2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺13

第一篇：2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺13

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I.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间

A.<14天

B.12-14天

C.<16天

D.14-16天

E.<12天

正确答案:E

解题思路:黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足，是月经黄体期<11天。

2.以下说法哪项错误

A.孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身

B.雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身

C.雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌酮最强

D.孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质

E.孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径

正确答案:C

解题思路:雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌二醇最强。

3.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏 死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施

A.次全子宫切除术

B.全子宫切除术

C.盆腔引流术

D.全子宫切除+盆腔引流术

E.次全子宫切除术+盆腔引流术

正确答案:E

解题思路:遇有阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或者子宫、胎 盘已有感染征象者，可考虑剖宫产的同时行子宫次全切除术，并做盆腔引 流术。

4.38周妊娠，头位，胎膜早破12小时，正确的处理是

A.立即剖宫产

E.给予地塞米松10mg静推

C.禁止肛诊及阴道检查

D.应用抗生素，并给子缩宫素静滴引产

E.暂不处理，等待自然临产

正确答案:D

解题思路:足月妊娠胎膜早破12小时应给子抗生素治疗，并行缩宫素引产。

5.下列哪种细菌不是阴道正常菌群

A.乳杆菌

B.棒状杆菌

C.葡萄球菌

D.衣原体

E.B族链球菌

正确答案:D

解题思路:衣原体不是阴道正常菌群。

二、A3/A4型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题.请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选出一 个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

(6-7题共用题干)

某患者停经2个月，阴道出血20天，低热3天。出血开始似月经量，并有血 块及肉样组织排出以后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm X 2cm。

6.该患者可能诊断为

A.先兆流产

B.完全流产

C.习惯性流产

D.流产感染

E.以上都不对

7.该患者正确的处埋为

A.立即清宫

B.予抗炎药、止血药等保守治疗

C.应用广谱抗生素2-3天控制感染后再行刮宫

D.急诊宫腔镜手术

E.监测生命体征，严密观察病情变化

正确答案:6.D;7.C

解题思路:1.流产过程中，若流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法 堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。本例符合此诊断。2.流产 感染多为不全流产合并感染，治疗原则应首先控制感染。若流血不多应控 制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织。若流血量多.静脉给予广谱抗生 素及输血的同时，用卵圆钳将宫腔残留组织夹出，减少出血，不可搔刮宫 腔，避免感染扩散，术后继续应用杭生素，待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克，应积极纠正休克。

第二篇：2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺16

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1.下列外阴肿瘤中，属于恶性的是

A.神经纤维瘤

B.淋巴管瘤

C.乳头瘤

D.黑色素瘤

E.外阴上皮内瘤变

正确答案:D

解题思路:黑色素瘤是外阴恶性程度最高的肿瘤，早期转移，预后不良。

2.黄体功能不足的临床特点哪项正确

A.月经周期正常，经期延长达9-10天

B.月经周期缩短，或不规则出血

C.月经周期正常，月经中期出血

D.月经周期正常，月经量过少

E.月经周期延长，月经量少

正确答案:B

解题思路:黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足，使月经黄体期

3.行全子宫切除，保留双侧附件，不需要切断的韧带是

A.圆韧带

B.骨盆漏斗韧带

C.主韧带

D.子宫能骨韧带

E.阔韧带

正确答案:B

解题思路:骨盆漏斗韧带是连接卵巢和盆壁的韧带，保留附件的子宫切除 不需要切断此韧带。

4.下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查

A.经阴道B型超声波检查

B.宫腔镜

C.CT.MRI

D.宫腔细胞学检查

E.阴道镜检查

正确答案:E

解题思路:阴道镜检查可用于外阴、阴道及宫颈病变的诊断，但不能用于 内膜病变的诊断。

5.孕妇35岁，妊娠38周，有原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm, 宫颈Bishop评分4分，进一步处理是

A.继续观察至40周妊娠

B.羊膜腔内输液治疗

C.剖宫产结束分娩

D.低浓度缩宫素点滴引产

E.羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形

正确答案:C

解题思路:诊断为羊水过少，珍贵儿，宫颈评分4分，引产成功的可能性

第三篇：2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺15

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1.某孕妇，宫内孕32周，宫底达剑突下2横指，胎方位为LSA，其最佳的胎 心听诊位置是

A.脐部

B.脐左上方

C.脐右上方

D.脐右下方

E.脐左下方

正确答案:B

解题思路:骶左前胎背位于左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。

2.对于青春期功血患者，调整月经周期首选的方法是

A.雌、孕激素合并方法

B.雌、孕激素序贯疗法

C.雌、雄激素合并疗法

D.孕、雌激素合并疗法

E.三合激素合并疗法

正确答案:B

解题思路:雌孕激素序贯疗法即人工周期，模拟自然月经周期中的卵巢内 分泌变化，将雌孕激素序贯使用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性 脱漏，适用于青春期功血患者。

3.女，35岁。初孕妇，宫内孕36周,B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5，宫颈Bishop评分3分.，进一步处理哪项正确

A.继续观察至39周妊娠

B.羊膜腔内输液治疗

C.促宫颈成熟引产

D.尽快剖宫产

E.羊水穿刺行染色体核型分析

正确答案:D

解题思路:近足月或者足月妊娠发现羊水过少时，应尽快重复羊水量测 定，行胎儿电子监护以及胎盘功能评估，及时终止妊娠。

4.羊膜腔输液选择最佳补充液是

A.0.9%氯化钠液

B.10%葡萄糖液

C.50%葡萄糖液

D.5%葡萄糖盐水

E.5%葡萄糖液

正确答案:A

解题思路:近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效

果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37'C的 0.85%盐水，以每分钟15-20m1的速度灌入羊膜腔。

5.女，G1P0，宫内孕35周，胎位ROA，宫口开全1小时，胎心160-180次/ 分，胎先露位于S+3.应立即做何种处理

A.吸氧

B.立即剖宫产

C.立即产钳助娩

D.静滴缩宫素加强宫缩

E.静注50%葡萄糖40ml+维生素C,改善胎儿窘迫

正确答案:C

解题思路:诊断为早产、胎儿窘迫，胎先露已达s+3,此时应迅速行阴道助 产结束分娩。

二、A3/A4题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选出一 个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

(6-7题共用题干〕

30岁，已婚6年未孕。近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交 痛B超提示左附件区直径5cm之无回声区，内有点状强回声。

6.确诊的检查是

A.B超

B.血CA125测定

C.宫腔镜

D.腹腔镜

E.下腹部X线片

7.最可能的诊助是

A.子宫肌瘤

B.盆腔炎

C.功能性子宫出血

D.卵巢恶性肿瘤

E.子宫内膜异位症

正确答案;6.D；7.E

解题思路:根据继发痛经史以及超声提示的点状强回声，初步诊断为子宫 内膜异位症，腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准。

第四篇：2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题1

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1.以下哪一结构不是由腹膜构成A.卵巢悬韧带

B.卵巢系膜

C.输卵管系膜

D.卵巢固有韧带

E.阔韧带

正确答案:D

解题思路:子宫阔韧带、卵巢系膜(子宫阔韧带的一部分〕、输卵管系膜(子宫阔韧带的一部分)、卵巢悬韧带都是腹膜形成的结构。卵巢固有韧 带由结缔组织和平滑肌纤维构成，包在子宫阔韧带内。

2.卵巢表面覆盖有

A.浆膜

B.结缔组织

C.生发上皮

D.卵巢间质

E.卵其白膜

正确答案:C

解题思路:卵巢表面无腹膜。覆盖着单层扁平或立方形上皮，称为生发上 皮。

3.下面哪一项不是成年人子宫的正常解剖形态

A.呈前后略扁的倒置梨形

B.长7~8cm,宽4~5cm,厚2-3cm

C.宫腔容量为5m

1D.重量约50g

E.宫体与宫颈的比例为1:

2正确答案:E

4.骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是

A.第4~5骶椎间

B.第3~4骶椎间

C.骶岬

D.骶骨下端

E.尾关节

正确答案:D

5.有关输卵管结构正确的是

A.平滑肌蠕动方向是自内向外

B.内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛

C.壶腹部是管腔最狭窄的部分

D.间质部是管壁最厚的部位

E.由浆膜层、肌层、茹膜下层及舫膜层4层构成正确答案:D

更多主治医师模拟试题

1.雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡

A.肾上腺皮质激素

E.降钙素

C.甲状腺素

D.甲状旁腺素

E.雄激素

正确答案:D

解题思路:雌激素与甲状旁腺激素共同协调血中钙磷平衡。

2.对于催乳素素描述恰当的是

A.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌

B.为糖蛋白激素

C.功能与促进乳汁合成有关

D.由神经垂体催乳细胞分泌

E.催乳激素是由166个氨基酸组成的激素

正确答案:C

解题思路:由腺垂体催乳细胞分泌;为多肽激素;促甲状腺激素释放激素 能刺激催乳激素分泌:催乳激素是由198个氨基酸组成。

3.雌激素的周期性变化恰当的是

A.排卵后分泌量继续减少

B.随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多

C.于排卵前分泌量突然减少

D.卵泡开始发育时，雌激素处于中等水平

E.黄体退化时，分泌量急剧上升

正确答案:B

解题思路:卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少;排卵前形成一高峰;排 卵后分泌暂时减少，在黄体成熟时义形成一高峰;黄体退化时，雌激素水平急剧下降。

4.不是孕激素生理作用的是

A.能抑制宫颈黏膜分泌黏液

B.加强输卵管肌节律性收缩的振幅

C.对下丘脑和垂体有负反馈作用

D.使基础体温升高0.3-0.5'C

E.使阴道上皮细胞脱落加快

正确答案:B

解题思路:加强输卵管肌节律性收缩的振幅是雌激素的作用。

5.下面哪项与阴道自净作用无关

A.雌激素

B.阴道内乳酸杆菌

C.阴道舫膜上皮糖原含量

D.宫颈黏液

E.阴道上皮增生变厚

正确答案:D

第五篇：2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题9

文章来源：考试宝资讯网详细出处参考：

1.下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症

B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期

C.手术切除卵巢黄素囊肿

D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血

E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血

正确答案:C

解题思路:黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2-4个月自行消退，一般不 需处理，若扭转可行B超引导下穿刺吸液复位或患侧附件切除。

2.孕妇，25岁，G3P0A2L0, 39+2周妊娠，胎儿估计3800g, LOA，胎头高 浮，胎心125-140次l分，骸耻外径<18cm，对角径<11cm.最适合的分娩 方式为

A.经阴试产

B.产钳助产

c.水囊引产

D.剖宫产

E.缩宫素引产

正确答案:D

解题思路:骸耻外径<18cm，对角径<11.5m为扁平骨盆，入口平面狭窄，胎头不能街接，剖宫产结束分娩。

3.生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果 属于异常

A.150mg

B.200mg

C.250mg

D.300mg

E.280mg

正确答案:D

解题思路:非妊娠女性24小时尿蛋白定量<150mgo妊娠期女性24小时尿蛋 白定量可达250-300mg.这是由于妊娠期肾血流量增加及蛋白滤过率增加 所致。妊娠期24小时尿蛋白定量≥300mg为异常。

4.以下哪项不属于人工流产范畴

A.妊娠10周内，负压吸引术

B.妊娠10-14周，钳刮术

C.妊娠13-24周，利凡诺羊膜腔注射引产

D.妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产

E.28-36周，米非司酮配伍米索前列醇引产

正确答案:E

解题思路:采用机械或药物方法终止妊娠称为人工流产，我国将妊娠不足 28周，胎儿体重不足1000g终止妊娠者称为流产。人工流产的范畴包括:① 手术流产:A和B;②药物流产:C和D:③依沙吖啶(利凡诺〕中期引产:D:

④低位水囊引产。28周后的妊娠，无医学指征的不允许引产，计划生育范 围的例外。

5.初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛 诊为切口处血肿，应作何处理

A.硫酸镁溶液冷敷

B.温热毛巾热敷促进血肿吸收

C.红外线照射促进血肿吸收

D.切开清除血肿

E.若血肿不继续增大，不予处理

正确答案:D

解题思路:软产道血肿形成时，缝合，必要时放置引流管。

处理原则应切开并清除血肿，彻底止血、