关于实施“5W1H”工作计划管理模式的

第一篇：关于实施“5W1H”工作计划管理模式的

关于实施“5W1H”工作计划管理模式的通知

为了提升医院管理水平，完善流程化工作机制，加强层级化管理，强化执行力，工作任务目标化，工作内容节点化，经研究，从2014年1月份起，医院导入并实施”5W1H”工作计划管理模式，具体内容要求如下：

1、工作计划表的提交以科室、部门为单位由科室负责人进行提交；

2、工作计划表填写以“月”为单位填写每月工作计划；

3、工作计划表内填写的内容仅为本月重点工作，日常工作内容不在本表格内体现；

4、当月工作总结及下月工作计划在当月最后一个周的周五下午4点，以电子文档方式提交至院办OA邮箱，在中层管理例会中讨论；

5、工作计划表要求每月及时提交，此项内容将纳入绩效考核内容；

6、“工作计划表”模板见附件。

请大家自觉遵照执行。

特此通知！

济宁众和医院

2013年12月23日

第二篇：集团公司实施精细化管理模式初探

集团公司实施精细化管理模式初探

摘要：精细化管理是一项科学的管理模式，在管理机制、议事决策、制度建设、考核运营等方面，强调人、财、物实现最佳配置，使设备、制度、环境、传统管理与科学管理相统一和谐，以达到管理无缺陷，效益最大化。

关键词：精细化管理推动

发展

精细化管理是一项艰巨、长期、复杂的系统工程，重在细节，严在考核，它是超越竞争者、超越自我的需要，是构筑流程卓越型企业的需要。它作为一种新型的管理模式出现，将对企业现行运行管理模式进行深度改进，是对企业内部管理的一次大换血、大整合，建立规范严密的管理规章，形成科学慎密的管理体系，确立严抓细管的管理思想，开展规范严密的管理实践。近阶段，集团公司全面推行精细化管理，是全面提升公司管理水平的需要，也是进一步增强核心竞争力的关键所在。

一、集团公司实施精细化管理的必要性

近年，集团公司在安全、生产、经营等各项工作中，虽然取得了骄人的成绩，但仍存在着一些薄弱环节，传统的“看惯了、干惯了、习惯了”的固化现象，“马虎、凑乎、不在乎”的老好好观点，以及“怕麻烦、怕变革、怕担责任”的守旧思想，是不能适应现代企业改革发展要求的，更不符合一个现代企业规范化、科学化管理的要求。部分矿井还仍然存在着“管理手段略显简单，管理形式略显粗放，管理效能逐级衰减”等问题，这些问题将会直接影响集团公司的改革和发展。今后几年，是集团公司实现大发展、大投入、大跨越的战略关键时期。作为一个跨入中国500强的煤炭企业，集团公司只有通过实施科学的精细化管理模式，深化改革，提升管理水平，才能实现集团公司“再进500强，再创新皖北”的宏伟战略目标，才能打造一艘抗风险能力强的航空母舰。

二、从管理的几个角度分析与精细化管理有关的关系

〈一〉、企业文化建设与精细化管理的关系

企业文化是企业长期形成的，一种稳定的、观念形态的价值观。企业文化反映了企业特有的历史传统、经营理念和精神风貌。现代企业发展到企业文化建设阶段，就显示企业达到了一个颠峰时期。企业文化通过员工价值观与企业价值观的高度统一，通过企业独特的管理制度体系和行为规范的建立，使管理效率得以提高，使企业得以卓越发展。创新管理是现代企业文化的一个重要支柱。相对于劳动密集型的煤炭企业来讲，员工的整体素质参差不齐，企业内外环境的治理不平衡等，很大程度上影响了企业文化建设。同时，也给企业实行创新管理带来一定的难度，尤其对集团公司实行全新的精细化管理模式带来前所未有的困难。

集团公司在全面实施精细化管理过程中，怎样认识企业文化建设与精细化管理的关系呢？

首先，企业文化建设与精细化管理的渊源问题。中华文化有五千年的历史，是东方人类的本土文化，特别是主流儒家文化而言，中国的儒学管理思想影响着东南亚乃至全球的企业管理。《论语》中提出：“食不厌精，脍不厌细”的儒学哲理，生动地指出了精细化管理中的“精、细、严、实”。今天，我们全面推行的精细化管理模式是在日本丰田公司的精益生产、jit准时生产、定置管理以及“5s”生产现场管理的基础上，不断创新，不断发展演变而形成的。理论上讲它是泊来品。它在吸取国外先进企业的经营理念和管理模式特点的基础上，作为企业文化建设的补充，不断提炼升华。二者互相补充，互相结合，更好地体现企业文化与精细化管理的共同价值。

其次，企业文化建设与精细化管理是相辅相承、相互统一的一个管理结合体。精细化管理的主要内涵：精益求精，精确定位以及“精、细、严、实”的具体表现，都需要用长期固化的企业文化理念来自觉、自动、自发地引导、规范。譬如：在精细化管理模式中，“6s”行为规范的“素养”就是讲到员工的素质、意识、价值观、仪态、仪表、言谈举止文明化等，培养员工的文明化作业、科学化作业、规范化作业，创造文明生产现场。在提高工作效率、节约劳动时间上，更能体现员工动作的规范化、行动的军事化。企业文化的载体是员工，整合企业文化就是用文化制胜，就是要用能反映企业特色的先进文化教育人、引导人、凝聚人、塑造人，形成文化制胜的合力共振，实现共同的价值观和崇高目标。建立和运用共同的价值观，规范员工的工作行为，可以增强企业员工执行各项规章制度的自觉性。还可以充分发挥企业职工参与民主管理的主动性和创造性，更能有利于推进精细化管理的实施。

最后，企业文化建设的特色定位是精细化管理精神内涵的深层次延伸。不同的企业在推行同一种管理模式的同时。它所要求的经营理念，精神实质等，都有很大的差异。这种差异取决不同企业的企业文化建设，譬如，日本丰田汽车公司的企业精神是：“优良的思考、优美的产品”；日立公司的企业精神是：“日立魂、诚和开拓精神”；ibm的企业精神是：“以人为核心，并向用护提供最优质服务。”等等。这些企业文化精神，也就是企业的内外环境

以及自身管理的基础上准确定位，系统思考确立的。

二者之间相同处就是它们都属于人的意识形态方面的范畴。不同之处是企业文化中除企业管理理念文化那部分之外，还有其他的内容，如组织制度、物质文化、精神文化等。它的内容要高于精细化管理的内容。企业文化建设不能局限于诸如，打打球、唱支歌、跳曲舞；搞个cis形象战略设计；拟或办个厂刊厂报；

为职工搞个文化园地，或者开个思想教育班。当然企业文化建设要与“创建学习型”企业活动相结合，更好地培植员工理念、价值观、道德规范、行为准则，用企业文化建设的内容延伸精细化管理，丰富精细化管理的精神实质，进一步促进精细化管理的形成和推进。

〈二〉、企业组织建设与精细化管理的关系

企业组织是支撑现代企业整个系统的基本结构，为企业的精细化管理运作提供了实施的保障和基础。时代在变化，市场也在变化，管理也在不断变革，企业组织管理也要随之变革。在这个市场急剧变化的过程中，如果不能在发展的动态过程中，及时地进行调整组织结构、创新组织制度和整合组织管理形式，就不能确保企业的高效运营，就无法适应新的时代、新的市场、新的竞争和新的挑战。美国《商业周刊》曾提到过：“不同企业在管理中出现的各种差异的根本原因就是管理者能否根据企业和市场的密切情况对自己的经营管理的组织系统及时地进行调整和整合。”

怎样理解企业组织建设与精细化管理的关系呢？

首先，合理的组织结构类型能提高精细化管理的效率。企业的组织绘结构在很大程度上是沿袭过去计划经济体制下，企业与政府部门对口设置的形式。职能交叉，重叠的部门也为数不少，部门臃肿、厄员的现象也普遍存在。一个人的活三个人干等等。这样的组织结构、人力资源设计将会直接影响精细化管理的效果，也将会很大程度上的拖住管理改革的后腿。这些传统的组织结构是按照职能和科层来设计的。在过去的管理体制下，基本上能适应企业的生产、经营管理，在市场竞争日益激烈、管理模式日趋变革的时代，若想让那些过去设计的职能和科层结构来应对现在的管理模式，莫过于资源浪费。只有围绕工作目标，以运营高效为原则，动态地整合组织结构，才能有利于精细化管理的推动和实施。

其次，只有新的组织制度，才能更好地适应精细化管理的要求。组织制度的健全、合理与创新，很大程度上推动着精细化管理的实施。以往的组织制度无非是对员工的聘任、晋升、工资改革等等方面的规定，现在的企业管理是朝着适应企业外部环境而变革的。内部员工的流动、竞聘等也是不断创新和改革的。我们经常讲的“企业留人”，要在“用薪留人”和“用心留人”方面下功夫。21世纪的企业将是知识型企业独领风骚，没有人才，留不住人才，就等于企业的前途渺茫。怎样评价人才，合理用才，建立才源，以及才源如何流动？等等。这就是精细化管理工作中领导层战略决策的重要环节。

最后，科学的组织管理形式，能够体现精细化管理的创新性。组织管理结构有事业部、公司制、科室制等，其管理形式多是垂直形式的，集团公司设置多少个职能部门，那么各个矿（公司）也就相应地设置多少个部门。中间管理层次多，责任分工不明确，不便于管理，而且信息的传递速度较慢。在知识经济时代，企业实行科学的精细化管理模式，为了更好地面对市场变化，加快对市场变化的反应速度，就必须改变传统的组织结构，建立面向市场的扁平化管理形式，更能发挥员工的主动性和创新性。

〈三〉、企业制度建设与精细化管理的关系

企业制度建设是实施企业生产、经营的最根本保障。每次管理模式变革，企业制度都要有相应的改变、完善、健全。管理模式变革的战略关键在于企业各项管理制度的设计和创新。精细化管理就是要求精确到位，从严管理。实施这个管理宗旨要求，就必须将各项管理工作进行划分门类、整理分析、认真筛选，摒弃原有制度的不适用性和局限性。结合自身特点，突破原有制度的不完整性和单一性，将“制定标准、健全制度、实施检查、落实考核”，有机地结合起来，实施改革创新。不断探索、完善规章制度、作业标准以及各项考核细则，在管理上实现层次化、制度化、差异化、责权利一体化。

第一，规章制度是基础管理工作的内容。没有规矩，不成方圆；没有规章，不成管理。企业基础管理工作的主要内容就是建立完善的规章制度。完善的规章制度，应当是一个完整的体系，有基本纲领性的文件，又有各项具体规定的文件。美国管理学家路&8226;诺托论规章制度：“现代企业里，制定出一套符合企业现代化管理要求的规章制度是完全必要的，是企业现代化管理所不可缺少的。……企业规章制度是企业价值观、企业精神的具体体现。……如不遵循一定的规章办事，那必然会使管理系统的功能紊乱。”

第二，建立管理大纲是各项制度的总纲。企业由初创到发展中期，制度化管理刻不容缓。集团公司在实行精细化管理的过程中，必须总结多年快速发展的好经验、好做法，广泛听取职工意见，制订、颁发《集团公司精细化管理大纲》这个大纲就是建设性的总纲，是制订各项具体制度的依据和基本准则。

第三，制度的落实考核是精细化管理的关键。过去，我们的企业总在讲“苦练内功，向管理要效益”。练内功，首先要炼出职工的新观念，通过练内功来解决集团公司面临的三大问题：一是社会保障、企业负担等问题；二是企业的三项制度改革（人事制度、组织制度、经营制度）；三是企业必须做好的基础工作，如财务管理、现场管理、规章制度等。管理也是生产力，是一种特殊的生产力，管理到底有没有效益？如果有，究竟有多大效益？抓管理，练内功是件“苦”差事，要敢于碰硬，敢于动真格的。要能做到“严”与“恒”相统一，管理就一定能收到成效。这个成效靠得就是制度的严格落实和考核。特别是集团公司在推行清细化管理这一举措上。制度是灵魂，精细化管理是躯壳，躯壳因灵魂而更繁茂。“天下至柔，驰骋天下之至坚。”用制度约束人、引导人、规范人、考核人，更好地全面实施精细化管理。

〈四〉、企业产业类型与精细化管理的关系

当前，集团公司实行精细化管理模式以来，很多人对实行精细化管理不理解，认为煤炭企业有必要搞精细化管理吗？单就这一问题，我以个人的观点阐述一下企业产业类型与精细化管理的关系。

首先，精细化管理的起源产业。精细化管理是在日本制造业的精益生产、jit准时生产、“5s”生产现场管理、全面质量控制管理(tqm)等基础上不断发展变革，逐渐创新到现在的精细化管理模式。在很多管理模式运用之前，都有一定的阻力，难度和适应的阶段。都会有改革阵痛的伤感。但雨过天晴，看到了结果不理解改革的人也会欣然大喜的。譬如在70年代未，我国一汽推广日本丰田公司的精益生产方式时，虽然行业相同，但毕竟是泊来品，人文环境、工作特点、管理思想等许多地方有着很大差异，推行新的管理模式受到前所未有的阻力和困难，但决策者下定决心，排除改革途中的一切干扰，历经四年，推行成功，在这期间就降低成本1830万元，节约了仓库库存面积1661平方米。随后的几年里，不同行业比如制造业、加工业、电子业、家电业、化工等行业也纷纷效仿，取得了管理创新的新成效。二战以后，日本经济快速复苏，美国的经济界、企业界对此感到震惊，就组织一些专家学者对日本经济现象进行调查研究，结果发现日本经济迅速复苏的主要原因是日本的企业管理有很多创新和值得学习的地方。美国哈佛大学教授专门对日本企业管理进行总结，并在美国经济界、企业界推广，致使美国的各行各业有了很快地发展。

其次，集团公司实施精细化管理的是市场经济发展的必然结果。市场经济发展到一定阶段，企业的外部环境：市场、顾客、产品等因素的变化，要求企业必须有所适应、必须有所发展，同时也要求企业内部环境。包括企业文化、企业管理、生产力和生产要素的全面创新。“适者生存”。实行精细化管理，是集团公司调整战略、生产经营、安全管理以及如何积极应对市场严峻挑战的科学选择，也是集团公司实行可持续发展的必然选择。

最后，精细化管理是煤炭企业安全管理所必需的管理方法之一。目前，我国煤炭企业的安全生产形势较为严峻。辽宁阜新孙家湾、陕西铜川等煤矿发生严重的矿难，根本原因在于日常管理的疏忽、马虎，关键在于管理方法简单，管理思想陈旧。集团公司在大力推行精细化管理工作的情况下，安全管理工作不断地向纵深发展，加大安全设施投入、安全技术优化，积极建设安全信息监督监控系统，制定一些先进的、科学的、详密的安全管理措施和制度。从严从细，要使安全意识、理念、渗透到生产现场的每个环节、每个人。杜绝和减少微轻伤以上的安全事故发生，建立安全本质型矿井，安全本质型人。为此，前提是煤炭企业的安全生产，手段是引进实施科学的精细化管理理念。

〈五〉、企业整合管理与精细化管理的关系

企业的整合管理就是创造性地将管理方法中的两个以上方法综合地运用于整个企业系统，实现企业现有资源的优化配置。在现代企业管理中，整合是建立在系统工程等科学方法基础上的新型管理，内容十分丰富，它能合理而又快捷地利用企业的人力、物力、财力、资源达到资源整体的优化配置。机动灵活地应付外界环境的变化。从而实现企业的超速发展。它涉及的内容有战略整合、组织整合、技术整合、产品整合、物流整合、人才整合、资本整合、知识整合、信息整合、文化整合、生态整合等16种整合管理模块。

集团公司在推行精细化管理过程中，要积极地把整合管理与精细管理相结合。更好地促进集团公司的全面发展。整合管理是企业全方位、多角度的系统思考。精细化管理是贯穿于整个系统思考的根本方法。

整合管理的特点就是创新性、动态性、艺术性、最优性、系统性、经济性。系统性是基础，最优性是核心问题，是处理系统思想出发点和归宿。精细化管理的特点就是精、细、严、实，用一些管理的综合手段，解决系统思考中的问题，以致于达到企业管理的最终目标——股东权益最大化。整合管理是精细化管理的前提，精细化管理是实现整合管理的科学管理方法。

整合管理的运用基础哲学的系统思考，精细化管理是具体系统思考的解决方法。集团公司在战略整合及组织整合等16个方面进行的系统思考，要通过精细化管理的方法来解决安全、生产、经营管理的细柱未节问题，达到效益化，最优化。

三、推行精细化管理过程中的难点问题

实施精细化管理的两种结果无非是成功在于排除困难，争取胜利；失败在于心慈手软，创新无果，只做一些表面宣传的文章，口号喊出去，却按步就班，没有效益，没有起色。在推行精细化管理的过程中，集团公司是对企业的全面管理工作进行一次大换血、大整合，仍将会遇到这样或那样的阻力。譬如：人员工薪报酬、组织机构改革、业务流程优化、执行力的贯彻落实力度等问题。其中难点主要有：人员的工薪报酬、组织机构改革、执行力的贯彻落实。

(一)人员工薪报酬。报有关专家预测，二十一世纪是知识型企业的效益时期。以往的生产一线、二线以及相关科室，总是一个人的活三个人干，存在吃大锅饭的现象，干多干少与干好干孬一个样，工资水平没有明显提高，工作业绩没有严格考核，甚至累的累死，闲的闲死。更有甚者为了多拿报酬工资，走后门，托关系，请客送礼，能不能捞个一官半职，每月拿个岗位职务工资，捞个官只会升，不会降，这种思想观点的人大有存在。不管你有没有能力，有没有水平，有没有足够的管理知识，能不能管理好，都抱着这种思想用人或者说是人力资源优化了配置。这种计划经济留下的极左思想和怪现象也真逼跑了不少的人才，留不住人才，这就反映出企业的制度不好，管理有问题，风气太差的问题。留不住人才，用不好人才，就很难促进企业在知识经济时代的发展，也很难推广科学的、先进的精细化管理模式的实施。

这方面就面临着集团公司包括下属各矿(公司)怎样选拔人才、使用人才、怎样“用薪留人，用心留人”。使人才有一个发展的空间。给他们施展才华，展示自我的机会。注重自己的利益，凡事先为自己打算，这是人性的本能。面对这种人性的本能，管理者与其在哪是喊破喉咙，不如想想别的办法，来促使员工愿意自发地努力工作，有效的办法只有改善福利待遇，营造团队魅力，协调人事关系，量才模拟使用。打破传统的组织任命地管理方式，消除“官本位”的官僚主义思想，摒弃职位上“能上不能下”的思想，使人人都有机会参与管理，人人也都有被岗位抛弃的危机感。认真设计工资薪酬，使员工工作有信心，工作有激情。这就是精细化管理过程中的人才整合、创新管理的精神所在。

〈二〉组织机构改革。企业在不同的发展阶段是有不同的实力，对环境的适应力和回应方式都不尽相同。集团公司在实施精细化管理的过程中，一些组织机构是根据过去计划经济和原来组织管理模式所设立的，面对新的外部环境和管理方式的变革。从根本上要消减一部分职能重叠的组织部门或机构。这些组织机构有的是垂直型的，至上而下到各个矿（公司），形成一级对一级，一个职能部门对一个职能部门，这就产生了各扫门前雪、相互推诿的弊端，致使工作效率低下，工作成本加大。

“毒蛇啮指，壮士断腕”。在组织机构改革中，面临着机构负责人及人员的安置问题。面对改革，集团公司领导决策层要首先做好思想政治工作；其次要科学改革机构，合理、公平、公开地安置人员，最后要用制度性、原则性的领导工作艺术，真正做好组织机构中存在的难点。

〈三〉执行力的落实。执行力是企业贯彻落实领导决策、及时有效地解决问题的能力，是企业管理决策在实施过程中原则性和灵活性有机结合的重要体现，是企业生存和发展的关键。台湾著名学者汤明哲指出，一家企业的成功，30%靠战略，40%靠执行力，其余的30%靠运气（市场环境）。保罗&8226;托马斯和大卫&8226;伯恩在《执行力》一书中这样说道：“满街的咖啡店，惟有星巴克一支独秀；同是做pc，惟有戴尔独占熬头；都是做超市，惟有沃尔玛雄居零售业榜首，而造成这些不同的原因，则是各个企业的执行力的差异，那些在激烈竞争中能够最终胜出的企业无疑都是具有很强的执行力。”

在实施精细化管理的过程中，部分职能地执行了规范，但执行不力，如各类人员岗位规范不够完善，各职能机构的职能不清，考核办法不具体等。还存在已有的规范没有执行，没有真正贯彻落实，或执行过程中，各职能部门或人存在机械性执行因素，没有创新，不能主动地、自觉地、自发地工作。还有更甚为可怕的是：领导决策或安排的工作内容，个别领导干部，口是心非，摆资格，拿架子，执行不力，欠拖不办，令行不止等，给集团公司实施精细化管理创新工作带来难度，甚至一些执行不力的做法影响着一大批管理人员或很多员工。美国哈佛大学组织行为学詹姆斯教授对多名工人进行测试。他以一句精彩的话总结了这个实验结果：“士气等于三倍的生产率”。此话已经成为工商界的名言。人是执行力强与弱的最关键因素。

“治大国者，若烹小鱼”。对待执行力的难点，集团公司首先要以用精细化管理理念培植各级管理人员的习惯和工作作风，改变墨守陈规的老观点和传统做法。其次，严格考核，落实兑现，认真监督执行力的贯彻情况；最后，对待贯彻执行力不到位的各级管理人员，作为企业领导者的第一反映就是考虑是否该换人调岗的必要。只有认真对待执行力，做好领导艺术中的“软硬”兼顾，才能提高精细化管理的运行实效。

四、集团公司实施精细化管理模式初探

集团公司自元月份开始实施精细化管理以来，安全、生产、经营等工作都取得了突出成绩。安全形势持续稳定，生产突飞猛进，经济效益大幅攀升，各项工作得到长足发展。实施精细化管理，观念是前提。关键在于干部的工作作风是不是踏实，观念是不是转变。集团公司实施精细化管理以来，广大员工积极投身于精细化管理的实践中，逐步认识到了精细化管理是一项长期艰苦、细致、科学的工作，也逐渐地形成了人人既是生产者又是管理者，又是考核者的精细理念。观念根植于管理创新之中，渗透于日常管理之中，融汇于生产经营之中。

各单位必须根据自身的工作性质特点，详细制定精细化管理细则，认真分解目标，措施严谨，方法科学，可操作性强。同时，在操作的过程中，各单位针对出现的新情况新问题，不断完善、补充各项管理制度和岗位责任制、工作规范、管理体系图以及业务流程图等。通过细分考核目标，广大员工在动态管理中提高素质，各单位的管理水平才能在精细化管理过程中得到升华。

第一、界定职能，查找问题。各单位和部门要针对自身的工作范围、职责权限，查找相互之间存在的职能交叉、重叠和职能不清等问题，杜绝因职责不清而产生的推委扯皮现象。同时，要认真梳理集团公司及各矿（公司）的各种管理制度，消除因制度撞车而产生的管理盲区。集团公司可以以基础管理较好的矿井（公司）为起点，以提高效率，杜绝浪费，确保安全为目的，选择一家基层单位作为试点单位。查找问题的重点要放在对业务流程的优化上，看一看衔接是否合理，劳动组合是否合理，外部环境是否优化，以及人力资源、材料管理、工作时间、信息资源是不是得以充分利用等等，要认真分析，彻底解决工作中存在的不科学、不合理的问题。

第二，优化工序流程和劳动组合，积极做好工序的闭合管理及生产力的合理配置。按照精细化管理的指导原则，在试点矿井（公司）对工序流程的进行根本性的再思考和彻底性的再设计，从而实现成本控制、质量达标、生产目标、安全动态管理等戏剧性的再变化；优化配置人力资源，使一、二线人员和采掘队伍不断适应生产的需要，最大限度的提高劳动生产率。

第二，建立生产现场的科学管理。在生产单位实行“7s”现场管理，即：整理、整顿、清扫、清洁、素养、培养悟性、重视安全；实行看板管理与定置管理、走巡管理的形式相结合。在工作现场及班前会议室、办公室等全面推行“7s”现场管理，亮化工作现场：在工作岗位、工作面、会议室，车间班组。在所有工作场所，设立目标管理看板，使每日工作任务、目标、质量等清晰可见；在基层区(科)室实施的定置管理，划定图板、牌，实行文明生产，由各基层单位的管理人员深入生产现场，进行动态监督检查，发现问题，提出整改意见，及时解决问题，纠正错误的管理方法。通过这些生产现场管理的基本运用，各单位的生产现场才能井然有序，有条不紊，才能营造出文明生产和安全生产的良好氛围。

第三，建立目标分解及考核激励体系。煤矿企业的生产现场很特殊，生产战线长，点多面广，要根据自身的工作特点，详细制定精细化管理的考核细则，认真分解目标，实行动态管理，动态考核，做到软指标硬化，硬指标软化，真正体现定性标准化，定量数据化，考核绩效化的效果，充分发挥激励机制的导向作用。

在各矿井（公司）建立精细化管理“三帐”，在生产一线建立“三卡一帐一表”的目标分解及控制体系。“三帐”即：董事长（矿长）与副总经理（副矿长）建立生产总帐；副总经理（副矿长）与各分管单位建立目标分帐；各单位与班、队长建立目标明细帐；工作任务由分解到季度、月度、日，分解到总经理、副总经理、科(区)长、班队长。目标分解，落实责任，保证各岗位、各工种的工作有规划、有组织、有安排、有指标、有责任、有落实。在生产一线单位建立“三卡一帐一表”进行日清管理控制，实现“日事日毕，日清日高”。“三卡”即：茬对茬质量验收卡、工程质量验收卡、安全质量隐患自查（排查开工）卡，卡由各采区根据实际情况自制，由专人每班每日考核；“一帐”是各采区每位员工当天材料回收台帐，反映每位员工当天当班的材料节超、奖罚分数；“一表”是各采区员工的月结综合表，记载着每位员工当月每日的工作情况。通过“三卡一帐一表”及“三帐”对生产任务等方面记录，总评每名员工和管理人员每月的工作情况，严格考核，奖优罚劣。

各矿井（公司）根据“三卡一帐一表”建立了“三工”并存、动态转换、绩效考核体系。“三工”并存，即根据员工当月的工作业绩、行为规范、成本消耗等情况，综合把员工划分为优秀、合格、不合格，每月评出优秀、不合格各五名员工。对优秀员工的收入给予上调，对不合格员工的收入适当调低。动态转换，即对员工的级别不固定，每月一变动。低级别的员工如有特别的、突出的贡献，可以在当月直接进入上一级别的档次；高级别的员工如当月出现较大错误、造成重大损失的，则直接转入下一级别的档次。连续三个月固定在不合格档次的员工，要停工参加学习。绩效考核，即对各矿井（公司）负责人及全体员工的浮动工资实行绩效挂钩考核。奖优罚劣，适当扣除最低级别员工的浮动工资，进行补贴最高级别员工的浮动工资，对等考核。不合格的员工在停工学习期间，不计算浮动工资，只发基本生活费。

第四，深化内部市场化管理，实行模拟市场成本核算。面对煤炭市场的新形势，集团公司时刻保持清醒的头脑，不骄不躁，按照“管理有新理念，运作有新手段”的管理思路，强化管理，严抓细管，挖潜降耗、提高质量，积极开拓市场，企业经济效益稳步提高。重点围绕降低成本费用做文章，推行全员、全过程的目标成本动态管理。加强成本费用的控制，坚持勤俭办企的思想，在内部实行模拟市场成本核算，把各项成本费用分解，并且对材料的使用按采购价，对使用单位进行模拟核算，每月考核经营成本。比如：办公室的办公用品管理，每一种办公用品都制定详细的管理办法。有材料费的单位，办公用品的费用也进入材料费，没有材料费的单位由办公室进行承包。研究探索对各矿、各采区的原煤生产也实行内部实行模拟市场核算，一级对一级核算，提高企业内部管理水平。

第五、强化培训学习，增强职工意识。各单位根据实际情况，积极采取各种员工喜闻乐见的形式和手段，认真做好员工岗位标准化操作的培训工作，把精细化管理的理念灌输到各级管理干部和广大员工的思想之中，规范员工行为，提高职工的整体素质。

第七、采用科学合理、可操作性强的管理模式。第一，在辅助生产单位的生产现场以及机关职能科室可以开展“7s”管理活动。即整理、整顿、清扫、清洁、素养、培养悟性、重视安全。这种方法是在采用“5s”现场管理的基础上延伸“2s”的管理方法。其中：重视安全（safety）：生产现场管理中员工在“5s”的基础上，不断地重视安全生产，建章立制，以检查、监督以及自查等形式，并开展各种安全生产实践活动，避免安全事故，使生产现场更具安全化、文明化、人性化，可以进一步增强员工安全意识，减少事故隐患；培养悟性（sence）：“知性”与“悟性”是认识的初级和高级阶段。在生产现场管理的过程中，企业要充分结合创建“学习型企业”的活动，启发员工接受新技术、新知识，培养员工创造新技术，拓宽思维能力，增强企业的技术革新能力，积极参与企业民主管理及认真提出合理化建议等。充分利用人性化管理，集思广益，求创新、求发展、求变革，能够发挥员工在企业技术革新中的群体优势。第二、jit准时生产制(justintime)。意思是“只在需要的时间，按需要的量，生产所需的产品。”是一种生产管理技术，也是各种管理手段和方法的集合，并且从各个方面运用这些管理手段和方法来实现企业的基本目标。煤矿企业在生产过程中，要充分结合实际情况运用这种管理模式，以质量管理iso9000体系规范生产行为，辅以6西格玛（sisigma）管理实现产品（服务）质量；才能达到降低成本、获取利润的最终目标。第三、业务流程再造（businessprocessradical）。就是对企业的业务流程进行根本性的再思考和彻底性的再设计，从而获得生产、质量、服务、成本等戏剧性的变化。这种管理模式可能对我们煤炭企业固有的管理格局造成以下几方面的影响：①对组织机构的影响。bpr采用扁平化的管理方式，减少多级多头管理机构；②team(流程团队)的重要地位。team(流程团队)可以是永久的，也可以是临时的，可以跨越许多部门。③对人事管理、考核以及薪酬制度的冲击力。整个业务流程的执行结果不是行政命令，而是量化的标准工作内容，人员的考核、薪酬的评定，对以官本位为基础的传统管理具有极大的冲击。④对管理方式的冲击。看全部、顾整体，业务流程再造突破原有的管理模式。第四、6西格玛（sisigma）管理。西格玛（希腊字母σ）在统计学中常用来表达数据的离散程度，即标准差。6西格玛是一个衡量业务流程能力的尺度。它也是一套系统的业务改进方法体系，是一种理念和文化。创始人之一金克拉夫（dr.steve.zinkgraf）最先在摩托罗拉试验这一管理工具。业务流程的6西格玛值表示该流程的实际结果相对于期望、平均或所要求结果的偏离程度，缺陷的概率不超过百万分之3.4。旨在持续改进业务流程，实现客户满意的管理方法。通过系统地、集成地采用质量改进流程，实现无缺陷的过程设计，消除过程缺陷和无价值作业，从而增加市场占有率、提高顾客满意度、降低成本、降低缺陷率、加快产品（服务）开发、改善经营业绩、建设企业文化等措施，增强企业核心竞争力。在实施上，要通过培训职责明确的“勇士champion”、“大黑带mbb”、“黑带bb”、“绿带gb”四级人员作为组织保障。辅以质量管理iso9000体系为管理内容及相关工作指标据以细化管理。第五、走巡管理。管理人员在生产现场过程中，实行动态管理，走动检查、指挥、协调、指导、评审工作人员的工作内容、工作业绩、工作情绪、安全隐患及“三违”现象、临时安排工作、处理突发事故、解决应急事件等。管理人员在深入生产现场时，要全面负责所走动区域的工作，对现场作业人员负责，对上一级领导负责，对下一级的接班人员负责。第六、定置管理。在生产现场实行定置管理，制定材料、物品、工具等存放管理制度，使各种材料、工具、物品等摆放有序、整齐划一，能够节约领、发料的时间，减少库存面积，降低库存成本。等等。

第八、实行精细化管理的根本在制度，关键在领导，成败在考核。精细化管理工作是一项系统工程，既长期、艰苦、细致、又要由浅入深，循序渐进，不能一蹴而就，在实践中，要建立科学规范、可操作性强的制度体系，使管理在动态中不断完善、不断创新、不断进步。在基本实施运用过程中，精细化管理工作是一项“一把手”工程，领导是关键，要充分发挥“人”的作用，认真计划、决策、组织、指挥、协调各个利益相关单位，调动每位员工的积极性和创造性，充分发挥领导的核心作用；精细化管理的成败在考核，没有严格的考核就难以取得成效。要建立运作的程序、流程和严密完整的考核平台，这个平台就是精细化管理办公室，要使各项目标任务都有严格的考核，决不可松懈，必须认真贯彻执行。

总之，实行精细化管理是现代企业发展的需要，更是煤炭企业从传统管理向科学管理的巨大转变，推行成功与否，关键在于转变观念，规范管理，严格考核，落实兑现，才能促进煤炭企业的不断发展和进步；才能使煤炭企业做强做大。

第三篇：实施三位一体社区管理模式

实施三位一体社区管理模式，建设和谐民族社区

光复道街北岸华庭社区

光复道街北岸华庭社区是由北岸华庭小区、德丰花园小区、盈月公寓、秋星里4个居民小区组成，社区居民2260户，5100人，少数民族家庭 27 户，81 人。其中：回族21户、68人，满族4户、9人，朝鲜族1户、2人，蒙古族1户、2人。辖区内座落有陈家沟清真寺和2个清真饭店。几年来，我们社区始终重视党的民族团结进步工作，不断研究社区民族工作的特点和规律，在提升社区服务水平、加强社区事务管理、建设长效工作机制等方面取得了一定成绩，2009年，河北区政府授予北岸华庭社区 “民族团结进步模范集体称号”和“天津市民族团结进步模范个人荣誉称号”。2011年我社区实施“三位一体”社区管理新模式，借助新的工作理念，就是要把理顺社区、社区宗教组织及社区少数民族居民之间的关系，作为社区管理的重要内容，助推了社区民族团结进步和和谐家园建设工作向更高水平迈进。

一、实施“三位一体”社区管理，加强组织领导，建立长效工作机制

（一）加强组织领导，健全社区民族工作组织网络体系，在社区民族宗教工作领导小组指导下，成立了社区“民族事务协调小组”，负责协调社区民族关系，成立了社区“民族宗教联谊小组” 聘请民族工作信息员，负责社区内少数民族联络服务工作，把民族工作的网络脉梢真正延伸到少数民族家门口；加强社区党建工作，建立了楼宇党支部，少数民族党员在社区少数民族群众中发挥了先锋模范作用，把宣

1传党的政策深入到居民家中，形成纵向到底，横向到边的民族工作网络体系，夯实了社区民族工作的基础。

（二）齐抓共管，搭建诉求平台，建立协调帮扶机制。

一是设立党员接待站，坚持每周三、五两天作为群众接待日。二是成立社区服务中心，实行一站式服务，为少数民族群众个性化需求提供帮助。三是与驻社区有关单位和清真寺共建联谊会，每季定期活动沟通情况，解决问题。四是设定法律服务接待日，依法为少数民族群众、企业维权、服务。五是建立妇女儿童接待日，维护妇女儿童合法权益。六是建立人大代表、政协委员接待日，倾听群众的呼声，解决群众的诉求。七是设置意见箱、公布热线电话、发放“真情服务卡”，注明社区办事人员的联系方式。八是建立信息反馈、沟通机制，对于社区不能或者难以解决的诉求，及时提供和反馈给街道办事处、区民宗侨办等上级和相关部门，求得帮助和支持解决。渠道的开通、平台的搭建使我们社区为解决居民群众特别是少数民族群众的诉求奠定了坚实的基础。

二、在实施“三位一体”社区管理中，始终把解决民生问题作为民族团结进步的核心任务

今年，街道党工委、办事处按照“最大限度激发社会活力，最大限度增加和谐因素，最大限度减少不和谐因素”的要求，以群众满意为标准，以服务社区居民为核心，促进社区和谐，保障群众安居乐业，提高居民幸福指数为目标，实施“三位一体”社区管理新模式。“三位”即社区居委会、业委会、物业公司；“一体”是联合成立社区服务管理

委员会。

北岸华庭社区党委始终把做好民族团结工作，作为维护社区稳定、构建和谐社区的重要内容，将其纳入社区党建和班子建设的规划目标，今年在实施“三位一体”社区管理新模式工作中，社区党委召开专题 会议进行研究部署，分工负责，明确任务，建立健全了抓工作落实的制度和措施。成立了新的涵盖有宗教人士、物业公司、业委会、社区单位参加的北岸华庭社区“民族宗教工作领导小组”和“民族宗教联谊小组”，有的放矢的开展工作。

今年我们充分发挥社区“三位一体”服务模式贴近群众、了解民情、洞悉民意的优势，把解决少数民族最关心、最直接、最现实的问题放在首位，不断提升社区服务水平，增强少数民族群众的幸福感和归属感。

（一）拓宽社区服务渠道，构建少数民族困难群体救助服务体系。依托社区就业服务中心，完善少数民族就业档案，帮助少数民族“零就业”家庭实现就业；2011年我们共为少数民族居民提供各种就业和再就业岗位38个。3年共为社区4户特困少数民族家庭办理了低保；为一名少数民族学生争取到了 500元助学金；为12名少数民族母亲免费查体。2011年春节期间社区党委为社区3户特困少数民族家庭送去了价值500元的米、面、油、衣物等慰问品；社区卫生院张大夫与2户少数民族残疾家庭结成帮扶对子，苏宁电器公司承诺免费入户为社区少数民族家庭及残疾家庭保养维修家用电器，并与他们建立长期帮扶对子，让关爱的阳光照亮每个人心灵。共为7名少

数民族老年人办理老年优待证，为3名老人及时补办了免费乘车卡。在完成各项救助工作中值得一提的一项工作，是由社区居委会提议，街办事处多次会同区供热办及供热公司协调解决了陈家沟清真寺寺院1800平米供热及供热费减免等事宜，为寺院神职人员及到寺院做礼拜的伊斯兰居民提供良好活动的环境，体现了党和国家对民族宗教事务的关心和关注，让社区少数民族群众感受到民族团结大家庭的温暖。

（二）整合社区优势资源，开展惠民利民特色服务。

北岸华庭社区充分发挥“三位一体”社区管理的资源优势，整合社区文教、餐饮、医疗、养老、家政、宗教等资源，形成了功能完善、特色突出、覆盖全面的社区服务圈，满足了各民族群众及信教群众的日常需求。在少数民族群众普遍关心的社区医疗服务方面，依托社区医院，定期开展“社区健康行”、“名老中医进社区”、免费查体等活动，实现了民族社区居民“小病不出社区”的卫生服务模式。社区把尊重少数民族风俗习惯和宗教信仰放在重要位置，为社区里的清真餐饮、宗教生活等提供及时必要的服务，方便社区居民生活，得了少数民族群众广泛赞誉。

三、实施“三位一体”管理，始终把创新社区服务少数民族文化、生活作为重要内容

随着物质生活的丰富，少数民族在精神文化方面的需求日益增加。在和谐民族社区建设中，在社区建立了图书室、电子阅览室、健身路径、老年人及残疾人日间照料活动室等设施，并因地制宜，开展了富有特色的社区文化活动。

2011年，在社区中开展“家庭和谐大家参与”系列主题活动，如开展了以“宝宝快乐健康、促进家庭和谐”为主题的活动、家庭趣味运动会、“我快乐、我成长”、“ 非凡的四岁生日”、“爱心助学感动我”、“童心向党”优秀童谣传唱、“安全知识送上门、快乐成长在北岸”、“真情都市，快乐周末”全民趣味健身活动、“谁不说咱社区好”、献给母亲的玫瑰花、“天津市2011年百万市民游津城、家庭北京一日游等活动。社区“家庭和谐大家参与”活动开展以来，共计有21户少数民族家庭参加了社区组织系列活动，提高了家庭文化、生活品味、提升家庭发展能力，提升了家庭和谐幸福感。在建党90周年之际社区领导带队走访了居住在社区内民族宗教人士、少数民族经营户和享受低保的少数民族家庭，向他们宣传了党的90年光辉历程和民族宗教政策，为他们送去了党和政府的温暖。此外，我们北岸华庭社区还注重挖掘和培养社区少数民族人才资源，利用和发挥少数民族群众的人才优势，组建了：《民族舞》、《评戏》、《京剧团》、《老年书画》《家教宣讲团》等团队。把他们充实到社区居委会和社区各志愿者团队、文艺活动团队当中，激发他们参与和谐社区建设的工作热情，发挥他们的聪明才智，鼓励他们为和谐社区建设献计出力，做出贡献。

2011年实施三位一体社区管理模式以来，促进了和谐民族社区建

设，得到了广大居民群众的信任和支持，特别是少数民族群众的信任和支持，为我们做好民族团结工作，为构建民族和谐家园促进了民族团结进步事业的发展，增添了无竭的动力。在以后的工作中我们要进一步拓展社区民族工作新领域，探索社区民族工作的新路子。把“依法保障少数民族合法权益”、“真心真意为少数民族服务”、“做好外来少数民族人员管理”、“维护社会稳定”、“健全社区民族工作机制”等作为工作重点，发挥以点带面，推进社区民族团结进步工作不断向前发展。

第四篇：爱岗敬业的境界WH

爱岗敬业的境界

在讲到爱岗敬业的境界之前，我们引用一下王国维的“人生的三种境界”。

人生的第一种境界是：“昨夜西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路”（这一境界是树立目标、是下决心）； 第二种境界是：“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”（这一境界是坚持不懈的追求，忘我地奋斗）第三种境界是：“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处”（第三境界是指在经过多次挫折与风雨之后，逐渐成熟起来，然后取得最后的成功）

所以结合人生的三种境界来讲，爱岗敬业也有不同的境界。

首先，要达到爱岗敬业的境界就要树立“为自己工作”的心态，只有你是在为自己工作才不会抱怨你的工作，你才能更专注更专心的投入到工作中去。因为你所做的一切工作都是在锻炼自己提高自己，只有在工作中不断的锻炼自己提高自己我们才能更快的让自己成长，才 能更好的增强自身的工作能力和竞争力。树立“为自己工作”的心态你才能不那么看重薪酬与职位的高低之分，因为你在工作中获得的能力会在将来带给你更多的机会与成功的砝码。终有一天当你不那么急切的渴望成功时，成功自会悄然的来临。

其次，爱岗敬业是一种责任。这种责任要求我们对自己负责对自己所承担的工作负责，这种责任源自内心，这种责任体现在行动中。只有我们敢于负责我们才能无畏无惧的去开展各项工作，我们才能不怕风雨的历练，才能坐看云淡风轻“胜不骄败不馁”，一切尽在运筹帷幄

之中。

爱岗敬业还是一种担当，这种担当是成功前的默默工作与奉献；这种担当是黎明前在风雨交加的黑夜里的前行；这种担当是胜利前那强劲有力的百米冲刺。因为勇于担当所以敢于负责。

其实，爱岗敬业更是一种精神。这种精神不仅仅体现在对工作的勤奋当中，它更要求我们要忠诚；要对自己忠诚，对自己所从事的工作忠诚，更要对给自己提供工作机会与工作平台的企业忠诚。也许勤奋工作刻苦钻研的员工在企业中代表着多数，但能够忠于自己的工作，忠于自己的事业追求，忠于自己所效力企业的员工却代表着沉默的少数。对工作与企业的忠诚更是爱岗敬业的核心，良将难遇忠臣更是难求。当然，这样的忠诚不是“愚忠“而是在正确的方向上选择正确的道路，并且义无反顾的坚持前行，不弃不离始终如一的将忠诚进行到底。

是的，当我们具备为自己工作的心态时；当我们勇于担当敢于负责时；当我们忠于自己的事业追求和企业时，我们才能无愧的对自己说：“我已达到爱岗敬业的最高境界”。

第五篇：093731424 机制094 wh

机器人技术之医用机器人技术

前言：机器人（Robot）是自动执行工作的机器装置。它既可以接受人类指挥，又可以运行预先编排的程序，也可以根据以人工智能技术制定的原则纲领行动。它的任务是协助或取代人类工作的工作，例如生产业、建筑业，或是危险的工作。我们今天介绍的医用机器人（mediacl robat）是一种智能型服务机器人，它能独自编制操作计划，依据实际情况确定动作程序，然后把动作变为操作机构的运动。因此，它有广泛的感觉系统、智能、模拟装置（周围情况及自身——机器人的意识和自我意识），从事医疗或辅助医疗工作。.今天我主要从一下几个方面来介绍医用机器人：首先是当今医用机器人应用途径和种类，其次是我国的医用机器人应用现状以及最后的医用机器人发张前进。

医用机器人种类很多，按照其用途不同，有运送物品机器人、移动病人机器人、临床医疗用机器人和为残疾人服务机器人、护理机器人、医用教学机器人等。

1运送药品机器人

运送药品机器人可代替护士送饭、送病例和化验单等，较为著名的有美国TRC公司的Help Mate机器人。

2移动病人机器人

移动病人机器人主要帮助护士移动或运送瘫痪、和行动不便的病人，如英国的PAM机器人，手术机器人。

3临床医疗用机器人

临床医疗用机器人包括外科手术机器人和诊断与治疗机器人，可以进行精确的外科手术或诊断，如日本的WAPRU－4胸部肿瘤诊断机器人；美国科学家正在研发一种手术机器人 “达·芬奇系统”，这种手术机器人得到了美国食品和药物管理局认证。它拥有4只机械触手。在医生操纵下，“达·芬奇系统”精确完成心脏瓣膜修复手术和癌变组织切除手术。美国国家航空和航天局计划将在其水下实验室和航天飞机上进行医用机器人操作实验。届时，医生能在地面上的电脑前就可以操纵水下和天外的手术。美国医用机器人还将被应用于军事领域。2005年，美国军方投资1200万美元研究“战地外伤处理系统”。这套机器人装置被安放在坦克和装甲车辆中，战时通过医生从总部传来的指令，机器人可以对伤者进行简单手术，稳定其伤情等待救援。

4为残疾人服务的机器人

为残疾人服务的机器人又叫康复机器人，可以帮助残疾人恢复独立生活能力，如美国的Prab Command系统。

5护理机器人

英国科学家正在研发一种护理机器人，能用来分担护理人员繁重琐碎的护理工作。新研制的护理机器人将帮助医护人员确认病人的身份，并准确无误地分发所需药品。将来，护理机器人还可以检查病人体温、清理病房，甚至通过视频传输帮助医生及时了解病人病情。

6医用教学机器人

医用教学机器人是理想的教具。美国医护人员目前使用一部名为“诺埃尔”的教学机器人，它可以模拟即将生产的孕妇，甚至还可以说话和尖叫。通过模拟真实接生，有助于提高妇产科医护人员手术配合和临场反应。7医用纳米机器人

“纳米机器人”的研制属于分子仿生学的范畴，它根据分子水平的生物学原理为设计原型，设计制造可对纳米空间进行操作的“功能分子器件”。纳米生物学的近期设想，是在纳米尺度上应用生物学原理，发现新现象，研制可编程的分子机器人，也称纳米机器人。合成生物学对细胞信号传导与基因调控网络重新设计，开发“在体”（in vivo）或“湿”的生物计算机或细胞机器人，从而产生了另种方式的纳米机器人技术。

康复机器人

康复机器人又叫为残疾人服务的机器人，可以帮助残疾人恢复独立生活能力 我国医用机器人概况简介

1997年5月5日下午，由海军总医院与北京航空航天大学机器人研究所共同研制成功的第一台医用机器人，在两名医生和一名计算机专家的共同指令下首次完成立体定向颅咽管瘤内放射治疗术，从而掀开我国医用外科机器人前沿课题新的一页。启用机器人替代医生手工操作的原因，该医院神外中心医生认为是基于四个考虑：一是机器人定位更加精确，减少人为误差；二是可以代替医务人员进行有损害的操作，如注入放射性同位素；三是机器人定位时间短、定位精、创伤小；四是机器人可以预模拟手术操作、选择最佳入路手术方案等。

2010年我国第一台完全自主知识产权的医疗机器人“骨科导航机器人 ”获得了国家医疗器械注册许可证，今年已应用于临床治疗。这台机器人1米高，上面有两只可移动的机械臂。大夫将导针和空心钉安在机械臂上，机械臂会根据电脑指令自动调整好位置和角度。大夫需要做的仅仅是，在手术前根据一张患者患处的电子三维图做好规划。我国每年都有病患者因为股骨颈手术失败，导致股骨头坏死而瘫痪或死亡。如今，使用骨科导航机器人，手术中拍X光片的平均次数为14.9次，比传统方法少了40次以上，而且植入精度在1.5毫米以内，一次成功率100%。

未来医用机器人技术展望

呼口气即可体检的激光器

从1954年以来，酒精检测仪就一直被用来判定司机是否饮酒或酒醉程度。美国科罗拉多大学物理学家叶军将这个概念移植到一个全新的领域：医疗诊断。只要呼一口气，他设计的装置就能检测出数千种不同的生物分子，而且敏感到足以分辨出或许代表着特定疾病的罕见生物分子。对呼出内容物建立一个快照，就可检出从癌症到囊性纤维化等多种疾病的存在。

这种瞬时诊断仪由一个称为“光学频率梳”的激光器驱动，能发出宽频光波与空中的化合物进行反应。光频梳用来测量不同色彩(或频率)的光，其梳状线均调整至特定分子的明确振动频率或旋光性。而整个光频梳可涵盖广泛的光谱范围，其很像彩虹的颜色，能够监测出几千种不同的分子。叶军说，当处于规则间隔光频梳图示时，可以看到这道“彩虹”，一旦呼气分子穿过“彩虹”时，所掀起的共振频率将使光频梳看起来像缺了齿一般。当许多呼吸分子被同时监测到时，就能得到特定疾病的高可靠信息。譬如，最后的图示显示存在一氧化碳、过氧化氢和一氧化氮，呼气者就可能患有哮喘病。

叶军表示，患者不必再耗费数天来等待测试结果，“只需一分钟，你就能知道是怎么回事”。

先发制人的早期肿瘤抑制术

全世界的科学家都在全力以赴开发新的癌症治疗方法，这些新方法包括更有效的化学疗法及更好的骨髓移植程序，而美国约翰?霍普金斯大学生化学家托马斯?肯斯勒正致力于用更先进有效的新疗法取代所有这些努力。

肯斯勒和达特茅斯学院的同僚一起揭示了一种防止恶性肿瘤早期形成的惊人方式。就像地震和雪崩，癌症是整个序列的不稳定情况所造成的结果，如：不正常的细胞在错误的时间聚集在错误的地方；细胞与细胞间的通信被打破；细胞盲目地进行增殖和分化。肯斯勒通过利用一种称为CD鄄DO—Im的齐墩果酸类似物化合物治疗健康组织的方法，在实验室里扰乱这个序列。来自于植物酸的CDDO—Im可激活将有毒化合物从细胞—化合物(可能会制造出导致癌症的DNA突变)中消除的天然酶。CDDO—Im还具有与其他齐墩果酸衍生物一样的抗炎活性。所有这些使得CDDO—Im具有癌肿预防作用。CDDO—Im预防黄曲霉毒素引起的癌肿作用比至今所知的其他癌肿预防制剂都更有效。

肯斯勒说，未来数年内，CDDO—Im尚不能应用于临床。但到了可以提供给患者的那一天，一个健康的人就可根据自己的遗传易感性和所处的环境条件使用这个办法。研究人员的目的就是要阻止非常早期的癌细胞发生显著的变化。实时监测血压的植入式纳米线

在医生的办公室进行例行的血压检查，也许很快将成为往事。美国乔治亚理工学院物理学家王中林已经设计出一种可植入式的纳米线，能持续不断地测量血压的波动，使病人在家里就能追踪他们自己的身体状况。

那么这个传感器是如何工作的呢？研究人员使用的纳米线具有两个重要的特性：它既是半导体，又是压电材料。这意味着，如果施加一个外部机械力使纳米线弯曲，譬如血管收缩这样的外力，纳米线就会产生一个线内电场。此电场的存在影响了纳米线的导电率，而这是可以测量的。如果导电率发生变化，也就表明血压正在变化。

这项技术比以往的技术有了很大改进。旧式装置在手臂上需要一块相当大的裹布，但这个新式传感器却可以植入手臂并进行实时监测。患者戴上一个手表样的装置来记录数据，一旦有异常现象出现，手表就能立刻向患者或医生发送报警信号。

这种植入式纳米线很可能还有其他潜在的应用。科学家通常需要以自动的方式测量很小的压力变量。例如，在数百公里长的天然气管道上，类似的传感器就能有助于预测潜在的爆炸隐患。

杀灭超级细菌的超红外激光

抗病毒药物和抗生素一直都是艾滋病病毒和葡萄球菌这样的超级细菌的第一道防线，但抗病毒药物和抗生素也存在一些严重弊端：抗病毒药物可在胰腺和肝脏内肆虐，而抗生素却对固定的耐药菌株不起作用。作为应对措施，美国亚利桑那州立大学物理学家KT?曾教授开发出了一个多功能治疗工具：一个可杀灭细菌及病毒而不伤害周围组织的超红外激光器。该方法的创新之处在于以激光以机械的方式剿灭病原体，而不是以化学或生物方式。研究人员利用激光器在细菌或病毒的蛋白质外壳上制造一个大的振动，将其激活至足够高的能量态，致使其与外壳的微弱联系被打破。因为哺乳动物细胞没有这样的外壳，这种方法就能在保持患者身体完好无损的情况下摧毁那些不想要的病菌。

曾教授表示，初步的体外试验结果表明，激光有效地摧毁了艾滋病病毒。基于迄今为止所取得的进展，研究人员对在两年内医院用上这样的激光器表示乐观。

无副作用的微泡靶向递药

药物可以按照所设计的用途来治疗疾病，但是，当药物被不分青红皂白地被吸收入血管时也可触发令人衰弱的副作用。譬如，化疗片剂可引发恶心和脱发，而抗生素则能引起疲劳和呼吸短促。

为了帮助患者克服副作用，飞利浦公司的医药部门正在开发一种类似于靶向导弹运载系统的药物。飞利浦科学家将药物粒子放入氟碳气体的微型气泡中，然后注入患者的血液中。当气泡到达治疗靶区后，技术人员发出一个高能超声脉冲，与气泡形成共振导致气泡破裂，释放出药物粒子。

这项计划的领衔科学家克里斯多夫?霍尔表示，微泡将以更理性的方式付药剂量，可将高浓度的正确药物运到需要治疗的地方。有朝一日将能使用这种气泡包裹药物来治疗前列腺癌、乳腺癌和脑癌，并可消除通常治疗这些疾病所必须付出的激烈的身体代价。

游走于血液的微型机器人

目前，像肿瘤切除或疏通阻塞动脉等手术都需要患者在医院留驻很长时间。但以色列技术研究所的工程师沃戴德?索罗门开发出了一个蚊子大小的机器人，可使医生施行这些手术时无须留下大的切口，因此能使患者恢复得更快。创意得自上世纪80年代的游戏《激光手术：微观任务》中的一条线索，索罗门制作的机器人直径只有1毫米。这个被称为“ViRob”的机器人，其倒钩状的金属臂可抓住静脉和动脉的内部，并利用内置的切刀切开少量的组织。在大多数普通手术中，为操纵探针，医生必须抓住一个伸出身体的外部把手，但“ViRob”就没有这样的限制。机器人一旦注入静脉，操作者就可以通过将外部磁场调谐至不同频率来操纵其速度和方向。

索罗门称，因为不必从身体外部手动控制“Vi鄄Rob”，所以医生就可以进入其他手术不能到达的区域。医生甚至可以为一个在家的患者进行远程手术。他预测，专业人员将可在5年内使用该机器人进行活检和血管修复等程序。结论

通过对计算机成像、医用机器人和计算机辅助系 统的回顾，可以得出以下结论：

（1）医用机器人正在各个临床应用上得到发展，其应用对象遍及人体的各个器官和组织。

（2）计算机辅助系统的研究越来越高级,越来越细微。

（3）仍有一些问题尚需解决，如匹配问题、定位问题、安全问题、远程操控等问题。随着技术的成熟，医用机器人必将为人类的生命健康、物质和精神生活做出划时代的贡献。

参考文献：

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