2013年残疾康复工作计划

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第一篇:2013年残疾康复工作计划

2013年残疾康复工作计划

为积极开展社区康复工作和构建和谐社会,实现残疾人“人人享有康复服务”为目标基础,今年我院将进一步抓好基层残疾人康复工作,使康复需求的残疾人就近、就地得到康复,现将今年残疾人康复工作计划安排如下:

一、指导思想

精心组织,强化管理,全面提高残疾人康复服务质量和服务面。

二、目标和任务

1、进一步优化本社区康复服务体制,突出本院康复指导的作用。

2、进一步创新社区康复服务机制,建立日常康复门诊,全面康复普查和康复训练指导相结合的三位一体的康复服务新机制。

3、进一步加强康复服务的队伍建设,强化康复医生的技术服务水平。

4、组织好“爱耳日”、“爱眼日”、“助残日”、“精神卫生日”等宣教活动,普及康复知识。

三、主要措施

1、本院制定残疾人优惠政策,对持有残疾证人士免挂

号费、诊疗费及检查费。、2、对有康复需求的残疾人士,结合实际情况,对他们 进行指导康复,转借康复,心理康复。

3、协助社区做好残疾人康复工作,积极帮助残疾人士 的康复并完善康复台账。

4、对重症精神残疾的残疾人士进行一年至少四次的随 访,进行一次免费的体检。体检项目包括血压、血糖、血常规、肝功能、心电图等。

总之,残疾人的康复工作是一项伟大的工作,在今后的工作当中一定要增加责任感和紧迫感,本着“创新”“巩固”“提高”“完善”的方针积极的做好和完成2013年的全年工作计划。

挹江门社区卫生服务中心

2013.1

第二篇:残疾康复问卷调查

广东省基层社区康复状况调查问卷

负责人:

您好!

为全面了解我省城乡基层残疾人服务的现状,更有效地促进残疾人社区服务体系的建设和发展,省残疾人联合会委托中国社会科学院社会学研究所组织有关专家开展本项调查。经认真研究,贵街道、乡镇被确定为本次调查的主要对象之一,为此将占用您一些宝贵时间填写这份问卷。对您在本次问卷的回答内容,我们将按有关规定严格保密,希望得到您的理解与配合。

本问卷请于2009年3月5日之前邮寄(传真)或电子邮件传递给相关负责人。

衷心感谢您的理解与支持!

二〇〇九年二月

填表说明:

1、本表所说的“基层”,是指城市的街道办事处或农村的乡镇所辖地区,而非街道以下的“社区(居委会)”和乡镇以下的行政村(村委会)。

2、本表所限定的时间段是2006年1月至2008年12月的内容和资料。

3、请街道(乡镇)负责人或专门负责残疾人工作的街道办事人员填写。

4、请用黑色或兰色签字笔填写。

5、请在您认为最符合本社区情况的选项编号或“□”上划“√”。

6、对于填空性问题,请您根据实际情况填入适当数据。

7、请您在填完问卷之后,再次确认是否有填错或遗漏的问题。

8、填写过程中如有疑问请随时与我们联系。

9、如有其他需要说明的问题,请附另纸。

联系人:江明旭

联系电话:(020)83378887

传真:(020)-83371737

电子邮箱:jmx1006@sina.com.cn,socialpolicy_cass@yahoo.com.cn,tjw725111@126.com 通讯地址:广州市米市路58号大院办公楼二楼广东省残疾人联合会办公室 邮政编码:510180

(可复印)

第一部分基本信息

Q2:本街道(乡镇)所辖面积有_________平方公里;总户数_________户、总人口_________人;其中本地居民_________户、_________人;外地临时居住人口_________户、_________人。

Q3:您所在街道(乡镇)目前的残疾人总数_________人,持证________人,其中男性_________人、女性________人,未持证__________人。2006年第二次抽样调研数据估算本辖区残疾人________________人。

持证残疾人年龄分布是:

1、6岁以下(含6岁)_________人 2、7—16岁_________人 3、17—60岁________人 4、61岁以上_______人

Q4:您所在街道(乡镇)目前持证残疾人残疾状态分布情况

1、听力残疾_______人

2、言语残疾_______人

3、视力残疾_______人

4、肢体残疾_______人

5、智力残疾_______人

6、精神残疾(含自闭症)_______人

7、多重残疾_______人

8、其中,麻风病患者_______人

Q5:目前街道(乡镇)残疾儿童入学情况:学龄前残疾儿童中有______人进入幼儿园和托儿所。学龄段残疾儿童有_____人进入小学学习,其中普通小学_____人,特殊小学______人;中等教育中有_________人进入普通中学学习,_____人进入特殊学校学习。

Q6:目前街道(乡镇)残疾人就业情况:男性残疾(16——60岁)有____人,目前就业___人;女性残疾(16岁——55岁)有_____人,目前就业的____人。(农村残疾人就业主要指从事种植业、养殖业和手工业)

Q7:残疾人没能就业的主要原因是(可以多选):

(1)家庭有供养能力 □(2)缺乏就业岗位 □(3)交通不便□(4)缺乏技术培训 □(5)缺乏资金支持 □(6)社会歧视 □(7)其它(请注明):______________

Q8:在街道(乡镇)辖区内可以为残疾人服务的机构/组织__________个。其中:(1)公办______个;(2)街道集体办_______个;(3)民办非企业单位_______个;(4)社会团体_______个;(5)民办公助事业单位______个;(6)个体工商户________个;(7)企业______个;(8)其它(请注明,如未登记或合伙)______个。

Q9:在街道(乡镇)辖区内可以为残疾人服务的机构/组织中,有康复医疗类______个;特殊教育类______个;职业培训类______个;心理康复类______个;辅助用品用具类______个;托养类______个;其它服务类(请注明)_______个。

Q10:在街道(乡镇)辖区内是否有社区卫生服务中心/社区卫生院?是□; 否□如果有,卫生服务中心下设__________个社区卫生服务站,其中有__________个可以为残疾人提供康复医疗服务。

Q11:在街道(乡镇)辖区内是否有社区服务中心?是□; 否□

社区服务中心能否为残疾人提供全面康复服务(如文体活动等)? 能 □ ; 否□

Q12:您所在街道(乡镇)2008年为残疾人康复提供以下服务中:(1)有_______人享受到医疗救助;(2)有_______人享受到贫困救助

(3)有_______人享受到肢体康复训练

(4)有_______人享受到听力言语矫治

(5)有_______人享受到盲人定向行走训练(6)有_______人享受到家庭康复教育培训

(7)有_______人享受到家庭、社会关系调适(生活服务)(8)有_______人享受到残疾人辅具配置

(9)有_______人享受到集体娱乐和文体活动

(10)有_______人享受到残疾儿童专业辅导(如学龄期盲文学习等)(11)有_______人享受到教育费用补助与减免(12)有_______人享受到职业康复

(13)有_______人享受到就业安置或扶持

(14)有_______人享受到法律政策咨询与法律援助(15)有_______人享受到居室无障碍环境改造(16)有_______人享受到信息无障碍

(17)有_______人享受到个案辅导与随访

(18)其他服务方式及覆盖人数,请注明:________

Q13:您所在街道(乡镇)是否承担残疾人服务相关项目(如果有,请划√,可多选)

1、承担国家项目(如彩票公益金项目、长江新里程、国际狮子会等项目)□

2、承担地方项目□

3、社会慈善专项项目□

4、国内外合作项目□

5、国际资助项目□

第二部分基层残疾人服务网络中各类人员情况

Q14:您所在街道(乡镇)残联负责人:

1、年龄__________

2、性别__________

3、文化程度__________

4、本人是否残疾人:是□; 否□

5、从事残疾人工作开始时间______年_____月

6、之前从事的工作是___________。

Q15:目前街道(乡镇)残联员工总数:_________人。其中,专职人,兼职人。

Q16:街道(乡镇)辖区内残疾人工作者的学历程度:

初中及以下_______人、高中及中专_______人、大专_______人、大本_______人、硕士/双学士_______人、博士_______人。

Q17:辖区内残疾人工作者的年龄分布:

25岁以下______人、26—35岁______人、36—45岁______人、46—55岁______人、56岁以上______人。

Q18:街道(乡镇)下辖________个社区,有________个社区残协,总共有_________个残疾人工作者。

Q19:残联工作人员曾经接受过哪种业务培训(可以交叉或重叠)?

1、康复培训________人次

2、就业培训________人次

3、教育培训________人次

4、维权培训________人次

5、文化体育培训________人次

6、组织建设培训________人次

7、其他培训(请注明)_______________________人次

Q20:残联工作人员接受培训的级别(可多选):

1、国家级中心□

2、省级□

3、地市级□

4、区县级□

第三部分 基层残疾人工作事业经费使用状况

Q21:2008街道(乡镇)残联的各类工作经费总额___________元,用于康复_________元,教育__________元,就业___________元,社会救助(含扶贫)___________元,文化体育_________元其他(请注明)____________元。

Q22:街道(乡镇)残疾人事业经费的主要来源:区财政___________元,占总经费的比例_____________;区残疾人就业保障金___________元,占总经费的比例_____________;街道办事处___________元,占总经费的比例_____________;社会捐赠___________元,占总经费的比例_____________;自有服务收费___________元,占总经费的比例_____________;税收返还___________元,占总经费的比例_____________。

第四部分基层残疾人服务场所

Q23:您所在街道(乡镇)驻地有无残疾人服务中心(或社区康复站)的情况

1、您所在街道(乡镇)下有无社区康复站(中心): 有 □无 □

2、如果有社区康复站(中心),是否和老年活动站(中心)等共同使用:

是□否□

3、如果有社区康复站(中心),您所在街道(乡镇)的残联(残协)是否拥有社区康复站(中心)所使用建筑的产权?

(1)全部拥有产权 □(2)部分拥有产权 □(3)未拥有产权 □

Q24:您所在街道(乡镇)残疾人服务中心(或社区康复站)的建筑规模情况:(单位:平方米)

A、总占地面积______平方米。其中户外用地面积_______平方米;场馆面积_____平方米。

B、您所在街道(乡镇)残联是否拥有所使用建筑的产权?

(1)全部拥有产权(2)部分拥有产权(3)未拥有产权

Q25:街道(乡镇)残疾人服务设施对服务对象的收费标准:

1、全日服务方式:(1)学龄前儿童收费_________元/月(2)老人_________元/月

2、寄宿服务方式:(1)学龄前儿童收费_________元/月(2)老人_________元/月

3、周托服务方式:(1)学龄前儿童收费_________元/月(2)老人_________元/月

4、个别指导(1)学龄前儿童收费_________元/月(2)老人_________元/月

5、上门服务(1)学龄前儿童收费_________元/月(2)老人_________元/月

6、其它:__________

Q26:您所在街道(乡镇)辖区内的“社区”或村子有无残疾人服务中心(或社区康复站)的设置: 有□无 □;如果有,是_______个。

第五部分街道(乡镇)残疾人社区服务中心(或社区康复站)组织管理

Q27:您所在街道(乡镇)的残疾人社区服务中心(或社区康复站)是否有如下规范的管理措施:

第六部分其他问题

Q28:您所在街道(乡镇)的残疾人社区服务中心(或社区康复站)是否拥有以下康复与教学仪器设备:(请分别写出设备的具体名称、品牌、规格和数量)a、听力检测言语训练仪器设备_______

b、常规保健设备_______

c、康复仪器设备和辅具、玩具______

d、各种电教设备_______

e、评估仪器设备_______

f、非电教设备的其它教学仪器设备_______

再次感谢您的参加和协助!

第三篇:智力残疾康复

第一节 智力残疾康复概述

一、智力残疾的概念

智力残疾是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平, 并显示出适应行为的障碍 , 有的适应能力极差 , 面容明显呆板(国际脸谱),终生生活需要他人的照顾 , 这是一级智力残疾。有的适应能力差,即使经过训练,生活能力也很难达到自理,仍需要他人照料,运动、语言发育差,与人交流能力差,这是二级智力残疾。有的适应能力不齐全 , 实用技能不完全 , 生活能部分自理 , 能做简单家务 , 具有初步的卫生知识和安全常识 , 但阅读能力和计算能力差 , 对周围事物辨别能力差,这是三级智力残疾。有的适应行为低于一般人的水平, 具有一定的实用技术 , 能承担一般的家务和工作 , 但缺乏技巧和创造性,一般在指导下能适应社会,经过特别教育,可以获得一定的辩别能力,比较恰当地与人交往,这是四级智力残疾。

二、智力残疾的原因

造成智力残疾的的原因很多,先天性因素:怀孕和产期因素、遗传因素、母亲疾病、母体营养不良、不良理化因素(抽烟、喝酒、吸毒);分娩期间致残因素:产伤、新生儿颅内出血、接生时意外事故、脑膜炎、脑积水;社会因素:近亲结婚、父母一方低智力,恶劣环境和恶劣的教育条件会使孩子智力落后,环境污染、缺碘等也造成智力残疾。

三、智力残疾的康复

智力残疾的康复,主要包括两方面:一是智力残疾儿童在运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应等六大领域的康复训练;二是为成年智残者提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练以及有偿托管、生活护理等服务。

第二节 智力残疾儿童康复训练和评估

一、智力残疾儿童的概念

智力残疾儿童是指儿童在生长发育时期(18 岁以前),智力发育低于同龄儿童的平均水平,同时伴有明显的社会生活适应能力困难。其特征为:现有的能力水平有实际上的限制,智商显著低于平均的智力水平(70 以下),同时有下列各项适应技能中的两种以上的相关限制沟通:居家生活、自我照顾、社交技巧、使用社区、自我引导、健康安全、功能性学科能力、休闲娱乐、工作。智能障碍发生于 18 岁以前。

二、智力残疾儿童康复训练

智力残疾儿童康复训练的主要领域有运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应等六大领域。常用的康复训练器具主要有以下十二大类:

(一)各种规格的球类

康复应用:锻炼智残儿童大运动能力,上、下肢肌力,平衡反应和协调能力。

注意事项:直径在 8 — 25cm 的比较合适,宜选择耐用的橡胶质的,充气的小皮球,乒乓球质地较薄,易碎,不应选择。原则上应为小孩或智力差的孩子玩大球,大孩或智力较好的孩子玩小球。

(二)积木

康复应用:质地为塑料或木头的,可搭成图案。训练精细运动,手眼协调能力,空间知觉,数的概念,颜色形状的认识,以及对大小、多少的感知练习。

注意事项:积木块不能太小,以防儿童误食。要着色均匀,不脱色。

(三)穿孔珠子、绳

康复应用:质地塑料或木头的均可,也可用大算盘珠。训练精细运动,数的概念、加减法、对颜色的认识。

注意事项:珠子不能太小,以防儿童误食。要着色均匀,不脱色。

(四)带盖的瓶子

康复应用:训练精细运动和手指协调能力。

注意事项:为防止玻璃瓶口划伤手指,应选用塑料瓶。

(五)儿童用剪刀

康复应用:训练精细运动,手眼协调能力。

注意事项:应选择儿童用剪尖钝圆的小剪刀,以确保安全,防止扎伤。

(六)布口袋

康复应用:主要在布口袋内装软硬、大小不同的物件,训练触觉分辨,及对大小、形状的认识。注意事项:袋内物件不要锐利,防止扎、划伤皮肤。

(七)看图识字的图片

康复应用:训练认知及分类配对能力。

注意事项:图、字要鲜艳、醒目,易于辨认。

(八)钟或表

康复应用:认知训练,认识时间。

注意事项:为了辨认方便表面应大,并要有 1 — 12 个数字。

(九)彩色笔、纸

康复应用:精细运动,手眼协调能力。

注意事项:彩色笔尖要粗圆、钝些。

(十)日常生活用品

康复应用:主要用有尼龙搭扣的、拉锁的、扣子的衣服,或有尼龙搭扣的和系带的鞋、毛巾、杯子、牙刷等,训练日常生活自理能力。

注意事项:拉锁、扣子要钉牢,以免误食伤人。

(十一)各种玩具娃娃

康复应用:即用有男有女,大小不限各种玩具娃娃,训练社会适应能力,知道性别、年龄及人身体各个部位的名称。

注意事项:制作物要结实,不易损坏。

(十二)家居用具

康复应用:即用锅、碗、厨具等家居用具,训练认知能力、精细运动。

注意事项:玩具最好是塑料的,要结实、耐用,以防易碎伤人。

三、智力残疾儿童康复训练的效果评估

智力残疾儿童的康复训练效果评估分阶段评估和总结评估。阶段评估是从智残儿童康复训练的初期测评时开始的,渐进的多次评估;总结评估则是在阶段评估基础上进行的总结性判断。

在各次阶段评估过程中,应尽早找出智残儿童在康复训练六个领域(即运动、认知、感知、语言、生活自理、社会适应)中的优势、劣势以及进步幅度最大的领域。通常,对于运动、感知这样的领域,其发展是智残儿童自身发育与康复训练两种因素综合作用的结果,对于残疾程度轻、基础好的儿童,更可能是自身发育在其中占较重的比例。而对于生活自理、社会适应等领域,如果原来的起点低,后来的进步幅度大,则可认为是康复训练的效果比较显著;如果进步幅度不明显,则应考虑身体和康复训练方面的问题,及时找有关医生咨询、指导。

智残儿童与健全儿童在身心特点方面存在很大差异,各方面的能力都可能落后于健全儿童。所以,训练员和家长不宜将期望值定得过高,更不能用健全儿童的尺度去衡量智残儿童。事实上,功能改善是一个长期、渐进的过程,智残儿童通过康复训练,取得的极微小的进展和变化都是可贵的,应给予儿童鼓励。其次,从现象看,若某些智残儿童虽经过一段时间训练但效果不明显,不能简单的认为是无效,只要按照科学、系统的方法持之以恒开展训练,并不断分析、总结经验,巩固成绩,儿童的智力结构和社会适应能力就会产生积极的变化。

四、残联在智力残疾儿童康复工作中的职责

(一)将智力残疾儿童康复纳入当地康复训练与服务工作实施方案中。

(二)地级市以上残联在残疾人综合服务设施内开办智力残疾儿童康复机构,有条件的县级残联根据本地资源和康复需求,因地制宜地开展智力残疾儿童康复,暂不具备条件的地方,做好宣传、咨询、组织、转介等工作。

(三)开展早期筛查,掌握本地智力残疾儿童情况;

(四)依托康复机构和专业技术人员,开展智力残疾儿童家长培训和社区家庭指导。

(五)负责本地区智力残疾儿童康复的统计工作。

(六)开展智力残疾儿童康复知识宣传普及工作。

第三节 成年智力残疾者的训练与服务

由于成年智残者在生理、心理以及其他条件方面与智力残疾儿童存在较大差异,所以,康复的内容和方法也有很大区别。主要是为其提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练以及有偿托管、生活护理等服务。

生活自理训练主要目的在于提高重度成年智残者独立或不完全独立照顾自己生活的能力,以减轻家人的负担。

简单劳动技能和适应社会生活训练主要目的在于使轻度成年智残者能从事一些简单的劳动操作,并掌握一些基本的待人接物、语言交流能力,以实现参与社会生活的目的。

托管和生活护理服务则侧重于提供饮食起居等方面的看管和照顾,以解除家人的后顾之忧。托管和生活护理服务可分为有偿、无偿两种。

第四篇:香港残疾人士康复服务

残疾人士康复服务

香港的康复服务,旨在协助残疾人士在其残疾程度容许的范围内,充分发挥个人体能、智力及融入社会的能力。

1995年发表的《康复政策及服务白皮书》全面列出本港康复服务在未来10年及以后的发展政策。政府亦于1996年12月全面实施《残疾歧视条例》

(香港法例第487章)。该条 例为残疾人士提供法律依据,协助他们争取平等机会和解决受歧视和骚扰的问题。

根据政府统计处在2006年至2007年期间进行的一项综合住户统计调查,当时全港有约361 300人身体活动能力受限制、视觉有困难、听觉有困难、言语有困难、患上精神病、患上自闭症、有特殊学习困难及/或有注意力不足/过度活跃症。由该处进行的另一项统计评估显示,本港的智障人士总数介乎67 000至87 000人左右。

政策制定及各项服务的协调:康复专员向劳工及福利局局长负责,职责是制定各项康复服务政策,并统筹所有政府部门与非政府机构在这方面的策划及执行事宜。

康复咨询委员会就一切重要的康复政策及服务事宜向劳工及福利局局长提供意见,并协助政府监察联合国《残疾人权利公约》在香港实行的情况。委员会与其辖下三小组委员会,包括无障碍、就业及康复服务公众教育委员会,均由非官方人士出任主席。

劳工及福利局已于2007年年底发布《香港康复计划方案》,主要日的是为未来的康复政策和服务订定策略性的方针和优先次序。

各非政府机构提供的多元化康复服务,主要由政府资助。在2009/10,政府用于康复服务的开支(包括给予个别人士的财政资助)估计为195.8亿元,较2008/09的 开支增加4.8%。

预防与及早发现:政府采取多项措施预防疾病及残疾的形成,其中包括通过健康教育加强市民的认知、及早发现儿童的健康或发展问题和推行免疫接种计划。

卫生署辖下的母婴健康院透过幼儿健康及发展综合计划,为初生婴儿至五岁儿童提供儿童健康及发展监察服务,并为家长和儿童照顾者预早提供适切的指导。另外,健康院亦会为那些没有在医院接受听力普查测验的新生婴儿提供该项服务及为四岁的儿童提供由视光师/视觉矫正师进行的学前视力普查测验。专业的医护人员会有系统地监察儿童的健康及发展状况。于2008年12月起,母婴健康院与全港学前机构建立转介及回复制度,让学前机构老师可及早发现并转介有健康、发展或行为问题的儿童到母婴 健康院接受初步讦仙。至于卫生署辖下的学生健康服务则为小一及中二:学生提供听力筛查及为所有小学及中学学生提供视力筛查、而所有就读日校的中、小学生会安排进行每年的健康评估。这些服务是为配合学生在各个成长阶段的健康需要而设计,其中包括体格检验,与生长、营养、血压、脊柱、心理健康及行为等有关的普查;个别辅导及健康教育。教育局则推行『及早识别和辅导有学习困难的小一学生』计划及『及早识别和辅导有言语问题的学生』计划,帮助学校识别有学习困难及/或有言语问题的小一学生;并及早为有需要的学生提供辅导。

若发现儿童发展或健康问题,儿童会被转介至卫生署或医院管理局辖下的儿童体能智力测验中心、教育局的特殊教育服务中心或专科医生作详细评估、治疗及跟进。特殊教育和训练:在教育、护理和训练残疾儿童方面,政府的方针是尽可能安排他们在普通学校和幼儿园接受教育。早期教育及训练中心共设有2613个名额,为两岁以下以及符合特定要求的两岁至六岁的残疾儿童提供早期训练课程。另外,幼儿园暨幼儿中心共设有1860个兼收弱能儿

童计划名额,以容纳轻度残疾的两岁至六岁儿童;而特殊幼儿中心共提供1757个名额,以收容中度及严重残疾的两岁至六岁儿童。这些为残疾儿童提供的学前服务由社会福利署津助,并山非政府机构营办。

对于残疾程度较轻微的学龄儿童,教育局会尽量安排他们在普通学校就读。他们会攫提供校本支持服务及特殊教育服务中心的跟进服务。而残疾程度严重的学童,则会安排在特殊学校就读。在2007/08学年,全港有53所为残疾儿童而设的特殊学校,包括两所视障儿童学校、两所听障儿童学校、—所肢体伤残儿童学校、41所智障儿童学校,以及一所医院学校。在这些特殊学校当中,有19所设有寄宿学额。

职业康复:职业训练局(职训局)辖下有三间由政府资助服务残疾人士的展亮技能训练中心,另外两所分别由两间非政府机构营办的综合职业训练中心提供453个名额。这些中心共设有1 013个(660个由职训局局提供)全日制训练学位其中266个是寄宿学位(包括120个由职训局局提供)。

展亮技能训练中心亦有提供采用弹性上课模式的短期课程,以配合各类残疾成年人士的就业需要。至于能进入香港专业教育学院、香港知专设计学院,青年学院及卓越培训发展中心就读的残疾人士,职业训练局会在他们学习期间提供特别的支持服务。

职业训练局亦通过展亮职业评估组和展亮辅助器材及 资源中心提供其它辅助服务。职业评估组负责评估个别残疾人士的能力倾向、潜质和能力,以便为他们拟定就业计

划。展亮辅助器材及资源中心就因应残疾人十的需要设计和改装辅助器材,提供技术意见。

职业培训:雇员再培训局是一个独立法定机构,负责提供培训课程和就业跟进服务,以提升本地劳动人口(学历于副学位程度或以下者)的技能、质素、可就业性、及竞争力。局方特别为残疾及工伤康复人士开办再培训课程,协助他们投入劳动力市场,贡献社会。于局方约115间委任培训机构网络中,有14间专门为这个组群提供训练课程。局方开办的课程分三大类别:旨在帮助失业人士透过适切的技能训练及就业跟进服务投入劳动市场之就业挂钩课程、协助失业及在职人十提升职业技能的『新技能提升计划』课程、以及旨在提升整体劳动人口质素的通用技能培训课程,包括语文(英语、中文、普通话)、商业运算、信息科 技应用、及个人素养等。

为了让导师能有效地跟进个别学员的学习进度,为残疾及工伤及职业病康复人士而设的就业挂钩课程之课时一般较长,每班人数亦会较少。培训机构因应个别学员不同的身体健康情况和学习能力,进行深入的工作能力评估,为未来就业提供技术训练,以及工作适应、心态调整及就业方面之辅导。在技能训练方面,为确保学员能掌握相关行业之所需技能,在实操训练方面会安排较多课时。

于2012—13内,局方为这个组群提供54项课程,涵盖的范畴包括中医保健业、饮食业、家居服务业、社会服务业、零售业、商业、环境服务业、印刷及出版业、信息及通讯科技业、物业管理及保安业、保险业、物流以及职业语文和信息科技应用等通用技能课程。2012年1月至2013年8月期间,共有1578名学员完成培训课程,约有七成就业挂钩课程学员于完成课程后成功重投劳动力市场。为扩阔残疾人士报读课程的选择,该局设有『培训设施资助金』及『学习支持服务资助金』,欢迎其委任培训机构申请以购置有关设施或提供支持服务,达致伤健共融的教学环境。

政府亦协助残疾人士找寻工作。劳工处展能就业科专责为适合公开就业的残疾人士提供就业服务。

在2012年,共有2686名残疾人士到展能就业科登记,该科共记录得2 512宗就业个案。同时,展能就业科推行名为“就业展才能计划”的就业计划,该计划为残疾求职者提供职前培训,以加强他们的获聘机会,并透过向雇主发放津贴,鼓励雇主聘用残疾人士。此外,社会福利署又透过『创业展才能』计划,拨款1.5亿元支持非政府机构创办小 型企业,条件是获资助的业务所中聘用的员工,最少须有50%为残疾人士。

至于那些不能或暂时未能于公开市场就业的残疾人士政府为他们开设了5051个庇护工场名额、4257个综合职业康复服务中心名额、1 633个辅助就业名额、432个残疾人士在职培训计划名额及311个“阳光路上”培训计划名额。此外,还设有4801个中度及严重智障人士展能中心名额。另外,自2010年10月起,政府在全港各区亦没有新成立的精神健康综合小区中心为精神病康复者提供日间训练活动。医疗康复:医院管理局(医管局)为受伤或发病导致机能受损的病人(例如中风)提供医疗康复。康复服务需在疾病的急性期病人医疗情况稳定后开始,以便在医院环境下,由跨专科医疗人员协助病人及早恢复活动及接受功能再培训。自2002年开始,医管局于急症医院内逐步设立了 14个中风病房,以加强中风服务,为须接受及早介入的病人提供护理。目前,所有联网内共有急性中风病床约250张。

医管局同时亦于其延续护理医院、日间及门诊诊所,为需要中期功能及心理社交培训的病人,捉供专科主导的康复计划,例如肺康复、骨科、老人科及心脏康复。此外,并于港岛、九龙及大埔设立三间脊索受伤中心,为因脊索受伤导致截瘫或四肢瘫痪的病人提供专门康复服务。随着康复服务的持续规划发展,截至2013年6月,医管局提供超过4000张康复科病床。医管局有计划在未来几年于北大屿山以及明爱医院增设康复科病床。另外,截至2013年8月,医管局提供约860个老人日间医院名额。

康复病人即将完成疗程准备出院时,家居物理治疗师及职业治疗师会为他们进行出院前规划,确保残疾病人于出院后,家庭环境适合及有助持续居住及活动。视乎情况需要,并会进行家居装修及设置辅助设施。在这方面,非政府机构主办的小区支持服务,对病人的长期支持及协助病人重新融入小区,至为重要。医管局一直和福利机构的日间小区康复中心及其它康复服务紧密合作,确保病人从医院返回小区的过渡期间,仍可得到连贯的护理。

医管局辖下公立医院共设有39个病人资源中心,为长期病患者及其照顾者提供疾病信息,以及有关的支持服务。医管局的『健康信息天地』更藉着超过200个病友互助组织的强大网络,透过小区参与及自助互助概念,为小区中的长期病患者及其照顾者提供支持及教育,促进病者在小区中康复。此外,政府亦资助了小区复康网络的服务,该机构的六间小区中心,以提高器官残障人士及其家人的生活质素为目标。

医管局按普通科医院的联网安排,为精神病患者提供全面精神科护理服务。直至2013年3月31日计算,医管局共有3067张精神科病床,分设于10间医院内,为病患者提供住院服务。其它精神科服务设施包括精神科日间医院、专科门诊和小区精神科服务。另外,亦设有七个专责队伍小组为患上精神病的青少年提供及早诊断和治疗、七队预防长者自杀小组,以及在精神科医院为长期病患者设立特别的密集康复计划。医院的职业治疗师、社工和临床心理学

家亦提供康复服务,以协助离院病人更容易融入社会。

自2010年4月起,医管局在三个地区(葵青、观塘及元朗)为严重精神病患者推行个案管理计划。个案管理计划下的病人会由一个指定的个案经理跟进其护理。个案经理会与病人建立紧密的服务关系,按病人的需要和风险状况制订个别的护理计划。个案经理亦会在病人康复过程中一直与病人保持联系,并统筹和安排为病人提供适切服务。个案经理同时会评估监察病人的康复进展,当病人有精神病复发的迹象,会迅速安排病人接受治疗。此外,个案经理会与各个服务提供者紧密合作,特别是精神健康综合小区中心。在2012—13,医管局已把该计划扩展至共12个地区(东区、湾仔、中西区、南区、离岛区、九龙城、观塘、深水砂、葵青、沙山、屯门及元朗),使更多病人受惠。

目前为极度严重和严重智障人士提供护养服务的医院病床共有660张。医管局亦设有紧急临时收容服务,向那些面对紧急生活难题的严重智障人士提供临时护养服务,这项服务旨在减轻照顾者的乐力。此外,医管局亦提供外展医疗服务,与服务严重智障人士的各机构紧密合作,向其提供支持。

医务社会服务:社会福利署有431位医务社工驻于公立医院 和专科诊所,为病人及其家属提供及时的心理辅导和援 助,协助他们处理或解决因疾病、创伤或残疾而引起的情绪及生活上的问题。作为临床小组的成员之一,医务社工担当联系医务和社会服务的重要角色,协助病人康复和融入社会。为了尽力协助病人于家居环境康复,医务社工为其家人提供辅导以协助他们接受病人的残疾,以及处理因此而带来的照顾/关系/复康等问题。

社会康复服务:本港现有的社会康复服务种类繁多,包括辅导服务、房屋编配、训练、日间护理及住院照顾、交通安排、出入通道及设施、康乐与体育活动,以及发放福利津贴等。现时,普通伤残津贴额为每月1,450元,受惠的严重残疾人士约有103500人。至于需要家人不断照顾的严重残疾人士,则可获发高额伤残津贴,津贴额为每月2,900元,受惠人士约有18 800人。这两项津贴的申请人无须接受经济状况调查。残疾人士亦可申请综合社会保障援助。

『综合社会保障援助计划』没有不同的标准金额,以应付不同类别受助人的基本需要;此外,亦设有多项特别津贴,以应付受助人的特别需要。综合社会保障援助的申请人须接受经济状况调查。凡领取综合社会保障援助的人士,均不获发任何伤残津贴。

政府鼓励残疾人士在社会上独立生活。假如住所设施不能照顾因残疾而带来的特殊需要,残疾人士可根据房屋 委员会的“体恤安置计划”,申请入住公共房屋。

在残疾人士的院舍服务方面,社会福利署为残疾成年人士提供共8797个宿位,又为康复精神病人提供36间中途宿舍,共1 509个宿位,以及为长期精神病人提供6间长期护理院,共1 507个宿位。此外,该署透过『私营残疾人士院舍买位先导计划』,提供额外245个资助宿位。

该署已采用计算机化的『康复服务中央转介系统』处理服务申请,并推行暂顾服务、紧急安置服务、收容所、日间小区康复中心、四肢瘫痪病人过渡期护理支持中心、残疾人士地区支持中心、租赁商州车辆接送服务、残疾儿童暂托服务、家长/亲属资源中心及一系列小区支持服务。此外,该署亦在2010年10月起,在全港各区成立精神健康综合小区中心,为有需要的精神病康复者、怀疑有精神健康问题的人士、他们的家人/照顾者及居住当区的居民,提供由及早预防以至危机管理的一站式、地区为本和便捷的小区支持及康复服务。

《残疾人士院舍条例》(香港法例第613章)于2011年11月18日起实施,旨在透过由社会福利署署长管理的发牌制度,管制残疾人士院舍。政府会在有需要时为残疾人士提供免费或资助特殊交通服务。现时,一间非政府机构接受政府的资助营办129辆复康巴士,提供固定路线、穿梭巴士及电话预约服务,为使用一般公共交通工具仍有困难的残疾人士提供点对点的特别交通服务。此外,残疾驾驶人士可享用多种优惠措施。

《设计手册:畅通无阻的通道2008》列出建筑物设计方面的强制性规定和建议,确保建筑物设有适当的出入通道和设施,方便残疾人士使用。

第五篇:肢体残疾康复训练方法

肢体残疾康复训练方法

小儿脑瘫常用的康复训练方法

小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后,就应及早开展康复训练。

首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。

对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动

侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。

对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。

有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。

在运动训练的同时,也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。

对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时,可考虑使用解痉或控制徐动的药物,如:安定、力奥来素、安坦、美多巴等。

中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节活动范围;针灸可采取头针在运动、语言区,以改善该区功能。

偏瘫常用的康复训练方法

偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。

运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。

作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。

文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。

传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。

截瘫常用的康复训练方法--

物理疗法:徒手或借助器械,综合应用水疗、电疗、光疗等手段,改善全身各个关节的活动范围,提高残存肌力,增强肌肉耐力,恢复协调和平衡能力,使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。

作业治疗:根据患者的功能障碍特点,从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动,对患者进行训练,提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力,使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作,并学会一些基本的职业技能,在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。

康复工程:为患者定做一些必要的支具或矫形器,借助双杠、助行器或拐杖,使患者恢复站立能力,并能在小范围内步行。

文体治疗:选择患者力所能及的一些文娱体育活动进行功能恢复,如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等,一方面恢复其功能,另一方面使患者得到娱乐。文体活动的好处在于可提高运动功能和改善体质,增强自尊心和自信心。除此之外,参加文体活动可以分散对自身残疾的注意,许多文体活动可以和健全人一起进行,对他们积极参与和重返社会十分有利。

中医治疗:利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗,有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。另外,采用中药内服、外用,对治疗截瘫并发症也有一定效果。

截瘫者康复的主要环节--

一般截肢手术完成后约在14天左右拆线,拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟,要进行残肢的拍打,使残肢皮肤增厚,提高残肢耐受力,为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练:大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生,具体方法是:患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力,卧位向上抬腿,训练大腿外侧肌力。注意保持髋关节的正常位置,不要长期坐位,防止出现髋关节屈曲畸形。小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量,进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。上肢截肢后的患者,首先应进行利手交换训练,配合健侧上肢完成日常生活活动。并活动肩肘关节等关节,进行残存肌肉的肌力训练。安装假肢后,要先学会熟练的穿脱假肢,然后再进行使用假肢的训练。下肢假肢训练从站立平衡开始,到扶拐或步行器行走,到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等。

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