第一篇：改善医患关系,医务人员要从自身做起
改善医患关系，医务人员要从自身做起
造成医患关系紧张的原因十分复杂，有医疗体制和机制上的问题，这些必须通过深化医改去解决。我院近年发生的几起纠纷导致的极端事件，多为医患沟通欠缺所致，严重干扰了正常的医疗工作秩序。如何改善医患关系，是摆在我们医务人员面前的严峻而迫切的课题，因此需要我们从自身角度进行更多有益的探索。
作为医务工作者来说，最重要的是要从自身做起，时刻“以病人为中心，病人至上，以人为本，甚至视病人为自己的亲人”。我想这是解决医患关系的关键。因此我想从医务人员如何从自身做起改善医患关系、构筑和谐的医患关系谈几点认识和体会。
一、医务工作者要以病人为本，依法行医
和谐的医患关系，在于医务工作者和患者之间有共同的价值取向，但鉴于在医患关系中，医务工作者处于主导地位，患者通常只能被动接受，如何检查、诊断、治疗和进行医学处置，悉听决定，处于被动地位，因而，医务工作者的价值主导作用尤为明显，医生是保持良好医患关系的主要责任者。按照《执业医师法》的有关规定，医务工作者除了用药物、手术等治疗努力解除患者躯体上的痛苦外，还要以同情心理解和体贴患者，做好心理疏导，解除患者心理上的痛苦。同时要尊重患者享有的知情权利，保护患者隐私，在注意避免可能对患者产生不利后果、增加患者精神负担的前提下，如实向患者及家属介绍病情，不能为了让病人接受自己的医疗方案而隐瞒、推卸诊治手段可能带来的伤害。
二、医务工作者要努力钻研业务，更新知识，不断提高自己的医学专业技术水平，更好地为患者服务。病人来院目的是为了解除病痛，只有把握了精湛的专业技术才能取信于病人，所以从医者将是一生学习的人。只有那些不断学习的人，才是有所作为的人。医学科学的发展日新月异，医疗工作中布满着未知数，构建和谐的医患关系，要求医务人员提高医疗质量，提高诊疗水平。因此过硬的医疗专业技能，才能使医生能够更从容面对各种复杂的疾病和一些无法预料的情况。
三、医务工作者要有善心善德，有报答患者恩情之心。这是因为：一是病人是医务人员的衣食父母。患者选择了我们医院及某个医务人员是对其的信任，使其有了施展才华的机会和实现救死扶伤宗旨的可能，因而我们的医务人员应放下“救世主”架子，感谢患者接受服务。二是患者是医务人员成长的阶梯。患者是医务人员治疗的对象，更是医务人员成长的基石。从实习生到小医生，从小医生到大医生直至成为专家的每一步都离不开患者的支持与奉献。没有病人就没有我们现在的医疗技术”，病人提供的病历资料、临床实践，为我们提供了学习资源，没有病人就没有我们医务工作者在社会中存在的价值和意义。所以在医学还不能包医百病的今天，我们要永远怀着一颗感恩的心，像对亲人一样对待每一位病人，千方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，多给患者一些人文关爱，多替患者着想，并尽己之所能减轻患者痛苦，只有这样医患关系才能得到真正地解决。
总之，在医患关系中，医务人员应首先找到自身在医疗技术水平、规范操作、工作责任心、尊重病人、沟通技巧等方面存在的不足，及时整改和完善，以精湛的技术、高度的责任心以及一定的人文关怀来取得病人的信任，共同建立健康、平等、和谐的医患关系。
提高医疗服务意识，转变医疗服务理念 随着社会的进步和医学的发展，如何构建以患者需求为主导的和谐医患关系及与现代医学模式相适应的新的医疗服务模式，如何提高医疗服务意识，转变旧的医疗服务理念，是对医务人员的行为准则提出的更高要求。
本文提醒医务工作者在提高医疗服务意识的同时注意以下几个方面的新理念新变化：
一、要重视医患双方交往中的非技术性因素。造成医患关系紧张的因素，不仅涉及技术性问题，也包括医患双方个体及群体的社会文化素质、心理状态等诸多非技术性因素。比如：医患双方的相互不信任，缺乏积极有效的沟通，缺乏人文关怀；患者对医疗服务的期望值过高，不能正确对待与理解医疗结果等等。服务理念的改变与医护人员的情感、爱心、责任感和法律意识有关，这是沟通技巧的问题。1989年世界医学教育联合会在福冈宣言上指出:“所有医生都必须学会交流和处理人际关系的技能”。医务人员不能只关心疾病和技术，而忽视患者情感。医务人员通过诚恳的态度、耐心的沟通和人性化的服务才能赢得患者的信任和忠诚，进而建立良好的医患关系。
二、要端正行医动机，规范医疗行为。许多医患纠纷并不是因为医务人员的医术不够精湛、态度不够好，而是因为患者感觉医疗费用过高，超出预期值太多，认为是有的医务人员从中渔利，因而引起许多冲突。所以
坚持“以人为本、诚信敬业、文明行医”的服务理念，努力降低患者的医疗费用，可以赢得更多病人的信赖。
三、医疗技术的进步使医患双方诚信体系面临新考验。随着高科技在医学领域的广泛应用，诊疗设备代替了医生的诊疗活动，仪器的检测结果很大程度上代替了患者的倾诉，在一些医务人员的心目中，“患者”一词被片面地分解为病因、症状、体征等单个元素，患者的痛苦则被转化为检验单上的数值和各种影像图片，医生与患者的直接交流似乎显得无关紧要，加之职业的风险压力、医疗技术的日益复杂以及医疗文书的日益繁琐，使医生的职业道德情感淡漠，医患关系变得越来越非人性化。医生出于本能的自我保护意识，越来越满足限于法律义务的履行。
此外，医患双方医学信息的不对称、地位的不对等，患者对医生的期望值过高，一旦在现实中失落就会产生心里不平衡，便出现审视诊疗过程防备心理有余，信任态度不足，不遵医嘱和拒絶治疗合作的情况，甚至出现一些过激的行为。
综上所述，提高医疗服务意识，转变医疗服务理念
刻不容缓，医务人员应从以下几个方面转变观念及规范行为。
（一）最大限度地满足患者的医疗需求。医疗服务的目标是最大限度地满足患者的医疗需求，病人患病以后，角色发生了变化、工作生活能力下降等，不可避免地产生精神心理压力，降低了机体的抗病能力，影响诊疗效果和康复。同时，这种心理应激反应可诱发新的疾病，增加治疗难度。医务人员在诊疗过程中必须考虑这些因素。医生向病人传授健康知识，帮助其养成健康行为，建立健康的生活方式，提高其自我保健能力，满足患者健康知识的需求，这是患者乐于接受的一种新的医疗服务活动。
（二）尊重患者的权利。患者前来就医，有权了解治疗疾病的方案、措施和有关费用；有权选择自己信赖的医生、麻醉师和护理人员；有权拒絶暴露自己的隐私和身体的某一部位；有权参与治疗的某些过程；有权享用各种优质医疗服务。所以医务人员应主动向患者介绍有关情况，努力改变“我是医生，听我的没错”的传统医疗思维方式。
（三）加强医患沟通。医患沟通是医患双方充分有效地表达对医疗活动的理解和要求的过程。在医疗过程中，医务人员的语言、表情、动作，都在向患者及家属传达着某种信息。有这样一个案例，某知名医院被病人投诉，说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理过程中发现，病人在投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了”。院方调查发现医师从诊断病情到开出处方都是正确的，是负责的。为什么病人投诉呢？就是因为医师“看都不看我一眼”。当医师注视着病人时，他的眼神就会向病人传递着同情、温馨和关爱，沟通就这样得以完成。如果医生让患者“看”到、“听”到和 “感”到自己的医疗服务，病人及家属就能懂理，相互感情融合，就能杜绝、减少医患纠纷。
（四）培养医务人员的道德情感。在临床工作中要清楚地了解到，患者长期患病，家属长期陪伴，精神、体力及经济长期耗费，容易产生悲观、失望等复杂心理，因此对医护人员的言语、态度、行为都十分敏感。医护人员要向患者或家属进行通俗实用的医学知识传授，倾
听他们吐露心中的悲伤，要注重女性家属的特殊性，理解中年家属所承受的压力，耐心对待文化程度低的家属，给予离退体人员精神上的支持，都是增进与患方情感交流的重要措施。
（五）不要随意增加患者或家属对疗效的期望值。一部分患者医学知识缺乏，对疾病的预后有太高的期望值。如果医生对患者或家属交代预后，疗效过于乐观，甚至夸大治疗效果，忽视个体差异和无法预料的医疗意外，说话不留余地，就会增加患者及家属对治疗的期望值，一旦出现不良后果，容易引发纠纷。
（六）注意自身的形象和礼仪。医务人员的仪表形象，能给患者产生第一印象。患者对热情、真诚、幽默、可信、责任心强的医务人员充满尊敬和信任。而往往讨厌不尊重人、自私、骄傲、冷酷的医务人员。在与患者交往时，要发挥自己的优势，密切观察患者的反应，让患者有思考的余地，才能与患者愉快的相处。
第二篇：解放思想要从自身做起
中共中央政治局委员、广东省委书记汪洋近日在粤东考察时，强调要破除解放思想的三大思想障碍，其中第一大障碍，就是解放思想不把自己摆进去。省委副书记、市委书记刘玉浦在市委四届八次全会上，也强调解放思想要把自己摆进去，要敢于承认自己的不足，敢于摈弃自己思想上行动上的那些因循守旧的东西。争当解放思想的排头兵，要求每一个部门、每一位干部自觉把自己摆进去，切实联系思想实际，密切联系工作实际，以解放思想的新成果推动科学发展的大跨越。
解放思想没有旁观者。解放思想是一场深刻的变革，很大程度上是一场“自我革命”，必须把自己摆进去，从思想观念的深处，从深层次的体制机制上，反思和检讨自身的问题，才能解决问题、有效推进。说起解放思想，人人都认为很有必要，可是有些干部觉得自己思想已经很解放，不愿去触动自己思想上的薄弱环节，不想去揭自己工作上的短处，这样的解放思想结果只能是走过场。因此，解放思想、人人有责，只有每个地方、每个部门、每个单位、每位干部都动起来，从自身上查找原因，从思想观念更新、机制体制转变的高度去加以克服解决，我们的改革创新才能有新进展、科学发展才能有新突破。可见，解放思想没有“局外人”。市委全会为解放思想确定了行动纲领，要求学习、讨论和调研“三管齐下”，力争两三个月见成效。各区、各部门、各单位以及每一位党员干部，都要积极主动地把自己摆进去，全身心投入到大学习大讨论中，从自身做起，从现在做起，通过学习、讨论和调研，不断放大解放思想的实际推动作用。
把自己摆进去，要求我们针对思想实际来解放思想、转变观念。“吾日三省吾身”，只有学会反思，勇于挑战自己，才能不断改变自己、超越自己。解放思想的“主战场”在头脑里，把自己的思想摆进去，要从自己的头脑开始解放，用解放思想的反光镜对镜自查，从自身上查找问题、分析根源。要把解放思想向纵深推进，自觉地上升到思想观念和体制机制的层面，进行深入、扎实的思考；要克服骄傲自满的心态，敢于承认自己的不足，敢于摈弃不符合科学发展的旧思想旧观念，从“头”改起。要用科学发展的理念来武装自己的头脑，认真研究和探索自己工作领域里的运行规律和发展趋势；要克服畏难情绪、思维惰性，振奋精神、鼓足干劲，以良好的精神状态，跑在解放思想的前头。解放思想越深入，遇到的困难就越多，难度就越大，愈加需要我们彻底摒弃患得患失、畏首畏尾的消极心态，不惧风险、不怕失败，以奋勇争先的斗志、敢冲敢闯的魄力、迎难而上的气魄，打破束缚科学发展的条条框框，纠正迟滞科学发展的陈旧思维。
把自己摆进去，要求我们立足本职岗位来解放思想、推动工作。解放思想，目的就是为实现科学发展扫清障碍，把一切背离科学发展的工作思路、工作方法纠正过来。说一千道一万，解放思想最终必须落实到对科学发展的推动上，其成效也只能通过科学发展的成果来体现和检验。因此，解放思想要立足于自己的岗位职责，拿解放思想的探照灯，照照自己的工作，纠正偏离的方向，照亮前行的出路。把自己摆进去，要有创新创业精神，尤其要注意研究新课题、调查新情况、着眼新形势，以解放思想为动力来加快科学发展的步伐；要将解放思想贯穿于实际工作中的各个环节，体现于工作的各个方面，不为老办法、旧经验所困，放开手脚去探索新路子、实践新做法；要言行合一、思行合一，思想解放到那里，改革创新就推进到那里，实现思想和工作相互促进、共同进步；要突破视野的局限性，真正树立世界眼光，对照世界一流城市来检视自己的工作，寻找差距，迎头赶上；要把发现问题和解决问题结合起来，针对自身的短处和不足，把思想解放的新成果转化为改进工作的新思路、新办法，不断提高科学发展的能力和本领。
解放思想，每一位党员干部都要把自己摆进去，用自身的实际行动，推动解放思想大学习大讨论热潮不断升温，推动改革创新、科学发展大步向前。
第三篇：浅谈改善医患关系
浅谈改善医患关系
浅谈改善医患关系
近年来，医疗纠纷呈上升趋势。医患关系紧张，不仅影响到患者及家属的心理，影响到社会的和谐，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉和形象。我就医患关系紧张之原因以及改善或消弭谈几点肤浅认识。
一、医患关系增多的原因
新闻网上曾经有这样一段话：现今整个医疗体制改革的手段和目标出现了偏差。这种偏差，逼迫医院和医生经济利益至上，职业操守退为其次；而看病难、看病贵的现实，也促使患者将不满直接宣泄到医院和医生身上。和谐的医患关系，首先建立在患者对医生无条件信赖的基础上，现在这种信赖已逐渐瓦解，患者对医生充满了警惕和狐疑，你在救我的时候是不是也在宰我。医患关系越来越像商家与消费者的关系，如同消费者总是臆测“无商不奸”，患者也在臆测“无医不黑”。分析起来：
一是医院业务量增加的同时，其管理水平却没有相应跟上； 部分医生在接诊时往往过多地考虑自己的经济利益，医德医风状况不尽如人意；医疗技术不过硬，导致漏诊，误诊，延误患者的及时治疗；部分医护人员服务态度差、责任心不强，没有认真履行告知义务。
二是深刻的社会和体制原因，如医疗费用的大幅上涨与百姓收入之间的矛盾； 病人对医院和医生的期望值过高，有的甚至把医生当作“神仙”，只能“妙手回春”不能有半点差错。到医院只能“起死回生”，不能发生意外，否则就是医院和医生的责任，不可饶恕；患者及其家属医疗知识欠缺，对医疗水平的认识与医护人员相比有很大差距，医护人员在医学上能接受患者可能发生的病情突变和各种并发症及不良预后，而患者及其家属则难以接受和理解所发生的一切不良后果，再加上医护人员与患者及其家属之间又缺乏有效沟通，一旦出现患者病情突变、死亡、残疾的事情，患者及家属习惯地归咎于医院。许多不理智的家属还往往采取过激的行为逼迫医院以求得问题的解决，造成恶劣的社会影响。
三是部分媒体报道的负面影响被放大。有些舆论监督报道的‘分寸’把握的很好，有些却失之偏颇，主要表现为：夸大事实，丑化、“妖魔化”医务人员；关键细节失实；断章取义或者攻其一点不及其余，以偏概全、以点概面。少数某个“吃回扣、收红包”议题不断被强化，最终导致所有的医生都带上了“吃回扣、收红包”的标签，加剧了医患之间的矛盾。医药费本来就不便宜，医生再拿点回扣、收点红包，这治疗费用就更贵了，更加加重了患者的负担，所以有些人明知有病可是医治不起，对心理造成了一定影响，仇视医生。
二、改善或消弭之策
综上所析，发生医疗纠纷增多的原因很多。改革现有医疗体制，让医疗服务真正惠及百姓，是解决医患紧张关系的治本之策，同时，提高全社会公民思想道德素质水平的过程会很漫长，无法一蹴而就。我们医护人员只有自觉的从自我做起，查补自身漏缺，在现有条件下从主客观实际出发，努力改善或消弭身边的医患关系。
一是重视落实各项>规章制度。如三级查房制度、会诊制度、告知制度、三查七对制度等；一切以病人为中心，急病人所急，认真细心接诊每一个病人，仔细观察分析每一个病人，积极有效处理每一个病人；加强医护人员对病人的高度责任心 医护人员的工作来不得半点的疏忽和马虎。
二是重视高投诉人群、高危人群和高危疾病。重视高投诉人群如教师、研究人员、医护人员、机关工作人员、司法人员、记者等；高危人群即容易引发纠纷的人群如个别患者或患者家属酒后易制造事端，引发纠纷、严重忧郁症或精神病患者、黑道不法分子，劳教人员，吸毒者、患者家属中有从事医护工作者、车祸事故纠纷者、下岗工人、家庭经济拮据者、本院职工的熟人、暴发户等；高危疾病如不典型急性心肌梗死、室性心律失常、不典型蛛网膜下腔出血、进展性脑梗死，脑出血、肺动脉栓塞、硬脑膜外血肿、严重复合伤、猝死、高危妊娠等。
三是重视患者和其家属的知情权。严格把好手术（术前、术中、术后）关，术前严格把好手术适应证和做好知情告知、术中发现意外情况及时与家属沟通、术后注意严密观察病情。沟通要讲究语言艺术和效果，说话态度要诚恳，既要尊重患者及其家属，又要阐明我们的观点，求得患者及其家属的理解和配合；对病重和病危要及早告之家属；对输血、手术、所有有创检查均应告知签字。对自动出院、拒绝治疗等均应履行签字手续，以备不测；术前把病情、治疗方法、医疗风险、手术方式等如实告知患者和其家属，并知情同意签字。
四是重视病人隐私权保护。有关患者隐私方面病史应予保密；对患者隐私部位的检查和诊疗操作应注意隐私保护，尤其是女性患者；男医生对女性患者隐私部位的检查,应遵守医疗规范。
五是重视医疗纠纷自我防范意识。从科主任到主治医师和住院医师，从护士长到护士，人人高度树立医疗纠纷防范意识，努力把医疗纠纷和医疗事故消灭在萌芽状态；强化沟通意识，医护人员要以负责的精神，用热心、诚恳、宽容、和谐的语言，把深奥的医学专业知识和术语通过深入浅出让人易懂的科学方法，圆满答复病人及家属提出的问题并做到有应必答；加强“谨慎”服务观念。医护人员要有“如履薄冰、如临深渊”的谨慎态度对待每一个病员，诊疗谨慎，最大限度减少误诊、漏诊；抢救重危病人要积极、及时、有效、抢救现场应紧张有序、组织严密，所有操作要规范、娴熟，所有抢救设备和器械都应处于完好备战状态，对重危病人要及时告病危，以便病人家属有足够思想准备；病员出现异常情况，医护人员必须随叫随到，不能拖延，避免出现医疗问题。不对同行、同事诊疗方案妄加评论指责，以免挑起不必要的医疗纠纷；使用自费高档药物或高档检查前应征得病人和家属的同意，避免因经济负担引发医疗纠纷；出具医学证明必须谨慎，医疗文件必须规范，病历等医疗文件不只是医疗活动的记载，在发生医患纠纷时，有时是唯
一、最重要的依据，医生一定要克服重视医疗、轻视医疗文件书写、保存的意识，通过提高医疗文件书写质量来促进医疗活动的规范化；一旦病人及家属对医疗和服务有意见，科主任和护士长要立即到场及早解决；对患者及其家属的误解，要以理服人，耐心地做好解释工作，赢得他们的理解和信任，化解矛盾。
总之，医患之间，和则两利，伤则两败。医患之间要相互信任、相互关怀，医务因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医务救治才能摆脱病魔，恢复健康；在与媒体打交道时，医院对于纠纷应该给出一个合理的解释，而媒体在报道时应该站在一个客观、公正的角度来报道和评论，只有这样，才能在患者与医院之间实现好良性的沟通，构建起和谐的医患关系。）
第四篇：改善医患关系
改善医患关系
【热点事件】
国家卫生计生委办公厅规定，从2014年5月1日起，全国二级以上医疗机构，在患者住院时须和患者签订不收、不送“红包”协议。各级卫生计生行政主管部门，须设立统一投诉电话，并印刷在协议书上，医患双方的协议书，要纳入病案管理，归档保存。
【热点分析】
看病难看病贵问题一直是老百姓普遍所关心的话题，患者除了正常的看病所需承担的医疗费用之外，作为潜规则的“送红包”也给不少患者增加了经济上以及心理上的负担。长期以往，很容易助长医院以及社会不良风气的形成，给患者和医生之间的信任造成了很大的影响。而国家卫生计生委的这一条规定，其出发点无疑是好的，目的是想通过这样一种医患双方签订协议的方式来重塑患者与医生之间的信任，改变老百姓普遍所反映的看病难看病贵的现象。
但是我们也不能不承认，协议的签订在真正解决医患矛盾方面，是治标不治本的，因为医患矛盾的根源并不是社会上存在的潜规则“送红包”的问题，最根本原因是医疗资源供需之间的矛盾，换句话来说，是我国医疗资源的供求远远小于医疗资源的需求，而且再加上医疗资源分布的不平衡性，促成了社会上“抢夺”有限资源的“竞争性”，因此，送红包行为就自然而然成为一种医患双方都默认的潜规则了。患者不送红包心不安，医生不收红包不负责，这种存在社会上的不良现象，大大降低了医患之间的信任关系，尤其是患者对医生的信任。
虽然协议的签订是治标不治本的，但是其实际效用如果发挥到位还是能够影响和改变当天社会存在的“送红包”及“收红包”行为的，因为我们不能苛求医疗资源在一夜之间变得充足而又合理，这需要有一段过程。因此，医患双方签订不收、不送“红包”协议也不能不说是一项解决医患矛盾的好的尝试。以协议方式禁止红包有利于规范现有的违规收取红包行为，也有助于缓解医患矛盾，加强患者对医生的信任。
在具体的操作过程中，要真正想通过协议的签订收到良好的效果，就需要做好以下几个方面：
一是加强医务人员职业道德素养的宣传教育。定期加强对医院人员开展“医德”方面教育，培养其良好的职业道德情操，从内心深处拒绝收受红包的行为，如果每一个医生在对待每一个送红包的行为，都能够坚决拒绝的话，那么“送红包”行为就会变得毫无意义。
二是建立有效的监督举报机制。通过开通网上监督平台以及电话举报等方式，接受广大社会群体以及医务人员的监督，对于举报信息经过核实确实存在，要按照有关规定进行惩罚，从而起到良好的警戒作用。
三是加强医患之间的良好沟通。社会上有不少患者认为如果不送红包，心理会很不“踏实”，担心医生不能够很好地履行自己的职责，对自己病情的康复起不到较好的作用，因此，即使医生没有主动要求收受红包，自己也会主动送之。这实则是医患之间缺乏有效良好的沟通的结果。如果每一名医生对于患者都能够保持一份爱心，而不是冷漠，保持一份耐心，而不是烦躁，保持一份细心，而不是疏忽，不论患者身份、地位的差异，有无送之红包，都能够一视同仁地对待，通过自己的一言一行，加强与患者之间的有效沟通，那么，就能够让患者心中吃上“定心丸”，不会存在心中不踏实的感觉。从而也会减少送红包行为的发生。
第五篇：改善医患关系_构建和谐社会
改善医患关系 构建和谐社会
摘要：和谐医患关系是和谐社会的重要组成部分，正确处理新时期医患关系，构建和谐的医患关系，不仅有利于医疗活动顺利开展，而且对于减少社会矛盾，维护社会稳定，推动经济发展和社会进步，构建社会主义和谐社会具有十分重要的理论和实践意义。本文在分析中国医患关系的现状的基础上，提出了构建和谐医患关系的一些看法。关键词：医患关系 和谐社会 医疗保障制度 医德 维权意识
何为“和谐”？有这样一种说法。“禾”，意则关怀自然，关注生态，让人与环境协调发展；“口”、“言”应当互通互信，注重文化交流；顺应民意，彼此和睦共处，世界大同，体现人文情怀；“比”，更应竞争有序，在公正的竞争与合作中谋求发展和进步。由此而得出，一个和谐的社会也必和于自然，顺于民意，谐于发展。和谐社会的核心是以人为本，民主法制、公平正义、诚信友爱、安定有序是应有之义。
实现社会和谐，建设文明社会是我们不断追求的目标，从中国古代董仲舒宣扬的“天人合一”到近代思想家康有为提出的“大同社会”，无一不体现出对和谐社会的追求和向往。和谐社会离不开和谐的医患关系，构建和谐的医患关系是建设和谐社会的内在要求。因为医患关系是当前我国社会人际关系中最重要的关系之一，只有实现医患关系和谐发展，社会才能达到和谐。医患关系是我国当前医疗卫生工作的热点问题。
医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，有广义与狭义之分。狭义的医患关系仅指医生和患者之间一对一的关系。广义的医患关系是指在诊疗疾病和预防保健康复的过程中，医务人员（以医生为主的群体）和患者一方（以患者为中心的群体）所形成的特定的社会关系[1]。《黄帝内经》中说：“医患相得，其病乃治”。和谐的医患关系是指医方与患方之间相互信任、相互理解、真诚沟通、密切配合的情景与状态。医疗卫生服务水平是衡量一个国家经济发展与社会和谐的重要指标[2]。和谐的医患关系是医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高医疗卫生服务水平的前提条件。医务人员与患者是利益共同体，他们有共同的战略目标，就是治疗疾病，恢复健康。必须建立信任，合作的积极关系。如果不能构建和谐的医患关系，这无疑将会对我国建设和谐社会造成不利的影响。
现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面：
一、政府投入不足和医疗保障制度不健全。世界银行11月4日发布的最新《中国经济季报》指出，中国财政部提供的数据显示，2009年在医疗健康领域的投入占CDP的1.2％；我国人口占世界总人口的22％，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2％[3]。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经
济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，社保、医保覆盖面有限，医疗保障覆盖面小，大部分人民群众没有医疗保障［4］
。农民医药费的合作医疗报销比例不足50％，因此医疗费用的支出与期望疗效不相符合。医疗费用自付比例高，医疗费用与期望疗效不相符，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉。
二、医院的管理和服务水平有待提高。医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
三、患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠维护权益，实际上仍是件很难的事情。
除以上原因外，公共媒体对医患关系也具有重要的影响，如有些公共媒体缺乏观察、公正立场、过分炒作，使社会公众、病人或家属缺乏对医务人员的理解，甚至造成误解，扭曲了广大医务人员的良好形象。
医患关系的和谐程度在构建和谐社会中起着举足轻重的作用，针对当前影响医患关系的成因，我们应从以下几个方面促进和谐的医患关系：
一、政府应加大对公共卫生事业的投入。强化政府责任，加大卫生投入在社会经济发展的同时，政府应坚持医疗卫生同社会经济的协调同步发展变化，加大对医疗卫生的投入，回归医疗卫生行业的公益性质，解除医院后顾之忧，使每一个医务人员能够“静下心”来提高医术、破解难题、呼唤爱心、共建和谐。彻底缓解群众看病难、看病贵的压力。
二、加大行业监督、强化医院管理。二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”；努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心；采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象；实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；聘请社会监督员，监督医院的医德医风。
三、加强医务人员职业道德教育，提高个人医德修养。医院要加强对医务人
员的培养，提升医务人员的素质，教育医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。医务人员不仅需要有精湛的专业技术，还要有高尚的医德品质。
四、拓宽医患沟通的各种渠道。在国际医学伦理四原则的指导下，每个医务人员对患者应多一点解释、多一点关爱。医院应定期组织各种类型的座谈、测评、电话热线、上门回访、聘请社会各界监督等形式，保证各种沟通渠道的畅通。注意发挥新闻媒体的舆论导向作用，加大宣传医务人员爱岗敬业，无私奉献，救死扶伤的先进典型和先进事例，宣传卫生改革的举措和成果，让社会更多的人了解医院、理解医院、支持医院，以科学的态度正确理解疾病的转归和预后，为进一步促进和谐的医患关系，为构建和谐社会发挥积极作用。
综上所述，正确处理新时期医患关系，构建和谐的人性化医患关系，有利于人民群众的生命健康和社会主义卫生事业的发展，有利于加快中国经济建设的进程，有利于构建社会主义和谐社会。构建和谐医患关系，不仅需要医务人员和病人的努力，还需要全社会的共同努力。
参考文献：
[1] 王锦帆，《医患沟通学》[M]北京：人民卫生出版社，2006.［2］周玉芳,《医患关系现状调查及服务质量改进的对策探讨》［J］,临床合理用药，2009(12).［3］刘朝晖,《目前医患关系现状及对策研究》［J］,湖南环境生物职业技术学院学报，2009(12).［4］何凤鸣、张励，《医患关系不和谐原因及处理对策》［J］,中国现代医生，2007(2)． ［5］吴宇彤，《医患关系与和谐社会》［J］，中华医院管理杂志, 2006,22(12): 823.
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