三基考试(病理科)五篇

第一篇：三基考试(病理科)

32.病毒性感染的炎症病灶中最常见的细胞是：

40.混合血栓可见于：

A．中性白细胞

A．静脉内柱状血栓的尾部

B．嗜酸性白细胞

B．心室内附壁血栓

C．淋巴细胞

C．动脉血栓的头部

D．浆细胞

D．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘

显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：B

33.下列有关血栓形成的记录中，错误的是：

41.下列疾病均可引起出血，不属于漏出性出血的A．静脉内血栓多为红色血栓

B．毛细血管内血栓多为纤维素血栓

C．动脉内血栓多为混合血栓

D．静脉血栓多于动脉血栓

显示答案

正确答案：A 34.溶血性链球菌感染最常引起：

A．假膜性炎

B．坏死性炎

C．蜂窝织炎

D．出血性炎

显示答案

正确答案：C

35.下列有关肉芽组织的叙述，正确的是：

A．肉芽组织是含有肉芽肿的组织

B．肉芽组织是肌肉再生的嫩芽

C．肉芽组织中不可能有炎症细胞

D．肉芽组织是幼嫩的结缔组织

显示答案

正确答案：D

36.下列关于健康的肉芽组织的叙述，错误的是：

A．肉芽组织中淤血常较重，水肿明显

B．皮肤创伤表面的肉芽组织表面呈颗粒状

C．肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感

D．肉芽组织生长是快的显示答案

正确答案：A

37.急性炎症时组织肿胀的主要原因是：

A．组织增生

B．动脉扩张

C．静脉阻塞

D．富于蛋白的液体进入组织内

显示答案

正确答案：D

38.急性炎症反应中出血的机制是：

A．纤维蛋白溶解

B．血管壁的损害

C．血管通透性增高

D．白细胞释放溶菌酶

显示答案

正确答案：B

39.急性炎症的表现在内脏炎症局部常无意义的是：

A．红

B．热

C．痛

D．肿

显示答案

正确答案：B

4455

C．两者均是

D．两者均不是

显示答案

正确答案：C

11.华支睾吸虫的成虫主要寄生在：

A．肝内胆管

B．十二指肠

C．胰管

D．门静脉

显示答案

正确答案：A

12.弓形虫的主要感染方式是：

A．经血液传播

B．经口传播

C．经呼吸道传播

D．经性接触传播

显示答案

正确答案：B

肿瘤病理诊断基础 1.恶性黑色素瘤免疫组化标记物为：

A．CDX-2 B．UEA-1 C．HMB45 D．TTF-1 显示答案

正确答案：C

2.T淋巴细胞免疫组化标记物为：

A．CD21

B．CD117

C．CD3

D．CD31 显示答案

正确答案：C

3.B淋巴细胞免疫组化标记物为：

A．CD45RO

B．CD3

C．CD20

D．CD34 显示答案

正确答案：C

4.癌基因和抑癌基因为：

A．c-erbB-2 B．ER C．PR D．ALK

显示答案

正确答案：A

5.滤泡树突状细胞免疫组化标记物为：

A．D10 B．CD23 C．CD138 D．CD21

显示答案

正确答案：D

皮肤疾病 1.以嗜碱性细胞和影细胞组成不规则条索或团块为特征的肿瘤是：

A．汗腺瘤

B．毛发上皮瘤

C．毛母质瘤

D．外毛鞘瘤

显示答案

正确答案：C

778

A．瘤组织内出现Antoni A型和B型结构

B．瘤组织出现菊形团结构

C．瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞特点

D．瘤组织可向上皮方向分化

显示答案

正确答案：C

19.下列选项中，最符合多形性横纹肌肉瘤的特征的是：

A．出现不同发育阶段或不同异型程度的横纹肌母细胞

B．主要发生于成年人

C．主要发生部位是肢体和躯干

D．肿瘤较大，直径>5 cm 显示答案

正确答案：A

20.皮肤肿块,梭形细胞呈明显席纹状排列,瘤周高度浸润性生长的是：

A．增生性筋膜炎

B．增生性肌炎

C．结节性筋膜炎

D．韧带样瘤

显示答案

正确答案：D

21.免疫组化染色对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的结果是：

A．CK阳性

B．Vimentin阳性

C．LCA阳性

D．MG阳性

显示答案

正确答案：D

22.下列选项中，梭形细胞横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤鉴别的指征是：

A．好发于儿童

B．好发于睾丸旁和子宫旁区

C．瘤细胞由长梭形细胞束构成D．瘤细胞胞浆内见横纹

显示答案

正确答案：D

23.滑膜肉瘤的组织起源是：

A．滑膜

B ．神经鞘细胞

C．上皮

D．起源未定

显示答案

正确答案：D

24.结节性筋膜炎的特点是：

A．病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎

B．病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞

C．瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂

D．病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤

显示答案

正确答案：D

25.多发性肌炎是：

A．病变组织内见神经节细胞样的巨细胞

B．病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布

C．肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列

D．以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化

显示答案

正确答案：D

26.胚胎性横纹肌瘤的特点是：

A．瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态

B．瘤细胞形态似晚肌管形态

C．肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡

D．瘤细胞奇形怪状，多形性突出

显示答案

正确答案：C

27.下列选项中，最符合脂肪肉瘤的特征的是：

A．好发年龄为中老年

B．多见部位为下肢

C．主要经血道转移

D．见异型的脂肪母细胞

显示答案

正确答案：D

28.囊状淋巴管瘤的特点是：

A．颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体

B．海绵状管腔，内为清亮液体

C．均匀一致分布的鹿角型血管

D．血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染

显示答案

正确答案：A

29.有助于横纹肌肉瘤诊断的特殊染色法为：

A．网状染色

B．PAS C．黏液卡红

D．PTAH 显示答案

正确答案：D

30.瘤组织各处均见鹿角形血管的是：

A．血管球瘤

B．血管外皮瘤

C．上皮样血管内皮瘤

D．肉芽组织型血管瘤

显示答案

正确答案：B

31.舌底部肿瘤，胞浆富含嗜酸性颗粒的是：

A．颗粒细胞瘤

B．腺泡状软组织肉瘤

C．上皮样肉瘤

D．滑膜肉瘤

显示答案

正确答案：A

32.好发于中老年的横纹肌肿瘤是：

A．横纹肌母细胞瘤

B．多形性横纹肌肉瘤

3.胰腺癌中常有K-ras12密码子的突变，其频率：

A．50%～80% 12.诊断恶性胰腺内分泌肿瘤最可靠的标准为：

B．75%～100% A．肿瘤细胞的异型性

C．90%～100% B．瘤细胞易见核分裂

D．50%～60% C．有淋巴结转移或肝转移

显示答案

正确答案：B D．肿瘤无包膜

显示答案

正确答案：C 4.与慢性胰腺炎发病最密切的因素为：

A．胆道结石

13.胰腺癌一般发生在：

B．胆管阻塞

A．外分泌胰腺

C．高脂血症

B．内分泌胰腺

D．营养不良

C．胰头部

显示答案

正确答案：A D．胰体尾部

显示答案

正确答案：A 5.胰腺癌病人以皮下脂肪坏死为首发症状应考虑是：

A．导管腺癌

腹膜、网膜、肠系膜和腹膜后疾病 B．多形性癌

1.恶性纤维组织细胞瘤的组织学特点包括：

C．小细胞癌

A．纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴D．腺泡细胞癌

席纹状排列

显示答案

正确答案：D B．纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴 大量黏液形成 6.胰腺的大嗜酸颗粒细胞性癌的电镜下特征为：

C ．纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴

A．丰富的高尔基体

多量炎细胞浸润

B．丰富的粒面内质网

D．纤维细胞,多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴多C．丰富的髓样体

量脂母细胞形成D．丰富的线粒体

显示答案

正确答案：A 显示答案

正确答案：D

鼻与鼻窦疾病

7.无功能性胰腺内分泌肿瘤，大多数电镜下：

1.鼻－前颅底良性肿瘤中较易恶变的肿瘤有：

A．见不到分泌颗粒

A．毛细血管瘤

B．可见到分泌颗粒

B．纤维血管瘤

C．只见到一种分泌颗粒

C．内翻性乳头状瘤

D．以上都不是

D．乳头状瘤

显示答案

正确答案：B 显示答案

正确答案：C

8.胰腺腺泡细胞癌占胰腺癌的：

2.鼻Wegerner肉芽肿与NK/T恶性淋巴瘤的主要区A．10%

B．5%

C．2%

D．1% 别是：

显示答案

正确答案：D A．间质内多量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞

B．有坏死性血管炎

9.胰高血糖素瘤的恶性率为：

C．有多核巨细胞

A．50%

B．60%

C．70%

D．80% D．无异型细胞浸润

显示答案

正确答案：D 显示答案

正确答案：D

10.下列肿瘤不属于胰腺的神经内分泌肿瘤的是：

咽喉疾病 A．胰岛素瘤

1.鼻咽癌的镜下主要病理类型是：

B．胰高血糖素

A．鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、泡状核细胞癌

C．胰囊性-实性-乳头状上皮瘤

B．鳞状细胞癌、分化型非角化型、腺癌、泡状核D．胰胃泌素瘤

细胞癌

显示答案

正确答案：C C．鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、泡

状核细胞癌

11.胰腺癌最常转移的部位是：

D．鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、小A．腹膜

B．胸膜

C．肝

D．脾

细胞癌

显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：C

胸部疾病 8.支气管扩张症的发生最主要是由于：

1.虎斑心见于：

A．细菌感染

A．中毒

B．支气管管腔被炎性渗出物堵塞

B．白喉

C．支气管周围肺组织实变

C．肥胖

D．管壁（平滑肌、弹力纤维）因炎症而遭到破坏

D．高脂血症

显示答案

正确答案：D 显示答案

正确答案：C

9.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在：

2.下列选项中不符合大叶性肺炎的症状是：

A．充血水肿期

A．病变多累及一个大叶

B．红色肝样变期

B．纤维素性炎症

C．灰色肝样变期

C．可发生肺间质变

D．溶解消散期

D．常并发肺脓肿

显示答案

正确答案：B 显示答案

正确答案：D

10.肺透明膜经常见于：

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病的心肌梗死最常发生的A．新生儿疾病

部位是：

B．尿毒症

A．左室侧壁

C．肺淀粉样变

B．左室后壁底部及室间隔后１／３部分

D．支气管哮喘

C．左室前壁及室间隔前２／３部分

显示答案

正确答案：A D．左室后壁

显示答案

正确答案：C 11.肺瘢痕癌常见的组织学类型是：

A．鳞状细胞癌

4.小叶性肺炎的病变多为：

B．燕麦细胞癌

A．纤维素性炎症

C．巨细胞癌

B．浆液性炎症

D．腺癌

C．化脓性炎症

显示答案

正确答案：D D．出血性炎症

显示答案

正确答案：C 12.以下疾病中，不会引起肺动脉高压的是：

A．慢性阻塞性肺气肿

5.下列对病变描述中，错误的是：

B．慢性支气管炎

A．小叶性肺炎是以细支气管为中心的肺化脓性炎症

C．大叶性肺炎

B．肺炎球菌引起的大叶性肺炎是累及肺大叶的化脓性D．慢性左心衰竭

炎症

显示答案

正确答案：C C．肺脓肿是指肺的局限性化脓性炎症

D．肺结核的典型病变为伴有干酪样坏死的肉芽肿性炎肾脏疾病 症

1.膜性增生性肾小球肾炎的主要特点是：

显示答案

正确答案：B A．多见于儿童

B．绝大多数病人表现肾病综合征

6.下述有关高血压病的叙述中，错误的一项是：

C ．部分病人补体水平增高

A．高血压病常引起左心肥大

D．GBM增厚、系膜细胞增生

B．脑出血是高血压病的主要致死原因

显示答案

正确答案：D C．高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾

D．高血压常引起下肢坏疽

2.新月体性肾小球肾炎的主要病变是：

显示答案

正确答案：D A．肾小球囊脏层上皮细胞增生

B．毛细血管内皮细胞增生

7.下述选项中，法洛四联症所不具备的是：

C．中性粒细胞渗出于肾小球囊内

A．肺动脉口狭窄

D．肾小球囊壁层上皮细胞增生

B．右心室肥大

显示答案

正确答案：D C．房间隔缺损

D．高位室间隔缺损

显示答案

正确答案：C

3.膜性增生性肾小球肾炎的主要标本特点是：

A．毛细血管基底膜呈驼峰样改变

B．毛细血管内皮细胞大量增生

C．系膜区增宽并有玻璃样变

D．银染见毛细血管壁呈车轨状或分层状

显示答案

正确答案：D

4.诊断肾母细胞瘤最重要的依据是：

A．血尿

B．多发生于儿童

C．综合治疗效果极差

D．镜下见到原始肾小球和肾小管样结构及各种肉瘤成分

显示答案

正确答案：D

5.膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是：

A．毛细血管增生和系膜基质增多

B．系膜细胞增生和系膜基质增多

C．系膜纤维化

D．肾小管内脂质沉积

显示答案

正确答案：B

6.肾盂肾炎最常见的感染途径是：

A．医源性感染

B．血源性感染

C．上行性感染

D．外伤性感染

显示答案

正确答案：C

7.膜性肾小球肾炎的主要病变特点是：

A．肾小球有较多单核细胞和淋巴细胞浸润

B．部分病人出现低补体血症

C．上皮细胞内有较粗的沉积物

D．银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起和基膜垂直

显示答案

正确答案：D

8.肾病综合征的主要表现包括：

A．低蛋白血症

B．严重水肿 C．高脂血症

D．大量蛋白尿

显示答案

正确答案：D

9.肾盂肾炎的主要病变特点是：

A．确诊主要靠肾穿刺活体组织检查

B．肉眼观表现为颗粒性固缩肾，瘢痕分布均匀，两肾对称

C．肾小血管常有纤维蛋白样坏死

D．肾间质炎症，肾脏有凹陷性瘢痕，肾炎肾盏变形

显示答案

正确答案：D

10.最确切的肾盂肾炎的概念是：

A．肾间质的化脓性炎

B．以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎

C．肾盂黏膜的渗出性炎

D．肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎

显示答案

正确答案：B

11.下列疾病中，肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的是：

A．急性肾盂肾炎

B．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C．细血管外增生性肾小球肾炎

D．慢性硬化性肾小球肾炎

显示答案

正确答案：D

12.急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是：

A．肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

B．肾小球毛细血管壁纤维素样坏死

C．肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生

D．肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

显示答案

正确答案：C

13.肾小球肾炎的病变特点不包括：

A．肾小球细胞增多

B．肾间质血管扩张、充血

C．肾间质内脓肿形成D．肾间质内炎细胞浸润

显示答案

正确答案：C

输尿管、膀胱和尿道疾病

1.膀胱癌最常见的组织学类型是：

A．鳞状细胞癌

B．腺癌

C．移行细胞癌

D．混合型

显示答案

正确答案：C

2.决定膀胱癌预后最重要的因素是：

A．组织学类型

B．性别、年龄

C．肿瘤的分化程度和浸润范围

D．是否合并结石

显示答案

正确答案：C

3.膀胱癌最突出的临床表现是：

A．无痛性血尿

B．膀胱刺激综合征

C．尿路梗阻

D．蛋白尿和管型尿

显示答案

正确答案：A

4.急性非特异性膀胱炎的主要病理变化是：

A．黏膜充血、水肿，嗜中性粒细胞浸润，溃疡形成

B．肉芽组织和结缔组织增生

C．瘢痕挛缩

D．淋巴细胞、浆细胞浸润

显示答案

正确答案：A

D．见到蜕膜组织，子宫内膜腺体A-S反应，找不男性生殖系统疾病 到其他宫内妊娠的证据

1.前列腺肥大多发生于：

显示答案

正确答案：D A．40岁以上男性

B．60~80岁男性

6.决定子宫内膜间质肉瘤生物学行为的可靠指标C．20岁以下男性

是：

D．任何年龄男性

A．肿瘤细胞异型性

显示答案

正确答案：B B．核分裂计数

C．淋巴管内见有肿瘤组织生长

2.前列腺肥大最常发生于：

D．肿瘤细胞向上皮组织分化

A．后叶

B．前叶

C．中叶

D．单个侧叶

显示答案

正确答案：B 显示答案

正确答案：C

7.子宫体最常见的肿瘤是：

3.睾丸管内生殖细胞肿瘤属于：

A．子宫平滑肌瘤

A．癌

B．纤维瘤

B．癌前病变

C．脉管瘤

C．良性肿瘤

D．平滑肌肉瘤

D．肉瘤

显示答案

正确答案：A 显示答案

正确答案：B

8.子宫内膜腺上皮的核下空泡出现在月经周期的：

女性生殖系统疾病 A．11～14天

1.子宫内膜间质肉瘤成分在淋巴管内生长表示：

B ．16～17天

A．出现淋巴结转移

C．20～23天

B．血行转移

D．24～28天

C．远处转移

显示答案

正确答案：B D．以上都不是

显示答案

正确答案：D 9.宫颈最常见的恶性肿瘤是：

A．鳞状细胞癌

2.高度恶性子宫内膜间质肉瘤的核分裂数是：

B．腺癌

A．≥5个/10个高倍视野

C．基底细胞样癌

B．≥10个/10个高倍视野

D．腺鳞癌

C．≥15个/10个高倍视野

显示答案

正确答案：A D．≥20个/10个高倍视野

显示答案

正确答案：B 10.对诊断葡萄簇肉瘤最具有诊断意义的是：

3.增生晚期的子宫内膜指的是28天周期中的：

A ．肿瘤组织呈葡萄样外观充满阴道

A．月经周期的第4～7天

B．显微镜下见未分化的圆形或梭形细胞

B．月经周期的11～14天

C．上皮下特征性致密层

C．月经周期的16～19天

D．免疫组化横纹肌标记阳性

D．经周期的20～23天

显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：B

11.宫颈鳞癌少见的扩散和转移方式是：

4.子宫内膜息肉诊断的基本依据为：

A．淋巴结转移

A．子宫内膜形态与月经周期不符

B．直接浸润到宫颈旁组织

B．子宫内膜与月经周期相符

C．浸润到周围组织

C．厚壁血管及间质纤维化

D．血行转移

D．间质增生

显示答案

正确答案：D 显示答案

正确答案：C

12.外阴鲍温氏病是：

5.刮宫标本中，出现下列情况应考虑有宫外孕的可能A．炎症性病变

是：

B．不典型增生

A．见到蜕膜组织

C．原位癌

B．子宫内膜腺体A-S反应

D．浸润性癌

C．找到绒毛及滋养叶细胞

显示答案

正确答案：C

0

A．乳腺纤维腺瘤

13.与尖锐湿疣的发生相关的病毒是 ：

B．乳腺小叶癌

A．HPV病毒

C．乳腺导管癌

B．EB病毒

D．乳腺导管内乳头状瘤

C．HIV病毒

显示答案

正确答案：D D．HBV病毒

显示答案

正确答案：A 3.乳腺髓样癌：

A．肿块境界不清

14.怀疑子宫内膜结核时，选择诊刮的时间是：

B．癌细胞小、异型性小、核分裂相少

A．增生早期

C．可见大量腺样结构

B．增生晚期

D．癌组织中有大量的淋巴细胞浸润

C．分泌早期

显示答案

正确答案：D D．分泌晚期或月经期

显示答案

正确答案：D 4.乳腺非典型导管上皮增生的特征为上皮细胞：

A．分布均匀

15.宫颈上皮组织不典型增生占全层的三分之二，应诊B．形态单一

断为：

C．易查见核分裂相

A．CINⅠ级

D．以上均是

B．CINⅡ级

显示答案

正确答案：D C．CINⅢ级

D．宫颈原位癌

5.乳腺巨纤维腺瘤易误诊为：

显示答案

正确答案：B A．乳腺腺瘤

B．乳腺腺病

16.宫颈癌的好发部位是：

C．叶状囊肉瘤

A．宫颈阴道部

D．腺肌上皮瘤

B．宫颈管内的柱状上皮组织

显示答案

正确答案：C C．宫颈的鳞状上皮组织

D．宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处

6.乳腺癌的危险因素是：

显示答案

正确答案：D A．遗传因素

B．环境因素

C．饮食因素

D．以上均是

附件及胎盘疾病 显示答案

正确答案：D

1.胎盘部位滋养细胞肿瘤主要由以下那一种细胞或成分组成：

7.乳腺硬化性腺病易误诊为：

A．细胞滋养细胞

A．管性腺病

B．合体滋养细胞

B．微腺型腺病

C．中间滋养细胞

C．浸润性小叶癌

D．郎格罕巨细胞

D．浸润性导管癌

显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：C

2.诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤最有诊断价值的免疫标8.乳腺导管内癌为：

志物是：

A．癌细胞巢状分布

A．AFP

B．CEA

C．HCG

D．PrL(HPrL)B．癌细胞有高度异型性

显示答案

正确答案：D C．癌细胞分布不均

D．癌细胞未突破基底膜

乳腺疾病 显示答案

正确答案：D 1.乳腺化生性癌包括：

A．乳腺混合性癌

甲状腺疾病 B．腺鳞癌

1.下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：

C．大汗腺癌

A．100％的病人具有降钙素的分泌

D．神经内分泌癌

B．80％的病人分泌降钙素

显示答案

正确答案：B C．10％的病人不分泌降钙素

D．仅少数病人分泌降钙素

2.头溢液或溢血多发生于：

显示答案

正确答案：C

B．TG染色阴性

2.甲状腺肿瘤中假乳头是指：

C．上皮性标记阴性

A．乳头轴心为纤维血管间质

D．上皮性标记阳性

B．乳头轴心为滤泡

显示答案

正确答案：D C．乳头分支多而细

D．以上都是

10.下列良性病变的外观与癌相似的是：

显示答案

正确答案：B A．毒性结节性甲状腺肿

B．桥本甲状腺炎

3.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：

C ．侵袭性纤维性甲状腺炎

A．胞浆嗜酸变性

D．肉芽肿性甲状腺炎

B．胞浆空泡变性

显示答案

正确答案：C C．核分裂增加

D．滤泡上皮增生，明显乳头形成11.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为：

显示答案

正确答案：A A．包膜浸润

B．血管侵犯

C．两者均有

D．两者均无

4.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌显示答案

正确答案：C 颗粒：

A．甲状腺滤泡性腺瘤

12.亚急性甲状腺炎的诊断要点为：

B．甲状腺乳头状癌

A．大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成C．甲状腺未分化癌

B．广泛纤维化伴滤泡萎缩

D．甲状腺髓样癌

C．胶质性肉芽肿

显示答案

正确答案：D D．弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润

显示答案

正确答案：C 5.异位甲状腺组织是：

A．与正常甲状腺形态完全不同

甲状旁腺疾病 B．体积常很小

1.甲状旁腺腺瘤分泌：

C．免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性

A．PTH D．从不发生甲状腺瘤

B．降钙素

显示答案

正确答案：B C．两者均有

D．两者均无

6.下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤：

显示答案

正确答案：A A．滤泡性癌

B．髓样癌

2.甲状旁腺腺瘤与增生的区别主要是：

C．鳞形细胞癌

A．腺瘤单个，有完整包膜

D．乳头状癌

B．腺瘤多个，无完整包膜

显示答案

正确答案：D C．腺瘤多个，有包膜

D．所分泌的激素水平

7.桥本甲状腺炎属：

显示答案

正确答案：A A．感染性疾病

B．癌前期病变

3.原发性透明细胞增生不具有：

C．自身免疫性疾病

A．4个腺体均增大

D．淋巴组织增生性病变

B．细胞胞浆透明

显示答案

正确答案：C C．1个腺体增生

D．以上都是

8.甲状腺髓样癌的组织学特点为：

显示答案

正确答案：A A．间质内常有淀粉样物沉积

B．明显的滤泡结构

4.甲状旁腺属于：

C．电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒

A．外分泌器官

D．见多量核分裂像

B．内分泌器官

显示答案

正确答案：A C．内外分泌混合性器官

D．神经内分泌器官

9.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达：

显示答案

正确答案：D A．不表达任何抗体

5.区别甲状旁腺腺瘤和甲状腺腺瘤最可靠的指标是：

C ．具有不同分化程度的神经节细胞

A．细胞形态

D．NSE标记阳性

B．生长部位

显示答案

正确答案：C C．TG和PTH免疫组化染色

D．大体形态

5.下列有关肾上腺皮质增生的描述，正确的是：

显示答案

正确答案：C A．肾上腺重量常超过20 g，皮质厚度超过10 mm

B．肾上腺重量常超过5.5 g，皮质厚度超过2 mm 6.甲状旁腺囊肿的大体特点是：

C．增生结节不超过2 cm A．多发性囊肿

D．结节位于肾上腺皮质内

B．单发性，孤立性囊肿

显示答案

正确答案：B C．两者均是

D．两者均不是

垂体和神经内分泌细胞肿瘤 显示答案

正确答案：B 1.神经内分泌肿瘤的超微结构特征是：

A．可见致密核心颗粒

7.甲状旁腺腺瘤中脂肪组织：

B．可见线粒体

A．绝对不存在C．可见内质网

B．可以少量存在D．可见高尔基器

C．与肿瘤组织等量存在显示答案

正确答案：A D．以上都不正确

显示答案

正确答案：B 2.甲状腺的神经内分泌肿瘤是：

A．单纯型腺瘤

8.原发性甲状旁腺主细胞增生为：

B．降钙素瘤

A．4个腺体均增大

C．胎儿型腺瘤

B．以一个腺体增大为主

D．胚胎型腺瘤

C．增生细胞胞浆透明呈水样

显示答案

正确答案：B D．以上都不对

显示答案

正确答案：B 中枢神经系统疾病

1.阿尔茨海默病的病变部位是：

肾上腺疾病 A．大脑皮质

B．间脑

C．小脑

D．脊髓

1.下列有关副神经节瘤的描述，正确的是：

显示答案

正确答案：A A．瘤细胞弥漫分布

B．血窦丰富，形成器官样结构

2.与阿尔茨海默病发病无关的是：

C．具有活跃的核分裂相

A．受教育程度

D．常复发和转移

B．apoEε4 显示答案

正确答案：B C．遗传

D．性别

2.下列有关恶性嗜铬细胞瘤的描述，正确的是：

显示答案

正确答案：C A．瘤细胞胞浆丰富

B．瘤细胞异型明显

3.阿尔茨海默病的主要病变为：

C．肿瘤组织血运丰富

A．筛网状软化灶

D．有术后复发和转移

B．血管套

显示答案

正确答案：D C．嗜神经现象

D．老年斑

3.下列有关节细胞性神经瘤的描述，正确的是：

显示答案

正确答案：D A．好发于四肢

B．恶性肿瘤

4.帕金森病是由于：

C．由分化较好的神经节细胞和神经纤维细胞构成A．大脑萎缩

D．常见血管浸润

B．小脑萎缩

显示答案

正确答案：C C．纹状体黑质多巴系统损害

D．锥体系统病变

4.节细胞神经母细胞瘤不同于神经母细胞瘤之处为：

显示答案

正确答案：A A．肿瘤细胞具有更明显的异型性

B．肿瘤细胞具有更多的核分裂相

5.帕金森病的特征性病变是：

6.下列有关骨的纤维结构不良的描述，错误的是：

A．尾状核、壳核中选择性小神经细胞丢失

A．良性的纤维骨病变

B．肉眼见黑质和蓝斑脱色

B．有大量的骨母细胞围绕不规则骨小梁

C．神经元中Pick小体形成C．好发于青少年

D．额叶、顶叶显著萎缩

D．少数病变可见软骨岛

显示答案

正确答案：D 显示答案

正确答案：B

周围神经系统疾病 7.骨样骨瘤的影像学特征为：

1.神经鞘瘤免疫组化呈阳性表达的是：

A．骨内扇贝样边缘

A．EMA B．爆米花样肿块

B．GFAP C．骨皮质内鸡眼样改变

C．S100 D．环状钙化影

D．Vimentin 显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：C

8.对骨母细胞瘤的描述，错误的有：

骨和软骨疾病 A．好发于青少年

1.下列选项中不是骨髓小细胞肿瘤的特征的是：

B ．富含骨母细胞和骨样组织

A．病变骨常出现葱皮样骨膜反应

C．富含血管和纤维组织

B．由弥漫分布的小圆细胞构成并形成飘带样骨基质

D．不形成幼稚骨组织，没有核分裂像

C．可富含糖原

显示答案

正确答案：D D．可有丰富的间质血管，网状纤维少

显示答案

正确答案：B 9.成骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：

A．尤文肉瘤

2.最常见的成软骨肿瘤为：

B．动脉瘤样骨囊肿

A．软骨瘤

C．软骨肉瘤

B．骨软骨瘤

D．恶性骨母细胞瘤

C．软骨肉瘤

显示答案

正确答案：D D．软骨母细胞瘤

显示答案

正确答案：B 10.血管扩张型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：

A．尤文肉瘤

3.软骨瘤最常发生于：

B．动脉瘤样骨囊肿

A．股骨

C．软骨肉瘤

B．胫骨

D．恶性骨母细胞瘤

C．腓骨

显示答案

正确答案：B D．手足各骨

显示答案

正确答案：D 11.下列选项中不是骨巨细胞瘤的特征：

A．好发于20～40岁的成年人

4.下列有关软骨肉瘤的描述，正确的是：

B．由单核间质细胞和多核巨细胞构成A．多发生于中老年人

C．结节状分布的多核巨细胞和间质细胞的核一致

B．低度恶性

D．好发于长骨的骺端

C．对放疗敏感

显示答案

正确答案：C D．对化疗敏感

显示答案

正确答案：A

12.骨肉瘤最易转移的部位是：

A．肺

B．肝

C．脾

D．肾

5.小圆细胞骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：

显示答案

正确答案：A A．尤文肉瘤

B．动脉瘤样骨囊肿

13.易误诊为良性病变的骨肉瘤为：

C．软骨肉瘤

A．血管扩张型骨肉瘤

D．恶性骨母细胞瘤

B．纤维组织细胞型骨肉瘤

显示答案

正确答案：A C．骨膜骨肉瘤

D．髓内高分化骨肉瘤

显示答案

正确答案：D

14.成软骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：

A．尤文肉瘤

关节和滑膜疾病 B．动脉瘤样骨囊肿

1.对色素性绒毛结节性滑膜炎的描述，错误的是：

C．软骨肉瘤

A．好发于小关节伴有骨质破坏

D．恶性骨母细胞瘤

B．滑膜细胞和间质弥漫增生

显示答案

正确答案：C C．有绒毛状突起

D．绒毛内毛细血管扩张、炎细胞浸润和含铁血黄15.下列有关颌骨外造釉细胞瘤的描述，错误的是：

素沉着

A．好发于胫骨的溶骨性病变

显示答案

正确答案：A B．由上皮和纤维成分混合而成C．上皮细胞异型性明显，核分裂相活跃

2.色素性绒毛结节性滑膜炎组织学可见：

D．主要表达CK14、CK19 A．滑膜细胞变形、坏死、脱落

显示答案

正确答案：C B．滑膜细胞增生并吞噬大量含铁血黄素

C．滑膜细胞增生并吞噬大量脂褐素

16.史：患者男性，16岁，左膝部外伤后3个月，近一D．滑膜细胞增生并吞噬大量黑色素

个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。X线检查显示显示答案

正确答案：B 右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高

影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。实验3.腱鞘巨细胞瘤最常发生在：

室检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料应首先A．肩关节

B．肘关节

考虑为：

C．腕、手指关节

D．髋关节

A．骨软骨瘤

显示答案

正确答案：C B．软骨肉瘤

C．骨肉瘤

4.对风湿性关节炎的描述，错误的是：

D．骨髓炎

A．风湿性关节炎分为三期：急性期、增生期和纤显示答案

正确答案：C 维化期

B．急性期：轻度滑膜炎和关节腔浆液纤维素性渗17.骨旁骨肉瘤的病理特征为：

出

A．好发于股骨近段

C．增生期：有异物肉芽肿

B．可见大量的软骨成分

D．纤维化期：肉芽肿纤维化和胶原变

C．由温和的梭形细胞和较成熟的骨组织构成显示答案

正确答案：C D．由活跃的骨母细胞和肿瘤性新骨构成显示答案

正确答案：C 5.类风湿性关节炎的滑膜病理组织学特点不包括：

A．滑膜细胞的增生

18.成纤维细胞型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：

B ．淋巴细胞、浆细胞浸润

A．尤文肉瘤

C．滑膜表面覆有纤维素样坏死物

B．动脉瘤样骨囊肿

D．滑膜表面覆有凝固性坏死物

C．软骨肉瘤

显示答案

正确答案：D D．纤维肉瘤

显示答案

正确答案：D 6.痛风的病理改变是：

A．病变多累及大关节

19.软骨母细胞瘤组织学上易误诊为：

B．镜下见尿酸盐结晶沉着于滑膜和软组织

A．软骨瘤

C．炎细胞浸润不明显

B．骨巨细胞瘤

D．一般无骨质破坏

C．软骨肉瘤

显示答案

正确答案：B D．软骨黏液样纤维瘤

显示答案

正确答案：B 7.色素性绒毛结节性滑膜炎的病因可能有关的因素

是：

20.诊断骨肉瘤重要组织学依据：

A．细菌感染

A．异型的梭形细胞

B．免疫反应

B．活跃的核分裂像

C．损伤出血

C．异型的骨母细胞和肿瘤性成骨

D．肿瘤增生

D．软骨母细胞和软骨基质

显示答案

正确答案：C 显示答案

正确答案：C

8.下列有关滑膜软骨瘤病的描述，正确的是：

1.甲状腺乳头状癌针吸涂片中的癌细胞核呈：

A．影像学显示圆形钙化结节

B．为多发性软骨瘤

C．部分病例合并骨关节炎表现

D．常伴有软骨细胞的恶变

显示答案

正确答案：C 眼疾病 1.色素膜常见的恶性肿瘤是：

A．恶性黑色素瘤

B．视网膜母细胞瘤

C．皮样囊肿

D．淋巴瘤

显示答案

正确答案：A 耳疾病 1.中耳最少发生的肿瘤是：

A．腺癌

B．类癌

C．癌鳞

D．副节瘤

显示答案

正确答案：C

2.下列选项中不符合耵聍腺瘤：

A．肿瘤常部分无明显包膜

B．腺上皮向腺腔内突出

C．部分腺体排列呈巢状

D．腺体外围无肌上皮

显示答案

正确答案：D

3.下列基底细胞乳头状瘤的特点中，正确的是：

A．瘤细胞向表面生长或向间质呈团块状生长

B．瘤组织表面常无角化过度

C．瘤组织病变位于两边上皮水平之下

D．瘤细胞有一定的异型性

显示答案

正确答案：A

4.中耳发生的脑膜瘤最常见的组织学类型是：

A．砂粒体型

B．成纤维细胞型

C．脑膜上皮型

D．混合细胞型

显示答案

正确答案：C

5.外耳最常见的上皮性肿瘤是：

A．鳞状细胞癌

B．基底细胞癌

C．疣状癌

D．腺样囊性癌

显示答案

正确答案：B

快速病理和细胞学诊断

A．杆状

B．空泡状

C．毛玻璃样

D．嗜酸性

显示答案

正确答案：C

2.改良巴氏分级分类法根据细胞形态分为：

A．2级

B．3级

C．4级

D．5级

显示答案

正确答案：D 医院核心制度

1.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过

（）小时？

A．8

B．16

C．24

D．48 显示答案

正确答案：C

2.主治医师应对所管病人每（）天查房1次。

A．1天

B．2天

C．3天

D．4天

显示答案

正确答案： A

3.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

A． 3小时

B． 6小时

C．12小时

D ．24小时 显示答案

正确答案： B

4.体格检查中肿瘤或诊断需鉴别者未记录相关区域淋巴结，扣几分？

A．0.5

B．1

C．1.5

D．2 显示答案

正确答案： D

5.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于多少？

A．60% B．70% C．80% D．90% 显示答案

正确答案：C

6.放化疗、大剂量（甲基强的松龙≥500mg/天）或疗程＞５天的激素治疗、72h病情等知情告知书缺1次扣几分？

A．3

B．5

C．10

D．15 显示答案

正确答案：C

7.完全拷贝首次病程录内容，扣几分？

627

0

第二篇：2012年三基考试题病理科

2012年三基考试题（病理科）

姓名———— 科室———— 得分————

一、选择题（每空2分，共60分）：

1、女性，51岁，突发右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为绿色，苦味。6小时后，右上腹出现压痛和肌紧张，墨菲征阳性，诊断为急性胆囊炎。请问在何部位可隔腹前壁触及胆囊底（）

A 两侧肋弓最低点的连线中点 B 右锁骨中线与右肋弓交点稍下方 C 左锁骨中线与左肋弓交点稍下方

D 脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处 E 剑突下3-5cm

2、男性，62岁，有冠心病史，突发心前区压迫性疼痛，全身出冷汗，含服硝酸甘油不见好转，心电图诊断为左心室侧壁心肌梗死。请问是哪条动脉支闭塞引起（）A 左冠状动脉前室间支 B 左冠状动脉旋支 C 右冠状动脉

D 右冠状动脉后室间支 E 右冠状动脉左室后支

3、下列动脉中，哪些没有分支到胃（）

A 腹腔干 B 肠系膜上动脉

C 肝固有动脉 D 脾动脉 E 胃十二指肠动脉

4、、预防用药用于何种情况可能有效()A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

5、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量

6、某患者因外伤急性失血，血压降低至70/30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）

A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性降低 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低

7、某患者空腹血糖浓度为200mg/dl，尿糖阳性，患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是（）A 肾小球滤过率增加

B 肾不管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少 C 肾小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌增加

8、应用头孢哌酮时应给患者补充()A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl

9、厌氧菌感染不可以选用：()A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

10、变性蛋白质的特点是（）

A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解

11、血氨升高的主要原因是（）

A 食入蛋白质过多 B 食入蛋白质不足

C 食入脂肪过多 D 肝功能障碍 E 肾功能障碍

12、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为()A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素

13、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（）

A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程 C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案 D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇

14、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（）

A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因搔痒挠破的伤口 D被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口

15、某患儿因发热一周入院，入院查体：体温38℃，扁桃体II°肿大，心脏听诊可闻及舒张期杂音，抗链“O”效价超过1：400，最可能诊断为（）

A 活动性风湿热 B 呼吸道感染 C 咽炎 D 扁桃体炎

16、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差()A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

17、一个4岁儿童自3月龄来反复发作肺炎，细菌学检查流感杆菌反复阳性，血清Ig水平：IgG4mg/ml，IgA0.4 mg / ml，Ig M0.5 mg / ml，通过下列何种试验可能获得最有价值的诊断信息（）A 同种血凝素的定量测定 B SIgA的测定

C DPT（白、百、破）疫苗接种前后及接种后一周测机体抗破伤风及白喉类毒素抗体 D 检测机体对噬菌体的初次免疫应答

E 测定机体抗流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体量

18、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：()A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是

19、某男性患者需做肾移植手术，其父母兄弟姐妹中何为最佳供者（）

A 父亲 B 母亲 C 兄弟姐妹中任一人 D 与患者ABO血型相同的亲属

E 与患者ABO血型相同，HLA组织型别相同成为最大相近者

20、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）

A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

21、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（）

A 醛固酮分泌增加 B 抗利尿素释放增多 C 肾小球钠水滤过率下降 D 肾小球毛细血管通透性升高 E 血浆胶体渗透压减低

22、氧疗对哪型缺氧效果最好（）

A 血液性缺氧 B 低张性缺氧 C 循环性缺氧 D 组织性缺氧 E 混合性缺氧

23、休克I期组织微循环灌流的特点是（）

D 多灌少流，灌多于流 E 多灌多流，灌少于流

24、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

25、利多卡因对哪种心律失常无效（）

A 心肌梗塞致室性心律失常 B 强心甙中毒致室性心律失常 C 心室纤颤 D 心房纤颤 E 以上均有效

26、药物的灭活和消除速度决定其（）

A 起效的快慢 B 作用持续时间 C 最大效应 D 后遗效应的大小 E 不良反应的大小

27、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）

A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是

28、阿托品不具有的作用是（）

A 松弛睫状肌 B 松弛瞳孔括约肌 C 调节麻痹，视近物不清 D降低眼内压 E 瞳孔散大

29、血清抗体效价的平均水平计算常用（）

A 算术均数 B 中位数 C 几何均数 D 全距 E 以上都不是 30、下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的（）

A 脚气病 B 佝偻病 C 坏血病 D 癞皮病 E 硬皮病

三、问答题（共40分）：

1、类风湿性关节炎的基本病理变化有哪些？（20分）

A 少灌少流，灌少于流 B 少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流

2、试述葡萄胎的病变特点。（20分）

第三篇：病理科三基试题-2

病理科三基试题-2

科室

姓 名

得分

一．单选题（共100题，每题1分）1.节细胞神经母细胞瘤不同于神经母细胞瘤之处为：()

A．肿瘤细胞具有更明显的异型性

B．肿瘤细胞具有更多的核分裂相

C．具有不同分化程度的神经节细胞

D．NSE标记阳性

2.胃恶性淋巴瘤主要与下列哪种肿瘤鉴别：()

A．高分化腺癌

B．中分化腺癌

C．低分化腺癌

D．黏液腺癌 3.一期梅毒的主要表现是：()

A．硬下疳

B．梅毒疹

C．树胶样肿

D．以上都不是

4.下列有关肉芽组织的叙述，正确的是：()

A．肉芽组织是含有肉芽肿的组织

B．肉芽组织是肌肉再生的嫩芽

C．肉芽组织中不可能有炎症细胞

D．肉芽组织是幼嫩的结缔组织 5.下列不是间叶组织来源的肿瘤是：()

A．Kaposi肉瘤

B．葡萄簇肉瘤

C．粒细胞肉瘤

D．化脓性肉芽肿 6.病毒性感染的炎症病灶中最常见的细胞是：()

A．中性白细胞

B．嗜酸性白细胞

C．淋巴细胞

D．浆细胞

7.下列各种情况中，不属于化生的是：()

A．老人胃黏膜内出现肠腺上皮

B．食道黏膜内出现岛屿状胃黏膜岛

C．骨化性肌炎时大量纤维母细胞增生，并有数量不一的骨组织出现

D．慢性膀胱炎时，部分移行上皮变为鳞状上皮

8.软组织黏液性软骨肉瘤是：()

A．女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切

B．大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富

C．软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列

D．由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤

9.有关脾脏朗格罕组织细胞增生症临床病理类型中，错误的是：()

A．孤立性嗜酸性肉芽肿

B．多

灶单系统汉-雪-柯综合征

C．窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML)

D．多灶多系统性苗勒-雪氏综合征

10.漏出性出血多发生于()

A．毛细血管

B．小静脉

C．大静脉

D．小动脉

E．大动脉

11.引起皮下蜂窝织炎的细菌最常见的为：()

A．大肠杆菌

B．金黄色葡萄球菌

C．溶血性链球菌

D．肺炎球菌 12.B淋巴细胞免疫组化标记物是：()

A．CD45RO

B．CD3

C．CD20

D．CD3

413.梭形细胞横纹肌肉瘤的特点是：()

A．瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态

B．瘤细胞形态似晚肌管形态

C．肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡

D．瘤细胞奇形怪状，多形性突出

14.好发于婴幼儿的脂肪组织肿瘤是：()

A．髓性脂肪瘤

B．黏液样脂肪肉瘤

C．梭形细胞脂肪瘤

D．良性脂肪母细胞瘤

15.骨肉瘤最易转移的部位是：()

A．肺

B．肝

C．脾

D．肾

16.下述有关高血压病的叙述中，错误的一项是：()

A．高血压病常引起左心肥大

B．脑出血是高血压病的主要致死原因

C．高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾

D．高血压常引起下肢坏疽 17.外耳最常见的上皮性肿瘤是：()

A．鳞状细胞癌

B．基底细胞癌

C．疣状癌

D．腺样囊性癌 18.艾滋病病人可能出现哪种病原体感染：()

A．金黄色葡萄球菌

B．卡氏肺孢菌

C．链球菌

D．以上都不是 19.蛔虫致病的主要因素为：()

A．机械性损伤

B．虫体产生的毒性物质

C．两者均是

D．两者均不是

20.下列脏器中，易发生出血性梗死的是：

()

A．肺

B．肾

C．心

D．脑

21.乳头溢液或溢血多发生于：()

A．乳腺纤维腺瘤

B．乳腺小叶癌

C．乳腺导管癌

D．乳腺导管内乳头状瘤

22.前列腺肥大最常发生于：()

A．后叶

B．前叶

C．中叶

D．单个侧叶

23.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒：()

A．甲状腺滤泡性腺瘤

B．甲状腺乳头状癌

C．甲状腺未分化癌

D．甲状腺

髓样癌

24.外阴鲍温氏病是：()

A．炎症性病变

B．不典型增生

C．原位癌

D．浸润性癌 25.膀胱癌最突出的临床表现是：()

A．无痛性血尿

B．膀胱刺激综合征

C．尿路梗阻

D．蛋白尿和管型

尿

26.恶性间叶肿瘤是：()

A．女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切

B．大腿肿瘤，腺

泡状结构，窦隙样血管丰富

C．软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列

D．由横纹肌和软

骨两种肉瘤所组成的肿瘤

27.子宫颈癌的好发部位是()

A．子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

B．子宫峡部解剖学内口

C．子宫峡部组织学内口

D．阴

道穹隆

E．子宫颈管

28.恶性黑色素瘤免疫组化标记物是：()

A．CDX-2

B．UEA-1

C．HMB-45 D．TTF-129.在慢性炎症中，最多见的细胞是：()

A．中性白细胞

B．嗜酸性白细胞

C．淋巴细胞

D．嗜碱性白细胞

30.急性炎症的表现在内脏炎症局部常无意义的是：()

A．红

B．热

C．痛

D．肿

31.甲状腺肿瘤中假乳头是指：()

A．乳头轴心为纤维血管间质

B．乳头轴心为滤泡

C．乳头分支多而细

D．以上都是

32.神经鞘瘤免疫组化呈阳性表达的是：()

A．EMA

B．GFAP

C．S100

D．Vimentin 33.下列有关颌骨外造釉细胞瘤的描述，错误的是：()

A．好发于胫骨的溶骨性病变

B．由上皮和纤维成分混合而成C．上皮细胞异型性明显，核分裂相活跃

D．主要表达CK14、CK1 934.胚胎性横纹肌瘤的特点是：()

A．瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态

B．瘤细胞形态似晚肌管形态

C．肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡

D．瘤细胞奇形怪状，多形性突出

35.色素性绒毛结节性滑膜炎的病因可能有关的因素是：()

A．细菌感染

B．免疫反应

C．损伤出血

D．肿瘤增生

36.急性食管炎时黏膜鳞状上皮和固有膜内主要的浸润细胞是：()

A．淋巴细胞

B．嗜酸性白细胞

C．中性白细胞

D．嗜碱性白细胞 37.下列选项中，不是滑膜肉瘤的特征的是：()

A．并非真正滑膜起源

B．多位于大关节附近

C．可有双相分化 D．很少位于四肢 38.白喉杆菌感染后在咽喉部形成：()

A．肉芽肿病变

B．灰白色假膜

C．喉部溃疡

D．喉部出血

39.下列器官发生梗死时，呈液化性坏死的是：()

A．肺

B．心脏

C．脑

D．肾脏

40.急性普通性肝炎的组织学改变为：()

A．肝细胞广泛水肿变性

B．明

显的碎片状坏死

C．大片坏死和肝细胞增生

D．仅见点状坏死

41.色素性绒毛结节性滑膜炎组织学可见：()

A．滑膜细胞变形、坏死、脱落

B．滑膜细胞增生并吞噬大量含铁血黄素

C．滑膜细胞增生并吞噬大量脂褐素

D．滑膜细胞增生并吞噬大量黑色

素

42.桥本甲状腺炎属：()

A．感染性疾病

B．癌前期病变

C．自身免疫性疾病

D．淋巴组

织增生性病变

43.血管扩张型骨肉瘤主要需与下列肿瘤

鉴别的是：()

A．尤文肉瘤

B．动脉瘤样骨囊

肿

C．软骨肉瘤

D．恶性骨母细胞瘤

44.伤寒小结的特点为：()

A．由上皮样细胞和Langhans细胞构成

B．结节中央常见坏死

C．由吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片的巨噬细胞组成

D．以上都不是

45.腺泡状软组织肉瘤是：()

A．女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切

B．大腿肿瘤，腺

泡状结构，窦隙样血管丰富

C．软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列

D．由横纹肌和软

骨两种肉瘤所组成的肿瘤

46.下列选项中不是骨髓小细胞肿瘤的特征的是：()

A．病变骨常出现葱皮样骨膜反应

B．由弥漫分布的小圆细胞构成并形成飘带样骨基质

C．可富含糖原

D．可有丰富的间质血管，网状纤维少

47.腱鞘巨细胞瘤最常发生在：()

A．肩关节

B．肘关节

C．腕、手指关节

D．髋关节

48.透明细胞肉瘤好发部位为：()

A．内脏

B．深部软组织

C．四肢远端

D．头颈

49.下列有关骨的纤维结构不良的描述，错

误的是：()

A．良性的纤维骨病变

B．有大量的骨母细胞围绕不规则骨小梁

C．好发于青少年

D．少数病变可见软骨岛

50.腺样囊性癌生物学行为显著的特征之一是侵袭性强，下述组织中受到侵犯容易出现早期临床症状的是：()

A．腺体

B．血管

C．肌肉、骨膜

D．神经 51.多核巨细胞不见于：()

A．伤寒

B．结核

C．霍奇金病

D．异物芽肿

52.在寄生虫感染的炎症病灶中最常见的细胞是：()

A．中性白细胞

B．嗜酸性白细胞

C．浆细胞

D．单核细胞 53.有助于横纹肌肉瘤诊断的特殊染色法为：()

A．网状染色

B．PAS

C．黏液卡红

D．PTAH 54.阿米巴的主要感染途径是：()

A．经口感染

B．经血液感染

C．接触性感染

D．三者都是 55.最确切的肾盂肾炎的概念是：()

A．肾间质的化脓性炎

B．以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎

C．肾盂黏膜的渗出性炎

D．肾

盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎 56.子宫内膜息肉诊断的基本依据为：()

A．子宫内膜形态与月经周期不符

B．子宫内膜与月经周期相符

C．厚壁血管及间质纤维化

D．间质增生

57.急性非特异性膀胱炎的主要病理变化是：()

A．黏膜充血、水肿，嗜中性粒细胞浸润，溃疡形成 B．肉芽组织和结缔组织增生

C．瘢痕挛缩

D．淋巴细胞、浆

细胞浸润

58.高度恶性子宫内膜间质肉瘤的核分裂数是：()

A．≥5个/10个高倍视野

B．≥10个/10个高倍视野

C．≥15个/10个高倍视野

D．≥20个/10个高倍视野

59.下列选项中，不符合胚胎性横纹肌肉瘤的特点的是：()

A．巨检外形呈葡萄簇状

B．好发于婴幼儿

C．镜检中央为幼稚细胞区，边缘为成熟细胞区

D．常发生在非横纹肌组织的部位

60.急性病毒性肝炎属于：()

A．渗出性炎症

B．肉芽肿性炎症

C．变质性炎症

D．出血性炎症 61.发生于腔道器官常易与息肉混淆的肌源性肿瘤是：()

A．平滑肌肉瘤

B．腺泡状横纹肌肉瘤

C．横纹肌母细胞瘤

D．胚胎型横纹肌肉瘤

62.Ⅳ型超敏反应的发生机制主要为：()

A．抗原抗体复合物沉积激活补体系统，产生膜复合物和过敏毒素，引起细胞损伤

B．抗体与细胞表面抗原结合，在补体系统等参与下造成细胞损伤

C．抗原经APC加工处理后，形成抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ类复合物，刺激T细胞分泌细胞因子，造成细胞损伤

D．IgE与肥大细胞和嗜碱性细胞表面的IgE的FC受体结合，释放生物素引起过敏反应 63.化脓性炎症组织中浸润的细胞主要是：()

A．淋巴细胞

B．中性白细胞

C．嗜酸性白细胞 D．巨噬细胞 64.透明细胞肉瘤病变特点中，不包括：()

A．又称为软组织恶性恶黑色素瘤

B．多见于青年人

C．瘤细胞梭形为主，巢状

D．瘤细胞双相分化

65.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达：()

A．不表达任何抗体

B．TG染色阴性

C．上皮性标记阴性

D．上皮性标记阳性

66.下列对病变描述中，错误的是：()

A．小叶性肺炎是以细支气管为中心的肺化脓性炎症

B．肺炎球菌引起的大叶性肺炎是累及肺大叶的化脓性炎症

C．肺脓肿是指肺的局限性化脓性炎症

D．肺结核的典型病变为伴有干酪样坏死的肉芽肿性炎症

67.肌营养不良是：()

A．病变组织内见神经节细胞样的巨细胞

B．病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布

C．肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列

D．以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化

68.良性脂肪母细胞瘤是：()

A．瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞

B．瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞

C．瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成 D．瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞

69.下列疾病常与自身免疫性疾病相关联的是：()

A．肌营养不良

B．多发性肌炎

C．增生性肌炎

D．神经源性肌萎缩

70.下列选项中，属于多发性肌炎特征性改变的是：()

A．肌纤维大小不等，无同型肌群现象

B．以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有明显的间质炎症和纤维化

C．成群萎缩肌纤维镶嵌于正常肌纤维之间

D．肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列

71.冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死最常发生的部位是()

A．左室侧壁

B．左室后壁底部

及室间隔后1／3部分

C．左室前壁及室间隔前2／3部分

D．左室后壁

E．右室前壁及室间隔前2／3部分 72.Ph染色体异常和(或)BCR/abc融合基因主要见于：()

A．急性单核细胞的白血病(M5)

B．慢性淋巴细胞性白血病

C．原粒/早幼粒急性白血病(M2)

D．以上都不是

73.髓性脂肪瘤是：()

A．瘤细胞呈多形性，出现花环状多核

瘤巨细胞

B．瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞

C．瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成 D．瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞

74.成骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：()

A．尤文肉瘤

B．动脉瘤样骨囊

肿

C．软骨肉瘤

D．恶性骨母细胞瘤

75.伤寒最常见的病变部位是：()

A．结肠

B．回肠末端

C．两者都是

D．两者都不是

76.下列关于慢性肺淤血的叙述，错误的是：()

A．肺泡壁毛细血管扩张

B．常

可见心衰细胞

C．肺泡腔中可见大量中性白细胞渗出

D．肺呈棕褐色

77.血吸虫病引起的肠病最常受累的部位是：()

A．小肠

B．乙状结肠和直肠

C．阑尾

D．以上都不是

78.增生性肌炎是：()

A．病变组织内见神经节细胞样的巨细胞

B．病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布

C．肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列

D．以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化 79.甲状旁腺属于：()

A．外分泌器官

B．内分泌器官

C．内外分泌混合性器官

D．神

经内分泌器官

80.下列选项中不符合耵聍腺瘤：()

A．肿瘤常部分无明显包膜

B．腺上皮向腺腔内突出

C．部分腺体排列呈巢状

D．腺体外围无肌上皮

81.皮肤结节，梭形细胞席纹状排列，少量杜顿巨细胞，瘤周无明显浸润的是：()

A．增生性筋膜炎

B．纤维组织细胞瘤

C．结节性筋膜炎 D．韧带样瘤 82.下列选项中，诊断猪囊虫病最可靠的依据是：()

A．嗜酸性肉芽肿

B．上皮样肉芽肿

C．纤维结缔组织包绕的囊肿

D．具有钩和吸盘的头节

83.下列选项中，不符合脂肪肉瘤特点的是：()

A．多见于青少年

B．瘤体大，呈结节分叶状

C．肿瘤切面胶冻样，鱼肉状

D．油红O染色阳性

84.肺瘢痕癌常见的组织学类型是：()

A．鳞状细胞癌

B．燕麦细胞癌

C．巨细胞癌

D．腺癌

85.增生晚期的子宫内膜指的是28天周期中的：()

A．月经周期的第4～7天

B．月经周期的11～14天

C．月经周期的16～19天

D．月经周期的20～23天

86.在下列疾病中，低度恶性肿瘤是：()

A．鳞状细胞乳头状瘤

B．鳞形细胞癌

C．牙龈瘤

D．疣状癌 87.乳腺髓样癌：()

A．肿块境界不清

B．癌细胞小、异型性小、核分裂相少

C．可见大量腺样结构

D．癌组织中有大量的淋巴细胞浸润

88.免疫组化染色对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的结果是：()

A．CK阳性 B．Vimentin阳性

C．LCA阳性

D．MG阳性

89.下列有关副神经节瘤的描述，正确的是：()

A．肿瘤细胞弥漫分布

B．血窦丰富，形成器官样结构

C．具有活跃的核分裂相

D．常

复发和转移

90.下列涎腺上皮性肿瘤中，肿瘤恶性度高的是：()

A．Warthin瘤

B．腺泡细胞癌

C．涎腺导管癌

D．终末导管癌 91.支气管扩张症的发生最主要是由于：()

A．细菌感染

B．支气管管腔被

炎性渗出物堵塞

C．支气管周围肺组织实变

D．管壁(平滑肌、弹力纤维)因炎症而遭到破坏 92.血管肌纤维母细胞瘤是：()

A．女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切

B．大腿肿瘤，腺

泡状结构，窦隙样血管丰富

C．软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列

D．由横纹肌和软

骨两种肉瘤所组成的肿瘤

93.下列关于神经纤维瘤的叙述，正确的是：()

A．瘤组织内出现AntoniA型和B型结构 B．瘤组织出现菊形团结构

C．瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞特点

D．瘤组织可向上皮方向分化 94.下列关于健康的肉芽组织的叙述，错误的是：()

A．肉芽组织中淤血常较重，水肿明显

B．皮肤创伤表面的肉芽组织表面呈颗粒状

C．肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感

D．肉芽组织生长是快的

95.诊断肾母细胞瘤最重要的依据是：()

A．血尿

B．多发生于儿童

C．综合治疗效果极差

D．镜下见到原始肾小球和肾小管样结构及各种肉瘤成分

96.移植排斥反应是：()

A．仅由T细胞介导

B．仅由抗

体介导

C．两者均有

D．两者均无

97.CD34阳性见于：()

A．梭形细胞恶性黑色素瘤

B．间质肉瘤

C．单相型滑膜肉瘤

D．梭形细胞血管肉瘤

98.瘤组织各处均见鹿角形血管的是：()

A．血管球瘤

B．血管外皮瘤

C．上皮样血管内皮瘤

D．肉芽组

织型血管瘤

99.早期食管癌的肉眼类型包括：()

A．髓质型

B．糜烂型

C．溃疡型

D．缩窄型

100.下列因素中与血栓形成无关的是：()

A．血管内膜损伤

B．血小板数量增多

C．癌细胞崩解产物

D．纤维蛋白溶酶增加

正确答案： 一．单选题

1.C

2.C

3.A

4.D

5.C

6.C

7.B

8.C

9.C

10.A 11.C

12.C

13.B

14.D

15.A

16.D

17.B

18.B

19.C

20.A 21.D

22.C

23.D

24.C

25.A

26.D

27.A

28.C

29.C

30.B 31.B

32.C

33.C

34.C

35.C

36.C

37.D

38.B

39.C

40.A 41.B

42.C

43.B

44.C

45.B

46.B

47.C

48.C

49.B

50.D 51.A

52.B 61.D

62.C 71.C

72.D 81.B

82.D 91.D

92.A 53.D

54.A 63.B

64.D 73.C

74.D 83.A

84.D 93.C

94.A 55.B

56.C 65.D

66.B 75.B

76.C 85.B

86.D 95.D

96.C 57.A

58.B 67.C

68.B 77.B

78.A 87.D

88.D 97.B

98.B 59.C

60.C 69.B

70.B 79.D

80.D 89.B

90.C 99.B

100.D

第四篇：医学三基考试(病理科)精选试题及答案(六)

医学三基考试（病理科）精选试题及答案

（六）1．简述皮肤蕈样肉芽肿临床病理诊断要点。

2．列出你所熟悉的两种或两种以上自身免疫性疾病的名称和病理学改变。3．何为肺结核病原发综合征? 4．试述脑膜瘤的组织学分型和常见类型。5．试述结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤。6．描述子宫内膜增殖症的类型及镜下特点。7．肿瘤组织的异型性包括哪些方面? 8．酒精性肝炎的主要病变是什么? 9．炎症时液体的渗出与哪些因素有关? 10．简述溃疡性结肠炎主要诊断依据。11．细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化? 12．试述慢性萎缩性胃炎的镜下变化。

13．卵巢表面上皮肿瘤主要分哪几类(至少列出6类)? 14．试述胃肠道恶性间质瘤的诊断标准。15．试述星形胶质细胞瘤的镜下特点。16．简述恶性黑色素瘤的鉴别诊断。

17．试述前列腺上皮内肿瘤(PIN)的镜下变化特点，分几级? 18．试述胰岛细胞肿瘤常见的组织结构，判断恶性标准。19．简述阑尾常见的除阑尾炎以外的其他炎性病变。20．卵巢生殖细胞肿瘤主要分哪几类(至少列出5类)? 21．子宫内膜癌的临床病理学特点及与子宫内膜不典型增殖症的鉴别。

22．试以二尖瓣狭窄为例，简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。23．请描述恶性中胚叶混合瘤的病理学特点及需要和其鉴别的肿瘤。24．病毒性肝炎有哪些常见的临床病理类型? 25．简述肛管泄殖腔源癌的主要临床病理特点。26．简述继发性肺结核的类型。

27．试述动脉粥样硬化病变的基本过程及各期有何组织学特征? 28．什么是坏疽?分哪几种类型? 29．简述急性阑尾炎的镜下变化。30．试述法洛四联症。

31．简述快速病理诊断的应用范围。

32．试述葡萄簇型横纹肌肉瘤的主要形态特征。33．简述阑尾常见的非炎性病变。34．高血压脑病出血的主要原因是什么? 35．请描述子宫颈恶性肿瘤中最常见的肿瘤是什么?它的常见类型及其组织学形态。36．牙源性肿瘤和瘤样病变，绝大多数为良性病变，按其组织发生可分为哪三大类?请各举出一种疾病为例。

37．卵黄囊瘤主要的组织学结构是什么? 38．免疫组织化学常用标记物包括哪些方面? 39．黄色肉芽肿性胆囊炎的病变特点是什么? 40．简述坏疽性阑尾炎的镜下变化。

41．肺癌的扩散转移途径有哪些?并各说出一个以上的部位? 42．多发性骨髓瘤的主要临床病理诊断特点是什么? 43．何为第二苗勒系统疾病? 44．引起猝死的常见疾病有哪些(列出5种以上)? 45．请列出外耳腺上皮起源的良恶性肿瘤各两个种类。46．试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据。47．试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

48．临床上弥漫性大B细胞淋巴瘤还有三个亚型，分别是什么? 49．简述鲍温病的诊断要点。

50．请以胃肠道神经内分泌肿瘤为例说明其病理形态学变化。51．完全性葡萄胎(完全性水泡状胎块)的组织学特征是什么? 52．试述淋巴结外Rosai-Dorfman病的组织学特点。

53．黏液表皮样癌中可见哪几种类型瘤细胞?其与黏液表皮样癌的分化和预后有何关系? 54．Wegner(威格奈)肉芽肿的典型病变是什么? 55．尸体解剖病理报告包括哪些内容? 56．简述病毒性肝炎的基本病变。

57．生发中心的进行性转化的组织学特点是什么? 58．以结核结节为例，试述肉芽肿性炎的病理变化。59．简述甲状腺乳头状癌的诊断要点。

60．口腔Wegener肉芽肿病变性质和镜下变化是什么? 61．描述子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的鉴别要点。62．试述慢性胃溃疡的病理形态学变化。63．肿瘤的扩散有哪些途径? 64．特发性血小板减少性紫癜的镜下变化有哪些? 65．简述皮肤转移癌的特点。66．哪些情况下不宜做冰冻病理? 67．恶性肿瘤细胞核的异型性有哪些? 68．试述心内膜下心肌梗死。

69．试述涂片中恶性肿瘤细胞的异型性表现。70．试述甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤的鉴别。71．试述眼眶炎性假瘤的镜下诊断要点。72．简述急性蜂窝织炎性阑尾炎的镜下变化。73．何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。74．卵巢(异位)妊娠的诊断标准是什么? 75．试述动脉瘤的组织学分类。76．简述癌与肉瘤的鉴别要点。

77．简述肾盂肾炎的感染途径和主要诱因。

78．简述胸腺瘤WHO(1999年)分类和各类型主要组织学特征。

79．某患者肺部X片显示局灶性单发阴影，你考虑有哪些疾病或肿瘤的可能。80．睾丸卵黄囊瘤的镜下变化有哪些? 81．肺气肿有哪些基本类型? 82．为什么会有白色血栓、混合血栓和红色血栓之分? 83．试述甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的区别。84．试述霍奇金淋巴瘤的分类。

85．简述肠伤寒的分期及各期的主要形态特征。86．简述原发瘤与转移瘤的鉴别要点。87．试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据。88．简述大肠癌Dukes分期。89．试述支气管扩张症。

90．泪腺混合瘤的诊断要点是什么? 91．睾丸精原细胞瘤分几个亚型?试述各亚型的主要特点。92．试述1种肿瘤的超微结构诊断要点。93．肉芽组织的功能是什么?

94．试述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。95．肝母细胞瘤有哪些形态特点? 96．伯基特淋巴瘤的显微镜下特点是什么? 97．列出三个以上病原体感染后肠道溃疡的形态特征。98．细胞凋亡和坏死的本质区别是什么? 99．简述良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断要点。

100．牙源性钙化囊肿是一种好发于青少年的牙源性混合性肿瘤，镜下见影细胞及其钙化为特点。该肿瘤分几型?哪一种为恶性?哪一种易复发? 101．急性粒细胞(髓细胞)白血病的临床病理诊断特点是什么? 102．心肌梗死常见的合并症及后果有哪些? 103．试述淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点。104．试述胸膜间皮肿瘤的分类。105．简述阑尾常见的良、恶性肿瘤。106．中耳最常见的上皮性肿瘤是哪一个肿瘤? 107．淋巴组织非典型增生的含义是什么? 108．简述角化棘皮瘤与分化性鳞状上皮癌的鉴别诊断。109．卵巢硬化性间质瘤的临床病理特征是什么? 110．肝细胞坏死有几种类型? 111．动脉粥样硬化斑块常见的继发变化有哪些? 112．简述弓形虫感染后淋巴结的形态学改变。113．简述各种腺瘤癌变的几率和病理诊断。114．肺雀麦细胞癌的细胞学形态特征有哪些? 115．简述梅毒感染后的组织学变化。116．简述HIV感染后的并发症。117．简述细胞损伤的原因。118．血栓形成与哪些因素有关? 119．列出Ⅰ～Ⅳ型超敏反应的名称并简述其发生的机制。

答案：

1．皮肤蕈样肉芽肿的临床病理诊断要点是：(1)红斑期：仅在真皮乳头内及乳头下方有炎症浸润，主要为淋巴细胞和一定量的组织细胞。其亲表皮性是在表皮内出现单核细胞，与周围角朊细胞间有一透明晕分割，偶见数个单核细胞密集，周围绕以空白晕形成Pautrier微脓疡。较晚的皮损可见深染扭曲核，有的渗入表皮内。(2)斑块期：可出现3种变化：①一定量的MF细胞：核深染、扭曲折叠成脑回状，外形不规则的单一核细胞。②真皮浸润呈带状或斑块状，深层亦可被累及。③亲表皮现象，表皮内Pautrier微脓疡。斑块期单一细胞可侵入附属器上皮，继发黏蛋白变性。(3)肿瘤期：瘤细胞浸润弥漫稠密，占据真皮全层，并侵入皮下脂肪组织，部分可浸润破坏表皮导致溃疡形成。

2．自身免疫性疾病及其病理学改变如下：(1)类风湿性关节炎：表现为慢性滑膜炎的改变，滑膜细胞增生，滑膜下淋巴细胞，巨噬细胞和浆细胞浸润，并见明显的血管增生。最终可导致关节纤维化和钙化，引起永久性关节强直。关节外其他组织，如皮肤、心包、大动脉和心瓣膜等也可发生病变，形成具有特征性的类风湿小结，即由纤维素样坏死、上皮样细胞和肉芽组织构成的上皮样肉芽肿。(2)口眼干燥综合征：主要累及唾液腺和泪腺，受累腺体内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，伴腺体结构的破坏和腺体萎缩。(3)硬皮病：病变主要累及结缔组织，以全身多个器官间质纤维化和炎症性改变为特征。(4)多发性肌炎：病变主要累及肌组织，以肌肉组织内淋巴细胞浸润和肌纤维的变性和再生为特征表现。

3．肺结核初发患者，在肺部形成一个原发的病灶，结核菌沿淋巴管引流至肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核，这三者称为肺结核病原发综合征。

4．脑膜瘤根据组织学形态，可分为：①内皮型；②纤维型；③过渡型；④砂粒型；⑤血管瘤型；⑥微囊型；⑦分泌型；⑧化生型。以前三型最为常见。

5．淋巴结部分或全部受累；其基本结构破坏，病灶由许多境界不清的、模糊的、大而深染的结节状组成；结节内在小淋巴细胞的背景上散分布着L&LH型R-S细胞，诊断性的R-S细胞常常缺如。

6．子宫内膜增殖症分为：(1)单纯型增殖：子宫内膜腺体增生，局部区域密集，腺体小而圆，腺上皮假复层排列，间质致密。(2)腺囊型增殖：腺体不同程度扩张、弯曲，形成小囊状，腺上皮假复层排列，可呈乳头状向腔内突出，间质比单纯型更为致密。(3)腺瘤型增殖：腺体高度增生密集，出现背靠背现象，腺上皮复层排列，极性紊乱，但细胞无异型性。(4)不典型增殖：在腺瘤型增殖的基础上出现腺上皮细胞的异型性，腺上皮复层排列，细胞核增大，深染，出现核分裂，细胞极性丧失。

7．肿瘤组织的异型性包括肿瘤细胞的异型性和肿瘤组织结构的异型性，其中肿瘤细胞的异型性又包括多形性、瘤细胞胞浆改变和间变。

8．酒精性肝炎的主要病变：①肝细胞脂肪变性；②肝细胞坏死和中性粒细胞为主的炎症反应；③肝细胞浆中出现Mallorg小体(酒精透明小体)；④窦周及中央静脉周纤维组织增生。

9．炎症时液体的渗出与血管通透性增加、血流动力学改变有关。

10．溃疡性结肠炎的主要诊断依据是：局限于大肠的弥漫性病变；没有深裂隙溃疡和肠壁窦道；没有透壁性淋巴组织积聚和肉芽肿。

11．细胞损伤时核的改变有：(1)核大小的改变：核的增大可见于细胞受损时，最常见为细胞水肿。当细胞功能下降或细胞受损时，核的体积则变小，染色质变致密，如器官萎缩时，与此同时核仁也缩小。(2)核形的改变：核的多形性和深染特别多见于恶性肿瘤细胞，称之为核的异形性。核形可为肾形、核形、印戒形等。(3)核结构的改变：染色质边集、核浓缩、核碎裂、核溶解等核的结构改变为核和细胞不可复性损伤的标志，提示活体内细胞死亡(坏死)。(4)核内包含物：在某些细胞损伤时可见核内出现各种不同的包含物。(5)核仁的改变：核仁的大小和(或)数目的多少常反映细胞的功能活性状态，大和(或)多的核仁是细胞功能活性高的表现，反之则细胞功能活性低。

12．慢性萎缩性胃炎的镜下变化：①胃黏膜固有腺体不同程度的萎缩以至消失。②胃黏膜表面上皮和(或)腺上皮化生，化生的腺体呈小灶性、片状或弥漫地分布于胃黏膜内。③固有膜内结缔组织增生，并出现弥漫性淋巴细胞、浆细胞浸润，可有淋巴滤泡形成。④黏膜肌层增厚。

13．卵巢表面上皮肿瘤主要分为：①浆液性肿瘤；②黏液性肿瘤；③子宫内膜样肿瘤；④上皮一间质性和间质性肿瘤；⑤透明细胞肿瘤；⑥移行细胞肿瘤；⑦鳞状细胞癌；⑧未分化癌；⑨混合性上皮肿瘤。

14．(1)肯定恶性指标：①转移；②浸润至临近器官；③大肠的间质瘤侵犯肌层。(2)潜在恶性指标：①肿瘤长径：在胃部>5.5cm，在肠道>4cm；②核分裂像：在胃部>5个/50HP，在肠道≥1个/50HP；③肿瘤坏死；④核异型性明显；⑤瘤细胞丰富；⑥上皮样细胞呈巢状或腺泡状排列。具有一项“潜在恶性指标”诊断为潜在恶性间质瘤，具有二项“潜在恶性指标”或具有一项“肯定恶性指标”诊断为恶性间质瘤。

15．星形胶质细胞瘤的镜下特点：瘤细胞形态多样，可与纤维型星形胶质细胞、原浆型星形胶质细胞和肥胖型星形胶质细胞相似，故分为纤维型星形胶质细胞瘤、原浆型星形胶质细胞瘤和肥胖型星形胶质细胞瘤。(1)纤维型星形细胞瘤：瘤细胞胞浆不易见到，仅在胞核间看到丰富的纤维网。细胞核稀疏，排列不均，呈圆形、椭圆形，淡染，核膜清晰，略呈空泡状。无核分裂。间质少，主要为毛细血管，血管内皮不增生。(2)原浆型星形细胞瘤：瘤细胞较稀疏，分布不匀，核周有少量胞浆，胞突少而短，细胞间多为无结构嗜酸性基质，常有微囊。单纯的原浆型星形细胞瘤罕见，多伴有纤维型星形细胞瘤。(3)胖细胞型星形细胞瘤：瘤细胞肥大，胞浆丰富，多边形或境界不清，胞浆嗜酸性，均匀一致，核偏位，浓染，突起多少不一。

16．恶性黑色素瘤需与色素痣、幼年性黑色素瘤、非典型性纤维黄色瘤、梭形细胞鳞癌、腺癌、鲍温病、派杰病、上皮样肉瘤等鉴别。主要鉴别要点辅以免疫组化、电镜结合临床病史和特征。

17．前列腺上皮内肿瘤的镜下变化特点：前列腺腺泡和导管上皮层次增多，排列拥挤，核大、嗜碱，核仁增大，呈现轻重不等的异型性，但无浸润现象，基底细胞常存在。依照细胞异型程度分为PINⅠ、PINⅡ和PINⅢ三级。

18．胰岛细胞肿瘤常见的组织结构是：①带状、小梁状或脑回样结构。②腺泡、导管样结构。③实性、弥漫性或髓样结构。恶性标准：淋巴结或远处转移。

19．阑尾常见的除阑尾炎以外的其他炎性病变：如阑尾结核、阑尾克隆病、阑尾放线菌病、嗜酸性阑尾炎等。

20．卵巢生殖细胞肿瘤主要分为：①无性细胞瘤；②卵黄囊瘤(内胚窦瘤)；③胚胎性癌；④绒毛膜癌；⑤畸胎瘤；⑥多胚瘤；⑦混合性生殖细胞肿瘤。

21．子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，有子宫内膜样癌、浆液性乳头状腺癌、透明细胞腺癌、黏液性腺癌等，其中以子宫内膜样癌最为常见。高分化的子宫内膜样癌与子宫内膜不典型增殖难以区别，对于需要保留生殖能力的年轻病人，两者的鉴别尤为重要。子宫内膜样癌与子宫内膜不典型增殖在腺体的排列、形态及是否出现间质浸润方面都有不同，尤其是间质浸润是诊断高分化腺癌的首要标准。

22．当单纯的二尖瓣狭窄时，心室舒张期由左心房进入左心室的血流受阻，左心房的血不能完全进入左心室，淤积在左心房，左心房代偿性扩张，同时，左心房压力增加，当血液淤积超过左房的代偿能力，肺静脉回流受阻，引起肺淤血、肺水肿，临床可出现呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳血等。肺静脉高压会引起肺动脉高压，进一步诱发右心衰，发生体静脉的淤血。在这一过程中，左心室未受累。

23．子宫恶性中胚叶混合瘤呈息肉状突入宫腔或阴道，侵犯子宫肌层，肿瘤内同时出现肉瘤和癌的成分。肿瘤组织内出血、坏死常见。免疫组化：肿瘤组织可同时表达上皮及间叶标记。恶性中胚叶混合瘤需要和发生于子宫的其他恶性肿瘤予以鉴别，如子宫内膜腺癌、葡萄簇肉瘤及其他肉瘤。

24．根据病变的轻重，病毒性肝炎可分为普通型及重型两大类，在普通型中又分急性及慢性两大类，急性有急性黄疸型及无黄疸型。重型中可以分急性和亚急性两种。

25．肛管泄殖腔源癌也称移行上皮型原始泄殖腔源性癌，起源于原始泄殖腔残留上皮。多发生于60岁以上，男女患者比例约为2：1，肿瘤多位于齿状线及其上、下方，多见于前壁。本病没有特殊的症状和体征，易于和其他肛周病变混淆。肉眼改变呈扁平肥厚状或息肉状隆起，质硬界清，直径通常小于3cm，镜下组织形态可分为三型：①小细胞基底细胞样癌；②基底细胞样鳞状细胞癌；③移行细胞样癌。前两者为高分化型，后者为低分化型。

26．继发性肺结核的类型包括：(1)局灶性肺结核。(2)浸润性肺结核。(3)慢性纤维空洞性肺结核。(4)干酪样肺结核。(5)结核球。(6)结核性胸膜炎。

27．(1)内膜水肿期：病变区内膜呈胶冻样扁平隆起，光镜下内皮间隙增宽，有血浆蛋白浸润。(2)脂纹：动脉内壁呈淡黄色条纹病变，光镜下局部聚集小片泡沫细胞，但无细胞外的脂质沉积。(3)纤维斑块：为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。镜下斑块表面为纤维帽，其下为成片的泡沫细胞及增生的纤维、平滑肌，基质增加，出现细胞外的脂质沉积。(4)粥样斑块：纤维斑块深层细胞发生坏死。光镜下斑块深层见无定形的坏死崩解物、胆固醇结晶，纤维素形成的脂质核心，周围纤维和平滑肌增生。

28．坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。当大块组织坏死后，由于发生了不同程度的腐败菌感染和其他因素的影响而呈现黑色、污绿色等特殊形态改变，即成为坏疽，坏疽可分为以下3种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。

29．急性阑尾炎的镜下变化有：黏膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿、小血管周围嗜中性粒细胞浸润，黏膜上皮灶性坏死，肌层水肿。

30．法洛四联症即指肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。

31．快速病理诊断的应用范围有：①确定病变性质；②确定切缘情况；③判断组织来源；④特殊检查需冰冻切片做免疫组化和特染。

32．葡萄簇型横纹肌肉瘤的主要形态特征是：①幼稚的横纹肌细胞；②原始间叶细胞；③丰富的黏液样基质；④紧靠黏膜下方有“形成层”。

33．阑尾常见的非炎性病变：黏液囊肿，黏液性囊腺瘤，腺癌，囊腺癌，类癌，阑尾的结石，阑尾套叠、扭转、内翻等等。

34．高血压脑病出血的主要原因：(1)当脑内小动脉痉挛时，局部组织缺血，酸性代谢产物聚积。由于局部组织酸中毒、缺氧，小动脉通透性增加，同时血管内压力增高，引起漏出性和破裂性出血。(2)高血压病人脑内小动脉硬化、变脆，局部形成小动脉瘤，易发生破裂出血。(3)大脑出血多发生在基底神经核区域，尤以豆状核区为多见、因供应该区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到较高的血流冲击，易破裂出血。

35．子宫颈恶性肿瘤以鳞形细胞癌最为常见。宫颈鳞癌根据病变的程度分为以下类型：①原位癌：表皮各层细胞异型性明显，但基底膜完好，无间质浸润；②微小润癌：癌组织早期间质浸润，浸润的深度从表皮基膜向下不超过5mm，无血管浸润，也无淋巴结转移；③浸润癌：癌组织浸润间质的深度超过基膜下5mm。浸润的癌组织呈巢团状、宽条状、树枝状或片状。

36．牙源性肿瘤和瘤样病变可分为三大类：(1)牙源性上皮类：如成釉细胞瘤。(2)牙源性间叶类：如牙源性黏液瘤。(3)牙源性混合(上皮和间叶共同发生)类：成釉细胞纤维瘤。

37．卵黄囊瘤主要的组织学结构是：①网状结构，是由扁平或立方上皮衬覆的疏松网状腔隙。②内胚窦样结构，由上皮和血管组成血管套样的结构，中心为毛细血管，血管周围有一疏松的结缔组织区，边缘被覆立方或低柱状胚胎性上皮。③多囊泡结构，出现大量囊腔或囊泡，围以致密的结缔组织间质。④腺样结构，由大小不一形态各异的腺腔组成，腺上皮为扁平或立方形，当肿瘤腺体以腺体成分为主时，酷似卵巢子宫内膜样癌，要注意鉴别。⑤卵黄囊瘤在细胞内或细胞外常可见伊红色PAS阳性的透明滴。

38．免疫组织化学常用标记物包括上皮性标记物和特异性和(或)相对特异性上皮标记物。39．黄色肉芽肿性胆囊炎的病变特点：胆囊壁除大量慢性炎细胞浸润外，还可见大量泡沫样细胞及纤维细胞增生形成的肉芽肿。

40．坏疽性阑尾炎的镜下变化：阑尾各层均见出血、坏死和炎细胞浸润，常继发穿孔。41．肺癌的扩散转移途径是：①直接扩展：胸膜、纵隔、心包、食管。②淋巴道转移：肺门淋巴结、纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结。③血道转移：脑、骨、脏、对侧肺、肾上腺、肾等。④种植性转移：胸膜、膈肌。

42．多发性骨髓瘤的主要临床病理诊断特点：①临床上血尿中单克隆性免疫球蛋白升高、骨破坏、血钙升高、尿蛋白可阳性；②病理学骨髓活检有大量幼稚增生的浆细胞或浆样淋巴细胞，呈结节、弥漫或灶性分布。

43．第二苗勒系统疾病是由于腹膜间皮，特别是女性盆腔部位腹膜间皮有很强的苗勒上皮及间质化生的能力，称为第二苗勒系统。由此发生的腹膜原发性疾病，称第二苗勒系统疾病。

44．引起猝死的常见疾病有：有冠心病、心肌病、心瓣膜病、动脉瘤、羊水栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血。

45．外耳腺上皮起源的良性肿瘤有：耵聍腺瘤、圆柱瘤、生乳头汗腺瘤。外耳腺上皮起源的恶性肿瘤：有耵聍腺癌、腺样囊腺癌、黏液表皮样癌。

46．膀胱移行细胞癌分为以下三级：Ⅰ级：乳头状，可浸及固有膜。Ⅱ级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。Ⅲ级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部(可达邻近器官)。

47．脓肿为局限性化脓性炎症，可发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起，坏死组织液化形成含有脓液的腔，有时周围形成明显的脓肿膜。蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球菌引起，细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，炎症的全身表现明显。

48．①纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤；②血管内大B细胞淋巴瘤；③原发性渗出性淋巴瘤。49．鲍温病的诊断要点是：①表皮棘层增生伴角化过度和角化不全；②表皮排列紊乱，出现许多高度异型细胞，核分裂像增多；③表皮内可见异型角化不良细胞；④表皮突延长、增宽，基底细胞显著异型，基底膜完整；⑤真皮上部常有炎细胞浸润。

50．胃肠道神经内分泌肿瘤的病理形态学变化：(1)肉眼变化：肿瘤体积较小，一般直径约2cm，肿瘤大多数发生于黏膜下，境界清楚，无包膜，实质性，呈灰白或灰红色。(2)镜下变化：瘤细胞排列成巢状结构，细胞之间为纤细的纤维性间质所分隔，纤维间质内血管或血窦，形成所谓的器官样结构。瘤细胞呈立方形或多边形，细胞质伊红染色。细胞核圆形，大小和染色均较一致，核分裂甚少。51．完全性葡萄胎(完全性水泡状胎块)的组织学特征是：①绒毛间质幼稚化、高度水肿，常形成“中心池”，绒毛圆钝、分叶或息肉状外观；②滋养细胞弥漫性增生；③绒毛间质血管消失或明显减少，可见有核红细胞；④绒毛间质中常出现核碎片。

52．淋巴结外Rosai-Dorfman病的组织学特点：由增生的组织细胞形成“淡染区”，该淡染区内巨大的组织细胞胞质中吞噬有淋巴细胞、浆细胞等；对应的“深染区”则为增生的浆细胞和淋巴细胞。

53．黏液表皮样癌中可见3种细胞类型：黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞，根据癌组织中三者比例分为高分化、低分化和中分化三种类型，高分型为低度恶性，预后好，以黏液及表皮样细胞为主，中间细胞少见。低分化型为高度恶性，预后差，以中间细胞和表皮样细胞为主，罕见黏液细胞。中分化型，介于上述两者之间。

54．Wegner肉芽肿主要累及上下呼吸道(鼻腔、鼻窦、咽喉、气管)，肾脏等。典型的病变为坏死性肉芽肿性血管炎，主要累及小动脉及小静脉，血管壁发生纤维素样坏死，早期有粒细胞浸润，继之为单核及淋巴细胞浸润，最后纤维化。血管壁及其邻近可见肉芽肿，中心坏死，周围有多核巨细胞。

55．(1)病理诊断：①主要疾病诊断(包括与死亡有直接关系的疾病)。②继发疾病(与主要疾病有密切内在联系的疾病)。③伴发疾病(与主要疾病在发病机制中无密切联系的疾病)。(2)死亡原因及死亡机制的诊断依据。(3)讨论：包括①初步确定本例的主要疾病；②分析各种病变的相互关系；③初步确定死亡原因。

56．病毒性肝炎的基本病变包括：(1)肝细胞变性坏死：①细胞水肿和嗜酸性变；②肝细胞溶解性坏死和嗜酸性坏死。(2)炎症细胞浸润：主要为淋巴细胞和单核细胞呈散在性或灶状浸润于肝小叶或汇管区内。(3)肝细胞再生。(4)间质反应性增生和小胆管增生。

57．生发中心的进行性转化的组织学特点：淋巴滤泡的生发中心增大，外套层小淋巴细胞增生并伸入生发中心内，生发中心的固有成分被伸入的小淋巴细胞分隔，以至生发中心消失。

58．以结核为例，肉芽肿性炎的病理变化包括：干酪样坏死、上皮样细胞、朗罕巨细胞、炎细胞、纤维结缔组织。

59．甲状腺乳头状癌的诊断要点是：(1)真性乳头形成。(2)滤泡上皮细胞肥大，核拥挤、重叠。(3)毛玻璃样核。(4)核沟和核内假包涵体。(5)间质内出现呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体。

60．口腔Wegener肉芽肿是原因不明的，以侵犯血管为主的坏死性肉芽肿病变。镜下变化之特征为坏死性血管炎和血管周围炎。血管壁有类纤维蛋白变性，结构消失，均质化。血管周围大量以淋巴细胞及单核细胞为主的炎症细胞浸润并伴有坏死灶。

61．子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在发病年龄，肿块大小及生长范围、生长方式，肿瘤细胞的形态、结构、核分裂，有无坏死等均有不同。其中最为重要的是细胞的异型性及核分裂像。62．慢性胃溃疡的病理形态学变化：①肉眼变化：溃疡多为单发，圆形或卵圆形，直径多小于2cm，溃疡边缘整齐、平坦，底部覆以白苔，溃疡边缘黏膜皱襞呈放射状向溃疡中心集中。②镜下变化：溃疡的周壁和底部由表层向深部分为四层：炎性渗出层、坏死组织、肉芽组织和瘢痕组织。

63．肿瘤的扩散包括直接蔓延和转移，其中转移包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。64．特发性血小板减少性紫癜的镜下变化：①白髓滤泡反应性增生；②红髓组织细胞增生；③髓索及边区浆细胞、中性粒细胞浸润；④髓样化生；⑤窦壁管化。

65．皮肤转移癌的特点是：①常为多发；②多发的肿瘤结节大小常较一致，无较大的主瘤结节；③位于皮下，皮肤常无破溃；④进展较快，常可查出内脏或淋巴结内的原发瘤；⑤组织学形态不同于来源皮肤表皮或附属器的恶性肿瘤，难以归类于皮肤原发性恶性肿瘤的某一组织学类型。

66．不宜做冰冻病理的情况有：①常规活检可以确诊；②涉及截肢或严重影响功能的广泛根治标本；③组织小于0.2cm；④脑组织；⑤骨或钙化组织；⑥主要依赖侵袭、转移等生物学行为判断良恶性的肿瘤；⑦软组织定性靠核分裂像；⑧淋巴结确定是否为淋巴瘤；⑨已知为传染病标本。

67．恶性肿瘤细胞核的异型性有：①核增大；②核染色质深染、粗糙，呈块状，分布不匀聚于核膜下；③核畸形；④核质(浆)比失常；⑤核仁增大，数量增多；⑥核分裂增多和病理性核分裂出现；⑦瘤巨细胞和多核瘤巨细胞出现；⑧可出现癌性裸核。

68．坏死心肌主要累及心室壁内层1/3的心肌，并可波及肉柱及乳头肌。

69．涂片中恶性肿瘤细胞的异型性表现为：恶性细胞大小、形态不等，失去极性，排列紊乱。常呈团状、堆叠状或镶嵌状。

70．甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤的鉴别如下：腺瘤仅累及1个腺体(最多2个腺体)，而增生常累及4个腺体；腺瘤有完整包膜，包膜外可见挤压的甲状旁腺组织，而增生则无；腺瘤常可见巨核及异型核细胞，而增生则细胞较一致，很少有异型。

71．眼眶炎性假瘤的镜下诊断要点：炎细胞浸润，以淋巴细胞为主，伴浆细胞、单核细胞及嗜酸细胞等反应，也可呈肉芽肿型。

72．急性蜂窝织炎性阑尾炎的镜下变化：阑尾壁各层均可见大量中性粒细胞浸润，并有水肿及纤维素性渗出。浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜覆盖。

73．压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫，体积变小。以肾盂积水引起肾实质萎缩为例。肾盂积水时，肾实质受到压迫，会使肾实质细胞功能降低，血液及营养物质供应不足，久而久之，肾实质细胞的细胞器减少甚至消失，细胞体积缩小，从而，整个。肾实质的体积缩小，功能下降。

74．卵巢(异位)妊娠的诊断标准为：①受累侧输卵管形态正常，与卵巢分界清楚，无输卵管妊娠证据；②孕囊必须占据卵巢的正常位置；③孕囊必须通过卵巢韧带与子宫相连；④组织学上在孕囊壁必须找到卵巢组织。

75．根据动脉瘤壁的构成情况，动脉瘤组织学分类包括：真性动脉瘤(动脉壁全层构成动脉瘤壁)、假性动脉瘤(动脉壁不参与动脉瘤壁的构成)和夹层动脉瘤(动脉壁部分参与动脉瘤壁的构成)三种。

76．癌与肉瘤的鉴别：(1)癌：①发病较常见，约为肉瘤的9倍；②发病多见于中老年；③实质与间质分界清楚，多形成癌巢；④癌细胞间多无网状纤维；⑤EMA、CK阳性；⑥多经淋巴道转移。(2)肉瘤：①发病较少见；②发病以青少年多见，平均发病年龄比癌低；③肉瘤细胞多弥漫分布于间质中；④肉瘤细胞多有网状纤维；⑤相关间叶源性标记物阳性；⑥多经血道转移。

77．肾盂肾炎的感染途径主要是：上行性、下行性、血行性肾盂肾炎的主要诱因是：感染、阻塞或压迫。

78．1999年WHO提出了新的胸腺瘤分类，包括：A型胸腺瘤：梭形细胞性或髓质性胸腺瘤。B型胸腺瘤：B1型：淋巴细胞丰富，有明显的胸腺髓质分化。B2型：淋巴细胞丰富，有胸腺皮质分化。B3型：以胸腺上皮细胞为主，上皮细胞具有异型性。AB型胸腺瘤：具有A型胸腺瘤的特征，但细胞较肥胖，同时富于淋巴细胞，也称混合细胞性，即有胸腺上皮细胞，也富于淋巴细胞。也有人理解为既有胸腺皮质成分，又有胸腺髓质成分。C型胸腺瘤：胸腺癌。

79．非肿瘤性病变包括：结核球、炎性假瘤。良性肿瘤包括：肺错构瘤。恶性肿瘤包括：肺癌、肉瘤。

80．睾丸卵黄囊瘤的镜下变化：①上皮成分形成腺管-腺泡结构；②上皮-血管结构；③间质呈纤维黏液样；④肾小球样结构；⑤PAS阳性的嗜酸性透明小球；⑥有许多类似卵黄囊空泡的小囊。

81．全肺或部分肺的空气含量过多伴肺膨大，称为肺气肿。根据发病机理或形态学改变不同，可分为以下几种基本类型：①急性肺气肿：主要见于急性支气管炎、毛细支气管炎、支气管哮喘等时；②慢性肺气肿：按其形态又可分为两型，即小叶中间型和全小叶型，小叶中间型又可有夹泡型、大泡型等改变；③老年型肺气肿；④继发性肺气肿；⑤间质性肺气肿。

82．与血栓的形成、组成、部位有关。

83．甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的主要区别是：两者组织形态相同，其主要的鉴别要点是滤泡性癌具有包膜的浸润和血管的侵犯。

84．霍奇金淋巴瘤的分类：分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。经典型霍奇金淋巴瘤包括富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤)、结节硬化型霍奇金淋巴瘤、混合细胞型霍奇金淋巴瘤和淋巴细胞削减型霍奇金淋巴瘤4型。

85．肠伤寒的分期及各期主要的形态特征分别为：(1)髓样肿胀期：回肠淋巴组织明显肿胀，凸出于黏膜表面，呈脑回状；巨噬细胞增生成团，形成伤寒小结。为起病的第一周。(2)坏死期：肿胀的淋巴组织中心发生坏死，为起病的第二周。(3)溃疡期：坏死组织脱落形成溃疡，溃疡长轴与肠道长轴平行，边缘隆起，溃疡可深达浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉可引起出血。为起病第三周。(4)愈合期：肉芽组织和上皮细胞增生填补溃疡。为起病第四周。

86．原发瘤与转移瘤的鉴别：(1)原发瘤：①原发瘤多先出现；②常为单个，但也有多发性者；③可见增生性病变或瘤前病变；④与起源组织有一定程度的相似；⑤乳腺癌常转移至肾上腺、卵巢，肺癌常转移至肝、肾上腺、骨和脑。(2)转移瘤：①一般后出现，偶有先出现转移瘤者；②常为多个，但肺转移瘤也可呈单个；③残留淋巴结结构或其他组织；④多保留原发肿瘤的形态和结构；⑤骨转移多来自甲状腺、前列腺和肾，肺转移瘤多来自肾、肝、乳腺和子宫绒毛膜癌。

87．膀胱移行细胞癌分为三级：Ⅰ级：乳头状，可浸及固有膜。Ⅱ级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。Ⅲ级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部，可到达邻近器官。

88．大肠癌Dukes分期：A1期相当于早期大肠癌；A2期为肿瘤侵犯浅肌层；A3为肿瘤侵犯深肌层。B期为肿瘤侵犯整个肌层、浆膜以及相邻的器官或组织，但无转移。C期为处于B期的肿瘤已伴有淋巴结转移。D期为肿瘤已有远隔部位转移。

89．支气管(大多为中等大小的支气管)管腔的持久不可复性扩大，称为支气管扩张症。90．泪腺混合瘤的诊断要点：与涎腺混合瘤相似，由腺上皮、肌上皮和间质构成。腺上皮可呈小管状、实体状，偶可见鳞状上皮化生，肌上皮常发生黏液变、玻璃样变，间质可见骨、软骨和脂肪等。

91．睾丸精原细胞瘤分三个亚型：(1)典型的精原细胞瘤：占90%，瘤细胞体积大而单一，呈多角形或圆形，间质内淋巴细胞浸润，50%病例可有肉芽肿反应。PAS+，PLAP+。(2)间变性精原细胞瘤：又称未分化型。瘤细胞多形性明显，大小不等，有较多核分裂，瘤巨细胞和坏死常见。淋巴细胞浸润和肉芽肿形成较少或无。(3)精母细胞性精原细胞瘤：发病年龄较大，可为双侧性，不常发生于隐睾患者，预后比其他两型好，一般不发生转移。

92．例如鳞状细胞癌的超微结构诊断要点：(1)胞浆含张力原纤维，形成桥粒-张力原纤维复合体。(2)胞浆内可含有角化透明蛋白颗粒、糖原。(3)细胞间隙加宽是鳞癌的重要特征。(4)具有上皮性肿瘤的超微特点。

93．肉芽组织的功能：抗感染，填补组织缺损，机化和包裹。

94．急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

95．肝母细胞瘤的形态特点：瘤细胞由胎儿型及胚胎型肝细胞组成，两型细胞混杂交错在一起，部分区域见有间叶组织(如骨样组织、软骨组织)及菊形团结构。

96．伯基特淋巴瘤显微镜下特点：瘤细胞中等大，有多个小核仁，胞质中等量、嗜碱性，弥漫性生长，在瘤细胞之间散在分布着胞质中含有瘤细胞核碎片的巨噬细胞，形成所谓的“星空”样改变。

97．因病原体感染引起的肠道溃疡的形态特征分别为：(1)结核菌感染性溃疡：溃疡长径多与肠道的长轴垂直，其边缘不整齐，底部附有干酪样坏死物及结核性肉芽肿，局部浆膜面有纤维素渗出及多数灰白色结核结节。病变常见于回盲部。(2)伤寒菌感染性溃疡：溃疡长轴与肠道的长轴平行，边缘稍隆起，溃疡可深达浆膜层，甚至穿孔。如侵及小动脉，可引起出血。病变常见于回肠末端。(3)痢疾杆菌感染性溃疡：溃疡大小不等，形状不一，呈不规则地图状。溃疡多数表浅，甚少穿破黏膜肌层。病变常见于大肠，以乙状结肠和直肠为重。(4)阿米巴感染性溃疡：口小底大的烧瓶状溃疡，边缘呈潜行性。病变好发于盲肠和升结肠。

98．细胞凋亡和坏死的本质区别：细胞凋亡是生理状态下的细胞死亡，而细胞坏死是细胞受到严重损伤时的病理性死亡。两者不同表现在发生机制、形态学和生物化学等方面。

99．良恶性肿瘤的鉴别：(1)良性肿瘤：①细胞大小、形态较一致，与其来源、组织的成熟细胞近似；②核分裂像无或稀少，不见病理性核分裂像；③组织分化成熟，细胞极向正常；④膨胀性和外生性生长，常有包膜，与周围组织分界清楚，常可推动；⑤生长速度缓慢；⑥很少发生坏死、出血；⑦一般不转移；⑧手术后很少复发；⑨对机体影响较小，多为局部压迫或阻塞作用。(2)恶性肿瘤：①细胞明显异型，大小不等，形状各异，核大、深染，核浆比例增大；②核分裂像多见，可见病理性核分裂像；③肿瘤组织不同程度间变，细胞极向紊乱；④浸润性和外生性生长，无包膜，一般与周围组织分界不清，不能推动；⑤生长速度较快；⑥常发生出血坏死或溃疡形成；⑦常有转移；⑧常复发；⑨对机体影响较大，除压迫、阻塞和破坏外，还可以引起出血、合并感染或导致恶病质。

100．牙源性钙化囊肿分为：①囊肿型；②牙源性影细胞瘤；③牙源性影细胞癌。其中牙源性影细胞癌为恶性型，牙源性影细胞瘤易复发。

101．急性粒细胞(髓细胞)白血病的临床病理诊断特点：①由原粒、早幼粒(M1-M3)为主的幼稚粒(髓)细胞单一克隆性增生，浸润正常骨髓，造血组织增生明显减低；②临床上可有外周血白细胞异常升高，原始和早幼粒细胞≥30%以上，肝脾肿大、贫血、出血。

102．心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、休克、机化瘢痕形成等。103．淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点：窦内组织细胞增生，增生的组织细胞可以巨大，核无异型，胞质丰富、泡沫样，胞质内含有许多淋巴细胞等，窦间淋巴组织萎缩并含多量浆细胞。

104．胸膜间皮肿瘤的分类：①良性局限性胸膜间皮瘤。②恶性弥漫性间皮瘤。

105．阑尾常见的良、恶性肿瘤有：黏液囊肿、黏液性囊腺瘤、腺瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤以及腺癌、囊腺癌和类癌。

106．中耳最常见的上皮性肿瘤是胆脂瘤。107．淋巴组织非典型增生泛指淋巴结内不能确诊为恶性淋巴瘤或淋巴网状组织的其他恶性病变，又不能肯定为反应性病变的结节性或弥漫性淋巴组织增生，代表了若干种良、恶性性质不明的“模糊性”淋巴组织增生。

108．角化棘皮瘤与分化性鳞状上皮癌的鉴别如下：①以突出于皮面，充满角质的火山口及火山口边唇样表皮突出为特征。②丰富的嗜酸性胞浆和上皮巢内出现脓肿，有助于角化棘皮瘤诊断。若棘层细胞组成假腺样结构，且腺腔内缺乏炎细胞浸润时，则是鳞癌特征。③角化棘皮瘤有自发愈合的特征，上皮间质内常有肉芽组织和纤维化；鳞癌则是围绕癌巢的不规则的纤维组织增生。④免疫组化Filaggrin和P53染色，助于两者区别。

109．卵巢硬化性间质瘤以年轻女性多见，临床为良性经过。其组织学特征：由不规则的、富于细胞的假小叶结节被致密玻璃样变到明显水肿的间质所分隔，结节内可见多量扩张的薄壁血管。结节中有两种细胞存在，一种为产生胶原的梭形细胞，另一种为有小而深染细胞核的圆形或卵圆形细胞。后者胞浆内可含有脂质空泡，核可偏位，似印戒细胞。故该瘤易误诊为转移性印戒细胞癌。

110．肝细胞坏死的类型：嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死。111．动脉粥样硬化常见的继发变化有：斑块内出血。斑块破裂或形成溃疡、钙化、血栓。112．弓形虫感染后淋巴结的形态学改变主要为：(1)淋巴结内出现类上皮细胞构成的肉芽肿，特别是滤泡生发中心的肉芽肿是本病的特征。(2)淋巴滤泡增生，生发中心扩大(3)淋巴窦扩张，其中充满单核样B淋巴细胞。

113．腺瘤恶变率大致为5%，其中绒毛状腺瘤恶变率高达30%～70%。腺瘤恶变的病理诊断依据：高度异型增生的诊断依赖于腺瘤上皮较显著的细胞异型性和结构紊乱，单位面积的腺体和细胞数目增多，细胞核大而深染或呈空泡状，具有突出的核仁，核分裂像增多；腺体上皮黏液分泌减少、细胞层数增多、细胞核上浮、腺体大小和形状不一致，可见腺管不规则分支、出芽或筛状结构。

114．肺雀麦细胞癌的细胞学形态特征：癌细胞很小，胞质少，核小而致密，略呈圆形或卵圆形，呈弥漫性浸润表现，其在涂片上常呈裸核。

115．梅毒的组织学变化主要包括：(1)灶性闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎：后者为围管性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，浆细胞恒定出现是本病的特征之一。(2)树胶样肿：形态类似结核结节，但与结核结节有以下不同：坏死不彻底；坏死周围富含淋巴细胞和浆细胞，上皮样细胞和Langhans巨细胞较少；树胶样肿可被吸收，纤维化，钙化罕见。

116．HIV感染后的并发症包括：(1)淋巴组织的变化：早期淋巴组织增生，生发中心活跃，髓质内出现较多的浆细胞。随后，滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生，生发中心被零落分割。副皮质区内CD4阳性的细胞进行性减少，代之以浆细胞浸润，晚期整个淋巴组织中淋巴细胞几乎消失，仅见巨噬细胞和浆细胞残留。(2)机会性感染：感染范围广而严重，但病变不典型。常见结核、卡氏肺孢菌感染等。(3)恶性肿瘤：常见Kaposi肉瘤、淋巴瘤。

117．细胞损伤的原因包括以下几类：(1)缺氧：氧是细胞维持生命活动和功能的不可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧呼吸，损害线粒体的氧化磷酸化过程，使ATP的产生减少甚至停止，从而引起一系列的改变。(2)物理因子：包括机械性、高温、低温、电流、射线等刺激因子。(3)化学因子：许多化学物质能与细胞或组织发生化学反应，从而引起细胞的功能障碍或破坏。(4)生物因子：可引起细胞损伤的生物因子有多种，细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫等，通过不同的途径导致细胞或组织损伤。(5)免疫反应：机体免疫系统在一定条件下，可产生针对异体蛋白质及其他抗原而发生的变态反应，以及针对自身组织的自身免疫反应，结果均能造成机体和组织的损伤。

118．血栓形成的因素：心血管内皮的损伤，血流状态的改变，血液的凝固性增高。119．Ⅰ～Ⅳ型超敏反应的名称及其特点如下：(1)Ⅰ型超敏反应又称过敏反应或速发型超敏反应，其特点为：由IgE介导；发生和消退的速度快；通常引起功能紊乱，但不造成组织细胞损伤；具有明显的个体差异。(2)Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，其特点是出现机体细胞的溶解和破坏。(3)Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型或血管炎型超敏反应，其主要特点为因抗原抗体复合物的形成引起组织的损伤。(4)Ⅳ型超敏反应，又称迟发型变态反应，其特点为发生速度慢，常在抗原刺激后24～72h发生，是以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎症反应。

第五篇：三基考试

1.计。简述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隐血试验阳性提示每天（>5~10ml。

量2）出现黑便表明出血（>50~70ml。

引起呕血3）胃内积血量达（般不引起全身症状。4）一次出血量在。

250~300ml时可400ml以下时一（头晕、心悸、乏力等症状。5）出血量超过400~500ml，（现急性周围循环衰竭的表现，严重者6）出血量超过1000ml，临床即出

可出现引起失血性休克2.。

答：如何进行术前呼吸道准备？进行呼吸功能训练。（1）术前停止吸烟至少2 周，并（部物理治疗以促进排痰。2）痰液黏稠者进行雾化吸入和胸

（生素3）有肺部感染者术前应用有效抗3.3~5天。

答：术后早期活动的益处有哪些？增加肺活量，促进分泌物排出，减少（1）无禁忌患者术后早期活动可 肺部并发症。（合，防止压疮，减少下肢静脉血栓发2）改善全身血液循环，促进伤口愈生。（减少腹胀和尿潴留的发生。3）利于胃肠道和膀胱功能的恢复，4.答：简述胰岛素的正确存放方法。为（或笔芯，可在室温环境22（）启封后、～18）未启封的胰岛素，储存温度℃冷藏保存，不得冷冻。正在使用的瓶装胰岛素 持需冷藏，避免光和热。4周；存放在阴凉干燥的地方，无（25~30℃）保（的药品说明书，超过标签上有效期的3）不同胰岛素的储存参阅包装内胰岛素严禁使用。

5.种？根据出血部位不同肉眼血尿有哪几答： 最初阶段。提示出血部位在膀胱颈部（1）初始血尿；血尿出现在排尿或尿道。（末阶段，提示出血部位在后尿道，膀2）终末血尿；血尿出现在排尿的最胱颈部或膀胱三角区。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全过程都是位。6.答：简述甲状腺危象的主要预防措施？随症状。（1）积极治疗甲亢以及感染等伴（神刺激，过度劳累等。2）避免各种诱因；

如急性创伤，精（（34）不随意中断药物治疗。）I131

充分（.治疗及甲状腺手术前要准备监测生命体征，发现高热、大汗、心5）严密观察病情，检测观察病情，动过速等，立即汇报处理。7..答：代谢性酸中毒有哪些临床表现？吸频率可高达（1）典型症状是呼吸深而快，呼 有酮味。（40~50次/分，呼出气体偏低。2）患者面色潮红，心率加快，血压（腱反射减弱或消失。3）严重者可有神志不清。昏迷，肌（发生心律不齐，急性肾功能不全，休4）常伴有缺水症状。

(5)患者容易克。8.理？肠梗阻的共性表现有哪些？如何护答

停止排便，排气。:共性表现为腹痛，呕吐，腹胀，及护理措施（;(1)禁食，胃肠减压。

呼吸的影响。2）无休克者取半卧位，减轻腹胀对（菌药。3）遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗（（4）合理输液并记录出入量。

进展情况。5）严密观察生命体征，观察腹痛等（引流管道通畅，防止术后感染，帮助6）手术患者做好术后护理，保持各和鼓励患者早期活动。9.期间如何进行病情观察？休克患者处理原则是什么 ？治疗 恢复有效循环血量，答：处理原则：尽早去除病因，迅速

恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复纠正微循环障碍，正常代谢和防止多器官功能障碍综合征。

患者有无兴奋或躁动不安；有无表情病情观察要点：（1）、精神状况：淡漠、意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷；血压和脉压是否正常。脉搏：休克早对刺激有无反应。（2）、生命体征：期脉搏增快，严重时脉搏细速或摸不清。呼吸：呼吸有无变快、变浅、不规则。体温：多数患者体温偏低，感染性休克患者体温可高于正常。肤色泽及温度：(3)皮发绀、呈花斑状，有无四肢湿冷或干皮肤和口唇有无苍白、燥潮红，皮肤黏膜有无出血点。尿量：（4）足；休克已纠正。尿量维持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各项检查和检测数据，以助病情判（530ml/h）辅助检查：动态了以上时，表明断和护理计划的制定。10.施？简述糖尿病的综合性降糖治疗措答药物治疗，口服降糖药及胰岛素（（1）饮食治疗（2）运动治疗（病情自我检测43））育及心理治疗（11.5）糖尿病自我管理教 防，即对有卒中倾向，尚无卒中病史简述脑血管病的三级预防？答；（1）一级预防，为发病前的预 的个体预防脑卒中发生，这是三级预防最关键一环。发生过卒中或有（2）二级预防：针对过寻找意外事件发生的原因，治疗可TIA病史的个体，通逆性病因后积极治疗防止并发症减少致残预防（3）三级预防：脑卒中发生复发。12.答：外科急腹症的持续性钝痛和隐痛，可伴有不同程度（1）腹痛和发热： 共性表现有哪些？有阵发性腹痛，发热吐腹胀，（2）激征：排气排便停止等消化道症状：有厌食恶心呕音的改变：肠鸣音减弱或消失，多提压痛反跳痛及肌紧张（（3）4腹膜刺）肠鸣示低血钾、腹膜炎、肠麻痹、绞窄性肠梗阻晚期、肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多为机械性肠梗阻。13.答：服药、注射、输液查对制度。三查：操作前查、操作中查、操作后1.严格进行三查七对。

查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2.变质，瓶身有无裂缝，注意有效期及备药前检查药品的质量，注意有无批号，如不符合要求或标签不清不得使用。注意查对药物的配伍禁忌。3.执行。摆药后必须经二人核对无误后方可4.人有无药物过敏史，使用毒、麻、限易致过敏的药物，使用前应询问病制药时要反复核对，用后保留安剖，以便核对。5.应及时查清，并向病人解释后方可执发药或注射时，如病人提出疑问，行，必要时与医师联系。6.14.用药后巡视病人有无不良反应。

答：值班与交接班制度。

流值班，每班人员运用护理程序针对1.根据医院和科室的情况实行轮病人情况实施整体护理。2.保证各项治疗护理工作准确、及时实值班人员应坚守岗位，履行职责，施。3.各项常规工作，做好各项护理记录，值班人员必须在交班前完成本班的整理好物品，为下一班做好准备。遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作后方可离去。4.器械物品交接不清时应立即查问，实值班、交接班中如发现病情、治疗、行谁当班谁负责的原则。5.床前交接。中午班进行口头及床边交各班交接时均要进行书面、口头、接。15.答：医嘱查对制度。2.1.3.处理医嘱者和核对着均须签全名。处理医嘱应做到班班核对。录执行时间并签全名。长期医嘱和临时医嘱执行后均须记4.清楚后方可执行。有疑问的医嘱，须向有关医师询问5.执行者须复诵一遍，然后执行，并保抢救病人时，医师下达口头医嘱，留用过的空安剖，经两人核对后，方可弃去。6.医嘱来校对各治疗单及电脑，每周总查对医嘱两次，以病历内的16.答：护士职责：护士、护师、主管护师的职责。

师指导下，进行临床护理工作。1.在护士长和上级护 2.和各项护理措施。认真做好基础护理以护理程序为指导，正确执行医嘱 工作。3.观察病情，发现异常及时报告并妥善工作中按分级护理认真巡视病人，处理。4.和技术操作规程，落实各项安全管理认真执行各项护理常规、规章制度措施，严格查对和交接班制度，减少护理过失和缺陷。5.经验。参加危重病人抢救，不断学习积累

6.作，保持病区整洁、安静、舒适、安做好病房的物品管理和消毒隔离工

全。7.护理记录符合《病历书写规范》要

求。8.论、护理查房。按时参加业务学习和护理病例讨9.10.参加“三基”培训，考核达标。

11.按计划完成规范化培训工作。12.指导护理员工作。护理工作。做好病员及家属健康教育及心理

17.答：护士、护师、主管护师的岗位职责。真执行各项护理制度和技术操作规

1、在护士长领导下进行工作，认 程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对制度、交接班制度，防止差错事故的发生。2 好各种抢救物品、药品，遇到紧急情、积极参与危重病人的抢救工作，备况遵医嘱准确及时用药并配合抢救，必要时要先按常规处理。3 诉，如有异常应及时与医生联系并处、严密观察病情变化，听取病人的主理。察病人血压、脉搏、心律的变化并记（1）常规情况下每30—60分钟观录。出血及透析器有无漏血。（2）运用抗凝药时注意观察有无刺部位有无渗血，血路管道及透析器（3）观察穿有无漏血。常及透析液使用情况，发现异常及时（4）观察机器运转是否正处理。出现的并发症先兆，做到早预防，早（5）观察血液透析过程中可能处理。4

操作不规范而导致的感染。、严格无菌操作，杜绝由于工作人员5

作，包括病人的饮食、动静脉內瘘的、注重心理护理，开展健康教育工自我保护，体重的控制等。6用血液净化器，保持机器清洁，发现、各项操作正确规范，按操作常规使 机器异常及时汇报。18答：临床科室护理工作制度。

两次（1、温在6:00新入院患者每天测体温、—14:00）脉搏时测量一次；38.5℃（腋温）以上者，每，连续三天；体每日测量体温在38.4—37.5℃者，4小者，每日测量4次；体温在18:003次（6:0037.4——14:0037.2℃—者每天）至体温正常连续三天。一般患后患者每日测体温三次，连续三天。14:00测体温、脉搏一次。术其余按护理常规执行。2小儿酌情免测血压）、新入院病人测血压一次 3嘱记录。、每天问大便一次。（七岁以下4期间根据病情按医嘱执行。、新病人入院时即测体重一次，按护理常规和医住院5 级，并作出标记。、病员入院后，根据病情决定护理分619.、其他按常规和医嘱执行。

级）分级护理制度的内容（一级、二

答：分级护理时根据对病人病情和自、理能力的评估，并做出相应的标记，以保证病人得到给予不同级别的护理，及时有效的观察与护理，同时也使护理人员明确工作重点，分清主次，合理安排人力，保证工作的顺利进行。一级护理（视病人，检测生命体征，观察用药后1）观察病情变化，15—30分钟巡的反应及效果，并做好各项护理记录。

（皮肤护理等，预防护理并发症。2）加强基础护理，做好口腔护理，（做好饮食指导。3）病情允许的情况下，加强营养，（好心理护理。4）及时发现思想情绪上的变化，做（防止交叉感染。5）保持室内清洁整齐、空气新鲜，二级护理（病人，观察用药后的反应及效果。1）注意病情变化，1—2小时巡视（如口腔护理、皮肤护理，预防护理并2）协助或指导病人做好基础护理，发症。（脸、擦身、送饭等，并鼓励病人自理3）给予生活上必要的照顾，如洗

日常生活。主管护师职责 1的业务指导下，在护士长领导和主任，副主任护师指导并参与本科室急，危重症病人抢落实临床护理工作。2救治疗和护理，检查下级护士护理计划的制定，实施和评价工作织参与科室护理查房和护理病例讨论3定期组4业务学习了解专科护理发展动向，组织本科质量管理工作5协助护士长做好科室护理在隐患与护理过失和缺陷原因，提出6参与安全管理分析存防范措施制定实施和效果评价7参与护理教学带教计划的计划和新技术的引用的实施工作8参与护理科研与三基训练计划的落实与评价与下级护士规范化培训工作109参修改下级护士书写的护理记录。11参

检查