应用护理程序对护生实习三个阶段临床带教的探讨

第一篇：应用护理程序对护生实习三个阶段临床带教的探讨

应用护理程序对护生实习三个阶段临床带教的探讨胡灵芝

临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能力的重要学习阶 段。护生临 床

实习时间大都在8～10个月，如何将护生进入临床的带教工作处理好，调动教与学双方面积极性，实现教与学最佳效果，我们将临床实习阶段分为三个阶段：实习初期，实习中期，实习晚期。针对这三个阶段学生不同的心理特点，受整体护理理念“以服务对象为中心，最大限度满足服务对象需要”的启发，从制定教学计划，确定教学方式，实施教学方案到实习效果的评价，这四个方面出发，充分发挥护生参与的积极性，重视护生创造能力、综合素质和学习兴趣的提高和培养，为今后的实习工作奠定扎实的基础。评估早期临床护生的特点

1.学习兴趣高 护生经过几年专科知识的学习来到医院后，对医院充满着一种神圣的向往，对自己即将从事的职业有一种强烈的探知欲望。她们精力充沛、思想活跃，对周围的一切既好奇又跃跃欲试，希望自己能尽快学得一身过硬的本领。有问卷调查显示，学生在进入临床1～2个月后，有43%的学生希望能单独工作。

2。缺乏吃苦耐劳的精神 目前绝大多数护生为独生子女，独生子女的优越感，养成了她们衣来伸手、饭来张口的习惯，总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。.3。专业知识缺乏 护生虽然在学校经过几年的理论知识的学习，但多数护生不能灵活地应用于实践，加之对护理专业缺乏全面认识，有的只是把护理工作视为以后谋生的一种职业，因此，当遇到挫折或难以适应的情况时，就会退却，甚至降低对护理专业的使命感。

。.4 人际交往能力差 护生年龄普遍在16～19岁，相对社会关系比较简单。初次走向社会，护生不知如何与患者交流，在交流中提问生硬，书面化，面对文化层次、经济情况、家庭条件、社会地位、信仰背景各不相同的患者，不知应采用不同的提问方式，从而造成与

患者沟通的困难。

1.5 环境适应能力差 护生生理上日趋发育成熟，而心理成熟明显滞后，对新的生活和学习环境适应能力较差，特别是初次进入临床的护生，对医院的工作性质、特点知道更少，有一种焦虑的情绪。制定教学计划，确定教学方式

当护生进入科室的第1天，由总带教老师负责对其介绍医院基本情况，本科的环境、布局、疾病的类型、工作内容等，使护生尽快熟悉环境。同时，强调医院的规章制度和护生应注意的事项及医院对她们的具体要求和希望。

带教的方式是决定实习质量好坏的关键环节，严格挑选带教教师。带教教师需具备3年以上临床实践经验或是具备大专学历、护师职称以上的人员，具有熟练的临床操作技能、足够的护理学基础知识、能准确快速地处理紧急情况，具有职业责任感，对病人有爱心、耐心，对学生热情、认真负责，给护生树立榜样，为护生今后工作奠定良好的基础个性、业务能力、教学能力、业绩情况等。实施

3.1 充分调动护生学习的积极性 护生初次进入病房，学习兴致很高，我们应对她们的到来表示欢迎，不能因为她们动手能力差而不让她们动手。每一位护生都要接触她的第一位患者，如果她顺利得到这位患者的认同和接受，必将给她极大的鼓舞和信心。因此，带教老师要会挑患者，帮助护生树立信心，有良好的开端。同时，对她们的提问应耐心解释。在工作中注意多鼓励、多关心、多谈心、多指导，给予建设性的批评 ［2］。

3.2 加强职业道德教育，树立事业心 我科努力创造良好的教育环境，带教老师以身作则，将职业道德教育贯穿于整个实习过程中，教育护生仪表端庄，举止文雅、稳重，强调语言文明、规范、有责任心。教导护生在工作中要严肃认真，讲解规范书写护理记录的法律意义。同时向护生介绍护理专业积极的一面及目前存在的问题和困难，让护生正视护理工作，减少思想波动，提高专业认同感，增强对学习和工作的满意感与成就感，树立事业心。

3.3 强调带教老师的模范、表率作用 带教老师要非常明确护生能做什么，不能做什么，严格把握好这个度，真正做到放手不放眼。在实习初的1～4周，老师示教及讲解较多，而到了5～11周则以护生活动为主，老师提问、查对及指导的地方相应增加，而示教及讲解则渐渐减少。同时，在老师的操作时，鼓励他们多看多问，帮助护生复习理论知识。这样，边看边学，使护生的专业知识学得更扎实，为下一步自己亲手操作打下坚实的基础。

3.4 提高护生综合素质，加强人际交往能力 带教老师应培养护生与患者的沟通能力。护生在刚接触患者时会感到束手无策，尤其当患者所患的疾病是护生不太了解时，护生常会很紧张，有时护生甚至站在患者面前不知从何说起。老师可以给护生示范怎样向患者打招呼，怎样进行自我介绍，如何与患者交流，做入科宣教、收集资料、健康教育及出院指导等，通过言传身教告诉护生如何做。针对有进步的护生及时表扬，同时反馈患者对护生护理的信息，鼓励护生敢于与患者交流与沟通。评价

针对护生早期临床带教的评价 ［3］，采用带教老师评价与护生自我评价相结合，分阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法，即每周由带教老师和护生对教学情况做出评价，包括服务态度、遵守纪律情况、专科理论技能及护理差错事故等及时对实习方案做必要修改，如果未达到理想的效果，老师再次进行评估，找出失败的原因，新制定计划并实施，然后再评估，直到达到预期的目标为止。出科时总带教老师实施综合考核，分为操作和理论方面，综合考评护生的专科知识、技术掌握和运用能力。

2。1 评估中期临床护生的特点

（1）实习中期为心理稳定期，也是实习中期经过一段时间工作，紧张，陌生，好奇的心理逐渐消失。取而代之的是精神放松。不懂装懂，产生虚荣心。

（2）护生经过半年左右的实习后，掌握了一定的护理技巧，能应付日常护理工作，开始沾沾自喜，学习积极性下降，容易产生骄傲自满的情绪。加上带教教师过于放手，部分护生操作仅凭直觉放松了三查七对，易发生医疗隐患。.2制定教学计划，确定教学方式

此阶段我们教学目标应当因人而异教学目标应体现中专层次、大专及本科层次的不同，在教学过程中也要体现出来。要将重点从基本操作转移到运用护理程序、书写、健教等方面。严格进行出科考试。

2.3实施

根据此期的特点，护理部及时与校方分管实习老师联系，联合进行带教工作检查，这样促进了学校与学生的交流，校方可以从学生那里得到一些带教中出现的问题，在通过我们院方与校方有目的，有针对性的检查，一方面可了解同学闷得心态，零一方面也可了解到带教中采取何种方式是学生尽快从此期走出来，面对现实。

带教教师除了加强责任心，真正做到放手不放眼，还应同护生一起分析各种差错发生的原因，使护生深刻体会到三查七对在临床护理工作中的重要性。鼓励护生参与院内各项业务学习及专题讲座，向她们介绍护理革新，科研成果等。扩大知识面，让护生感到学无止境，自己现在所学乃沧海一粟，帮助护生正确找准自己的位置，积极参加各类继续教育学习班，树立远大的理想，激励她们不断钻研、永攀科学高峰。

2.4评价

通过带教老师每周日记批阅，了解，解决学生存在的问题。在整体护理期间对护生的理论及操做水平进行考核。通过个案护理增强专科理论知识。

3第三阶段

3.1评估

随着临床实习接近尾声，护生面临毕业考试，就业等问题，思想包袱重，精神涣散，借故请假增多。已被聘用的护生心情舒畅，工作安心，而未联系到就业单位的护生往往产生失落感，心理不平衡。少数护生因缺乏吃苦耐劳精神，对护士职业缺乏正确认识，往往选择改行。上班抱着无所谓的态度，当非带教教师指派工作任务时，多流露出抵触怠慢情绪。

3.2计划

此期要注重学生心理教育，通过与学生聊天，调查，了解心理状态。并定期召开座谈会。

3.3实施

为了帮助每位护生圆满完成实习任务，带教教师应及时与在校教师、家长取得联系，反馈学生的心理状态，通过多种渠道与护生沟通，就临床实习目的和重要性与护生达成共识，并加强组织纪律和医疗安全教育，杜绝实习末期出现差错，同时指导护生认识新形势下的医疗市场就业形势，让学生清楚认识到只有凭借过硬的基本功才能适应护理事业的发展趋势。

对个别不热爱护理专业的护生，在老师、学校、家长进行了耐心细致地教育后仍无兴趣与志向者，建议及时调换专业，减少教育资源和家庭财力的浪费，尽快选择合适的发展方向，做一个有益于社会的人。

3.4评价

护生通过实习各项考核，顺利结束实习。

综上所述，护理程序在护生实习中的应用，强调了以学生为主体的教学思想和模式，注重了护生的能力培养，以适应日益复杂的护理实践的需要，希望通过我们广大带教老师的努力，能够培养出真正优秀、高素质的护理人才，以促进未来护理事业的改革与发展。

第二篇：实习护生临床护理带教的探讨

护生临床护理带教管理体会

王淑娟

江西省南昌市第三医院护理部，江西 南昌 330009 【关键词】实习护士；教学管理

中图分类号：R193；R192.6

文献标识码：C

临床实习是护理教学的最后阶段，也是最重要的一个环节，是培养护生成为合格护士的关键。江西省南昌市第三医院是一所三级甲等综合性医院，每年都承担着6～7所学校的本科、大专及中专护生实习带教任务，随着护生人数的不断增加，且现在一些卫校门槛偏低，护生的素质良莠不齐，给护理带教管理提出了更高的要求，为保证高质量的完成带教任务，护理部及时调整思路，转变带教模式，制定了一系列的带教管理方案。1 岗前培训

为使学生尽快适应临床，实现从学生到实习护士的角色转换，护理部对来院实习的学生进行为期1周的全脱产岗前教育培训，内容包括医院护理概况、现代护理服务礼仪、护理服务礼念、护理安全管理、护理工作核心制度、护士职业道德与护士素质要求、沟通与交流技巧、护理文书书写、静脉输液技术规范、无菌技术及实习生管理有关规定等，通过培训，使实习护士认识到护理是担负着救死扶伤使命的崇高职业[1]，强化了实习护士积极向上的工作态度，增强了实习护士对即将踏上的实习岗位的信心。2 师资的选拔

带教老师一般由各科室具有三年以上工作经验、大专以上学历、有高度的责任心、事业心、业务能力强、爱岗敬业，关心尊重实习护士的护士以上人员担任。每年护理部对带教老师进行测评，审核其带教资格，决定是否承担带教任务。3 加强临床带教的管理 3.1 完善带教管理制度

为保证实习计划的落实，达到教学目标，我们建立了一系列带教管理制度，如《临床带教管理制度》、《带教干事职责》、《带教老师职责》、《科室带教流程》、《实习生请假流程》及《实习生管理条例》等，并与各科护士长签订了“带教责任状”。要求带教老师按实习要求认真带教学生，带教有计划性，工作中做到言传身教，护理操作做到放手不放眼，帮助实习护士掌握沟通交流技巧，操作规范，指导健康教育，注意培养实习护士独立思考、综合分析、表达能力及操作技能，培养实习生综合处理问题的能力，关心实习生的心理变化，对实习生理解、尊重、耐心和关心，增强实习生的自信心和工作热情。使带教老师与实习护士的行为都受制度约束，以确保带教工作的顺利进行。3.2 严格规范带教

实行专人带教，根据实习护士各个时期的特点，采取不同的带教方式，带教老师在实习护士入科实习的第1天上午做好入科宣教，介绍病区的环境，病房结构、科室的专业特点、以及实习护士理论、操作考核安排、集中上课时间等，使实习护士尽快熟悉工作环境并有计划地学习，增加自信心，为圆满完成实习任务打好基础；第1周集中组织1~2次专科业务知识讲座；第2周集中组织1~2次护理操作培训，护理部根据各科专业特点，将基础护理操作及专科操作项目逐一分解，落实到科室；第3周集中组织一次护理查房，由实习护士自主完成，并针对工作中出现的护理问题展开讨论，鼓励实习护士踊跃发言，锻炼和提高语言表达能力以及判断问题、分析问题和解决问题的能力；第4周集中组织实习护士出科理论、操作考核并召开师生座谈会 希望实习护士毫无保留的说出自己对老师的看法，并能为科室的发展献计献策，以便更好的改进护理工作，提高临床教学质量；老师对每位实习护士也理应如实点评，指出实习护士的优缺点，使实习护士能正视自己，更好地完成实习任务。

带教干事每天对实习护士提出1~2个问题，回答全面的实习护士给予口头表扬，以激发实习护士钻研业务的潜能，提高实习护士的专业水平，理论与实践相结合的能力。3.3 严格督查

护理部专人负责，经常深入科室检查带教工作，检查实习生在岗情况，了解实习护士的着装仪表、工作态度、组织纪律以及各项制度的落实情况，及时发现带教中存在的问题，并反馈给科室及带教老师，带教老师及实习护士的素质均有很大提高。3.4 做好双向测评议

护理部不定期下科室收集带教意见；要求实习护士每在一个科室实习结束后，写出对该科室的带教体会，由每个学校的组长收集直接交护理部，了解实习生对科室及老师的带教意见和建议，同时，定期召开实习生与带教老师座谈会，认真听取他们的意见和建议，及时发现带教中存在的问题，不断总结经念，改进教学工作，提高教学质量。4 调动实习护士的学习积极性

合理安排实习计划，正确确定实习目标，发动实习护士参与目标制定。带教老师加强自身修养，合理使用权利，尊重、关心实习护士，用自己高尚的品格、渊博的知识、卓越的才能与实习护士建立友好关系，鼓励实习护士一起完成既定的实习目标。5小 结

提高实习护士实习质量、临床护理带教是关键[2]。高素质的带教队伍，完善的带教管理制度是提高教学质量的重点，采取多种形式灵活教学，使实习护士置身于良好的学习氛围中，可进一步激发实习护士学习的热情，只有加强实习带教管理，不断提高带教质量，才能为临床输送合格的护理人才。

参考文献

[1] 徐艳春.加强护生临床实习管理提高临床带教质量[J].临沂医学专科学校学报，2004，26(1):70-72.[2] 王立红，周长玲，刘洪梅.本科实习护生对临床带教现状的满意度调查分析[J].国际护理学杂志，2010，29(3):468.

第三篇：临床实习护生带教方法探讨

临床实习护生带教方法探讨

【关键词】实习护士；带教方法

【中途分类号】R47.4 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）05-3305-01

护理临床教学在护理教学中占有重要地位，是护生实现理论知识向实践能力转化、完成护士角色转变的重要途径[1]，临床实习带教质量的高低直接影响到护生能力的培养和素质的提高，如何帮助护生实现角色转变，使之尽快成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。我科从2009年起，对临床实习带教模式进行改革创新，取得明显效果，现报道如下。创新带教模式

正确的教学观念对教学方法的改革发挥着重要的导向作用，在教学过程中应以宽容理解、尊重个性、因材施教、恰当引导，着重发展护生的自主性、独立性和创造性。在实践教学过程中，教师应注意讲导结合，调动护生自我获取专业能力的积极性，激发独立思考和创新意识，尽量做到理论与实践并行。如提出护生可自我评价的定量与定质的实习目标；提供护生按护理程序实施个案护理的辅导性计划；结合临床实习中知识需要与问题，为其安排各种讲座；采用多种形式给予学生综合运用知识和锻炼专业能力的机会，允许护生在不违反原则的基础上有所发挥创新。提高带教老师素质

作为带教老师，不但要有丰富的护理专业知识，娴熟的临床护理技术，更需要具备高尚的医德、师德，热爱护理工作，具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教，在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。带教老师本身也要注意提高自己素质，不仅要进行自身知识体系的更新，掌握精湛的护理技术，而且要掌握教育、教学规律，不断提高教育和教学理论水平，探索改进教学方法，才能在临床护理教学过程中起到良好的示范作用。培养带教老师能力

教师是传授知识的实施者，因此，要求教师有渊博的专业性知识，还要了解掌握跨学科文化知识，通过博采众长，来丰富自己。实践证明，教师仅有专业知识是不够的，还要有丰富的实践知识，教师的实践知识是教师经验的积累，仅有自己的经验还远远不够，需通过培训、听同事讲课等方式来不断丰富自己的教学经验，提升自己的教学能力。善于利用现代化教学手段

为提高带教护生的质量，常利用多媒体教学拓宽教学途径，可以根据教学内容和教学目标的需要，优选形式多样的教学媒体，以直观、形象、生动的方式，增强护生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识，以达到提高课堂教学效果。调整护理教学计划 帮助护生适应临床工作

护理学作为一门实践性很强的学科，必须在服务病人、临床实践过程中进行学习和应用。根据现代护理学发展及时调整教学大纲和实习大纲，转变教学模式，让护生走出课堂，尽早接触临床。强化临床实习前训练，并增加护生素质与行为规范和交流技巧的训练与考核。改革考核标准 创新评价模式

传统对实习护生实习效果的评价是出科考核，平时教什么出科考什么，缺乏对学员灵活运用所学知识能力的确切评价。为此，临床教学中采用带教老师评价与护生自我评价相结合、分阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法，即每周由带教老师和护生对教学情况做出评价，包括服务态度、遵守纪律情况、专业理论技能等，及时对实习方案作必要修改。出科时带教老师实施综合考核，一般以典型、特殊的病例为题，学员根据要求自主收集资料信息，分析、整理成文并汇报，带教老师对一些相关的理论或技术操作进行提问和指导，综合考评护生的专业知识、技术掌握和运用能力。

参考文献

[1] 李燕，上官鲜梅，翟艳华，等.临床护理教学的体会.全科护理，2009，7（11A）： 2906-2908.

第四篇：浅谈临床护生实习带教体会

浅谈临床护生实习带教体会

临床实习是护生培养的关键阶段，是护理专业学生从理论走向临床护理工作的桥梁，培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段，也是形成未来工作作风、工作能力的关键。使之尽快适应临床护理工作的需要，成为新时代合格的护理人才，笔者从事15年的临床护理带教工作，对护生的带教体会颇深，现浅谈对实习护士的带教的体会。

临床护生；带教；体会

1熟悉环境，规范言行

每批护生轮转到科，首先让其熟悉科室的环境及本病区的工作特点，如科室的布局、病床位及摆放、病室的有关制度及流程、物品、药品的放置与存放处等，遵守科室的各项规章制度、严格的工作纪律、着装仪表规范、每班岗位职责及工作标准、本科室的病种、常见病、多发病的特点、专科的技能操作及护理常规等，熟悉科内的老师的要求，要求说话温和、关心和尊重患者、微笑服务，具备责任心、真心、真诚为患者服务的理念。

2强化科室培训

护理工作操作性较强，入科后带教老师在讲解中先进行演示，将各项操作的手法、要领、难点、及易出差错点等讲解清楚，护生此前已有一定基础，故在讲解中理论联系实际工作，多向护生提出问题，让其解答，使护生将理论知识与临床实践机会起来［1］，并在设置问题时立足于实用、多层次、多角度的思考每一项操作，使护生更加加深理解并留有深刻印象。并在50项操作中抽出适合本科操作的10项操作进行强化培训和加强训练，使其尽快熟悉本科的操作常规和工作流程，尽快适应科室的临床护理工作。

3强化护生的基础护理

基础护理是每一个护生在校时最先接触的基础课程。而满足病人的基础护理、生活护理是整体护理特别是现在的“优护”工程中的重要部分。如何让护生克服各种杂念，主动帮助病人解决这方面的问题,这需要带教老师的榜样作用，带教老师处处以身做则，起表率，将自己的思想导向、职业道德情操等表现出来，对病人的晨晚间护理，如整理床单位的整洁、协助病人擦身、翻身、叩背等。老师的行为让护生目睹并让其受到感染和启发，从而主动为病人进行基础护理，并从病人及家属的感谢和认可中获得满足感，更加积极主动关爱病人，满足病人的生理和生活的需求。其中带教老师要耐心指导，使护生认识三分七分护理对疾病转归的重要性。

4培养护生的沟通能力

带教老师与护生的关系要融洽，带教老师要诚心、耐心、关心护生，与学生成为朋友式的关系，让她们觉得老师可亲、可敬，从而鼓励护生大胆主动与病人沟通，从平时家常生活中开始与患者互动沟通，护生一般缺乏工作经验，缺乏专业知识与通俗易懂的语言表达能力，难免不够自信而产生紧张和胆怯。带教老师要介绍护患沟通的技巧和演示,有意识培养护生的沟通能力［2］，如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的沟通技巧等，鼓励护生多讲解，如入院宣教、该病的健康、各项的操作方法、目的及注意事项等，并贯穿在平时的每一项工作中，帮助患者战胜疾病的信心。带教老师再点评指导。要求出科前能独立完成本科常见疾病的健康宣教、出院指导等。

5培养护生观察、分析能力和自学能力

患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理或精神中细微的变化恰恰是某些疾病的先兆，在临床实习期间，教会护生对各种疾病的观察能力，如对患者的症状、体征，诊断要点，护理要点，病情变化的观察，试验室及其他检查的异常报告中深入了解，并根据这些症状、体征、依据等分析判断，在整个病例护理的过程中，引导护生学会思考问题，学会带着问题查阅相关资料和基础知识，学会把每一病种的疾病概念、病因、并发症、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理问题、护理措施、用药注意事项等的内容紧密联系起来，也即涵盖了护、药理学、生理学、解剖学等多学科的内容。带教老师还可根据不同的病例对护生进行适时、有针对性的提问，促使护生主动巡视病人，与病人沟通，主动看书，激发其学习的热情和责任感。带教老师常布置观察的内容，如患者的治疗效果、药物反应、思想动态、饮食状况、护理问题及护理措施实施后的效果等，提出案例对照书本所存的区别联系起来思考，指导护生如何观察和分析个案。护生必须收集患者的所有资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。这也是实践、分析、自学能力的综合培养［3］.6培养护生严谨的工作态度和意识

引导护生干一行爱一行，一丝不苟的严谨的工作作风和良好的职业道德修养，带教老师的一言一行都对护生起到潜移默化的作用。平时尽可能锻炼学生的独立操作能力，带教教师真正做到放手不放眼，同护生一起分析各种护理缺点、纠纷、差错等发生的原因，使护生深刻体会到“三查七对”在临床护理工作中的重要性，且“三查七对”贯穿临床护理的每一项工作中。加强学生的法律意识，由于患者自我保护意识不断增强，在临床带教中进行法律意识、医疗安全已经必不可少［5］。带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，如知情权、隐私权等，使学生及早树立法律观念，加强工作责任心，严格三查七对，正确及时执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行等。

7加强护理教学查房

护理查房的形式可多样化，可在病人床边或模拟，先参加观摩科内老师的护理查房形式，再由护生自己主查房1-2次，但要求背诵式，如介绍病例的一般资料、评估资料、护理问题、现存的护理问题、护理措施、健康教育等基本要求背出来，带教老师就该疾病的相关知识再提出问题，如该病的概念、病因、临床表现、要点、观察重点、并发症等，科由同科室的护生体出问题及勇跃发言。让护生从护理查房中获得对病人更多的知识和经验，锻炼她们的思维和口头表达能力，并把在校学的理论知识重温巩固起来。

8重视护生出科前的各项考核

护生出科前必须考核2-3项的护理操作，如密闭式静脉输液、皮内注射或生命体征的监测等并要求考核过关，一份书面报告的个案查房的及心得体会。出科考核是督促护生巩固临床实习的方法之一，让护生有一定的压力，并主动学习。

9小结

笔者从事15年的临床护理带教工作中，以带教学生为中心，不断探讨带教的方法，使之尽快适应临床护理工作的需要，成为新时代合格的护理人才。

第五篇：实习护生临床带教工作计划

实习护生临床带教工作计划

根据临床教学部下达的临床带教任务，实习护生和新进人员激增的实际情况，为保证临床带教质量和规范临床带教管理，制定如下计划：

1.各护理单元选拔总带教老师1名，科室根据实际工作安排总带教老师为专职或半专职带教。

2.实习护生和新进人员通过岗前培训、考核后上岗，临床总带教老师制订出本科室带教计划并主要负责实施。

3.实行小组式管理，一对一的带教模式，明确带教老师并责任到人。新任带教老师须在护士长和资深带教老师的指导下，熟悉带教工作的相关程序，并接受教研室进行的带教培训。

4.实习护生根据本教研室规定，按照实习大纲要求制定的实习护生轮转表在相应护理单元实习，实习期间安排双休，利用休息日处理个人事务，原则上不准许请事假，病假需出示医院疾病诊断的相关证明。如因工作需要影响双休的原则上服从科室工作安排。双休期间不能擅自离开合肥外出，否则责任自负。

5.各科室根据护生实习时间安排1-2次∕周教学讲座，根据教研室安排，组织本科生担任主讲人的教学讲座、护理查房等。实习结束完成本科室的理论、操作考核及科室鉴定。实习护生每科写一份实习小结，交带教老师批阅并上交教研室。实习护生在各科室带教老师的指导下书写护理病历不少于1份，不作为正式医疗文件，经带教老师阅改后作为实习护生成绩，病历在病人出院后3个工作日上交护理教研室归档保存。

6.总带教老师负责实习护生排班并交由护士长审阅后执行。实习12周后及以上的科室，原则上安排实习护生上1-2次P、N夜班，每周五把下周上N班的实习生姓名，上班时间电话报教研室，以备教研室抽查实习护生交班情况。安排夜班的科室需准备实习护生的休息地点，带教夜班老师要负责护生安全，护生下P

班要在科室就寝，早上7点之后方可离开；上N班要在21点之前来到科室休息，否则责任自负。

7.根据护理部工作计划，护理教研室每季度召开实习护生会议，反馈实习动态，了解实习护生要求。每季度组织带教老师会议，将实习护生的意见、建议及时向病区反馈或通过护士长会议反馈。

8.护理教研室按计划进行平时、双休日、节假日和月、季度质控，发挥实习组长作用，检查管理实习带教工作，坚持实习护生每次出科测评。实习护生进入下一科室入科时对上一科室带教老师测评。测评材料上交教研室统计，作为评选优秀实习护生和带教老师的资料。

9.护理教研室组织实习护生进行实习中期操作考试，实习结束进行期末理论考试，完成实习鉴定。

10.根据2011年带教费病区二次分配的经验及护理部研讨，各科室带教费根据带教质量进行分配。各科室带教费分配方案为设定系数：总金额÷科内参与带教的老师总数（不包括二年以下护士）为一份额，一位护士长管理费为1.2系数×一份额，总带教老师为3.0系数×一份额，各分带教老师为1.0系数×一份额。各科室也可根据科内临床带教实际情况酌情进行带教费分配。

11.根据护士长会讨论确定评选优秀带教科室的条件为：实习护生评价占30%，带教管理包括护士长管理和总带教老师对分带教老师的管理占30%，带教质量(包括考核成绩、质控成绩)占40%。

12.实习护生轮转的科室有：1-6病区、手术室、供应室、门诊妇科、中药熏洗室、心电图室等。

护理部2012年6月

三、护生职责

1、实习护生是实习医院的工作人员，直接服从科室管理，必须遵守医院的各项规章制度和劳动纪律，爱护公物。如有损坏，按医院的规定赔偿。

2、衣帽穿戴整齐、整洁，裙不过衣，穿软底白鞋；不染发，发不过肩或戴发套，不戴饰品。

3、每天提前半小时参加病房晨间护理，不迟到、不早退，不得随意离岗、脱岗或自行调换科室。上班时间坚守岗位，不得做与实习无关的事，不得利用工作时间看书。离开病房时应先请示带教老师。

4、积极参加护理部及各科室组织的教学讲座、技能培训及有关教学活动（如遇夜班、休息均要参加，无特殊情况不得请假）。

5、实习护生因病、因事需请假者，须由本人办理好请假手续方能执行。

（1）实习期间请病假需有医院疾病诊断证明，经护士长或总带教老师核实签署意见后，报护理部批准后方能生效。签署意见后的请假条交护理部存档，同时实习手册如实登记。

（2）一般不准请事假：如确有特殊情况，0.5天之内向护士长请假；1-3天经护士长签署意见后，报护理部批准后方可执行；超过3天者由该生所属学校签署意见后，由护士长上报护理部，批准后方可执行。签署意见后的请假条交护理部存档，同时实习手册如实登记。

（3）考研假执行各院校规定：一般情况下只准许考研假3天，不考虑考研复习假。请假时须凭准考证到护理部办理书面请假手续，同时按规定接受补实习。

（4）请假期满后必须到护理部办理销假手续。

（5）凡请病、事假等达3天或以上，需按护理部要求补实习。

5、实习护生必须严格执行转科计划。如有特殊情况需换科实习，需上报护理部，批准后方可执行。

6、实习护生在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，经常深入病房了解病人的病情变化、饮食和心理状况，以及健康指导、护理工作执行情况。

7、在工作过程中注意对各种医疗文件的保密，不随意向外透露病人的病史、病情、检查化验结果及其他情况。必须严守保护性医疗制度，不得自作主张、擅自行事，以防止发生医疗差错和事故的发生。

8、发扬救死扶伤，实行革命人道主义精神，养成良好的医疗道德，对病人热情和蔼，关心体贴，耐心解释，绝对不允许为了个人某些学习而影响病人的治疗，增加病人的痛苦，甚至损害病人的健康。

9、认真填写各科实习小结。出科时请带教老师评定，总带教老师或护士长签字，未写个人小结者，科室不予评定。

四、带教老师职责

1、总带教老师制定科内带教计划，安排科内理论讲座和技能培训内容，准备出入科试卷（试卷以A4打印纸打印）。

2、护生进入科室后总带教老师或护士长介绍劳动纪律、仪表要求、病区基本情况，如病区人员结构、环境分布、收治病种及相关制度等。

3、熟悉教学大纲，制订教学目标。将实施的教学目标告诉护生，征求意见，请护生参与。

4、总带教老师负责组织每一轮护生示范交接班1-2次、教学查房或个案分析1次、出科考核1次。护理部开展实习护生教学讲座1-2次/月，每科总带教老师、科护士长等负责主讲。教学查房选择常见病例，提前告诉护生作好准备，提高教学查房的效果。

5、指导护生应用护理程序书写辩证施护病历，每人上交内、外科辩证施护病历各1份。要求护生能针对病人的具体情况提出护理诊断，找出护理问题，进行身心整体护理。带教老师应认真批阅护生书写的护理病历。

6、学生出科考核，理论试卷、技能考核由总带教老师负责，并记录好成绩，出科材料出科后三个工作日内上交护理部。

护理部2012、6