关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见[精选合集]

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第一篇:关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见

关于进一步做好新农合试点工作的指导意见

来源:国办发[2004]3号

【摘要】

《意见》提出开展新农合试点工作的重要性和艰巨性,要求明确试点工作的目标任务,坚持农民自愿参加的原则,做好对农民的宣传和引导工作,切实加强组织管理。慎重选择试点县(市),合理确定筹资、补助标准,进一步完善资金收缴方式、报账方式,严格资金管理。努力改善农村卫生服务条件,加强农村药品质量和购销的监管。

●各省、自治区、直辖市及试点地(市)人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小组,协调相关政策,加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办公室,负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组,重点做好吉林、浙江、湖北、云南四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市也要成立省级专家技术指导组,指导试点县(市)的工作。

●新型农村合作医疗试点县(市)原则上由省级人民政府确定,根据以下四个方面综合考虑:一是县(市)人民政府特别是主要负责人高度重视,积极主动地提出申请;二是县(市)财政状况较好,农民有基本的支付能力;三是县(市)卫生行政部门管理能力和医疗卫生机构服务能力较强;四是农村基层组织比较健全,领导有力,农民参加新型农村合作医疗积极性较高。暂不具备条件的县(市)先不要急于开展试点,可在总结试点经验的基础上逐步推进。

●要根据农民收入情况,合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于10元。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每年每人补助10元,中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每年每人10元,东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到20元。地方各级财政要尽快建立农村医疗救助制度,资助贫困农民参加新型农村合作医疗,并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助,对患特种传染病的农民按有关规定给予补助。

●要改进农民个人缴费收缴方式,可在农民自愿参加并签约承诺的前提下,由乡(镇)农税或财税部门一次性代收,开具由省级财税部门统一印制的专用收据;也可采取其他符合农民意愿的缴费方式。

●各试点县(市)要在坚持大病统筹为主的原则下,根据实际情况,确定新型农村合作医疗的补助方式,鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式,在建立大病统筹基金的同时,可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户,由个人用于支付门诊医疗费用;个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金,用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例,由各地区合理确定。

●在基本条件相似、筹资水平等同的条件下,同一省(自治区、直辖市)内试点县(市)的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比例,引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金,可以结转到下一年度使用。

●农民在县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊,可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用,然后由定点医疗机构定期到县(市)或乡(镇)新型农村合作医疗经办机构核销。农民经批准到县(市)级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由本县(市)新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。

正文:

关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见

国办发[2004]3号

全国农村卫生工作会议以来,各地区、各有关部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和会议精神,按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,积极组织开展新型农村合作医疗试点工作,取得了初步进展,受到了农民的欢迎。一些试点地区在实践中摸索出一些有效的做法,同时也发现了一些问题。为保证新型农村合作医疗试点工作顺利进行,现提出以下指导意见。

一、充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重要性和艰巨性

建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发,因地制宜,分类指导,精心组织,精心运作,务求扎实推进试点工作,为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础。

二、明确试点工作的目标任务

建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程,必须先行试点,逐步完善和推广。试点工作的主要目标任务是,研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式,为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。各地区在试点期间不要定指标,不要赶进度,不要盲目追求试点数量,要注重试点质量,力争试点一个成功一个,切实让农民得到实惠。各地区试点工作多是在2003年下半年开始启动的,为有充分时间扎实做好试点工作,2004年原则上不再扩大试点数量。

三、必须坚持农民自愿参加的原则

开展新型农村合作医疗试点,一定要坚持农民自愿参加的原则,严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标、向乡村干部搞任务包干摊派、强迫乡(镇)卫生院和乡村医生代缴以及强迫农民贷款缴纳经费等简单粗暴、强迫命令的错误做法。各地区要加强督查,发现这些问题,必须及时严肃查处,坚决予以纠正。

四、深入细致地做好对农民的宣传和引导工作

新型农村合作医疗制度真正受到农民的拥护,是这项制度不断发展的基础。地方各级人民政府必须高度重视,切实做好对农民的宣传教育和引导工作。要深入了解和分析农民对新

型农村合作医疗存在的疑虑和意见,有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传,把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户,使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,树立互助共济意识,自觉自愿地参加新型农村合作医疗。

五、切实加强组织管理

各省、自治区、直辖市及试点地(市)人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小组,协调相关政策,加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办公室,负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组,重点做好吉林、浙江、湖北、云南四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市也要成立省级专家技术指导组,指导试点县(市)的工作。

试点县(市)要成立县级新型农村合作医疗管理委员会,建立经办机构,负责新型农村合作医疗的业务管理;在乡(镇)可设立派出机构(人员)或委托有关机构管理。县、乡经办机构的设立要坚持精简、高效的原则,合理配备人员,保证工作需要,编制由县级人民政府从现有行政或事业编制中调剂解决。经办机构的人员和工作经费列入同级年度财政预算,予以保证,不得从新型农村合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要为试点县(市)开展新型农村合作医疗工作适当提供启动经费。

六、慎重选择试点县(市)

新型农村合作医疗试点县(市)原则上由省级人民政府确定,根据以下四个方面综合考虑:一是县(市)人民政府特别是主要负责人高度重视,积极主动地提出申请;二是县(市)财政状况较好,农民有基本的支付能力;三是县(市)卫生行政部门管理能力和医疗卫生机构服务能力较强;四是农村基层组织比较健全,领导有力,农民参加新型农村合作医疗积极性较高。暂不具备条件的县(市)先不要急于开展试点,可在总结试点经验的基础上逐步推进。

七、认真开展基线调查

各省、自治区、直辖市要组织有关专家,制订统一的基线调查方案,重点对试点县(市)的经济发展水平、医疗卫生机构服务现状、农民疾病发生状况、就医用药及费用情况、农民对参加新型农村合作医疗的意愿等进行摸底调查。已正式启动新型农村合作医疗试点工作,但尚未开展或未按要求开展基线调查的试点县(市),要抓紧时间,尽快完成这项工作,减少试点工作的盲目性。

八、合理确定筹资标准

要根据农民收入情况,合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于10元,经济发达地区可在农民自愿的基础上,根据农民收入水平及实际需要相应提高缴费标准。要积极鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持,但集体出资部分不得向农民摊派。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每年每人补助10元,中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每年每人10元,东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到20元。地方各级财政的负担比例可根据本地经济状况确定。地方各级人民政府要根据《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》制订实施细则,尽快建立农村医疗救助制度,资助贫困农民参加新型农村合作医疗,并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助,对患特种传染病的农民按有关规定给予补助;要注意把建立新型农村合作医疗制度同扶贫和医疗救助等工作结合起来,共同推进和发展。

九、进一步完善资金收缴方式

要改进农民个人缴费收缴方式,可在农民自愿参加并签约承诺的前提下,由乡(镇)农税或财税部门一次性代收,开具由省级财税部门统一印制的专用收据;也可采取其他符合农民意愿的缴费方式。各地区应将新型农村合作医疗资金运作周期与财政年度一致起来。地方各级财政要在农民个人缴费到位后,及时下拨补助资金,不得弄虚作假,套取上级财政补助资金,一旦发现要严肃查处。

十、合理设置统筹基金与家庭账户

各试点县(市)要在坚持大病统筹为主的原则下,根据实际情况,确定新型农村合作医疗的补助方式,鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式,在建立大病统筹基金的同时,可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户,由个人用于支付门诊医疗费用;个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金,用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例,由各地区合理确定。

十一、合理确定补助标准

各试点县(市)要坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则,在充分听取农民意见的基础上,根据基线调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农民就医可能增加等情况,科学合理地确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例,并根据实际及时调整,既要防止补助比例过高而透支,又不能因支付比例太低使基金沉淀过多,影响农民受益。在基本条件相似、筹资水平等同的条件下,同一省(自治区、直辖市)内试点县(市)的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比例,引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金,可以结转到下一年度使用。

十二、探索手续简便的报账方式

农民在县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊,可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用,然后由定点医疗机构定期到县(市)或乡(镇)新型农村合作医疗经办机构核销。新型农村合作医疗经办机构应及时审核支付定点医疗机构的垫付资金,保证定点医疗机构的正常运转。新型农村合作医疗经办机构在审核诊疗项目和费用账目时,如发现定点医疗机构有违反新型农村合作医疗制度相关规定的情况,不予核销,已发生费用由定点医疗机构承担。农民经批准到县(市)级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由本县(市)新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。

十三、严格资金管理,确保基金安全

各省、自治区、直辖市财政等部门要组织制订新型农村合作医疗基金管理办法和基金会计制度,按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金,不得挤占挪用。一旦发现有挪用或贪污浪费基金等行为的,要依法严处。省级新型农村合作医疗协调领导小组办公室应采取统一招标方式,选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高、提供优惠支持条件多的国有商业银行作为试点县(市)基金代理银行。可由财政部门在代理银行设立基金专用账户。所有新型农村合作医疗资金全部进入代理银行基金专户储存、管理。县(市)新型农村合作医疗经办

机构负责审核汇总支付费用,交由财政部门审核开具申请支付凭证,提交代理银行办理资金结算业务,直接将资金转入医疗机构的银行账户。做到银行管钱不管账,经办机构管账不管钱,实现基金收支分离,管用分开,封闭运行。

十四、加强基金监管

新型农村合作医疗经办机构要定期向社会公布新型农村合作医疗基金的具体收支、使用情况,保证农民知情、参与和监督的权利,并接受有关部门的监督。试点县(市)要把基金收支和管理情况纳入当地审计部门的年度审计计划,定期予以专项审计并公开审计结果;县(市)、乡(镇)人民政府可根据本地实际,成立由相关部门和参加新型农村合作医疗的农民代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会,定期检查、监督基金使用和管理情况;各行政村要把新型农村合作医疗支付情况作为村务公开的重要内容之一,至少每季度张榜公布一次,接受村民的监督。

十五、努力改善农村卫生服务条件,提高服务质量

各地区要将试点工作同农村卫生改革与发展有机结合起来,大力推进县(市)、乡(镇)、村三级农村医疗卫生服务网的建设,改善基础设施条件,提高医疗服务水平,坚持预防为主,做好农村预防保健等公共卫生服务。要积极推进县、乡医疗卫生机构内部改革,推动乡(镇)卫生院上划县级卫生行政部门管理的工作,实行全员聘用制。鼓励县、乡、村卫生机构间的纵向合作,使县级医疗机构的技术服务向乡(镇)延伸,乡(镇)医疗卫生机构的技术服务向村延伸,同时鼓励发展民办医疗机构,让农民不出村、乡就能享受到较好的卫生服务。要制定引导医学院校大学毕业生到农村工作锻炼的政策,加大城市卫生支农工作力度,加强基层卫生人员培训,多方面提高农村卫生人员素质。县级卫生行政部门要合理确定新型农村合作医疗定点医疗服务机构,制订和完善诊疗规范,实行双向转诊制度,切实加强监管,严格控制医疗收费标准,不断提高医疗服务质量,向农民提供合理、有效、质优、价廉的医疗卫生服务。乡(镇)、村医疗卫生机构要转变观念,转变作风,立足于为民、便民、利民,端正医德医风,严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定,深入到农民家庭开展预防保健和基本医疗服务,千方百计为农民节约合作医疗经费,使有限的资金发挥最大的效益。充分发挥中医药作用和优势,积极运用中医药为农民提供服务。

十六、加强农村药品质量和购销的监管

食品药品监管部门要加强农村药品质量的监管,严格药品批发企业、零售企业标准,规范农村药品采购渠道,切实加强对农村药品质量的监管力度,保证农民用药有效、安全。价格主管部门要加强对农村医疗卫生机构、药店销售药品的价格监督,严厉查处价格违法违规行为。卫生行政部门要规范医疗卫生机构用药行为,各省、自治区、直辖市卫生行政部门要制订新型农村合作医疗基本药物目录。推行农村卫生机构药品集中采购,也可由县级医疗卫生机构或乡(镇)卫生院为村卫生室代购药品,严格控制农村医药费用的不合理增长,减轻农民医药费用负担。关于加强药品质量和购销监管的具体办法,由食品药品监管局商有关部门另行制订。

地方各级人民政府要加强对新型农村合作医疗试点工作的领导,按照本指导意见提出的要求,加强调查研究和检查指导,结合本地区试点工作实际,不断调整和完善试点方案,扎扎实实地做好试点工作。

第二篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话(模版)

关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农

村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

当前我旗农村经济相对薄弱,农民群众享受卫生服务的条件相对较差,相当一部分群众因为经济条件所限患病得不到有效及时的救治,农民看病难和因病致贫、因病返贫现象时有发生。2003年我旗农民2周患病率为13.4,但到医疗机构就诊的只占到发病人数的20到30,一年内每百人就有3.6人生大病住院,还有很大一部分人因为经济条件所限未能接受住院治疗,严重威胁着农民的健康和生产生活。建立和完善新型农村合作医疗制度,可以帮助农民提高抵御疾病风险的能力,解决农民看病难问题,既是广大农民群众的愿望,也是保障农民健康、提高农民素质、保护农村生产力的一件好事,对促进农村经济社会发展具有重大意义。

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

我旗新型农村合作医疗资金筹集的原则是政府资助、集体扶持、社会捐助和个人缴纳相结合。资金筹集的渠道是中央财政补助10元,自治区财政补助4元,市财政补助5元,旗财政补助11元,参与合作医疗的农民个人缴纳不少于10元。由于市财政和旗财政补助资金比国家规定标准分别提高了2元和8元,使我旗农民合作医疗资金达到每人每年40元,总数上比国家确定的标准超出了10元,这充分体现了市旗两级政府对此项工作的重视。目前,中央、自治区财政补助款已划拨到市财政,旗政府已将补助资金作为专项资金,列入财政预算。因此,希望广大农民朋友尽快行动起来,积极参加新型合作医疗工作,于4月初完成个人资金缴纳任务,达到早参加早受益的目的。为保证弱势群体享受到同等的合作医疗待遇,旗人民政府决定,农村五保户和年均收入500元以下的农村特困人口的合作医疗个人统筹部分由旗财政承担。我们将要求乡镇和有关部门本着对旗委、政府负责,对人民群众负责的态度,认真做好这部分人的调查核实工作,特困户名单必须张榜公布,如群众无异议才可最终确定。

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

合作医疗资金分配方式是:15元纳入缴费农民个人帐户(独生子女户、双女结扎户、三结合户个人帐户为17.5元),用于门诊治疗费用减免,23元为全旗住院大病统筹金,2元作为合作医疗风险基金,合计共40元。

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合

第三篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

>广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2012年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30%在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50%,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合作医疗定点医疗机构及合作医疗管理办公室职责,严格审核程序,认真执行减免报销或补偿比例及起付标准,准确界定减免和报销补偿范围,让农民群众对新型合作医疗工作认可和放心。我们将对村卫生室、乡镇卫生院、旗直医院实行统一药品和医疗服务收费价格,避免农民名义上享受了医药费用减免,而实际上因为药品价格和医疗服务收费价格过高,使农民没有得到实惠。四是对合作医疗制度进行监督和审计,我们将对合作医疗资金的筹集、使用和管理定期进行监督和审计,同时向社会公开,接受群众监督,确保资金的正常运行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保证参与合作医疗的农民享有知情权和监督权。

广大农民朋友们,新型农村合作医疗是一件为民利民的大好事,可以解决看不起病的问题,防止农民因病致贫、因病返贫现象的发生,希望你们为自己身体健康着想、为家人身体健康着想,积极参与新型农村合作医疗,早日得到医疗保障。

第四篇:关于做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

广大农民朋友们:

党中央、国务院站在实践“三个代表”重要思想的高度,为保护农村生产力,振兴农村经济,提高农民健康水平,维护农村社会发展和稳定,确立了农村卫生工作主导思想和目标,即到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农村卫生体系,特别是要建立以大病统筹和贫困医疗救助为主的新型农村合作医疗制度,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,使亿万农民人人享有初级卫生保健,这对广大农民朋友来说是一件关系到生活质量和脱贫致富达小康的好事。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旗委、政府经过努力争取、积极筹备,于2004年2月19日正式启动了新型农村合作医疗试点工作。

一、实施新型农村合作医疗的重要意义

当前我旗农村经济相对薄弱,农民群众享受卫生服务的条件相对较差,相当一部分群众因为经济条件所限患病得不到有效及时的救治,农民看病难和因病致贫、因病返贫现象时有发生。2003年我旗农民2周患病率为13.4%,但到医疗机构就诊的只占到发病人数的20%到30%,一年内每百人就有3.6人生大病住院,还有很大一部分人因为经济条件所限未能接受住院治疗,严重威胁着农民的健康和生产生活。建立和完善新型农村合作医疗制度,可以帮助农民提高抵御疾病风险的能力,解决农民看病难问题,既是广大农民群众的愿望,也是保障农民健康、提高农民素质、保护农村生产力的一件好事,对促进农村经济社会发展具有重大意义。

二、新型农村合作医疗资金筹集办法

我旗新型农村合作医疗资金筹集的原则是政府资助、集体扶持、社会捐助和个人缴纳相结合。资金筹集的渠道是中央财政补助10元,自治区财政补助4元,市财政补助5元,旗财政补助11元,参与合作医疗的农民个人缴纳不少于10元。由于市财政和旗财政补助资金比国家规定标准分别提高了2元和8元,使我旗农民合作医疗资金达到每人每年40元,总数上比国家确定的标准超出了10元,这充分体现了市旗两级政府对此项工作的重视。目前,中央、自治区财政补助款已划拨到市财政,旗政府已将补助资金作为专项资金,列入财政预算。因此,希望广大农民朋友尽快行动起来,积极参加新型合作医疗工作,于4月初完成个人资金缴纳任务,达到早参加早受益的目的。为保证弱势群体享受到同等的合作医疗待遇,旗人民政府决定,农村五保户和年均收入500元以下的农村特困人口的合作医疗个人统筹部分由旗财政承担。我们将要求乡镇和有关部门本着对旗委、政府负责,对人民群众负责的态度,认真做好这部分人的调查核实工作,特困户名单必须张榜公布,如群众无异议才可最终确定。

三、参与新型农村合作医疗的方法

农民承担的10元以户为单位缴纳,即家中有3口人缴30元,有4口人缴40元,由乡镇统一收取后通过乡镇的合作医疗管理办公室移交到旗合作医疗管理办公室,旗合作医疗办公室收到农民的缴费后按户发放合作医疗证。农民看病凭合作医疗证就可以减免医药费用。

四、新型农村合作医疗资金分配方式和报销比例

合作医疗资金分配方式是:15元纳入缴费农民个人帐户(独生子女户、双女结扎户、三结合户个人帐户为17.5元),用于门诊治疗费用减免,23元为全旗住院大病统筹金,2元作为合作医疗风险基金,合计共40元。

报销比例和封顶线:参合农民门诊医药费按30%在个人帐户中直接减免报销,报完为止。长年患慢性病的参合农民门诊医药费可以纳入大病统筹给予补偿,具体疾病名录由旗合作医疗管理委员会办公室制定;每人每年大病住院统筹补偿与门诊减免医药费用总和封顶线为4000元。大病住院补偿采取分段计费累加支付的方式给于支付;对住院分娩的产妇不设起付线;农村独生子女户、双女结扎户、三结合户报销比例在相应档次上提高5个百分点;大病住院统筹起付线、报销比例、封顶线确定标准和补偿金分乡级、县级和县级以上,起付线为200元,报销比例最高为50%,封顶线为4000元。

五、主要工作措施

一是加强资金管理。严格执行合作医疗的有关规定和管理办法,本着公开、透明、简化程序、易于操作、监控有力的原则进行资金的筹集、使用和管理。实行全旗统筹、专户管理、专人审批、分类设帐的管理机制和收支分离、管理分离、用拨分离及专款专用、专户储存使用的原则,禁止挤占挪用,切实提高基金管理的安全性和使用效率。二是坚持方便农民的原则。简化和规范报帐程序,农民朋友不必用多长时间,不必东奔西走,只需到自己户籍所在地的乡镇合作医疗管理办公室即可报销。三是认真履行职责。制定和完善新型农村合作医疗相应的规章制度和配套管理办法,严格合作医疗工作规程。认真履行合作医疗定点医疗机构及合作医疗管理办公室职责,严格审核程序,认真执行减免报销或补偿比例及起付标准,准确界定减免和报销补偿范围,让农民群众对新型合作医疗工作认可和放心。我们将对村卫生室、乡镇卫生院、旗直医院实行统一药品和医疗服务收费价格,避免农民名义上享受了医药费用减免,而实际上因为药品价格和医疗服务收费价格过高,使农民没有得到实惠。四是对合作医疗制度进行监督和审计,我们将对合作医疗资金的筹集、使用和管理定期进行监督和审计,同时向社会公开,接受群众监督,确保资金的正常运行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保证参与合作医疗的农民享有知情权和监督权。

广大农民朋友们,新型农村合作医疗是一件为民利民的大好事,可以解决看不起病的问题,防止农民因病致贫、因病返贫现象的发生,希望你们为自己身体健康着想、为家人身体健康着想,积极参与新型农村合作医疗,早日得到医疗保障。

第五篇:2016新型农村合作医疗试点工作汇报提纲

2016新型农村合作医疗试点工作汇报提纲

以实际行动,积极配合新型合作医疗试点工作(汇报题纲)

自03年12月新型合作医疗试点工作以来,我院严格按照上级文件精神,结合我院实际,积极配合新型合作医疗试点工作,具体的做法是:

1、全体动员,积极开展宣传、培训工作。

我院在新型合作医疗正式启动以前,先后开专题会议3次,开展相关业务培训4次,办宣传专栏2期,要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务,并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编,病种目录,熟知相关业务。制定了一整套合作医疗病人入、出院诊断标准,病种用药常规,要求临床医生熟悉掌握并认真执行。

2、成立新型合作医疗办公室,制定了农保病人就医报销程序等相关规章制度。医院决定,成立“新型合作医疗办公室”(简称农保科),设专职人员办公,在业务上受县合作医疗办公室和医院二重管理,做到农保病人应医报销程序简单化,报销合理透明化,为广大农保患者提供最优质的医疗服务。

农保病人具体就医程序为,持合作医疗证,身份证(或村、乡身份介绍信),乡镇卫生院转诊证明(三证齐全),持“三证”到各科门诊就诊,由门诊医生开具住院证(注明“农保”或“农保包干”),患者持住院证,直接在住院处办理农保住院手续,同时指导患者持三证在农保科登记备案,做到包干病人入院报,非包干病人出院报。最大程序地方便病人住院就医和享受合理的医疗报销。

3、医院降低部分收费标准,让利于广大农保患者,我院研究决定(印发03年72号文件),自03年12月1日新型合作医疗试点正式启动,不同程序地降低了各种检查费、医学专用费、手术费、治疗费等多种费用,以让利于广大农保患者。其中,手术费降30%,医学专用费降35%,检验费、放射费降低30%,B超、心电、病理等检查费降低50%。

4、收治住院病人情况,3个多月以来,共收治住院病186人次,其中单病种包干42人次,现已报销145人次,累计报销190134.08,医院让利与患者24360.59元。

5、目前试点执行过程中存在的问题。

a)部分包干病种定额标准偏低,医院存在贴本看病问题。

b)非单病种,日费用150元,对手术科室执行起来,难度较大。c)在执行合作医疗政策的同时,存在医疗纠纷隐患。d)贫困人口住院就医存在困难。镇安县医院

二00四年三月十六日

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