卫生部、财政部关于做好新型农村合作医疗试点有关工作的通知(卫

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第一篇:卫生部、财政部关于做好新型农村合作医疗试点有关工作的通知(卫

【发布单位】卫生部、财政部 【发布文号】卫农卫发[2005]319号 【发布日期】2005-08-10 【生效日期】2005-08-10 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】卫生部

卫生部、财政部关于做好新型农村合作医疗试点有关工作的通知

(卫农卫发[2005]319号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局:

为了进一步做好新型农村合作医疗试点工作,经国务院新型农村合作医疗部际联席会议研究,现就有关问题通知如下:

一、认真总结经验,规范试点方案。2005年下半年,各省、自治区、直辖市新型农村合作医疗领导协调小组要组织有关人员和专家开展调查研究,认真总结好经验、好做法,针对试点中存在的问题,进一步完善试点方案,规范运作机制,在本省(区、市)范围内形成2~3种可供推广的试点模式,为今后稳步扩大试点打好基础。

二、深入开展对现有试点的检查评估工作。从2005年8月起,各省(区、市)新型农村合作医疗领导协调小组要组织对试点情况开展检查评估,形成自查报告(所用数据截止6月底),9月10日前报卫生部、财政部。8月~9月,国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室组织相关部门对部分省(区、市)进行督导检查评估。检查评估的主要内容包括农民参合率是否保持基本稳定、农民缴费管理是否规范、各级财政补助是否按规定到位、基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理、经办机构是否健全、医疗服务费用是否有效控制、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查评估中发现的问题,要及时组织整改。

三、坚持试点标准,确定试点范围。经过检查评估,对筹资、管理、使用等方面没有重大问题的省(区、市),可按照每个市(地)增加2个试点县(市)的上限标准,确定2006年试点范围,并可在不突破总试点县数的前提下调剂安排。海南省和重庆市根据本省(市)实际,按照合作医疗覆盖40%的县(市、区),作为扩大试点的上限。东部地区根据实际情况,在规范管理的基础上,可适当加快试点速度。各省(区、市)在确定试点县(市)时,要继续坚持有关试点县(市)的标准:一是地方政府高度重视,主动提出申请;二是农民参加合作医疗积极性较高,农村基层组织比较健全;三是地方各级财政能够保证补助经费,并及时、足额到位;四是卫生行政部门管理能力较强,农村医疗卫生服务管理比较完善;五是乡镇卫生院上划县级管理,改革到位;六是医疗救助制度同步建立;七是保证合作医疗经办机构编制、人员、经费,购置计算机等必要办公设备。上述条件应作为新增试点县的必备条件,暂不具备条件的县(市)可先不急于开展试点。各省(区、市)要将确定的新增试点县(市)名单,于今年10月底报卫生部、财政部备案。

四、做好2006年扩大试点的各项准备工作。从现在起,各省(区、市)要按照《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发[2003]3号)、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》(国办发[2004]3号)和《国务院办公厅关于做好2004年下半年新型农村合作医疗试点工作的通知》(国办函[2004]56号)等文件的规定,着手做好2006年扩大试点的各项准备工作,包括健全机构、基线调查、设计方案、宣传动员、筹集资金等。已经开展试点的县也要进一步规范和完善制度,积极筹集下一年资金,保证新增试点县与原有试点县同步于2006年1月1日正式启动运行。

卫生部

财政部

本内容来源于政府官方网站,如需引用,请以正式文件为准。

第二篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话(模版)

关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农

村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

当前我旗农村经济相对薄弱,农民群众享受卫生服务的条件相对较差,相当一部分群众因为经济条件所限患病得不到有效及时的救治,农民看病难和因病致贫、因病返贫现象时有发生。2003年我旗农民2周患病率为13.4,但到医疗机构就诊的只占到发病人数的20到30,一年内每百人就有3.6人生大病住院,还有很大一部分人因为经济条件所限未能接受住院治疗,严重威胁着农民的健康和生产生活。建立和完善新型农村合作医疗制度,可以帮助农民提高抵御疾病风险的能力,解决农民看病难问题,既是广大农民群众的愿望,也是保障农民健康、提高农民素质、保护农村生产力的一件好事,对促进农村经济社会发展具有重大意义。

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

我旗新型农村合作医疗资金筹集的原则是政府资助、集体扶持、社会捐助和个人缴纳相结合。资金筹集的渠道是中央财政补助10元,自治区财政补助4元,市财政补助5元,旗财政补助11元,参与合作医疗的农民个人缴纳不少于10元。由于市财政和旗财政补助资金比国家规定标准分别提高了2元和8元,使我旗农民合作医疗资金达到每人每年40元,总数上比国家确定的标准超出了10元,这充分体现了市旗两级政府对此项工作的重视。目前,中央、自治区财政补助款已划拨到市财政,旗政府已将补助资金作为专项资金,列入财政预算。因此,希望广大农民朋友尽快行动起来,积极参加新型合作医疗工作,于4月初完成个人资金缴纳任务,达到早参加早受益的目的。为保证弱势群体享受到同等的合作医疗待遇,旗人民政府决定,农村五保户和年均收入500元以下的农村特困人口的合作医疗个人统筹部分由旗财政承担。我们将要求乡镇和有关部门本着对旗委、政府负责,对人民群众负责的态度,认真做好这部分人的调查核实工作,特困户名单必须张榜公布,如群众无异议才可最终确定。

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

合作医疗资金分配方式是:15元纳入缴费农民个人帐户(独生子女户、双女结扎户、三结合户个人帐户为17.5元),用于门诊治疗费用减免,23元为全旗住院大病统筹金,2元作为合作医疗风险基金,合计共40元。

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合

第三篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

>广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2012年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30%在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50%,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合作医疗定点医疗机构及合作医疗管理办公室职责,严格审核程序,认真执行减免报销或补偿比例及起付标准,准确界定减免和报销补偿范围,让农民群众对新型合作医疗工作认可和放心。我们将对村卫生室、乡镇卫生院、旗直医院实行统一药品和医疗服务收费价格,避免农民名义上享受了医药费用减免,而实际上因为药品价格和医疗服务收费价格过高,使农民没有得到实惠。四是对合作医疗制度进行监督和审计,我们将对合作医疗资金的筹集、使用和管理定期进行监督和审计,同时向社会公开,接受群众监督,确保资金的正常运行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保证参与合作医疗的农民享有知情权和监督权。

广大农民朋友们,新型农村合作医疗是一件为民利民的大好事,可以解决看不起病的问题,防止农民因病致贫、因病返贫现象的发生,希望你们为自己身体健康着想、为家人身体健康着想,积极参与新型农村合作医疗,早日得到医疗保障。

第四篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

当前我旗农村经济相对薄弱,农民群众享受卫生服务的条件相对较差,相当一部分群众因为经济条件所限患病得不到有效及时的救治,农民看病难和因病致贫、因病返贫现象时有发生。2003年我旗农民2周患病率为13.4%,但到医疗机构就诊的只占到发病人数的20%到30%,一年内每百人就有3.6人生大病住院,还有很大一部分人因为经济条件所限未能接受住院治疗,严重威胁着农民的健康和生产生活。建立和完善新型农村合作医疗制度,可以帮助农民提高抵御疾病风险的能力,解决农民看病难问题,既是广大农民群众的愿望,也是保障农民健康、提高农民素质、保护农村生产力的一件好事,对促进农村经济社会发展具有重大意义。

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

我旗新型农村合作医疗资金筹集的原则是政府资助、集体扶持、社会捐助和个人缴纳相结合。资金筹集的渠道是中央财政补助10元,自治区财政补助4元,市财政补助5元,旗财政补助11元,参与合作医疗的农民个人缴纳不少于10元。由于市财政和旗财政补助资金比国家规定标准分别提高了2元和8元,使我旗农民合作医疗资金达到每人每年40元,总数上比国家确定的标准超出了10元,这充分体现了市旗两级政府对此项工作的重视。目前,中央、自治区财政补助款已划拨到市财政,旗政府已将补助资金作为专项资金,列入财政预算。因此,希望广大农民朋友尽快行动起来,积极参加新型合作医疗工作,于4月初完成个人资金缴纳任务,达到早参加早受益的目的。为保证弱势群体享受到同等的合作医疗待遇,旗人民政府决定,农村五保户和年均收入500元以下的农村特困人口的合作医疗个人统筹部分由旗财政承担。我们将要求乡镇和有关部门本着对旗委、政府负责,对人民群众负责的态度,认真做好这部分人的调查核实工作,特困户名单必须张榜公布,如群众无异议才可最终确定。

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

合作医疗资金分配方式是:15元纳入缴费农民个人帐户(独生子女户、双女结扎户、三结合户个人帐户为17.5元),用于门诊治疗费用减免,23元为全旗住院大病统筹金,2元作为合作医疗风险基金,合计共40元。

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30%在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50%,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合作医疗定点医疗机构及合作医疗管理办公室职责,严格审核程序,认真执行减免报销或补偿比例及起付标准,准确界定减免和报销补偿范围,让农民群众对新型合作医疗工作认可和放心。我们将对村卫生室、乡镇卫生院、旗直医院实行统一药品和医疗服务收费价格,避免农民名义上享受了医药费用减免,而实际上因为药品价格和医疗服务收费价格过高,使农民没有得到实惠。四是对合作医疗制度进行监督和审计,我们将对合作医疗资金的筹集、使用和管理定期进行监督和审计,同时向社会公开,接受群众监督,确保资金的正常运行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保证参与合作医疗的农民享有知情权和监督权。

广大农民朋友们,新型农村合作医疗是一件为民利民的大好事,可以解决看不起病的问题,防止农民因病致贫、因病返贫现象的发生,希望你们为自己身体健康着想、为家人身体健康着想,积极参与新型农村合作医疗,早日得到医疗保障。

第五篇:2016新型农村合作医疗试点工作汇报提纲

2016新型农村合作医疗试点工作汇报提纲

以实际行动,积极配合新型合作医疗试点工作(汇报题纲)

自03年12月新型合作医疗试点工作以来,我院严格按照上级文件精神,结合我院实际,积极配合新型合作医疗试点工作,具体的做法是:

1、全体动员,积极开展宣传、培训工作。

我院在新型合作医疗正式启动以前,先后开专题会议3次,开展相关业务培训4次,办宣传专栏2期,要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编,病种目录,熟知相关业务。制定了一整套合作医疗病人入、出院诊断标准,病种用药常规,要求临床医生熟悉掌握并认真执行。

2、成立新型合作医疗办公室,制定了农保病人就医报销程序等相关规章制度。医院决定,成立“新型合作医疗办公室”(简称农保科),设专职人员办公,在业务上受县合作医疗办公室和医院二重管理,做到农保病人应医报销程序简单化,报销合理透明化,为广大农保患者提供最优质的医疗服务。

农保病人具体就医程序为,持合作医疗证,身份证(或村、乡身份介绍信),乡镇卫生院转诊证明(三证齐全),持“三证”到各科门诊就诊,由门诊医生开具住院证(注明“农保”或“农保包干”),患者持住院证,直接在住院处办理农保住院手续,同时指导患者持三证在农保科登记备案,做到包干病人入院报,非包干病人出院报。最大程序地方便病人住院就医和享受合理的医疗报销。

3、医院降低部分收费标准,让利于广大农保患者,我院研究决定(印发03年72号文件),自03年12月1日新型合作医疗试点正式启动,不同程序地降低了各种检查费、医学专用费、手术费、治疗费等多种费用,以让利于广大农保患者。其中,手术费降30%,医学专用费降35%,检验费、放射费降低30%,B超、心电、病理等检查费降低50%。

4、收治住院病人情况,3个多月以来,共收治住院病186人次,其中单病种包干42人次,现已报销145人次,累计报销190134.08,医院让利与患者24360.59元。

5、目前试点执行过程中存在的问题。

a)部分包干病种定额标准偏低,医院存在贴本看病问题。

b)非单病种,日费用150元,对手术科室执行起来,难度较大。c)在执行合作医疗政策的同时,存在医疗纠纷隐患。d)贫困人口住院就医存在困难。镇安县医院

二00四年三月十六日

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