医疗组感控考试试卷答案

第一篇：医疗组感控考试试卷答案

XX医院感染知识考试试卷（2013-医疗组）

科室

职称

姓名

成绩

判断题15*3

1.当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内通过院内感染实时监控系统，报告感染控制科。（对）

2.可通过全身用抗菌药物预防静脉导管相关血行感染（CR-BSI）。（错）

3.只要在住院患者手术切口处分泌物培养出病原体就应诊断为手术部位医院感染。（错）

4.对无菌操作不严的紧急置管，应在48小时内更换导管，选择另一穿刺点。（对）

5.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。（错）

6.成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉，尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉。（错）

7.导尿管相关尿路感染临床诊断标准中，尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野。（错）

8.应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。（错）

9.临床使用抗菌药物时，紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1周用量。（错）

10.标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（对）

11.针对不同疾病传播途径的隔离措施包括空气隔离、飞沫隔离和接触隔离等。（对）在进行可能接触患者的血液、体液和其他污物的操作时应戴一次性手套进行防护，操作结束后只要摘除手套，不须再用速干手消毒剂或洗手。（错）

12.HBV暴露后，未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。(对)I类切口一般不主张预防性应用抗菌药物。（对）13.医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。（对）

14.烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序是：摘护目镜∕防护面罩→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。（错）

15.静脉置管无菌操作时，可以铺小无菌洞巾。(错)

单选题7*3

1.哪些情况的发生导致主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员受到本级人民政府或者上级人民政府有关部门依法给予降级、撤职、开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。(C)

A.发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的违法行为不及时处理； B.有其他玩忽职守、失职、渎职行为； C.造成传染病传播或者环境污染事故；

D.发生或者可能发生传染病传播或者环境污染事故时未及时采取减少危害措施。

2.重症监护室(ＩＣＵ)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高：（C）A． 1～3倍 B． 3～5倍 C． 5～10倍 D． 10～20倍

3.有关院内感染以下说法错误的是：（D）

A.新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染 B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除非其病原菌有所改变 D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与上一次住院有关，此种情况应作医院外感染计

4．关于锐器伤的预防，错误的是(C)

A．如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理 B．对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C．被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白 D．被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应对暴露者和暴露源同时进行乙肝标志物检查

E．被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白和接种乙肝疫苗

5．关于洗手的指征，以下哪项是错误的(E)

A．接触病人前后 B．进行无菌技术操作前后 C．戴口罩和穿脱隔离衣前后 D．接触血液、体液和被污染的物品前后 E．脱手套后不需洗手

6.下列感染不属于医院内感染的是：（A）

A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染 B.住院病人在在医院内获得，住院期间发生的感染

C.住院病人在医院内获得，出院后发生的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染

7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人

多选题4*4（漏选得2分，错选不得分）

1.手部卫生包括：（ABC）

A 洗手、B卫生手消毒、C 外科手消毒、D 戴手套。

2.医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（ABDE）

A直接接触病人前后

B 接触特殊易感病人前

C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时

D 接触不同病人之间

E 摘手套后

3.在抗感染药物应用中应遵循的原则包括（ABCD）

A．掌握各种抗感染药物的药理作用B．掌握配伍禁忌和配制要求C．准确执行医嘱 及时观察病人用药后的反应D． 配合做好各种标本的留取和送检工作

4.医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些部位或物体时，应当使用手套，必要时使用隔离衣？（ABCDE）A 溃烂面B 血液和体液C 分泌物D伤口E 正常皮肤

简单题2*9

1.隔离的原则是什么？ 答：（1）在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。

（2）一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。

（3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。

（4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。

（5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。

2.六步洗手法的步骤是什么？ 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

第二篇：医院院感考试试卷及答案

2010年第四季度院感考试

科室： 姓名： 得分：

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共174题,每题1.00分)

1、《医院感染管理规范》中规定，病人衣服、床单、被套、枕套每周更换的次数是（）

A、1次 B、2次 C、１－２次 D、3－4次

2、《医院感染管理规范》中规定，病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则是（）

A、定期清洁、不用消毒B、定期消毒、及时更换 C、不用更换、及时清扫

D、定期清扫、出院消毒

3、《医院感染管理规范》中规定，病床、床头柜的消毒处理原则为（）

A、干式清扫，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗

B、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗

C、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

D、干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

4、《医院感染管理规范》中规定，病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（）

A、预防性消毒 B、终末消毒 C、随时消毒D、初步消毒

5、《医院感染管理规范》中规定，弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理（）

A、立即清洗 B、立即擦拭 C、立即消毒 D、立即焚烧

6、《医院感染管理规范》中规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（）

A、混合放置、一起装运 B、半封闭运送、分开装运

C、封闭运送、分开装运 D、封闭运送、一起装运

7、《医院感染管理规范》中规定，传染病房内的分区包括（）

A、污染区、清洁区、相对清洁区 B、污染区、半污染区、相对清洁区

C、污染区、清洁区、无菌区 D、污染区、半污染区、清洁区

8、《医院感染管理规范》中规定不同传染病人安置应遵循的原则为（）

A、分开安置；设缓冲间，卫生间有单独的出入口

B、同室安置；设消毒间，卫生间有出入口

C、同室安置；设缓冲间，卫生间有出入口

D、分开安置；设消毒间，卫生间有出入口

9、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手（）

A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒

10、《医院感染管理规范》中规定传染病病人用过的医疗器械、用品的消毒处理原则为（）

A、先清洗、后消毒，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后严格终末消毒

B、应先清洗、后消毒，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后一般终末消毒

C、应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后严格终末消毒

D、应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌；病人出院后一般终末消毒。

11、《医院感染管理规范》中规定病人的排泄物、分泌物及病房污水处理原则为（）

A、必须经消毒处理后方可排放；固体污物应进行无害化处理或焚烧

B、无须经消毒处理后方可排放；固体污物应进行无害化处理或焚烧 C、必须经消毒处理后方可排放；固体污物随意处理

D、无须经消毒处理后即可排放；固体污物可随意处理

12、《医院感染管理规范》中规定治疗室、处置室、换药室、注射室的分区为（）

A、污染区、半污染区 B、半污染区、清洁区

C、清洁区、污染区 D、清洁区、无菌区

13、《医院感染管理规范》中规定，医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是（）

A、不必衣帽整洁，既可执行技术操作 B、应衣帽整洁，既可执行技术操作

C、应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程

D、不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程既可

14、《医院感染管理规范》中规定，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）

A、1小时；1２小时 B、1小时；1２小时 C、2小时；2４小时 D、2小时；36小时

15、《医院感染管理规范》中规定碘酒、酒精更换与容器灭菌的要求为（）

A、每周1次，每周1次 B、每周2次，每周1次

C、每周1次，每周２次 D、每周2次，每周２次

16、《医院感染管理规范》中规定置于无菌储槽中的灭菌物品棉球、纱布等一经打开，使用时限为（）

A、最长不得超过8小时 B、最长不得超过12小时 C、最长不得超过24小时

D、最长不得超过36小时

17、《医院感染管理规范》中规定治疗车上物品应排放有序，上层、下层分区为（）

A、污染区，清洁区 B、清洁区，污染区 C、无菌区，污染区 D、污染区，无菌区

18、《医院感染管理规范》中规定产房应严格分哪几个区域（）

A、无菌区、半污染区、污染区 B、无菌区、清洁区、半污染区

C、清洁区、半污染区、污染区

D、无菌区、清洁区、污染区

19、《医院感染管理规范》中规定产房内设置正常分娩室、刷手间、污物间所在的区域分别是（）

A、无菌区、清洁区、污染区 B、清洁区、污染区、无菌区

C、污染区、清洁区、无菌区 D、无菌区、污染区、清洁区 20、《医院感染管理规范》中规定：产房对患有或疑似传染病的产妇用后的一次性用品及胎盘处理原则是（）

A、必须放入黄色塑料袋内，密闭运送、无害化处理

B、必须放入黑色塑料袋内，密闭运送、无害化处理

C、无须放入黄色塑料袋内，密闭运送、无害化处理

D、无须放入黑色塑料袋内，密闭运送、无害化处理

21、《医院感染管理规范》中规定：产房母婴室内每张产妇床位的使用面积标准为（）

A、57m2 D、7.5-8m2

22、《医院感染管理规范》中规定，产房婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等用品的使用原则是（）

A、应一婴一用 B、应二婴一用 C、应几婴一用 D、未明确界定

23、《医院感染管理规范》中对患有皮肤化脓及其它传染性疾病的产房工作人员与婴儿接触有何要求（）

A、不限制 B、暂时停止 C、选择性接触 D、停止

24、《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房室 每张床位占地面积标准是（）

A、1m2 B、2m2 C、3m2D、4m2

25、《医院感染管理规范》中规定，ICU的分区包括（）

A、清洁区和无菌区 B、半清洁区和清洁区

C、治疗区（室）和监护区 D、污染区和清洁区

26、《医院感染管理规范》中规定，ＩＣＵ监护区每床使用面积标准为（）

A、9.5m2 B、8.5m2 C、7.5m2 D、6.5m2

27、《医院感染管理规范》中规定，ICU病人的安置原则为（）

A、一般病人与危重病人分开，一般感染病人单独安置

B、感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置

C、一般病人与危重病人分开，特殊感染病人单独安置

D、感染病人与非感染病人分开，一般病人单独安置

28、《医院感染管理规范》中规定，手术室的分区包括（）

A、污染区、半污染区、清洁区 B、污染区、清洁区、无菌区

C、污染区、半污染区、无菌区 D、半污染区、清洁区、无菌区

29、《医院感染管理规范》中规定，手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是（）

A、应远离 B、无关 C、应靠近D、不明确 30、《医院感染管理规范》中规定口腔科器械消毒灭菌程序是（）

A、“去污染—清洗” B、“清洗—消毒灭菌”

C、“去污染—清洗—消毒灭菌” D、“消毒—清洗—消毒灭菌”

31、《医院感染管理规范》中规定，口腔科手机、车针、扩大针等器械用后应达到的要求是（）

A、清洁 B、清洗 C、消毒 D、灭菌

32、《医院感染管理规范》中规定，口腔科器械如果使用化学灭菌剂灭菌，必须多长时间进行有效浓度的测定（）

A、1日 B、2日 C、5日 D、7日

33、《医院感染管理规范》中规定，启封后的口腔科麻药使用时限为（）

A、不得超过4小时 B、不得超过8小时 C、不得超过24小时

D、不得超过48小时

34、《医院感染管理规范》中规定，口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型等应选择的消毒方法是（）

A、低效消毒 B、中效消毒 C、中效以上消毒 D、任何消毒

35、《医院感染管理规范》中规定，输血科库采集患者自体血、储存、发放血液的环境类别属于（）

A、Ⅰ类 B、II类 C、Ⅲ类 D、Ⅳ类

36、《医院感染管理规范》中规定，输血科库对储血冰箱内壁进行生物学监测的频率为（）

A、1次/日 B、1次/周 C、1次/月 D、1次/季度

37、《医院感染管理规范》中规定，内窥镜室的分区包括（）

A、诊查区、洗涤消毒区、清洁区 B、清洁区、半清洁区、污染区

C、污染区、半清洁区、清洁区 D、污染区、清洁区、无菌区

38、《医院感染管理规范》中规定，进入人体无菌组织或器官的内窥镜、活检钳应达到的要求为（）

A、清洁 B、洗涤 C、灭菌 D、消毒

39、《医院感染管理规范》中规定，营养室食品卫生要求参照执行的法规是（）A、《中华人民共和国传染病防治法》 B、《中华人民共和国食品卫生法》

C、《消毒管理办法》 D、《消毒技术规范》 40、《医院感染管理规范》中规定，被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是（）

A、混合清洗、消毒 B、混合消毒、清洗 C、单独消毒、清洗 D、单独清洗、不消毒

41、《医院感染管理规范》中规定，被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为（）

A、8小时内 B、12小时内 C、24小时内 D、48小时内

42、《医院感染管理规范》中规定，医院感染微生物学检测采样后送检时限为（）

A、不得超过2小时 B、不得超过4小时 C、不得超过6小时 D、不得超过8小时

43、《医院感染管理规范》中规定，空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为（）

A、>150 cm B、80-150 cm C、任何高度均可

44、《医院感染管理规范》中规定，物体表面微生物学检测要求的采样时间为（）

A、消毒处理后2小时内 B、消毒处理后4小时内 C、消毒处理后6小时内

D、消毒处理后8小时内

45、《医院感染管理规范》中规定，医院感染按其病原体的来源可分为（）

A、外源性医院感染 B、内源性医院感染 C、外源性医院感染和内源性医院感染

D、交叉感染

46、《医院感染管理规范》中规定，医院感染的研究对象主要是（）

A、住院病人 B、门诊病人 C、病人陪人 D、探视者

47、内源性医院感染的原因是（）

A、病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低

B、病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加

C、病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低

D、病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加

48、医院感染的感染源当中最重要的感染源是（）

A、带菌者 B、已感染的病人 C、环境储源 D、动物感染源

49、β-内酰胺类青霉素、头孢类抗生素的作用机制主要是（）

A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜 C、影响细菌蛋白质的合成D、抑制细菌核酸的合成 50、抗真菌类药物的抗菌作用机制主要是（）

A、干扰细菌细胞壁的合成 B、损伤细胞膜

C、影响细菌蛋白质的合成 D、抑制细菌核酸的合成

选择题

1、C

2、B

3、C

4、B

5、C

6、C

7、B

8、A

9、B

10、C

11、A

12、C

13、C

14、C

15、D

16、C

17、B

18、D

19、A 20、A

21、B

22、A

23、B

24、C

25、C

26、A

27、B

28、B

29、C 30、C

31、D

32、A

33、C

34、C

35、B

36、C

37、A

38、C

39、B 40、C

41、C

42、C

43、B

44、B

45、C

46、A

47、B

48、B

49、A 50、B

第三篇：护理感控组

护理感控组

护理部在完善护理制度及质量检查标准后于6月23-25日组织全院护士长分3个组对8个护理单元进行护理质量大检查。下面就护理质量检查的信息进行反馈:(一)主要成绩:

一、基护、危重患者及专科护理组(含手术室)基护、危重患者患者护理检查情况:

1、成绩:各病区单位清洁、无异味，各项护理措施到位，无护理并发症。各项治疗安排到位，护理记录真实、及时。各科专科护理基本到位，抽查、抽考回答熟练。

2、存在问题:1)个别科室病床下杂物多、床单有血迹;2)个别患者指甲未剪;3)输液卡无护士签字，个别病人无输液卡;4)有些科室个别病人无床头卡;5)专科业务学习缺少次数;6)个别科室危重患者有皮肤受压表现，床头卡无护理级别。专科护理检查情况:抽查手术室

1、成绩:1)手术管理质量方面:消毒与隔离按要求完成;2)护理单元管理方面:做到室内布局合理，各室清洁，物品摆放有序，能按质量标准完成本科病人各项护理工作;3)业务学习每月一次完成较好;4)急救无菌物品、各类器械符合消毒要求，急救器械呈备用状态;5)术前随访、术后回访记录完好。

2、存在问题:1)缺乏与临床沟通制度;2)护理缺陷改进措施不具体;3)急救药品有缺药现象;4)各种抢救仪器无保养记录。

二、护理安全、健康教育、急救物品管理检查组(一)考核人员:琚明霞、梅丽萍、邢莉(二)考核方法:查资料、看现场及与病人沟通(三)考核情况: 护理安全、健康教育检查情况:

1、成绩:健康教育基本落实，患者了解相关疾病知识。能按规定每天查对医嘱，主要操作履行告知程序。压疮管理方面:病人卧位正确舒适，与病情相符。无褥疮发生。护理缺陷每周有登记、每月有讨论分析及防范措施，急救物品质量做到定点存放、专人专查、每天清查，有交接班记录。抢救设备呈备用状态、妇产科有抢救备用疮，护士长每周对急救物品管理有检查记录。

2、存在问题:1)护理缺陷虽有登记，但原因分析不具体;2)急救物品管理有自查记录但不完整;3)有些住院患者对管床护士及科室护士长不能“对上号”;4)健康教育无双向签字、无电话回访记录，个别患者健康教育记录未签字;5)个别科室急救物品不清洁，非应急状态，急救物品交班不全;6)个别科室无菌包未注明物品名称、失效期及责任人。

急救物品管理检查情况:检查急诊科

1、成绩:能按质量标准完成本科病人各项护理工作，安全设置规范、摆放整齐、清洁，输液病人管理规范，注射后的注射器、针头、输液器能按医疗废物处理规范进行处理。急救物品管理标识醒目、清晰、专人管理、每天交接并记录。护士长每周自查并记录。护理安全管理能严格执行“三查七对”制度，药品过敏皮试履行告知并签字。

2、存在问题:1)输液卡签字不完整;2)工作人员上班未戴帽子;3)急救物品登记不全。

三、护理单元、换药室、产房质量管理检查组(一)考核人员:洪雪桂、黄珍贵、胡慧

(二)考核方法:抽查相关资料、看现场及与病人沟通(三)考核情况: 护理单元检查情况:

1、成绩:1)护理单元管理能按照标准完成本科病人各项护理工作，各室物品摆放规范;2)工作仪表符合要求、能热情接待病人，经常巡视病房，与患者有良好的沟通;3)科室业务学习、护理查房能基本做到每月一次;3)产房有独立区域，标记明显，能严格执行消毒隔离制度;4)胎心监护仪、产床器械台等有专人保管，按标准放置，完好备用;5)换药室清洁、整齐，无菌物品管理基本规范，空气消毒每日一次，消毒液定期更换，各种物品、器材、持物钳每周灭菌有登记。

2、存在问题:1)换药室规章制度不全;2)无菌镊子筒内有两把镊子;3)病房管理不规范、杂物多;4)个别科室治疗室内放置摩托车(综合科);5)外二科换药室消毒液名称及更换日期不明。供应室检查情况

1、成绩:1)科室工作人员能按质量标准完成本科工作，各种物品摆放有序，室间清洁、整齐，工作人员仪表规范;高压灭菌人员持证上岗，较熟练掌握操作程序。护理缺陷登记齐全，按规定进行消毒、无菌效果监测，无菌物品在有效期内定期消毒，物品分类存放。

2、存在问题:1)物品下收、下送不及时，登记不全;2)与临床科室及相关部门的协调无记录，无向临床征求意见的记录;3)消毒安全防范措施不全，高压灭菌锅保养无记录;4)护理信息填写不详细。

1、护理质量管理方案与考评机制逐步完善。医院管理评审的等级创建是全院重点工作之一，围绕医院总体目标和工作重点，护理线在院创建领导小组指导下，年初制订了全院护理管理方案及护理工作计划，安排了本季度各项护理工作，提出了一月、二月、三月工作重点及每周工作规范记录;完成了一月、二月、三月护理质量考核与评价;各科护理单元能对照评审标准逐项逐条进行落实;坚持了三基三严培训制度，进行了全院护理人员理论考试与操作考核，本季度共有120余人次参加全院护理业务学习;手术室、供应室、急诊科等特殊科室基本达到管理要求。

2、医疗安全核心制度进一步落实。护理安全管理方面重点加强对护理缺陷、差错事故及护理安全防范措施的管理:1)一季度坚持了护理业务查房、护理病历讨论、护理安全大检查，累计组织了12次护士长夜查房，重点检查危重患者病情观察与护理，护理文书书写质量，护理核心制度与岗位职责落实情况。2)规范了病人请假外出与自行外出、药物过敏试验与注射的告知及签字。3)加强了压疮护理管理。根据对危重患者先进行的皮肤完整性评估情况再填写难免压疮申报表或发生压疮上报评价表，本季度难免压疮申报1例，经过积极的预防未发生压疮。4)一月份重新学习护理病历书写要求，各科质控员对归档前病例逐份检查，并且每周抽查5份在院病历，通过这些举措，保证了护理文书书写质量。5)床头卡、输液卡填写等能较好地落实查对制度。

3、合理分工，护理质量管理目标责任化。由于各科护理单元改变以往的排班方式，安排了责护班，因此基础护理工作有了很大的改观，健康教育覆盖率符合要求;基础护理、危重患者护理、专科护理、健康教育等能做到周有自查、月有小结;标本送检、陪检陪送得到加强;急救物品管理能做到定期检查、定人管理、定点存放、班班交接、认真记录。

4、规范消毒管理，加强医疗废弃物处理。各科都能严格执行消毒隔离制度，按无菌技术操作常规进行操作。医疗废弃物的处理方面对一次性废弃物品的处理，能认真执行毁形、消毒、回收等环节标准。各科室能将垃圾进行分类放置，由专人每天收集感染性废物，并立即送往焚烧且有记录。

5、疫情、院感监测力度强。放射科、检验科、临床科室在发现法定传染病例后都能在24小时内上报。院感管理方面能开展综合性和目标性监测，并深入到各科督查和到病案室进行调查，发现病例及时上报。(二)存在问题

1、护理安全措施及应急预案尚未落实，无菌物品管理上存在无责任人，无名称，无失效期等“三无”现象;健康教育还有缺陷，如无工休会记录及住院患者满意度问卷调查;个别科室基础护理不到位，如患者指甲未剪，输液卡上无签名、无滴速。

2、换药室、治疗室、产房等保洁区域制度未上墙，每周大扫除无记录;供应室消毒包中有个别包没有消毒日期及责任人。

3、有少数科室紫外线登记本没有灯管累计时间，没有灯管擦拭记录。(三)整改措施

1、认真落实护理质量监控。护理部将加大力度，按照规定深入科室进行质控;并尽快将护理制度、岗位职责、工作流程、应急预案等集成分发到各科护士手中，并组织学习与演练;此外还要召开急诊科、供应室护士长专题会议，讨论如何加强科内管理，对发现的问题进行双向反馈，督促整改。

2、制定住院患者满意度问卷调查表，发放工休座谈会记录本，督促各科护理单元遵照执行。

3、联系感控、后勤等股室，对无菌物品、重点保洁区域的进行规范化管理。另外对消毒灭菌工作要加强监督

第四篇：医院医疗组核心制度试卷及答案

医疗核心制度考试卷

姓名：科室：分数：

一、选择题（每小题3分，共10题，共30分）。

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）

A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查房至少：()

A、1次B、2次C、3次D、4次

5、不属于医疗核心制度的是：()

A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？()

A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）

A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术

8、手术记录应当在术后（）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）

应在（）内进行讨论。（）

A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天

10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次

A、1天B、2天C、3天D、4天

二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。

2、住院医师对患者的检查、、、、、等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或。

5、医疗会诊包括、、、、等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、、和手

术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于内对患者的、、等提出指导意见。

8、对、、患者，首诊医师应采取积极措

施实施抢救。

9、出院病历一般应在__ __天内归档，特殊病历归档时间不超过。

10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当。

三、简答题（每题10分，共4题，共40分）。

1、日常病程记录的内容？

2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项？

3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？

4、医疗质量管理核心制度有哪十四项？

答案：

一、选择题：

1.B；2.A；3.B；4.B；5.C；

6.A；7.A；8.C；9.C；10.B。

二、填空题：

1.主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。

2.诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院。

3.科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生。

4.上级医师 或 有关科室医师会诊。

5.急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊。

6.疑难、新入院。

7.48小时、诊断、鉴别诊断、处理。

8.急、危、重。9.3、一周。

10.使用红色墨水标注“取消”字样并用红色笔签写全名。

三、问答题：

1.答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。

2.答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

3.答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

4.答：1.首诊负责制度；2.三级医师负责制度；3.危重病人抢救制度；4.病历书写制度；5.术前讨论制度；6.交接班制度；7.会诊制度；8.疑难危重病例讨论制度；9.死亡病例讨论制度；10.查对制度；11.医疗技术准入制度；12.分级护理制度；13.临床用血审核制度；14.医患沟通制度等。

第五篇：2017院感知识考试试卷答案

医疗人员医院感染预防与控制试题

一、填空题（30分）：

1、医院内感染的发生必须具备 传染源、传播途径 和 易感人群 三个基本条件。

2、标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括 手卫生，防护用品 手套、隔离衣、口罩、、护目镜 或 防护面屏，以及 安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的 血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和 粘膜 均可能含有感染性因子的原则。

3、空气传播是指带有病原微生物的微粒子直径 ≤5um 通过空气流动导致的疾病传播。

4、隔离的实施应遵循 标准预防 和 基于疾病传播途径的预防 的原则。

5、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴 无菌 手套。

6、隔离病室应有 隔离标示，并限制 人员 的出入，黄色 为空气传播的隔离，粉色 为飞沫传播的隔离，蓝色 为接触传播的隔离。

7、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是 小于1 M

8、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在 48小时内 尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。

9、保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用 75%酒精 或 含碘消毒剂 进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当 立即更换。

10、手卫生 洗手、卫生手消毒、外科手消毒。

二、单选题（30）

1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（c）

A.环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔离传染病人 2.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是：（a）

A.暂居菌 B.常驻菌 C.病毒 D.支原体 3.外科手消毒应遵循的原则，以下正确的是：（d）

A.不用洗手，消毒就行 B.不同患者手术之间，不需要重新外科手消毒

C.清洗双手、前臂及上臂下1/3，不需修剪指甲

D.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒 4.各种治疗、护理及换药操作次序应为：（a）

A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 5.医院感染暴发、流行的途径有：（d）

A.空气传播 B.接触传播 C.共同媒介物传播 D.以上都是 6.下列情况属于医院感染的是：（d）A.患者住院次日晨尿常规WBC30个/高倍镜视野 B.患儿住院48小时内出现麻疹

C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D.手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物 7.医务人员在下列哪种情况下不必洗手？（c）

A.直接接触病人前后 B.接触易感病人前

C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时 D.接触不同病人之间 8.某医务人员未将用后针头放入锐器盒或耐刺的容器内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（d）

A.刑事责任 B.行政处罚 C.民事责任 D.民事赔偿责任

9.在诊疗活动中产生的敷料，一次性镊子、棉球、绷带等应投入以下哪种颜色垃圾袋中？（a）

A.黄色垃圾袋 B.黑色垃圾袋 C.红色垃圾袋 D.以上都可投

10.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是常见耐药菌，其英文缩写是：（c）A.VRE B.MDRO C.MRSA D.ESBLs

三、问答题

1抗菌药物使用分级？医院感染？

2、何为感染暴发？