病人的清洁护理练习题

第一篇：病人的清洁护理练习题

病人的清洁护理练习题 单项选择题

1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。A．协助病人漱口

B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入

E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。A．仰卧--骶尾部 B．侧卧--髂部 C．俯卧--内踝

D．坐位--坐骨结节 E．侧卧--肩峰部

3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将假牙戴回 C．用牙膏彻底清洗假牙

D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E．协助病人戴假牙前，应先浸湿

4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。A．易受压部位勤按摩 B．加强营养

C．保持皮肤清洁、干燥

D．及时更换受污的被服、床单

E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压 5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。A．隔离衣--高压蒸汽灭菌 B．治疗巾--烈日曝晒6小时 C．篦子上的棉花--焚烧 D．梳子--浸泡于消毒液中 E．病人衣服--煮沸消毒

6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩

E．全身营养缺乏

7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。A．不可用暴力助其张口

B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面

。）C．观察口腔黏膜

D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多 E．需用张口器时，应从臼齿处放入

8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇

9．口腔护理的目的不包括（）。A．去除口臭

B．观察舌苔和口腔黏膜 C．了解病情

D．使病人舒适，预防口腔感染 E．清除口腔内一切细菌

10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。A．病员侧卧，露出背部 B．按摩者站在病员一侧

C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩

D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 11．晨间护理的目的不包括（）。A．使病人舒适

B．预防褥疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观 D．增进护患交流 E．消除病人疲劳

12．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。A．张口器从臼齿处放入 B．用血管钳夹紧棉球擦洗

C．取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D．用等渗盐水漱口

E．局部溃疡用冰硼酸涂布

13．发生褥疮的最主要原因是（）。A．局部组织受压过久 B．病原微生物侵入皮肤 C．机体营养不良 D．用夹板时衬垫不平E．皮肤受潮湿、摩擦刺激

14．酒己制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。A．1Og百部，30%乙醇60ml B．20g百部，40%乙醇80ml C．30g百部，50%乙醇l00ml D．40g百部，60%乙醇120ml E．50g百部，70%乙醇140ml 15．口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用（）。A．锡类散 B．冰硼散 C．碘酊 D．西瓜霜 E．金霉素甘油

16．褥疮瘀血红润期的主要护理措施是（）。A．除去病因，定时翻身

B．局部使用抗生素，避免感染 C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁创面，除腐生新 E．红外线照射，干燥创面

17．褥疮炎性浸润期的表现不包括（）。A．皮肤呈紫红色 B．皮下硬结

C．浅层组织感染 D．皮肤有水泡 E．皮肤水肿

18．为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误（）。A．将病人头侧向护士一侧 B．将张口器从臼齿处放入

C．用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D．用血管钳夹紧棉球擦拭 E．取下假牙刷洗后浸泡清水中

19．发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是（A．高蛋白质、高脂肪

B．高碳水化合物、高维生素 C．高蛋白质、高维生素 D．高碳水化合物、高脂肪 E．高脂肪、高维生素

20．褥疮的易发部位不包括（）。A．侧卧位－踝部 B．仰卧位－髂前上棘 C．半坐卧位－骶尾部 D．俯卧位－膝部 E．头高足低位－足跟

21．为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是（）。）A．认真检查口腔黏膜 B．有活动义齿应取下 C．用止血钳夹紧棉球 D．擦洗动作要轻稳 E．用吸水管协助漱口

22．给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）。A．由外眦向内擦拭眼部 B．脱上衣时先脱左肢 C．擦毕按摩骨突处 D．穿上衣时先穿右肢 E．擦洗动作要轻慢

23．褥疮淤血红润期的典型表现是（）。A．受压皮肤呈紫红色 B．局部皮肤出现红肿热痛 C．局部皮下产生硬结 D．皮肤上出现小水疱 E．皮肤破损，有渗出液

24．为凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）。A．动作轻稳 B．先取下义齿 C．夹紧棉球

D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口

25．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。A．协助病人漱口

B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入

E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

26．用1%-3%过氧化氢溶液进行口腔护理时，下列正确的是（A．用于口腔pH值为碱性时

B．遇有机物时，可释放氧气抗菌 C．用于真菌感染

D．可消除口臭，轻微抑菌 E．用于绿脓杆菌感染

27．卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是（）。A．减少皮肤的摩擦刺激

B．使支持体重的面积宽而均匀 C．架空受压部位 D．固定体位

E．安全防护，防止坠床。）28．描述炎性浸润期压疮，不正确的是（）。

A．皮肤呈紫色 B．皮下结节 C．有大小水泡

D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面 E．创面上有脓性分泌物

29．口腔pH值为中性时，最适宜的漱口液是（）。A．生理盐水

B．1%～3%过氧化氢溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．2%～3%硼酸溶液 E．0.1%醋酸溶液

30．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（A．0.02%呋喃西林溶液 B．1%～4%碳酸氢钠溶液 C．生理盐水 D．朵贝尔液

E．0.1%醋酸溶液

31．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理（）。A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高热患者

D．口腔疾患患者 E．足外伤患者

32．去除头虱及虮最常用的溶液是（）。A．30%乙醇 B．生理盐水 C．清水 D．百部酊 E．乙酸

33．住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥（）。A．水温调节在40～45℃ B．饭后马上即可进行 C．浴室不应闩门

D．入浴时间太长应予以询问 E．教会病人使用浴室内的呼叫器

34．下列病人应进行床上擦浴的是（）。A．心梗急性期病人

B．左腿骨折石膏固定病人 C．大出血病人 D．截瘫病人

。）E．腹部手术术后当天病人

35．为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是（）。A．室温应调节到24℃左右

B．注意遮挡病人，保护病人隐私

C．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D．擦洗肢体的时候先患侧后健侧

E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露 36．下列人群最容易发生褥疮的是（）。A．肥胖病人 B．高热病人

C．全身瘫痪病人 D．糖尿病病人 E．老年痴呆病人

37．为褥疮好发病人进行全背按摩的主要目的是（）。A．保持皮肤清洁、干燥，去除污垢 B．防止局部组织长期受压 C．增进局部血液循环 D．降温

E．润滑皮肤，增进皮肤营养

38．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用的物品是（）。A．海绵垫 B．塑料垫 C．气垫 D．羊皮垫 E．水褥

39．对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是（）。A．蘸50%乙醇做局部按摩 B．全手掌紧贴皮肤按摩 C．作压力均匀的环形按摩

D．按摩力度由轻到重，再由重到轻 E．每次3～5分钟

40．下列不符合褥疮溃疡期临床表现的是（）。A．局部溃疡形成

B．浅层组织感染，有脓液流出 C．出现黑色坏死组织 D．局部有轻微触痛 E．严重可引起败血症

41．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（A．弯血管钳 B．棉球 C．开口器。）D．吸管 E．压舌板

42．连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动时错误的是（）。

A．鼓励常翻身

B．受压发红处不可按摩 C．骨隆突处可垫橡胶圈

D．护理操作轻柔，避免损伤皮肤 E．保持皮肤、床褥清洁干燥

43．王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）。

A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理 B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床 C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床 D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理 E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

44．张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥（）。A．避免局部长期受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦

D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E．红外线照射

45．某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）。A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C．暴露创面，红外线每日照射1次

D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎

46．某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液（）。A．2%过氧化氢 B．2%硼酸 C．4%碳酸氢钠 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸

47．孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是（）。

A．耐心解释护理目的 B．先取下活动义齿 C．每次夹紧一个棉球擦拭 D．等渗盐水棉球不宜过湿 E．用棉球轻轻擦去瘀点

48．孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况属于（）。A．褥疮淤血红润期 B．褥疮炎性浸润期 C．褥疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染 E．褥疮前期

49．朱某，男，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。A．动作轻稳 B．先取下假牙

C．血管钳夹紧棉球 D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口

50．赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。A．藿香散 B．抗生素粉剂 C．冰硼散 D．小苏打粉 E．制霉菌素粉

51．胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A．观察局部皮肤变化 B．认真听取病人主诉 C．垫衬松紧适宜

D．受压发红处用50%酒精行局部按摩 E．定时协助病人翻身

52．李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于（）。A．局部皮肤感染 B．褥疮淤血红润期 C．褥疮炎性浸润期 D．褥疮溃疡期 E．局部血栓形成

吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

53．吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮（）。A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期

54．给予的护理措施哪项不妥（）。A．每2小时翻身1次 B．保持衣裤及床铺干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤 D．每天按摩骶尾部2次 E．床上铺气垫褥

王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

55．支持判断为溃疡期的典型表现是（）。A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 C．局部皮肤发红，水肿 D．创面湿润有脓性分泌物

E．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

56．对王某局部褥疮的处理方法不妥的是（）。A．局部按外科换药处理

B．清除坏死组织，生理盐水冲洗 C．大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷

E．用高压氧治疗

57．王某发生褥疮最主要的原因是（）。A．局部组织受压过久 B．病原菌侵入皮肤组织 C．皮肤受潮湿摩擦刺激 D．机体营养不良 E．皮肤破损

周某，女，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。58．支持该护士判断的典型临床表现是（）。A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮肤发红、水肿

C．患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡 D．创面湿润，有少量脓液 E．伤口周围有坏死组织

59．针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。A．每隔1～2个小时协助翻身 B．在骶尾部垫气圈

C．在无菌操作下抽出水泡内液体 D．创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E．平卧时在颈、腰处垫海绵垫 60．该病人的饮食应选择（）。A．高热量、低蛋白、低盐 B．低盐、高蛋白、高维生素 C．高热量、高蛋白、高维生素 D．高脂肪、低蛋白、高维生素 E．低脂肪、高蛋白、低维生素

A．朵贝尔液

B．1%～3%过氧化氢溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液 D．0.1%醋酸溶液

E．0.02%呋喃西林溶液

61．口腔有绿脓杆菌感染时应选用（）。62．口臭病人可选用（）。A．骶尾部 B．骼前上棘 C．髂部 D．坐骨结节 E．足跟

63．仰卧位病人最易发生褥疮的部位是（）。64．侧卧位病人好发褥疮的部位是（）。A．橡胶气圈 B．羊皮垫 C．气垫床 D．水褥 E．海绵垫

65．缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。66．具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能的是（）。

多项选择题

67．一病人因病取俯卧位，避免局部受压置棉圈的部位为（A．髂前上棘 B．肩胛部 C．骶尾部 D．肋缘突出部 E．膝部

68．下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是（）。

。）A．术后体质衰弱病人 B．妊娠4个月孕妇 C．心梗急性期病人 D．传染病病人 E．腿部外伤病人

69．进行口腔护理时，需要评估的内容包括（）。A．口腔黏膜有无溃疡、出血 B．牙齿排列是否规整，有无龋齿 C．口唇有无干裂

D．舌的颜色及舌苔情况

E．口腔内有无口臭及特殊气味 70．皮肤清洁护理的目的包括（）。A．去除污垢，保持皮肤清洁 B．预防皮肤感染和褥疮的发生 C．利于护患沟通 D．促进血液循环

E．保持口腔清洁，预防感染

71．下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是（）。A．局部皮肤有水泡形成 B．浅层组织坏死，形成溃疡 C．受压部位红、肿、热、痛 D．皮下有硬结

E．皮肤表面无破损

72．关于全背按摩以下选项正确的是（）。A．协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B．两手蘸少许50%乙醇

C．从骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘向上按摩 D．力量要足够刺激肌肉组织 E．按摩至肩部时作环状动作

73．褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是（）。A．保护受损皮肤，减少摩擦 B．预防感染

C．小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 D．剪去水泡表皮

E．大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

第二篇：损伤病人的护理练习题 （推荐）

损伤病人的护理练习题

一、选择题

1.关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为：

A.挫伤

B.挤压伤

C.扭伤

D.裂伤

E.擦伤

2.擦伤的特点是：

A.出血多，污染严重

B.皮下血肿

C.皮肤广泛破损出血 D.表皮破损，点状出血及渗出

E.皮肤青紫、瘀斑

3.应该首先急救的损伤是：

A.包膜下脾破裂

B.骨折

C.窒息

D.休克

E.严重挫裂伤

4.七岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤，其烧伤面积是：

A.41％

B.39％

C.51％

D.46％

E.48％

5.烧伤休克期造成体克的主要原因是：

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量液体渗出

D.细菌感染中毒

E.强烈疼痛刺激

6.烧伤急救时，需立即行气管切开的是：

A.烧伤伴有昏迷

B.头面部烧伤

C.大面积烧伤有呼吸困难

D.严重休克

E.心搏骤停

7、关于切伤，下列哪项是错误的：

A、伤口缘整齐

B、出血较多

C、周围组织损伤较轻 D、损伤深时可切断大血管、肌腱等

E、伤口内常留有异物

8、关于挤压伤，哪项是错误的：

A重物挤压人体肌肉丰富部位所致

B、伤处有较广泛的组织破坏 C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻

D、有大量红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭

9、下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征：

A、胸部

B、手和前臂

C、肾区

D、脊柱

E、臀部和大腿

10、有关挫伤，下列哪项是错误的：

A、钝物打击所致的一种损伤

B、伤部肿胀、压痛

C、伤处皮肤青紫

D、严重者有肌纤维断裂或血肿 E、严重者可伴有伤部皮肤破损

11、有关损伤的诊治，下列哪些是错误的：

A、扭伤是外力作用于四肢关节引起的

B、严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭 C、胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤

D、刺伤是一类较易感染的损伤 E、裂伤可行简单的缝合术

12、儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口，边缘整齐，有血痂，应处理：

A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合 D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

13、某工地塌方，对重伤病员的处理首先是：

A、抗休克

B、骨折固定

C、治疗窒息

D、镇静止痛

E、止血

14、挤压综合征主要是指伤后出现：

A、呼吸困难

B、休克

C、昏迷

D、肾功能衰竭

E、心力衰竭

15、污染伤口是指：

A、损伤后时间较长，伤口已化脓

B、伤口为刀等锐器割伤 C、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染

D、伤口有致病菌存在，已发生感染

E、伤口分泌物较多，而炎症不明显

16、清创的原则中，下列哪项是错误的：

A、清除伤口内异物

B、切除失去活力的组织

C、彻底止血 D、根据情况缝合伤口

E、必须放置引流

17、患者的左足被铁锤砸伤，肿胀青紫，压痛明显，X线检查见骨折，诊断为：

A、裂伤

B、擦伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

18、下列情况，首先应抢救：

A、休克

B、昏迷

C、脾破裂

D、开放性气胸

E、开放性骨折

19、最常见的创伤并发症是：

A、休克

B、MODS

C、感染

D、水电解质紊乱

E、均不是

20、下列哪项不是优先抢救的急症：

A、休克

B、腹部内脏脱出

C、开放性气胸

D、窒息

E、开放性骨折

21、止血带法连续阻断血流时间一般不超过：

A、2小时

B、1/2小时

C、1小时

D、1~2小时

E、不一定

22、某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：

A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素 D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

23、创伤早期发生休克，多由于：

A、失血

B、神经刺激

C、脊髓损伤

D、严重感染

E、以上均不是

24、受伤12小时的严重污染伤口

A、清创

B、缝合 C、两者均可

D、两者均不可

25、冲击伤

A、体表无损伤而耳鼓膜和肺破裂

B、有上半身皮下淤血 C、两者均有

D、两者均无

二、填空题

1、损伤的病因有机械性损伤、____________、____________ 和 ____________。

2、烧伤的主要并发症有 ____________、____________、____________。

3、烧伤病程可分期为____________、____________、____________。

4、特殊部位烧伤是指 ____________、____________。

5、止血带阻断血流应每隔_________放松____________。

6、必须优先抢救的急症有：_______________、______________、____________、________________、___________________。

7、伤口愈合类型包括：_______________、__________________。

8、影响伤口修复的因素是：_________、_________、__________、__________、_________、。

9、创伤急救处理原则_______________、_______________、_______________、_______________。

10、创伤急救护理原则____________________________、_____________________________、_____________________________。

三、简答题

1.简述损伤的病因分类以及创伤的现场急救原则是什么？

2.比较包扎疗法和暴露疗法的优缺点？

3.烧伤的创面如何处理？

4、绷带包扎有哪些方法？各适用于那些情况？

第三篇：病人护理

危重病人护理要点：（1）密切观察生命体征、意识状态，做好详细记录。（2）保持呼吸道通畅，昏迷病人头侧向一边，经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。（3）加强生活护理，预防并发症。①重视营养；②做好口腔护理，保持口腔清洁；③做好皮肤护理，预防发生褥疮；④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜；⑤保持大小便通畅，如有异常及时处理。（4）注意安全，对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身体虚弱。②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。③多有不同程度的意识障碍。④一般都是卧床病人。⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。⑥多有食欲不振或不能进食。

由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理,注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。做好口腔护理，用生理盐水或多贝尔氏液，即复方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次进食后擦洗。

为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、干燥，无皱摺、无渣滓。长期卧床的病人容易发生坠积性肺炎，因此要协助病人经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生肺炎。长期卧床的病人由于不活动肌肉容易萎缩，应经常协助病人进行四肢被动活动，并进行肌肉按摩以防止肌肉萎缩。对危重病人应注意保持呼吸道通畅，正常人呼吸道分泌物可通过咳嗽排出体外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能顺利排出，时间一久这些分泌物就会积聚喉头而引起呼吸困难或窒息,因此,对昏迷病人应该尽量使其头部侧向一边，而且经常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情况，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿,必要时可进行导尿。大便秘结的病人可给灌肠,必要时可带上手套用手挖出干结的粪便。对昏迷、谵妄、躁动的病人要注意安全，防止摔伤,一般都用床档保护,必要时设专人护理。

目前对危重病人大都采取重症监护。对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察，每15～30分钟检测一次；同时还要加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察,根据生命体征的变化、心电监护的情况、中心静脉压的数值及末梢循环的好坏程度及时采取必要的措施。对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段。国际上常以英文字母A～H来代表复苏的步骤,即A为呼吸道通畅;B为人工呼吸；C为人工循环；D为药物治疗;E为心电图监视;F为心室除颤；G为病情估计；及H为脑复苏恢复病人精神活动。通过这些步骤达到生命支持、心脏支持及脑复苏的目的，使病人不但恢复生命力而且能恢复劳动力。

对病情严重随时可能发生生命危险的病人的临床护理。眼睑不能闭合者容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。用生理盐水或多贝尔氏液(复方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗3次或在每次进食后擦洗。为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起；床单保持平整、干燥、无皱褶、无渣滓。应协助长期卧床者经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生坠积性肺炎；为防止肌肉萎缩，应协助他们进行四肢被动活动。对昏迷病人应使头侧向一边。经常用吸引器吸出分泌物，以缓解病人呼吸困难和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿，必要时可导尿。便秘者可灌肠或戴上手套用手挖出粪便。对昏迷、谵妄、躁动病人要注意安全，防止摔伤，必要时设专人护理。对危重病人多采取重症监护，对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察。还应加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察，并根据情况及时采取措施。对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段。

第四篇：外科护理：损伤病人的护理练习题

一、选择题

1.关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为：

A.挫伤

B.挤压伤

C.扭伤

D.裂伤

E.擦伤

2.擦伤的特点是：

A.出血多，污染严重

B.皮下血肿

C.皮肤广泛破损出血

D.表皮破损，点状出血及渗出

E.皮肤青紫、瘀斑

3.应该首先急救的损伤是：

A.包膜下脾破裂

B.骨折

C.窒息

D.休克

E.严重挫裂伤

4.七岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤，其烧伤面积是：

A.41％

B.39％

C.51％

D.46％

E.48％

5.烧伤休克期造成体克的主要原因是：

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量液体渗出

D.细菌感染中毒

E.强烈疼痛刺激

6.烧伤急救时，需立即行气管切开的是：

A.烧伤伴有昏迷

B.头面部烧伤

C.大面积烧伤有呼吸困难

D.严重休克

E.心搏骤停

二、填空题

1.损伤的病因有机械性损伤、、和。[答案] 2.烧伤的主要并发症有、、。………[答案]

3.烧伤病程可分期为、、。………………[答案] 4.特殊部位烧伤是指、、、、、、等部位的烧伤。………………………[答案]

三、简答题

1.损伤的现场急救原则是什么？

[答案] 2.Ⅱ度冻伤的临床表现有哪些？

[答案] 3.烧伤的创面处理的原则有哪些？

[答案] 4.使用翻身床的意义有哪些？禁忌证有什么？

[答案]

第五篇：外科护理学练习题：外科休克病人的护理

1.下列关于休克护理不妥的是A.平卧位B.常规吸氧c.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每l5min测血压、脉搏l次2.休克的主要致死原因是A.心功能衰竭 8.肺问质水肿C.DIC D.肾小管坏死E.MSOF3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是A.血压 B.脉搏C.神志 D.尿量E.肢端温度4.反映休克病人的危重征象的指标是A.收缩压低于l0.7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠 B.皮肤苍白C.尿量减少 D.血压下降E.全身广泛出血6.微血栓形成在A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期C.微循环衰竭期 D.休克早期E.休克期7.休克的实质是A.血压下降 B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足8.中心静脉压(CVP)是指A.主动脉内的压力B.肺动脉内的压力C.左心房内的压力D.右心房及上、下腔静脉的压力E.左心室的压力9.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用10.休克早期的表现是A.脉压3kPa(23mmHg)B.皮肤发绀c.神志淡漠D.全身淤点E.尿量40ml/h11.休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是A.血压、脉搏B.尿量c.中心静脉压D.肺动脉楔压E.呼吸、脉搏A，型题12.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。此时治疗上应首先给予A.血管收缩药 B.血管扩张药C.全血 D.强利尿剂E.平衡盐溶液1.C 2.E 3.D 4.E5.E 6.C 7.E 8.D9.C l0.A ll.B l2.