儿童感冒护理体会(5篇)

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第一篇:儿童感冒护理体会

儿童感冒护理体会

孩子感冒发烧时,前两非常重要,前两天护理好了,感冒就好一半了。

首先要到正规医院去让医生看看,化验血常规确定该吃的药。其次是回来后的护理:

白天时每半小时最长一小时测一次体温,掌握体温变化,超过38.5度时及时吃退烧药。每半小时或二十分钟喝小半杯水(根据孩子能和多少而定),水温要热些,但不能太烫。中间也可喝几次柠檬水、金银花水,以及蜂蜜水。

按时足量吃医生开的感冒药、消炎药。

在饮食方面要清淡,前两三天不吃鱼但肉等难消化的食物,吃些易消化的如小米粥、大米粥、烂面条等食物,吃些易消化的蔬菜,吃些易消化的水果(风寒感冒时嫉吃凉性、寒性水果如西瓜等。风热感冒时不吃属热的水果如榴莲等)。

我要强调的是前两天晚上的护理,妈妈可能辛苦些。我们也要每半小时或一小时测一次体温(体温超过38.5度时,吃退烧药,每6小时或8小时吃一次,孩子反复高烧时,可以口服的退烧栓换着用,严重后时必须上医院)喝每半小时或一小时喝一次温开水(水温要高一些,但不能烫),这样有助于孩子在睡觉时,因睡前吃的药而大量出汗所损失的水分,也有助于防止药效过后再高烧。

第二篇:孤独症儿童的护理干预及体会

孤独症儿童的护理干预及体会

【摘 要】 儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。由于儿童孤独症的病因不明确,该病的治疗一直没有特效的方案,现比较统一的观点认为早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,可以提高他们在日常生活中的自理、认知、社会交往及适应社会的能力。作者对孤独症患儿进行了系统的护理干预措施,不仅促进护患关系和谐,更利于患儿病情恢复、减轻家庭负担,对改善患儿预后具有重要价值。

【关键词】 孤独症儿童 护理干预 体会

儿童孤独症常称为自闭症,是一种发病于婴幼儿时期的疾病,也是一种严重的广泛性发育障碍疾病类型。目前,有研究表明,孤独症发病率位居儿童精神类疾病致残的主要原因之一。数据显示儿童孤独症患儿多为男性,且存在不同程度的社交障碍及语言障碍。患儿经常出现行为刻板,兴趣狭窄等症状,严重影响患儿的生活质量。在儿童孤独症患儿中,占76%会出现精神发育迟缓,部分患儿会表现为智力落后,但是其他方面存在较好能力情况。目前,针对儿童孤独症尚无确切治疗药物,目前较有效的治疗主要是针对其语言、社交和行为等方面的缺陷采取相应的干预措施。其中有效的护理干预措施,对改善患者远期预后具有着重要意义。通过长期的临床实践,总结了一下几点护理干预措施:人际交往的干预护理

孤独症患儿在社会交往能力和交往技巧方面存在着障碍。患儿在婴儿期主动回避与他人目光接触,对人情感淡漠,儿童期仍然缺乏主动与人交往的倾向,喜欢独自活动。在康复训练中要指导患儿在说话时注意注视对方眼部及眼睛,引导患儿表达自己的情感及意愿,表达心理信息。通过不断训练,让患儿能够理解常见语言的含义。经照片、实际动作及镜子训练方法,帮助患儿理解肢体动作、表情的意义。在患儿正确回答问题时,需要予以鼓励,通过模仿他人动作,促使其可以了解他人存在。后期可通过游戏、情景教学等方法进行人际交往及互动的训练,促使其能活学活用。语言能力的干预护理

孤独症儿童的语言能力发展往往滞后。由于他们的生活范围狭窄、思维局限,开阔患儿的生活范围,调动他们的思维想象力,就需要我们与孤独症患儿交流时,尽量使用简单、明确的语言,融入患儿生活中去加强语言训练,锻炼他们说话能力。可鼓励患儿进行传话训练,主动与他人建立交往的能力及关系。在训练时,需要以患儿感兴趣事物作为切入点,要患儿在愉悦的、轻松的心态下接受语言交往训练。护士要把握时机的进行引导,多鼓励患儿讲话,紧密联合患儿的生活及周边事情的语言,促使患儿可以一边说一边作,加深对语言的理解能力。通过游戏的方法,使学到的沟通交往技巧得到更好的泛化,同时也对孤独症儿童的健康心态的培养也有促进作用。行为的干预护理

临床上常用的:应用行为分析疗法(ABA)主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。行为的干预可以帮助孤独症患儿发展社交兴趣和交往技能,阻止患儿刻板行为及不良行为,帮助他们发展正常的行为和语言理解及表达能力,以提高社会适应性。行为的训练要随时随地的贯穿于日常生活之中,护理人员需要多陪伴及关心患儿,了解患儿喜好及相关需要,取得患儿信任,在实际操作中一定要注意强化物的选择和强化的时机,将正向的行为及时加以保持与巩固,逐渐将不良行为进行淡化。生活能力的干预护理

生活能力对患儿今后的生存质量至关重要,我们可将基础的生活技巧分为小单元,从简单到困难,循环渐进的执行。在训练过程中,锻炼患儿进行每一个动作,直接感受每个动作的肌肉运动,从最开始帮助患儿执行动作,逐渐减少帮助,由患儿独立执行。逐渐训练患儿的生活技巧,建立正常的生活习惯。感觉统合的干预护理

孤独症患儿普遍存在着不同程度的感觉统合失调。我们可通过:滑板、平衡木、羊角球、袋鼠跳、蹦蹦床、圆筒、拍球、跳绳等运动,逐步改善和提高患儿控制身体肌肉的能力,同时也可减少负性行为。通过临床实践,感统训练对患儿的情绪、运动协调、注意力、认知等方面都有着很好的帮助作用。心理的干预护理

患儿到康复中心来训练,面对陌生的环境都会产生:焦虑和恐惧,缺乏安全感,会出现退行性行为和破坏性行为等。我们首先要营造一个温馨的、放松的环境,多与患儿沟通,尽量满足他的爱好和生活习惯,尽快使患儿适应医院环境,增强其自信心、减轻心理压力,建立与护士良好的互动关系,对康复起着至关重要的作用。家长的干预护理

孤独症的康复是一个长期持续的过程,康复训练家长起着主导作用。家长们在经济、健康、心理及社会生活等方面都承受着巨大的压力。护士要帮助他们从否认、愤怒、抑郁到接受的初始阶段;经过急于求成、期望过高,压抑沉闷和缺乏自信,过于依赖和过分顺从的中级阶段;再到达对疾病的正确认识,掌握对患儿的基本护理的最佳阶段。使家长能有效配合及主动学习训练的技能,记录观察患儿的日常行为改变,把学到的技能运用到生活中去,使治疗得到更显著的效果。

综合上述,儿童孤独症作为一种严重的广泛性发育障碍性疾病,康复是一个长期过程。护理人员对患儿及家庭照顾者,采取系统、科学的护理干预方案,以促进患儿病情恢复,提高患儿的自理、认知、社会交往及适应能力,对减轻家庭负担及社会负担均有着重要的临床意义。

参考文献

[1] 周洁.儿童孤独症的流行病学分析及心理护理体会[J] 中国实用医药2011年8月第6卷第24期

[2] 陶国泰.孤独症的诊断和早期发现与早期干预[J]中国实用儿科杂志,1997,12(6):365

作者简介

谭昱霖(1975.6.25-)-女,籍贯湖北,工作单位:华中师范大学医院

殷淑兰(1963.9.7)女,籍贯湖北武汉,华中师范大学医院

第三篇:自闭症儿童的行为安全护理体会

自闭症儿童的行为安全护理体会

【摘要】 目的 总结53例自闭症儿童在住院期间行为安全的护理效果。方法 回顾性分析我科2011年2月至2012年8月收治的53例自闭症儿童在行为安全上采取的护理措施。结果 对自闭症儿童采取预见性的行为安全护理措施,住院期间未发生任何不良事件及意外。结论 做好自闭症儿童的行为安全护理,既满足了患者家属的治疗需求,又为患者及医护人员提供了安全、有序的诊疗环境。【关键词】 自闭症;行为;安全;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.309 文章编号:1004-7484(2013)-08-4370-01 自闭症又称孤独症,是一种广泛性发育障碍的疾病。儿童自闭症主要表现在三个方面:社会交往障碍,语言功能障碍,刻板重复行为。该病男女发病率差异显著,在我国男女患病率比例为6-9:1。自闭症患儿无法集中注意力,很难理解语言和文字代表的含义,他们自身的需求无法用语言来表达,所以很多时候采取自虐、自残及攻击他人的过激行为来满足自己愿望。为了避免住院期间发生任何不良事件及意外,我们采取了以下护理措施。1 资料与方法

1.1 一般资料 我科自2011年2月至2012年8月,共收治自闭症患儿53名,男性42名,女性11名,年龄1.4-18岁,平均年龄7.9岁;有明显攻击倾向者4例;喜欢自残自虐者5例。根据儿童孤独症评定量表(cars),重度孤独症患者20名,轻-中度孤独症患者

33名。

1.2 治疗方法 我科采用神经中枢调控治疗自闭症患者,静脉+鞘内注射44例,静脉+鞘内注射+脑室内注射9例,每位患者平均治疗3次。2 行为护理

2.1 情感护理 自闭症儿童在陌生的环境中,对原有的异常行为会表现地更加明显,他们拒绝他人的肢体接触、语言安慰,排斥原有生活环境里的人,所以我们在患者入院时,科室就会安排一名管床护士作为他(她)的“爱心姐姐”,要求该护士在完成本职工作后,尽可能多的时间与患者相处,以帮助患者能够早日接受除家长及老师以外的陌生人,为下一步的诊疗活动打下基础。

2.2 加强安全意识培养 自闭症儿童由于三大障碍及行为异常,很多家庭在患者入院前都会将患者单独放置在一个房间,很大程度上约束了他们的自由,故而患者在入院后,家属会疏于对患者的行为安全管理。为避免患者走失,我们与家属做好沟通,希望家属24h留守陪护患者;科室加强对安全出口、病房大门的监管,日间执行床边工作制,晚夜间加强巡视。

2.3 有效地身份识别 很多自闭症患者都有语言交流障碍,并且通常对自己身边的事物形成了强烈的刻板行为,如固定穿着某一件衣服,摆弄某件物品等,所以让自闭症患者着病号服、戴手腕带的行为是他们非常抗拒的,为了保证诊疗安全,我们除了加强核对床号、姓名,通常还在患者床头张贴患者近期生活照片,及与家属共同进

行身份确认。

2.4 创建安全病室环境 自闭症患者有时候他们会有自虐和攻击他人的过激行为,破坏性极大,但是这种行为的背后,可能只是因为恐惧、不安或者需求没有得到满足。所以为了避免发生意外,我们首先将病室环境进行改造,把窗户安装了隐形护栏,既满足了病室通风要求,又杜绝了患者发生越窗坠楼事件;另外,患者一般都会表现出这样或那样的刻板行为或刻板动作,例如转圈、双手舞动、来回奔走等。为了避免患者在活动中受伤,我们尽可能为患者提供较宽敞的病房环境,尽量安排单人房间居住,将一切对患者的安全存在隐患的物品全部搬离病房,如饮水设备、床旁餐板等,以防止患者情绪激动时发生自虐、自残及伤人行为。

2.5 治疗时的安全护理 自闭症儿童有较强的排他性,尤其是对于医护人员在进行各项操作时,表现出强烈的抗拒,所以我们在进行护理操作前,都要先评估患者的心理状态,先与患者沟通、互动,取得其配合与信任后才进行操作;但是对于一些年龄较大,脾气暴躁,攻击性较强的患者,我们通常需要多名医护人员与家属共同协助,给予必要的约束,才能保证患者的治疗顺利完成。在约束前,与患者家属充分沟通,取得理解与配合;给予约束后护士要定时巡视并评估约束部位皮肤的情况,防止发生管道滑脱、非计划性拔管、皮肤损害等不良事件。

2.6 饮食安全护理宣教 自闭症患者在饮食上有强烈的偏好,尤其是对于年龄较小且伴有语言功能障碍的患者,当个人的愿望未被理

解、满足时,会突然抓起食品往嘴里塞,所以指导家属切忌将整块、坚硬、粘稠、不易下咽的食品放置在患儿不易于拿取的地方防止发生呛咳、误吸等意外事件。3 结 果

53名自闭症患儿平均住院65天,在住院期间,我们根据每位患者的病情需要,进行了行为安全护理,既满足患者家属的治疗需求,顺利完成患者的治疗计划,又避免了许多意外及不良事件的发生,为患者及医护人员提供了安全、有序的诊疗环境。4 总 结

大多数自闭症患者都伴有语言交流障碍,不仅影响说话,还影响孩子的智力,所以很多日常行为的不安全因素增加了对患者的危险性。在患者治疗期间,我们除了要按时完成患者的诊疗计划,还要注意保护好患者的安全;同时指导家属进行必要的家居改造,在日常生活中多观察患者的异常行为,提早进行防范措施,避免产生意外伤害及事故。

第四篇:感冒病常见护理诊断及措施

护理问题:发热-外邪袭表,卫表不和

预期目标;1.病人能配合降温措施 2.避免高热所致的并发症

护理措施:1.观察体温变化,每四小时测体温1次,若体温上升至39.0℃以上者可予针刺合谷、曲池等穴,留针20分钟,或遵医嘱肌注柴胡注射液4毫升以退热。若邪热入里,高热有汗,予以50%酒精或温水擦浴等物理降温,半小时后观察热退效果2.卧床休息,病史温、湿度适宜,空气流通,避免直接吹风3.鼓励病人多饮水如温开水、淡盐水、芦根煎汤代茶,每日饮水量不少于2000毫升4.保持口腔清洁,用银花甘草液漱口,每日3次5.中药宜温服,药后盖被安卧,并观察汗出情况。汗多者用干毛巾拭干,更换湿衣,切勿吹风6.保持大便通畅,以通腑退热7.饮食宜清淡、富含营养的半流质 护理问题,头痛-风寒、风热、暑湿之邪上犯清窍 预期目标:病人能掌握缓解头痛的方法,使症状减轻

护理措施:多食新鲜蔬菜、水果,忌甘甜厚味食物及牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物1.观察头痛部位、痛势及程度,若头痛项强、高热抽风,应立即汇报医生,做好急救准备2.按摩或针刺印堂、太阳、合谷等穴,留针20分钟,以缓解头痛3.头痛畏风者嘱用布包扎头部或带帽4.头胀者用菊花10克泡茶,以清利头目;暑湿头痛者可用藿香、佩兰、薄荷煮汤代茶,以清暑利湿

护理问题:鼻塞、流涕-外邪袭表,肺气失宣

预期目标:1.病人能掌握防治鼻塞的方法2.病人症状减轻至消失

护理措施:注意保暖,避免直接吹风,外出戴口罩2.热敷鼻额部,蒸汽吸入每日3次。经常按揉迎香穴,以通鼻窍3.观察流涕的色、质、量、气味的变化,以了解属寒属热的性质4.指导病人掌握正确的取涕方法,切忌暴力挤压,以防止导致急性失聪或鼻腔出血 护理问题:咳嗽-外协犯肺,肺失宣降

预期目标:病人得到有效的护理,使症状减轻至消失

护理措施:1.风寒咳嗽可用生姜、葱白、红糖适量煎汤代茶,以祛邪止咳,或遵医嘱给服肺宁合剂30毫升或半夏露15毫升2.风热咳嗽可吃梨、枇杷、萝卜等新鲜水果或遵医嘱给服麻杏止咳糖浆20毫升3.咽痛者给予咽喉消炎丸10粒口服或西瓜霜喷喉,每日3次4.咳声嘶哑者督促病人不要高声讲话,安静休息,并给予胖大海数枚泡茶5.观察咳嗽的性质、时间,咯痰夹血应报告医生6.风热感冒忌食辛辣烟酒刺激之品,风寒感冒忌食生冷瓜果 护理问题:四肢酸痛-风寒夹湿,困遏肌表

预期目标:1.病人能掌握缓解疼痛的方法2.症状缓解至消失

护理措施:1.注意保暖,稍加衣被,敲打四肢每日2次,以疏松筋骨。指导病人掌握按摩四肢的方法:用手掌从上到下书序按摩2.时感流行,每日用紫外线行空气消毒30分钟至1小时3.痛甚可针灸足三里、阳陵泉、三阴交,留针20分钟,以活血通络4.取舒适体位 护理问题:缺乏保健知识-1对病因不了解2.生活起居无规律 预期目标:病人得到合理保健指导

护理措施:1.向病人介绍预防感冒的措施和重要性,如注意防寒保暖,加强体育锻炼,增强体质。疾病流行季节外出要戴口罩,少去公共场所,以防交叉感染2.消除病人的麻痹思想,告知感冒应及时治疗,避免病邪传变入里,出现发热不退、心悸、心慌等症状 护理问题:潜在心悸-外邪由表入心

预期目标:病人得到严密观察,及时发现心悸先兆

护理措施:1.注意观察心率、脉搏的变化及有无胸闷、心慌等症,若心率每分钟120次以上或40-50次以下,有频发早搏,应及时报告医生,并给予吸氧2.协助、陪送病人进行各项检查3.保持病室环境安静,减少探视,各项操作动作轻缓,杜绝突发响声 护理问题:潜在风温-风热犯肺,肺气失肃 预期目标:病人得到严密观察,及时发现风温先兆 护理措施:参照风温篇护理措施

第五篇:护理体会

Friedman等于1959年发现有两种不同的人格类型——A型和B型。其中A型行为的人争强好胜,竞争性强,较有敌意,有强烈的时间紧迫感,总感到有许多事情需要去完成,感到有巨大压力,因此容易焦虑、紧张。长时间的精神紧张,可导致神经系统、心血管系统、消化系统、内分泌等系统的功能失调,从而容易产生心身疾病。关于A型行为导致心身疾病发生的机制,Friedman认为具有时间紧迫感以及过分竞争性和敌意两个核心的A型行为者,容易发生影响健康的AIAI反应:即Aggravation(恼火)、Irritation(激动)、Anger(发怒)、Impatience(急躁)[4]。本研究表明,几种常见的心身疾病如高血压、冠心病、心律失常、胃溃疡、糖尿病等病人的敌意性分值均高于无疾病者。表明患心身疾病的人敌意性较高,提示敌意性是导致AIAI反应的主要因素。因此,从A型行为形成的青年时期开始,便应注意干预和矫正行为中不利于健康的敌意性元素,保留其有利于社会的高效率、快节奏的行为性格,建立和提倡“改良型A型行为模式”[4],并且从青年到老年进行经常性的A型行为心理咨询、健康教育、心理治疗,可能对预防和减少心身疾病有积极的意义。

最佳答案

A型性格的人做事急噪、常有时间紧迫感、行动(如吃饭、走路等)较迅速、容易紧张、爱发脾气、有敌意倾向、爱竞争。易患冠心病

其他回答(共1条)A型人格或称A型行为模式的提出是心理学对于身心疾病研究的一大贡献,长期以来医学界认为诱发心脏病的原因是高血压、血清胆固醇、吸烟等,但这些因素解释或预测不到心脏病的半数。后来心理学提出易患心脏病的人有一种共同的行为模式,称为A型行为模式。A型以外的行为模式称为A型行为模式。现在在临床上用是否为A型行为模式预测心脏病具有很高的准确性。

A型行为其特征如下:B型人行为样式的基准是感情或感觉,他们都是外向的,在人际交往中,往往不太会去理会周围人的看法,固守自己的价值观。B型人开朗、热情,看上去与谁都好相处,不过他们不喜欢出现在陌生人面前,只愿和相互了解的人真诚交往。但在交往中,他们的无常性,又会常常表现出来,同时在问题的表达处理上有时不免夸张,给人的感觉不够慎重、踏实。

B型行为

压力之研究将人格特微分为A型与B型,A型者表现较性急,具竞争心、攻击性,总是想利用更少时间获得更多,而B型者则恰好相反;因此,A型的人相对于B型的人更易感受压力。

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扩展阅读:

1.美国心脏病医生梅伊&弗瑞德曼在诊室里接待了一位来家具的修家具商。家具商说他一定是接待了许多焦虑不安的人,医生问他为什么?他说办公室里沙发和椅子的手柄磨损得特别快,这表明医生的许多病人坐下以后都必定是焦虑不安地握住扶手。根据这一灵感,弗瑞德曼和他的同事瑞.罗森曼开始了他们的研究工作,最后形成了A型行为类型的理论。2.在现实生活中,有这么一种人,做一件事总想一下子干完,不干完不踏实。他总觉得时间紧张,不够用;走起路来风风火火,上楼梯也是三步并两步;坐公共汽车,遇到交通拥挤车开得慢,他坐立不安,恨不得把司机换下来,自己开;若要排长队买东西,他宁可不买;做工作总要尽善尽美,比别人好,让领导说不出什么;也不喜欢别人插手的工作,总觉得不如自己干得好;他有很强的竟争欲,也有很强的嫉妒心,人际关系也比较紧张。这种行为方式被称为:“A 型行为”。与之相对的行为方式则被称为 “B型行为”。

3.弗瑞德曼和罗森曼通过近十年的研究,发现A型行为被试者冠心病的发病率是B型被试者发病率的2倍以上。4.A型行为类型并不是一种单一的心理素质和行为表现方式,而是包含了以人格为基础 的行为,性格和情感元素的一个复合因素群或行为群。是不同的人格由相应的竟争和挑战性环境塑造的一整套的外显行为,是介于典型的A型行为到典型的非A型行为之间的行为连续体。目前把行为类型分为五型:A、mA、M、mB、B。A型是A型行为人的极端型,有强烈的进取心和竟争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。mA是一种不那么明朗和极端的A型人。B是B型行为人中的极端型,是与A型行为相反的一种类型,缺乏竟争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意。mB不像B型表现得那么明朗和极端。M是介于A型和B型之间的一种混合型 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉,当其发生粥样硬化后,血管壁上可出现脂质沉着,产生粥样斑块,使动脉管腔狭窄,造成心肌供血不足,甚至可引起心肌缺血性坏死。冠心病的主要临床表现是心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。

冠心病是老年人最常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查,我国人民疾病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。而且随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。例如北京1973年统计,冠心病死亡率每十万人中为21.7人,到了1986年上升为62人;上海1974年每十万人中为15.7人,到了1984年则上升为37.4人;就全国来说,冠心病等心血管疾病的死亡率,1957年为12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年则上升为44.4%,上升到首位。

冠心病的病因还未完全弄清,目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟;其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素;还有一些不能改变的因素,如家族遗传史、年龄、性别(男性)等。从上述因素看,冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。

(一)饮食原则

1.控制热量,保持理想体重。

2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。

3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。

4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。

5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。

6.保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。

7.少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。

8.禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。

(二)食谱举例

早餐:花卷(面粉50克、黄豆粉20克)

玉米面糊粥(玉米面30克)

炝芹菜(芹菜50克、花生仁20克)

茶蛋1个(鸡蛋60克)

午餐:大米饭(大米100克)

肉丝面(面条50克、瘦猪肉10克、木耳10克)

西红柿炒鸡蛋(西红柿150克、鸡蛋50克)

红烧鲢鱼(白鲢100克)

晚餐:千层饼(面粉50克)

绿豆稀饭(大米30克、绿豆20克)

炒油菜(油菜150克)

五香豆腐丝(干豆腐100克)

全日烹调用油15克。

全日总热能8387千焦(1997千卡)左右。

(三)食物选择要点

1.控制主食及脂肪摄入量,要点同高血压病。

2.保证新鲜蔬菜、水果供给,以提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。

3.应多选用豆类及豆制品,这样既可保证优质蛋白质供给,又能提供必需脂肪酸,避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入,而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐,对防治冠心病有利。

4.适当增加海产品,如海带、紫菜、海蜇等,以便为机体提供丰富的碘。

5.可多选用水产鱼类,因其蛋白质优良,易消化吸收,且对血脂有调节作用,与畜肉类食品相比更适合老年人特点,对防治冠心病有利。

6.可多选用冬瓜、萝卜、蜂蜜、山楂等食品。

7.尽量少用动物肝、脑、肾,鱼子,墨斗鱼,松花蛋等含胆固醇高的食物以及含饱和脂肪酸高的食品,如肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。

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