第一篇:我国性教育现状
我国性教育现状
昆(女)28中陈立
摘要
关键词
:青少年性健康状况已在世界范围内引起广泛关注。目前,我国青少年性教育已经取得显著成绩,但仍面临一些亟待解决的问题:不能满性教育还足青少年成长的需要;性教育对象存在局限性;性教材匮乏;青少年获取性知识的渠道尚不规范;性教育还在说“悄悄话”;)性道德教育薄弱;家庭性教育“空白” ;儿童性侵害教育不容乐观。
加强青少年性教育的主要对策有:扩大性教育覆盖面;出版一批优质的性教育教材;充分发挥媒体、网络在性教育方面的优势;开展“阳光性教育”;尽快建立健全学校、家庭、社区互动、立体的教育模式。
[关键词]:青少年 性教育 教材 媒体
作为影响未来人口素质的重要因素,青少年性健康状况已在世界范围内引起广泛关注。一段时期以来,我国教育部门、计划生育部门、医疗卫生部门、心理学界甚至一些民间团体和志愿者们都在关注青少年性教育,一些地方出版了一些具有现代观念的教材、期刊和科普读物,把性教育搬进了中学课堂。虽然我国青少年性教育工作取得了一定成绩,但是仍存在一些亟待解决的困难和问题,需要引起高度重视。
我国的性健康教育渊源流长,但发展却十分曲折艰难。1963年,周恩来总理明确提出:“要在女孩子首次来月经,男孩子首次发生遗精之前,把科学的性知识教给他们。”然而,由于历史原因和“文革”干扰,“性教育”始终没有取得突破性进展,成为中国文化现象的一个“盲点”。1988年8月24日,国家教委、计生委发布了《关于在中学开展青春期教育的通知》;1992年1月1日起正式施行的《中华人民共和国未成年人保护法》为在学校进行青春期教育提供了法律依据;1992年9月8日,卫生部和国家教委共同印发的《中小学健康教育基本要求(试行)》中,将青春期教育概括为性生理、性心理、性道德教育三个方面。国家有关部委也非常重视青春期“性教育”。
但是,近些年来,有关青少年性错乱、性犯罪的事实屡见报端,这使我们不得不认真思考我们的性教育存在的问题。
(一)性教育滞后于性成熟
据有关研究表明,个体青春期的提前已是一个普遍的问题,目前中国男女孩性成熟时间比10年前提前了1年。资料显示,目前中国男女孩性成熟时间一般在12至13岁左右,女孩最早的月经初潮在9岁前后,男孩最早的遗精年龄在6岁左右。现在小学五、六年级学生就开始进入青春期,进入青春发育期的青少年生理、心理发生了急剧的变化。性生理发育促进性意识的迅猛发展,他们对自己生理的变化会感到困惑、迷茫,迫切需要成人的指导,而现实是,目前为这种早熟保驾护航的性教育却相对滞后。目前全国大多数省份,要到初中一年级下学期,学生们的年龄段在13-14岁时,方才正式从课堂上接触到相关的生理卫生知识。并且,性健康教育从教材到授课方式都不完善、不系统,没有解决初中生的需要,达不到应有的效果。调查显示,21.3%的学校没有有关性教育教材,有也大多是“青春期的生理卫生”或“生物”。
深圳市教育学科“十五”重点课题《深圳市中小学性健康教育研究》先后用两年多时间,以问卷方式就性教育问题对近3000名学生、700名家长进行了调查。调查数据显示,深圳市小学生基本上未开展性健康教育;65.5%的初中生与52.1%的高中生表示学校很少开展性教育;22%的初中生与42.5%的高中生表示没有接受过学校的性教育。
(二)获取性知识的渠道不规范 性教育的主渠道一般有3种:家庭教育、学校教育和社会教育。学校和家庭教育的不作为,只能导致他们把教育机会拱手相让。
由于受传统观念禁锢,青少年对性知识的追求是胆怯而隐秘的,他们很难从家长和老师那里获得系统、科学的性知识,不得不从其他渠道获取。有关资料显示,一所学校对学生进行的随机抽样表明,他们性知识的来源和途径:来自“书报杂志、影视作品、电脑网络”的占80%以上,来自“别人的谈论”占11%,从老师处获取的占3%,听父母讲的却寥寥无几。
《深圳市中小学性健康教育研究》对近3000名学生、700名家长的调查显示,学生获取性知识的主要途径依次为通俗杂志、影视作品、网络、学校性教育课程、同学间交流以及其他非正规方式。
广州市的一项调查表明,青少年性知识最主要的来源是影视(包括VCD、黄碟),占学生获取知识总量的74.5%,其次是电台、朋友交谈、学校教育、医生随诊教育,科学的性知识很难走进他们的视野。《藏在书包里的玫瑰》中13个主人公当初与恋爱对象发生性关系时,几乎都是出于好奇,都看过相关的网站、书籍或者黄碟。
长期的性禁忌导致性神秘、性愚昧,加上社会不良风气的影响,越来越多的青少年因幼稚无知误入歧途。很多青少年的性知识 “来路不正”。上海市计生部门指出,从非正常渠道得来的有关性知识,许多都是错误的。
(三)学校性教育还在说“悄悄话”。与青少年性知识匮乏紧密相关的是,为数不多的青少年性教育宣讲渠道仍停留在说“悄悄话”的初级阶段,尤其农村地区学校,性心理教育几乎是一个禁区。
许多学校是抱着“不讲比讲好”、“出了问题再讲”的观点,即便是唯一能讲到“性”的《生理卫生》课,也是“老师挑着讲,学生偷着看”,甚至把男女学生分开来讲。
中国人口宣教中心主任张建指出,目前我国10至24岁年龄段的青少年人数超过3亿,但针对他们的性教育仍处在“半地下”状态。媒体开办的性健康节目纷纷冠以“悄悄话”的名称,这反映出社会对性教育存在认识上的误区。
(四)性教材匮乏。专家们认为,完整的性教育应该包括性生理、性心理和性道德教育,尤其有必要在各地开设“少男少女门诊”,用专业的人才和技术手段解决年轻人“成长的烦恼”。但是市面上的性健康教育读物主要是针对成人的,多数粗制滥造,其数据和典型事例不能拿来教育学生。
中学课堂现有的性教育课本基本上只有《生理卫生》教科书,课本内容陈旧,主要停留在健康教育的层次上,对怀孕、性生活等知识遮遮掩掩。有学生戏称:“我们知道的老师教,我们想知道的老师却不教”,根本无法满足学生的需要。2002年,我国著名性学家、华中师范大学副教授彭晓辉主编的《性科学概论》,首印 6000本即销售一空,从一个侧面反映了我国性教材匮乏的窘境。
(五)性道德教育薄弱
我国从80年代以来,就有了青春期教育的内容。但这些教育的开展是很不平衡的,很多学校虽设了生理卫生课,但往往是走走过场而已,涉及性的内容也主要是性生理知识这就造成了未成年人性心理的发展需求与性教育现状的严重不协调。
而由于缺乏性科学知识的有效传授和性道德观念的正确引导,致使处于青春期的未成年人性道德意志薄弱,性偏离行为和性违法犯罪行为日渐增多,呈上升趋势。显而易见,随着
性成熟的提前,青春期所特有的巨大生理冲击力,与年龄较小的少年相当薄弱的道德伦理观念和道德意志之间的矛盾,越来越突出,直接导致了未成年人性罪错的上升。据对上海市少年犯管教所,上海市第一收容所及部分工读学校564名违法犯罪未成年人抽样调查显示,属于性罪错的多达266人,竟占48.7%,让人不寒而栗。
调查显示:我国现实社会未成年人出现了性生理发育前移、性心理发展提前、性行为低龄化、性观念开放及性罪错上升的特征。其表现为:14-16岁开始结交异性,其中12%已经与异性约会,9%自称已经有恋人,7%的女性和21%的男性想接触异性的身体。在接触异性身体的方式上,70%是手拉手,10%是拥抱接吻,5%是爱抚,3%已经有性行为。
《北京晚报》等媒体曾披露了一份对北京东城区的739名高一学生关于性观念的调查显示:对婚前性行为持认可态度的有386人,占被调查人数的48.8%。其中有9.9%的学生认为一见钟情就可以发生性行为,甚至有2.5%的学生同意只要给好处,就可以发生性行为。而重点中学、职业高中和普通中学不同学校的学生对于婚前性行为持完全赞成意见的分别为11%,9%,7%。这种结果显然也是出人意料的。调查中有17.8%的学生承认曾与异性拥抱,10%的人承认曾与人接吻,在“是否发生过性行为”一栏中,回答“有”为7人,拒绝回答22人。
我们之所以强调把性教育与性道德教育结合起来,是因为人类的性行为有社会性,因而要受到社会各种行为规范的制约和个人意志的控制。上述中学生性观念中的金钱交易.随心所欲,决不仅仅是缺少性知识,而更多的是性道德的缺失。而性道德的缺失,必将带来性罪错率的升高。未成年人性犯罪的心理原因是懵懂、好奇,进而模仿,这也是未成年人过早涉猎性行为的主要原因。绝大多数性犯罪的少年犯,在触犯法律之前往往已有过性经历。因此,学校的青春期教育,不仅强调性知识教育,而且还应根据未成年人的特点,重视道德自律的灌输,这是处于青春期学生个体性道德形成的不可逾越的首要阶段,进而使我们的教育能使教育者的性道德他律向性道德的自律升华。
我国目前的性科学教育还存在着许多难处,不是光靠学校的课堂教有就能完成的。但是,面对未成年人性知识的贫乏、性道德观念的如此迷茫及性犯罪的日趋上升,性道德教育已迫在眉睫,应当引起全社会的广泛关注,让青少年的性与性道德教育成为全社会共同关心的大事。
(五)家庭性教育“空白”
父母是孩子的第一个老师,在性教育方面也不例外。家庭性教育目前大多数的家长都采取回避的态度,谈“性”色变,而孩子谈到时也总是难为情。
实际生活中,许多家长不能主动向孩子谈及有关性知识,当孩子直接向父母提出这样的问题时,就更不知如何回答。常见的不正确的表达方式有:
——以欺骗的方式回答孩子的提问。当孩子长到一定的年龄时,经常对自己是如何来到这个世上的产生疑问。对孩子提出的问题,有的家长对孩子说:你是山里拣来的;还有的家长对孩子说:你是从大海里捞出来的;也有的家长对孩子说:是爸爸把一粒种子种在妈妈的肚子里,你就在那里发芽了,长大之后从妈妈的肚子里取出来,等等。有些孩子信以为真,一直到了成熟年龄也不知人是如何孕育、诞生的,到了结婚的年龄,还不知何谓夫妻生活。
——回避孩子提出的问题。当孩子提出有关性的疑问或知识时,有些家长采取了回避的态度。例如,有些孩子在杂志或书中看到“避孕套”一词时,问到父母,“避孕套”是什么东西,它有什么用处?还有些孩子在电视节目或杂志上看到动物性交行为时,问到父母动物为什么会这样做?等等。有些父母对孩子的问题回答得支支唔唔,采取搪塞的态度;有的家长说,小孩子不要打听这些事情,长大了就知道了。还有的家长对孩子的提问如临大敌,采取遮掩的态度,生怕孩子知道有关性的信息。其结果是愈怕孩子知道,孩子的好奇心就愈强,也就愈想知道。孩子不能从正确的渠道了解性知识,就会从其他的渠道(如黄色书刊、黄色
网站等)追求满足,还有些孩子采取了窥视异性身体的方法满足自己对性的好奇。
——对孩子采取训斥的态度。当孩子想了解性及有关性知识的时候,尤其是有了性的冲动时,有些家长认为是孩子要学坏了,是思想、意识不健康的一种表现。于是对孩子采取训斥、甚至是打骂的态度,认为孩子谈性是一种可耻的行为。于是,有些孩子对自己的生长、发育中的一些正常的生理和心理反应持一种自责、甚至是负罪感。例如,手淫是青春期常见的解决性冲动的方式,由于很多青少年不知道手淫产生的原因及对身体的影响,又羞于向父母请教,于是不能自拔又背上沉重的思想负担,这对青少年身心发育是极为不利的。
(六)半数中小学生不知道儿童性侵害
据《知心姐姐》杂志社最新发布的一项名为“关注中小学生性侵害”的网上调查显示,一半多(52%)的被访中小学生网友表示,没有人和自己提到过这个问题。该项调查从2004年1月29日开始,在“中少在线”网站上进行了20天,先后共有6164名中小学生网友参与了调查。调查结果显示,相当一部分被访中小学生网友对儿童性侵害有误解。有三分之一的被访中小学生认为“性侵害只会来源于异性”,有27%的被访中小学生认为“只有女生才会遭受性侵害”,还有 26%的被访中小学生认为“性侵害只会来自陌生人”。
根据《知心姐姐》杂志主编林珂介绍,综合有关专家的意见和国外类似的定义,儿童性侵害大致可以这样描述:一切通过武力、欺骗、讨好、物质诱惑或其他方式,把儿童引向性接触、以求达到侵犯者满足的行为。
另外,性侵害除了强奸这样严重的伤害之外,如果按照所谓的“性接触”分类,包含两类情况,一类是有身体接触的行为,比如触摸、抚弄儿童的隐私部位或让儿童触摸、抚弄他人的隐私部位;另一类是没有身体接触的行为,比如用猥亵的言语挑逗或取笑儿童等等。
中小学生如果不清楚别人对自己做了什么就属于侵害了自己,不知道性侵害会来自熟人、同性,就会在遭受性侵害的时候不知道怎么办。
但是,调查中,中小学生获取这方面知识和办法的途径不容乐观。在被问及“是否有人告诉过你遇到性侵害时该怎么办?”时,只有41%的被访中小学生网友表示“爸爸妈妈对我说过”,另有7%的被访中小学生表示“老师对我说过”。
北京市青少年法律与心理咨询服务中心主任宗春山认为,这个调查结果实际反映出两个问题:一个是观念问题,有些父母觉得把性侵害的一些事情告诉给孩子是残酷的,容易造成孩子的恐慌;二是有些父母本身也没有受过这方面的系统教育,不知道怎么开口讲。他认为,预防性侵害教育要和中小学生的性教育结合起来,不能单一地讲性侵害教育。性侵害教育首先应该在家庭里开展,因为学校只能就一些共性的知识来讲,而每个孩子的发育、思想状况不一样;有些属于身体秘密的部位,只适合与亲近的人一对一的来讲,还有性别的问题等,父母和孩子谈起来会更方便。
尽管社会舆论莫衷一是,但对宣传性科学、打破性神秘、走出性误区、造福千万家的认识却日益趋同。中国医学科学院名誉院长吴阶平教授指出:要认真搞好性教育,特别是以性教育为基础的青少年青春期教育,应该摒弃那种性属本能、无师自通的错误认识,不仅要打破历史上久已存在的性禁锢、性神秘,而且要指明性解放、性放纵对人和社会所造成的危害。
专家指出,在中国,性教育不应再是一个“应不应该”的问题,而应是一个如何搞好的问题。面对近两年黄毒的泛滥,很多有识之士深感忧虑。一些教育专家指出,黄毒这两年屡禁不止,其根本原因之一在于性教育在中国仍然未得到普及和健康发展,性教育这块阵地,正确的思想和知识不去占领,那么,淫秽的思想就会去占领。
面对一代又一代提早成熟了的青年,面对人流室里年龄越来越低的女孩,面对监狱里那一双双迷惘的眼睛,中国呼唤性教育,呼唤迷失的灵魂走出痛苦的泥潭。现在已进入了20世纪 90年代后期,一个崭新的世纪正在向我们招手,我们衷心希望全社会都能够对普及性知识、加强性引导有一个充分和清醒的认识。在学校、家庭、社会共同努力下,让我们的孩子以及社会的每一个成员,都能在性科学的指引和性道德的规范下,弹奏出最美妙、最精彩、属于自己而又闪烁着人类幸福生活之光的性的乐章!
第二篇:小学生性教育现状分析研究
小学生性教育现状分析研究
摘 要:从小学生性教育相关概念、主要问题现状、研究方法和教育策略等方面对这一问题加以具体分析,旨在加强小学生性教育理论研究与实践探索。
关键词:学生;性教育;早恋;理论研究;重视
中图分类号:G627.9;G479 文献标志码:A 文章编号:1008-3561(2016)15-0090-02
小学生性教育问题是一个敏感而又难以避免的话题,近年来我国基础教育领域不乏对这一问题研究的尝试者、探索者,但总体来说仍是一个被忽视甚至被小心避开的领域。实际上,随着人民生活水平的提高,儿童生理发育普遍提前,有关小学生性教育的问题成为基础教育领域必须面对的问题。为此,文章对近些年关于小学生性教育问题的探索与研究进行梳理,以期引起各方的重视。
一、性教育的相关概念
1.性教育
性教育一直以来被认为是青春期教育的重要组成部分,中外各国教育家对于性教育的阐述角度也不尽相同。卢梭在《爱弥儿》中详尽论述了青春期教育。马卡连柯认为性教育的目的是社会目的,内容也是社会性的,并为性教育的实施给出建议。我国性学专家吴阶平认为:“性教育是对受教育者进行有关性科学、性道德和性文明教育培养的社会化过程。”可以看出,学术界认为性教育不只是对性知识的传授,更是对性道德、性文明的培养,我国更强调性教育是为人的社会化而服务的。
2.小学生性教育
基于小学生性生理及心理发育的特点,大部分研究者从性心理教育和性生理教育同等重要的角度给小学生性教育下定义,其中较为典型的是王志强的观点:“把性的生物学知识:包括男女生殖系统的解剖和生理功能、性卫生、计划生育及与性有关疾病的防治等,性的心理学知识及以性道德教育和人格教育为核心的性的社会学知识:包括性道德、性伦理、性法学、性角色教育、性美学教育、性文化学教育等,纳入小学生性教育的框架里,构成塑造健康人格的有机组成部分,使学生道德成熟与性成熟同步,力争在性成熟之前就对性有一个准确的认识和良好的态度准备。”因此,小学生性教育并不仅仅是对他们进行生理卫生教育,而且有着更广泛的内涵,它是实现人的全面发展的一个必要部分,必须与社会现实和学生身心发展实际相适应。
二、小学生性侵犯事件和早恋现象分析
我国关于小学生性侵犯事件的研究较少,研究的起因大多是源于近些年来媒体对小学生性侵犯事件的报道。在具体研究中,研究者多采用个案分析、数据调查、对比研究的方法,研究内容主要集中于解释儿童性侵犯的概念、原因分析与应对措施,其中在对造成悲剧原因分析中,基本都谈到了学生自我保护意识的缺乏。在分析国外如何应对儿童性侵犯的相关内容中,有不少研究者提到“英国儿童的十大宣言”,其对我国小学生性侵犯的研究和对小学生性教育内容的设定起到了积极的借鉴作用。
小学生“早恋”是我国近几年兴起的热门话题。从各类相关研究文献来看,研究内容主要包括两大类,一类属于学术理论分析,一类则是来源于小学教师的实践经验。研究认为,对异性的好感属于青春期发育的生理和心理的正常现象。但目前我国小学生成长发育过程中普遍存在由于营养过剩、家庭社会等因素,导致学生青春期发育普遍提前,甚至提前到小学中高年级的问题,致使学生出现生理早熟现象。与此同时,我国青春期教育又不可避免地出现滞后或缺失现象,在短期内难以迅速地适应这种转变,这种矛盾冲击给学生带来的影响是不容忽视的。因此,在小学阶段增加青春期生理、心理卫生知识教育,帮助学生正确认识男女生关系十分必要。
三、小学生性教育现状的研究方法
目前我国在小学性教育研究方面经常采用问卷调查法、观察法、文献法、比较法、实验法、访谈法。
问卷调查法是学生性教育现状调查主要采用的方法之一。调查的对象主要是学生、家长、教师,研究者倾向于选择一所小学或者一座城市的几所小学进行调查,调查的内容基本集中于教师、家长对学生性教育态度及教育状况等方面的调查,以及小学生性知识了解情况、性知识来源调查。四川省教育厅曾在一次当地的中小学生性健康教育课题调研中创新了问卷调查的新模式,采用了“画图,写汉语拼音”的方式对低年级学生进行问卷调查,取得了良好的调查效果,对国内外研究都具有广泛的借鉴意义。
比较法也是学生性教育研究的常用方法。该种方法主要是通过将一些发达国家如美国、英国、瑞典等的案例进行对比,从中吸取先进的经验,进而将其应用于我国学生性教育研究的一种方法。其中较为著名的是首都师范大学吴晓燕对瑞典、美国中小学性教育的比较研究。比较法的优点在于通过与国外学生性教育的对比研究,可以为我国学生性教育的开展提供丰富经验,方便我国吸收其成功实践,吸取其失败教训。
实验法在我国学生性教育的研究中运用较少。比较著名的研究是上海师范大学奚晓华以上海市杨浦区回民小学五年级学生为实验对象,对实验班和对照班在性知识、性态度方面的得分进行研究,最后得出青春期性教育能提高学生性生理知识及对生理概念认识的自我评价的结论。
除上述方法之外,研究者还可以到目前开展学生性教育的学校进行实地考察,观察课程实际开展情况,为其他小学开展性教育提供借鉴经验。
四、我国小学生性教育现状及问题分析
目前在我国小学生性教育开展过程中主要存在如下问题。从学生层面来说,他们基本没有接受过性教育,性知识缺乏,性的自我保护意识不足,获取性知识的来源以媒体为主,他们最希望从父母处获得性知识,而父母却往往在性教育方面缺乏足够的重视。从学校教育层面来说,性教育得不到重视。首先是课时得不到保证,有的学校甚至不开设相关的课程。其次,全国没有统一的指导性教材,教材内容尺度的把握也存在争议。专业师资队伍缺乏也是学校性教育开展不力的原因之一。教师大多没有接受过专业的性知识和性心理的教育与培训,小学中没有固定的担任性教育教学任务的教师。从家庭教育层面来说,大部分家长都被孩子问过“我从哪里来”的问题,能妥善解答的家长很少。一部分保守派家长反对对小学生进行性教育,也有家长表示理解支持,但其中有相当一部分家长不知道应该如何对孩子进行性教育而将希望寄托于学校。从城乡差别来看,有研究者提出,农村留守儿童多,父母没有在身边,更应该接受性教育。
五、小学生性教育策略分析
从目前的研究来看,对小学生性教育策略的研究一方面是借鉴国外的经验,一方面是研究者针对现存问题提出的建设构想。从宏观层面来说,国家要完善相关法律措施,为学生性教育提供保障。从微观层面来说,要把握学生最佳的性教育时期,避免学生对性问题产生偏见,一般应从小学阶段就开设性教育课程,并制定统一的教学大纲。学生性教育应包括性的生物学知识、心理学知识以及社会学知识,同时借鉴美国、英国、瑞典等根据不同阶段儿童特点进行性教育的经验,将小学生性教育按照年级分为低中高三个阶段,根据不同阶段学生的生理和心理特点,选择合适的教学内容。
就小学生性教育的媒介来看,要开发适合学生学习的性教育教材,低龄儿童性教育教材的设计可以借鉴相关国内外读本,同时可以让学生观看《动物世界》,从而明白“性”“繁殖”是生物延续的必要手段,从而树立科学的性观念。就教师而言,性教育者要实现专业化。现阶段的师范生基本很少接受正规的性教育,以后进入小学,很可能忽视儿童相关方面的发展,因此师范院校在培养师范生的时候应当考虑到这一点。同时,教师要重视同伴教育,重视同伴影响。就学校而言,要保证足够的课时,设置心理咨询室。就家长而言,要积极转变传统观念,与学校配合,对学生的性教育给予充分的关注。
六、结束语
我国小学生性教育研究还不甚成熟,在很多方面还存在争议,相关借鉴参考资料也相对匮乏,无论从理论方面还是从实际操作方面都存在很多问题。但可以肯定的是,我国小学生性教育的问题迫在眉睫,这就需要研究者对此作进一步的探索和完善,为学生的健康成长提供坚实的理论和实践依据。
参考文献:
[1]吴阶平.性教育[J].中华泌尿外科,1989(01).[2]胡珍等.美丽谎言背后的凄凉[J].中小学心理健康教育,2006(10).[3]奚晓华.小学五年级学生青春期性教育的实践研究[D].上海师范大学,2014.[4]涂中.小学中高年段性教育的调查研究[D].华中师范大学,2014.[5]朱嘉铭.中小学生性教育VCD可否采用真人模特[C].中国性学会成立十周年首届中国性科学高级论坛论文汇编,2004.
第三篇:我国环境污染现状
摘要:中国的环境问题,由于中国政府对环境问题的关注,环境法律日趋完善,执法力度加大,对环境污染治理的投人逐年有较大幅度的增加,中国环境问题已朝着好的方面发展。但是,仍存在着环境问题,主要体现在环境污染问题,其中包括水污染、大气污染、固体废弃物污染。自然生态环境破坏问题,其中包括土壤环境破坏、水环境破坏、草原退化、森林锐减、生物多样性减少等。两类环境问题互相交叉,相互影响,交织在一起,使得中国面临环境问题也十分严峻。
关键词:中国 ;环境问题; 环境污染 ;自然生态破坏;水污染;大气污染;固体废弃物污染;土壤环境破坏;水环境破坏
近年来,中国环境保护工作取得了举世瞩目的进展。
但是,当前环境问题仍十分严重。中国面临的环境问题复杂多样,是在特定的历史条件和社会背景下产生,长期积累的结果。概括起来,中国的环境问题主要是两个方面:一是以城市为中心的环境污染问题,二是自然生态环境破坏问题,两类环境问题互相交叉,相互影响,交织在一起,使得中国面临的环境问题相当严峻。当前,以城市为中心的环境污染仍在发展,并向农村蔓延,一些经济发达,人口稠密地区的环境污染问题尤为严重;生态破坏的范围和程度也在扩大和加深。环境污染和生态破坏已经成为制约国民经济发展和影响社会稳定的重要因素。
一、环境污染
虽然“八五”期间,我国的环境保护取得了明显的成就,部分地区环境质量有所改善。但是,从整体上看,我国的环境污染仍在加剧,环境质量还在恶化。大气二氧化硫含量居高不下,境质量呈恶化趋势,固体废弃物污染量大面广,噪声扰民严重,环境污染事故时有发生。据中国社会科学院公布的一项报告表明:中国环境污染的规模居世界前列。尤其是水污染,大气污染,固体废弃物污染较为严重。1. 水污染
我国是世界上缺水严重的国家,虽然水资源总量为世界总量的第六位,但人均淡水资源占有量只有2300立方米,仅为世界平均水平10000立方米的1/4,其排位在世界100—117位之间,是世界缺水国之一。据资料统计,全国600多个城市半数以上缺水,其中严重缺水的城市有108个,日缺水量达1600万立方米,几百万人的生活用水紧张,污染性缺水的城市日益增多。因缺水而影响工业产值约达每年2300亿元。随着城市发展和人民生活提高、城市人口增加,缺水势将扩大;农业年缺水约300亿立方米,全国有8000万农村人口,3000多万头牲畜得不到饮水保障,有0.067亿公顷农田由于缺水得不到充足灌溉,造成粮食产量降低一半。从水资源质量看,我国的水环境局部有所改善,但从这些数字上可以看出我国水环境整体上呈恶化趋势。
据资料统计,全国七大水系中一半以上河段水质受到污染,35个重点湖泊中有17个被严重污染,全国1/3的水体不适于鱼类生存,1/4水体不适于灌溉,70%以上城市的水域污染严重,50%以上城镇的水源不符合饮用水标准,40%的水源已不能饮用。水污染已成为水资源利用中的一大障碍,成为威胁人民健康和制约社会经济发展的重要因素之一。因此,我国的水环境污染已经到了非治理不可的地步。2•大气污染 目前,中国能源结构以煤为主,占一次能源消费总量的75%,中国大气污染主要是由燃煤造成的,属于能源结构性的煤烟型污染。主要污染物是烟尘和二氧化硫。大气污染程度随能源消耗的增加而不断加重。另外,在一些发达的大城市,汽车行驶总量常达上百万辆之多,因此交通污染也成为了大气污染的原因之一。
城市大气污染的主要来源是工业排放和机动车尾气排放,目前人们谈论的大气中的主要污染物是指二氧化硫(SO2),二氧化氮(NO2),臭氧(O3)和总悬浮颗粒物(TSP)。大气中的SO2主要来源于各类工业排放气体,在工厂比较集中的地区,SO2的浓度往往较高。排放到大气中的SO2在适当的气候条件下(如逆温、微风、日照等)极容易形成硫酸雾和酸雨,从而对人体健康(尤其是损害呼吸系统和皮肤等)和农作物等造成很大的危害。大气环境的不断恶化,其后果之一是人们自身的健康受到严重威胁,造成某些疾病发病率和死亡率的不断上升。据联合国环境规划署统计,全世界每年约有120万人成为新的皮肤癌患者,呼吸系统和心血管疾病患者业呈增加趋势。我国十大城市癌症的死亡病人调查结果显示,肺癌的死亡人数居首位。诚然,所有这些不能全部归咎于空气污染,但有理由认为,这无疑与当前的大环境恶化密切相关。这就提醒人们,在尽情享受大自然恩惠和现代化成果的同时,也该冷静而认真地思考一下由于人类自身行为而恶化大气环境、损害自身健康的严峻现实。
3•固体废弃物污染
近年来,全国工业固体废物的产生量、排放量、累计堆存量一直呈上升趋势。据资料统计,“九五”时期最后一年全国工业固体废物产量为8.1608亿吨。“十五”时期全国工业固体废物产量的递增主要来源于工业的迅速发展。“十五”时期生活垃圾较“九五”时期增长了48.9%。据此可推出,全国生活垃圾每年以9%的速度递增。历年存放量高达66亿 t。目前全国年产1.5亿吨,60%集中在全国五十万以上的52个重点城市。并且,由于生活垃圾综合利用和无害化处理率低,在全国600多个城市中,有近2/3的城市处在垃圾包围之中。露天简单堆放的垃圾不仅影响城市景观,同时污染了大气、水和土壤,对城镇居民的健康构成很大威胁,垃圾已成为城市发展中棘手的环境问题之一。
二、自然生态环境破坏问题
我国由开发活动造成的自然生态环境破坏问题十分突出。根据国家环保局和中国科学院所作的一项现状调查表明,我国以水土流失、土地沙漠化、土壤盐渍化、耕地肥力下降为标志的土壤环境破坏日趋严重;以河流断流、湖泊萎缩、湿地面积骤减、地下水位下降、水质恶化、生态功能退化为主的水环境破坏不断加剧;同时,草原退化、森林锐减、生物多样性减少等生物资源破坏问题也非常严重。近几年,因生态环境恶化引起水旱灾害频繁给国民经济和人民生活造成巨大损失,据估计,每年损失在400亿元以上。生态环境的保护和恢复已成为关系到我国经济、社会的可持续发展,关系到国家安全和民族生存的紧迫任务。1.土壤环境破坏日趋严重
(1)水土流失。长期以来,由于无休止的滥垦乱伐,陡坡开荒,过度放牧等违背自然规律的掠夺性开发,造成我国严重的水土流失,据中国农业科学院区划所“耕地开发模式”课题组调查,目前,中国水土流失面积超过367万平方公里,占国土面积的1/3。受水土流失危害的耕地已达6.7亿亩,占耕地总面积的44.9%。大面积的水土流失,造成土地资源的严重破坏,洪水肆虐,恶化了生产、生活环境,动摇了农业基础。
由于水土流失,曾孕育了中华民族灿烂文明的黄河中游地区,现在已到处是荒山秃岭、沟壑纵横。由于流沙量大,黄河河床每年抬高10厘米。为了防止洪水灾害,中下游地区不得不一再加高堤坝,每年用于堤防的费用高达1亿元。长江流域由于长期以来的乱砍滥伐,原始植被丧失了85%,森林大半已不复存在,致使水土流失日趋严重。过去清澈的长江水,如今也变得混浊起来。长江流域1.8亿公顷土地中的30%,即5600万公顷土地发生了水土流失,每年流失的表土达24亿吨,其中有5亿吨被带入东海,长江有变成第二条“黄河”的危险。由于水土流失,长江干流每10年河床抬高1米,一遇汛期,便成悬河。(2)土地沙漠化、退化、耕地面积逐年减少。土地沙漠化是土地荒废的最终形态。自然的沙漠化现象是一种以数百年到一千年为单位的漫长的地表变化,而现在发生的人为的沙漠化则是以10年为单位,成为看的见的土地荒废。中国是沙漠化极其严重的国家。据统计,我国的沙漠面积为1.308亿公顷,占国土面积的13.6%。仅沙漠的面积就相当于日本国土总面积的3.4倍。有史记载以来,已经有1200万公顷的土地变成了沙漠。特别是近50年形成的“现代沙漠化土地”就有500万公顷。土地退化现象突出。我国的土地退化主要表现在土壤盐渍化和土壤肥力下降。由于不合理灌溉,我国耕地中的次生盐碱化土壤面积迅速增加,每年因次生盐渍化废弃的灌溉土地达20~30万公顷。我国黄、淮、海平原,西北黄土高原、内陆区、东北丘陵区和沿海地带的盐渍地总面积超过0.33亿公顷,其中耕地0,067亿公顷,盐渍化严重的西北内陆区,盐渍化面积占该区耕地面积的15.2%。因此,我国的耕地面积不断再减少。2•水环境破坏不断加剧
近年来,由于水资源分配不适当,引起一些河流断流,不仅严重影响两岸城乡生产和人民生活的正常进行,而且加剧了流域的生态环境恶化。黄河自1972年出现断流,进入90年代后几乎年年断流,且断流频率越来越高,历时和断流河段越来越长,年内首次断流时间越来越提前。1997年,黄河(利津水文站)累计断流13次,达226天,断流河段距离长达700余公里,首次断流时间为2月7日,皆创黄河历史断流之最。这种情况不仅加剧了各方面用水的紧张状况,导致日益严重的经济、社会问题,而且显著改变了河流泥沙冲淤规律,使河道趋于萎缩,行洪能力降低,极大地增加了黄河洪涝灾害险情。
许多湖泊和水库逐渐萎缩。号称“千湖之省”的湖北,1949年有湖泊1066个,到现在只剩下236个。起着长江洪水调节作用的洞庭湖,史称“八百里洞庭”如今却萎缩为“洪水一大片,枯水几条线”的惨景。华北平原的明珠白洋淀,曾连续干涸了五年。真的很惨不忍睹啊!3.生物资源破坏十分严重
生物资源是生态环境中最活跃的因素,对生态环境的影响也是最大的,我国生物资源破坏问题十分严重。
(1)森林覆盖率低、森林资源破坏严重 中国属于森林资源较少的国家,森林覆盖率约为13.9%,远低于世界平均水平(25%),居世界第121位。按人均计算,每人只有森林面积0.115公顷,相当于世界人均森林面积的1/9。由于一些地方森林资源的过量采伐、滥砍乱伐、集体盗伐,随意侵占、破坏林地资源,加上森林火灾和病虫害等原因,使森林面积大量减少,森林资源尤其是对于保护生态环境至关重要的天然林破坏严重。(2)野生动植物资源丧失。令人担扰的是,中国是世界上动植物种类最多的国家之一,生物多样性居世界第八位,北半球第一位。中国有高等植物32800种,占动物种类约10.45万,占世界总数的10%。世界总种数12%,居世界第三位。但目前中国由于森林减少,荒地开垦、草原退化,农药、杀虫剂的大量使用,尤其是人为对动植物资源的滥捕、滥捞、滥采、滥伐,使大量动、植物的生存环境不断缩小,造成种群减少,甚至消失,中国的生物多样性损失严重。动植物种类中已有总物种数的15%~20%受到威胁,高于世界10%~15%的水平。在《濒危野生动植物国际贸易公约》所列640个种中,中国近50年来,约有10余种动物绝迹,如野马、犀牛、高鼻羚羊、新疆虎、麋鹿、白鹤等。
通过上述对中国环境问题的分析,让我们意识到了保护中国环境迫在眉睫,因此,根据上述我国环境的状况,采取有效措施,防治环境污染与破坏,走可持续发展之路刻不容缓。也就是说,正确处理经济建设与人口、资源、环境的关系,把控制人口增长、节约资源、保护环境纳入经济和社会发展战略之中,实现经济社会长期持续的发展。
第四篇:我国水资源现状
我国能源现状
高二(1)班李皓
我国如今的水资源现状是不容乐观的,我国虽有水量2.8万亿立方米,但人均水资源仅2300立方米,相当于世界人均的1/4,被列为世界上最贫水的13个国家之一。1998年我国人均水量为2251立方米,预测到2030年我国人口增至16 亿时,人均水资源量将降到1760立方米。专家预言,2010年后我国将进入严重缺水期,2030年我国缺水将达400亿立方米到期500亿立方米。供水量不足,给城市生产、生活造成极大影响。我国部分山区、草原、滨海和海岛还有6000万人口和4500万头牲畜饮水本分困难。每年的农业收成和工业产值都因缺水造成重大损失。水资源的总量严重短缺。
从水资源的空间分布来看,南北差异较大。由于我国降雨分布由东南向西北递减的总趋势,形成南方水多、北方水少的局面。长江以南的南方地区河川径流量约占全国总径流量的83%,而北方地区的河川径流量仅占全国总径流量的17%。按流域面积平均,北方各大流域的水资源量均低于全国平均水平,如海滦河片仅达到全国平均值的1/2,黄河片还不到全国平均值的1/3。
水资源分布与需求的极端不一致也是我国水资源的一大特点。我国的水土资源分布情况是南方水多地少,北方水少地多。南方单位耕地面积所占的河川年径流量为45000m3/hm2,为全国平均水平的117倍;北方单位耕地面积所占的水资源量为45103m3/hm2,为全国平均水平的17%;南北差异达10倍。其中最高的浙闽片为全国平均水平的2143倍,最低的海河流域单位耕地面积所占的水资源量只有全国平均水平的11%,两者差距达22倍之多。按人口平均,长江流域以北的北方片人均水资源占有量仅为南方片的1/3,其中最高的珠江流域为最低的海河流域的1219倍。由于南北方水资源供需状况不同,使南北方水资源供需矛盾呈现不同的特点,南方水资源供需矛盾主要属于工程型、污染型或管理型缺水,北方则以资源型缺水为主,部分地区存在浪费型缺水。
我国属于缺水国之列,人均淡水资源仅为世界人均量的1/4,居世界第109位。中国已被列入全世界人均水资源13个贫水国家之一。而且分布不均,大量淡水资源集中在南方,北方淡水资源只有南方水资源的1/4。据统计,全国600多个城市中有一半以上城市不同程度缺水,沿海城市也不例外,甚至更为严重。目前我国城市供水以地表水或地下水为主,或者两种水源混合使用,有些城市因地下水过度开采,造成地下水位下降,有的城市形成了几百平方公里的大漏斗,使海水倒灌数十公里。由于工业废水的肆意排放,导致80%以上的地表水、地下水被污染。
专家们警告:“20年后中国将找不到可饮用的水资源”。美国民间有影响的智囊机构———世界观察研究所发表的一份报告中称:“由于中国城市地区和工业地区对水需求量迅速增大,中国将长期陷入缺水状况。”中国的黄河在过去的10多年年年断流,其中1997年断流226天。流经中国一些人口稠密集地区的淮河去年也断流了90天。根据卫星拍摄的照片,数百个湖泊正在干涸,一些地方性的河流也在消失。目前全国600多座城市中,有300多座城市缺水,其中严重缺水的有108个。其中北京市的人均占有水量为全世界人均占有水量的1/13,连一些干旱的阿拉伯国家都不如。
但是广大老百姓能感受到我们如此的窘境吗?没有。
就生产用水来说,在宁夏的一些地方,每亩水稻一年大约需要浇2000多立方米水,一亩小麦得1200多立方米水。中国农村普遍的水资源利用率只有40%左右。在宁夏,每公斤大米耗水超过两吨。大水漫灌如果真的对庄稼有好处,倒也罢了,但事实上这种做法是引起土地盐碱化的最根本原因。
工业用水方面,我国炼钢等生产过程的单位耗水量比国外先进水平高几倍甚至几十倍。水的重复利用率不到发达国家的1/3。
如此缺水又如此挥霍,那么我们靠什么维持这种虚假的富有呢?
以河北省为例,据《望》周刊的报道,这个人均水资源比以色列还少的地区,靠大量超采地下水,掩盖着极度缺水这一重要事实。全省累计超采地下水600亿立方米,其中深层地下水300亿立方已无法补充。再有15年,石家庄的地下水就能采完。现在,华北平原已拥有全世界面积最大的地下复合漏斗区,达四五万平方公里。西部的许多地区,因地下水超采严重,大片已成活多年的树木枯死。
专家说:我们是用惨重的代价维持苟安,虚假的绿色使我们依然悠然自得。内情与外观的反差之大不禁让人担忧。
以色列的自然条件比我国西部的许多地方更为恶劣,但以色列不但居家过日子极重节水———马桶上都有两个按钮,小便用小水、大便用大水。在生产中,享誉世界的节水农业不但使世界上最缺水国家之一的以色列成为世界农产品出口大国,同时,它出口节水农业技术与设备的收入更超过出口农产品的收入。我国近年来安排大量的西部省区领导人去以色列访问,但除了进口一些以色列的节水设备以外并无大的收益。据说主要原因在于我国水价过低,使节水技术和设备的使用无利可图。
我国目前城市自来水水价偏低,成本和水价偏离,政府实行亏损补贴。在农村,一吨水电力提灌价4至9分,自流灌溉价每吨4厘至6厘,300吨黄河水的价格顶不上一瓶矿泉水。低水价实际上鼓励了水资源的高消费。
水费涨价,刻不容缓,这是利国利民利后代的大事。另一方面,太有必要通过各种方式,给全国人民上一堂扎扎实实的节水课。
如此缺水又如此挥霍,那么我们靠什么维持这种虚假的富有呢?
以河北省为例,据《望》周刊的报道,这个人均水资源比以色列还少的地区,靠大量超采地下水,掩盖着极度缺水这一重要事实。全省累计超采地下水600亿立方米,其中深层地下水300亿立方已无法补充。再有15年,石家庄的地下水就能采完。现在,华北平原已拥有全世界面积最大的地下复合漏斗区,达四五万平方公里。西部的许多地区,因地下水超采严重,大片已成活多年的树木枯死。
专家说:我们是用惨重的代价维持苟安,虚假的绿色使我们依然悠然自得。内情与外观的反差之大不禁让人担忧。
以色列的自然条件比我国西部的许多地方更为恶劣,但以色列不但居家过日子极重节水———马桶上都有两个按钮,小便用小水、大便用大水。在生产中,享誉世界的节水农业不但使世界上最缺水国家之一的以色列成为世界农产品出口大国,同时,它出口节水农业技术与设备的收入更超过出口农产品的收入。我国近年来安排大量的西部省区领导人去以色列访问,但除了进口一些以色列的节水设备以外并无大的收益。据说主要原因在于我国水价过低,使节水技术和设备的使用无利可图。
我国目前城市自来水水价偏低,成本和水价偏离,政府实行亏损补贴。在农村,一吨水电力提灌价4至9分,自流灌溉价每吨4厘至6厘,300吨黄河水的价格顶不上一瓶矿泉水。低水价实际上鼓励了水资源的高消费。
水费涨价,刻不容缓,这是利国利民利后代的大事。另一方面,太有必要通过各种方式,给全国人民上一堂扎扎实实的节水课。
现在,让更多人拥有节水意识是节水措施的重中之重。在生活节水方面,目前全国所有城市和绝大部分市镇,都基本做到了计量安装水表收费,基本取消了居民生活用水包费制。在工业节水方面,目前全国用水重复利用率普遍比80年代初提高了40%以上,万元产值取用水量比80年代减少5成,1983年到1995年累计节水量近200亿立方米,减少排污量近150亿立方米,沿海城市利用海水量近65亿立方米。
在农业节水方面,近些年在全国建设了300个节水增产重点县,209个高标准节水增效示范区,并对99个大型灌区及40个中型灌区进行以节水灌溉为中心的续建配套和更新改造,建设了一批国家级节水示范区。1998年底,全国节水灌溉工程面积达2.285亿亩,其中喷、滴灌和微喷灌面积2600万亩,管道输水灌溉面积7800万亩,渠道防渗节水灌溉面积1.3亿亩。另外,推广非工程措施节水面积2.24亿亩。
在节水产业发展方面,节水设备、器具研制、生产、销售、推广、服务从无到有,从小到大,正逐渐形成规模,已成为我国经济新的增长点。
作为中学生的我们,是有权利也有义务注意节水的。下面列出几条建议:
一、刷牙 用口杯接水。
二、衣物集中洗涤,减少洗衣次数;小件、少量衣物提倡手洗;洗涤剂投放适量。
三、洗浴:间断放水淋浴,搓洗时及时关水,避免过长时间冲淋。盆浴后的水可用于
洗衣、洗车、冲洗厕所、拖地等。
四、炊事:先用纸擦除炊具、食具上的油污,再洗涤;控制水龙头流量,改不间断冲
洗为间断冲洗。
五、洗车:用水桶盛水洗车;使用洗涤水、洗衣水洗车;使用节水喷雾水枪冲洗;利
用机械自动洗车。洗车水处理后循环使用。
总之,节约水资源还有很长的路要走,我们要注意生活中的点点滴滴,做到从小事,从我做起。
第五篇:我国医疗保险现状
我国医疗保险现状
(一)我国社会医疗保险的现状
我国现行的社会医疗保险制度包括公费制度和劳保医疗制度,然而在1994年4月,针对其本身存在的一些弊端,《关于职工医疗制度改革试点意见》出台,经过试点不断扩大,积累了相当的经验。在此基础上,又于1998年12月发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,正式将建立“低水平、广覆盖、共同负担、统帐结合、多层次”的职工基本医疗保险制度确立为我国医疗保险制度。目前,我国的医疗保险的现状是多种改革模式并存。
国家和企业对医疗费用负担过于沉重,同时管理体系也尚待成熟,亟待更有效的控制机制,以减轻此过程中的浪费造成的损失。根据我国现在生产力有待发展的基本情况,“低水平、广覆盖”仍然是一段时间内的趋势,而它存在的深度和广度上的不足,还要依靠商业医疗保险来补足。
(二)商业医疗保险市场的潜力
我国的商业医疗保险发展慢、规模小,但其潜力巨大,前景广阔,具体体现在:社会医疗保险给商业医疗保险留下了巨大的空间;城乡居民对医疗保险需求旺盛。事实上,受人口老龄化、环境污染、工作压力、疾病改变及医疗技术进步等因素的影响,世界范围都出现了医疗费用上涨的趋势。
近年来,我国商业医疗保险的发展速度很快,年均增幅高达52%,保费占寿险的比重逐年提高,产品不断丰富。据测算,2001年,我国的健康保险保费为60.27亿元,增幅达117.65%,远高于同期42.6%的人身保险保费增长率;健康险占人身保险总保费的份额由2000年的2.77%上升到了4.24%。根据卫生部的统计资料,2000年,我国卫生总费用已经达到4700多亿元,其中居民个人支出将近2900亿元。随着中国社会医疗保障制度的建立,商业医疗保险将有广阔的发展前景。由此可见商业医疗保险市场潜力之大。
(三)商业医疗保险发展障碍
我国医疗保障制度改革给商业医疗保险带来了广阔的发展空间,各家保险公司早就注意到了医疗险广阔的潜在市场。但由于医疗改革不到位,相关的法律法规不配套,经营此类保险风险较大,谁也不敢贸然行事。
商业医疗保险行业存在社会公众日益增长的医疗保险需求与保险市场有效供给严重不足之间的供求矛盾,面临市场增长潜力与市场风险较大的矛盾,并且尚缺乏完善的政策与法律支持,产品体系单薄,业务结构不合理。
另外,技术难度大、运作成本高、产品的市场价格接受程度、税收不减免、外部环境配合不好等也制约了医疗险的发展。
(四)社会医疗保险与商业医疗保险的关系
社会医疗保险和商业医疗保险同属社会保障体系的范畴,但由于它们性质不同,因而决定了它们在社会保障体系中的地位和作用也不尽相同。社会医疗保险是基础,商业医疗保险是重要补充,两者优势互补、缺一不可。
商业医疗保险是社会保险的重要补充,一方面商业医疗保险是社会医疗保险未保障部分的补充保险,即对基本医疗保险制度中的个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。此外,对非基本医疗项目的检查、治疗、用药都有限制,如某些先进的治疗技术和药品、某些特需治疗的疾病则需职工自付费用。这就需要商业医疗保险来满足城镇职工高层次、特殊的医疗保障的需要。
另一方面商业医疗保险是社会保险未保障人群的补充保险。由于当前的社会医疗保险覆盖范围有限,其保障的对象仅包括城镇职工,而自由职业者、职工家属及子女、乡镇企业职工、学生及长期在城镇务工经商的流动人口等其他类型的城镇劳动群体均未被纳入进来。这也需要通过商业保险来解决对这部分群体的医疗保险。因此,我国必须要加快商业医疗保险的发展,与社会医疗保险相互配合,尽快建立与我国社会主义初级阶段生产力发展水平相适应的多层次医疗保险体系,满足不同人群的医疗保障要求。
(五)有关医疗保险发展的对策及意见
1.优化医疗资源的配置,提高使用效率。要对定点医疗机构建立实施真正的竞争准入机制和“退出”机制。对高档医疗设备,国家应该统一配置和管理。而针对大型医院相对过剩社区医疗服务相对不足的情况,应该倒入真正的竞争机制,按照市场法则优胜劣汰,政府则不宜保护过度!2.要保证基本医疗保险基金的使用效率,减少患者不必要的费用支出和负担。应充分利用 现代 信息技术成果,大力推进医疗保险化进程:在中心城市建立数据库,通过网络扫描等方式对各统筹地区基本医疗保险基金的使用进行监控和预测:对政策执行情况进行评估。建立医药价格数据库,瞬时向所有 计算 机联网 2 的医疗单位发送价格信息,并公布国家收费标准。这对于降低医保费用无疑是大有好处的!
3.还应探索建立多层次医疗保障体系,妥善解决有关人员的医疗待遇;积极探索社会医疗救助途径和办法,妥善解决特困人群有关医疗问题。医疗保险制度应该是多层次的医疗保障系统。除了政府保障的基本医疗水平之外,还应该有补充医疗保险,商业性医疗保险,医疗救助系统。儿童、失业者、社会贫穷阶层应该被纳入医疗救助系统。
4.以高效运转为目标,规范医疗保险基金管理,按照“以收定支”原则,加强医疗保险基金管理,提高基金使用效率,使有限的统筹基金的实际效用最大化。一是合理控制医疗保险基金结余。医疗保险基金多年来的结余积累,为抵御金融危机风险、保证医疗保险制度持续健康运行、提高保障水平发挥出了重要作用。同时建立基金有效使用和风险防范机制,加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管,通过预留风险储备金等形式,确保基金安全运行。二是强化定点医疗服务监管。通过完善定点医疗服务协议、建立社会监督体系、健全信息化监管方式等途径,规范定点医疗服务行为,确保合理用药、合理检查、合理收费。全面实行定点医疗机构信用等级评定办法,评定结果向全体参保人员公开,促进定点医疗机构自律管理并提供诚信服务。三是发挥医保社会监督机制和举报奖励机制,强化医疗卫生服务行为与质量监管,鼓励社会各行业协会对医保、医药机构和相关体系的监督,加强行业自律机制建设。