三基考试复习题(13)

第一篇：三基考试复习题(13)

三基考试复习题（13）选择题复习题1201——1300

题号：1201/2811

女性，26岁。劳累后出现胸背痛11d，两下肢麻木，无力，小便失禁1d。体检：两 下肢肌力0度，两侧下肢腱反射消失，病理征(-)，胸4以下深浅感觉消失，首先考 虑的诊断

A.多发性硬化 B.急性脊髓炎 C.亚急性脊髓炎

D.吉兰－巴雷综合征 E.运动神经元疾病

答案：B

题号：1202/2811

急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？

A.病变以下感觉缺失 B.病变以下肢体瘫痪 C.排尿障碍

D.病变以下出汗功能障碍 E.病变以下腱反射消失

答案：E

题号：1203/2811

脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现?

A.腱反射亢进 B.病理征阴性 C.截瘫

D.大小便障碍

E.损伤平面以下感觉缺失

答案：A

题号：1204/2811 急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理，今后应采取哪种治疗方法

A.增加营养摄入 B.加强肢体功能锻炼 C.继续应用糖皮质激素 D.大剂量B族维生素 E.手术治疗

答案：B

题号：1205/2811

急性脊髓炎损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥?

A.激素治疗 B.留置导尿

C.气管切开，人工呼吸 D.定期冲洗膀胱 E.勤翻身，防治褥疮

答案：C

题号：1206/2811

临床上最常见的脑血管意外是

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞

D.脑血栓形成 E.“小中风”

答案：D

题号：1207/2811

脑血栓形成最常见的病因是

A.颅内肿瘤 B.巨细胞动脉炎 C.先天性血管畸形 D.脑动脉炎

E.脑动脉粥样硬化

答案：E

题号：1208/2811

短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过

A.24小时 B.2小时 C.90分钟 D.60分钟 E.30分钟

答案：A

题号：1209/2811

关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？

A.常反复发作 B.恢复不完全 C.发作突然

D.持续时间短暂

E.好发年龄50～70岁

答案：B

题号：1210/2811

患者突发性失语，持续15分钟恢复正常，间隔2小时再次发作，形式一样，障碍，无肢体抽搐，以往无类似发作，首先考虑的诊断

A.癫痫 B.Méniere disease C.TIA D.Adams-Stokes E.癔病

答案：C

题号：1211/2811

无意识• 短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是

A.病因治疗 B.抗血小板聚集 C.抗凝

D.脑保护剂 E.扩血管

答案：D

题号：1212/2811

脑血栓形成哪项处理是错误的?

A.脱水剂 B.扩容剂 C.抗凝剂

D.神经元保护剂 E.止血剂

答案：E

题号：1213/2811

脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是

A.尿激酶 B.肝素 C.双香豆素 D.华法令 E.阿斯匹林

答案：A

题号：1214/2811

脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为 2748 pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L 个。首先用哪种 治疗？

A.低分子右旋糖酐 B.降血压 C.血管扩张剂 D.甘露醇等脱水治疗 E.抗凝治疗

答案：D

题号：1215/2811

脑出血最常见病因

A.脑血管畸形

B.高血压合并小动脉硬化 C.淀粉样血管病

D.先天性颅内动脉瘤 E.脑动脉炎

答案：B

题号：1216/2811

高血压性脑出血的主要机制是：

A.脑内动脉管壁较薄 B.脑内静脉循环障碍

C.血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D.合并脑内动、静脉畸形

E.动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

答案：C

题号：1217/2811

脑出血最常见的发生部位和血管是

A.脑干、椎基动脉 B.桥脑、正中动脉 C.小脑颈内动脉

D.中脑、大脑前动脉 E.内囊、豆纹动脉脉

答案：E

题号：1218/2811

高血压性脑出血的常见诱因，哪项是错误的

A.睡眠过多 B.情绪激动 C.重体力活动 D.咳嗽喷嚏 E.用力排便

答案：A

题号：1219/2811

高血压性脑出血的特点是

A.脑脊液正常 B.瞳孔双侧不等

C.突然劈裂样剧烈头痛

D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象 E.病情在24小时内自行缓解

答案：B

题号：1220/2811

内囊出血典型表现的“三偏”症状是

A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏 B.偏瘫，偏身麻木偏身疼痛

C.偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍 D.偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲 E.嘴偏，舌偏，偏瘫

答案：D

题号：1221/2811

提示桥脑出血的表现是

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷 B.昏迷加深，伴血压升高 C.瞳孔反应良好，视野缩小

D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸 E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

答案：A

题号：1222/2811

男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：嗜睡，血压 24/16kPa，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征(＋)。

A.基底节出血 B.中脑出血 C.桥脑出血 D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

题号：1223/2811

脑疝的早期征象为:

A.双侧瞳孔等大 B.一侧瞳孔散大 C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔忽大忽小 E.双侧眼球同向偏斜

答案：D

题号：1224/2811

提示脑出血未止的表现是

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷 B.昏迷加深，伴血压升高 C.瞳孔反应良好，视野缩小

D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸 E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

答案：B 题号：1225/2811

脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液 为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施：

A.用抗血纤溶芳酸止血 B.肌注利血平降压 C.肌注灭吐灵止吐

D.静脉滴注甘露醇脱水 E.头枕冰袋降温

答案：D

题号：1226/2811

关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪项不正确？

A.不宜过多搬动 B.不宜长途运送 C.保持大便通畅

D.控制血压在不太高的水平E.不宜用镇静药

答案：E

题号：1227/2811

在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是

A.降低颅内压

B.观察维持生命功能 C.调控血压 D.预防并发症 E.加强基础护理

答案：C

题号：1228/2811

在考虑高血压脑出血的手术适应证时，下述哪项最重要

A.年龄 B.出血量 C.意识状况 D.血压

E.幕上血肿是否破入侧脑室

答案：C

题号：1229/2811

蛛网膜下腔出血常见病因

A.休克

B.风湿性心瓣膜病 C.脑动脉粥样硬化 D.先天性脑动脉瘤 E.与上呼吸道感染有关

答案：D

题号：1230/2811

女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后 右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。最常见的病因是

A.脑血管畸形 B.颅内肿瘤

C.脑底异常血管网

D.高血压动脉硬化性动脉瘤 E.先天性动脉瘤

答案：E

题号：1231/2811

多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为

A.脑动静脉畸形破裂 B.结缔组织病 C.脑瘤卒中 D.脑血管炎 E.血液病

答案：A

题号：1232/2811

常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是

A.脑肿瘤 B.脑溢血 C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血 E.脑栓塞

答案：D

题号：1233/2811

蛛网膜下腔出血的特点是

A.脑脊液正常 B.多有昏迷

C.突然劈裂样剧烈头痛

D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象 E.病情在24小时内自行缓解

答案：C

题号：1234/2811

哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？

A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫

D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹

答案：C

题号：1235/2811

蛛网膜下腔出血的患者，出现一侧眼睑下垂，其动脉瘤的部位在：

A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.前交通动脉 E.后交通动脉

答案：E

题号：1236/2811

蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确？

A.不需用止血剂 B.安静，卧床休息 C.禁用脱水剂

D.止血主要靠手术

E.开始缓解后应早期活动

答案：B

题号：1237/2811

一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是

A.有无高血压 B.年龄大小

C.脑脊液是否呈血性 D.是否有偏瘫定位体征 E.有无脑膜刺激症

答案：D

题号：1238/2811

目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是

A.发病急缓 B.昏迷深浅 C.瘫痪程度 D.脑脊液检查 E.脑CT检查

答案：E 题号：1239/2811

男，62岁，渐起右上下肢抖动1年，既往史无特殊。检查：血压20/12.6kPa，神志 清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止 性震颤，未发现其他异常。最可能的诊断是：

A.亨廷顿舞蹈病 B.帕金森病

C.弥散性路易体病 D.肝豆状核变性 E.进行性核上性麻痹

答案：B

题号：1240/2811

帕金森病的典型表现

A.姿势性震颤 B.运动性震颤 C.静止性震颤 D.意向性震颤 E.肌束颤动

答案：C

题号：1241/2811

关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A.震颤、肌张力增高、慌张步态 B.震颤、面具脸、肌张力增高 C.运动减少、搓丸样动作、强直 D.震颤、强直、运动减少 E.震颤、面具脸、运动减少

答案：D

题号：1242/2811

癫痫强直-痉孪发作的特征是

A.一过性短暂的意识障碍 B.发作性全身抽搐及意识丧失 C.发作性精神症状及自动症 D.发作性全身感觉异常

E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐

答案：B

题号：1243/2811

见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青 紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病?

A.癔症性发作

B.癫痫强直-痉孪发作 C.脑血管意外 D.阿斯综合征 E.虚脱性昏迷

答案：B

题号：1244/2811

女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁.检查闭眼不 语，双也瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢肌张力高，无锥体束征

A.癔病 B.癫痫 C.晕厥

D.低血糖症 E.精神分裂症

答案：A

题号：1245/2811

诊断癫痫最可靠的依据是：

A.病人的回忆 B.阳性家族史 C.脑电图检查

D.目睹其发作情况 E.神经系统检查 答案：D

题号：1246/2811

癫痫持续状态系指

A.突然停药后发作比前增频 B.肢体某一局部多次抽动

C.发作后昏迷持续时间较长而不醒 D.长期用药，发作仍未能控制 E.发作频繁，间歇期昏迷不清

答案：E

题号：1247/2811

救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是

A.积极抗感染 B.给予呼吸兴奋剂 C.给氧保持气道通畅 D.用升压药抗休克 E.脱水剂降低颅内压

答案：C

题号：1248/2811

癫痫持续状态首选药无效时选用

A.乙琥胺 B.利多卡因 C.乙醚

D.水合氯醛 E.硫喷妥钠

答案：B

题号：1249/2811

癫痫患者经药物治疗后，症状控制，如再发作，还需如何服药? A.再连服三年 B.再连服二年 C.减半量服一年

D.连服二年再改维持量三月

E.连服三年，再以小剂量，维持数月

答案：E

题号：1250/2811

多发性硬化进展型最主要的治疗是

A.免疫抑制剂 B.皮质类固醇 C.维生素B族 D.抗病毒药 E.血管扩张药

答案：A

题号：1251/2811

多发性硬化复发－缓解型急性发作或复发时，治疗的主要药物是

A.β-干扰素

B.肾上腺皮质激素 C.维生素 D.抗生素 E.环孢霉素

答案：B

题号：1252/2811

治疗重症肌无力最常用的首选药物是

A.左旋多巴 B.安贝氯胺 C.吡啶斯的明 D.新斯的明 E.硫唑嘌呤

答案：C

题号：1253/2811

重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，流涎，恶 心，腹痛，并可见肌束颤动。可能是：

A.戒断综合征 B.肌无力危象 C.反拗性危象 D.胆碱能危象 E.急腹症

答案：D

题号：1254/2811

女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部 CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为：

A.胸腺切除 B.钾盐治疗 C.环磷酰胺治疗 D.泼尼松治疗 E.吡啶斯的明治疗

答案：E

题号：1255/2811

偏头痛的临床主要特点是

A.周期性发作 B.有先兆 C.半侧头痛 D.搏动性跳痛 E.活动或摇头加重

答案：A

题号：1256/2811

对于偏头痛的预防治疗，下列药物中最不合适的是：

A.赛庚啶 B.消炎痛 C.苯噻啶 D.百优解 E.心得安

答案：B

题号：1257/2811

偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是

A.麦角胺 B.吲哚美辛 C.苯噻啶 D.地西泮 E.百服宁

答案：C

题号：1258/2811

偏头痛的防治，哪项不正确

A.避免过度疲劳和精神紧张 B.不要过饥、过饱

C.不饮洒和摄进高脂肪食物

D.避免摄进已知激发发作的食物 E.发作后可用血管扩张药

答案：E

题号：1259/2811

哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值？

A.脑CT扫描 B.脑血流图 C.脑电图

D.脑超声波检查 E.脑脊液检查 答案：C

题号：1260/2811

脑电图检查对下列哪项帮助尤大

A.确定有无脑瘤 B.确定是否癫痫 C.确定有无脑萎缩 D.确定是否脑炎

E.可能查出血管阻塞部位

答案：B

题号：1261/2811

传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见

A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除

答案：A

题号：1262/2811

体液免疫有较好保护作用的是

A.伤寒 B.结核 C.白喉 D.麻风 E.布氏菌

答案：C

题号：1263/2811

传染病的基本特征是有 A.传染性、病原体、季节性、流行病学特征 B.流行性、传染性、暴发性、感染后免疫

C.病原体、感染后免疫、传染性、流行病学特征 D.地方性、易感人群、传染性、病原体

E.易感人群、流行性、地方性、季节性、暴发性

答案：C

题号：1264/2811

传染病皮疹出现有一定规律，通常在起病1～6d发生皮疹的出疹性传染病顺序是：

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒 D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒 E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒

答案：A

题号：1265/2811

男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊

A.骨髓培养 B.粪便培养 C.胆汁培养

D.粪便涂片显微镜检查 E.特异性IgM抗体检测

答案：D

题号：1266/2811

人体感染传染病后，对早期诊断有帮助的抗体是：

A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 答案：B

题号：1267/2811

关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确？

A.既可用于检测抗体，又可用于检测抗原 B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠

C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义

D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值 E.特异性和敏感性不一定平行

答案：C

题号：1268/2811

男，26岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，11月3日自湘乡卫生院转院而来。体 检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋 下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助 于确立诊断?

A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠疫类接触史

B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

答案：E

题号：1269/2811

目前对病毒性传染病确有特效的药物是

A.抗毒素 B.干扰素 C.黄连素 D.皮质激素 E.抗生素

答案：B

题号：1270/2811

我国规定管理的传染病是

A.三大类三十五种 B.二大类二十八种 C.三大类二十五种 D.二大类二十五种 E.三大类二十四种

答案：A

题号：1271/2811

下列哪组均是乙类传染病

A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉

B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感 C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹

D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫 E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢

答案：C

题号：1272/2811

保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是：

A.转移因子等免疫增强剂 B.高价免疫球蛋白 C.丙种球蛋白

D.减毒疫苗或活疫苗 E.中草药预防

答案：D

题号：1273/2811

对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:

A.Ｄａｎｅ颗粒抗体 B.核心抗体 C.表面抗体

D.ＤＮＡ－Ｐ（多聚酶）E.ｅ抗原

答案：C

题号：1274/2811

接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项阳性表示已经获得免疫力

A.抗HBc IgG B.抗HBc IgM C.抗HBc D.抗HBe E.抗HBs

答案：E

题号：1275/2811

HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性表示

A.病毒在强复制 B.病毒低水平复制

C.病毒复制弱或基本停止 D.感染恢复期

E.感染后恢复并已产生免疫力

答案：A

题号：1276/2811

关于HBV抗原、抗体的检测的意义，哪项是错误的

A.用于乙型肝炎的诊断 B.用于筛选合格的献血员 C.调查人群的免疫水平D.选择治疗用药的参考 E.判断乙型肝炎的预后

答案：D

题号：1277/2811 患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT 100u，HBsAg(-)，抗HBc(-)，抗HAV IgM(+)。病原学诊断为

A.戊型肝炎 B.丁型肝炎 C.丙型肝炎 D.乙型肝炎 E.甲型肝炎

答案：E

题号：1278/2811

甲型肝炎早期诊断的依据是

A.血清中检出甲型肝炎抗原 B.粪便中检查出甲型肝炎抗原 C.血清中检出抗原-抗体复合物 D.血清中检出甲型肝炎抗体

E.血清中未能检出乙型肝炎的血清学标记

答案：B

题号：1279/2811

患者主诉纳差，乏力，眼白发黄1周。化验：TB84μmol/L，ALT320u，抗HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)。病原学诊断为

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎

C.甲型肝炎合并乙型炎 D.丁型肝炎

E.巨细胞病毒感染

答案：C

题号：1280/2811

女性，50岁，1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg(-)，术中输血600ml。因纳差肤黄复查，ALT240U/L，TBl15μmol/L，HCV-RNA和抗HCV(+)。病原学诊断为

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

答案：C

题号：1281/2811

甲型病毒性肝炎潜伏期

A.2-6周 B.6周-6月 C.15-150天 D.7-14天 E.6月-1年

答案：A

题号：1282/2811

急性重型肝炎最突出，最有诊断意义的临床表现为

A.黄疸迅速加深 B.肝脏迅速缩小 C.中枢神经系统症状 D.出血倾向

E.腹水及肾功能不全

答案：C

题号：1283/2811

对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力，肝大的病人，为尽快作出 诊断，应立即作下列哪项检查

A.血清胆红素

B.血清丙氨酸氨基转移酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱脂酶 E.血清胆固醇

答案：B

题号：1284/2811

病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是

A.高蛋白高碳水化合物饮食 B.高热量低脂肪饮食 C.高蛋白饮食

D.适合病人口味的清淡饮食 E.高碳水化合物，高维生素饮食

答案：D

题号：1285/2811

肾上腺皮质激素对急性病毒性肝炎的疗效，以下哪点是错误的

A.迅速减轻症状 B.加速黄疸消退 C.复发机会增加 D.增加病毒携带率 E.缩短病程

答案：E

题号：1286/2811

肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物

A.维生素B6 B.维生素K C.维生素K D.新霉素 E.谷氨酸钠

答案：A

题号：1287/2811

对于乙型肝炎病毒污染的器具的消毒处理，下列哪项最为正确

A.紫外线照射30分钟 B.煮沸（100℃）15分钟 C.1％来苏儿清洗 D.60-70℃煮20分钟 E.1％碳酸清洗

答案：B

题号：1288/2811

男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血 WBC 18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；

尿蛋白(++)，镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及 胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细 弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋 白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白(+++)，镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合

A.血小板减少性紫癜 B.急性肾小球肾炎 C.流行性出血热

D.慢性粒细胞性白血病

E.细菌感染合并类白血病反应

答案：C

题号：1289/2811

男性，21岁，林场工人。发热3d，伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃，面部 浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下见散在针尖大小出血点，心肺(-)，血压正常，肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L，异常淋巴细胞0.20，血小 板35×109/L；尿液检查蛋白(++)，RBC10～20/HP，管型1～2/HP。该病人 最可能为

A.伤寒 B.斑疹伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性出血热发热期

E.流行性出血热低血压休克期

答案：D

题号：1290/2811

男性，38岁，农民。发热3d住院，确诊为流行性出血热，此时最主要的治疗是：

A.维生素C B.肝素 C.柴胡

D.低分子右旋糖酐 E.利巴韦林

答案：E

题号：1291/2811

流行性出血热休克期最主要的治疗

A.扩容 B.对症治疗 C.脱水剂 D.免疫调控 E.透析

答案：A

题号：1292/2811

下列哪一种液体适宜于流行性出血热少尿期患者

A.新鲜血液

B.低分子右旋糖酐 C.平衡盐液

D.5％葡萄糖盐水 E.10％葡萄糖

答案：E

题号：1293/2811

诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP 24.8／15.7 kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立 即采用下列何组措施治疗为好

A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻 B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒 E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

答案：A

题号：1294/2811

流行性出血热发热期治疗，哪一项是错误的

A.补液

B.高热早期可用激素 C.解热镇痛药(如APC)D.纠正酸中毒 E.纠正电解质紊乱

答案：C

题号：1295/2811

艾滋病的传播途径不包括

A.间接接触 B.性接触

C.共用HIV污染的注射器和针头 D.母婴传播

E.输入HIV污染的血液或注射血液制品

答案：A

题号：1296/2811

男，18岁，患有血友病，曾输入抗血友病球蛋白六次，近一月来反复上呼吸道 感染及感染性腹泻，多种抗生素治疗无效。腹股沟淋巴结及颈淋巴结肿大。白细胞3.5×109/L，CD4/CD8<1.0。哪种疾病可能性最大

A.丙型肝炎 B.艾滋病

C.急性淋巴结炎 D.何杰金瘤

E.特发性CD4+Ｔ淋巴细胞减少症

答案：B

题号：1297/2811

确定HIV感染，哪项最有意义

A.输血史 B.性乱史

C.与HIV携带者同室工作

D.曾在个体诊所接受过不安全注射 E.血清HIV抗体阳性

答案：E

题号：1298/2811

艾滋病的特征性免疫学异常是

A.Ｔ细胞绝对计数下降 B.C3、C4轻度降低 C.CD4／CD8比值下降 D.丝裂原皮肤试验阴性

E.迟发型皮肤超敏反应减弱或消失

答案：C

题号：1299/2811

HIV的确证试验为

A.ELISA测HIV抗体 B.血凝试验测HIV抗体 C.放射免疫法测HIV抗体

D.免疫印迹法(WB)测HIV抗体 E.对流免疫电泳测HIV抗原

答案：D

题号：1300/2811

被疑似狂犬病的狗咬伤后对伤口的处理，哪项是错误

A.用20％肥皂水彻底冲洗伤口40分钟 B.冲洗后用70％酒精涂擦伤口 C.扩创

D.伤口底部和周围注射免疫血清 E.缝合后包扎伤口

答案：E

第二篇：三基考试复习题(8)

三基考试复习题（8）选择题复习题701——800

题号：701/2811

肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:

A.利血平B.胍乙啶 C.肼苯哒嗪 D.心得安 E.双氢克尿塞

答案：D

题号：702/2811

男性，53岁，胸痛2次，每次发作5分钟来诊，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波，最可能的诊断为

A.无症状型冠心病 B.心绞痛型冠心病 C.心肌梗死型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病 E.猝死型冠心病

答案：C

题号：703/2811

变异型心绞痛的特点没有

A.发作时ST段抬高 B.T波振幅增高 C.发作呈周期性

D.休息可使疼痛缓解

E.如不治疗迟早会发生心肌梗死

答案：D

题号：704/2811

变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主

A.异搏定 B.消心痛 C.硝酸甘油 D.心得安 E.美多心安

答案：A

题号：705/2811

典型心绞痛发作持续时间约_____分钟

A.2～3 B.3～5 C.5～7 D.7～10 E.10以上

答案：B

题号：706/2811

心绞痛发作的典型部位是

A.心前区 B.心尖区

C.胸骨体上、中段之胸骨后 D.胸骨体下段之胸骨后 E.剑突附近

答案：C

题号：707/2811

下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛历时很少超过15分钟

C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 D.休息后5分钟内疼痛消失 E.疼痛发作均有诱因 答案：D

题号：708/2811

缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有

A.协同作用

B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.酶促作用 E.酶抑作用

答案：A

题号：709/2811

缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的

A.变异型心绞痛不宜用 B.支气管哮喘不宜用 C.心动过缓不宜用 D.剂量应偏小

E.停用时应逐步减量

答案：D

题号：710/2811

以下哪些情况可出现心电图ST段压低?

A.急性穿壁性心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.急性心包炎 D.梗塞前心绞痛 E.左心室膨胀瘤

答案：D

题号：711/2811

急性心肌梗死多发生于 A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.室间隔

答案：D

题号：712/2811

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久地胸骨后疼 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃肠道反应 E.发热

答案：A

题号：713/2811

急性心肌梗死最常发生的心律失常为

A.房室传导阻滞

B.室上性阵发性心动过速 C.室性过早搏动

D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动

答案：C

题号：714/2811

急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是

A.阵发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.肺部感染

E.心肌收缩力减弱和不协调

答案：E

题号：715/2811

急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A.心律失常

B.心脏前负荷加重 C.心脏后负荷加重 D.剧烈疼痛

E.心排出量急剧下降

答案：E

题号：716/2811

急性心肌梗死（24小时之内），死亡主要由于

A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂

答案：C

题号：717/2811

急性心肌梗死时，哪种酶升高最早，恢复最快？

A.谷草转氨酶（GOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.碱性磷酸酶（AKP）D.谷丙转氨酶（GPT）E.肌酸磷酸激酶（CPK）

答案：E

题号：718/2811

急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是

A.改善心肌能量代谢 B.溶解冠状动脉血栓 C.保持心肌微循环开放 D.调节心肌离子代谢 E.促进细胞膜极化状态

答案：B

题号：719/2811

溶栓疗法要求达到凝血时间保持在

A.正常值的50％ B.正常值的75％ C.正常值

D.正常值的1倍

E.正常值的1.5～2倍

答案：E

题号：720/2811

溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误？

A.疼痛迅速缓解或消失

B.心电图ST段下降50％以上 C.出现再灌注心律失常

D.CPK峰值提前在2～4天出现 E.冠脉造影证实血管恢复血流

答案：D

题号：721/2811

急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要

A.吸氧 B.解除疼痛 C.补充血容量 D.注意保暖 E.观察尿量

答案：C

题号：722/2811

对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？

A.停用利血平B.停用心得安 C.选用阿托品 D.选用肾上腺素 E.选用麻黄素

答案：D

题号：723/2811

下列心律失常中哪项最严重？

A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.房性早搏 E.室性早搏

答案：E

题号：724/2811

下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”？

A.3次／分以上 B.5次／分以上 C.8次／分以上 D.10次／分以上 E.15次／分以上

答案：B

题号：725/2811

心房颤动最常发生于

A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病

答案：B

题号：726/2811

使心室丧失排血功能的心律失常是

A.快室率房颤 B.心室颤动

C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性心律不齐 E.快－慢综合征

答案：B

题号：727/2811

尖端扭转型室速的病因哪项不正确

A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢 B.高血镁 C.奎尼丁中毒

D.三环类抗抑郁药 E.变异型心绞痛

答案：B

题号：728/2811

女性，35岁。2年来胸闷不适，有黑朦现象，近2周来发作增多，伴晕厥一次。心电图：Q-T延长至0.86s，T波宽大，u波明显。其昏厥的原因可能是

A.窦性静止6s B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.非阵发性室速 D.尖端扭转型室速 E.室折返性心动过速

答案：D

题号：729/2811

尖端扭转型室速治疗首选

A.异丙肾上腺素 B.异搏停 C.利多卡因

D.普鲁卡因酰胺 E.阿托品

答案：A

题号：730/2811

哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法

A.频发性室性早搏

B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动

答案：B

题号：731/2811

室上性心动过速发作期治疗首选

A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁

答案：C

题号：732/2811

电击复律在下列哪种情况下不宜使用?

A.急性心肌梗死合并室性心动过速 B.心脏手术过程中出现室性心动过速 C.洋地黄中毒出现室性心动过速

D.心导管检查过程中出现室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速发作，经各种药物无效

答案：C

题号：733/2811

室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?

A.症状突然发作及突然终止

B.心率140-180次/分，律轻度不规则 C.心尖区第一心音强弱不等

D.诱发呕吐后发作突然终止或不变 E.多有器质性心脏病

答案：D

题号：734/2811

室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是

A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.电复律

E.人工起搏器超速抑制

答案：D

题号：735/2811

心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案

A.麻黄素

B.异丙基肾上腺素 C.西地兰 D.阿托品

E.人工心脏起搏器

答案：E 题号：736/2811

下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断，最有帮助?

A.晕厥病史

B.反复出现心功能不全

C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音 D.超声心动图检查 E.心电图检查

答案：D

题号：737/2811

下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物？

A.病毒性心肌炎合并心功能不全 B.急性心肌梗死合并心功能不全 C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全 D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全 E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全

答案：C

题号：738/2811

下列哪项不是心肌炎的主要征象？

A.第一心音减弱 B.颈静脉怒张 C.舒张期奔马律 D.室性早搏

E.不同程度的房室传导阻滞

答案：B

题号：739/2811

心肌炎实验室检查下列哪项不正确？

A.血白细胞可升高 B.血沉增快

C.乳酸脱氢酶活性增加 D.肌酸磷酸激酶活性增加

E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰

答案：E

题号：740/2811

女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。

心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为

A.风心病、二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.风湿性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎 E.急性心包炎

答案：D

题号：741/2811

女28岁，发热心前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸 急促，体检：T 38.50℃ BP 14.4/10.1 kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先 应考虑

A.风心伴心衰

B.原发性充血型心肌病伴全心衰 C.急性心包炎

D.病毒性心肌炎伴心衰 E.缩窄性心包炎

答案：C

题号：742/2811

大量心包积液可出现下述体征，除了

A.奇脉

B.颈静脉怒张

C.爱华德（EWART）氏征 D.心包摩擦音 E.肝肿大及压痛

答案：D

题号：743/2811

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗效果不佳，正确的解决方法是

A.换用广谱抗生素

B.加用协同作用的抗生素 C.换用新型青霉素 D.撤除所有抗生素

E.停用抗生素3天后重做血培养＋药敏

答案：E

题号：744/2811

亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的

A.严防标本污染

B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml C.用抗生素前采血

D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁 E.培养期3～4周

答案：B

题号：745/2811

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗原则中错误的是

A.及早应用抗生素 B.使用杀菌 C.最好联合用药 D.剂量足

E.症状控制后及时停药

答案：E

题号：746/2811

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的 最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度

A.2 B.4 C.8 D.16 E.32

答案：C

题号：747/2811

心电图负荷试验的适应证

A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常 B.已有冠心病或不稳定性心绞痛 C.有心功能不全或肺原性心脏病 D.有严重的心律失常或严重高血压 E.多次做心电图均有ST-T改变

答案：A

题号：748/2811

吸气性吸呼困难见于：

A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿

D.支气管淋巴结结核 E.肺不张

答案：D

题号：749/2811

严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音

答案：C

题号：750/2811

发作性呼气性呼吸困难最常见于：

A.阻塞性肺气肿 B.自发性气胸 C.支气管异物 D.支气管癌 E.支气管哮喘

答案：E

题号：751/2811

下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难:

A.急性细支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺气肿 D.喉白喉 E.尘肺

答案：D

题号：752/2811

夜间阵发性呼吸困难:

A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难

答案：B

题号：753/2811

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，下列哪项是错误的:

A.肺重量显著增加(湿肺)B.肺泡透明膜形成 C.肺间质水肿

D.肺泡毛细血管中有凝血块 E.肺顺应性增高

答案：E

题号：754/2811

ARDS低氧血症，人工通气治疗最好用:

A.IMV B.PEEP C.IPPB D.SIMV E.纯氧吸入

答案：B

题号：755/2811

患者发生紫绀的最常见原因是：

A.缺氧 B.寒冷 C.贫血

D.高血红蛋白 E.亚硝酸盐中毒

答案：A

题号：756/2811

中心性紫绀的特点是

A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉

E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉 答案：A

题号：757/2811

当血液循环中，还原血红蛋白的绝对量超过多少时出现紫绀：

A.50g/L B.100g/L C.70G/L D.40g/L E.61g/L

答案：A

题号：758/2811

临床意义及正常值均与HCO3-相似的是

A.PaO2 B.SaO2 C.CaO2 D.PaCO2 E.T-CO2

答案：E

题号：759/2811

下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？

A.血液酸碱度降低

B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa C.动脉血氧分压大于8.0kPa D.二氧化碳结合力升高 E.动脉血氧饱和度0.65

答案：C

题号：760/2811

慢性支气管炎最常见的并发症是 A.支气管扩张症 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎 D.肺脓肿

E.阻塞性肺气肿

答案：E

题号：761/2811

男，50岁，咳嗽，咳白色粘液痰，反复发作7年，近2年出现喘息，每于秋、冬季频繁发作，着凉后尤甚，其最可能诊断是

A.浸润性肺结核 B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎（喘息型）D.支气管肺癌 E.过敏性肺炎

答案：C

题号：762/2811

诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：

A.咳嗽咳痰半年以上

B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上 C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上

D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上 E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上

答案：B

题号：763/2811

慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是

A.控制感染 B.止咳祛痰 C.平喘解痉 D.氧气吸入 E.补充液体 答案：A

题号：764/2811

慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误

A.继续抗感染 B.继续止咳祛痰 C.避免受寒

D.加强体质锻炼

E.适当应用免疫调节剂

答案：A

题号：765/2811

慢性支气管炎发展到阻塞性肺气肿时，除了慢支的症状外，还有什么突出的表现？

A.咳嗽、咳痰逐渐加剧 B.咯血逐渐加剧 C.呼吸困难逐渐加重 D.发绀逐渐加重

E.肺部湿啰音逐渐加剧

答案：C

题号：766/2811

慢性阻塞性肺病A型的临床表现哪项错误

A.气促明显，呈喘息外貌 B.发绀不明显

C.晚期出现呼衰、心衰 D.血PaO2轻度下降 E.血PaCO2明显增高

答案：E

题号：767/2811

控制哮喘的根本措施是 A.解痉平喘 B.消除气道炎症 C.镇咳祛痰

D.维持水电解质平衡 E.纠正酸碱失衡

答案：B

题号：768/2811

控制哮喘最有效的药物是

A.激素 B.茶碱

C.抗胆碱能药 D.白三烯拮抗药 E.抗生素

答案：A

题号：769/2811

控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是

A.静脉滴注 B.静脉推注 C.肌内注射 D.口服 E.气雾吸入

答案：E

题号：770/2811

哮喘持续状态患者呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重？

A.大汗淋漓张口呼吸 B.精神烦躁、紫绀 C.两肺满布哮鸣音

D.肺部哮鸣音减少或消失 E.胸部压迫感

答案：D

题号：771/2811

支气管哮喘患者禁用哪类药物？

A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂 B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂 C.α－肾上腺素能受体阻滞剂 D.β－肾上腺素能受体阻滞剂 E.α－肾上腺素能受体兴奋剂

答案：D

题号：772/2811

冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？

A.异丙基肾上腺素 B.氨茶碱 C.舒喘灵 D.氨哮素

E.肾上腺皮质激素

答案：A

题号：773/2811

男58岁，30年前有反复慢性咳嗽，气喘发作10年，近5年发现高血压病，头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛，昨半夜突发心悸、气喘，不能平卧，急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音，心律齐，心率109次/分，BP 18.7/12.0kPa，当时使 用哪项措施缓解气喘最合适?

A.吗啡或杜冷丁 B.麻黄素 C.肾上腺素

D.异丙基肾上腺素 E.氨茶碱

答案：E

题号：774/2811 治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒，其最主要的临床意义是

A.增加抗生素的疗效 B.使痰液易咳出 C.缓解呼吸困难 D.加强祛痰效果

E.增强支气管解痉药疗效

答案：E

题号：775/2811

下列对支气管哮喘持续状态患者的处理哪项不妥？

A.专人护理，消除其恐惧心理 B.保持呼吸道通畅

C.加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧

E.严密观察生命体征和神志变化

答案：C

题号：776/2811

支气管哮喘患者，突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀，应首先考虑的诊断是

A.合并呼吸衰竭 B.合并自发性气胸 C.合并心衰 D.合并肺梗塞 E.合并心肌梗死

答案：B

题号：777/2811

Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标

A.PaO2 B.SaO2 C.CaO2 D.PaCO2 E.T-CO2

答案：D

题号：778/2811

Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为

A.缺氧不是主要病因 B.可能导致氧中毒

C.解除主动脉颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒

答案：C

题号：779/2811

缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现？

A.头痛

B.球结膜水肿 C.皮肤干燥 D.呼吸深快 E.出现精神症状

答案：C

题号：780/2811

Ⅱ型呼衰进行氧疗，正确的方法是

A.高浓度、间歇 B.低浓度、间歇 C.高浓度、持续 D.低浓度、持续 E.加压、间歇

答案：D

题号：781/2811

Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是

A.1L／min＝24％ B.1.5L／min＝28% C.2L／mn＝29％ D.2.5L／min＝30％ E.3L／min＝33％

答案：C

题号：782/2811

慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱

A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症

D.低钾低氯血症 E.高氯血症

答案：D

题号：783/2811

慢性呼吸衰竭，pH7.3，PaCO2 10.64kPa(80mmHg)PaO26.65kPa(50mmHg)，下列哪项治疗正确

A.静注5%碳酸氢钠 B.静注乳酸钠

C.静注三羟甲基氨基甲烷 D.静滴乳酸钠 E.不给碱性药

答案：E

题号：784/2811

慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充

A.精氨酸 B.氯离子 C.氢离子 D.盐酸

E.氯及氢离子 答案：B

题号：785/2811

患者男性，45岁，咳喘史20年，近2日来严重发作，持续不缓解，咳嗽，痰粘咳不 出，尿少。查体:呼吸困难，烦躁，紫绀，两肺叩诊过清音，呼吸音低，少许哮鸣

音，心率128次/分，PaO27.33kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)，以下治疗哪项错误

A.静脉输液

B.静滴糖皮质激素 C.镇静剂

D.静滴氨茶碱 E.抗生素

答案：C

题号：786/2811

患者女性，59岁，肺心病患者，意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3，PaCO25.2kPa(40mmHG)，PaCO210.4kPa(80mmHg)，BE+10mmol/L，BUN 8.57mmol/L(24mg/dl)，血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L，血浆胶体渗 透区290毫渗量/L，此患者意识碍原因为

A.肾功能衰竭 B.肺性脑病 C.低钠血症

D.呼吸性碱中毒 E.脑血管病

答案：B

题号：787/2811

肺心病肺动脉高压形成的最主要因素是:

A.肺小动脉痉挛 B.肺小动脉肌层肥厚 C.肺小动脉狭窄闭塞 D.肺毛细血管床减少

E.血容量增多及血液粘稠度增加

答案：A

题号：788/2811

肺心病肺动脉高压时肺小动脉痉孪的主要原因是

A.低钾 B.缺氧 C.低氯

D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒

答案：B

题号：789/2811

下列哪项检查结果不符合肺心病的改变？

A.血浆二氧化碳结合力升高 B.红细胞及血红蛋白降低

C.Ｘ线肺门阴影加重，右室肥大 D.动脉血ｐＨ值降低 E.心电图呈低电压

答案：B

题号：790/2811

慢性肺心病肺心功能代偿期，下列哪项临床表现不符合？

A.稍活动即感心悸呼吸困难，并有紫绀 B.两肺干湿性啰音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.颈静脉充盈，右肋弓下可扪及肝，无压痛 E.颈静脉怒张

答案：E

题号：791/2811

下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现

A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.右心室肥大 C.呼吸音减弱

D.嗜睡、神志恍惚 E.肺底干湿啰音

答案：D

题号：792/2811

肺心病患者出现下列哪项症状对反映体内二氧化碳潴留最有价值？

A.紫绀

B.颈静脉怒张 C.心率加快

D.球结膜充血水肿 E.反应迟钝

答案：D

题号：793/2811

慢性肺心病和冠心病鉴别诊断，下列哪项对诊断前者有意义？

A.肺气肿体征

B.活动后心悸、气急

C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.房性心律失常

E.心电图示右心室肥厚劳损

答案：E

题号：794/2811

慢性肺原性心脏病肺心功能失代偿期的治疗中心环节是

A.改善通气

B.纠正缺氧和二氧化碳潴留 C.控制感染 D.祛痰 E.利尿

答案：C 题号：795/2811

慢性肺原性心脏病急性加重期的治疗关键是

A.控制呼吸道感染，改善呼吸功能 B.控制心力衰竭，强心利尿，消除水肿 C.持续吸氧，纠正低氧血症

D.应用碱性药物，纠正呼吸性酸中毒 E.应用呼吸兴奋剂，减轻高碳酸血症

答案：A

题号：796/2811

以下肺心病治疗原则哪项不妥？

A.控制呼吸道感染 B.低流量持续给氧 C.慎用洋地黄类药物 D.大剂量用利尿剂

E.慎用镇静剂禁用麻醉剂

答案：D

题号：797/2811

肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时，疼痛可在什么部位出现？

A.肩胛部和颈部 B.心窝部和胸骨后部 C.下胸部和上腹部 D.背部和腰部 E.两下腹部

答案：C

题号：798/2811

肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是

A.出现弛张热 B.出现过高热 C.高热持续不退 D.高热骤降至常温以下 E.体温渐渐上升

答案：D

题号：799/2811

男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体 检:体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼 吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑：

A.肺炎支原体肺炎 B.中毒性肺炎 C.干酪性肺炎 D.支气管肺癌 E.渗出性胸膜炎

答案：B

题号：800/2811

普通型肺炎和中毒性肺炎最主要的鉴别点是

A.发热的程度 B.起病的缓急

C.胸痛、咳嗽尤其是呼吸困难的程度 D.有无末梢循环衰竭 E.白细胞总数的多少

答案：D

第三篇：三基考试

1.计。简述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隐血试验阳性提示每天（>5~10ml。

量2）出现黑便表明出血（>50~70ml。

引起呕血3）胃内积血量达（般不引起全身症状。4）一次出血量在。

250~300ml时可400ml以下时一（头晕、心悸、乏力等症状。5）出血量超过400~500ml，（现急性周围循环衰竭的表现，严重者6）出血量超过1000ml，临床即出

可出现引起失血性休克2.。

答：如何进行术前呼吸道准备？进行呼吸功能训练。（1）术前停止吸烟至少2 周，并（部物理治疗以促进排痰。2）痰液黏稠者进行雾化吸入和胸

（生素3）有肺部感染者术前应用有效抗3.3~5天。

答：术后早期活动的益处有哪些？增加肺活量，促进分泌物排出，减少（1）无禁忌患者术后早期活动可 肺部并发症。（合，防止压疮，减少下肢静脉血栓发2）改善全身血液循环，促进伤口愈生。（减少腹胀和尿潴留的发生。3）利于胃肠道和膀胱功能的恢复，4.答：简述胰岛素的正确存放方法。为（或笔芯，可在室温环境22（）启封后、～18）未启封的胰岛素，储存温度℃冷藏保存，不得冷冻。正在使用的瓶装胰岛素 持需冷藏，避免光和热。4周；存放在阴凉干燥的地方，无（25~30℃）保（的药品说明书，超过标签上有效期的3）不同胰岛素的储存参阅包装内胰岛素严禁使用。

5.种？根据出血部位不同肉眼血尿有哪几答： 最初阶段。提示出血部位在膀胱颈部（1）初始血尿；血尿出现在排尿或尿道。（末阶段，提示出血部位在后尿道，膀2）终末血尿；血尿出现在排尿的最胱颈部或膀胱三角区。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全过程都是位。6.答：简述甲状腺危象的主要预防措施？随症状。（1）积极治疗甲亢以及感染等伴（神刺激，过度劳累等。2）避免各种诱因；

如急性创伤，精（（34）不随意中断药物治疗。）I131

充分（.治疗及甲状腺手术前要准备监测生命体征，发现高热、大汗、心5）严密观察病情，检测观察病情，动过速等，立即汇报处理。7..答：代谢性酸中毒有哪些临床表现？吸频率可高达（1）典型症状是呼吸深而快，呼 有酮味。（40~50次/分，呼出气体偏低。2）患者面色潮红，心率加快，血压（腱反射减弱或消失。3）严重者可有神志不清。昏迷，肌（发生心律不齐，急性肾功能不全，休4）常伴有缺水症状。

(5)患者容易克。8.理？肠梗阻的共性表现有哪些？如何护答

停止排便，排气。:共性表现为腹痛，呕吐，腹胀，及护理措施（;(1)禁食，胃肠减压。

呼吸的影响。2）无休克者取半卧位，减轻腹胀对（菌药。3）遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗（（4）合理输液并记录出入量。

进展情况。5）严密观察生命体征，观察腹痛等（引流管道通畅，防止术后感染，帮助6）手术患者做好术后护理，保持各和鼓励患者早期活动。9.期间如何进行病情观察？休克患者处理原则是什么 ？治疗 恢复有效循环血量，答：处理原则：尽早去除病因，迅速

恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复纠正微循环障碍，正常代谢和防止多器官功能障碍综合征。

患者有无兴奋或躁动不安；有无表情病情观察要点：（1）、精神状况：淡漠、意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷；血压和脉压是否正常。脉搏：休克早对刺激有无反应。（2）、生命体征：期脉搏增快，严重时脉搏细速或摸不清。呼吸：呼吸有无变快、变浅、不规则。体温：多数患者体温偏低，感染性休克患者体温可高于正常。肤色泽及温度：(3)皮发绀、呈花斑状，有无四肢湿冷或干皮肤和口唇有无苍白、燥潮红，皮肤黏膜有无出血点。尿量：（4）足；休克已纠正。尿量维持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各项检查和检测数据，以助病情判（530ml/h）辅助检查：动态了以上时，表明断和护理计划的制定。10.施？简述糖尿病的综合性降糖治疗措答药物治疗，口服降糖药及胰岛素（（1）饮食治疗（2）运动治疗（病情自我检测43））育及心理治疗（11.5）糖尿病自我管理教 防，即对有卒中倾向，尚无卒中病史简述脑血管病的三级预防？答；（1）一级预防，为发病前的预 的个体预防脑卒中发生，这是三级预防最关键一环。发生过卒中或有（2）二级预防：针对过寻找意外事件发生的原因，治疗可TIA病史的个体，通逆性病因后积极治疗防止并发症减少致残预防（3）三级预防：脑卒中发生复发。12.答：外科急腹症的持续性钝痛和隐痛，可伴有不同程度（1）腹痛和发热： 共性表现有哪些？有阵发性腹痛，发热吐腹胀，（2）激征：排气排便停止等消化道症状：有厌食恶心呕音的改变：肠鸣音减弱或消失，多提压痛反跳痛及肌紧张（（3）4腹膜刺）肠鸣示低血钾、腹膜炎、肠麻痹、绞窄性肠梗阻晚期、肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多为机械性肠梗阻。13.答：服药、注射、输液查对制度。三查：操作前查、操作中查、操作后1.严格进行三查七对。

查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2.变质，瓶身有无裂缝，注意有效期及备药前检查药品的质量，注意有无批号，如不符合要求或标签不清不得使用。注意查对药物的配伍禁忌。3.执行。摆药后必须经二人核对无误后方可4.人有无药物过敏史，使用毒、麻、限易致过敏的药物，使用前应询问病制药时要反复核对，用后保留安剖，以便核对。5.应及时查清，并向病人解释后方可执发药或注射时，如病人提出疑问，行，必要时与医师联系。6.14.用药后巡视病人有无不良反应。

答：值班与交接班制度。

流值班，每班人员运用护理程序针对1.根据医院和科室的情况实行轮病人情况实施整体护理。2.保证各项治疗护理工作准确、及时实值班人员应坚守岗位，履行职责，施。3.各项常规工作，做好各项护理记录，值班人员必须在交班前完成本班的整理好物品，为下一班做好准备。遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作后方可离去。4.器械物品交接不清时应立即查问，实值班、交接班中如发现病情、治疗、行谁当班谁负责的原则。5.床前交接。中午班进行口头及床边交各班交接时均要进行书面、口头、接。15.答：医嘱查对制度。2.1.3.处理医嘱者和核对着均须签全名。处理医嘱应做到班班核对。录执行时间并签全名。长期医嘱和临时医嘱执行后均须记4.清楚后方可执行。有疑问的医嘱，须向有关医师询问5.执行者须复诵一遍，然后执行，并保抢救病人时，医师下达口头医嘱，留用过的空安剖，经两人核对后，方可弃去。6.医嘱来校对各治疗单及电脑，每周总查对医嘱两次，以病历内的16.答：护士职责：护士、护师、主管护师的职责。

师指导下，进行临床护理工作。1.在护士长和上级护 2.和各项护理措施。认真做好基础护理以护理程序为指导，正确执行医嘱 工作。3.观察病情，发现异常及时报告并妥善工作中按分级护理认真巡视病人，处理。4.和技术操作规程，落实各项安全管理认真执行各项护理常规、规章制度措施，严格查对和交接班制度，减少护理过失和缺陷。5.经验。参加危重病人抢救，不断学习积累

6.作，保持病区整洁、安静、舒适、安做好病房的物品管理和消毒隔离工

全。7.护理记录符合《病历书写规范》要

求。8.论、护理查房。按时参加业务学习和护理病例讨9.10.参加“三基”培训，考核达标。

11.按计划完成规范化培训工作。12.指导护理员工作。护理工作。做好病员及家属健康教育及心理

17.答：护士、护师、主管护师的岗位职责。真执行各项护理制度和技术操作规

1、在护士长领导下进行工作，认 程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对制度、交接班制度，防止差错事故的发生。2 好各种抢救物品、药品，遇到紧急情、积极参与危重病人的抢救工作，备况遵医嘱准确及时用药并配合抢救，必要时要先按常规处理。3 诉，如有异常应及时与医生联系并处、严密观察病情变化，听取病人的主理。察病人血压、脉搏、心律的变化并记（1）常规情况下每30—60分钟观录。出血及透析器有无漏血。（2）运用抗凝药时注意观察有无刺部位有无渗血，血路管道及透析器（3）观察穿有无漏血。常及透析液使用情况，发现异常及时（4）观察机器运转是否正处理。出现的并发症先兆，做到早预防，早（5）观察血液透析过程中可能处理。4

操作不规范而导致的感染。、严格无菌操作，杜绝由于工作人员5

作，包括病人的饮食、动静脉內瘘的、注重心理护理，开展健康教育工自我保护，体重的控制等。6用血液净化器，保持机器清洁，发现、各项操作正确规范，按操作常规使 机器异常及时汇报。18答：临床科室护理工作制度。

两次（1、温在6:00新入院患者每天测体温、—14:00）脉搏时测量一次；38.5℃（腋温）以上者，每，连续三天；体每日测量体温在38.4—37.5℃者，4小者，每日测量4次；体温在18:003次（6:0037.4——14:0037.2℃—者每天）至体温正常连续三天。一般患后患者每日测体温三次，连续三天。14:00测体温、脉搏一次。术其余按护理常规执行。2小儿酌情免测血压）、新入院病人测血压一次 3嘱记录。、每天问大便一次。（七岁以下4期间根据病情按医嘱执行。、新病人入院时即测体重一次，按护理常规和医住院5 级，并作出标记。、病员入院后，根据病情决定护理分619.、其他按常规和医嘱执行。

级）分级护理制度的内容（一级、二

答：分级护理时根据对病人病情和自、理能力的评估，并做出相应的标记，以保证病人得到给予不同级别的护理，及时有效的观察与护理，同时也使护理人员明确工作重点，分清主次，合理安排人力，保证工作的顺利进行。一级护理（视病人，检测生命体征，观察用药后1）观察病情变化，15—30分钟巡的反应及效果，并做好各项护理记录。

（皮肤护理等，预防护理并发症。2）加强基础护理，做好口腔护理，（做好饮食指导。3）病情允许的情况下，加强营养，（好心理护理。4）及时发现思想情绪上的变化，做（防止交叉感染。5）保持室内清洁整齐、空气新鲜，二级护理（病人，观察用药后的反应及效果。1）注意病情变化，1—2小时巡视（如口腔护理、皮肤护理，预防护理并2）协助或指导病人做好基础护理，发症。（脸、擦身、送饭等，并鼓励病人自理3）给予生活上必要的照顾，如洗

日常生活。主管护师职责 1的业务指导下，在护士长领导和主任，副主任护师指导并参与本科室急，危重症病人抢落实临床护理工作。2救治疗和护理，检查下级护士护理计划的制定，实施和评价工作织参与科室护理查房和护理病例讨论3定期组4业务学习了解专科护理发展动向，组织本科质量管理工作5协助护士长做好科室护理在隐患与护理过失和缺陷原因，提出6参与安全管理分析存防范措施制定实施和效果评价7参与护理教学带教计划的计划和新技术的引用的实施工作8参与护理科研与三基训练计划的落实与评价与下级护士规范化培训工作109参修改下级护士书写的护理记录。11参

检查

第四篇：中石化三基工作复习题

中石化三基工作复习题

一、问答题

1、“五项劳动竞赛”的内容是什么？

比贡献、比效益、比安全、比水平、比作风

2、什么是三基工作？

以党支部建设为核心的基层建设，以岗位责任制为中心的基础工作，以岗位练兵为主要内容的基本功训练。

3、三基工作于比学赶帮超、挖潜增效等活动的关系是什么？

后两者是三基工作的内容，都是促进三基工作的活动，是主体与抓手的关系。4、2010年油田三基工作要实现的目标是什么？

以建设本质安全型、质量效益型、学习创新型、资源节约型、和谐发展型的基层团队为目标，深入开展三基工作，打造一批“班子过硬、队伍过硬、管理过硬、指标过硬”的优秀基层单位，最终实现基层单位和机关部门创建达标率100%，进一步夯实油田管理基础，增强基层队伍的创效能力，满足油气生产和市场竞争的需要。

5、什么是“211”安全工作法？

2代表周一安全活动、班组HSE活动，1代表1本作业计划书和1张岗位危害识别卡。

6、HSE三个字母的含义分别是什么？

H：健康S：安全E：环境

7、常说的“低、老、坏“问题指的是什么？

低水平、老毛病、坏作风。

8、“三不“检查的内容是什么？

不定时、不通知、不定项。

9、HSE管理中“三违”现象指的是什么内容？

违章指挥，违章作业，违反劳动纪律。

10、什么是岗位责任制？

把全部生产和管理工作，具体落实到每个岗位和个人身上，做到事事有人管，人人有专责，办事有标准，工作有检查，评价有依据，激励有力度。

11、《岗位责任制》的主要内容有哪些？

岗位专责制、交接班制、巡回检查制、设备维护保养制、质量负责制、经济核算制、岗位练兵制、HSE负责制、油水井分析制。

12、《中原油田“三基”管理办法》中，基层制度体系包括哪些内容？

答：包括：岗位责任制度、生产运行制度、技术管理制度、HSE管理制度、质量管理制度、设备管理制度、经营管理制度、党群工作制度、政治思想教育制度、员工培训制度、社会治安综合治理制度和环境卫生管理制度，做到人人有专责，事事有标准，岗位有规范。

13、你单位挖潜增效的目标是多少万元？

集输大队今年的目标是6万元。

14、2010年油田在加强以党支部建设为核心的基层建设方面要做哪些工作？

领导班子建设、党组织建设、班组建设、组织建设、队伍建设、文化建设。

15、2010年油田在加强以岗位责任制为中心的基础工作方面要做哪些工作？

制度管理、HSE管理、质量管理、生产管理、设备管理、经营管理、基础资料管理、信息化管理等八个方面的工作。

16、2010年油田在加强以岗位练兵为主要内容的基本功训练方面要做哪些工作？ 基层领导干部、专业技术人员、技能操作人员、培训基础管理等四个方面的工作。

第五篇：骨科三基考试

骨科三基考试

考试时间：60分钟 满分：50分 姓名 得分

一．单选题（共20题，每题1分）1.可能较早发现骨转移的检查是()A．病理检查 B．超声检查 C．同位素扫描 D．X线检查 E．CT检查

2.6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取()A．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B．应用血管扩张药

C．手术探查，手术治疗 D．观察2天，视情况采用相应措施 E．臂丛麻醉

3.女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀，皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()A．腰椎体 B．颈椎 C．骶尾部 D．腹腔 E．股管内 4.化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法()A．关节肿胀及压缩 B．浮髌试验(+)C．X线摄片 D．关节穿刺抽液检查 E．白细胞总数及中性粒细胞增多

5.24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是()A．清创缝合，夹板固定 B．清创，骨折复位，髓针内固定加外固定

C．清创缝合，骨折待二期处理 D．清创缝合，石膏固定 E．清创缝合，手法复位，夹板固定

6.女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()A．腰椎间盘突出 B．腰背部软组织劳损 C．腰椎管狭窄症 D．腰椎滑脱症 E．腰椎管肿瘤 7.增生性关节炎的发生是从()A．邻近关节的骨质病变开始 B．关节软骨退变开始 C．关节滑膜病变开始 D．关节的化脓性感染开始 E．骨质疏松开始

8.男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2月，伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验

阳性，右“4”字征阳性初步诊断()A．强直性脊椎炎并髋关节强直 B．髋关节化脓性关节炎

C．右髋关节结核 D．右股骨头缺血性坏死 E．右髋关节创份性滑膜炎 9.股骨干骨折容易引起()A．成角移位 B．分离移位 C．短缩移位 D．侧方移位 E．旋转移位 10.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是()A．股骨头 B．肱骨头 C．桡骨远端 D．锁骨远端 E．胫骨内踝 11.骨折的治疗原则是：()A．复位、固定、功能锻炼 B．复位 C．固定 D．功能锻炼

12.男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Cones骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()A．查体时能见银叉样畸形

B．骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快 C．手法复位最好在局麻下完成

D．整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置 E．整复后可用石膏托或小夹板固定

13.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘郡外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为()A．桡神经损伤 B．肱骨髁上陈旧性骨折

C．肘关节陈旧性脱位 D．肱骨慢性化脓性骨髓炎 E．肱骨外上髁炎 14.腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明()A．髋关节活动受限 B．右下肢有放射性疼痛

C．右侧髂腰肌受刺激 D．右股四头肌受刺激 E．臀大肌受刺激 15.急性骨髓炎行局部引流术的原则是()A．应尽量避免切开以免形成窦道 B．应待X线片显示骨质破坏时进行

C．临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D．在软组织内可触及脓肿时方施行 E．待全身中毒症状改善后再施行

16.伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是()A．肱骨下端缺血性坏死 B．血管神经损伤 C．骨折局部感染 D．脂肪栓塞 E．损伤性休克

17.下列哪项是临床上最常用的关节镜度数()A．0° B．30° C．70° D．90° E．120°

18.颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查是()A．胸椎的X线平片 B．颈椎的X线平片

C．颈椎的MRI D．胸椎的MRI E．全身详细的体检 19.再植的断手，最好的保存方法，是()A．放于无菌生理盐水中 B．放于林格液中

C．放于75%的酒精溶液中 D．无菌纱布包裹常温保存 E．断手放于冰水中 20.化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是()A．腰椎 B．颈椎 C．颈胸段 D．胸椎 E．胸腰段 二．多选题（共10题，每题1分）

1.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()A．有限接触钢板 B．绞锁钉 C．AO加压钢板 D．梅花针 E．螺钉 2.骨样骨瘤的临床特点()A．疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈 B．男女为3：1 C．发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎 D．X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。E．治疗以手术为主。

3.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为()A．矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线 B．肌力重建与平衡 C．稳定关节 D．均衡下肢不等长 E．使病人恢复正常行走 4.先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证()A．年龄在7岁以前 B．任何年龄段的患者 C．髋臼指数在45°以下 D．髋臼发育不良 E．术中复位后中立位髋关节稳定者

5.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是()A．椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

B．胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

C．胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术 D．腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路 E．颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性 6.先天性马蹄内翻足骨性手术有()A．三关节固定术 B．松质骨挖除术 C．距骨切除术 D．跟骨截骨术 E．胫骨旋转截骨术

7.颈椎的稳定结构包括()A．椎间盘 B．前后纵韧带 C．项韧带 D．黄韧带 E．横突间韧带 8.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有()A．青春期前少年 B．双主侧弯 C．神经麻痹型侧弯

D．Risser指数5级 E．胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯 9.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是()A．出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高 B．干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛 C．局部穿刺对明确诊断有重要意义 D．2周内X线摄片有诊断价值 E．干骺端部位深压痛

10.不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为()A．多核巨细胞 B．基质细胞 C．浆细胞 D．骨母细胞 E．网织内皮细胞 三．病例题（共4题，每题5分）

1..35岁，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，杜加(Dugas)征(+)。

(1)临床诊断首先考虑()A．右肩周软组织损伤 B．右肩关节前脱位

C．肱骨外科颈骨析 D．肱骨解剖颈骨折 E．肩锁关节脱位(2)需要对右肩关节做的辅助检查是()A．正位平片 B．侧位平片 C．正位及穿胸位平片 D．CT E．肩关节镜(3)最常见的合并损伤是()A．关节盂骨折 B．肱骨大结节撕脱骨折 C．腋神经损伤 D．腋部动静脉损伤 E．肱骨干骨折 2.21岁男性患者，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直

(1)哪项诊断最有可能()A．小指伸肌腱断裂 B．环指伸肌腱断裂

C．小指指浅屈肌腱断裂 D．小指指深屈肌腱断裂 E．环指指深屈肌腱断裂(2)哪种处理方式最适宜()A．冲洗伤口，包扎 B．清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理

C．清创，缝合肌腱，包扎 D．清创，缝合肌腱.石膏固定 E．包扎伤口，留待自然愈合

(3)关于清创术的说法哪项正确()A．应尽量于外伤后6～8h内清创 B．应尽量于外伤后12～14h内清创 C．应尽量于外伤后12～24h内清创 D．应尽量于外伤后24～36h内清创 E．应尽量于外伤后36～48h内清创

3.男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性

(1)接诊时该病人应考虑()A．急性腰扭伤 B．腰椎间盘突出症 C．腰椎管狭窄症 D．腰肌筋膜炎 E．第三腰椎横突综合征

(2)该病人明确诊断，最有价值的辅助检查方法是()A．腰椎MRI检查 B．腰椎X线片检查 C．腰椎B超 D．肌电图检查 E．脊髓造影 4.男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。

(1)下列哪种疾病最为可能()A．急性腰扭伤 B．腰椎管狭窄 C．腰椎弓根峡部裂 D．腰4～5椎间盘突出 E．闭塞性脉管炎

(2)下列检查中哪一项不必要()A．MRI B．CT C．诱发电位 D．常规 E．核素扫描(3)如拟手术治疗，术中及术后不应()A．停用皮质激素 B．使用抗生素 C．使用镇静药 D．继续使用皮质激素 E．使用止痛药

(4)医师在分析病情时下列哪一项是错误的()A．腰4～5间隙轻度狭窄提示有腰4～5椎间盘突出可能 B．腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根管狭窄三种 C．直腿抬高试验阳性则可排除腰椎管狭窄的诊断 D．踝反射异常表示骶1神经根受累 E．伸膝无力提示腰3神经根受累

(5)关于下肢关键肌的描述，下列哪项不正确()A．屈髋肌为腰2神经支配为主 B．股四头肌为腰4神经支配为主 C．胫前肌为腰4神经支配为主 D．拇长伸肌为腰5神经支配为主 E．三头肌为骶1神经支配为主

(6)如该患者骑自行车无下肢痛，则可考虑排除()A．急性腰扭伤 B．腰椎管狭窄 C．椎弓根峡部裂 D．腰4～5椎间盘突出 E．闭塞性脉管炎