第一篇:护理实习生岗前培训考试成绩分析
护理实习生岗前培训考试成绩分析
周敬花李艳王春瑛
(成都医学院第二附属医院 护理部四川 成都610081)
【摘要】 目的 对护理实习生岗前培训效果的进行探讨。方法 对2009年度护理实习生155名进行岗前培训,培训后对所培训知识进行考核。结果 不同学历、不同学校的护理实习生掌握情况较好。但不同学历的知识点掌握略不同,应加强培养与训练。结论护理实习生岗前培训,对下临床实习能打下坚实的基础,尽快进入角色的转变,同时根据不同学校护生知识的掌握程度,实习带教时有所侧重。
【关键词】护理实习生;岗前培训;成绩分析
Exploring the effectiveness of pre-job training on
nursing interns
Zhou JinghuaLi YanWang Chunying
(The Second Affiliated Hospital of Chengdu Medical CollegeNursing Department,Sichuan610081)
Abstract: Objective: To explore the effectiveness of pre-job training on nursing interns.Method: To carry out pre-job training on the 155 nursing interns.After the training an examination based on the training will be held.Result: Nursing interns of different qualifications and schools have mastered the training well.But nursing interns of different qualifications are a little different on mastering the knowledge point.They need to be trained and cultivated more.Conclusion: The pre-job training on nursing interns is base of clinical practice.We should quickly adapt to the changing of role and training with focus according to the different knowledge levels of nursing interns from different schools.Key words: nursing internpre-job trainingperformance analysis
作为教学医院,没有实习护生是不可能的,同时护理队伍的新鲜血液也由实习护生来补充。为了保证护理安全,让病人满意,对实习护生上岗前进行培训,包括相关理论知识、基础护理操作、健康教育方式等方面的规范化训练,在使实习护生减少操作失误、减轻病人痛苦方面都有一定帮助【1】。实习生临床实习是理论与实践相结合的实践过程,是系统学习知识的演练,做为教学医院,每年都承担医院院校的实习任务,为了使护理实习生能尽快进入角色转变,近年来一直对实习生进行岗前培训,培训后对实习生对培训内容掌握情况进行考核,对考试成绩进行分析,掌握学生的学习状况和接受能力,为下临床实习打下基础。
1对象和方法
1.1对象
选择2009年度医院接收的护理实习生共155名,主要来自六所大中专医学院校,其中本科护生17名、专科护生121名,中专护生17名,。
1.2 培训方法
因各学校到医院的实习时间不同,分期分批对实习生进行岗前培训,主要内容包括:医院概况、学习医院规章制度、医疗事故处理条例、护理相关内容(护理核心制度、消毒隔离、仪容仪表、护理文件书写、护理操作、工作流程、护理沟通技巧等)为主,培训时间为1周,培训方法以讲授为主,对操作等内容观看视听教材(录象或VCD)并配合实际演练。
1.3 考核方法
根据培训教材的内容,考试题型分为选择、判断、填空、简答,紧紧依靠培训内容,合格分数60分,不及格重新自学后补考,延期下临床实习,直到熟练掌握培训内容。结果
2.1 不同学历间护理实习生考试成绩比较
不同学历间护理实习生考试成绩比较平均分依次本科90.5分、大专86.22分、中专83.68分,虽然培训的内容及方式方法均一致,但本科、专科、中专在理解及掌握培训内容上略有差距,2.2不同医学院校护理实习生考试成绩比较
不同医学院校护理实习生考试成绩比较,依次为93.55分、90.5分、82.48分、81.96分、81.76分、78.45分,可以看出不同的医学院校护理实习生对知识理解及掌握的程度存在差距,93.55分和90.5分分别是护理本科院校,个别院校的护理实习生对老师培训时所传授的知识理解不透,存在偏差。讨论
3.1 岗前培训内容要紧密联系临床实际,通俗易懂
培训的内容多以临床实例进行讲解,培训教案护理部提前审阅,多媒体课件要求图文并茂,利于同学理解和掌握,课堂培训的内容同学很容易消化吸收,护患沟通技巧内容多以案例进行,对于消毒隔离及院感相关内容老师现场演示,加深记忆。可以看出不同学历的护生培训后考试成绩平均分均在80分以上,本科达90分以上,本科护士对知识的理解和掌握方面明显高于专科和中专护生。考试中专中有2人成绩低于60分,延期下临床实习,重新学习再次考试分数均达80分以上,方可开始正式实习。对于接受能力较差的实习生对科室特殊交待,特殊人重点带教。
3.2 不同学校的实习成绩略有差异
155名护理实习生来自不同的医学院校,在教育、价值观上存在着较大的差异,而医院的对实习生的标准只有一个,在实习期间要将她们培养成为将来合格的护理人员,,就必须根据她们的教
育背景和特点,使不同水平的护士通过岗前培训下,行为和标准得到统一。不同院校的护生培训后的成绩平均成绩从93.55-78.45不等。据了解现在的护理院校多,招生的人数大,护生的素质有一定的差异,虽然同在一起培训,时间短、地点、培训老师、考试内容均一样,但同学理解掌握的程度略有差异,提前召开科室带教负责人会,对护理实习生的情况提前向科室反馈,使在带教过程中对于薄弱学校的学生在临床实习过程中重点加强带教。
3.3 护理技能培训不容忽视
护理工作就是护士运用各项护理技能满足病人需求,为病人服务的过程(1)。因此,岗前培训护理操作培训必不可少,以卫生部50项护理操作光碟为教材,为护生播放操作录像,对同学提出的疑问进行答疑,考试中将操作的内容融在其中。尽快与学校学的理论联系起来。护理技能的培训都要放在重要的位置,要有统一标准、有实践、有考核,同时要将新技术、新技能融会贯穿于培训当中,使新护士进入临床后能够尽快地适应工作。结果
4.1 护理实习生的学习积极性有了明显提高
灵活的培训方式,使护生在课堂上能与老师互动,多种培训方法的运用和人文教育的引入,使实习生对原本枯燥的学习内容有了更多的期待,愿意学习更多的知识充实自己,临床实习是护生学习和操练护理技能最重要的阶段,该阶段护生不可避免地暴露在职业危险中如护士职业性损伤的预防及防护的培训,认真听,不时向老师提出问题。如护生不了解病历书写规范,而在岗前培训中适时地为实习护生补上这一课,使实习护生在毕业实习前掌握此项基本功,为他们以后从事临床护理工作打下良好的基础
入角色。
4.2 提高了实习生的素质
实习生通过系统的学习服务理念,护士素质、沟通技巧等方面的知识,调动了实习生的主观能动性,增强了她们的自我保护意识和法律意识,应变能力也得以提高,在临床的实习中能很好的与病人沟通。弥补了实习护生上岗前准备不足,操作水平较低等缺点,提高了病人对实习护生满意度。
4.3 减轻了临床的带教压力
通过规范化的岗前培训及考核,使来自不同区域、不同学校的护理实习生都能够很快的熟悉医院的环境、医院对实习生的要求、初步掌握医院的规章制度和护理和新制度,各项护理操作标准,适应护理实习生的角色转变。规范化培训为临床的带教创造了良好的条件,减轻了临床带教的压力,同时,也使实习生能够更好的适应临床环境,得心应手地开始临床实习工作。
参考文献宋燕虹,刘宇.新护士转正前操作考试结果分析及培训.中国护理管理,2005,5(5):35-38。【2】[3]。通过扎实的岗前培训,实习生分配至临床后,能很快进赵素琴 张海燕 徐湘。强化实习护生岗前培训的实践。中国护理管理,2006,6(6):32-33.3 唐晓芸,潭伟,李玉肖.实习护生职业暴露现状及防护知识的调查分析[J ].护理学杂志,2006 ,21(11):60-63.通迅地址:成都市二环路北二段82号 成都医学院第二附属医院 成都铁路中心医院护理部,邮编:610081
第二篇:第一批护理实习生岗前培训
第一批护理实习生岗前培训
6月18日--6月21日护理部对来自河南医学高等专科学校的9名护理实习生进行了为期4天的岗前培训。
为了更好地体现培训效果,护理部在培训内容及培训师资上作了精心安排。培训内容涉及医院概况及对实习生的要求、护士礼仪与行为规范、护士基本素质要求、护患沟通技巧、解读护士条例、无菌技术、医院感染相关知识及6项护理基础技术操作的现场演示及一对一的指导。
培训结束后,实习生统一参加岗前培训考核,全面加深对岗前培训意义的认识。这次培训内容理论紧密结合临床实践,实用性强,利于实习生们从学生到临床护理人员的角色转变、为她们即将走上临床实习岗位奠定良好基础。
最后,护理部根据护生的实习大纲结合我院实际情况,对实习护生实习期间的分组与科室轮转进行了具体安排。2014年6月23日,护理实习生将正式进入临床实习。
第三篇:护理实习生的岗前培训
护理实习生的岗前培训
2011年7月12日,护理部成功举办了护理实习生的岗前培训,此次培训班由护理部、护士长代表及护士代表共6位老师就医院概况、实习生管理制度、护士礼仪、护理文书书写、护生的法律地位及其护生的责任及义务、临床实习的若干方法及注意事项、院科两级的实习带教及考核计划等方面的内容作了详细的讲解,共有来至九个大中专院校的90余名实习生参加了培训,至此我院又一轮为期九个月的临床带教工作正式拉开帷幕。我院是一所集医疗、教学为一体的综合性二级甲等医院,多年来一直承担着护生的临床带教任务,为社会培养输送了大批合格的护理人员。正是我们一直秉承的严谨、务实、求真、创新的教学理念,得到学生、学校及社会各界的广泛认可,来我院的实习生呈逐年上升趋势,今年更是达到最高峰,也趋于我院所能承受的峰值。针对以往带教老师把学生当成简单的劳动力、老师过于放手导致医疗纠纷及差错事故频发、学生组织纪律松散、主人翁意识薄弱等突出问题,我们不仅在规范学生的行为上下足了功夫,更是在提高教学质量上想尽了办法。我们不仅建立了每个实习生个人信息档案,还将所有实习生的转科时间表汇总后发放到各科室,让院科两级都能随时监查到实习生的到岗情况;同时护理部建立了实习生的考评登记表,对每位实习生各个科室的院科两级的考核情况作详细的记载,作为每位实习生综合评定的依据;更重要的是我们对带教老师的资格作了统一认定(按规定发放带教费),并进行了严格的培训,科室制定详细的带教计划,每月组织授课,随时进行提问,出科进行考
试,转科护理部再次考核,每月护理部还要进行一次实习生的带教考核。一个带教周期结束后,组织评选优秀毕业生及优秀带教老师,对优秀毕业生推荐就业,优秀带教老师发放荣誉证书及奖金。通过认真落实一系列的管理措施,不仅让学生能学有所获、学有所依,更让老师能教有所长、教有所精,同时也规避了护理风险(几年来未发生因实习带教引起的医疗护理争议),最终使我们的护理质量、教学水平得到了双提升。
护理部
张红梅
第四篇:实习生岗前培训
实习生院感知识岗前培训
一、院感工作的重要性: 随着现代医学科技的不断发展,新技术、新疗法的广泛应用,新的传染病的出现,对医院感染管理的要求也大不一样,因它是关系到提高医疗质量,保障医疗安全,增强医护人员对医院感染预防和控制的防范意识,降低医院的感染率,提高院感病例的诊断率,都起到重要作用。根据2005年12月26日《健康报》刊登的一篇触目惊心的院内感染暴发事件:安徽省宿州市立医院10位白内障患者进行超声乳化手术时,因医院院内感染管理混乱,手术过程中的相关设备没有做到一人一用一灭菌等原因,导致手术出现重大感染,患者发生绿脓杆菌感染,造成严重伤害(9名患者采取眼内容物剜除手术,第10位患者做了玻璃体切割)。去年8月28日至9月16日,西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者94名,9月5日至15日,先后有8名新生儿患者连续死亡。是因早产儿的保温箱消毒不规范造成的。深圳市妇幼医院由于戊二醛配比浓度太低,只达到0.37%,造成分枝杆菌院内感染。安庆市宜城医院77名血透病人中,39人是丙肝抗体阳性,其中15人属院内感染。在去年汕头市某医院因剖腹产造成18人先后刀口感染,通过病原学细菌检查是非结核性分枝杆菌感染,认为是手术器械灭菌不合格所致,这几起严重的医源性感染事件给我们敲响了警钟。类似事件屡有发生,应引起我们高度重视。
(一)医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。无明显潜伏期的感染为入院48小时后的属医院感染,有明显潜伏期的感染为入院至发病时间超过该感染平均潜伏期的为院感。
(二)医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。分为外源性和内源性感染,前者是指病原体来自体外,即来自其他住院病人、陪护家属和医院环境。感染可散发,也可爆发,可以通过消毒、灭菌隔离措施和宣传教育工作得到预防和控制。后者是指病原体来自病人自身菌群,感染呈散发,就目前水平,内源性感染难以预防和控制。医院感染可发生在医院内活动的一切人群。包括住院患者、门诊患者、急诊患者、探视者、陪护者和医护人员。
(三)治疗室、换药室、注射室的医院感染管理要求
* 室内布局合理,清洁区、污染区分区明显,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,设有流动洗手设施。
* 医务人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。
* 无菌物品一人一用一灭菌。
* 抽取的药液、开启的静脉输入用液体须注明时间,超过2小时后不得使用,启用抽取的各种溶媒超过24小时不得使用,最好使用小包装。
* 碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间不得超过24小时。
治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
* 各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:碳疽、气性坏疽、破伤风等就地﹙诊室或病室﹚严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室,感染性敷料应放在黄色防漏的污物袋内,及时焚烧处理。
坚持每日清洁,消毒制度,地面湿式清扫。常见问题
★ 环境清洁卫生不够(物品、台面、墙面、地面、水池等)★ 消毒物品或消毒剂的使用不规范﹙没标识、没有3m胶带、过期、没有开启的时间、没有监测或监测不到位﹚
★ 物品放置不规范﹙无菌、非无菌物品混放、无菌物品放置地上﹚
★ 无洗手池和手卫生物品 ★ 没有严格执行无菌操作原则
(四)消毒剂的分类
消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
◆ 灭菌剂 戊二醛、过氧乙酸、甲醛
◆ 高效消毒剂 指可杀灭细菌繁殖体﹙包括分枝杆菌﹚、病毒、真菌及孢子等。对细菌芽孢也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。如:过氧化氢、含氯消毒剂、二氧化氯等。
◆ 中效消毒剂 指可杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、真菌等微生物,达到消毒要求的制剂。如: 乙醇、碘伏
◆ 低效消毒剂 指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。
二、无菌操作原则
1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。避免或减少不必要的人群流动。防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒二次。每次1小时,做好记录。
2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。不能配戴各类手饰。包括涂指甲油等,进入手术室要更衣、更鞋,戴外科口帽。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌物品不可暴露在空气中,必须放于无菌包或无菌容器内,要有专用的无菌橱放置。无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容器中取出的无菌物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。高压灭菌的无菌物品包布是要保持清洁干燥,无破洞,包内有化学指示卡,在下排式高压锅的体积不得超过30cm×30cm×25cm,器械包重量不得超过7kg,敷料不得超过5 kg。
5、取无菌物品时,必须用无菌持物钳(镊)。未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。
6、进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品,只能供一个病员使用,在使用一次性无菌物品前,要检查包装有无破损、漏气、是否在有效期内,并且不得重复使用,以免发生交叉感染。
三、医务人员职业暴露的个人防护.职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作中意外被传染病病毒〔艾滋病、乙肝、梅毒等〕的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或是被污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。所以做好个人防护尤为重要。我们是属于高风险、高危的职业。
采用标准预防: 是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,必须做好防护。其特点是即要防止血源性的传播,又要防止非血源性传播。既要防止疾病从医务人员传给病人。又要防止医务人员传给病人。具体措施是:
(1)手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,手的清洁与消毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求。严格执行手卫生规范,6部洗手法,用流动水勤洗手,或用快速手消毒剂。洗净一双手,健康跟你走去年卫生部最新出台的6项标准中,其中一项就是手卫生规范。
(2)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。(3)脱去手套后立即洗手。
(4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或防水围裙。
(5)医务人员在进行侵入性诊疗、护理操作中,要保持充足的光线,并特别注意被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。禁止将使用后的一刺性针头重新套伤针头套。禁止用手直接交接触使用后的针头、刀片等锐器。当发生针刺伤时不要紧张,立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访。(6)对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。
四、医疗废物专项管理
《医疗机构医疗废物管理条例》第4条 医疗机构应当建立、健全医疗机构管理责任制,其法人代表或主要负责人为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的管理安全。第5条 医疗机构应当依据国家有关法律法规、行政法规、部门和规范性文件的规定,制定并落实医疗管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员及发生医疗卫生机构医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案。必要时要报警。
医疗废物共分为5类: a感染性废物 使指被病人的血液、体液、排泄物污染的物品,如棉签、棉球、纱布、引流条及其他敷料、一次性用品、传染病人或疑似传染病人的生活垃圾、各类化验检查标本。废弃的被服等。B病理性废物 是指手术及其他诊疗后产生的人体组织、器管等。医学试验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。C损伤性废物,针头、缝合针、刀片、试管等,各类医疗锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃安珀等。d 药物性废物 过期的或淘汰的、变质的或者被污染的废弃药品等,e化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易暴性的化学药品、化学消毒剂血压计、温度计等。严格按照《医疗废物管理条例》的要求,所有的医疗垃圾装入黄色的、无渗漏的塑料袋内,包装物的外表面有血液、体液污染时,应外加一层包装袋。容器外要有医疗废物的警示标识和中文说明,损伤性废物使用锐器合。医疗废物袋满3/4时,各科室的工友将塑料袋封口,贴伤标签,标签伤注明科室、日期、种类。医院内由专人负责交接和收集工作,集中在暂存间,做好记录,2日内统一由三明绿州公司进行转运做无害化处理。
第五篇:实习生岗前培训(范文模版)
2011年实习生岗前培训
为了让实习生更快的进入实习角色,规范实习行为,保障实习期间的医疗安全,我院分别在6月27日、7月12日、7月20日、7月25日,在我院远程教育中心,由科教科组织举行了实习生岗前培训。主管教学的党委书记XX做岗前培训动员讲话:他首先代表全院职工对同学们的到来表示热烈欢迎,叮嘱同学们要高度重视岗前培训工作,希望同学们通过岗前培对实习期间的学习和生活有一个基本的了解和认知,并介绍了医院的发展概况,指出了实习的重要性,强调了实习的目的与意义。同时,还要求全体实习生在实习过程中要以病人为中心,树立终生学习的理念,在临床实习实践中巩固知识、掌握技能、提升素质。希望同学们能够及时转换角色、以爱的心态关心病人,以一种严谨的医德心态认真对待自己的工作,将临床知识运用于实践,圆满完成实习任务。
随后,科教科XXX给同学们介绍了我院的教学组织管理、实习生管理制度、实习生出科考核制度、签署了《公寓住宿合同》《实习生自律书》,让同学们了解我院的规则制度并能自觉遵守,医务科XXX给同学们讲解了病历书写规范,并列举了我院历届实习生病历书写方面常见的错误,让同学们从实习的起步阶段,就养成良好的病案书写习惯,逐步的将病案书写纳入规范化的轨道;同时就实习生相关的医疗安全问题,给同学们上了一堂法律法规课,列举了医疗实施过程中的案例,给同学们敲响了医疗安全的警钟,让实习同学逐步树立起医疗行为中的法律意识;保卫科XXX进行了财产安全、人身安全的讲解,随后,院感科XXX进行了突发事件的培训如:穿脱隔离衣等,让同学们对突发公共事件处理有一定的认知,感染科XXX进行了传染病知识普及,特别是艾滋病的培训,科教科XXX科长还对同学们进行了基础知识的测试,了解同学们的理论基础,最后,X科长给同学们送出了希望和寄语,希望同学们保持乐观而积极的人生观,做个有准备的有心人,好好掌握自己的专业,把自己的知识结构打造完整,注重团队精神,注意文明礼仪。
本次培训在同学们高昂的热情和热烈的掌声中结束!