关于做好二0一二年新型农村合作医疗资金征收工作的通知

第一篇：关于做好二0一二年新型农村合作医疗资金征收工作的通知

巷道乡关于做好2012年新型农

村合作医疗基金征收工作的安排

2011年我乡新型农村合作医疗保险基金征收工作，在乡党委、政府的正确领导下，各村精心安排部署下,经过全体乡村干部的辛勤努力，新型农村合医疗保险基金征收工作圆满完成了县上下达的任务，全乡参合农民达到 25004 人,参合率达到96.3%，实际征收新型农村合作医疗基金750120元。

2012年新农合基金开征在即，面对时间紧迫，任务艰巨，工作量大，各村要将此项工作作为当前的一项重点工作，迅速行动，抓紧落实，保质保量完成年度征收工作目标，现将2012年基金征收工作安排如下，一、严格按征缴对象和标准征收基金1、2012年新型农村合作保险医疗保险基金征收征缴对象 是：凡具有我县常住农业户口，且未参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险的农民，在自愿的前提下，以家庭为单位整户参加新农合。

2、2012年新型农村合作保险医疗保险基金征缴标准是：根据《关于进一步做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》(甘卫农卫发„2011‟290号)和高台县人民政府办公室《关于做好2012年度全县新型农村合作医疗基金征缴及强化信息基础管理工作的通知》(高政办发„2011‟157号)文件要

求，“2012年度农民个人缴费提高到每人每年50元。将农村低保对象、五保户、计生“两户”、低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群众个人参合费用纳入农村医疗救助资助范围。各村要做好宣传引导工作，确保财政补助和农民个人缴费提高后，参合率保持在97%以上。”2011年新农合筹资标准为230元，其中：中央124元，省级66元，市县10元，个人筹资30元。2012年个人筹资由30元提高到50元。

二、加强领导，高度重视，精心组织。

新农合基金征收工作关系到广大参合农民的切身利益，是一项涉及面广，工作量大，任务繁重的工作，仅仅依靠财政部门的征收力量是远远不够的，因此各村及包村干部要在村支部、村委会的统一领导下，靠实责任，迅速行动，认真抓好征收工作。一是思想上高度重视，要将此项工作作为当前一项中心工作，集中时间，集中精力，集中人员，进村入户，认真抓好落实；二是要充分发挥村、社干部在征收工作中的主力军作用，坚决按时限保质、保量完成征收任务，确保参合率达到97%以上。要及时上解参合基金，于11月25日前全面完成征收任务。

三、从严审核，细致工作。

在征缴过程中要严格按照以户为单位整户参合的原则，依据已下发的2012年新型农村合作医疗征收清册，认真核对参合对象户口簿，确保做到村不漏户、户不漏人，人名、身

份证号与户口簿相符，然后开具省财政厅统一印制的《甘肃省新型农村合作医疗农民缴费专用票据》，收款人必须签字，并在票据备注栏内填写参合人员姓名。由于参合人员增减变动，要及时对征收清册进行相应修改。对已征收到的农民参合基金做到日清日结，及时转存。征收工作结束后要要及时将征收清册以纸质和电子文档报送财政所以备查核实。

四、加强票据管理，防止违纪违规行为

加强新农合基金征收专用票据管理，是基金征收工作的一项基础性工作，也是征收管理的一个重要方面和环节，各村要指定专人专管，严格票据管理，认真做好新农合专用票据的领取、回收、上缴工作，做到票据填写使用规范，资金上缴及时。财政所要将定期不定期地检查基金缴存情况，严防截留、挪移基金现象发生，确保基金、票证安全，及时全额上解新农合基金到县财政专户。

附：新型农村合作医疗保险基金缴存财专户户名：高台县巷道乡人民政府，账号：***418。

二〇一一年十月十七日

第二篇：关于做好 2013 年新型农村合作医疗

密溪乡党政办公室

关于做好 2013 年新型农村合作医疗

筹资工作的通知

各党（总）支部、村（社区）委，乡机关各办公室：

为认真做好 2013 新农合筹资工作，完成筹资任务，保证全乡新农合平稳运行，经乡政府同意，现就做好 2013 新农合筹资工作通知如下。

一、工作目标

本乡农村村民，以户为单位，筹资标准为每人每年 300 元。其中：中央、省、县三级财政补助 240 元，参合农民个人缴纳 60元。截止 12 月 25 日，以村为单位，参合率在 98%以上，筹资上划率达 100%，全面完成参合农民信息录入和合作医疗证的发放和校验工作。

二、实施步骤

（一）准备动员阶段（9 月20 日至10 月31 日）。主要任务是乡政府召开筹资工作动员大会，制订筹资工作方案，安排部署 2013新农合筹资工作；乡合管办购臵筹资专用发票，做好筹资的各项准备；各村召开筹资工作会，与村、社签定目标责任书，落实乡领导包片、驻村干部包村、村干部包社，社干部和乡村医生包户的“一包一”责任制。

（二）集中筹资阶段（11 月1 日—12 月25 日）。主要任务是-1-

各村积极组织农民参合，完成参合农民信息录入，做好《合作医疗证》的校验、发放工作，每周五上划筹资经费并报告筹资进度。在入户收取筹资费用的同时，入户发放新农合政策宣传资料，做好新农合报销政策的面对面宣传，提高农民群众对新农合政策知晓率。

（三）检查总结阶段（12 月25 日—12 月31 日）。主要任务是各村总结筹资经验，汇总统计报表，按要求上报相关资料和数据；乡合管办组织人员对各村的参合农民缴纳的个人筹资款、参合信息录入、合作医疗证校验及发放和新农合运行情况进行检查、总结和评比。

三、工作要求

（一）切实加强组织领导。2013 年是个人筹资标准提高到 60元的第一年，随着个人筹资标准和参合率的提高，全乡新农合筹资任务十分艰巨。因此，各村务必高度重视，切实加强领导，精心组织实施，落实责任，层层实行目标责任管理，认真研究解决新农合工作中的困难和问题。各村要继续坚持以家庭为单位自愿参加的原则，积极探索符合当地情况，农民群众易于接受，简便易行的新农合个人筹资方式，逐步变上门收缴为引导农民主动缴纳，降低筹资成本，提高工作效率，可以采取农民定时定点交纳、委托村民委员会代收等方式，经农民同意，也可以由金融机构在农民储蓄或结算账户中代缴等方式进行。

（二）进一步加大宣传力度。在新农合集中筹资期间，各村要继续做好新农合宣传发动工作，采取电视、报纸、标语、传单、宣

传栏、现场解答、以会代训、受惠农民现身说法等多种形式，重点宣传调整后的报销程序和门诊统筹方案。各村要再次组织村社干部和乡村医生开展入户宣传动员，重点突出，注重实效，营造良好氛围，打消参合农民的顾虑，提高农民自觉参合的积极性。

（三）规范筹资工作的管理。一要加强资金管理。严格遵循“专户储存，专户管理，专款专用，封闭运行，接受社会监督”的原则。在筹资过程中，各村要制定参合资金的管理规定，明确参合费用收缴人员和各村委会收缴的参合资金汇入乡新农合资金专户的时限，严格防范参合资金被挪用、滞留的风险。同时要整户全额收缴，严禁少算少收，发现少缴漏缴情况要追究相关人员的责任并由收缴经办人员负责补缴到位。乡财政所要设立“收入过渡专户”，建立新农合基金专账。二要加强票据管理。在收取新农合个人缴费时，一律以户为单位统一向参合农户开具筹资专用票据，一户一票；乡合管办要做好筹资工作的业务培训、信息录入、《合作医疗证》校验，做到票、款、信息一致，准确无误。认真填写参合农民交费登记表。乡镇财政所负责筹资票据的管理，要保证票款一致，信息完整；三要按时上划资金。将收缴的资金及时缴入县财政局新农合基金收入专户，如在收缴过程中发现有贪污、挪用、搭车收费等不法行为，一律从严从重查处，情节严重的，将移交司法机关追究刑事责任。四要认真核对信息。乡人民政府应指定专人负责，对参合农民姓名、身份证号（二代）及参合状态信息认真进行核对，确保姓名、身份证及参合状态信息准确率 100%，原则上在 12 月 31 日前完成。逾

期未完成参合农民信息核对，影响参合农民报销的，由各村自行承担责任。

（四）落实七类人员免费参合。各村要对本辖区范围内的五保户、低保户、享受定抚定补的困难优抚对象进行全面清理，将名册上报县民政局审核后,由县民政局会同县财政局划拨参合资金至乡财政所，由政府完善参合手续。各村同时要对本辖区范围内的独生子女和年满 60 周岁的独生子女父母进行全面清理（独生子女是指已经办理《独生子女证》，并且未满 18 周岁的独生子女，包括筹资满 18 周岁的独生子女；年满 60 周岁的独生子女父母是指独生子女父亲年满 60 周岁、母亲年满 58 周岁，包括筹资独生子女父亲年满 60 周岁，母亲年满 58 周岁），并在乡政府收取的社会抚养费中代交个人筹资费用。对家庭困难的重性精神病患者和艾滋病感染者，乡政府要解决个人筹资费用，帮助其参加新农合。

（五）加强定点医疗机构监管。乡政府和相关部门要继续强化对医疗机构的监督管理，要将新农合监管工作常态化，重点加强合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的监管，坚决查处各种违反新农合管理制度或损害农民利益的行为，情节严重的要取消新农合定点医疗机构资格，并追究相应法律责任。乡合管办、合管中心要加强对新农合运行情况的监测评估和综合分析，强化监督管理，充分发挥新农合基金的效益，防范基金的运行风险，保护农民利益。各定点医疗服务机构要加强内部管理，建立和完善新农合奖惩制度、院务公开、医患沟通、咨询投诉接待等制度，控制医疗费用，改善

服务态度，提高服务质量。

（六）切实落实奖惩措施。一是建立激励约束机制。乡政府将 2013 新农合筹资工作列入对各村2012 年的目标考核。在集中筹资期间参合率达 98%，筹资上划率 100%的村，乡政府将按实际参合人数每人 0.5 元的标准补助工作经费，并给予全乡通报表扬。二是实行“一包一”责任制。在集中筹资阶段，继续实行乡干部包村、村干部包社、社干部包户的“一包一”责任制，层层落实责任。三是实行排位通报制。从 11 月 1 日起，各村每周四下午 5：00 前向乡合管办（电话：5290387）上报参合筹资情况（12 月 20 日至 25 日实行日报制），乡合管办每周对筹资情况和资金上划情况进行排位通报。四是建立督查机制。乡上成立新农合督查组，深入各村督查指导工作，对未按期完成任务的将给予通报批评和相应处理，并要求限期完成任务。各村也要成立督查组，对各村工作开展情况进行督查，确保完成目标任务。

密溪党政办公室

2012年10月日

第三篇：关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局、民政厅局、财政厅局：

为贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）要求，使医改成效尽快惠及广大农村居民，现就做好2011年新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作通知如下：

一、提高筹资水平，增加财政补助

2011年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到每人每年200元。其中，原有120元中央财政继续按照原有补助标准给予补助，新增80元中央财政对西部地区补助80%，对中部地区补助60%，对东部地区（含京津沪）按一定比例补助。确有困难的个别地区，地方财政负担的补助增加部分可分两年到位。原则上农民个人缴费提高到每人每年50元，困难地区可以分两年到位。将农村重度残疾人的个人参合费用纳入农村医疗救助资助范围。做好宣传引导工作，确保财政补助和农民个人缴费提高后，参合率继续保持在90%以上。有条件的地区应当结合当地实际，加大筹资力度，让群众更多受益。

二、优化统筹补偿方案，提高保障水平

进一步提高保障水平，将新农合政策范围内的住院费用报销比例提高到70%左右，统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民年人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元。扩大门诊统筹实施范围，普遍开展新农合门诊统筹。人均门诊统筹基金不低于35元，力争达到40元以上。将重性精神疾病患者经常服药费用纳入门诊统筹或门诊特殊病种费用支付范围。按照卫生部、人力资源社会保障部、民政部、财政部、中国残联五部门《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）的要求，将9类残疾人康复项目纳入新农合支付的诊疗项目范围。各统筹地区卫生、财政部门应在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上，结合筹资标准的提高，优化调整统筹补偿方案。各省（区、市）要加强对辖区内各统筹地区的指导，进一步规范和逐步统一省（区、市）内各统筹地区的补偿方案。

三、扩大重大疾病保障试点工作，缓解农村居民重大疾病费用负担

积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点工作，要以省（区、市）为单位推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平的试点。在总结评价试点情况的基础上，可结合本地实际和基金收支等情况，选择疗效确切、费用较高、社会广泛关注的病种，逐步扩大重大疾病救治试点的病种范围（可优先考虑妇女宫颈癌、乳腺癌、重性精神疾病等病种）。重大疾病保障工作要以临床路径为基础，积极推行按病种付费，推进诊疗和收费的规范化，提高医疗服务质量，控制医药费用不合理增长。对于重大疾病的救治，要严格论证，坚持分级治疗，能够在县级医疗机构救治的病种，应当在县级医疗机构治疗。复杂、疑难病可选择三级医院作为定点医疗机构。

四、加快推进支付制度改革，控制医药费用不合理增长在门诊费用控制方面，各地要在开展门诊统筹的同时推行门诊总额付费制度。原则上门诊统筹基金支付范围仅限于乡、村两级医疗卫生机构。在住院费用控制方面，要积极推进按病种付费方式，扩大开展按病种付费试点县的范围，同时努力扩大按病种付费的病种数量并增加其对住院患者的覆盖面。对于未纳入按病种付费范围的病种，探索按项目付费与按床日付费相结合的混合支付方式。有条件的地区，在混合支付方式的基础上，探索建立住院费用总额控制的机制，在基金预算上对定点医疗机构实施支付总量的控制。医疗机构要配合支付方式改革，完善各项内部管理制度，建立自我约束机制。各级卫生行政部门特别是县级卫生行政部门要进一步强化对定点医疗机构服务行为的监管，特别是对乡镇卫生院和民营医疗机构的管理，要建立起有效的制约机制，使新农合的管理经办与乡镇卫生院的医疗服务相分离。要从卫生行政管理、第三方付费管控和医疗机构内部业务管理等方面，加大监管工作力度。

五、强化基金监管，确保基金平稳运行

一是严格执行新农合基金财务会计制度，加强基金监督管理，规范监管措施，健全监管机制，杜绝挪用和违规使用基金、骗取套取基金等行为。二是加强基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，防范基金风险，提高使用效率。既要避免部分地区统筹基金结余过多，又要防止部分地区收不抵支。三是继续加强对新农合基金的监督检查，并将新农合基金列入各地的审计计划，定期予以专项审计并公开审计结果。四是严格执行新农合三级定期公示制度，并纳入村务公开内容。进一步完善监督举报制度，建立信访内容核查、反馈机制，充分发挥社会和舆论的监督作用。五是加大对违反各项基金政策行为的查处力度。对有组织进行骗取、套取基金的行为要依法依规严厉查处，违规的医疗机构要取消定点资格，对医疗机构主要负责人要追究责任，重大案件要予以通报。

六、配合国家基本药物制度实施，促进农村基层医疗卫生机构运行机制改革

发挥新农合在农村居民医药费用支付中的主导作用，通过调整补偿方案和支付制度，促进国家基本药物制度的实施和完善基层医疗机构补偿机制。各地要将国家基本药物全部纳入新农合报销药物目录，报销比例明显高于非基本药物，引导基层使用基本药物。按照《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）的要求，在已实施基本药物零差率销售及开展新农合门诊统筹的地区，将乡、村医疗卫生机构现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单设药事服务费。一般诊疗费的收费标准可在原来分项收费标准总和的基础上适当调整。各省（区、市）要结合当地情况，合理确定新农合基金对乡、村两级医疗卫生机构一般诊疗费的支付标准，采用门诊总额预付的方

式，纳入新农合门诊统筹报销范围。要根据近2—3年来乡、村医疗卫生机构的就诊人次数、次均门诊费用、诊疗和药品费用水平等数据，科学测算，综合各种因素后确定新农合支付标准，实施门诊总额预付。

七、加快新农合信息系统建设，开展“一卡通”试点工作

各地要加快新农合信息化建设，按照新农合管理信息系统建设规范等要求，尽快完成省级新农合信息平台建设，加快县级新农合信息系统建设。利用好中央补助地方公共卫生专项资金，开展村卫生室信息化建设。在已经基本实现县乡两级即时结报的基础上，全面推行新农合省市级定点医疗机构的即时结报工作，结合门诊统筹和村卫生室信息化建设进展，推进村卫生室的即时结报工作。开展新农合“一卡通”试点，逐步达到农民持卡在省、市、县、乡、村五级医疗机构就医和结算的目标。同时，做好新农合“一卡通”与健康档案、公共卫生、医院管理等信息系统的整合与衔接，使之成为涵盖农村居民参合、就医、结算、预防保健、健康信息的综合健康“一卡通”。

八、加强管理经办能力建设，创新经办模式

要加强新农合管理经办机构建设，完善经办机构内部各项管理制度，健全新农合基金使用内部控制机制，继续加强管理经办人员队伍建设，定期开展政策和业务培训，提高经办服务水平，为参合农民提供高效便捷的服务。鼓励各地在规范有序，强化监管的基础上采取政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险

机构开展新农合经办服务，探索第三方经办的有效形式，但不得将基金用于支付商业保险机构的经办管理费用。有条件的地区，可依托商业保险机构的统一经办平台，积极探索建立补充性医疗保险，加强与基本医疗保障制度的衔接，完善农村医疗保障体系建设。

卫生部民政部财政部

第四篇：浅析新型农村合作医疗工作

浅析新型农村合作医疗工作

社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗保险问题是关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题。是党中央、国务院在新形势下对加强农村公共卫生建设做出的重大决策，是一项亲民、惠民政策，是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计，也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。能否真正受到人民群众欢迎,能否具有较强的生命力，关键是政府的工作能否得到群众的认可和信任。

新型农村合作医疗保险的初步成效

广大农民从新型合作医疗中得到了实惠。建立新型农村合作医疗制度以来，当地农民小病不出区，大病转院治疗。过去看不起病、不敢看病、因病致贫、因病返贫的状况发生了根本性的变化，农民从新型农村合作医疗中切实得到了实惠，参保农民看病时不用付现金，持卡就能去定点医院看病。出院时只需交纳按补偿比例应当自付部分，其余部分与定点医院直接结算，减少了农民看病时的直接付费金额，解决了农民为看病筹措现金的问题，既方便了患者，又节省了农民的生产时间。

医疗机构的经营收入得到了提高，医疗条件得到改善 建立新型农村合作医疗制度以来，农民有了医疗保障，来县、乡医疗机构看病的人多了起来，医疗资源得到有效利用。医院的经营收入明显提高，添置了新的医疗设备，改善了医疗人员的待遇，防止了高水平医疗人员的流失，从总体上推动了当地农民医疗条件的改善。

新型农村合作医疗保险实施存在的问题

1、政策宣传不够深入，农户对新型农村合作医疗制度一知半解。我们从调查中了解到，农户对新型农村合作医疗政策的细则，1特别是参加后，需要遵守哪些规定，什么情况下才能够享受补偿以及如何结算等细节问题的宣传上，做得不到位。有调查显示，只有33.86%的农户知道报销医药费是有条件限制的，有66.14%的农户明确表示不知道；有20.68%的农户知道医药费报销手续，有13.18%的农户明确表示不知道；有9.12%的农户知道可报医药费范围，有11.46%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件，如何计算报销的医疗费用，医药费报销的手续等知之不详，导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐，有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿，极大地挫伤了农民参合的积极性。由此可见，政府在动员农户参加的同时，还需要进一步向农户讲清新型农村合作医疗制度的相关政策，以便农户在就医过程中充分享受自己的权利。

2、农民自我保健和互助共济意识弱。让农民真正拥护和认可，是新型农村合作医疗制度不断发展的基础。依靠行政手段，把新型农村合作医疗的参加办法,参加人的权力与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识和体会建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立自我保健和互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗，是新型农村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。互助共济是传统美德，但现阶段对于并不富裕的群众都要求有这样的思想境界是不现实的。树立农民自我保健和互助共济意识，不可能一蹴而就。目前大部分农民比较现实，今天用了20元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。生病后能拖则拖、能扛则扛，也反映出一部分农民自我保健意识不强和对因病致贫，因病返贫的严重性认识不足。

3、地方政府的管理方式让农民心存疑虑。在新型农村合作医疗制度的宣传和推行过程中，最大的困难之一是农民普遍存在的对

政府的信任问题。担心合作医疗能不能长久,担心各项政策能否真正兑现，担心合作医疗经费会不会被截流、挪用、贪污和私分,担心在实施过程中有没有凭关系、走后门,在报销范围和额度上因人而异,等等。

4、报销比例明显偏低，农民得到的实惠较小。目前城镇职工的医疗保险报销比例一般介于70%～80%之间，而新农合的医疗费报销比例仅为30%～40%，与城市相比明显偏低，大部分的医疗风险仍然由农民自己承担。新农合规定的报销款虽然在一定程度上缓解了农民的因病致贫和因病返贫的问题，但从实际角度来看，农民小病挺、大病拖的现象时常发生。

5、外出打工期间发生的住院费用报销审核程序多、周期长、手续繁琐。根据文件规定，在外出打工期间在当地二级及以上公立医院住院治疗者，除必须携带《新型农村合作医疗证》和身份证或户口簿之外，还需提交村委会和打工单位有效证明和住院病历复印件。由于村里经济的欠发达，本村外出务工人数连年增加，打工人员占了村总人数相对较大的比例。这部分人群在打工期间一旦因病住院，他们在接受治疗出院后不得不往返于打工单位、村委会与当地定点医院之间办理证明以完成医疗费用的报销，额外付出的交通费用在无形之中增加了因病治疗的费用，产生了无谓的医疗负担。

6、缺乏技术指导，未能充分发挥信息网络的应有作用。虽然医疗定点机构采用了计算机管理，村办公室也配备了微机等信息设备，理论上对于医疗信息的控制起到了较好的协助作用，但实际应用中由于管理人员缺乏技术培训，报销、审批、汇总等工作还处于手工操作阶段。而且合作医疗补偿审批和保障兑付的工作量非常大，各种原始票证、单据和手册很多，落后的管理手段极易造成误差多、漏洞隐患多、信息交流不畅和监管困难等问题。对进一步完善新型农村合作医疗保险的对策建议

（1）继续加大宣传教育力度。在基层第一线工作的农村干部和医务人员要深入学习理解新型农村合作医疗制度，让其更加准确细致地做好群众的宣传教育和解释工作；加强对农村群众进行科学常识和科普知识宣传教育，破除陈旧保守观念，解放思想，在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风，引导农村群众用科学的方法治疗疾病。

（2）严把审查关，做到应保尽保。在符合参保条件的范围之内，尽快将愿意参保的农村群众纳入新型农村合作医疗项目。村、社一级的负责人在出具有关证明时要认真负责，杜绝冒名顶替现象发生。建议在医保证上贴示本人照片，以便确认使用人。

（3）合理整合卫生资源，充实和调整持有专业执业资格证的医护人员服务农村卫生工作。一是按所缺岗位招录医务人员，新招录人员全部实行聘任制，规定在三个工作内必须取得上岗证（执业证），否则予以解聘，以督促医务人员钻研业务，依法行医；二是针对岗位开展定期培训，强化服务意识，提高技术水平；三是制定相关措施，稳定医疗卫生队伍，提供优惠条件，吸引优秀人才，避免优秀医务技术人才流失。继续加大对卫生工作的投入。完善乡卫生院的基础设施建设，逐步配齐相应的医疗硬件设备。

（4）健全管理监督机制，真正做到取信于民。一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督；二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理；三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正；四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。

（5）切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面；二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金；三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助；四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。

总之，“人人享有基本医疗卫生服务”，是党的十七确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本目标和基本政治之中。在十七大过后新增财政卫生投入将继续优先用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗，有效的控制了农民“因病反贫、因病致贫”，更好的加快小康社会的建设。新型农村合作医疗制度的发展空间是广阔的，未来发展是美好的，农民将得到更好的保障。

第五篇：财政部关于新型农村合作医疗补助资金

财政部关于新型农村合作医疗补助资金国库集中支付会计

核算有关事项的通知

财库[2008]59号

各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）：

为了规范新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)补助资金实行国库集中支付后的会计核算管理，根据《财政部关于印发〈新型农村合作医疗补助资金国库集中支付管理暂行办法〉的通知》（财库[2008]33号）、《财政部 卫生部关于印发〈新型农村合作医疗基金财务制度〉的通知》（财社[2008]8号）、《财政部关于印发〈财政总预算会计制度〉的通知》（财预字[1997]287号）、《财政部关于印发〈社会保障基金财政专户会计核算暂行办法〉的通知》（财社字[1999]118号）及财政国库管理制度有关规定，现对新农合补助资金会计核算有关事项通知如下：

一、市、县级财政总预算会计核算

（一）市、县级财政部门收到上级财政部门直接支付到本级社会保障基金财政专户(以下简称“社保基金财政专户”)的新农合补助资金，根据本级社保基金财政专户会计转来的加盖印章的社保基金财政专户收款凭证复印件记账，会计分录为：

借：一般预算支出

贷：与上级往来

终了，根据相应的预算文件进行账务处理，会计分录为：

借：与上级往来

贷：补助收入

（二）市、县级财政部门将本级承担的新农合补助资金从国库拨入特设专户，根据人民银行国库部门转来的付款凭证回单和特设专户代理银行转来的收款凭证进行账务处理，会计分录为：

借：其他财政存款

贷：国库存款

（三）市、县级财政部门将本级承担的新农合补助资金通过特设专户直接支付到本级社保基金财政专户，根据特设专户代理银行转来的付款凭证回单记账，会计分录为：

借：一般预算支出

贷：其他财政存款

（四）市级财政部门将本级承担的新农合补助资金通过特设专户直接支付到县级社保基金财政专户的，市级财政总预算会计根据特设专户代理银行转来的付款凭证回单进行账务处理，会计分录为：

借：与下级往来

贷：其他财政存款

终了，根据预算文件进行账务处理，会计分录为：

借：补助支出

贷：与下级往来

（五）县级财政部门将本级承担的新农合补助资金通过特设专户直接支付到市级社保基金财政专户的，市级财政总预算会计不记账，县级财政总预算会计根据特设专户代理银行转来的付款凭证回单进行账务处理，会计分录为：

借：一般预算支出

贷：其他财政存款

二、市、县级社保基金财政专户会计核算

（一）新农合补助资金和其他来源的新农合基金纳入社保基金财政专户管理后，社保基金财政专户相应增设“406新型农村合作医疗基金收入”、“506新型农村合作医疗基金支出”、“306新型农村合作医疗基金结余”三个一级会计科目及明细分类账，并按照《财政部关于印发〈社会保障基金财政专户会计核算暂行办法〉的通知》（财社字[1999]118号）有关要求进行账务核算。

（二）“新型农村合作医疗基金收入”科目核算社保基金财政专户收到的参合农民个人缴纳、集体扶持、政府资助筹集的新农合基金收入。该科目按照资金来源设置二级明细科目，包括：农民个人缴费收入、农村医疗救助资助收入、集体扶持收入、财政补贴收入、上级补助收入、下级上解收入、利息收入、其他收入。其中，“农民个人缴费收入”科目核算参合农民按照规定的缴费标准缴纳的资金收入；“农村医疗救助资助收入”科目核算农村医疗救助资金代资助对象缴纳的资金收入；“集体扶持收入”科目核算乡(镇)、村等集体经济组织扶持新农合的资金收入；“财政补贴收入”科目核算财政补助新农合的资金收入；“上级补助收入”科目核算上级社保基金财政专户下拨的新农合基金收入；“下级上解收入”科目核算下级社保基金财政专户上解的新农合基金收入；“利息收入”科目核算新农合基金存入银行所取得的利息收入；“其他收入”科目核算社会组织和个人对新农合的捐赠收入及经财政部门核准的其他收入。

社保基金财政专户收到新农合基金收入时，根据社保基金财政专户代理银行转来的收款凭证记账，会计分录为：

借：银行存款

贷：新型农村合作医疗基金收入——财政补贴收入等

收到上级财政部门转入新农合补助资金，市或县级社保基金财政专户会计须同时将加盖印章的收款凭证复印件交本级财政总预算会计记账。

（三）“新型农村合作医疗基金支出”科目核算从社保基金财政专户向新农合基金支出户拨付或直接与定点医疗机构结算的新农合基金支出，以及上下级社保基金财政专户之间的补助或上解的新农合基金支出。该科目按照资金的拨付渠道设置二级明细科目，包括：拨付支出户支出、直接结算支出、补助下级支出、上解上级支出。其中，“拨付支出户支出”科目核算向新农合基金支出户拨付参合农民医药费用的补偿支出；“直接结算支出”科目核算直接与定点医疗机构结

算参合农民医药费用的补偿支出；“补助下级支出”科目核算向下级社保基金财政专户下拨的新农合基金支出；“上解上级支出”科目核算向上级社保基金财政专户上解的新农合基金支出。

社保基金财政专户拨付新农合基金支出时，根据社保基金财政专户代理银行转来的付款凭证回单进行账务处理，会计分录为：

借：新型农村合作医疗基金支出——拨付支出户支出等

贷：银行存款

（四）“新型农村合作医疗基金结余”科目核算社保基金财政专户内新农合基金收支相抵后的结余。年终转账时，将“新型农村合作医疗基金收入”、“新型农村合作医疗基金支出”科目余额分别转入“新型农村合作医疗基金结余”科目，会计分录为：

借：新型农村合作医疗基金收入

贷：新型农村合作医疗基金结余

借：新型农村合作医疗基金结余

贷：新型农村合作医疗基金支出

三、其他事项

新农合补助资金实行国库集中支付后，省级财政总预算会计、国库支付执行机构会计及其他环节的会计账务处理,参照《财政部关于印发〈农村义务教育经费保障机制改革中央专项资金会计核算暂行办法〉的通知》（财库[2006]27号）执行。实行省直管县财政管理体制的地方，市、县级财政总预算会计账务处理等事项由省级财政部门依照本通知规定制定。

二〇〇八年八月二十五日