第一篇:康复科住院患者康复治疗工作制度
康复科住院患者康复治疗工作制度
1.实行组工作制,每个康复小组包括医师、治疗师及护士。
2.康复小组成员对患者进行入院评定,与患者及家属共同制定康复目标、康复计划,小组成员、患者或家属均在制订的康复目标和康复治疗计划上签字。
3.康复医师负责协调整个医疗诊治过程(包括在必要时请其它临床医生会诊),与患者及其家属相互沟通,调整治疗方案,向患者及家属说明康复计划、康复目标及预后预测。让患者或其授权委托人签署康复治疗知情同意书。
4.护士对患者进行全面护理评价,帮助处理患者各方面的护理情况,包括各项观测指标、吞咽情况、活动度、膀胱直肠功能、皮肤完整性、疼痛控制和预防并发症。
5.治疗师对患者实施治疗计划,向患者及家属说明治疗的内容、训练目的、禁忌等,对患者实施治疗前确认患者病情及所承受能力。
6.康复小组对入院患者1-2周内进行中期评定,共同评价康复治疗效果。
7.治疗过程中对患者的康复治疗效果、舒适程度、愿望与意见等项目进行评价,在组内汇报讨论。
8.康复小组对将出院或转诊的患者在出科72小时内行出院评定,提供出院后或转诊后康复训练方案。
9.任何一位康复小组成员对患者的无效康复训练均可提出中止建议,经小组病例讨论后可中止无效康复训练。
10.其他科住院患者需康复治疗者,由该科主管医师发出会诊,我科康复医师接到会诊后在规定时间去该科查看、评估患者,与该科主管医师共同商定治疗计划/方案,由我科康复治疗师实施康复治疗。
第二篇:住院患者康复治疗的相关规定
余干楚东医院
住院患者康复治疗的相关规定
为有效提升康复医疗服务水平,推动康复医疗服务分层次、分阶段及双向转诊落到实处,保障医疗质量和医疗安全,根据卫生部《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》相关规定,拟行本规定。
1、制定本院相应管理规定及技术规范、标准,并监督实施。
2、设康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理专兼职人员。
3、对本医院康复科室建设的基本标准、基本设施和工作流程给予审查并提出意见。
4、研究、确定本医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理工作规划并对规划的实施进行考核和评价。
5、对相关管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
6、对医院康复医疗服务分级医疗、双向转诊管理进行监测、分析和反馈针对问题提出控制措施并指导实施。
7、其他临床科室对病情稳定需要进行康复医学干预的应及时请康复医学科会诊做好相关记录及科室间的转诊工作。
8、完善工作流程落实审核把关、转诊协调、信息管理、质量考核等相关工作环节确保病人得到就近、及时、便捷、有效、连续的康复医疗服务。具体住院病人康复流程如下: 住院病人康复流程
检诊病人→48小时完成入院病历 → 康复治疗组组长 病 Team组长 依据病情组成康复治疗组Team 人 入 接到通知后24个工作时查看病人 院 Team其他成员 与Team组长协商进行初评前的准备 时间7-10工作日内完成 地点病房训练室或PT、OT科 初 期 人员Team成员和病房正或副主任医师病人和家属。
康 复程序主管医师报告病例Team成员检查病人 — 认真听取病人的意 见评价和要求— 评价讨论 — 上级医师业务指导 — Team组长归纳总 结定制定康复处方、治疗计划目标 —Team成员分头实施康复 治疗方案。
内容:
1、主管医师报告病例 主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗,目前存在的主要问题等。
2、Team成员检查病人 在训练室Team成员依据本专业检查病人,找出主要功能 障碍问题。
3、认真听取病人的意见和要求 Team成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求,并认真解答,详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症,病人 签订康复治疗同意书存于病历中。
4、评价讨论 在医师办公室,各成员交流诊疗意见,提出相应的评定治 疗计划和注意事项、预期效果及影响因素,确定近远期康复目标。
5、上级医师业务指导 正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充。结合病人进行教学,体现新经验、新进展、新观点。
6、Team组长归纳总结 评价会结束时,组长需进行条理化总结,制定康复计划和目标,填写康复处方存于病历中。强化训练,加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足,要求家属 参与康复治疗康复治中医康复治疗参加初评并进行中医康复治疗,暂定 加强治疗手段,文体需轮椅代步者,均要求轮椅技能训练、康复仪器治疗,包括平衡仪、CYBEX肌力治疗系统、心肺运动负荷仪等。适于三瘫一截及骨关节、肌肉损伤等。心理,心理异常者进行心理治疗。
住院病人康复治疗的相关规定
1、病人入院后首先由康复医师接诊,然后进行全面细致的临床以及康复专科检查,根据病人的病情下达医嘱。
2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后,及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。
3、患者住院期间住院押金用完而未能及时补交者,一切检查、治疗所需费用均由患者及家属另行直接交费,由此产生的一切后果由病人和家属负责。
4、患者住院期间未经医务人员同意擅自离开本病区发生的意外者自行承担全部责任。
5、患者住院期间应服从治疗,未经主管医生同意,病人擅自采取其他治疗方式或应用其他药物所引起的各种后果。
6、住院期间患者不准离院,不准挂床住院。
7、在康复评定完成后在医师及治疗师的共同商定下制定合理的康复治疗计划。
8、病人入院后必须由具有康复医师及康复治疗师资质的医师或技师进行接诊及治疗。
9、随访,治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。
第三篇:康复科住院患者知情同意书
康复科患者知情同意书
为使患者对自己所患疾病的诊疗方法、预后、可能发生的意外、安全要求及费用知情并决定是否在康复医学科诊治,请您认真阅读以下9条:
1、本科室主要治疗脑卒中后偏瘫、脑外伤后偏瘫、脊髓损伤后偏瘫及小儿脑瘫患者;治疗颈椎病、腰椎病、骨关节伤病引起的疼痛和功能障碍等等。
2、治疗期间须有陪护或监护人,没有医护人员允许,陪护不得擅自离开患者。患者在病房内、走廊行走时及到四楼康复门诊治疗往返途中应有家属、陪护或者患者的监护人伴其左右,应注意安全,以防跌倒、骨折等意外发生。
3、治疗期间要积极配合医生实施康复治疗方案,所有治疗有治疗师进行或在治疗师的监护下进行,未经治疗师许可,患者不能擅自进行治疗或康复活动。
4、偏瘫、截瘫患者,由于长期卧床可能会发生压疮、尿路感染、结石,坠积性肺炎、深静脉血栓、继发性骨质疏松、肌肉萎缩、关节脱位、关节痉挛变形、疼痛;卒中、脑外伤患者发生一些并发症,如癫痫等。
5、颈、腰椎病患者因病情变化出现大小便失禁、瘫痪、晕厥等;骨质疏松患者可能出现全身痛或骨折;注射和针灸可能出现晕针甚至休克;软组织损伤、肌腱松解、外伤缝合的患者出现原有伤口感染、缝线断裂;部分椎间盘突出患者通过治疗症状无缓解等。
6、患者的隐匿性疾病可能会导致的病情变化或死亡,瘫痪的患者久病可能出现抑郁、绝望等悲观情绪,产生心理障碍,可能出现自残、暴力或自杀倾向与行为。
7、在诊疗过程中还可能存在其他难以预料和避免的不良后果。
8、为保证患者得到连续的治疗和护理,要求患者住院期间不得离开医院,若未经医生批准患者外出,发生意外后果自负。
9、在认真阅读并知情理解上述8条后,如理解并配合科室的治疗,愿意承担上述内容引起的风险,请您在知情同意书上签名。
患者签名:(或)代理人签名:
与患者关系:
谈话医师签名:
日期年月日时分
第四篇:走进康复科骨科康复一体化治疗
走进康复科——骨科康复一体化治疗
随着现代医学手术的进步,骨科术后康复已逐渐的被医务者及广大患者所认知,成为骨科治疗过程中不可缺少的一环。骨科与康复科形成骨科--康复一体化治疗模式,为广大患者带来了福音。骨科康复一体化治疗康复医学是采用各种康复治疗手段,促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上心理上和社会上的功能得到恢复,提高生活质量的临床学科。康复医学针对的不是疾病本身,而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。骨科康复是康复医学的主要内容之一,不论从康复医学的发展历史,还是从康复医学与骨科的治疗对象来看,康复医学与骨科都有较其他学科更为密切的关系。骨科康复的具体作用
1、肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环,肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨骼,促进骨愈合,防止骨脱钙。
2、维持一定的肌收缩运动,可以防止废用性肌萎缩。
3、关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止其缩短,并能促进关节内滑液的分泌与循环,从而预防关节内粘连。
4、促进局部血肿及渗出液的吸收。减轻水肿与粘连。
5、改善病人情绪,增强新陈代谢,改善呼吸、循环、消化系统功能,防止合并症的发生。
树立现代骨科康复新理念现代骨科治疗理念是针对四肢及脊柱等运动系统伤病的学科,不仅包括手术药物等治疗,还应包括运动功能康复治疗,即“骨科--康复一体化”,达到运动功能恢复,回归社会的目的。
我国骨科技术水平紧跟世界发展,骨科康复发展水平滞后,使得治疗效果与世界水平差距很大。这就一方面要求康复医师紧跟骨科的发展,努力学习骨科基本知识,掌握常见病、多发病的诊断治疗方法,了解新技术、新材料的发展,了解手术治疗过程,与骨科医师沟通取得骨科医师的信任。另一方面,骨科医师要加强康复的相关知识学习,要有康复理念,开展康复治疗,这样才是一位现代骨科医师,才能在骨科治疗上真正全面赶上世界先进水平。骨科康复能够给患者带来福音骨科及康复科的医师已经认识到了康复医学的重要性;人们生活质量的提高对康复医学的需求越来越大,我们将瞄准骨科康复的世界水平,推动骨科康复的发展!声明:本公众号所发学术信息只能作为科研和临床教学用途,只面对各医疗机构的医生和科研教学机构的师生,不得用于其他商业目的。
第五篇:脑瘫康复作业治疗室工作制度
脑瘫康复作业治疗室工作制度
河北脑瘫儿童康复救助中心 作业治疗室工作制度
1、凡需要作业治疗患者,由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。
2、作业治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制定合 适的作业治疗方案
3、对患者的功能状况进行定期评估,并做好详细记录,以确定患者的问题,拟定治疗目标及时修正治疗方案。
4、在治疗过程中要密切观察,了解患者的情况和反应,并向患者交代注意 事项和自我观察的方法,取得患者的合作。
5、治疗室工作人员管理好作业治疗室的普通装备及功能训练器械,经常维 护、保养,确保治疗安全。
6、作业治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法,以提高 我们的治疗水平。
7、保持治疗室清洁,不得在治疗室内吸烟、喧哗。
8、治疗结束后,康复治疗器械要放在指定的位置,便于第二次使用。
9、康复治疗过程中注意看好玩具,防止患儿出现误食。
10、康复治疗过程中注意确保患儿安全,防止出现意外摔伤、碰伤
11、康复治疗前半个小时禁止喂奶、进食,以免康复治疗过程中患儿出现呕 吐误吸引起窒息等情况发生。
12、患者请严格遵守既定的康复治疗时间,有事提前请假,请假时间超过3 天,康复治疗时间另行安排。
13、年幼患者大小便不能自理者,请穿戴纸尿裤。救助热线:0311-86061854 官网:www.xiexiebang.com