第一篇:关于残疾人康复机构建设的建议
关于江海区残疾人康复机构建设的建议
一、康复机构建设要求
根据《残疾人康复机构建设标准》和《残联系统康复机构建设规范(试行)》要求,建议建设如下:
(一)建筑面积:不少于1500平方米
(二)康复床位数:20—80张。
(三)人员配臵:至少配臵1名康复师、2名康复治疗人员(指从事运动疗法、作业疗法、言语疗法人员),康复床位数与职工总数之比为1:1—1:1.4,专业人员占职工总数之比不低于75%。
(四)业务部门设臵:
1、门诊部:综合康复门诊室、功能测评室、康复咨询、门诊大厅等。
2、住院部:康复病床、模拟家庭生活病床、护理单元康复训练室、休闲娱乐室、配餐间、医护用房等。
3、康复部:康复评定室、运动疗法训练室(PT)、作业疗法训练室(OT)、语言疗法训练室(ST)、低视力康复室、盲人定向行走训练指导室、传统康复治疗科室等。
4、社区指导部:社区康复指导科室、培训教室等。
5、管理用房:医护管理用房、会议室、值班室、档案室等。
(五)设备和器械设臵:
康复机构应根据业务需要,配备相应的设备和器械 :
1、基本设备:诊察床、诊察桌、听诊器、体温计、血压计、出诊箱、注射器、纱布罐、药品柜、紫外线灯、洗衣机、电冰箱、高压灭菌器具等
2、物理治疗:训练用垫和床、肋木、姿势矫正镜、平行杠、训练用棍和球、常用规格的沙袋和哑铃、墙拉力器、手指肌训练器、股回头肌训练器、前臂旋转训练器、滑轮吊环、常用规格的拐杖和助行器、助力平行木、中频治疗仪、红外线治疗机、劲椎牵引设备等。
3、作业治疗:沙磨板、插板、插件、训练用球类、日常生活用具等。
4、言语治疗:录音机、非语言交流用字画板、言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本等)。
5、传统康复治疗:推拿用品、针灸用品,人体经络穴位示意图。
6、功能评定:有刻度皮尺、关节活动度测量器、肌力计等。
二、辅助器具中心建设要求
(一)建筑面积:不少于600平方米
(二)人员配臵:专业技术人员应具有康复医学或康复工程技术等相关专业背景,经过专业培训,持证上岗。中心人员不少于10人,中级以上专业技术职务人员不少于1人。
(三)业务部门设臵:
1、辅助器具展示部:辅助器具展示厅等。
2、综合服务科:辅助器具评估设配、评估室、设配室、训练室、维修室等。
3、住宿部:辅助器具设配者宿舍。
4、社会工作科:社区指导、信息咨询等。
5、库房:器具储备。
(四)设备设施:
1、肢体辅助服务:打磨机、砂轮机、焊机、切割机、台钻、热风枪、手持砂带机、手电钻、震动锯、工作台、移动工作台、台钳、平行杠、训练阶梯、五金工具、适配训练设备等。
2、视力辅具服务:低视力远用视力表、低视力近用视力表、对比敏感度测试卡、色觉图谱、视野计、电脑验光仪、手持式电子助视器等。
3、听力语言辅具服务:带声场纯音听力计、助听器编程器、耳膜制作设备、声级计、耳鼻科常用器械等。
三、定点康复服务机构申请:
根据《关于印发江门市残疾人康复服务资助计划实施方案的通知》要求,康复资助定点服务机构是从事康复服务业务的医疗机构和各类残疾人康复服务机构,需符合以下条件:
1、机构设立符合国家法律法规,申请审批、注册登记手续、相关证照齐全,康复服务业务与批准的内容、范围相一致。
2、机构建立的宗旨、功能设臵、服务方式等符合公益性质,不以营利为目的。
3、有相应的服务场所和服务设施,符合相关安全要求。
4、从事康复服务的人员必须是持有相关资格证书的专业技术人员。
申请康复资助定点服务机构的单位需如实填报《江门市残疾人康复资助定点服务机构登记表》,市、区残联审核符合上述条件后方与其签订服务协议。
第二篇:主要残疾人康复机构信息
机构名称:顺德威权康复服务中心
机构简介:顺德威权康复服务中心在顺德区残疾人联合会的领导和扶助下,为残疾人员(尤其是学龄前儿童)提供医疗、康复、教育、托养为一体的综合社区康复服务机构。以爱心、耐心、细心为服务宗旨,是扶弱助残,奉献爱心服务全社区的福利事业单位。
本中心配有一支掌握专业康复技术、并具有实践经验及充满爱心的医、护、特教队伍。目前已聘有中西医师、康复治疗师、护士、幼教、护理员等共38人,中心设置行政部、医疗部、康复部、教育部、生活护理部。中心的医生、护士、幼教均多次参加国内外有权威的康复、教育等机构的培训、学习,中心分别开设运动治疗、作业治疗、语言认知训练、针灸、推拿、学前教育、集体游戏运动、感觉统合训练、引导式教育、智障儿童行为管理、日常生活自理训练等项目。
中心以脑瘫康复治疗为特色,以智障和成人各种功能障碍康复训练为核心,全面开展社区康复工作。中心还开展学前教育,使儿童在进行系统功能康复的同时更好地促进其情感、态度、能力、知识、技能等方面发展,让特殊的孩子同时得到正规的教育。
中心总体以“发育、发展、发掘”的全新康复理念,最大限度地开发特殊儿童和残疾成人的康复潜能,提高生活质量,早日实现重返社会的希望,帮助他们建立积极的人生观。
服务对象:
儿童:脑瘫、自闭症、多动症、语言障碍、运动障碍、行为障碍等。
成人:中风偏瘫、截瘫、脑外伤、骨折后功能障碍、颈椎病、肩周炎、风湿腰
腿痛等。
服务方式:
1、康复门诊。
2、住院康复治疗、托养(全托、日托)。
3、预约定期定点上门进行康复服务。
服务形式:
中心各部门为每个服务对象建立康复治疗档案,专人负责跟踪,定期评估服务对象的功能和能力、康复进展;确定康复目标,制定康复训练计划实施方案,分别进行个别训练、小组训练、集体训练;中心还开设为服务对象家属提供咨询和家庭训练指导等工作。
联系地址:顺德区大良祥兴西路13号
联系电话:***8
传真号码:2266320
3机构名称:顺德区残疾人服务中心
机构简介:顺德区残疾人服务中心是隶属于顺德区残疾人联合会的事业单位。在政府各级的高度重视、关心和支持下,在区残联的直接领导下,认真贯彻落实科学发展观和《中华人民共和国残疾人保障法》,开展残疾人康复服务、医疗康复、功能训练、康复指导、教育培训、就业服务、用品用具供应等面向顺德辖区为残疾人提供各项综合服务。
顺德区残疾人服务中心内设综合办公室、业务部、康复部、科研部、制作部、管辖部门:残疾人康复门诊部、威权康复服务中心、创志残疾人就业培训中心、残疾人用品用具服务站、容桂仁爱园,为顺德辖区残疾人提供医疗康复、功能训练、教育培训、就业服务、假肢装配、矫形器制作及维修,残疾人用品用具供应及售后服务。
联系电话:22623288
地址:顺德区大良近良居委祥兴西路13号
第三篇:东莞市 残疾人康复机构 地址
1、东莞市残疾人联合会: 东莞市莞城区创业路14号 ;
2、东莞市残疾人托养中心: 东莞市东城区桑园工业区银岭路一号;
3、东莞市残疾人培训中心:东莞市东城区桑园工业区银岭路一号;
4、东莞市特殊儿童学前教育中心: 环城东路桑园路段银平岭(原 龙樟路11号)
5、东莞市残疾人康复中心:环城东路桑园路段银平岭;
6、东莞市第三人民医院(东莞市新涌医院): 东莞市中堂镇江南社区麦洲岛。
第四篇:盐城市残疾人康复机构认定暂行办法
盐城市残疾人康复定点机构认定办法(暂行)
为广泛发动和充分利用社会资源为残疾人康复提供服务,根据省残联、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省卫计委《关于印发江苏省残疾儿童基本康复项目免费服务实施办法的通知》(苏残发〔2013〕31号)精神,特制定本办法。
一、认定对象
全市自愿为残疾人提供康复服务,在场所、技术力量、硬件设施等方面符合要求并具备有关部门登记注册的独立法人单位。
二、认定标准
申请作为残疾人康复定点机构的单位,总体上必须符合以下条件。
(一)具备有关部门登记注册的独立法人单位。
(二)所申请的康复类别应与机构法人证书业务范围相一致。
(三)具有开展医疗康复或教育康复所需的场所和硬件设施。
(四)具有开展医疗康复或教育康复训练和效果评估的组织管理机构和技术人员。
(五)管理制度健全,内部管理规范,康复效果明显,康
—1— 复服务对象监护人满意度高,社会信誉较好。
三、申报材料
各申报机构整理汇总以下资料:
1、康复机构法人资格证书及复印件,机构代码证及复印件,医疗或教育资质证明及复印件。
2、专业技术人员花名册(姓名、性别、年龄、学历、专业、职称、工作简历等)。
3、主要康复和教育设备清单。
4、常年在训康复人员花名册(姓名、性别、年龄、残疾类别、监护人姓名、联系电话、入机构康复时间等)。
5、内部制度汇编。
6、汇报材料。共三个部分:一是机构基本情况,场地面积,专业技术人员和康复训练人数,功能用房及开设的康复项目,主要康复训练设备及项目实施效果等。二是项目实施的主要措施。三是项目实施计划。
四、认定时间
采取一年一认定的办法,在每年的2月下旬至3月中旬完成认定工作。
五、认定组织
市残疾人康复机构等级认定委员会负责全市残疾人康复定点机构的认定。
—2—
六、认定流程
按照机构申报、现场评估、评审认定的程序开展定点康复机构的认定工作。
(一)机构申报。康复机构填写《盐城市残疾人定点康复机构申报表》报所在地县(区)残联。市第一人民医院、第二人民医院、市中医院、市保健院向市残联康复处申报。
(二)组织评估。市残疾人康复机构等级认定委员会成员中,随机抽取专家,组建评估队伍开展评估认定。
(三)听取汇报。听取康复机构基础建设,专业设臵、专业人员配臵、康复训练规模、业务开展和康复效果等情况。
(四)座谈交流。召开管理人员(2-3人)、专业技术人员(2-3人)和残疾人家长(亲友10人以上)座谈会。随机抽取部分残疾人家长(亲友)单独召开座谈会。
(五)现场检查。现场查看康复机构专业设臵,康复治疗师手法、教法检验,康复设备配备与管理,功能用房设臵,查阅档案资料。随机抽查5名服务对象亲友,了解康复机构服务和康复效果情况。
(六)酝酿认定。对照相应康复机构类别标准进行评估打分,得出结论并填写认定意见表。
七、认定方法
秉承公开、公正、公平的原则,严格按照标准,采取量化
—3— 指标、分项计分的办法进行认定。
八、认定结果
对通过验收、符合标准的康复机构,由市政府残工委发文予以确认,颁发确认标识,接受社会监督。对不符合要求、未通过认定的机构,取消定点康复机构资格。县、区残联或康复机构对认定结果有异议的,可向市政府残工委提出复评申请。
附件:
1、盐城市残疾人定点康复机构分类认定标准
—4— 附件1:
盐城市残疾人定点康复机构认定标准
肢体残疾康复机构
一、从业资格
在民政、卫生或工商等政府职能部门注册登记,具有医疗资质及独立法人资格。
二、场地规模
(一)常年在训20名以上残疾人,服务用房建筑面积1000平方米以上,业务用房700平方米以上,室外活动场地100平方米以上。
(二)运动治疗室至少一间,面积40平方米以上;作业治疗室至少一间,面积30平方米以上;言语治疗室至少一间,面积10平方米以上;培训室至少一间,面积20平方米以上;多功能室(评估、咨询等)一间,面积15平方米以上。
(三)设有功能评定室、作业疗法室、语言治疗室,感觉统合训练室、引导式教育室、文体活动室、沙池(球池)、情景训练室、治疗师办公室、资料档案室、康复技术培训室(家长培训室);儿童生活用房:包括餐厅、寝室、厕所等。
(四)儿童康复机构符合国家有关筑设计规范和强制性标准;符合国家无障碍通行要求;为在机构康复的人员办理意外
—5— 伤害保险。
三、硬件设施
(一)康复评估设备:常规功能测试工具、粗大运动评估工具、精细运动评估工具。康复训练设备:运动治疗设备、作业治疗设备、物理治疗设备、引导式教育设备、感觉统合训练设备。
(二)教学设备:电视机、DVD机、录音机等影音播放设备;电脑、投影仪、数码摄像机、玩教具。
四、人员队伍
(一)专业人员:
1、专业技术人员应具有康复医疗专业、特殊教育专业、应用心理专业或幼儿教育专业等大专或以上学历。
2、专业人员应取得教师资格证或医疗执业资格证。
3、从事脑瘫康复工作3年以上人员占总专业技术人员30%以上。
4、有15%以上特殊教育教师。
5、受过省辖市以上残联系统组织的专业技术培训。
(二)人员配臵:
1、机构工作人员均签有用工合同,并按规定参加相应社会保险;
2、师生配比1:8,专业技术人员占总职工人数70%以上;
3、保育员50周岁以下,身体健康。
(三)教研培训:制定专业技术人员继续教育和业务学习—6— 登记管理制度,建立人员学习档案资料。
五、业务开展
(一)康复评估:
1、出、入机构评估:粗大运动、精细运动、生活自理、言语沟通、认知、社交;
2、定期评估:每3个月评估一次,作为康复训练针对性的依据。
(二)康复训练:
1、每名儿童机构内康复训练时间至少9个月;基本康复训练每日至少8课时(4小时),其中:集体课至少3课时(1.5小时)、组别/小组课至少1课时(0.5小时)、个训课至少1课时(0.5小时)、运动训练/感觉统合训练至少2课时(1小时)。
2、康复训练的主要内容为:中医推拿、运动能力、感觉统合、言语交往、生活自理能力;
3、康复训练应依据评估情况,制定训练计划和目标,依据每次评估适时调整训练计划;
4、训练计划每月制定1次,每个孩子有独立训练记录。
(三)社区指导:有每月1次的家长培训记录;有每月至少2次家庭康复指导记录;有开展有效转介和后续跟踪服务记录;有每年至少4次残疾预防宣传教育资料。
(四)康复工程:利用康复设备、矫形器、辅助器具等进行康复训练。
(五)档案管理:
—7—
1、建立儿童康复训练与评估档案(含文字、图片、影像资料)、授课教案等业务档案。儿童训练档案有目标计划、训练记录、完成情况,数据准确可靠,资料保存完整,定期进行分析总结;
2、专业技术人员培训及家长学校活动等建立档案;
3、与儿童监护人签订康复协议。
六、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、安全事故应急处臵等规章制度;有人员岗位职责;有康复服务规程。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度;项目经费专款专用,按规定用途开支;项目经费收支手续完整齐全;有项目经费审计报告。
七、工作成效
(一)质量指标:康复评估率100%、康复档案建立率100%、针对儿童康复需求使用矫形器100%、家长培训率100%、康复训练总有效率 85%;家长对康复服务满意率90%以上;回访跟踪服务率60%。
(二)任务完成情况:每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关工作任务。
—8—
视力残疾康复机构
一、从业资格
在民政、卫生、教育或工商等政府职能部门注册登记,具有独立法人资格。
二、场地规模
常年在训人数20人以上。建筑面积80㎡以上,业务用房50㎡以上。设有视力检测评估室、视功能训练室、助视器验配室、20㎡以上定向行走训练室;多功能训练室(家长咨询/培训室)。
三、硬件设施
(一)评估设备:有眼科常用设备,眼底镜、检眼镜、裂隙灯;有助视器配镜箱、普通验光配镜箱;有国际标准视力表(远用、近用);有低视力专用视力表;有直径0.3厘米白色小球、直径4厘米乒乓球,直径5厘米红色球。
(二)训练设备:有认知图片;有手眼协调训练包、眼镜;有各种类型助视器;有精细目力训练设备(大小珠子、钱、图谱)及器材。
四、人员队伍
(一)专职人员具有大专或以上学历,有相关视光学或眼科专业背景。
(二)从事视力康复工作3年以上的占总专业技术人员20%以上。
—9—
(三)康复治疗师生配比不低于1:20,康复专业技术人员不低于职工总数70%。
(四)有参加国家和省残联组织的业务培训登记管理制度。
(五)机构工作人员均签有用工合同,并按规定参加相应社会保险。
五、业务开展
(一)康复评估:能开展视力评估(生理视力/功能视力)。
(二)康复训练:每名儿童机构内康复训练时间至少9个月,每日基本康复训练至少1课时。训练内容包括低视力早期干预、功能视力训练(基础训练、视觉技能)、助视器使用训练、弱视训练;康复训练应依据评估情况,制定训练计划和目标,并依据每次评估适时调整训练计划。
(三)社区指导:
1、有每月1次的家长培训记录;
2、有每月至少2次家庭康复指导记录;
3、有开展有效转介和后续跟踪服务记录;
4、有每年至少2次残疾预防宣传教育资料。
(四)档案管理:建立儿童康复训练与评估档案(含文字、图片、影像资料)、授课教案等业务档案。儿童训练档案有计划目标、训练记录,数据准确可靠,资料保存完整;专业人员培训及家长培训等建立档案;与家长(亲友)签订康复协议。
六、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、应急处臵等规 —10— 章制度,有人员岗位职责,有康复服务规程。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度,项目经费专款专用,按规定用途开支;项目经费收支手续完整齐全;有项目经费审计报告。
七、工作成效
(一)康复评估率100%;康复档案建立率100%;家长对康复训练效果满意率85%以上;家长培训率100%;
(二)每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关工作任务。
—11— 孤独症(精神)残疾康复机构
一、从业资格
在民政、教育、卫生或工商等政府职能部门注册登记,并具有独立法人资格。
二、场地规模
(一)康复规模:常年在训人数20人以上,建筑面积1000㎡以上,业务用房700㎡以上,室外活动场地100㎡以上。
(二)功能设臵:集体训练教室、运动训练室/感觉统合训练室、个别训练室、康复评估室、多功能训练室(家长咨询/培训室)、餐厅、寝室、厕所等。
(三)安全要求:儿童康复机构符合国家有关设计规范和强制性标准;符合国家无障碍通行要求;为在训儿童办理意外伤害保险。
三、硬件设施
(一)康复评估工具: 1.《孤独症儿童发展评估表》/《自闭症儿童心理教育评核PEP3》;
2.《感觉统合能力评量表》等(建议使用以上评估量表)。
(二)康复训练设备:运动训练设备、感觉统合训练设备、多感官器材、语言/认知训练设备等。
(三)教学设备:电脑、音频及视频播放设备、数码照相机;电子琴、玩教具等。
—12—
四、人员队伍
(一)专业人员:
1、专业技术人员有特殊教育专业、幼儿教育专业、康复医疗专业或应用心理等大专或以上学历;
2、专业技术人员应取得教师资格证或医疗执业资格证;
3、从事孤独症康复工作3年以上工作经验的人员占专业技术人员总数的30%;
4、受过省辖市以上残联组织的专业技术培训,占总专业技术人员10%以上。
(二)人员配臵:
1、机构工作人员均签有用工合同,并按规定参加相应社会保险;
2、师生配比1:4,专业技术人员占总职工人数70%;
3、保育员50周岁以下,身体健康。
(三)教研培训: 制定专业技术人员继续教育和业务学习登记管理制度,建立人员学习档案资料。
五、业务开展
(一)康复评估:
1、出/入机构评估:包括运动能力评估、感知能力评估、认知能力评估、语言交往能力评估、生活自理能力评估、社会适应能力评估和感觉统合能力评估;
2、定期评估:训练评估每3个月1次,作为康复训练针对性的依据。
—13—
(二)康复训练:
1、每名儿童机构内康复训练时间至少9个月。康复训练的主要内容包括:语言与交流能力、社交技巧、运动能力、感知能力、认知能力、生活自理能力、感觉统合能力训练和针对问题行为的行为矫正。
2、康复训练应依据评估情况,制定训练计划和目标,依据每次评估适时调整训练计划;
3、训练计划至少每周制定1次,每名儿童有独立训练记录。
4、基本康复训练每日至少7课时(4小时):集体课至少3节课(1.5小时);组别/小组课至少2节课(1小时);个训课至少1节课(0.5小时);运动训练/感觉统合训练至少1节课(1小时)。
5、每名儿童每周至少进行1次音乐游戏活动,每次至少0.5小时;每名儿童每月至少进行1次社会融合活动,每次至少0.5小时。
6、集体/组别(小组)/个训课:儿童能力分析准确,目标制定适当,课堂组织实施顺畅,方法手段多样,教案规范,有互动评价,目标实现85%以上。
(三)社区指导:有每月至少1次的家长培训记录;有每月至少2次家庭康复指导记录;有开展有效转介和后续跟踪服务记录;有每年至少4次残疾预防宣传教育资料。
(四)档案管理:建立儿童康复训练与评估档案(含文字、图片、影像资料)、授课教案等业务档案。儿童训练档案有计划 —14— 目标、训练记录、完成情况,数据准确可靠,资料保存完整,并定期进行分析总结;专业技术人员培训及家长学校活动等建立档案;与儿童监护人(亲友)签订的康复协议。
六、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、安全事故应急处臵等规章制度;有人员岗位职责;有康复服务规程。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度;项目经费专款专用,按规定用途开支;项目经费收支手续完整齐全;有项目经费审计报告。
七、工作成效
(一)质量指标:康复评估率100%,康复档案建立率100%,家长培训率100%,家长对康复服务满意率85%,回访跟踪服务率40%。
(二)任务完成情况:每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关任务。
—15—
听力语言残疾康复机构
一、从业资格
在民政、教育或工商等政府职能部门注册登记,取得教育资质并具有独立法人资格。
二、场地规模
常年在训听障儿童数30人以上,场地建筑面积1400㎡以上,业务用房1000㎡以上,室外活动场地100㎡以上。工作场所符合国家有关设计规范和强制性标准,符合国家无障碍通行要求。为在训儿童办理意外伤害保险。
(一)测听室、助听器验配室。测听室:全机构至少一间,使用面积9㎡以上,符合国家相关标准制度(GB/T16296)。
(二)单训室:面积8㎡以上,数量按照儿童数量8:1配备,本底噪声小于35dBA,混响时间不超过0.4秒,相对安静。
(三)集体教室:人均使用面积3-4㎡,本底噪声小于45dBA,混响时间不超过0.6秒,相对安静。
(四)家长学校:具备固定场地,标示清楚,面积能够满足30人以上使用。
(五)其他功能用房:康复评估室、档案资料室。
(六)儿童生活用房:包括餐厅、寝室、厕所等。
三、硬件设施
(一)康复评估设备有听觉言语康复评估工具,希-内学习能力测验、格雷费斯智力测验。
—16—
(二)听力学设备有听能保养包每班配备,助听器保养工具。
(三)听力设备有便携式听觉评估仪(有条件可配臵简易听力计)、标定频率、强度的打击乐器一套、测听玩具、简易声级计、电耳镜。
(四)康复训练设备有打击乐器、玩教具、语言治疗系统基础用品用具。
(五)教学设备有电脑、电视机、录音机、数码照相机、电子琴、儿童桌椅、黑板、幼儿园教材、教育类图书、体育器材等。
四、人员队伍
(一)专业技术人员:具有中专或以上学历,取得医疗执业资格证或教师资格证,或经过专业培训后获得相应结业证书;受过省辖市以上残联组织的专业技术培训占总专业技术人员10%以上;从事听力语言康复工作3年以上人数占总专业技术人员30%以上。
(二)人员配臵:机构工作人员均签有用工合同,并按规定参加相应社会保险;师生配比为1:8,康复专业人员占总职工人数70%以上;保育员50周岁以下,身体健康。
(三)教研培训:制定专业技术人员继续教育和业务学习登记管理制度,建立人员学习档案资料。
五、业务开展
(一)康复评估:出/入机构开展听觉能力评估、言语能力评
—17— 估。每3个月应评估1次,作为康复训练针对性的依据。
(二)听力技术:听力检测、助听器验配,助听器、FM无线调频维护。
(三)康复训练:每名患者机构内康复训练时间至少9个月。康复训练的主要内容为:
1、听觉康复:助听器适应性训练和听觉康复训练。
2、语言康复:个别言语训练。语言教育:包括词语学习、句子训练、句群训练、应用练习。
3、康复训练应依据评估情况,制定训练计划和目标,并依据每次评估适时调整训练计划。
4、训练计划至少每周制定一次,每个孩子有独立的训练记录。
(四)基本的康复训练每日至少4小时。主要包括:集体课至少1.5小时,个训课至少0.5小时(3岁以上),亲子课每周2次,每次1小时(3岁以下),AVT课每周1-2次,每次1小时,运动训练感觉统合训练每日至少40分钟。
集体课:患者能力分析准确,目标制定适当,教案规范,课堂组织实施顺畅,方法手段多样,总体目标实现85%以上。
个训课:主要在认知、言语等方面,听力能力分析准确,目标制定适当,每名儿童目标实现85%以上。
(五)社区指导:有每月至少1次的家长培训记录;有每月至少2次的家庭康复指导记录;有开展有效转介和后续跟踪服务记录;有每年至少2次的残疾预防宣传教育记录。
—18—
(六)档案管理:
1、建立儿童康复训练与评估档案(含文字、图片、音像资料)、授课教案等业务档案。儿童训练档案有月目标,周目标,训练记录,完成情况,数据准确可靠,资料保存完整,定期进行分析总结;
2、专业技术人员培训及家长学校活动等建立档案;
3、与家长(亲友)签订康复协议。
六、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、安全事故应急处臵等规章制度,有人员岗位职责、康复服务规程。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度。
(三)项目经费专款专用,按规定用途开支。收支手续完整齐全,有项目经费审计报告。
七、工作成效
(一)质量指标:康复评估率100%,康复建档率100%,患者配戴助听器率(或植入人工耳蜗)100%,康复训练总有效率85%以上,家长对康复训练效果满意率85%以上,回访跟踪服务率40%以上。
(二)任务完成:每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关任务。
—19—
智力残疾康复机构
一、从业资格
在民政、教育或工商等政府职能部门注册登记,并具有独立法人资格。
二、场地规模
(一)常年在训人数30人以上,建筑面积1000㎡以上,业务用房700㎡以上,室外活动场地100㎡以上。
(二)设有集体训练教室、运动训练室/感觉统合训练室、个别训练室、康复评估室、多功能训练室(家长咨询/培训室)等。有餐厅、寝室、厕所等生活用房。
(三)儿童康复机构符合国家有关设计规范和强制性标准,符合国家无障碍通行要求,为在训儿童办理意外伤害保险。
三、硬件设施
(一)康复评估工具:《系统康复训练测评表》中国残联或其他版本、《感觉统合能力评量表》(建议使用以上评估工具/量表)。
(二)康复训练设备:运动训练设备、语言/认知训练设备、感觉统合训练设备等。
(三)教学设备:电脑、电视机、录音机、数码照相机、电子琴、玩教具等。
四、人员队伍
(一)人员配臵: —20—
1、机构工作人员均签有用工合同,并按规定参加相应社会保险;
2、师生配比1:4,专业技术人员占总职工人数70%;
3、保育员50周岁以下,身体健康。
(二)专业人员:
1、专业技术人员有特殊教育专业、幼儿教育专业、康复医疗专业或应用心理等大专或以上学历;
2、专业技术人员应取得教师资格证或医疗执业资格证;
3、从事智力康复工作3年以上人员占专业技术人员总数的30%;
4、受过省辖市以上残联组织的专业技术培训,占总专业技术人员10%以上。
5、医疗资质康复机构有15%以上特殊教育教师。
(三)教研培训:制定专业技术人员继续教育和业务学习登记管理制度,建立人员学习档案资料。
五、业务开展
(一)康复评估:
1、出/入机构评估:包括运动能力评估、感知能力评估、认知能力评估、语言交往能力评估、生活自理能力评估、社会适应能力评估和感觉统合能力评估;
2、定期评估:训练评估每3个月1次,作为康复训练针对性的依据。
(二)康复训练:
—21—
1、每名儿童机构内康复训练时间至少9个月;康复的主要内容包括:运动能力训练、感知能力训练、认知能力训练、语言交往能力训练、生活自理能力训练、社会适应能力训练和感觉统合能力训练。
2、康复训练应依据评估情况,制定训练计划和目标,并依据每次评估适时调整训练计划。
3、训练计划至少每周制定一次,每个孩子有独立的训练记录。
4、基本康复训练每日至少8课时(4小时):主要包括:集体课至少3课时(1.5小时),组别/小组课至少1课时(0.5小时),个训课至少1课时(0.5小时),运动训练/感觉统合训练至少2课时(1小时)。
5、每名儿童每周至少进行1次音乐游戏活动,每次至少0.5小时;每名儿童每月至少进行1次社会融合活动,每次至少0.5小时。
6、集体/组别(小组)/个训课:儿童能力分析准确,目标制定适当,课堂组织实施顺畅,方法手段多样,教案规范,有互动评价,每名儿童目标实现80%以上。
(三)社区指导:
1、有每月至少1次的家长培训记录。
2、有每月至少1次的家庭康复指导记录。
3、有开展有效转介和后续跟踪服务记录。
4、有每年至少2次残疾预防宣传教育记录。
—22—
(四)档案管理:
1、建立儿童康复训练与评估档案(含文字、图片、影像资料)、授课教案等业务档案。儿童训练档案有目标计划、训练记录、完成情况,数据准确可靠,资料保存完整,定期进行分析总结;
2、专业技术人员培训及家长学校活动等建立档案;
3、与家长(亲友)签订康复协议。
六、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、安全事故应急处臵等规章制度;有人员岗位职责;有康复服务规程。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度;项目经费专款专用,按规定用途开支;项目经费收支手续完整齐全;有项目经费审计报告。
七、工作成效
(一)质量指标:康复评估率100%;康复档案建立率100%;家长培训率100%;家长对康复服务满意率85%;回访跟踪服务率40%。
(二)任务完成情况:每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关任务。
—23— 辅助器具适配机构(一级)
一、从业资格
在民政、教育或工商等政府职能部门注册登记,并具有独立法人资格。注册资金10万元以上。
二、制度建设
(一)机构管理:有财务管理、卫生保健、安全事故应急处臵等规章制度;有人员岗位职责;有康复服务规程、承诺。
(二)经费管理:有项目经费、固定资产管理制度;项目经费专款专用,按规定用途开支;项目经费收支手续完整齐全;有项目经费审计报告。
三、机构建设
(一)场地面积:建筑面积600㎡以上,业务用房420㎡以上。
(二)功能用房:设有辅助器具产品展示厅、评估适配室、产品体验区、产品库房及相关配套服务设施。
(三)人员配臵:有1各以上人员持有中残联与人社部颁发的辅助工程师证书,项目管理人员3名(含项目负责人、库房管理、信息管理),共5人以上。
四、康复设备
(一)验配制作保养设备:辅助器具产品展示不少于200个品种;评估测评和记录工具等;辅助器具维修改造设备;有多媒体播放系统和能上网电脑2台以上。
—24—
(二)康复训练设备:所有产品提供体验服务,指导使用;提供部分产品的维修、更换等服务。
五、专业建设
(一)服务规模:常年服务人数不少于1000人,为装配地区的残疾人提供到户服务;
(二)专业人员:
1、专业技术人员有大专或以上学历,康复、辅助器具专业及相关专业背景。
2、从事辅助器具适配工作2年以上人员1人。
3、从事辅具适配人员需通过省级以上残联指定部门进行认证。
4、医疗资质康复机构有15%以上特殊教育教师。
(三)教研培训:
1、制定专业技术人员继续教育和业务学习登记管理制度,按登记,建立人员学习档案资料。
2、有计划地派出专业人员参加国家、省、市残联组织的业务培训。
3、每年有10%以上专业技术人员参加各类相关技术的继续教育,继续教育学分5分以上。4、80%的专业技术人员每年业务学习时间48学时以上。
(四)档案管理:残疾人辅助器具适配筛查申请表、残疾人辅助器具评估适配表、受助残疾人签字表,相关表格及时填报、移交。
—25—
六、技术水平
(一)评估训练:适配诊断,适配建议,使用效果评估等。
(二)抽查回访:抽查回访率20%以上,有回访记录单。
七、质量控制
(一)质量指标:受助人适配诊断率100%;适配档案建立率100%;适配服务满意率90%。
(二)任务完成情况:每年100%完成属地残联下达的康复训练和相关任务,为基层服务人员提供培训不少于1人。
—26—
第五篇:残疾人康复
残疾人康复
一、概念:由于躯体功能或精神心理的障碍,不能或难以适应正常社会的生活和工作的人。因病致残称病残。因伤致残称伤残残。残疾人应当得到社会的理解、尊重、关心和帮助。“残疾人在家庭生活、教育、就业、住房、参加政治社团、利用公共设施、谋求经济自主等方面,有权充分参与社会并获得和健全人同等的机会。
对致残的10大原因(疾病、遗传变异和先天畸形、营养不良、药物毒物伤害、社会和家庭变革中的心理冲击、交通事故、职业病和职业劳动事故、环境污染、自然灾害、战争)应进行有地区针对性的逐年的统计分析,为地区具体的预防决策提供依据。另外,从医疗卫生、行政管理两个方面,推行综合性的两级预防方案,并使之逐步落实。儿童残疾预防的关键是控制先天性及遗传性疾病。严格控制近亲结婚,有计划有步骤地开展妊娠遗传学检查,是预防工作的中心。
二、伤残等级评定标准
伤残的等级分为一级到十级伤残。
一级伤残划分依据
a.日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;
b.意识消失;
c.各种活动均受到限制而卧床;
d.社会交往完全丧失。二级伤残划分依据a.日常生活需要随时有人帮助;b.各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;c.不能工作;d.社会交往极度困难。三级伤残划分依据a.不能完全独立生活,需经常有人监护;b.各种活动受限,仅限于室内的活动;c.明显职业受限;d.社会交往困难。四级伤残划分依据a.日常生活能力严重受限,间或需要帮助;b.各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;c.职业种类受限;d.社会交往严重受限。五级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;
b.各种活动受限,仅限于就近的活动;
c.需要明显减轻工作;d.社会交往贫乏。六级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;b.各种活动降低;c.不能胜任原工作;d.社会交往狭窄。七级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力严重受限;b.短暂活动不受限,长时间活动受限;c.工作时间需要明显缩短;d.社会交往降低。八级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力部分受限;b.远距离流动受限;c.断续工作;d.社会交往受约束。九级伤残划分依据a.日常活动能力大部分受限;b.工作和学习能力下降;c.社会交往能力大部分受限;十级伤残划分依据a.日常活动能力部分受限;b.工作和学习能力有所下降;c.社会交往能力部分受限
三、截瘫患者的护理
截瘫病人恢复期较长,往往会产生急躁悲观情绪,对治疗信心不足,影响疗效,家庭护理人员及亲友则应从各方面倍加关心体贴、耐心照料,帮助病人正确对待自 己的疾病,使病人逐步树立起战胜疾病的信心,促使病情好转。预防并发症
1.保持褥单及下身衣裤清洁、干燥、平整,易患褥疮的部位要垫以橡皮气圈(充 气1/2-1/3即可)、环形棉花或泡沫塑料圈垫。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤换衣。通常每2-4小时翻身一次,用温水或50%酒精做局部按摩,每天至少一次。失去知觉的肢体不宜滥用热敷。必须用热水袋时其温度不宜超过 50℃,不能直接贴近皮肤以免烫伤。天冷时注意肢体保暖。如已有皮肤湿疹或早 期褥疮,可用红外线灯(白炽灯)照射,每次15分钟,每天3次,以促使干燥收 敛。必要时用新鲜鸡蛋内膜结合氟哌酸外敷治疗褥疮效果更佳。
2.预防便秘,饮食应含粗纤维,多饮水,定时排便。也可于晨起空腹时饮用热饮 料,促进肠蠕动而刺激直肠上端内容物往下蠕动以协助排便,必要时帮助患者用手 指挖出肛门内粪块。如腹泻应及时清洁肛部,涂擦油膏,以保护肛周皮肤。
3.有尿失禁应随时更换尿布,保持被褥清洁干燥,每天清洁尿道口,预防感染。恢复期积极进行瘫痪肢体按摩与被动运动,进行功能锻炼,预防肢体挛缩畸形,延 缓或减轻肌萎缩的发生。
四、偏瘫常用的康复训练方法
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。
作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。
语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。
祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。
五、残疾人及其亲友如何参与康复训练?
首先应从感情上对残疾人予以支持和理解,使其感到家庭和亲友的关爱及依恋,并及时引导残疾人的不良心理反应,如内疚、焦虑、失望等,帮助增强战胜残疾的信心和勇气。因为,只有在健康、良好的心理状况下进行康复,训练效果才可能最理想、有效。
由于残疾人亲友最了解残疾人,也是康复训练全过程最忠实、可靠的督促、监护和辅助训练人,因此,应积极配合和参与医学康复人员制定康复目标、进行康复评估、实施康复训练计划,并应尽可能多的利用各种方式学习与其残疾有关的医学、康复理论知识和训练技能,有条件的话最好能接受专业的培训指导,以便掌握正确的康复训练方法、技术,在家庭和社区中帮助残疾人进行长期的康复。残疾人亲友还应学会观察残疾人的一些常见病情及残障变化,在训练中一旦发现异常,应及时分析原因和向康复人员报告,以避免因某些病情发生变化,却未能及时报告、处理而导致残障程度加重和出现意外,如脑血管病后遗症再次发生脑梗塞或脑出血等。另外,在协助康复人员实施康复训练时,应做到耐心、细致,既不能急于求成,也应适当调整训练速度,以保证其训练效果。特别要提请注意的是训练中的安全保护措施非常重要,残疾人在家庭使用的专用康复设施一定要牢固,并经康复人员认可,以防止残疾人在训练时摔倒和发生意外。
(完)