麻醉手术科医院感染管理小组工作职责

第一篇：麻醉手术科医院感染管理小组工作职责

麻醉手术科医院感染管理小组工作职责

1.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

2.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

3.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

4.对洁净手术部各感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。

5.监督参加手术人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

7.发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，查找感染原因，采取有效控制措施。

8.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

9.每月对洁净手术部作细菌培养，并对监测结果进行分析。

第二篇：麻醉手术科2010年终工作总结

麻醉手术科2009年终工作总结

2009年，在医院领导的关心、重视和全科室医护人员的共同努力下，麻醉手术科认真完成了院领导布置的各项工作。全年经济收入近160万元，其中麻醉费31万余元，手术费75万余元，治疗费20万余元，药品材料收入24万余元。现将工作情况总结如下：

一．政治思想方面：

坚持四项基本原则，全面贯彻落实各项方针政策，认真学习和执行医院的各项规章制度，全心全意为每一位手术患者服务。合理用药，严格按收费标准合理收取费用，充分减轻患者的经济负担。狠抓护理质量管理，全面提高护理服务水平，使每一位手术患者得到很好的护理。

二、医疗质量方面：

1、医疗：严格执行麻醉科工作制度和值班、交接班制度。术前术后均认真访视病人，进行麻醉前评估，确定麻醉方式，开好麻醉医嘱。复杂、特殊的患者均参与术前讨论，共同制定麻醉方案。坚持术中安全核查制度、术后访视制度，检查有无麻醉并发症，并作相应处理，全年无重大麻醉事故及麻醉意外、医疗纠纷发生。

2、护理：严格执行无菌原则，严格执行手术室各类人员职责：无菌技术操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防差错事故制度、物品器械管理制度、值班制度等。全年未发生任何护理差错、事故，未发生病人坠床、电刀灼伤等问题。

3、医疗统计指标：全年完成麻醉956人次，其中椎管内麻醉321例、静脉全身麻醉253例、气管内全麻20例、神经阻滞麻醉209例、无痛技术41例。全年完成手术1157台，其中外1科484例、外2科413例、妇产科180例、五官科80例。

三、存在的不足：

1、手术病例一直呈增长趋势，麻醉医生、手术室护士在职人数与手术病例不成正比，超负荷劳动，设备跟不上手术需要，个别设备老化、急需更换，存在着医疗隐患。高频手术器只有2台、电动吸引器2台、麻醉呼吸机1台以及无影灯及手术床均不能满足手术需求。

2、开展的新技术和新手术不多，影响了经济效益和社会效益。

3、全年科室无人员参加手术讨论会，无学术论文发表，无机会外出参加各种相关学术交流会，因此对目前麻醉技术的新动态及发展领略甚少。

四、新一年打算：

1、购进先进麻醉呼吸机1台、心脏除颤仪1台，心电监护仪1台、高频手术器1台、电动吸引器2台、手术床1张、无影灯1个，以便于满足目前日益增长的手术病例，降低术中风险。

2、加强科室思想道德教育，提高职业道德水平，提倡合理用药，严格按收费标准合理收取费用。

3、加强专业知识的学习，提高专业技能，进一步改善服务态度。

4、积极参与相关学术交流，获取新技术、新知识。

5、选派一名医师和一名护士外出进修学习，以提高科室专业素质。

6、争取新一年经济收入及社会效益明显提高。

麻醉手术科：李瑛

2009年12月31日

第三篇：麻醉手术科麻醉小结

曲靖市第五人民医院麻醉手术科 麻醉小结

患者基本信息

姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:

麻醉方式:□全身麻醉□气管内插管 □椎管内插管□神经阻滞麻醉□局部麻醉+强化 □全身麻醉+硬膜外麻醉□其他:

有创操作:□动脉穿刺置管□中心静脉穿刺置管□漂浮导管□其他: 麻醉风险评估

ASA分级:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ（E）心功能分级:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□正常 更改麻醉方式及原因

术中特殊情况

麻醉效果评定

麻醉效果:

全麻:□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级

□椎管内∕□神经阻滞麻醉:□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级 术中知晓:□有□无

输血疗效评估

输血前:

HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分

输血后:

HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分

患者离室小结

术毕是否入PACU:□是□否全身麻醉患者Steward评分: 分 病人自控镇痛:□有□无

去向:□病房□ICU□门诊观察□急诊观察□返家□其他

麻醉医师签名:日期:年月日时分

评定标准：见（背页）

麻醉效果评定的规范：按照麻醉效果评级来评定麻醉效果

一、全麻效果评级标准

Ⅰ级：

1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

4、无并发症。

Ⅱ级：

1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

4、难以防止的轻度并发症。

Ⅲ级：

1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。

2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。

3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。

4、产生严重并发症。

二、椎管内麻醉（硬、腰、骶）效果评级标准

Ⅰ级：麻醉完善、无痛、肌松良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学保持相对稳定。

Ⅱ级：麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。（非病情所致）

Ⅲ级：麻醉不完善，疼痛明显或肌松较差，呻吟躁动，辅助用药后，情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。

Ⅳ级：需该其他麻醉方法，才能完成手术。

三、神经阻滞效果评级标准

（颈丛、臂丛、下肢神经等）

Ⅰ级：阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松满意，为手术提供良好条件；

Ⅱ级：阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，病人有疼痛表情；

Ⅲ级：阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，病人出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；

Ⅳ级：麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。

第四篇：医院感染管理小组工作职责

**************医院 医院感染管理小组工作职责

1、在医院感染管理小组的领导下，负责医院感染管理的日常工作。

2、负责医院感染的宣传和医院感染知识的在职培训。

3、制度评价、修改医院感染的预防和控制规划，并组织实施；制定医院感染管理的有关规章制度，并监督检查其贯彻执行情况。

4、医院感染管理小组每半年对医院各科室环境、无菌物品管理、无菌技术操作环节、手卫生、消毒隔离、消毒供应、医疗废物等进行监查，并提出考评意见，进行整改。

5、医院感染管理小组每半年召开一次会议，研究、讨论、分析医院感染现状，以针对其感染因素包括感染控制现状，部署工作，制定措施。遇有特殊情况，可随时紧急召集会议。

6、根据预防医院感染和卫生学要求，对本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出指导意见。

7、研究并确定本单位的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；

8、对发生医院感染爆发流行或重大事件，应进行流行病学调查、分析，提出控制措施，即时报告上级主管部门。

****医院

****年1月8日

第五篇：医院感染管理小组职责

医院感染管理小组职责

一、在主任领导下负责医院感染管理的各项工作，根据医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

二、组织预防、控制医院感染知识的培训。

三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低医院感染发病率。

四、督促临床医生提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。

五、督促各科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度和手卫生规范。

六、做好对保洁员、陪护、探视者的医院感染管理。

科室医院感染兼职监控医师职责

一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。

二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的培训。

三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。

四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。

五、发现医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。

科室医院感染兼职监控护士职责

一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。

二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。

三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。

四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。

五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。

六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。

七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。

医务人员在医院感染管理中应履行的职责

一、严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理管理小组，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防针刺伤和锐器伤。