、市政府和省厅的充分肯定，但是我们不能骄傲自满，更不能固步自封，因为我们的某些工作与其他兄弟市相比还有很大的差距，因此我们要力争今年的新农合工作的各项指标排名好的更好，站前列，这即是对我们各项工作的检验，其实更是对我们卫生队伍综合素质的全面考验。我们有一支能战斗、愿吃苦的队伍，今后要进一步统一干部思想认识，强化医卫队伍培训，全面提升队伍综合素质，打造一支想干实事，能办大事，会办难事的队伍，通过这支队伍来实现两个目标。

三、执行三项措施不打折，落到实处。

要贯彻为人民服务的宗旨，实现既定的奋斗目标，就应当制定切实可行的措施，并采取各种有效办法加以落实。

一要进一步推进城市医院“直补”工作。在全面开展省、市定点医疗机构“直补”的基础上，为规范管理，根据省卫生厅和省财政厅联合下发了《新农合省市级定点医疗机构直补工作管理规定》，开展“参合农民一次报账率达到90％以上” 的评估，切实将这一工作落到实处。同时还要积极探索和完善参合农民在相邻县、乡医疗机构住院医药费用按县内同级别定点医疗机构住院补偿的做法，做到“当地参合，异地住院，同等直报”，让参合农民最大程度地受益。积极推行单病种定额付费制度和住院费用定额管理制度。

二要进一步加强对医药费用的控制。今年全市卫生工作的主线是控制各种不合理费用的增长，切实解决看病贵看病难的问题。一是继续加强对各级医疗机构的监管，细化定点医疗机构服务合同，加大督查力度，坚决杜绝过度检查、过度治疗、开大处方等不规范医疗服务行为。二是要定期开展医药费用分析评估，严格控制药品价格的不合理增长，使参合群众使用上安全有效经济的药品，三是加强对医药费用的监管力度，控制自费药品、目录外用药比例和平均住院费用。四是要实行平均住院医药费用通报和警示告诫制度，并定期公布市县乡定点

第四篇：在全市社会保障工作座谈会上的讲话要点

按：9月28日，市政府召开全市社会保障工作座谈会，ＸＸ市长在会上作了题为《贯彻四中全会精神，扎实推进社会保障工作，提高构建和谐社会能力》的重要讲话。现将讲话要点印发给你们，请认真学习贯彻。

ＸＸ市长在全市社会保障工作

座谈会上的讲话要点

一、肯定成绩，正视不足，正确估价一年来我市社会保障工作

去年8月全省社会保障工作会议以来，我市以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“建设大城市、实现新跨越”的宏伟目标，按照省政府“一个率先”、“一个加快”要求，在率先建立比较完善的城镇社会保险体系、加快构建覆盖城乡的新型社会救助体系方面，大胆探索，积极推进。经过一年多的努力，社会保障体系建设进展顺利，各方面工作都取得了积极成效。主要体现在以下三个方面：

(一)政府主导、各方参与、齐抓共管的工作机制初步形成本届政府从成立之初，就统一思想、加强领导，着力在加快构建覆盖城乡、统筹协调的社会保障工作新格局上化功夫。先后成立社会困难群众救助、被征地农民基本生活保障等工作领导小组，建立就业再就业联席会议制度，先后召开全市社会保障工作会议、全市民政工作会议、市社会困难群众救助工作领导小组会议、全市劳动保障工作座谈会、建立被征地农民基本生活保障制度动员会议等一系列重要会议，并对就业再就业、社会救助、被征地农民基本生活保障开展了全市性的专项督查。去年9月全市社会保障工作会议后，各级各部门迅速行动，认真贯彻会议精神，迅速形成了一个全面推进社会保障工作的高潮。各级党政一把手亲自抓、分管领导全力抓、职能部门具体抓、有关部门配合抓的良好工作格局和全市上下重视社会保障工作、抓好社会保障工作的良好氛围已经形成。

(二)覆盖城乡、统筹协调的社会保障体系不断完善

去年以来，市政府先后出台了推进就业再就业、加强社会救助体系建设、加强城镇“三无”和农村五保对象集中供养、推进企业退休人员社会化管理、实行城镇职工医疗制度并轨、建立新型农村合作医疗制度、完善农村社区卫生服务和困难家庭子女助学等一系列健全和完善社会保障体系的政策。从一年来的实践情况看，这些政策符合ＸＸ实际，制度设计较合理，政策措施相衔接，操作性较强。各县也制定出台了一系列政策措施，有的县还在政策措施上作了有益的探索，走在了全省的前面，长兴县社会保险费征缴“五费合一”、德清县“城乡统筹就业机制”等都是工作中的亮点。为进一步完善社会保障体系，一些专项政策正在积极酝酿之中，9月20日市政府常务会议还对完善市区机关事业单位养老保险暂行办法进行专题研究，并将在近期出台实施。一年多来，通过各级各部门的积极探索、勇于创新，我市已初步形成了适应全面建设小康社会需要的社会保障政策体系。

(三)团结协作，狠抓落实，各项社会保障工作取得显著成绩

就业再就业工作以增加就业岗位为目标，以落实再就业扶持政策为主线，以强化再就业服务为手段，以加大资金投入为保障，以帮助困难群体就业为重点，全面落实各项政策措施。今年1-8月，全市新增城镇就业岗位2.78万个，落实再就业专项资金2500万元，帮扶下岗失业人员实现再就业1.35万人，其中就业困难人员实现再就业5021万人。上半年，城镇登记失业率为3.8%，低于全省0.7个百分点，全市培训下岗失业人员8800人。特别是今年先后举办了创业项目洽谈会、“4050”人员招聘会、秋季劳动力交流大会等多种形式的创业、就业招聘活动，一大批下岗、失业人员找到了新的工作岗位，取得了良好的社会效果。在本月4日国务院召开的全国再就业工作表彰大会上，市劳动保障局作为全国再就业先进工作单位、谈燕作为全国再就业优秀个人得到了表彰，这既是被表彰单位和个人的荣誉，也是我市的光荣，是上级对我市再就业工作的充分肯定。

城镇五大社会保险坚持以扩面征缴为重点，不断完善制度设计，加强基础管理，健全服务体系，覆盖面和保障能力稳步提高。1-8月份养老保险参保人数净增9400人，至8月底全市参加养老保险的职工缴费人数达到25.94万人。将事业单位及其职工、规模以上私营企业及其职工依法纳入失业保险参保范围，全市参加失业保险职工已达20.5万人。市区企业职工大病统筹向基本医疗保险并轨，并轨前期工作扎实开展。工伤保险和生育保险基本上覆盖了国有企业、城镇集体企业、股份制企业职工及“三资”企业的中方职工，参保人数分别达到12.02万人和8.97万人。社会保险基金的征缴力度进一步加大，养老保险基金支付能力从2002年底的2.28个月提高到8月底的5.94个月。其他各项保险基金均运营良好，略有结余。

坚持救济与互助相结合、定期救济与临时救济相结合、资金救助与实物帮困相结合，进一步拓宽了救助渠道，提高了救助标准，落实了帮扶措施，缓解了部分群众生活困难的问题。低保对象基本实现了应保尽保，至今年8月底，全市享受低保对象17616户共计32783人。1-8月累计发放低保救助金1518.02万元。农村五保和城镇“三无”对象的集中供养工作加快推进，集中供养率已达到71.7%。建立了新型农村合作医疗制度，农民医疗保障水平不断提高。至8月底，共有173.34万农民参加农村合作医疗，占全市农业人口的89.89%。ＸＸ、南浔区对1152名重点优抚对象和12812名低保人数发放医疗帮困卡、200户特困职工家庭实施医疗费用减免政策。今年1—6月共有11607人次享受了优惠政策，共减免医药费用37.2万元。建立了教育救助制度，切实保障贫困家庭子女入学。全市共为1.2万余人次贫困学生发放教育券，总额达1085.3万元。积极实施廉租住房制度，努力扩大住房救助范围。与此同时，被征地农民基本生活保障和生活补助制度有了新的进展，已进入全面实施阶段。至8月底，全市参加被征地农民生活保障的人员4.1万人，其中已享受待遇的1.9万人。

在充分肯定成绩的同时，我们也必须清醒地看到，对照全面建设小康社会、促进经济社会协调发展的要求，我市的社会保障体系建设还刚刚起步，水平还比较低，实际工作中也还存在不少亟需解决的深层次问题。一是一些地方和部门对新阶段加强社会保障工作的重要性、紧迫性认识还不够到位，没有真正把进一步强化社会保障工作摆上重要议事日程，工作中满足于被动应付。二是社会保障工作力度、工作措施还需要进一步加强。一些社会保险制度实施面还不够宽，人员参保率还不够高。社会保障工作管理体制和运作模式还不尽完善，部分工作衔接还不够紧密。三是由于我市经济总量不大，财力也比较有限，加快发展社会保障事业的经济支撑力比较薄弱。对这些问题，必须引起我们的高度重视，认真进行分析研究，采取有效措施，努力加以解决，切实为最广大的社会成员系上保障基本生活的“安全带”，切实体现“权为民所用、情为民所系、利为民所谋”。

二、统一思想，提高认识，切实增强做好社会保障工作的责任感和紧迫感

刚刚闭幕的十六届四中全会，对加强党的执政能力建设提出了六个“必须坚持”的要求，四中全会《决定》中指出，要坚持最广泛最充分地调动一切积极因素，不断提高构建社会主义和谐社会的能力，并对加强社会建设和管理，推进社会管理体制创新，健全社会保险、社会救助、社会福利和慈善事业相衔接的社会保障体系提出了新的要求，为我们加快推进全市社会保障工作指明了新的方向。发达国家的发展经验表明，人均GDp从1000美元到3000美元的特定时期，既是加快发展的黄金期，也是矛盾交织的敏感期、社会的转型期、经济的转轨期。去年，我市人均GDp超过2300美元，正处在这一关键时期。这一时期，是保持经济社会快速发展难度加大的时期，是深化改革阻力增大的时期，是扩大开放风险更大的时期，是资源环境制约趋紧的时期，是维护稳定任务艰巨的时期。抓住机遇发展和保持社会和谐稳定是摆在我们面前的两个重大课题。从当前来看，我们必须紧紧围绕 “建设大城市、实现新跨越”的目标，努力强化要素支撑和制度保障，加快经济结构调整和增长方式转变，统筹经济社会发展。面对这样的发展形势和发展格局，各级各部门必须充分认识到，切实加强社会保障工作，不断健全、完善社会保障体系任务相当艰巨、意义非常重要，形势十分紧迫。

(一)加强社会保障工作是实践“三个代表”重要思想、全面建设小康社会的必然要求。“三个代表”重要思想的根本出发点和落脚点，就是不断实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。在这些根本利益中，社会保障权是最为基础的，是人生存与全面发展的前提。全心全意为人民谋利益，落实到实际行动中，就是多做一些解决群众生产和生活问题的实事。社会保障就是最大的实事，老百姓就是社会保障最大的受益者。当前，我们正处在并将长期处于社会主义初级阶段，我们的小康还是低水平、不全面和很不平衡的。全面建设小康社会，就是要通过社会保障体系建设，使少有所学、青有所为、老有所养、病有所医、弱有所助、困有所济，让每一位社会成员共享改革开放的伟大成果。

(二)加强社会保障工作是落实科学发展观、统筹经济社会发展的重要内容。科学发展观，本质就是坚持以人为本、促进人与社会的全面发展。过去很长一个时期，受经济社会发展水平和发展理念上的制约，我们对物的因素关注较多，对人的因素关注较少，对经济发展关注较多，对社会发展关注较少。在社会保障工作上，缺乏整体的制度设计，保障面窄、受益面小，考虑城镇较多，安排农村较少，考虑基本生活较多，安排专项保障较少。加强社会保障体系建设就是要在科学发展、统筹兼顾中打破这种不平衡的发展格局，促进经济社会全面协调发展。

(三)加强社会保障工作是增强市场经济活力、提高综合竞争实力的现实途径。“建设大城市、实现新跨越”、建设“平安ＸＸ”，是市委、市政府的重大战略决策，涵盖了改革、发展、稳定各方面的工作。完善社会主义市场经济体制必然涉及重大利益格局的调整，这种调整也只有在不断地健全和完善社会保障体系的前提下才能得以实现。社会保障制度建设是打造平安ＸＸ、保持社会和谐稳定的基础，为社会主义市场经济提供了重要的制度支撑，为企业理顺关系、减轻包袱、兼并重组、做大做强提供了强有力的支持。当前我们培育新一代产业工人、打造先进制造业基地，统筹城乡社会保障、推进大城市建设等都离不开社会保障工作的推进。

(四)加强社会保障工作是转变政府职能、实现政府管理创新的内在要求。社会保障属于市场不能为的领域，是政府的职责所在。打造亲民政府、高效政府、务实政府，就是要更加注重履行社会管理和公共服务职能，把更多的力量放在发展社会事业和解决人民生活重大问题上。充分就业是政府宏观调控的四大目标之一，把扩大就业放在更加突出的位置、着力解决就业方面的总量性和结构性矛盾，是市政府今后的主要工作之一。建设符合市情的社会保障体系是一项崭新的事业，不能照搬照抄现成的经验和模式，从政策制定到日常管理都给政府创新提出了更新更高的要求。

三、突出重点，突破难点，全面推进社会保障体系建设

经过多年来的探索和实践，我市社会保障工作的良好局面已经形成，工作思路和目标都已经明确。下一步工作就是要在抓落实、促深化、求创新上有所突破。抓落实，就是要对照要求，有针对性地抓好重点工作的落实，确保各项目标任务按期完成；促深化，就是要不断总结完善政策措施，把各项工作做深、做细、做实；求创新，就是要学习借鉴先进经验，结合各自实际，着力在制度创新、政策创新、管理和服务机制创新上下功夫，积极推进各项工作的制度化和规范化。按照这一要求，我再强调三个方面的工作：

(一)全面推进就业再就业工作

就业是民生之本。促进就业再就业工作，对于社会保障体系建设具有特别重要的意义。就业是最大的保障，就业问题解决了，职工的基本生活就有了保障，就业人群扩大了，社会保险的覆盖面也会进一步拓宽。当前，我市就业再就业工作，面临就业结构快速变化的新情况、国家加强宏观经济调控的新形势和统筹城乡发展的新要求。在这样的背景下，必须抓好以下三个方面的工作：一是抓考核。强化目标责任制，进一步构建起有部署、有监督、有考核的工作责任体系。对现行政策要进一步细化完善，切实把各项再就业扶持政策措施宣传好、贯彻好、落实好，充分发挥政策引导作用。二是抓发展。以经济增长带动就业，通过扩张经济总量，带动就业岗位增加，以发展就业容量大的社会服务业和民营企业为新的就业增长点，进一步拓宽就业渠道。加快发展社区服务业，创造更多的就业岗位，改善创业环境，鼓励创业发展。三是抓统筹。逐步建立起城乡一体化的就业机制。围绕统一城乡劳动力市场、统一就业政策、统一就业失业登记制度、统一就业服务制度、统一劳动用工管理制度“五统一”的目标，加快推进统筹城乡就业的步伐，逐步形成城乡劳动者平等就业的制度。积极整合培训资源，充分发挥培训机构的作用，加大职业技能培训的工作力度，大规模地开展有针对性的、有实效的就业再就业培训，重点要加强对被征地农民和农村外出务工人员的培训，促进农村劳动力加快转移。

(二)积极推进社会保险体系建设

社会保险体系建设要适应加快全面建设小康社会、率先基本实现现代化的要求，既要让更多的人享受到实惠，不断提高保障水平，又要考虑基金的平衡和可持续发展。社会保险体系建设没有回头路可走，必须一届一届干下去，也不可能一步到位，只能逐步提高。当前在推进社会保险体系建设时要抓好以下三个方面的工作：一是扩好面。扩面要着眼于全覆盖，虽然我们离参保人员“全覆盖”的要求还有较大的差距，但是，工作的方向是对的，成绩也是有目共睹的。要推广长兴县社会保险费“五费合一”征缴的经验和做法，通过社会保障费征收办法的创新，来推动社会保险覆盖面的扩大。根据省政府的要求，德清县要研究措施，着力提高基本养老保险征缴率，确保在2007年前率先实现基本养老保险全覆盖的目标任务。二是管好钱。按照整合资源、提高效率、降低成本的要求，积极探索城镇社会保险费的征缴管理机制。长兴县率先实行社会保险费征缴“五费合一”机制，这是一大创新，有利于强化制度刚性，有利于公平企业负担，有利于保障职工合法权益，又提高了办事效率，降低了行政成本。各县区要在学习借鉴长兴经验的基础上，尽快研究制定实施办法，力争明年在全市实行社会保险费征缴“五费合一”制度，全面提高社会保险费的征缴管理水平。要加大养老保险基金征缴和清欠力度，落实以实物资产抵交社保基金的变现处置的政策措施，做到应收尽收。三是建好制。社会保障各有关部门要根据变化了的情况，及时研究、完善社会保障政策，为市政府当好决策参谋，进一步扩大社会保障政策的覆盖面，切实增强针对性、有效性和可操作性。积极探索建立社会医疗救助制度，指导企业和非全额拨款事业单位建立补充医疗保险，加快建立多层次医疗保险体系。进一步推进被征地农民基本生活保障工作，对保障对象、保障模式、保障水平、资金筹措和资金管理等方面加以规范和完善。

(三)扎实推进社会救助体系建设

在社会保障体系建设中，新型的社会救助体系是其中重要的一环，它承担着保障社会弱势群体生活的重要功能。近年来，我市的社会救助体系建设，面上有大幅度推进，而且亮点不少，总的来说，开局良好，下一步要坚定信心、乘势而上、扎实推进。推进社会救助，需要做好以下四个方面的工作：一是强化一个基础。最低生活保障制度是社会救助体系的基础，要加强城乡居民最低生活保障规范化操作，实施动态管理，做到有进有出、应保尽保。二是供养好两类人。即要着力抓好农村五保和城镇“三无”对象的集中供养工作。切实加强敬老院硬件建设，努力提高服务水平，严格按照省政府的要求保质保量抓好落实，确保年底集中供养率达80%以上。三是巩固“三条医疗保障线”。要以乡镇福利型、县区大病统筹型和大病医疗救助型“三条医疗保障线”为重点，健全新型农村合作医疗制度，大力发展农村社区卫生服务事业，着力推进城乡居民基本医疗卫生一体化。四是落实四项助学制度。四项制度是指：教育券制度、特困家庭子女免费入学制度、其他贫困学生先报到后交费的“绿色通道”制度、社会公益项目经常性助学制度。通过这四项制度的完善和落实，确保困难家庭子女平等享受受教育的权利。

四、加强领导，强化措施，确保今年目标任务圆满完成加强和改进社会保障工作，不断健全完善社会保障体系，事关长远，任务繁重，要求很高，特别需要引起各级政府特别是政府主要领导的高度重视、积极关注和全力推进。社会保障工作有很多新的情况、新的问题，要稳妥推进，不断创新，还要善于总结，善作善成。会后，各县区要认真回顾总结今年以来的工作情况，针对各自存在的主要问题，立足当前，进一步研究落实工作措施，确保今年各项目标任务圆满完成。下面，我再强调一下当前几项重要工作：

(一)关于劳动保障和社会救助机构建设。今年7月，市政府专门下发了关于《建立乡镇街道劳动保障与社会救助工作机构的通知》，要求各县区按照有关要求，尽快建立基层工作平台。但市区进展缓慢，目前还没有按文件要求在乡镇街道建立起劳动保障与社会救助工作机构。三县尽管都建立了相应的机构，但与上级要求的机构、人员、经费、场地、制度和工作“六到位”的要求还有不少差距。希望各县区务必按照年底前所有乡镇街道都要建立基层工作平台的要求，坚持标准质量，整合现有资源，全力完成工作任务。

(二)关于城镇“三无”和农村五保对象的集中供养。省、市两级政府都十分重视城镇“三无”和农村五保对象的集中供养工作，省政府要求我市今年的集中供养率达到80％，我们一定把这项任务高标准、高质量地完成好。

(三)关于被征地农民的基本生活保障。从去年开始，市区和三县先后建立了被征地农民基本生活保障制度，但目前进展不平衡，推进速度不理想，工作成效主要集中在市区。三县除德清县有8462人进入外，长兴、安吉两县分别只有203人和108人进入。因此，要认真进行研究，进一步完善资金筹措机制，做到政府性资金同步到位，不留缺口，加快推进速度，切实维护好广大被征地农民的利益。

(四)关于加快建立和完善医疗救助制度。9月3日，省政府专门下发了《关于加快建立和完善医疗救助制度的通知》，要求我们在同步推进医疗救助制度和新型农村合作医疗制度的基础上，年内组织实施医疗救助制度。市政府决定，在继续巩固市区已实行多年的低保家庭、特困职工家庭、重点优扶对象和低保家庭独生子女等医疗帮困基础上，建立“ＸＸ市惠民医院”(挂靠在市中医院)，对上述人员及参加新型农村合作医疗的人员实行医药费用再优惠救助政策。同时，要进一步研究完善有ＸＸ特色的新型农村合作医疗制度，逐步将被征地农民和城镇居民非医保人员全部纳入新型农村合作医疗，以切实减轻弱势群体的医药费用负担。希望各县回去后，也要按照省政府的要求，切实做好这项工作。

(五)关于加强劳动监察工作。每年的中秋、国庆，元旦、春节期间，往往是劳动者催讨工资的多发时段。为此，我们要早打算、早安排、早行动，切实解决存在的问题，维护劳动者的合法权益。要督促企业解决拖欠劳动者工资问题，以使劳动者能及时、足额拿到自己的血汗钱。要坚决杜绝元旦、春节期间因拖欠工资而引发群体性事件。有关部门要密切配合，协同作战，打好解决拖欠工资这一仗，维护社会稳定。

(六)关于今年考核目标的完成。促进就业和完善社会保障体系是今年市委、市政府10项重点工作之一，是市政府为民办实事的第一项实事，也是市委、市政府对县、区综合考核的重要内容。据统计，截止8月底，德清县帮扶下岗失业人员再就业只完成目标任务的47%，就业困难人员实现再就业完成目标任务的51%，同时，全市工伤保险扩面进度还不理想。要在余下的三个月内，全面完成目标任务困难不小、难度较大。对此，有关县区必须引起高度重视，采取切实措施，确保全年目标任务圆满完成。

ＸＸ市人民政府办公室

二○○x年九月二十九日

第五篇：在全市社区卫生服务工作推进会上的讲话要点

（2005年5月30日）

前一阶段，在各级党委、政府的高度重视和各有关部门的全力配合下，社区卫生服务的试点扩面工作开展很顺利，发展态势很好，有以下几个方面值得肯定：一是政策配套。制定了农村社区卫生服务发展的总体目标，出台了相关的配套政策措施，加大了政府扶持力度。二是规划合理。以步行20分钟为服务半径，3000—5000服务人口为原则，科学设置社区卫生服务站，推动医疗机构的合理布局。三是管理一体。以一体化管理模式为基础，规范社区卫生服务中心和站之间“五统一”管理。四是功能多样。实行责任医生分片包干管理社区，建立健康档案，对疾病进行分类和信息化动态管理；开展预防保健、健康咨询、政策宣传、卫生指导等活动，进一步完善社区卫生服务功能。五是服务到位。通过发放联系卡，提供电话预约、住院联系、定期上门、合同制服务等一系列人性化服务。特别是社区卫生服务人员主动走进家庭“送医、送药、送健康”，为社区居民排忧解难，提供了优质、便捷、经济、高效的服务。总的来说，我市社区卫生服务的机构网络已初步形成，人员素质不断提高，服务水平明显提升。中央和省里对我市社区卫生服务工作给予了充分肯定和高度评价。社区卫生服务愈来愈成为居民健康的维护者、健康知识的传播者，得到广大居民群众的认可和欢迎。借此机会，我代表市委、市政府向付出辛勤劳动的各级各部门的同志，特别是卫生部门和奋战在农村社区卫生工作第一线的同志们表示衷心的感谢。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，社区卫生服务还存在一些困难和问题，主要是县区发展还不平衡，有些地方领导的思想认识没有到位，组织协调不够有力，责任感不强，主动性不够，没有把社区卫生服务工作摆到党委、政府的议事日程上来。对这些问题和不足，我们要进一步加大工作力度，不断改进和提高，努力推动社区卫生服务工作再上新台阶。

一、牢固树立“率先崛起，走在前列”意识，充分重视社区卫生服务工作

近年来，我市认真贯彻落实中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，将发展社区卫生服务作为推进卫生改革发展的突破口，通过不懈努力，取得初步成效。但按照胡锦涛总书记对浙江“三个走在前列”的要求，根据省委“干在实处、走在前列”的指示精神，我们的工作还有差距，各级各部门要牢固树立“率先崛起，走在前列”意识，结合ＸＸ市“创新破难，加快发展”大学习大推进活动，进一步增强责任感和使命感，进一步增强前列意识，加快社区卫生服务和卫生强市的建设步伐。

(一)做好社区卫生服务工作，是科学发展观的重要内容。科学发展观是全面、协调、可持续的发展观，其本质和核心内容是以人为本。最近吕省长在省委党校作专题报告时强调，“加快推进浙江发展模式转型，努力在全面建设小康社会和加快推进社会主义现代化进程中继续走在前列”，而推进发展模式转型的一个重要任务就是优化社会结构，努力改善民生，改善城乡居民的生活条件。市委、市政府提出要在杭宁城市带中间率先崛起的战略取向，不仅是指经济和城市建设的率先崛起，更重要的是整个社会的全面率先崛起。从中央、省市的一系列精神中可以看出，我们要加快发展，但更要科学发展、注重和谐，这正是科学发展观的题中之义。而卫生事业作为经济发展和社会进步的基础与保障，在国民经济和社会发展中发挥着十分重要的作用，是全面建设小康社会的重要支撑。从树立、落实科学发展观和以人为本的内在要求来看，卫生事业是全面、协调、可持续发展的目标之一，也是推进发展模式转型的一项重要内容、一个重要抓手。就工作实践来看，社区卫生服务最贴近群众、最关系群众利益，与社区居民的生老病死密切相关，与社区居民的生产生活紧密相连。因此，加快发展社区卫生服务是卫生工作的一项重点任务，也是卫生工作贯彻落实科学发展观的具体体现。我们一定要站在促进经济社会协调发展，以及提高党的执政能力建设的高度，从保护群众的利益、尊重群众的健康权益出发，按照构建社会主义和谐社会的要求，把老百姓的健康放在重要位置，最大限度地满足人民群众的基本卫生需要。

(二)做好社区卫生服务工作，是卫生事业改革发展的关键所在。发展社区卫生服务是加快卫生事业改革发展的突破口和切入点。目前，我们的卫生工作存在着重城轻乡、重医轻防、重大轻小等突出问题。造成这些状况的原因是卫生资源的配置结构不合理，宏观上讲总量不足、结构不合理，微观上讲效率不高、资源浪费，这种不合理严重制约着卫生事业的发展，也影响了卫生服务的可及性和公平性。我市卫生事业已经到了以结构调整促发展的阶段，不调整就不能继续前进，不调整就不能健康发展。这种调整不是一般意义上的适应性调整，而是以新的服务模式为带动、以提高整体素质和竞争能力、实现可持续发展为目标的全面战略性调整。在这一点上，我们一定要提高认识，转变观念，绝不能把社区卫生服务简单看作乡镇卫生院换块牌子或大医院的附属物，而要把它作为医疗服务和公共卫生体系建设的重要的基础性工程来抓，把它作为推进卫生事业改革发展的关键性任务来抓。

(三)做好社区卫生服务工作，是广大人民群众的强烈愿望。“看病难”、“看病贵”一直是群众反映比较强烈的问题之一，人大代表、政协委员年年对此有反映，12345热线也经常接到与此有关的投诉电话。卫生部门在全市农村做过调查：农民因病无钱就诊的比例达7%，需住院因经济困难未住院的比例达24%，因病致贫、因病返贫的贫困户占贫困户总数的70%左右。可以说，因病致贫、因病返贫是城乡居民贫困的主要原因。今年5月，吕省长在丽水衢州调研时强调，“农村卫生工作比教育工作情况更复杂、任务更繁重”，“要把解决农村公共卫生突出问题作为重点工作来抓”。要解决这一问题，关键是在发展社区卫生服务，出路就在发展社区卫生服务，希望也在发展社区卫生服务。把社区卫生服务发展好，为城乡居民提供优质、便捷、经济、高效的卫生服务，提供基本医疗服务和预防保健，定期为居民进行健康检查，才能够在社区内完全诊治一般常见病、多发病，才能够缓解“看病难”、“看病贵”的问题，才能够更好地让广大群众看得上病，看得好病，看得起病。

二、突出重点、创新破难，扎实推进社区卫生服务工作

社区卫生服务是以社区卫生机构为主体，全科医生为骨干，满足社区居民基本医疗服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的基层卫生服务。要进一步推进社区卫生服务，满足群众不断增长的卫生服务需求，就必须在工作方式、方法上创新破难。

(一)网络上抓覆盖。健全网络，是推进社区卫生服务可持续发展的迫切需要。要通过政府宏观调控，调整卫生资源的分布，转移卫生服务的重心，避免盲目建站、随意设点。各级卫生行政部门要根据统一规划、合理布局的原则，因地制宜搞好社区卫生服务网络建设，根据社会需求引导卫生资源的配置，使卫生资源在地域分布上更趋合理。要充分利用现有卫生存量资源，合理调整，防止医疗机构重复建设和不合理的过度扩张。城市社区卫生服务要依托各大医院建立街道社区卫生服务中心，统一标准，合理布点，对已建立的城市社区卫生服务机构要重新进行认定；农村社区卫生服务按照已经制定的工作目标，要力度不减、进度不缓，从而逐步建立城乡社区卫生服务一体化网络体系。

(二)管理上抓规范。规范管理，是推进社区卫生服务可持续发展的有效途径。各级政府要按照“政府出钱买服务”的理念，研究出台相关补助政策，建立严格的考核制度。各级卫生行政部门要进一步加强对社区卫生服务机构的标准化、规范化、科学化管理，在全市构筑起分工合理、功能完善的新型城乡卫生服务体系。在推进社区卫生服务的工作中，要制定和完善社区卫生服务中心(站)设置和评审标准，严格审批。要健全各项规章制度和技术操作规范，严格考核评价，建立奖励和淘汰制度。要依法加强对社区卫生服务机构和人员的执业资格、执业行为的监督管理。对社区卫生服务的规划、管理、功能要进行回顾性研究，不断总结经验，促进社区卫生的可持续发展。

(三)业务上抓培训。队伍建设，是推进社区卫生服务可持续发展的重要保证。各地要积极采取切实有效措施，认真做好全科医学知识转型教育，建立全科医生和社区护士岗前培训和继续教育制度，开展全方位、分层次的专业培训，加强社区卫生服务队伍建设。要建立和健全城市医疗机构卫技人员定期到基层社区卫生服务机构服务的制度，探索和建立流畅的人才流动机制，制定优惠政策，吸引优秀人才合理流向社区。要通过加强社区卫生服务人员的职业道德教育，实行在职教育培训、多渠道培养与定向引进人才相结合等措施，提高全市社区卫生队伍的整体水平，促进社区卫生服务质量、服务水平迈上一个新台阶。

(四)服务上抓完善。服务质量，是推进社区卫生服务可持续发展的生命底线。各地各部门要将社会效益和群众健康放在首位，坚持“预防为主”的工作方针，以提高居民健康水平为中心，将工作着力点放在为群众提供基本医疗服务和预防保健上，积极开展健康宣教、健康促进、健康普查、跟踪服务、医疗保健指导等公共卫生服务。在服务内容和方式上，积极倡导和推行多样化和人性化服务。要把社区卫生服务机构建成“无墙医院”，为广大群众提供优质、便捷、经济、高效的卫生服务，达到“小病就近及时治、大病就医不耽误、无病防病保健康、有病早治少花钱”，使社区卫生服务深入百姓家庭，让社区居民真切感受到社区卫生服务贴心、暖心、称心。

三、加强领导、强化服务，认真落实社区卫生各项工作

在市政府《关于发展农村社区卫生服务的实施意见》中，社区卫生服务工作的总体目标已经明确，接下来我们就要做到咬定目标不放松，加快发展不动摇，加大工作力度，加快工作节奏，在加强领导、强化服务上下功夫、做文章，确保提前完成任务。

(一)加强领导，落实责任。社区卫生服务是一项相当复杂的系统工程，只有加强领导，强化政府的主导作用，才能凝心聚力、协调方面，才能顺利推进工作。各级党委、政府要高度重视社区卫生服务工作，把这项工作作为“实事工程”列入重要议事日程，纳入当地经济和社会发展总体规划。政府主要领导每年至少调研一次，专题研究农村卫生和公共卫生。政府分管领导要亲自抓，负总责，要经常深入社区一线专题调研和检查工作，探讨社区卫生服务工作的新思想、新方法，督促相关部门落实责任，解决好社区卫生服务建设中存在的困难和问题。卫生、计划、财政、民政、建设、交通、物价、人事、教育、计生、农业、劳动和社会保障、药品监督等部门要互相配合，构筑起支持社区卫生服务发展的健全的组织领导体系、完善的经费支撑体系和严格的检查考核体系，形成“政府搭台、卫生唱戏、部门配合、社会支持”的工作格局。

(二)分类指导，打造品牌。开展社区卫生工作，要坚持以点带面、有序推进、因地制宜和分类指导的原则。要充分发挥各级卫生行政部门的业务指导作用，组织专门培训、指导和检查。以创建社区卫生服务省级示范区为载体，进一步提升工作水平，创出ＸＸ特色，打造省内有地位、全国有影响的社区卫生服务品牌。在打造品牌的过程中，要坚持高标准、高起点、高质量，发展一个，巩固一个。同时，要加强社区卫生服务机构的规范化建设，创造性地开展工作，积极研究和解决工作中出现的突出问题、难点问题，努力探索社区卫生服务可持续发展的有效途径。社区卫生服务机构要注重内涵建设，明确服务内容、规范服务行为、拓展服务领域，使社区卫生服务能够健康、深入发展。

(三)完善政策，加强扶持。各级政府要按照中央、省市有关文件精神，积极调整卫生支出结构，合理安排社区卫生经费。已经出台的行之有效的措施要继续深化，正在酝酿的符合实际的措施要抓紧跟上。去年市里已出台发展农村社区卫生服务的有关政策，对市本级农村社区卫生服务机构的建设采取“以奖代补”形式进行一次性补助。三县要抓紧出台并落实农村社区卫生专项经费。在有效保障农村社区卫生专项经费的基础上，要相应合理配备城市社区卫生专项经费，对承担社区卫生服务的机构，根据人口数量、任务完成情况，给予相应的经费补助。会后市里将专题研究加强城市社区卫生工作的有关政策，进一步加大对社区卫生服务工作的扶持力度。

ＸＸ市人民政府办公室

二○○x年五月三十日