普外科护生临床护理带教体会.[五篇材料]

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第一篇:普外科护生临床护理带教体会.

普外科护生临床护理带教体会

【摘要】

目的总结普外科护生的临床带教经验。方法 根据护生的特征,进行一对一的有针对性的带教。结果 护生能很快适应普外科的环境,学习方向明确,提高了护生的独立解决问题的能力以及对疾病的认识。结论 一对一的针对性带教,能让带教老师对护生理有一个全面的了解, 灵活调整教学计划,因人施教,使护生能全面系统的进行学习与训练,提高带教质量。

【关键词】

普外科

临床带教

临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论理论知识运用于临床临床的重要阶段[1]。普外科是每一个实习护生必经的科室,基础操作多,手术病人多,术前术后护理工作繁重,疾病特点较明显,是锻炼护生综合素质的重要实习基地。为了让护生能在较短的时间内尽快适应普外科的工作环境和工作节奏,把握普外科的护理技术,我科根据护生的特征,采用一对一针对性带教,取得了良好的效果。

一般资料

2008年1月至2009年12月,我科共带教护生200人,其中大专生30人,中专生170人,年龄18~22岁,平均年龄20岁,实习时间为3~4周。带教方法

2.1制定带教计划

根据实习计划要求以及本科的疾病专科特点,合理的为护生制订学习计划。列出护生出科前要求达到的具体教学目标是:如基本掌握本专科哪些常用的护理技术操作,掌握本专科哪能几类疾病的观察及护理要点;为病人进行简单的出院、术前术后的健康宣教和出院地指导等。

2.2具体实施带教计划

护生一般在科室实习轮转时间为4周,可分阶段进行。

第1周为准备阶段:向护生们介绍科室环境及各项规章制度,介绍我们外科病种的特点。熟悉病区情况及物品放置。

第2周为临床带教阶段:采取一对一带教方式,由带教老师讲解并示范各项基础技能操作,与患者的沟通技巧,为病人健康宣教的方法。

第3周为熟悉病种的阶段:带教老师应选择带有我科特点的常见病种如甲瘤,阑尾炎,疝气等,向护生加强专科疾病护理的知识灌输,临床结合课本,做到深入浅出,生动形象。

第4周为实践阶段:着重提高护生的独立工作能力,再次加强专科知识学习和技能操作,让护生有更多动手的机会,带教老师要做到放手不放眼,同时对实习护生设立理论操作考核,及时讲评,加强护生的印象,同时也能使带教老师及时发现实习护生的薄弱环节,指导护生在实践中不断总结出成功的经验和失败的教训,同时注意收集他人的经验教训,使基础护理水平进一步提高。

2.3评价

护生实习结束前出科前,要进行专科理论及护理操作技术考核。并召集护生召开一次总结会,征求意见,指出护生实习期间存在的问题,提醒护生注意,并虚心听取护生提出的意见,总结带教经验。

效果

理论考试满分为100分,80分合格;护理技术操作考试满分100分,90分及格。200名护生理论考试合格191人,一次达标率95.5%;护理技术操作考核合格184人,一次达标达标率92%,对不合格者再进行讲解、培训,二次达标率均为100%。

体会

4.1带教老师的选择非常重要

随着护理学的不断发展,实习护生的学历也逐渐转为大专,这对带教师也提出了更高的要求。我科选择大专以上学历,护师以上职称,有临床带教经验,业务熟练且有责任心,从事本专科护理工作2年以上的护理人员担任带教老师。老师要以身作则,工作认真严谨、求实创新,充分体现对护理专业的热爱,以自己的行为潜移默化地影响护生。同时带教老师也要不断学习,接受新的护理理念,不断提高业务水平和带教水平。

4.2要合理制订护生的带教计划,合理安排实习时间与内容

制定的目标要具体化,否则护生就会无所适从。入科后,采取一对一带教方式,如由带教老师深入浅出地讲解各项基础技能操作,与患者的沟通技巧,健康教育的方法,详细讲解无菌持物钳及无菌容器的使用,T、P、R、BP的测量及绘制,手术病人的术区备皮范围,疾病观察及护理要点。按照教学计划,每周评估护生是否达到预期的教学目标,对未达标者查找原因,尽量创造条件让护生动手操作或观察护理相应的病例。

4.3掌握护生特点,针对性带教

我院接收的护生80%是中专学历,年龄偏小,社会经验少,对待问题考虑不够全面,部分理论知识及专科知识薄弱,导致在临床中理解问题、处理问题的能力较差,相对来说,动手能力较强。针对这些特点,在带教中要有侧重点的培养与引导。部分学生刚从学校到医院,相当一部分学生无法适应新的环境及自己新的角色转变。而且学校的作息时间比较固定,每天面对的都是自己的同学以及老师,但是在医院要跟随老师轮班,作息时间被打乱,面对的是不同情况的病人,加上病人及家属对实习生会有不信任的相法,以及陌生的生活环境,使她们产生恐惧的心理,有时甚至后悔自己的选择。身为她们的带教老师,既担任师长的角色,又具有朋友的义务,要主动关心学生的生活和学习,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。要多鼓励她们,帮助她们,消除不良情绪,尽快适应新的角色,轻松愉快地学习,从而提高学习兴趣,促进学习效果。

4.4要注重培养学生的各种工作能力

在工作中,鼓励学生做到大胆、细心,尽量让护生多动手操作,但教师要做到放手不放眼。临床遇到问题,不是直接帮护生处理或给她们答案,而是让护生自己先进行思考,找出解决问题的方法,在这过程是老师再给予必要的指导与帮助。逐渐培养她们发现问题、思考问题、解决问题的能力,这样对护生的独立工作能力有很大的锻炼和提高

临床一对一的针对性带教,带教老师通过评估,能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求,实行因人施教[2],激发护生学习的兴趣和欲望,被动学习为主动学习。在带教中强调要人性化教学,建立和谐的师生关系、护患关系,注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感,启发护生的主动思维和自学能力,使其独立思考和解决实际问题的能力有所提高。临床带教是培养新一代护士的光荣任务,它不但能督促带教老师对专业知识和技能的不断学习和创新,使自身素质和带教水平也有所进步,患者满意程度及临床护理质量也有所提高,更重要是在临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习,培养临床还需要的优秀护理人才。

参 考 文 献

[1] ]杨英,付蕾.护生与患者沟通能力的培养[J].护士进修杂志,2007,22(14):1298-1299.[2]查太香,杨翠.内科临床护理带教现状分析与研究[J].临床和实验医学杂志,2007,6(11):98.

第二篇:护生临床带教体会

浅谈护理带教工作体会

临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生理论和实践相结合、将知识转化成能力的过程,是护生走向独立工作的第一步。做为临床带教老师该怎样去管理护生,使他们在短短的一年实习中既能学到东西又能让自己充分得到锻炼,现将体会介绍如下。

一、加强护生素质教育

1.医德医风教育 学习医院的规章制度及护士的行为规范,讲述护理工作对治疗疾病的重要作用。具体做法:规范着装,佩戴胸牌,每人准备无菌口罩和蓝黑色钢笔等。

2.端正学习态度,树立牢固的专业思想 除介绍医院的概况及规章制度外,重点进行临床护理工作特点、临床实习的学习模式、职业形象、职业道德、人文科学及护理差错的防范等方面进行教育,宣扬“南丁格尔”精神,使护生明确学习目标,尽快完成角色转换。

二、规范带教程序,有效实施带教计划

1.认真履行带教老师的职责,严格护生管理。

1)在实习活动中,带教老师应重视“人”的因素,“以人为本”,善于发现问题,提高带教意识,定期组织学习,增强带教的责任感;培养护生严谨的工作作风,工作中放手不放眼。

2)严格执行护理部制订的实习生管理制度。遇特殊情况要掌握护生去向,及时向护士长和护理教研室反馈。

2.制定详细的带教计划 按教学大纲要求,根据科室特点,对护生确定学习重点及考核内容,并将此载入实习手册。1)制定培训计划

采取“一对一”、“分层次”带教。对中专生侧重于基础理论、基础护理操作的带教,大专及本科生侧重于专科护理、护理教育、护理科研、护理管理的带教。表:

2)具体带教方法

2.1 有计划派班(1)第一周为适应时间,让护生多看,了解医院规章制度,各班工作程序,熟悉环境及用物摆放,体会肿瘤患者的护理特点,树立职业道德。(2)实行每周轮换制派班。带教护士根据本班工作内容一对一指导护生学习操作和护理知识。这样增加护生的学习及实践的机会。

2.2带教老师每月进行一次教学查房,每周进行1次小讲课。如:教学查房由一名本科或大专生负责收集病人资料,对病人的病情进行评估、诊断,计划,实施,其他同学补充,既激发学习的积极性,又可以提高理论知识水平。小讲课可为学生提供讲义和学习资料,以备学生们理论考试复习资料。

2.3严格规范技术操作 在实习阶级,护生对护理技术操作多显出积极主动、热情渴望、急于求成的心理。为此,要求带教老师严格把关,使护生准确无误地学习和掌握操作要点和技巧。图:操作技能教学过程

2.4加强基础护理训练 护生在实习中往往忽略了生活护理、饮食护理及病情观察,因此我们要求带教老师重视并加强基础护理带教;从大事入眼,小事入手,从我做起,从点滴做起。3.注重带教方式的灵活多样

在临床带教中,带教老师要采取灵活多样的教学方式,提高学生学习的积极性。如在临床的带教中,带教老师不要一味说教,而应该采取讨论式、启发式、示范等教学方式。

4.考核方法

利用晨会时间提出问题,每一轮实习结束转科前科室要进行出科理论考核及操作考核。根据不同学历护生制定理论考试试题和操作技能考核,并进行总结、讲评。表

三、加强护生的护理安全管理,保证实习质量

1.加强护生的无菌观念和自我保护意识,教会护生与患者交流的技巧,避免护患冲突。带教坚持放手不放眼的原则,不能让护生在没有带教老师指导下单独操作,更不能把护生当作劳力使用。指导护生严格执行无菌技术操作、消毒隔离、三查七对制度,减少护生的护理差错发生率。

2.介绍护理差错事故给病人造成严重影响及不可逆转的损失教训的实例,从而使护生树立牢固的安全意识。

3.建立实习生个人档案 护生填写实习生基本情况和联系电话等。

四、问题与对策

1.临床环境转换不适应,实习态度不端正。有的护生在临床环境转换上不处理好实习工作与生活娱乐的关系,夜班不注意休息,白班无精打采,上班有空扎堆聊天、电话聊天,不主动巡视病房,科室业务学习从不参加,对护理工作不认真,马虎应付。

2.部分护生在校纪律散慢,到临床也是得过且过,上班迟到,下班比老师还早,擅自不上班。临床实习后期,护生面临毕业考试、就业等问题,有的护生思想包袱重,精神涣散,借故请假增多,实习任务不能按计划完成。

3.工作主动性及吃苦奉献精神较差。

对策:

1.让护生找准位置,确立实习目标。带教老师是护生的榜样,也是护生从事临床工作的启蒙者,在临床的带教过程中,带教老师需要自己的言行举止,潜移默化地培养护生热爱护理专业。

让实习护生认识到,护理同医疗一样,是医学领域中一个独立的专业,有自身的理论系统和特点。在临床上,护士承担着护理实践者、教育者、管理者、照顾者等多重角色任务。护理工作和医疗工作一样,有着同样重要的地位。

2.关心护生,关注护生的心理、生理状况。要尊重和爱护实习护生,建立情感沟通,要经常倾听她们对带教的意见,不断修改教学计划,完善教学内容,并从多个层面了解护生的思想状况,多倾听护生的意见,加强相互之间的沟通。

3.科室根据特点制定出具体的带教计划,规范施教,并运用灵活多样的教学方法,在临床带教中做到多讲解、多示教、多提问、多鼓励,充分调动护生的学习积极性。鼓励他们主动提问,并及时从专业理论的角度进行详细解答,帮助她们加深对专业理论的认识和理解,逐步积累起扎实的实践经验。

五、体会

1.带教工作需注意以下几点:①加强专业思想的教育;②加强护生的三基训练;③培养护生敬业精神;④加强法律法规的学习;⑤带教者应以身作则,树立良好的医德、医风。

2.通过对实习护生的培训,我体会到带教老师必须不断学习,提高业务水平和技能,同时,备课、授课也是自身再学习再提高的过程,使带教老师的知识结构得以更新,业务水平得以提高。

临床带教是培养护理后备人才的重要工程,工程质量的好坏,取决于带教老师专业素质的提高及思想上的高度重视。在构建和谐社会的今天,如何更好地教授护生知识及与护生和谐相处,是今后临床护理带教工作中面临的新挑战。

第三篇:浅谈临床护生实习带教体会

浅谈临床护生实习带教体会

临床实习是护生培养的关键阶段,是护理专业学生从理论走向临床护理工作的桥梁,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键。使之尽快适应临床护理工作的需要,成为新时代合格的护理人才,笔者从事15年的临床护理带教工作,对护生的带教体会颇深,现浅谈对实习护士的带教的体会。

临床护生;带教;体会

1熟悉环境,规范言行

每批护生轮转到科,首先让其熟悉科室的环境及本病区的工作特点,如科室的布局、病床位及摆放、病室的有关制度及流程、物品、药品的放置与存放处等,遵守科室的各项规章制度、严格的工作纪律、着装仪表规范、每班岗位职责及工作标准、本科室的病种、常见病、多发病的特点、专科的技能操作及护理常规等,熟悉科内的老师的要求,要求说话温和、关心和尊重患者、微笑服务,具备责任心、真心、真诚为患者服务的理念。

2强化科室培训

护理工作操作性较强,入科后带教老师在讲解中先进行演示,将各项操作的手法、要领、难点、及易出差错点等讲解清楚,护生此前已有一定基础,故在讲解中理论联系实际工作,多向护生提出问题,让其解答,使护生将理论知识与临床实践机会起来[1],并在设置问题时立足于实用、多层次、多角度的思考每一项操作,使护生更加加深理解并留有深刻印象。并在50项操作中抽出适合本科操作的10项操作进行强化培训和加强训练,使其尽快熟悉本科的操作常规和工作流程,尽快适应科室的临床护理工作。

3强化护生的基础护理

基础护理是每一个护生在校时最先接触的基础课程。而满足病人的基础护理、生活护理是整体护理特别是现在的“优护”工程中的重要部分。如何让护生克服各种杂念,主动帮助病人解决这方面的问题,这需要带教老师的榜样作用,带教老师处处以身做则,起表率,将自己的思想导向、职业道德情操等表现出来,对病人的晨晚间护理,如整理床单位的整洁、协助病人擦身、翻身、叩背等。老师的行为让护生目睹并让其受到感染和启发,从而主动为病人进行基础护理,并从病人及家属的感谢和认可中获得满足感,更加积极主动关爱病人,满足病人的生理和生活的需求。其中带教老师要耐心指导,使护生认识三分七分护理对疾病转归的重要性。

4培养护生的沟通能力

带教老师与护生的关系要融洽,带教老师要诚心、耐心、关心护生,与学生成为朋友式的关系,让她们觉得老师可亲、可敬,从而鼓励护生大胆主动与病人沟通,从平时家常生活中开始与患者互动沟通,护生一般缺乏工作经验,缺乏专业知识与通俗易懂的语言表达能力,难免不够自信而产生紧张和胆怯。带教老师要介绍护患沟通的技巧和演示,有意识培养护生的沟通能力[2],如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的沟通技巧等,鼓励护生多讲解,如入院宣教、该病的健康、各项的操作方法、目的及注意事项等,并贯穿在平时的每一项工作中,帮助患者战胜疾病的信心。带教老师再点评指导。要求出科前能独立完成本科常见疾病的健康宣教、出院指导等。

5培养护生观察、分析能力和自学能力

患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理或精神中细微的变化恰恰是某些疾病的先兆,在临床实习期间,教会护生对各种疾病的观察能力,如对患者的症状、体征,诊断要点,护理要点,病情变化的观察,试验室及其他检查的异常报告中深入了解,并根据这些症状、体征、依据等分析判断,在整个病例护理的过程中,引导护生学会思考问题,学会带着问题查阅相关资料和基础知识,学会把每一病种的疾病概念、病因、并发症、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理问题、护理措施、用药注意事项等的内容紧密联系起来,也即涵盖了护、药理学、生理学、解剖学等多学科的内容。带教老师还可根据不同的病例对护生进行适时、有针对性的提问,促使护生主动巡视病人,与病人沟通,主动看书,激发其学习的热情和责任感。带教老师常布置观察的内容,如患者的治疗效果、药物反应、思想动态、饮食状况、护理问题及护理措施实施后的效果等,提出案例对照书本所存的区别联系起来思考,指导护生如何观察和分析个案。护生必须收集患者的所有资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。这也是实践、分析、自学能力的综合培养[3].6培养护生严谨的工作态度和意识

引导护生干一行爱一行,一丝不苟的严谨的工作作风和良好的职业道德修养,带教老师的一言一行都对护生起到潜移默化的作用。平时尽可能锻炼学生的独立操作能力,带教教师真正做到放手不放眼,同护生一起分析各种护理缺点、纠纷、差错等发生的原因,使护生深刻体会到“三查七对”在临床护理工作中的重要性,且“三查七对”贯穿临床护理的每一项工作中。加强学生的法律意识,由于患者自我保护意识不断增强,在临床带教中进行法律意识、医疗安全已经必不可少[5]。带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,如知情权、隐私权等,使学生及早树立法律观念,加强工作责任心,严格三查七对,正确及时执行医嘱以及正确及时书写护理文书等,在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行等。

7加强护理教学查房

护理查房的形式可多样化,可在病人床边或模拟,先参加观摩科内老师的护理查房形式,再由护生自己主查房1-2次,但要求背诵式,如介绍病例的一般资料、评估资料、护理问题、现存的护理问题、护理措施、健康教育等基本要求背出来,带教老师就该疾病的相关知识再提出问题,如该病的概念、病因、临床表现、要点、观察重点、并发症等,科由同科室的护生体出问题及勇跃发言。让护生从护理查房中获得对病人更多的知识和经验,锻炼她们的思维和口头表达能力,并把在校学的理论知识重温巩固起来。

8重视护生出科前的各项考核

护生出科前必须考核2-3项的护理操作,如密闭式静脉输液、皮内注射或生命体征的监测等并要求考核过关,一份书面报告的个案查房的及心得体会。出科考核是督促护生巩固临床实习的方法之一,让护生有一定的压力,并主动学习。

9小结

笔者从事15年的临床护理带教工作中,以带教学生为中心,不断探讨带教的方法,使之尽快适应临床护理工作的需要,成为新时代合格的护理人才。

第四篇:ICU学习班护生临床带教体会

ICU学习班护生临床带教体会

ICU是病区重病人的集中地方,呼吸科监护室的病人除具有病情重外,还有老年患者居多,病情变化快而复杂,因此,对老师和护生在ICU的工作要求更高,与普通病房相比要求护生要动作快,反应快,还要更加细心与耐心的特点。因此,我们在带教中着重以下方法,取得一定的效果,现报告如下。资料与方法

1.1 带教对象 进入ICU实习的护生,均为重庆各医院参加ICU学习班的护士共30名,实习时间均为12周。

1.2 方法

1.2.1 带教教员必备的条件 在临床教学中师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果,选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证[1]。要求带教老师加强护理专业知识的学习,掌握护理专业的新知识、新技术,了解本专业的医疗水平,不断丰富完善自己。还要具备实际工作能力、教学能力以及人际交往能力。我们在选择带教教员时要求具有大专以上学历,在ICU工作三年以上的具有护师以上职称的护士为带教教员。

1.2.2 由教学组长对全体护生进行科室介绍,了解本科ICU相关规章制度及对ICU特殊环境的要求 根据实习大纲要求,要在进入ICU时中使护生先对ICU有一个大致的了解,对这样的环境不会产生恐惧感,使其以后的实习过程中更容易融入科室中。

1.2.3 制定带教计划 根据各医院护士的学习任务以及要求,与护生共同制定以此相适应的带有个性化的带教计划。

1.2.4 采取一对一带教 在ICU中的特殊环境,制订明确的带教职责和目标式教学,把12周分成三个学习单元,由易到难逐步完成,示范本周基础护理及专科相关操作项目,每周结束后由带教老师和护生共同总结一周内容,查看护生的接受能力。

1.2.5 带教方法 可采用不同的带教方式,根据每周安排的内容不同采取的带教方式也不同,要有针对性的进行带教,怎样的方法能使护生接受就采用什么方法,这样才能使护生更好的接受知识,在实习中学习到更多。把理论知识和实践相结合。

1.2.6 增强安全意识和法律意识 通过对临床上一些医疗纠纷的分析,提高护生的法律意识,用法律观念规范护生行为,使其懂得护理专业是高风险的职业,既要使患者

得到实惠,又要使我们的行为得到法律的保护[2]。使护士在实习时明确护理操作中的法律责任,时刻以患者的安全为重,保护患者的安全,同时树立护生的自我防护意识。

1.2.7 运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育,要做到放手不放眼 护生应有自己的笔记本把带教过程中教师所讲的内容记录,也记录实习期间的学习收获,带教老师再根据计划出科时对护生进行理论及操作考试来了解护生的实习情况。1.2.8 出科考核 实习结束后进行出科考核,考核内容包括简易呼吸器、呼吸机流程操作,专科理论知识,并完成一份完整的危重病人护理病历书写。将考核成绩保留科室带教本上,由带教老师对所带护生给予实习结束评语,记录于带教本上。结果

带教效果反馈由护理部、带教科室、学校及实习生共同建立教学质量评价体系,并及时反馈。通过问卷学生对自身工作能力的满意度、带教老师对学生的工作能力评价。了解护生对实习目标计划的制定及实施效果满意度,通过调查结果,护生认为达到了实习目标的计划及对实习目标计划内容满意,通过对30名护生的带教意见进行满意度调查,满意度均在95%以上。讨论

在新一代护理人才的培养过程中,临床带教工作受到越来越多的重视。随着护理学的发展,临床护理人员有责任、有义务做好本职工作的同时,要不断总结经验,探索新的教学方法,从而提高临床带教质量。ICU是培养能力强护生的场所之一,所以在带教过程中不能只局限于表浅的知识,在专科实习中应制定实习计划,有目标地去学习。做好带教工作要加强自身素质、提高业务水平,做到有真才实学,为培养新时期合格的护理人才而不懈地努力。

第五篇:谈临床护生的带教体会.

谈临床护生的带教体会

[摘要] 目的:实习护生通过临床实习掌握专科技能和知识。方法:每轮护生入科后首先由教学组长介绍科室的基本情况,然后安排给各位带教老师专人带教。带教过程中做到放手不放眼的原则,理论与实践相结合。结果:护生能成功掌握专科的护理技术操作、健康教育内容,适应护患角色的转换。结论:严谨的带教作风培养了护生的综合素质,提高了教学质量。

[关键词] 护生;带教;妇科教材

由于社会的进步和健康概念的演变,对专科临床护士的综合素质提出了更高的要求。护理能力的培养是临床护理教学中的重要任务之一,加强对护生的实际操作及方法的指导,对于提高护生的整体能力,对即将走向工作岗位起到重要作用[1]。为适应现代化护理学的发展,培养高素质的护理人才,笔者在临床带教方面积累和摸索出了一些经验,取得了较好的效果,总结为以下几方面:

1精选教学组长、成立教学小组、制定教学计划

教学组长经过全面综合考核的方法,具有热爱护理专业,工作认真负责、勤恳、积极、优良的职业道德,更具有丰富的临床经验,扎实的护理理论基础,大专以上学历,有一定组织管理能力的主管护师或护师担任。护士长和教学组长根据实习内容和要求制定教学计划。

加强带教老师自身素质和能力的培养

严格选择带教老师。带教老师应注重加强自身思想道德修养,增强工作责任心,调整护理观念,以整体护理观为指导,具有丰富的专业知识,高超的专业技能;热爱护理专业,品德高尚,仪表端庄;有很强的人格魅力;有较高的语言沟通、行为沟通、个性化沟通能力。鼓励学生表达自己的意见,增加师生交流的互动性;不在病人面前指责学生的错误,批评和建议之前,先肯定。及时地肯定和表扬,迅速而真诚地承认自己的错误。美国优秀教师行为守则中有一条就是:在处理学生问题时如有偏差,应敢于承认错误,你得到的是尊敬,而不是其他;让学生知道自己将要做什么,在不同科室之间,要针对病人、病种、性别、环境要求、硬件设施等的不同,及时与学生充分沟通,顺利适应,完成实习计划。

3带教方法

3.1入科教育

让护生掌握实习要求和内容,首先让护生熟悉病区环境、科室规章制度及医护人员。由教学组长介绍病房的结构、布局、设施、药品的放置等,同时介绍给各位带教老师。护生进入病房时,带教老师向病人或家属介绍护生,建立良好的护患关系。

3.2 根据护理学生特点进行带教

3.2.1独生子女较多由于成长环境的缘故,独生子女表现出自我为中心,协作性差,人际交往能力差,依赖性强等[2]特点。

3.2.2专业思想不稳固护理专业本身的关系以及社会因素,有部分学生表现出专业思想不稳固,且学历越高越明显。

3.2.3不同学历层次的护生心理状态不同共同特点为很强的自我意识和自尊心,容易冲动、情绪波动等[3],由于年龄、经历以及学历的不同,心理状态不同。有研究表明,本科生在临床学习中,更注重老师的教学能力和教学方法,而中专生则对带教老师的态度很敏感。

3.2.4不同的学习阶段,心理状态不同带教老师应把握学生临床学习程度,逐步提出不同的学习目标和要求,让学生树立学无止境、终身学习的世界观,不断超越自我,再上台阶,对紧张、羞涩、害怕、自卑、沾沾自喜、就业的焦虑、担心等不良的学习状态给与干预。结合护生特点,带教初期,充分与学生沟通,给予生活上、学习上的关心和指导;培养学生对护理专业的信心,增强其荣誉感及成就感,为护理专业培养人才,留住人才,增加带教老师的使命感,责任感。

3.3实习程序安排

第一周主要看,不动手。第二周动手,动口。第三周老师看,学生作。第四周,总结前三周,考核,调查带教老师满意度。

3.4常见问题解决

护生缺乏自信心、有临床教学职能的部门,介绍医院护理的状况、医院布局、历史规模,参观医院主要病区,以使护生适应新环境,减轻压力,并感受到关怀[4],进而增加自信;缺乏沟通技巧。应从学校开始,加强医学心理学及人际交往课程的理论学习,了解不同病人的心理特征;加强护生对病人进行健康教育的意识,针对不同病人不同的健康指导,从而提高病人对护生的信任;理论与实践相结合,为护生提供相应知识和解决问题的方法,适时以个案分析,小组讨论,护理病历考察等方式,促使理论与实践结合。

3.5 自制妇科教材

内容主要有:在特殊病种方面,妇科护理教材中未提及或简单介绍而临床却经常收住的病人的护理,如卵巢过度刺激综合征、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等疾病护理;特殊用药有黄体酮、求偶素、硫酸镁、催产素等;常见手术方式的常规术前准备方法,腹腔镜、宫腔镜等;科室新开展的技术,如LEEP刀、介入手术等;专科操作流程;病人入院、术前、术后、出院宣教内容; 疾病护理查房样本。

自制教材应用于临床带教,对临床带教老师提出了更高要求,带教老师不但要有丰富的专业知识,精湛的护理技能,良好的施教能力,同时在工作中要善于总结经验,并时刻关注本专业治疗护理新进展,才能不断更新教材,真正发挥其作用,提高教学质量,提高带教老师整体水平,培养合格的护理人才。

4考核

根据拟定的教学目标和计划,分为理论考试和基本护理操作(本院)十项护理操作进行考核,如实记录考核成绩,评定评语。通过考核了解护生对知识及技能的掌握程度。对其肯定成绩,纠正不足,不但提高了护生的学习主动性,又增强了带教老师的责任感,提高了护理临床教学质量。

[参考文献]

[1]陈利英.对实习护生观察能力的培养与管理[J].南京部队医药,2002,4(2):48-49.[2]元英,董健.独生子女的心理分析及带教对策[J].齐鲁护理杂志,2004,10(5):394-395.[3]陈营,王萍.现代临床护理带教老师的学生[J].实用医技杂志,2004,11(3):397-398.[4]刘一兰.护生实习导向教育方法与效果[J].护理研究,2004,18(17):1204-1205.

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