徐州市2010年度在建建筑节能工程质量检查情况通报

第一篇：徐州市2010年度在建建筑节能工程质量检查情况通报

徐州市2010年度在建建筑节能工程质量检查情况通报

发布时间： 2010-6-13 15:41:45 被阅览数： 364 次 来源： + 徐州市建设工程质量监督网 +

徐建质〔2010〕10号

各有关单位：

根据省住房和城乡建设厅《关于印发〈2010年全省建筑节能工作考核评价工作计划〉的通知》（苏建科〔2010〕98号）及市建设局《关于开展2010年度徐州市建筑节能专项检查的通知》（徐建发〔2010〕46号）文件要求，2010年4月12日至4月23日我站组织质监人员对我市市区在建住宅、公建工程建筑节能工程质量进行了检查，共检查569个单位工程，其中494个住宅工程、75个公建工程；对检查存在质量问题的57个单位工程下发了暂停施工通知书、321个单位工程下发书面整改通知书。现将这次检查存在的质量问题情况通报如下：

一、工程参建各方在建筑节能实施中存在的主要问题：

（一）检查项目的建筑节能设计方面：

1、部分设计图纸的设计深度不够、不细，主要表现为：

外墙围护结构节能做法仅有简单的文字说明而无节点构造大样，或标明所选用的图集；外墙各层构造做法、外墙转角、门窗洞口、凸窗四周的侧面、外墙热桥部位的保温措施设计不详细；节能设计对屋面、外墙、外窗主要围护结构相对比较重视，而对分户门、外挑架空板、飘窗上下挑板等部位的保温措施存在漏项设计现象，不符合《江苏省民用建筑工程施工图设计文件（节能专篇）编制深度规定》（2009年版）第2.4.1条要求。

2、住宅工程中太阳能热水系统多数设计仅预留预埋太阳能系统管道，未标注太阳能热水器的规格、型号，未设计太阳能热水器平面位置及节点详图。

3、门窗工程节能设计虽注明门窗材料、开启方式、传热系数等指标，但按照相关设计要求制作的门窗难以达到节能设计指标，造成设计和实际门窗构造是否符合节能要求脱节，不符合《江苏省民用建筑工程施工图设计文件（节能专篇）编制深度规定》（2009年版）第2.4.2条要求。

4、住宅工程的遮阳设计，设计单位仅在设计文件中注明了采用活动外遮阳或其他遮阳方式，一般注明由甲方自理，设计单位没有绘制大样图，也没有选用标准图集，施工现场无法选购安装。不符合《江苏省民用建筑工程施工图设计文件（节能专篇）编制深度规定》（2009年版）第2.4.3条规定。

（二）检查项目的设计变更情况：

所检查项目节能施工基本能按设计图纸要求进行，但存在部分工程施工中建设单位擅自将外墙、屋面保温层材料和厚度变更，如城置国际花园城46#、47#楼将外墙保温层膨胀聚苯板（EPS板）50mm厚度变为30mm的EPS板，未经施工图审查机构审查同意，擅自实施，违反《建筑节能工程施工质量验收规范》（GB50411-2007）中强制性条文第3.1.2 条：设计变更不得降低建筑节能效果。当设计变更涉及建筑节能效果时，应经原施工图设计审查机构审查，在实施前应办理设计变更手续，并获得监理或建设单位的确认。

（三）建筑节能材料使用存在的主要问题：

1、施工现场使用的建筑节能材料，有的未经过市建设局备案，有的备案证书时间已过期；甚至较多工程施工单位自行采购材料拼凑，未形成系统材料，施工质量难以保证，不符合验收规范GB50411-2007第4.1.3条及市建设局《徐州市建筑节能保温系统及其构成材料管理办法（试行）》（徐建发〔2007〕124号）文件精神。

2、施工现场保温材料检测滞后，不能与工程同步，有的工程外墙保温已基本施工完毕，现场保温材料复试检测仅做一次；有的工程原材料进场抽检复试数量不足，存在边复检边使用或未复检先使用等现象；实体工程施工过程中保温砂浆试块组数，墙体保温层取芯数量，面砖、锚栓等粘结锚固拉拔试验，外墙窗气密性检测数量等抽测数量不足，不符合建筑节能验收规范及我站文件《关于加强建筑节能工程施工质量验收的通知》（徐建质[2007]19号）要求。

3、有的工程节能材料复试检验没有在与建设单位签订合同的检测机构进行；检测机构出具的检验报告中产品的指标要求与实际使用的产品指标要求不符，检测机构出具的检验报告提供的材料检测数据与设计指标不吻合，未经设计单位同意擅自使用。

（四）建筑节能工程施工单位行为存在的主要问题：

1、建筑节能子分部工程施工资料未能严格按省建设厅（苏建质〔2007〕371号）文件要求，采用省统一格式的施工资料整理，一些工程无检验批验收资料，部分工程施工资料未能随工程进度整理。

2、建筑节能工程施工前，部分施工单位没有节能施工工艺标准，未编制建筑节能工程施工技术方案；有建筑节能工程施工技术方案的，对建筑节能施工指导性不强，针对性差，没有理解设计要求，对建筑节能工程技术不了解，照本宣科，难以指导节能施工和质量控制，施工现场不具备“三个有”：“有标准”、“有体系”“有制度”，不符合GB50411-2007第3.1.1条要求。

（五）建设单位行为存在主要问题：

1、有的建设单位未按图施工，擅自将原设计图纸外墙保温系统取消，违反《建筑节能工程施工质量验收规范》（GB50411-2007）中强制性条文第3.1.2 条要求。

2、建筑节能施工（外墙保温系统、门窗安装等）分包合同未办理备案,不符合市建设局文件《徐州市房屋建筑和市政基础设施工程施工分包管理实施办法》(徐建发〔2008〕96号)要求。

3、建设单位将局部或部分节能内容擅自变更，未经设计单位和施工图审查中心审查同意，要求施工单位自行施工实施。

（六）监理单位行为存在主要问题：

1、建筑节能工程施工前，部分监理单位未编制建筑节能专项监理细则，即使有监理建筑节能专项监理细则的，对建筑节能施工针对性不强，采用通用格式，甚至张冠李戴。

2、监理人员责任心不强，不能严格按照设计图纸及建筑节能施工验收规范进行验收，监理员代替监理工程师履行职责，代替签字，不符合验收统一标准GB50300-2001第6.0.1条要求。

（七）检测机构存在的主要问题：

检测机构存在出具的检验报告中产品的材料构成详细信息未注明，与实际施工使用的产品材料无法进行比对，不便复核检测材料和实际使用材料的一致性。

（八）建筑节能工程实体质量存在主要问题：

1、部分工程墙体节能工程门窗洞口、凸窗四周的侧面、外墙热桥部位等保温措施没有施工，楼梯间及部分地面保温层取消，不符合设计规范和建筑节能验收规范规定。

2、墙体节能施工一些配套的节点构造配件未使用，节点施工不到位，造成节点耐久性不够。

3、建筑安装节能工程不按图施工，主要反映在以下几个方面：

（1）采暖工程小区竣工后外网及机房未施工，或施工后无热源。

（2）95％以上的住宅工程室内散热器及采暖支管不安装。

（3）少数室内分、集水器不安装，采暖进户装置平衡阀不安装。

（4）改变散热器的规格、材质，改变采暖管道的材质、规格、壁厚。

（5）散热器温控阀不安装或改用普通阀门。

（6）少数工程热计量表不安装，少数工程把热量表改为热水表，选用低廉的热计量表，使用后计量不准确。

（7）采暖系统未调试。违反GB50411-2007第9.2.7条：采暖系统安装完成后，必须进行系统试运转和调试。调试结果应满足施工图设计要求，并应经有检测资质的第三方检测，出具报告，合格后方可通过验收。

二、节能施工质量检查中存在典型质量问题的工程情况：

在这次检查中，对于部分工程节能施工参建各方行为不规范，实体工程质量存在质量隐患，我站及时下发了暂停通知书或整改通知书。现将检查中存在典型质量问题的工程通报如下：

１、徐州市科技馆工程边设计、边施工，且设计图纸未经市施工图审查中心审查。

2、徐州市城市规划协会业务综合楼节能工程设计变更自行将外墙保温使用的挤塑聚苯板（XPS板）变更为外墙砌体自保温，未经市施工图审查中心审查。

3、绿地商务城19栋楼外墙保温砂浆设计厚度为40mm，抽查部位厚度仅20～30mm。

4、徐州城置有限公司开发的城置国际花园城46#、47#楼工程，建设单位擅自将外墙EPS保温板厚度50mm变更为30mm厚度，且保温系统材料未经备案。

5、徐州经济开发区国有资产经营有限公司承建的蟠桃东八期1～6#、7～11#、17～22#三个标段，节能设计变更未经过审查，擅自施工，进场材料未复试；保温材料系统为非备案材料，板材使用厚度与设计厚度不符。

6、徐州市科力置业有限公司开发的星光名庭24～29#三个标段工程，外墙保温系统材料未经备案，屋面保温原设计使用XPS板，擅自变为EPS板，保温板厚也由设计的60mm变为30mm，且未按规定取样复试。

7、徐州经济开发区国有资产公司西贺村拆迁安置15号楼工程，外墙原设计为保温砂浆，现变更为EPS板材，未经原设计单位、施工图审查中心批准，使用保温系统材料未经备案。

8、徐州星辰房地产开发有限公司开发的瑞龙地王大厦工程，主要存在问题：

（1）未制订建筑节能施工专项技术方案；

（2）擅自变更墙体节能保温材料，无设计变更和经施工图审查中心审查。

（3）墙体保温系统所用材料未备案；

（4）已安装的塑料窗未进行抗风压、水密性、气密性三项性能检测。

9、中国矿大商务中心工程，主要存在问题：

（1）建设单位、施工单位未提供幕墙工程设计资料及其施工技术资料；

（2）门窗的变更改变节能效果，该变更未经施工图审查中心重新审查；

（3）墙体保温部分，施工单位未按施工图审查中心批准的“设计变更通知单”要求施工；

（4）地下室与室外接触的楼板、飘窗上下板无节能保温措施。

10、江苏久隆投资置业集团有限公司开发的西都大厦工程，主要存在问题：

（1）门窗安装不符合经施工图审查中心审查的设计图纸，有关变更未经施工图审查中心审查；

（2）外墙所用保温节能材料的备案证书已过期，未进行续期备案。

11、徐州日成房地产开发有限公司开发的日成-奥运城B5#、B6#工程，主要存在问题：

（1）建设单位将节能分部单项发包，未至市建设局进行备案；

（2）墙体节能保温材料及粘结材料复试批次不符合规范要求；

（3）保温材料粘结强度未做现场拉拔试验；

（4）安装的塑料窗未进行抗风压、水密性、气密性、传热系数检测。

12、徐州市房屋开发建筑装饰有限公司开发的户部山商贸城E3#工程，主要存在问题：

（1）工程外墙保温节能措施擅自取消；

（2）已安装的塑料窗未进行传热系数检验。

13、国信龙湖世家C10～13号、41、45、46号楼，保温材料无备案证书、无型式检验报告、保温材料进场虽已见证委托送检，但施工现场未见已经检测合格的检验报告，保温材料已经开始使用；墙体节能工程门窗洞口、凸窗四周的侧面、外墙热桥部位的保温措施不符合设计及验收规定。

三、对建筑节能检查发现存在问题的原因分析：

（一）参建各方没有严格贯彻执行建筑节能相关法律、法规、标准及政策性文件，甚至违反有关要求，造成建筑节能工程不能严肃实施；施工现场对于建筑节能工程存在“重工期、轻质量”、“重价格、轻质量”、“重结构、轻节能”现象。

（二）参建各方技术人员缺乏必要的业务技术知识，对建筑节能工程技术认识程度较低，对建筑节能相关材料、构配件、设备的性能缺乏了解。施工单位建筑节能工程施工技术水平不高，施工工法欠缺，建筑节能工程施工质量验收规范掌握不全面，是导致目前建筑节能工程水平不高的直接原因。

（三）建筑节能材料生产相关企业一哄而上，建筑节能产品市场混乱，鱼目混珠，建设单位没有严格根据市建设局文件要求采用经过系统备案的建筑节能材料，认可施工单位自行拼凑使用，系统未进行耐候性和安全性检验，给工程质量耐久性带来隐患。

四、有关工程的处理意见和今后建筑节能施工要求：

（一）工程参建各方应进一步贯彻执行《建筑节能管理条例》（中华人民共和国国务院令第530号）、《民用建筑节能管理规定》（建设部令第76号）和《关于进一步加强我省民用建筑节能工作的实施意见》（苏建科[2005]206号）要求，落实省住房和城乡建设厅《关于统一使用〈建筑节能工程施工质量验收资料〉的通知》（苏建质〔2007〕371号）、市建设局《关于限制使用外墙保温砂浆及加强建筑节能质量管理的通知》（徐建发〔2009〕39号）、我站《关于加强建筑节能工程施工质量验收的通知》（徐建质[2007]19号）等有关文件要求，严格实施工程责任追究制，认真实施建筑节能工程。

（二）建议市施工图审查中心加强对设计图纸节能内容审查，认真执行施工图节能专项审查制度，加强对审图人员节能业务的培训，定期向市建设局报告节能审查情况，引导设计单位严格按建筑节能规范进行设计，确保建筑节能设计的质量。

（三）建设单位应严格进行施工图设计文件审查，组织施工，严禁擅自变更已批准的施工图设计文件，严禁要求设计、施工单位降低建筑节能标准进行设计、施工；组织使用经备案的建筑节能系统材料。

（四）施工单位必须严格按照审查合格的设计文件和建筑节能标准的要求进行施工，不得擅自修改设计文件。要加强施工过程的质量控制，施工前必须编制具有针对性的建筑节能专项施工技术方案，并由监理单位专业监理工程师进行审核、签字，严禁自行采购拼凑节能材料，降低节能施工质量。

（五）工程监理单位应针对工程的实际及特点制定符合建筑节能要求的监理规划及实施细则，督促施工单位严格按照审批后的节能施工方案进行施工，对节能材料、构配件和设备的进场验收签认，对节能材料复试进行见证，见证材料是否真实、齐全、完整；专业监理工程师应对涉及建筑节能隐蔽工程部位采取旁站形式实施监理，对节能施工质量检查验收并签字认可。

（六）建筑节能工程使用的主要节能材料、构配件和设备的规格、型号、性能与设计文件要求应相符，符合国家、省相关标准和推广应用要求，在我市进行了系统备案，具备合格证、中文说明书、型式检验报告、定型产品和成套技术应用型式检验报告，有进场验收记录、见证取样送检复试报告，复试应符合国家验收规范要求。

（七）要严格执行市建设局《关于进一步加强我市建筑工程安装质量管理的通知》（徐建发〔2010〕40号）文件，认真实施施工现场建筑安装工程节能材料复试检验。

（八）建筑节能分部工程按规定进行专项验收，验收记录应齐全真实，节能分部未经验收合格，不得进行工程竣工验收。

（九）对于这次检查中工程存在节能质量问题，相关责任方应认真整改，将整改结果报送我站；对违规责任主体，我站视具体情况根据法律、法规规定实施行政处罚。

百年大计，质量第一，希望我市建筑工程参建各方能够以这次节能检查为契机，吸取教训，改正不足，切实严格实施建筑节能工程，把我市建筑节能工程施工质量提升到新的水平。

二〇一〇年六月八日

第二篇：工程质量检查通报(11月)

工程质量检查通报（6月）

铁煤房开质量[2013]003号

2013年6月30日铁煤集团房地产开发公司工程质量检查小组对本公司管理的建设工程进行了全面质量检查，检查内容包括：实体工程质量、工程内业资料。各施工项目部人员全程参加了各项目工程的检查。

此次检查的工程有：铁道东项目部、中心小区三期工程A区1至8号楼、BC区基坑和中心小区三期工程F区盛安小区1至3号楼。各工程存在问题如下：

一、铁道东项目部：

1.混凝土首次报告中订货单位意见一栏中，负责人、日期没填。2.1#楼已经施工至五层，质量验收记录、隐蔽记录只看到一层。3.基础结构验收资料盖章签字手续不全。4.钢筋合格证与工程不符。

5.隐蔽记录部分内容填写不全、缺水泥和钢筋出场合格证等编号。

6.档案内容填写不规范，如砖砌体检验批中水平灰缝厚度，明显超差，合格率一栏还填写100%。

二、中心小区三期A区1至8号楼： 1.天棚不平，个别相差10mm，需要处理。2.穿楼板管路用苯板封堵。

3.重新确认管道中水表、热力表安装位置，确保将两表安装到管井中。4.管道井中管道支架为做防腐处理。

5.砌体与混凝土交接处，挂网多余出处应及时割掉。6.外墙混凝土突出墙面30-40mm，需处理后做外墙保温。7.下线盒低于抹灰面50-60mm，建议以后处理一平。

三、中心小区三期工程F区盛安小区：

1.配电箱要上锁，守卫室注意用电安全，做好冬季施工现场的防火防盗措施。

四、中心小区三期工程F区盛安小区：

1.地下室后浇带没有浇筑，防水层容易冻裂，要做好防护工作，防止以后产生漏点。

五、其他方面：

1.档案方面，月末之前各个项目部、开发办和销售部需要准备的档案要按照下发的共 2 页 第 1 页档案资料明细和归档要求做好，严格要求自己。

2.通知施工现场越冬要做好安全防护工作，期间现场发生材料设备丢失情况的一律由施工单位自行负责。

铁煤集团房地产开发公司

铁道东：

曹姐：把还没拆模干净的尽快拆干净，变压器避雷按照供电部要求整改；

安：水泵房的支撑模板等混凝土到达龄期后尽快拆模，防止冬季施工混凝土动涨。滕：铁道东一期区内外线还差13#楼前没有施工 牛：

安：幼儿园抹灰质量观感不好

防火防盗方面

中心小区：王姐：安全和冬季防冻措施工地都已经做好，通往地下室的门窗都已经封堵完。李科长：电气方面，有的楼抹灰完未穿线，主要是为了防盗

李永勤：水暖方面，铁道东项目的水泵房一层支模、换热站二层框架主体完。水泵房的混凝土刚刚打完四天，等混凝土强度达到要求后即拆模以保证混凝土质量。大明方面，走廊立厅的保温管保温质量不太好，保温材料聚氨酯发泡预发空，绑扎不严实。

刘静：档案工作方面，把监理、施工和甲方需要准备归档的档案资料明细和归档要求、标准给各个项目部发下去，月末之前按照要求准备好相关档案。

赵庆文：各个项目部都总结的很全，还有几点需要注意的是：

1、中心小区三期工程A区配电箱一定要上锁，守卫室用电要注意，做好冬季施工现场的防火防盗措施。

2、铁道东项目已经施工完的外线管井要通知相关单位做好防护工作，做好施工现场安全工作。

3、中心小区三期工程F区盛安小区由于地下室后浇带没有浇筑，防水层容易冻裂，要做好防护工作，防止以后产生漏点。

4、通知施工现场越冬要做好安全防护工作，期间现场发生材料设备丢失情况的一律由施工单位自行负责。

5、档案方面，各个项目部、开发办和销售部需要准备的档案要按照要求做好，严格要求自己。

2013年7月3日

共 2 页 第 2 页

第三篇：2014年2月份在建工程质量检查情况的总结

浙江江鑫建设有限公司

工 程 质 量 检 查 情 况 总 结

二O一四年二月份

浙江江鑫建设有限公司

2014年2月份在建工程质量检查情况的总结

公司各项目部：

为了全面掌握公司各项目部工程质量状况，正确引导施工人员规范施工，进一步完善施工过程的质量管理，以提高公司承建工程质量水平。根据公司的质量管理计划，公司质量科于2月27日至2月28日组织进行了2014年2月份在建工程质量检查。

一、检查情况

本次结合局查共检查了红火集团厂区18户居民集资房搬迁安置点75平方户型东西套工程；浙江三禾生物工程有限公司3#、4#厂房和6#科研办公综合楼工程；航埠商务楼工程工程；贺村十里牌居住小区（115#-118#楼）工程；贺村镇南农贸市场工程；贺村中原御苑商住楼工程；年产700万卷PVC墙布生产线项目-车间

一、综合楼工程7个在建工程，主体工程4个，抹灰工程3个未实测；经汇总评定，合格工程3个，单位工程个数的合格率100%，签发整改通知单3份其中，整改意见10条。

（一）主体工程

1、主控项目：主体工程的主控项目项数共检查6项，合格6项，合格率100%。

2、一般项目：主体工程的一般项目项数共检查18项，合格18项，合格率100%，允许偏差共检查120个实测点，合格点118个，合格率98.33%。

3、质保资料检查情况：基本符合要求。

二、各工程好的方面、存在的主要问题

1、贺村中原御苑商住楼工程

项目经理：周水林检查部位：9-11#楼四层柱

存在问题：①部分剪力墙钢筋偏位；②部分墙体管线较多处未按衢州市居住建筑质量通病100条实施；③部分大于300MM砖砌洞口未设置钢筋砼过梁；④部分砌体直槎处未放拉结筋，框架梁底斜砌砖存在同时砌筑现象，斜砌砖角度不符合要求；⑤部分柱在砼翻沿处未断开。

2、贺村镇南农贸市场工程

项目经理：夏井凉检查部位：四层

存在问题：①部分柱接头不平整；②屋面存在渗水现象；③部分拉结筋不符合要求。

3、航埠商务楼工程工程

项目经理：明庭金检查部位：二层

①部分柱筋接头焊渣未清理干净；②部分现浇板架立筋存在踩踏现象，不符合要求。

三、下一步质量控制措施

１、针对上述存在的问题，各项目对检查中提出的质量问题必须认真整改，并及时将整改回执报公司质量科。

2、加大在建工程的巡查力度，督促各项目严格按照图纸及施工规范规定要求施工，确保工程质量。

3、要求各项目部认真落实江建建（2012）3号文件通知的有关规定及江建建（2012）10号文件，严格按照规范及衢州、江山有关要求进行施工，坚决遏制各种影响施工质量的行为或质量事故的发生，减少质量通病，消除质量隐患，建立工程质量的长效管理机制。

浙江江鑫建设有限公司

质量科

2014年3月5日

浙江江鑫建设有限公司 2013年2月份在建工程质量月查奖罚情况汇总表

建筑工程施工情况报表

第四篇：1#楼建筑节能工程质量检查报告

1-1#楼建筑节能工程质量检查报告

一、本工程节能设计概况

1、本工程住宅部分属居住建筑，底商部分属公共建筑，呼和浩特地区属严寒B区气候地带，根据《民用建筑热工设计规范》GB50176-93和《公共建筑节能设计标准》DBJ03-27-2007、《居住建筑节能设计标准》DBJ03-35-2008的要求，1-1#楼底商部分按节能50%设计；住宅部分按节能65%进行节能设计。

2、本工程采用外墙外保温体系；

3、住宅部分建筑体型系数：S=0.27；商业部分建筑体型系数：S=0.28。

二、节能工程质量检查意见

1、通过现场对墙体节能工程、非采暖公共区间节能工程、幕墙节能工程、门窗节能工程、屋面节能工程、地面节能工程、采暖节能工程、通风与空调节能工程、空调与采暖系统冷热源及管网节能工程、配电与照明节能工程、检测与控制节能工程的全面检查，本项目节能工程质量满足设计文件的要求。

2、本工程是依法进行设计，严格执行当地有关部门的批文，施工图节能设计经过了当地审图机构的审查。

3、本工程的节能设计是严格按照内蒙古自治区地方标准《公共建筑节能设计标准》DBJ03-27-2007、《居住建筑节能设计标准》DBJ03-35-2008进行的节能设计。

4、本工程已完成节能工程设计文件要求的各项内容。

三、质量评估

本工程节能分部工程质量符合设计要求，质量合格，同意验收。

中国中轻国际工程有限公司

年月日

第五篇：医疗质量检查通报

医疗质量检查通报

时间：2016年1月16日 检查人员：蔡忠雄、王惠萌 检查内容通报：

1月16日，分管副院长及医务科长对各住院临床科室进行医疗质量检查，内容主要包括现进行病历检查，归档病案检查等，主要通报如下：

大部分临床科室均能较及时完成现病历书写，但部分科室存在以下缺陷：

1、部分上级医师未在24小时内修改上级医师所书写病历。

2、部分进行病历化验单未及时粘贴。

3、部分手术记录未能在术后24小时及时书写。

4、抗生素使用未阐明指征，停用抗生素治疗病程记录未体现。

5、部分留观病历超过72小时。以上存在问题，请各科室对照整改。

2016年1月17日

医疗质量检查通报

时间：2016年2月20日

检查人员：蔡忠雄、王惠萌、洪志铭 检查内容：急诊医护人员徒手心肺复苏术

3月20日，在蔡忠雄副院长带领下，医务科组织相关人员到急诊科进修医疗质量检查，检查内容主要为现场急救技术，主要是徒手心肺复苏术以及急救药械的准备情况，存在问题通报如下：

大部分医师能基本从我徒手心肺复苏术，但有一部分工作人员对急救操作不熟悉，动作不规范，甚至连基本的操作理论都不熟悉，部分急救器械存在消毒过期现象。

整改建议：通过加强急诊医师各项急救操作技术，如心肺复苏术、洗胃术、除颤术、呼吸机应用、气管插管等等；同时定期检查急救器械完好率

2016年2月23日

医疗质量检查通报

时间：2015年5月10日 检查人员：蔡忠雄、王惠萌 检查内容：现进行病历书写情况

5月10日，在分管副院长蔡忠雄带领下，医务科组织相关人员对各主要临床科室进行现病历检查，存在问题通报如下：

1、急诊科：部分留观病历大于48小时，部分留观病历辅助检查不到位，如缺少三大常规。

2、内儿科：部分病历中医诊断不规范，治疗上未体现中医治疗内容。

3、骨伤科：病历书写较及时，但部分医嘱不规范，如取消医嘱未用红笔。

4、针灸科：存在不合理使用抗生素情况，未阐明使用抗生素指征。

5、妇产科：部分手术记录由一助完成，主刀未及时签字。以上问题请各科室认真整改。

医务科 2015年5月12日

医疗质量检查通报

时间：2016年4月20日

检查人员：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任 检查内容：处方书写情况

4月20日，在蔡忠雄副院长带领下，医务科组织相关人员进修处方抽查，存在问题通报如下：

1、部分处方未使用通用名

2、部分处方药物剂型、规格、使用方法书写不当。

3、出现超剂量使用现象，有的处方使用天数长达1个月。

4、部分麻醉处方出现涂改现象。

5、部分麻醉处方无规范诊断。

6、有的单张处方超过五类药物。以上问题请各医师对照整改

医务科 2016年4月22日

医疗质量检查通报

时间：2016年5月10日 检查人员：蔡忠雄、王惠萌

检查内容：医疗核心制度执行情况，主要是交接班记录、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等。

存在问题：大部分科室均能较好执行核心医疗制度，但检查时发现存在以下问题：

1、急诊科交接班记录过于简单

2、外科部分中、大型手术无术前讨论

3、疑难病例讨论写得过于简单，不能深入分析、解决问题。

4、死亡病例讨论中对应吸取经验教训总结不充分。

5、各科室业务学习流于走形式，缺乏较实质内容。

以上问题请各科室对照整改。

医务科 2016年5月12日

医疗质量检查通报

时间：2016年6月25日

检查人员：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任 检查内容：归档病案质控 存在问题：

1、首页问题突出：比如首页各项医疗信息填写不完整，有的信 息填写不真实。

2、有的主诉超过20个字，有的主诉不能导致第一诊断。

3、现病史描述中主要疾病发展变化过程描述不清。

4、出现通用术语不正确，随意简化现象。

5、中医四诊有遗漏

6、专科检查重点不突出

7、诊断不规范、完整

8、有的诊疗计划未书写中医的治则方药

9、更改重要医嘱的理由未记录等 以上问题请各科室认真对照整改。

医务科 2016年6月28日