规范化性病门诊检查

第一篇：规范化性病门诊检查

我院接受自治区卫生厅“规范化性病门诊”创建

工作检查验收

2012年2月14日，自治区卫生厅“规范化性病门诊”评审专家组一行对我院“规范化性病门诊”创建工作进行验收。曾洪院长，党委书记麦志明，副院长宁金沛、郑裕明、梁艳芳及相关职能、临床、医技科室负责人参加了汇报会。专家组一行听取了宁金沛副院长就创建“规范化性病门诊”工作的汇报。我院自2011年10月创建“规范化性病门诊”以来，医院领导高度重视，成立创建规范化性病门诊工作领导小组，门诊、实验室等硬件方面得到极大的改善；大部分医护人员通过进修学习，人员素质得到了提高；医院严格按照卫生厅要求建立了规范化性病门诊规章制度。医院在质量管理、疫情管理、健康教育咨询、外展服务等方面工作取得明显的成效。

随后，专家组分为4个小组分别深入到性病门诊，保健科、检验科、药房等部门，对健康教育和咨询管理、疫情管理、性病门诊设置、实验室管理、临床诊断和治疗管理等工作进行了检查督导。专家们通过查资料、现场考查、访谈性病患者、理论考试、听汇报等方式，实事求是地按照评价标准对各项内容进行了详细检查。

下午反馈会上，专家组反馈了具体的检查结果，肯定了我院对“创建规范化性病门诊”工作所取得的巨大成绩，对我院性病门诊的诊疗水平、服务水平、积极地开展各项宣传防治性病、艾滋病的活动给予了高度评价，同时也就存在的某些细节性不足提出了意见和建议

检查专家组组长、广西皮肤病防治研究所所长黄培勇表示，梧州市红十字会医院作为一所具有百年历史文化底蕴的国家三级综合性医院，希望梧州市红十字会医院在“创建规范化性病门诊”工作已有成绩基础上，继续致力于性病规范化管理工作的推进，为全区控制性病流行，预防艾滋病通过性途径传播，保护人民健康，促进经济发展，建设和谐社会起到积极的推动作用。

第二篇：2012年规范化性病门诊工作总结和2013年工作计划

红河州规范化示范性病门诊2012年工作总结

及2013年工作计划

红河州性病规范化诊疗示范门诊2011年11月挂牌于开远市人民医院皮肤科性病科，开展规范性病门诊工作一年来，在州、市卫生局，州、市防艾办的领导下，在市疾控中心的指导下，我院皮肤性病科以规范性病宣教、检查、诊断、治疗工作为目标，取得了一些经验和成绩，也存着许多不足。现将各项工作简要汇报如下：

1.为使患者得到一站式、规范的诊疗，我科在各级领导的大力支持下设置了规范性病诊疗室和检查室，保护了患者的隐私，接诊处做到护士分诊、陪同工作。特别是医院搬迁至新址后，开设了性病预约诊疗服务，性病患者有独立的候诊区、宣教室、诊疗室和检查室，全年接诊性病患者及咨询者1300人次。

2、我科性病检查室在原有的基础上，负责各级医疗机构性病病人转介、转诊的实验室确定检验。为更好的诊断病人病情规范开展了淋球菌的镜检和培养，生殖道衣原体，支原体，梅毒TPPA检查，RPR定性、定量试验，滴虫性和细菌性阴道病的检查，前列腺常规检查，头虱、体虱、阴虱，疥疮的镜检。

3.在市防艾办的支持下，我科组织科室人员编写各种《宣传防治性病小知识》、《常见性病口袋书》印刷4次，发放2000多份，其中包含10余种常见性传播疾病的基本知识。免费发放安全套500余只，培训指导病人如何正确使用安全套。

4.为就诊患者登记随访电话，定期随访病人治疗疗效，随访率达99%并对检查阳性患者按照传染病相关法律规定100%上报疫情。

5.今年初在州、市防艾办的大力支持下，在我科设立了艾滋病检查咨询点，本完成PITC项目1646例，VCT869例。在皮肤病就诊患者中检查出HIV感染7例，在性病患者中检查出HIV感染5例，另有11例已知患有艾滋病的患者隐瞒病情来我科就诊，经筛查发现。在检查出HIV感染病例后，全部由我科工作人员亲自陪同到相关部门确诊，100%实现转诊转介。

6、3次组织来自全市各级医疗机构的200余名相关医务人员及性病患者参加规范性病诊疗专题培训和常见性病的防治讲座。

7、在科内组织6次疑难性病诊治讨论，全面、深入、及时的为疑难病患完成诊断及治疗。

8、一年来为经济拮据的性病患者减免检查、治疗费用2万余元，捐助生活费用300余元。

9、积极参与州、市相关部门组织的业务活动，派出4人参加州防艾办在建水举办的《性病、艾滋病防治培训班》；利用红河州医学会皮肤性病专业委员会在我市召开年会之际，邀请二位省内著名专家来与开远举办了《性病防治新进展讲座》，为来自全州的100多名医务工作者更新了知识。

虽然取得了上述成绩，但由于我们工作能力不足和工作经验欠缺，还存在许多错误和教训：

1、我科工作人员知识普遍老化，缺少交流和学习，特别是缺少性

病专项学习和培训；

2、科室性病专项检查和治疗设备缺乏，一些性病患者得不到好的治疗；

3、由于我院是综合医院，主要工作是皮肤病诊疗，性病诊疗占用

了较多的人力和物力，虽然市防艾办给予了补偿，但作为科室在经济上压力较大；

4、部分项目经费使用上难度较大，比如：其他医疗机构转诊优惠

政策，实施以来尚无人享受。

2013年工作计划

1、加大人才培养力度，加强专业队伍建设

（1）外出培训计划：计划派出3名皮肤病性病科医生参加全国各种皮肤病及性病的短期进修学习；

（2）加强内部培训，提高专业水平：院内业务学习制度化、常规化，完善管理制度，建设学习型组织。

（3）学科建设：加快特色专科建设，进一步确定个人专业发展方向，加强内部人才培养和人才队伍建设，力争做到科有特色，人有专长。

2、加大科研投入，以科学兴医：落实科研课题的经费配套，加强科研管理。组织科研团队，重点攻关课题，争取以综合医院设立性病示范门诊为研究对象申报红河州科技进步奖。

3、加大科技引入，以科技兴院：力求以省级医疗机构为方向，逐步引进新设备，新的技术。努力成为全州的领头羊。

4、加强疑难病例论文报道，新技术、新项目的推广和完成。

5、加强主办继续教育项目管理工作，新的一年计划举办州级继续教育项目1项，按照上级要求，规范管理，保质保量完成项目计划。

6、举办二期《性病、艾滋病防治》讲座，积极参与相关部门组织的各种活动。

7、在相关部门的协助下用好专项经费。

附：部分性病检查治疗收费标准（云南省医疗服务价格2010）：

性病检查4.20/每次

梅毒螺旋体特异抗体测定（凝集法等）10.00/每个滴度 快速血浆反应素试验(RPR)10.00/每个滴度 特殊细菌涂片检查10.00/每次

支原体培养及药敏70.00/每项

衣原体检查（免疫学法）40/每项

前列腺液常规检查5.00/每次

前列腺按摩15.00/每次

念珠菌镜检5.00/每项

念珠菌培养30.00/每项

念珠菌系统鉴定（手工法）15.00/每项

HPV(人乳头瘤病毒)DNA定量测定100.00/每项 HSV(单纯疱疹病毒)DNA定量测定100.00/每项 醋酸白试验8.50/次

外阴赘生物切除术240.00/每个皮损

静脉采血费3.00/每次

皮损取材检查费8.50/每次

第三篇：性病门诊管理规章制度

性病门诊管理规章制度

上海市嘉定区中医医院

性病门诊工作制度

1、遵守医疗职业道德，廉洁自律，文明行医。

2、接诊患者要仔细询问发病经过，了解临床症状和体征，耐心解答患者提出的问题，注意为患者保密。

3、认真填写门诊病历，按规范要求注意内容完整性，提高首诊符合率和及时率。

4、采集标本操作应规范化，使用正规的检查方法和药剂。

5、男医生给女病人检查和取材时，必须有女医护人员在场。

6、采用卫生部推荐的规范化治疗方案，科学合理用药，减少病人负担。

7、对患者开展健康教育，发放健康教育处方和联系卡。

8、保持诊室清洁，改善就诊条件，创造轻松良好的就诊环境。

性病门诊消毒制度

1、所有诊查应在诊疗室进行，诊疗过程产生的污染物应按消毒管理的有关规定进行处理。每天应定时用紫外线灯消毒房间，并做好记录。

2、诊疗室内不得吸烟、喝水及吃东西，在给病人做检查时应戴上一次性乳胶手套和口罩,工作完后及时洗手。防止污染和做好自身的安全防护。

3、工作前、后：工作台要用适宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干净。

4、在作可疑感染标本实验时一定要穿工作服、戴一次性乳胶手套带了手套后不要去接触其它物品，不要在实验室内喝水、进食或抽烟。

5、诊疗用品用完后要放入1％含氯消毒液杀菌，仪器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。

6、为防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手开启和触摸门把手等办公用品，如已触摸，要立即消毒。

性病门诊污物处理制度

1、严格按照《医院消毒技术规范》中的有关规定开展消毒工作。

2、凡对性病患者进行处置所用的一次性物品均视为感染性垃圾.3、用过的一次性帽子、口罩、床单、臀垫等感染性用品按医疗垃圾放入黄色防渗漏的污物袋内，由专人收集焚烧处理。

4、用过的一次性器具用2000mg／L含氯消毒剂浸泡、毁形后放入黄色防渗漏的污物袋内，按医疗垃圾由专人收集，统一处理。

5、采血注射器、患者检查使用的载玻片应置入锐器盒内，由专人收集，统一处理。

6、使用后的棉签、棉拭子等废弃物品，不得随意丢弃，放置黄色防渗漏的医疗垃圾袋内由专人收集，统一处理。

性病疫情报告管理制度

为贯彻落实《性病防治管理办法（卫生部令第89号），加强性病监测工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》、《传染病信息报告管理规范》，特制定性病疫情登记报告管理制度。

一、性病是以性接触为主要传播途径的疾病，包括以下几类：

1、《传染病防治法》规定的乙类传染病中的艾滋病、梅毒和淋病；

2、卫生部根据疾病危害程度、流行情况等因素，确定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

二、性病疫情收集与报告

性病病例信息通过《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡）来收集，通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。

执行职务的人员均为责任疫情报告人。责任疫情报告人首次诊断艾滋病疑似病例、病原携带者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病例、疑似病例、病原携带者后，应填写传染病报告卡进行报告，同时登记在传染病疫情登记本上，并在门诊日志备注栏注明“已报卡”。

三、性病疫情报告规则

性病疫情报告实行首诊负责制。责任疫情报告人应询问就诊者本次发病到本机构是初诊还是复诊，如已确知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在本次病程内多次接诊同一病例（不包括复发病例），则仅对首次诊断进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例，不报告复发病例。当同一病人同时患有多种性病时，每一种性病都需填写一张报告卡。

四、传染病报告卡的填写

病例分类：根据卫生部部颁性病诊断行业标准选择相应的类别，在相应的类别前划“√”。

1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染不选择“临床诊断病例”。

2、艾滋病只选择疑似病例和病原携带者；

3、淋病、梅毒仅选择“疑似病例”和“实验室确诊病例”。对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例，无论有无症状，均选择“实验室确诊病例”。

4、对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣原体感染病例，选择“实验室确诊病例”，对于无症状病例，选择“病原携带者”。

5、尖锐湿疣、生殖器疱疹，按诊断标准选择“临床诊断病例”或“实验室确诊病例”。

疾病名称：梅毒应在一期、二期、三期、胎传、隐形选项前的“□”中打“√”。对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例，应在“其他法定管理以及重点监测传染病”栏目中填写疾病名称；

发病日期：填写患者在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。

诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种，填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。

五、未按照有关规定报告疫情或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情或者泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料，按照《传染病防治法》有关规定进行处理。

性病疫情漏报调查制度

1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。

2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染)认真填写 《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。

3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。

4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。

5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。

6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。每月进行一次性病门诊量、性病病例的统计工作。

7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。

8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。

门诊日志填写、登记、保管制度

1、临床医生认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，认真做好门诊日志登记工作，不得漏登、漏报。

2、临床医生认真填写性病门诊日志，做到字迹清楚，填写内容准确。

3、临床医生认真准确填写好患者的性病名称，使用规范化疾病名称。

4、临床医生认真准确做好初诊、复诊门诊日志的登记记录。

5、临床医生必须履行性病患者的隐私权，做好保密工作。

6、临床医生认真做好性病门诊日志的保管工作，性病门诊日志必须放在有锁的文件柜中。

7、临床医生要收性病门诊日志至少保存三年。

性病患者隐私保密制度

1、医务人员均应树立保密观念，贯彻执行《执业医师法》，依法保护患者的稳私权和保密权。

2、门诊工作人员要做到关心体贴病人，恪守医德，科学正规，服务热情，实施保密医疗，尊重病人隐私。要为患者提供保护隐私权的必要环境和条件，注意在对患者询问、检查、治疗、护理等过程中做到全程为患者的隐私保密。

3、本院（性病）病志，一律禁止无关人员翻阅，一律不外借。对性病档案均应按规定的范围进行查、借阅，并严格履行手续。查、借阅性病档案要经主管领导批准。利用者对所借档案文件、技术图纸等必须妥善保管，及时归还，不得转借他人，不准携带公出、探亲访友、出入公共场所。

4、对性病档案要严格管理，不得将性病档案私自带出档案室或外传，对性病档案内容不得自行摘抄、拍照、翻印或复制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、资料对保管期满、失去保存价值的性病档案文件要按规定销毁，不得以废纸出售。

5、未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料及其他可能推断出其具体身份的信息。

6、不论是书面形式还是电子形式的这类信息都应当妥善管理，保护病人的隐私和信息的保密性，避免病人遭受歧视。

7、凡涉及性病诊疗的医务人员一律不准在家庭、子女及无关人员面前谈论有关性病患者隐私内容，不得在普通电话、明码电报和私人通信中暴露性病患者隐私内容。

8、发生失密、泄密和信息档案被盗事件时，要立即报告主管领导或保卫部门，当事者要写出书面报告。对违反保密规定、造成失泄密和被盗密者，应按其性质及情节给予严肃处理。

性病疫情漏报调查制度

1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。

2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病，认真填写《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。

3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。

4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。

5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。

6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。

7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。

8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。

疫情报告自查制度

1、疫情管理科室定期组织对各科室（包括检验科）的性病疫情报告情况进行自查，并做好自查记录，撰写自查报告。

2、疫情报告自查内容分为疫情报告质量（漏报、错报、重报、误报等）和管理（规章制度落实、奖罚兑现等情况）等。自查方法为检查门诊日志、传染病疫情登记簿、实验室检验记录，将传染病报告卡与这些记录进行比对。

3、自查发现的情况作为疫情报告质量考核和奖罚依据。各相关科室应配合疫情管理科室的自查工作，对自查中发现的问题及时改进。

4、对自查发现的漏报病例应及时补报，包括填写传染病报告卡和网络直报。

5、对自查发现的报告错误，应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。

6、对自查发现的诊断变更或病例分类变更，如原报告为疑似病例，经自查后发现为确诊病例，也应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。

7、对自查发现的重报病例，应及时在网络上删除该病例，同时在该传染病报告卡上注明。

8、在自查过程中，发现门诊日志记录有该病例，且已填写传染病报告卡，但传染病疫情登记簿上未登记，需要进行补登。

上岗培训、复训与考核制度

1、对新上岗的临床医生必须参加传染病疫情报告相关知识培训，考核合格后方可上岗。

2、经培训合格的医生上岗后，每2-3年要进行复训。

3、上岗培训合格后，发给培训合格证书。

4、上岗培训或复训考核不合格的医生，必须加强学习，直至培训合格；否则，不得上岗。

5、由医疗机构传染病疫情管理和防治领导小组组织上岗培训和复训，由本单位医务科或预防保健科制定培训计划，明确培训内容、对象和考核要求，并组织实施。

6、医疗机构应建立培训档案，由本单位医务科或预防保健科，联合本单位继续教育委员会（或相应科室）具体落实。上岗培训与复训的考核成绩纳入继续医学教育和在职、在岗培训管理。上岗培训和复训与专业技术职务评聘、晋升、执业注册等管理制度相结合，并作为科室工作绩效和评先的重要依据之一。

第四篇：规范化门诊

为进一步完善妇幼保健服务体系，切实提升基层妇幼保健机构的服务能力，适应新形势下促进基本公共卫生服务均等化的需要，近日，区卫生局发出了《关于在全区开展规范化妇幼保健门诊创建工作的通知》（河卫发〔2010〕73号），要求各社区卫生服务中心所设的妇保、儿保门诊，均要按照《淮安市妇女保健门诊建设标准》和《淮安市儿童保健门诊建设标准》，开展规范化妇幼保健门诊创建工作。

为此，区卫生局要求各相关单位，一要高度重视，积极争创。要把妇保、儿保门诊规范化建设作为社区卫生服务中心建设的重要内容，成立创建工作领导小组，积极创造条件，确保规范化门诊建设达到预期目标。二要创新思路，合理规划。要结合本辖区人口和区域卫生规划的实际，对照“两个标准”要求，制订切实可行的实施意见。不断创新工作思路，合理规划、布局。通过规范化建设，使基层妇幼保健服务网点，在科室设置、业务用房布局、标识标牌、制度建设、人员等方面尽可能达到科学合理，规范统一。三要加强指导，注重实效。要求区妇幼保健所加强对全区妇保、儿保门诊的检查指导，要通过创建规范化门诊这一载体，为广大妇女儿童创造更安全、规范、温馨、舒适的服务环境，切实提升基层妇幼保健的服务能力。四要按照序时进度，积极开展创建。力争年底前全区的妇保、儿保门诊均达到规范化门诊要求。

根据嘉兴市卫生局2009工作要求，为进一步落实规范基层妇幼保健门诊工作，8月初嘉兴妇保院举办了基层妇幼保健规范化门诊培训班。桐乡市妇保院非常重视这项工作，组织了申报单位的妇幼保健医生参加培训，明确了妇幼保健门诊的功能和任务，规定了门诊设施要求、门诊用房与设备要求、人员资格、服务内容及技术要求。

妇幼保健门诊是保健工作的一个重要内容，主要任务是为辖区内的孕产妇、儿童进行定期的健康检查、营养、心理卫生的咨询和指导等。妇幼保健规范化门诊的创建，提高了基层对保健工作重要性的认识，优化了保健门诊的就诊环境，切实提高了妇女、儿童保健的工作质量，有力地推动了妇幼保健各项工作的实施。

截至目前，全市已有8家医院通过了规范化孕产妇保健门诊的达标验收，5家通过了规范化儿保门诊的达标验收，其余单位将积极整改，力争第二批通过验收。在今后的工作中，妇保院坚持以保障妇女儿童健康为中心，进一步完善妇幼保健服务功能，提高服务质量和技术水平，加强职业道德教育，为妇女儿童提供更加健康优质的服务。

（二）妇幼保健工作

1、以制定实施“十二五妇儿保健规划纲要”为抓手，加强妇幼保健体系建设

（1）制定杭州市“十二五”妇儿保健规范纲要，提出符合杭州市实际的妇幼保健体系建设要求。拟出台《加强杭州市妇幼保健体系建设若干意见》，作为“十二五”妇儿保健纲要的实事项目，进一步明确各级妇、儿保健人员的编制要求、机构建设标准，逐步落实各项保障政策。

（2）进一步完善妇幼保健网络建设。健全以市妇幼保健院为龙头，各县（市）、区妇幼保健机构为核心，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为基础，社区责任医生（乡村医生）为网底的妇幼保健网络。

（3）进一步加强妇幼保健机构规范化建设。以妇幼保健机构等级评审为载体，强化县级妇保院建设，各县级妇保院达二级乙等以上水平，重点是关注临安市妇保院的建设。强化妇幼保健规范化管理，继续做好省级规范化妇、儿保门诊创建。

（4）进一步加强妇幼保健队伍建设。加大人员培养和培训力度，广泛开展各类培训，建立岗位准入培训制度，不断提升妇儿保人员的整体素质，保健服务能力。

（5）进一步完善妇幼保健信息化建设。加强妇幼卫生监测工作，做到监测数据稳定、准确、真实、可靠。加大社区卫生服务信息平台中妇、儿保健软件的使用，加快与市产时信息及出生医学信息系统的对接，通过信息化建设，全面规范和提升妇幼保健工作能力。

2、以实施公共卫生服务项目为契机，全面提升妇幼保健服务水平

（1）积极开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。充分发挥妇幼保健机构在预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的主导作用，着力预防二代传播，全市全面开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，孕产妇、婚前保健人群艾滋病、梅毒、乙肝自愿咨询检测服务覆盖率达90%以上。

（2）全面完成国家重大公共卫生服务项目中的妇幼保健项目。加强与财政等部门沟通，落实农村孕产妇住院分娩补助资金，完成国家下达的任务目标，2011年住院分娩率达99%以上，危重孕产妇住院分娩率达100%。切实加强农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理，全面完成目标人群增补叶酸短程知晓率达90%以上，服用率达90%以上，服用依从率达70%以上。认真组织实施农村妇女“两癌”检查，将其与农民健康体检结合，提高妇女防病治病意识。

（3）全面开展出生缺陷防治管理。强化免费婚前医学检查，全面推进婚育“一站式”服务，规范婚前医学保健，完成市政府下达的工作任务。继续开展免费产前筛查和新生儿筛查，规范筛查工作，加强保健干预，做好筛查、诊断、治疗、召回和随防工作。

是，创建工作发展仍不平衡，一些县（市、区）进展缓慢，有待抓紧进度。同时在评估中也发现各受检单位不同程度存在一些不足和薄弱环节。一是综合医院普遍存在妇儿保门诊设置不能独立分区，与疾病门诊合用的状况；二是在人员资质方面，部分综合医院未配备专职儿保、妇保人员，一些乡镇卫生院从事儿保、妇保的医务人员无执业资质；三是孕期保健、儿童保健方面，对高危妊娠筛查，高危儿、体弱儿筛查、识别、管理还较薄弱；乡镇卫生院对孕期保健中产前筛查、产前诊断概念模糊，告知不到位等；四是妇科疾病普查普治工作宣传力度不够，相关资料收集、整理不完善，对妇女保健理解存在误区各县（市、区）卫生局及各受检单位针对检查中发现的问题，比照评审细则认真梳理，及时整改。力求通过创建工作，合理规划用房、合理配备人员，强化制度建设，切实提升妇保儿保服务能力，为广大妇女儿童提供更加安全、规范、温馨、舒适的服务环境。

日前，台州市卫生局妇幼处、台州市妇保所、温岭市妇保院等专家组一行4人来到台州市路桥区，对蓬街、桐屿、横街、新桥、螺洋等5家卫生院的规范化妇儿保门诊创建工作进行考核验收。经过严格的检查评定，专家们一致认为，路桥区蓬街镇卫生院等5家的妇儿保门诊符合省级规范化门诊的要求，顺利通过省级验收。据悉，去年金清、路北2家卫生院已通过省级验收，至今路桥区共有7家卫生院的规范化妇儿保门诊通过省级验收。

近年来，路桥区卫生局对全区妇幼保健工作给予了高度重视和支持，在确定创建规范化妇幼保健门诊以来，把创建工作作为今年妇幼卫生工作重心来抓，在思想上统一认识，在硬件上加强投入，在软件上重视建设。目前，五家卫生院的妇儿保规范门诊使用面积达到要求，并装修一新。孕产妇保健规范门诊的设施、辅助检查设备和技术、人员资格、专业知识、健康教育、门诊工作、高危妊娠管理、信息资料及儿童保健规范门诊的设施、健康教育、辅助检查设备和技术、人员资格、专业知识、制度职责、门诊开设、门诊工作要求、集居儿童卫生保健管理、信息资料均已达到规范门诊的要求，提升了二项保健的质量和服务水平。评审过程中，专家们严格按照《浙江省乡（镇）卫生院孕产妇保健规范工作标准（试行）》和《浙江省乡（镇）卫生院儿童保健规范工作标准（试行）》，对妇儿保门诊的设置要求、门诊用房、设备要求、人员资质、学习培训、服务内容、服务技术等逐一进行了详细检查、实地查看和现场抽样调查。专家们不但对路桥区妇幼保健规范化门诊创建工作所取得的成果表示比较满意，而且对路桥区5家卫生院在创建过程中所做的细致工作给予了高度赞扬。

“ 通过创建妇儿保规范化门诊，不但使基层妇幼保健服务环境得到明显改善，服务质量得到显著提高，而且服务内涵也得到了有效延伸„„”路桥区妇幼保健所副所长杨卫琴如是说

第五篇：规范化预防接种门诊

一、概述

规范化预防接种门诊是指经卫生行政部门批准，有经培训且考核合格的专业技术人员、固定的预防接种工作用房、设备，按计划免疫技术管理规程和免疫程序，实行定时定点接种的预防接种服务网点。

二、房屋配备和布局

（一）预防接种门诊应为相对独立的区域，须与传染科、放射科、普通门诊、注射室、病房等科室分开，并保持一定距离、避免交叉感染。接种门诊所在楼层最好设在首层，不得高于第2层。

（二）预防接种门诊面积不得少于40平方米。接种门诊应设有候种室、预检室/登记室、接种室、留观室、冷链室、工作人员办公室等。各室通风良好、有专门的出入口，且衔接合理，保证接种工作有序进行。候种室和留观室应分门出入。

1、候种室：供受种者及家长接受接种前休息、宣传教育和等待预检/登记。设置要求：①设置“候种室（区）”标识；②配备足量的固定座椅（10张以上）；③宣传资料架（夹）；④健康教育设备（电子显示屏或电视机）；⑤饮水机；⑥取号设备；⑦公示预防接种家长须知、预防接种流程、一类疫苗和二类疫苗品种及免疫程序、宣传画册、接种服务价格及咨询电话等制作上墙等；⑧组织人员1名。

2、预检/登记室：供受种者接受预检、登记和预约服务。设置要求：①设置“预检/登记室”标识；②体检台或体检床，以及体检所需体温计（10个以上）、体重秤、听诊器、血压计、压舌板等；③冷暖空调；④预防接种卡及档案柜；⑤预防接种登记台及接种登记人员转椅、受种者座椅；⑥安装有预防接种信息系统软件的计算机、打印机两台；⑦公示预防接种门诊工作制度、预防接种体检与登记制度、新生儿和流动儿童报告登记制度、疫苗接种禁忌症、不良反应以及注意事项等，并制作上墙；⑧登记人员至少1名。

3、接种室：供受种者等待和接受接种。设置要求：①设置“接种室”标识，保证足够照明度；②设置预防接种操作台：规范化预防接种门诊按照1台（格）/苗设置，数字化预防接种门诊至少设置4个及以上预防接种操作台；卡介苗必须设立专台接种；③每个接种台配备1个专用普通冰箱（或冷藏包、冰排按冷藏包数量2倍配备），冷藏室和冷冻室各备有温度计、1张接种人员专用转椅、1张受种者座椅；④安装有预防接种信息系统软件的计算机2台机以上；⑤一次性注射器回收设备，空气紫外线消毒灯、手枪式或感应式水龙头及污物桶等必需用品；⑥冷暖空调；⑦配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品；⑧公示国家扩大免疫规划疫苗接种程序、安全注射制度、三查七对一观察制度、预防接种门诊工作制度、预防接种门诊消毒制度、医疗废物管理制度等制作上墙；⑨预防接种人员至少2名；⑩接种室光线明亮、空气流通、环境整洁，具备进、出双通道。

4、留观室：供受种者接种后留观30分钟和休息。设置要求：①设置“留观室”标识，内外布局应温馨、童趣；②适量儿童及家长休息座椅；③健康宣教设备1台；④预防接种反应与事故处理等相关制度制作上墙。

5、处置室：用于处置出现疫苗接种异常反应的儿童的场所，配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品、一张抢救床，抢救流程图上墙。

6、冷链室：用于放置冷链设备及疫苗的房间。设置要求：①设置“冷链室”标识；②配置足够储存疫苗的计划免疫专用普通冰箱和低温冰箱；冰箱冷藏和冷冻室各放置一个温度计，严禁存放除疫苗以外的其他物品；③疫苗和冷链管理制度等制作上墙；④冷链室要由专人负责管理，每天分2次记录冰箱温度。

7、工作人员办公室：供接种门诊工作人员进行办公的内部工作区域。

三、接种流程

接种流程合理，接种场所按取号、候种、核实、预检、登记、（收费）、接种、记录、告知（预约）、留观流程进行，尽量做到不交叉。

（一）候种室

1、接种前等候；

2、健康教育与咨询；

3、维持现场秩序，安排儿童和监护人有序进行登记、接种。

（二）预检/登记室

1、预检：

（1）询问儿童健康状况及是否有接种禁忌症等情况，进行常规儿童体检；

（2）工作人员认真核实接种对象预防接种证、接种预约单、接种卡（册）、儿童预防接种信息系统软件（以下简称“信息系统”）中有关接种信息，核对儿童姓名、出生日期和本次应种疫苗；向儿童监护人告知所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。

2、登记

（1）为第一次接种疫苗的儿童办理预防接种证，并发 放宣传册，为遗失预防接种证的儿童补办预防接种证；

（2）在儿童预防接种证和“信息系统”上记录本次所接种疫苗的名称、针次、正确记录年月日和接种门诊、人员及疫苗信息等；

（3）与儿童家长预约下次接种疫苗种类、时间，并在儿童预防接种证和“信息系统”上做好记录；（4）根据预约记录，向前来接种的儿童家长发放疫苗“知情同意书”并签名，同时发放疫苗接种通知单。

3、收费：接种一类疫苗者凭疫苗接种通知单直接到接种室免费接种；接种二类疫苗者按规定收费并在相应“知情同意书”盖上收款章。

（三）接种室

1、接种前准备：接种器材准备按预防接种工作规范有关要求进行；门诊开始接种前10分钟，将专用普通冰箱疫苗取出放入冷藏包，各疫苗有明显标识。

2、接种时工作

（1）确认：确认受种者姓名、预防接种证、接种知情同意书和本次接种疫苗的通知单；（2）核对：接种前从冷藏包取出疫苗，核对疫苗品种，检查疫苗外观质量、批号、效期。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。

（3）皮肤消毒：确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处；用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒。

3、接种：接种时严格执行安全注射。安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗启开超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。

4、登记：在儿童预防接种证上记录接种疫苗的批号等信息，在儿童预防接种证上签名或盖章。

5、宣传告知：告知家长接种后留观15-30分钟和相关注意事项。

（四）留观室：接种对象进入留观室观察15-30分钟，观察有无反应，如有不良反应及时处理和报告。

（五）处置室：对出现疫苗接种异常反应的目标儿童进行应急处置。

（六）接种结束后工作

1、使用过的一次性注射器及其他医疗废弃物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理，镊子、治疗盘等器械按要求灭菌消毒后备用；

2、核对接种儿童数与使用疫苗数量，如实记录疫苗使用情况，按月做好疫苗耗损分析；

3、未使用的疫苗放回专用冰箱保存。