查勘定损案例重点讲义资料

第一篇：查勘定损案例重点讲义资料

案例分析

一、故意碰撞骗取保险

（一）现场照片

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标的车

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三者车

（二）报案情况 我公司承保的一辆213老旧越野车司机报案称在行驶途中因天黑未看清路走过头了，只好往回返，正调头时与后面一辆正常行驶的奔驰车相撞，造成标的车左侧中部和三者车左前部受损，无人员受伤，现场未变动。

（三）现场查勘

查勘员接95518调度到达现场后，对受损车辆进行勘查拍照，通过事故车辆停放的位置和受损痕迹对比，认定此次事故的第一现场是真实的，进一步观察车辆的损失程度，由于标的车是老旧车辆，碰撞的位置在左侧损失不大，重点是三者奔驰车，它是一辆刚使用了一年的新奔驰，配件昂贵，修理费用高，查勘员非常认真，仔细勘验后发现两个疑点：

1、奔驰车受损的配件大灯、前杠等老旧（见上图三者车3），与新奔驰车本身不相符。

2、安装大灯的螺丝部位非常干净没有尘土（见上图三者车4），像是刚拧动过。查勘员经过分析怀疑标的车主与三者车主相互勾结，将坏件换到三者车上后故意碰撞，达到骗取保险的目的，于是查勘员对标的车主和三者车主分别做了询问笔录，询问双方是否认识，双方分别都说不认识，最后查勘员留下了双方的手机号码。

（四）取证拒赔

查勘员及时将疑问案件上报，并与疑难案件调查岗人员会商，决定从事故双方当事人通话记录入手，展开调查取证，通过有关部门调取了事发前后一段时间双方的通话记录，发现在案发前半小时内双方曾经有频繁的通话记录，这足以证明双方不但认识而且事发前还在不停谋划怎么制造事故，在事实面前双方车主不得不放弃了索赔，在放弃索赔书上签了字。

（五）经验总结

1、查勘员经验丰富认真负责，在现场勘验中有重点的查看三者车，发现问题后对事故双方车主做了询问笔录，在询问中抓住关键问题（双方是否认识），给后期的调查工作提供了原始的依据。

2、有疑问的案件及时上报会商，发挥众人的智慧，找准突破口，展开有正对性的调查取证工作，用铁证打击各类骗赔案件，让骗赔份子无机可乘。

二、先出险后投保

（一）标的车受损照片

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（二）报案情况

95518接一保户报案称车在附近的一个县城撞树了，本车前部受损，不能正常行驶，车已经不在现场，被拖到4S店了，无人员伤亡和三者损失，要求我公司派定损人员前往4S店定损。

（三）发现疑点

定损员接到95518调度后赶到4S店，看到标的车左前部损失较大，询问事故经过及时间，车主说大概4个小时前因为躲避行人撞到了树上，定损员随即给车辆拍照定损，当仔细观察受损部位时发现车上有撞击树木时留下的木屑（见上图2），取出部分木屑仔细观察，发现木屑已经非常干燥，不像刚从树木上脱离，据此定损员推定车辆发生事故的时间不是在4小时前，而应该有较长时间了，为什么车主要隐瞒出险时间呢？

（四）取证拒赔

通过调取保单信息发现标的车是一辆新车，投保才10天，会不会是先出险后投保？定损员马上将上述情况给95518反馈，要求95518调度出险地查勘员去现场核实情况，走访了解，看看是否能查出出险时间。同时定损员积极与各个施救单位联系，其中有一个施救车反馈在10多天前在该事故地点施救过一个同款撞树的新车，并做了询问笔录，随后出险地查勘员反馈也回来了，称几小时前该地未发生过事故，树木的撞击痕迹已经有较长一段时间了，并对事发地进行了详细拍照上传。定损员将上述证据展示给车主，车主只能承认了先出现后投保的实情，在放弃索赔书上签了字。

（五）经验总结

查勘定损人员要仔细观察任何能反应事故情况的细节，如从中发现疑点，及时做好反馈的同时，主动想办法搜寻证据，做到有理有据。

三、碰撞事故对方已赔付又向保险公司索赔。

（一）标的车受损照片

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（二）报案情况

95518接到一雅阁车主报案称：昨天晚上回家将车放在宿舍楼下，第二天早晨发现车辆受损，找不到肇事方，车还在现场。

（三）查勘定损

查勘人员接95518调度，到达现场后，看到车辆右侧受损，打开车门发现右侧座椅气囊爆开（见上图4），需拆检定损，于是现场拍照后让车到修理厂由定损员拆检定损定损员给该车定损一万二千余元，（四）核损拒赔

定损提交到核损环节后，核损人员发现车辆停放了一晚上，被撞时应该处在没有启动的状态，那么座椅气囊的探测器就未接通电源，气囊就不会爆开，而本车的气囊爆开说明被撞击时车辆是在启动状态，车上应该有人，与报案不符，核损人员经分析认为很可能是发生事故后对方已赔付车主损失了，车主又向保险公司提出索赔，因此核损人员建议拒赔处理。

（五）经验教训

此案虽然拒赔处理，但查勘定损环节存在明显问题：查勘定损人员不细心、业务不精，在查勘、定损环节未发现车辆受损情况与车主报案不符，因此未按疑问案件程序处理，未在现场给车主做必要的询问笔录，以至于后期发现问题下拒赔通知书时，车主不服提出许多理由，给拒赔工作造成很大的困难。因此理赔人员一定要加强责任心，努力学习业务知识，用我们的专业知识和认真的工作态度，有理有据使保户放弃不合理的索赔。

四、酒后肇事更换司机

（一）现场照片

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（二）报案情况

有保户报案称，由于天黑未注意撞到了路中央的隔离带上，车损较大，无三者损失，无人员受伤，车还在现场未动。

（三）现场查勘

查勘员接95518调度后立即赶往现场，到达后看到路边有一人正在等待处理事故，表情悠闲平静，查勘员猜想事故不会很大，就问该人是否是本次事故车辆的驾驶员，对方说是，边说边来到路中间事故车辆旁，当查勘员看到事故车辆时，心里一惊，只见车辆还在隔离带处，受损非常严重（见上图1），打开车门一股酒气，主副气囊全部爆开，主气囊上有血迹（见上图4），说明驾驶员受伤，但该驾驶员即没受伤身上也无酒味，因此怀疑该事故发生后已更换了驾驶员，马上给该驾驶员做了详细的询问笔录，锁定了驾驶员姓名，并将主气囊上的血迹取样，然后报了交警处理。

（四）取证拒赔

证据提供给交警，经过验血，该驾驶员血迹与气囊上的血迹不符，证明该事故后驾驶员做了调包，经交警处理，最后落实该事故是酒后驾车更换驾驶员，拒赔成功，被保险人在放弃索赔通知书上签了字。

（五）经验总结

1、查勘员在现场仔细观察，发现疑点提取证据（血迹），做好询问笔录，锁定证据（驾驶员）。

2、用科学的手段（验血）查出真相，落实酒后驾车更换驾驶员，拒赔成功。

五、更换旧件骗保

（一）事故照片

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（二）出险情况

一奥迪A4车主报案称：在路上行驶时由于天黑未注意路上有一个大石头，撞了过去，造成托底事故，车底漏了许多油，无法正常行驶，没有三者损失，没有人员受伤，车还在现场未动。

（三）查勘定损

查勘人员接95518调度到现场后，对现场和受损车辆拍了照（见上图1、2、3、4），并告知保户需拆检定损，第二天拆检后发现变速箱壳底被撞了一个大洞，由于4S店对此类车型无法单独更换变速箱壳体，只能做更换变速箱总成处理。

（四）发现疑点

此案件在后期审核中发现两个疑点：

1、现场的石头在前方，未达到变速箱的位置，变速箱在石头的后方，怎么会碰到哪？

2、变速箱的底部比前杠的底部要高，前杠较低的部位并没有碰撞痕迹，后面的变速箱却碰坏了，不符合常规。因此怀疑变速箱并不是本次事故造成的，由于存在以上疑点，就将案件退回，要求重新调查。经重新调查虽然有疑问，但苦于找不到证据，于是将案件报到省公司。

（五）取证拒赔

省公司组织相关人员会商后，决定聘请外部有资质机构的专家对变速箱进行鉴定，经专家鉴定：此变速箱并非是本车的变速箱，出具了鉴定报告。在强有力的证据面前，车主不得不在放弃索赔的通知书上签了字。

（六）经验总结

1、查勘人员工作责任心不强，在现场没有发现疑点，因此没有做好询问笔录、后续跟踪案件等工作，给后期的拒赔工作带来很大的困难。

2、需要时一定要借助外部的力量，聘请有资质的机构，掌握强有力的证据。

第二篇：查勘定损竞聘

我叫***，1999年***学校法律专业毕业后，先后在法院实习过、律师楼瞎忙过，政府部门打杂过。2003年6月加入**保险公司至今，先后3次被评为先进个人，除了干好本职工作外，期间还参加了**大学法律本科学习，因而，可以说技术和业务与我形影相伴。我没有过人的聪明才智，也没有大起大落的坎坷经历，更没有轰轰烈烈的豪迈事迹，我有的只是一种埋头苦干、坚持不懈的精神。

几年来，虽说查勘定损只是一两件小事，且时过三四年遥，境迁五六里远，特别是七八月间的盛夏季节，九十点钟的戌亥时分，加上至少十多天阴雨天气，案件每天高达二十多件，压在**理赔组仅有的几人身上，然着实让人惊奇不已，使人感触良深。如今对于一位有强烈责任感的职工来说，我参加今天的竞选，是不需要理由的，不参加才需要理由!

我今天竞聘的岗位是理赔部主任助理，我竞聘的优势有以下六方面

一、对人保事业有着血浓于水般的感情。6年光阴逝者如斯夫！不舍昼夜。可以说我的青春，我的苦乐，我的荣辱，都与人保二字息息相关，我以我是人保一员而感到自豪和骄傲，我愿为人保事业的发展，无私奉献我的一切，渴望在更大的空间里，施展才能，为人保事业的大厦添砖加瓦。

二、熟悉理赔流程。我当过理算员、车险、非车险查勘定损员、核损员，无论在什么样的岗位上，我都不甘平庸，敢为人先。6年的理赔工作使我对于理赔中各个岗位非常熟悉，这有利于指导各岗位工作的顺利开展。

三、良好的沟通和协调能力。通过做查勘定损工作，我接触到各种不同的客户和单位，处理过很多疑难问题，锻炼了我的沟通和协调能力，面对同一工作领域，这些沟通和协调能力，会使我能够更好的辅助分管经理开展理赔工作。将公司经理室下达理赔部的各项指标进行层层分解，把年计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

四、较强的学习能力。我在完成日常工作后积极参加各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动，认真学习保险条款，熟读保险法等相关法律，更好掌握保险公估知识、理赔业务技巧，切实提高了本人的业务技能和工作水平。

五、具有认真负责态度。毛泽东曾说过谁没有调查就没有发言权，2009年9月，龙湾公司理赔VIP小组正式成立以来，我着重从事核损工作（兼顾查勘定损），加大“打假、防骗、反保险欺诈”工作力度，取得了一定成效。截至2009年12月底，共核减案件25件，为公司避免经济损失三万多元，切实做到了不惜赔、不滥赔，有效地维护了公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。

六、服务意识和自律能力。面对逐年增加的4S店数量和客户无止境要求所带来的压力，本人始终保持衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效，以崭新的面貌应对客户，杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为。

以上所述情况，是我竞聘主任助理的优势条件，假如我有幸竞聘上岗，这些优势条件将有助于我很快进入角色。我深知，主任助理的工作不是轻而易举就能做好，必须全力以赴，理清思路，找准工作的切入点和着力点。如果我这次能够竞聘成功，我会认真做好以下几方面的工作，真正当好分管经理的助手和参谋：

首先以一个合格的主任助理来严格要求自己，抓好理赔部的基础工作。

1、协助建立健全各项制度。如内控制度、考核办法等，初步形成一套完整的管理制度，使整个客服工作和人的行为均在制度的管控范围之内，做到有法可依，有章可循。

2、规范单证使用。采取科学、合理、实用、简洁的单证，渗透到整个理赔工作当中。

3、建议经理室尽快招兵买马，强化培训，保证短期和中长期的人力资源。

4、协调关系，加强沟通。a改善内部协调，做好“上行下达、下情上达”的重要环节。对上级交办的任务、对其他部门的具体要求，能办的一定马上就办，绝不让查勘定损拖业务发展的后腿；对反映工作的动态性信息要严格按照时间要求及时上报。b强化外部协调，与交警队、公估公司、律师、修理厂等部门建立良好的工作关系，使本部一些工作能够顺利有效的进行。

其次，全面提高理赔质量和理赔管理水平。在工作中，我和我的团队要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我们要切实做到：

1、查勘定损岗接到95518调度后5分钟内回复率力争达到100%，现场到位率力争达到100%，理算岗件数结案率力争达到85%。

2、控制好车损险定损质量，确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率，挤压车损险赔案中的水分，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工作的监督和把关。

3、加强理赔队伍建设，严格执行纪律，全面细心接报案，及时出现场，准确报价，热情服务，合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法，在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下，保证案件处理的简化、便捷、快速。

4、建立健全维修、救援、配件为主的服务网络，本着互利互惠、控制风险的原则，考核签定合作协议的汽车修理合作单位。

5、出台拒赔案件奖励办法，调动员工工作积极性，进一步降低赔付率，增大利润空间。

6、抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。积极防范保险欺诈，做好疑难赔案调查处理工作。

7、加强伤人案件赔偿的审核。

8、规范未决赔案管理，严格执行总公司未决赔案管理的各项规定，规范未决赔案的处理原则和操作流程，提高未决赔案的估损准确性，尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。

9、加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈，以促进公司承保风险控制，监督承保制度的执行，从源头上遏制赔付率的上升势头，协调好业务发展和理赔管控的关系。

10、积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下，理赔部门主动与各业务部门联系，及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法，始终做到提前把握，提前介入，积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实，对可能出现的问题及时采取措施，以减少损失，增强防范风险的能力。

最后，认清理赔部在公司所有部门工作中所处的位置，完善并修定理赔部的工作目标，提高工作水平，提高运行效率，提高服务质量；强化服务意识，改善服务条件，提高服务层次。

通过六年来的努力，本人的工作成绩得到了公司领导的认可，理赔服务赢得了客户的信赖。但还是并存着许多不足之处：如专业知识基础不扎实，人情案子黑不下脸，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等，因此，在工作中，要进一步加强学习车险查勘、定损、核损基础知识，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工作的监督和把关。

这次竞聘我是抱着“一颗红心，两手准备“的心态。如果竞聘成功，我会珍惜大家给我的这次机会,不断学习进取,踏实工作,做个称职主任助理。如果竞聘失败，那也无所谓，孔子曾言：不患无位，患所以立。还是会一如既往地在本职工作上继续努力，作为人保人，我永远热爱自己的事业!

谢谢！

第三篇：查勘定损试题

初级理赔员考试试题

（查勘定损）

一、单选题（共50题，每题1分）

1、冷却系统中提高冷却液沸点的装置是（A）

A、水箱盖

B、散热器

C、水套

D、水泵

2、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，增加免赔率（B）

A、5%；B、10%；C、15%；D、20%

3、投保机动车辆附加盗抢险的车辆，在停放中被窃，经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满（B）天未查明下落的,保险人负责赔偿。A.90 B．60 C.30 D.45

4、以下日产汽车型号不属于轿车的是（A）。

A.T30 B.N16 C.B14 D.A33

5、暴风是指风速在28.5/秒，相当于（C）级以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。

A 8级 B 10级 C 11级 D 12级

6、机动车折旧按月计算，不足一个月的部分，不计折旧。最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的（D）A、50% B、60% C、70% D、80%

7、不属于交强险死亡伤残赔偿项目是（D）A.死亡补偿费 B.康复费 C.护理费 D、营养费

8、被保险机动车驾驶人在事故中所负主要事故责任的，事故责任比例为（A）。A、70% B、80% C、90% D、60%

9、东风日产汽车产品中，汽车发生正面碰撞气袋爆炸后，（C）不用更换前安全带。

A.天籁 B.阳光 C.蓝鸟 D.颐达

10、甲于2012年1月在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照(B)免赔率免赔。

A、15％ B、10％ C、8％ D、5％

11、《非营业用汽车损失保险条款》规定：车辆发生交通事故后，被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为（B）。

Ａ、10％ Ｂ、20％ Ｃ、30％ Ｄ、15％。

12、重型、中型载货汽车，半挂车载物，高度从地面起不得超过（A）米。A、4； B、3.8； C、4.2； D、5

13、在汽车设计中，使汽车自动回正的主要前轮定位参数是：（D）A.车轮外倾角 B.转向轴线内倾 C.车轮前束 D.主销后倾

14、被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2012年7月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是(B)。

A、11000元，1000元 B、110000元，10000元 C、1000元，100元 D、10000元，1000元

15、被保险人在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》，在保险期间内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，该案例应认定为(A)。A、不属于保险责任

B、属于“自燃”责任，赔付时没有免赔 C、属于“自燃”责任，赔付时执行15％的免赔 D、属于“火灾”责任，赔付时执行15％的免赔

16、营业用车在保险期间内发生多次保险事故（自然灾害引起的事故除外），免赔率从第（C）次开始每次增加5%。

A、一次 B、二次 C三次 D四次

17、下列不属于交强险责任免除的是（C）。

A、因交通事故产生的诉讼费用。B、受害人故意造成的交通事故的损失。C、精神损害赔偿。D、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失

18、保险人接到报案后（）小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。（B）

A.24小时 B.48小时 C.36小时 D.72小时

19、在机动车辆保险中，保险车辆撞到路旁电杆，由此引起的停电、停产、停业等的损失，属于（B）。

A财产直接损失

B财产间接损失

C财产衍生损失

D财产相关损失

20、水淹高度在驾驶员座椅垫面上，仪表工作台以下，水淹高度应定义为（B）

A.2级 B.3级 C.4级 D.5级

21、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为：（C）

A、10% B、15% C、20% D、30%

22、特种车损失保险条款规定被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为（B）A、15% B、20% C、10% D、30%

23、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》，在保险期限内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，该案例应认定为(C)。A、不属于任何保险责任 B、属于车损险保险责任

C、属于新增设备损失保险责任 D、不属于新增设备损失保险责任

24、发动机的正常工作温度是（D）

A.80℃—100℃ B.90℃—110℃ C.95℃—120℃ D.85℃—105℃

25、保险人收到被保险人的赔偿请求后，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后几日内，履行赔偿或者给付保险金义务。（B）A.3日 B.10日 C.15日 D.60日

26、根据 GB/T3730.1—2001 规定，我国汽车按用途分两大类(D)A 货车和轿车 B 柴油车和汽车 C 客车和货车 D 乘用车和商用车

27、按盗抢险条款规定，投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定人使用被保险机动车的，增加免赔率（A）。A、5% B、10% C、15% D、20%

28、夜间会车应当在距相对方向来车（D）米以外改用近光灯

A、50 B、80

C、100

D、150

29、在我国，机动车辆保险的承保方式是（C）。

A.定额保险 B.定值保险 C.不定值保险 D.重置价值保险

30、计算投保时车辆的实际价值时，最高折旧金额不超过新车购置价的（D）。A、50% B、60% C、70% D、80%

31、下列哪种情况交强险不负责赔偿（C）

A、无证驾驶； B、醉酒驾驶； C、受害人故意行为； D、被保险人故意行为

32、下列哪项不属责任免除：（C）

A.在竞赛、测试、展览期间，在营业性场所维修、保养、改装期间，被吊装、拖带、运输期间；

B.保险机动车吊升、举升的物体造成的损失； C.同事之间，私家车转让过户，未及时通知保险公司；

D.战争、军事冲突、恐怖活动、罢工、**、污染、核反应、核污染、核辐射

33、除法律另有规定或者保险合同另有约定外，保险合同成立后，(A)可以解除合同，(A)不得解除合同。

A．投保人；保险人 B．被保险人；投保人 C．保险人；投保人 D．保险人；被保险人

34、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，除合同另有约定外，对于情形复杂的应在 日内作出核定；在做出核定后，对不属于保险责任的情形，应在做出核定之日起 日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。（D）A.三十 ；五 B.二十 ；三 C.二十 ；五 D.三十 ；三

35、汽油内燃机五大系统是由（A）等部分构成（1分）A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、启动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、电脑控制系统 C.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、电器系统、启动系统

36、投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故(B)。

A．不承担赔偿责任，但退还保险费 B．不承担赔偿责任，不退还保险费 C．承担全部赔偿责任 D．承担部分赔偿责任

37、保险人核定保险责任后，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后(A)内，履行赔偿或者给付保险金义务。A．10日 B．10个工作日 C．15日 D．15个工作日

38、汽车的整车是由（A）系统构成 A、发动机、底盘、车身、电气设备；

B、发动机、传动系、操纵系、车身、电气设备； C、发动机、车身、车架、电气设备；

D、发动机、车架、方向系统、传动系统、车身以及车内设备

39、事故车整车拍照基本要求中（C）拍摄最能反映车型全貌。A、30度

B、40度

C、45度

D、60度

40、VIN码1GNDM15Z8RB122003代表的汽车生产国为（C）； A、中国 B、日本 C、美国 D、德国

41、投保了玻璃单独破碎险的车辆，发生（B）破碎，保险人负责赔偿。A、灯具玻璃 B、前后挡风玻璃 C、天窗玻璃 D、所有玻璃

42、制冷系统主要由（B）、冷凝器、储液干燥瓶、膨胀阀、蒸发箱管路及控制系统组成。

A、油压机

B、压缩机

C、空压机

D 散热器

43、主车与挂车连接使用时发生内部互碰，分别属于不同被保险人的，按（A）的原则处理。

A、互为三者 B、主车全责 C、挂车全责 D、主挂车同责

44、李某投保了保险金额为20万元的机动车保险车辆损失险。在保险期内一次李某单方肇事中造成保险车辆全部损失。出险时车辆的实际价值为15万元。若不计残值，则保险人应该赔偿的金额是（B）。

A.10．2万元 B.12.75万元 C.13．6万元 D.16.23万元

45、汽车型号SGM7160SLXAT是指（D）

A、客车，发动机排量6.0L

B、客车，发动机排量1.6L C、轿车，发动机排量6.0L

D、轿车，发动机排量1.6L

46、汽车风挡玻璃标有“ T ”字样是表示（A）

A、钢化玻璃

B、夹层玻璃

C、普通玻璃

D、曲面玻璃

47、保险车辆夜间停放于小区楼下，早晨发现四个轮抬被盗，下列为车主已投保险别，这应当属于（D）保险责任范围。A、车辆损失险 B、全车盗抢险 C、他人恶意行为险 D、不属于保险责任

48、在第三者责任保险条款中，负次要责任、同等责任、主要责任及全部责任的免赔率分别是（C）

A、3%、5%、8%、10% B、5%、8%、10%、15% C、5%、10%、15%、20% D、3%、10%、15%、20%

49、在新车险理赔系统中，定损方式分为修复定损、协议定损、推定全损等，其中（A）是一般定损方式

A、修复定损

B、协议定损

C、推定全损

D、以上均不正确

50、车身划痕险每次赔付实施（B）免赔率 A、10% B、15% C、20% D、5%

二、多选题（共20题，每题2分）

1、所有事故都会有出险现场存在，根据实际情况，一般分为（ABC）。A.原始现场 B.变动现场 C.恢复现场 D.第二现场

2、下列哪些情况下（ABE），不论任何原因造成被保险机动车损失，保险人均不负责赔偿。

A、地震 B、战争 C、暴雨 D、火灾 E、竞赛

3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿（ABD）： A、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的； B、被保险机动车被盗抢期间肇事的； C、机动车肇事后逃逸的； D、被保险人故意制造道路交通事故的。

4、车辆定损应注意区别本次事故造成的损失和非本次事故造成的损失，一般可根据事故部位的痕迹进行判断,下面正确的是（AB）A．本次事故的碰撞部位，一般有脱落的漆皮痕迹。B．本次事故的碰撞部位，一般有新的金属刮痕。C．本次事故的碰撞部位，一般有油污。D．本次事故的碰撞部位，一般有锈迹。

5、关于自燃损失险，下列表述正确的是(ABC)。

A．自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失保险人不承担赔偿责任 B．被保险机动车所载货物自身的损失保险人不承担赔偿责任 C．部分损失，在保险金额内按实际修理费用计算赔偿 D．每次赔偿实行15％的免赔率

6、根据《发动机特别损失条款》，因下列原因导致发动机进水而造成发动机的直接损毁，保险人负责赔偿（ABCD）A.被保险机动车在积水路面涉水行驶 B.被保险机动车在水中启动

C.发生上述保险事故时被保险人或其允许的驾驶人对被保险机动车采取施救、保护措施所支出的合理费用 D.只要是发动车进水就能赔偿

7、俗称“龙门架”的是（AC）

A、水箱框架 B纵梁 C、前横梁（上）D、元宝梁 E前横梁（下）

8、以下（ABD）属于特种车保险的除外责任？ A、作业中车体失去重心造成被保险机动车的损失； B、吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失；

C、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（在驾驶人或操作人员随船的情况下）； D、举升、吊升物品过程中发生意外事故，造成被吊物品的损失。

9、根据我国最高人民法院有关司法解释，下列选项中哪些不属于被扶养人:（BCD）A.受害人依法应当承担扶养义务的未成年人

B.丧失劳动能力的成年近亲属 C.无生活来源的成年近亲属 D.丧失劳动能力又无生活来源的未成年人

10、下列关于事故车辆损失项目确定的说法中，不正确的是（BCD）。（A）油底壳轻度的变形一般无需修理

（B）座椅骨架、导轨变形后，一般无法校正，必须更换座椅总成（C）发电机皮带轮、散热叶轮变形时，必须更换发电机总成（D）车项部损坏严重时，应考虑更换车身

11、汽车四轮定位不准的危害有哪些（ABCD）

A、行驶时方向盘不能自动回正 B、方向盘明显发飘、有时还造成转向沉重

C、前轮跑偏 D、轮胎严重偏磨

12、以下属于转向机构的是（BD）。

A、转向节 B、方向机 C、横向稳定杆 D、转向横拉杆

13、投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同，但有下列情形之一的除外：(ABC)A.被保险机动车被依法注销登记的 B.被保险机动车办理停驶的 C．被保险机动车经公安机关证实丢失的 D.机动车肇事后逃逸的

14、交强险互碰自赔必须符合哪几个条件（ABC）A、双方均有责任 B、双方均有投保交强险

C、双方均有损失，且损失各在2000元之内 D、本车有损，三者无损

15、离合器的工作原理可分为接合状态、（BD）

A、正常过程 B、接合过程 C、起步过程 D、分离过程

16、被保险机动车因发生全车被盗窃、抢劫、抢夺而灭失，被保险人索赔时，除了提供机动车停驶手续以及出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明外，还须提供以下单证（ABCD），否则，每缺少一项，增加免赔率1%。A、机动车行驶证 B、机动车登记证书 C、机动车来历凭证 D、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明

17、查勘工作的主要内容有（ABCDE）

A、收集事故相关的报案人信息、驾驶员信息，查验出险车辆信息，核实出险经过

B、对事故现场、标的损失情况进行拍照 C、协助事故当中伤员送往就近医疗治疗

D、重大案件、出险原因复杂案件绘制现场查勘草图 E、重大案件、复杂或可疑案件应做好当事人询问笔录

18、以下属于保险人的义务的有：（ABCD）

A、订立合同时，向投保人说明保险合同的条款内容； B、保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘； C、保险人收到被保险人的索赔请求后，应当及时作出核定；

D、保险人对在办理保险业务中知道的投保人、被保险人的业务和财产情况及个人隐私，负有保密的义务；

19、交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制，同时满足(ACD)等条件，适用“互碰自赔”方式处理。A、两车或多车互碰，各方均投保交强险

B、仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000 元以内

C、仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内

D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理

20、张某将新购置的汽车投保了机动车辆保险基本险，并附加车上责任保险。在保险期内，由于轮胎爆裂使车倾倒，撞在电话亭上，造成电话亭、车上货物、汽车的损失和司机的受伤。对此，保险人应该赔偿的损失包括（BE）。A．轮胎的损失 B．汽车的损失 C．车上货物的损失 D．电话亭的损失 E．司机的受伤

三、判断题（共10题，每题1分）

1、汽车的车轿按悬挂的结构形式可分为断开式，非断开式和混合式三种。（×）

2、驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆，保险人应按交警的事故认定书中其所承担的责任赔偿。（×）

3、立案任务在标的车查勘完成后生成，定损任务的处理不受是否立案的影响（√）

4、倾覆是指保险车辆由于自然灾害或意外事故，造成本身倾斜翻倒，车体触地，使其失去正常状态和行驶能力，不经施救不能恢复行驶。（×）

5、对于交强险垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。（√）

6、机动车停驶损失险条款规定，每次赔偿增加15%的免赔率。（×）

7、立案注销/拒赔对应于立案，因此保险车辆对应多个保单、多个立案的情况下，可以对单个立案进行注销、拒赔。（√）

8、在新车险理赔系统中，定损员不能进入第三方定损工具中定损可能原因是在定损方式的选择上选择了“协议定损”或“推定全损”方式。（√）

9、发动机不工作，切断电磁离合器的电源后，用力转动压缩机电磁离合器的压力板，如果压缩机轴难转动，说明压缩机咬死，需更换压缩机．（√）

10、汽车碰撞冲击力主要取决于汽车重量、速度、碰撞范围及碰撞源。（√）

第四篇：查勘定损员

中华保险巴彦淖尔中心支公司考试题－查勘定损员

公司名称：

姓名：

分数：

一、选择题：共40分，每空1分

1、中华联合财产保险公司前身为新疆兵团财产保险公司，成立于1986年（），是我国成立的第二家具有独立法人资格的国有保险公司

A、8月20日

B、7月15日

C、10月20日

D、7月20日

2、保险合同的当事人是（）

A、保险人与被保险人

B、保险人与投保人

C、保险人与受益人

D、保险人与代理人

3、在市场经济条件下，保险职能在具体实践中所表现出的效果被称为（）

A、保险的效益

B、保险的本质

C、保险的功能

D、保险的作用

4、与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人被称为（）

A、被保险人

B、投保人

C、受益人

D、代理人

5、不足额保险中的比例赔偿方式的“比例”是指（）

A、保险与保费收入的比例

B、保险金额与实际保险价值的比例

C、保险价值与保费收入的比例 D、个别保险金额与总保费收入的比例。

6、保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的（）。

A、生命和身体

B、生命和利益 C、寿命和身体

7、（）是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

A、被保险人

B、保险人

C、受益人

D、代理人

8、保险合同约定的保险事故或事件发生后，保险人所应承担的保险赔偿或给付责任被称为（）

A、保险赔偿

B、保险给付

C、保险保障

D、保险责任

9、保险理赔原则中，“公平合理”原则的含义是指保险人在理赔中应做到（）。

A、主动、迅速、准确、合理

B、重合同、守信用 C、事实求是

D、准确及时

10、（）是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

A、保险金额

B、责任限额

C、保险费

11、保险需求的首要前提是（）。

A、强烈的投保愿望

B、风险的客观存在

C、足够的购买能力

D、保险利益的存在

12、在人身意外伤害保险中，意外事故发生的原因必须是意外的偶然的和（）。

A、可预知的 B、可测定的 C、多变化的 D、不可预见的

13、按照保险金额的确定方式分类，保险合同的种类包括（）

A、定额保险合同和补偿保险合同

B、定值保险合同和定量保险合同

C、单一保险合同和综合保险合同

D、个别保险合同和集体保险合同

14、保险合同是双务合同，此双务合同是指合同双方当事人（）

A、相互享有权利、承担义务的合同

B、在享有一定权利的同时也必须偿付一定对价的合同

C、承担某种风险损失赔偿责任的合同

D、都必须遵守最大诚信的合同。

15、保险人在签发正式保险单之前而出立的临时保险凭证是（）A、保险凭证

B、投保单 C、暂保单

D、保险单

16、在保险合同变更中，其合同当事人或合同关系人的变更属于（）

A、主体变更

B、权利变更

C、内容变更

D、标的变更

17、足额保险合同是指保险金额（）财产的实际价值的保险合同

A、不等于

B、大于 C、相当于

D、小于

18、按照我国《保险法》的规定，财产保险合同的索赔时效是被保险人或受益人自知道保险事故发生之日起（）

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

19、某保险合同于5月9日填具投保单投保企业财产保险，保险公司于5月14日收取保险费并于当日签发了保险单，保险单于5月16日送达投保人。该保险合同生效日期是（）。

A、5月9日零时

B、5月11日零时

C、5月15日零时

D、5月16日零时

20、以（）作为保险合同生效的条件。

A、订立合同

B、交纳保险费用

C、递交投保书

D、要约

21、根据我国法律规定，人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人是（）。

A、保险人

B、受益人

C、保险代理人

D、保险经纪人

22、保险合同的内容是由双方当事人依法约定的，该内容是指（）

A、双方的权利

B、双方的责任和期间 C、双方的义务

D、双方的权利和义务

23、我国于2006年（），正式实施“机动车辆交通事故责任强制” 保险。

A、6月31日

B、7月1日 C、5月1日

D、8月1日

24、机动车所有人未按照规定投保机动车交强险的，由公安机关交通管理部门扣留机动车，通知机动车所有人按规定投保，处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的（）罚款。

A、5倍

B、4倍

C、2倍

D、3倍

25、交强险由法律规定实行分项责任限额，即分为（）赔偿限额、（）赔偿限额、（）赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。A、医疗费用

B、财产损失 C、无责任

D、死亡伤残

26、重复保险的保险金额总和超过保险价值的，各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的（）承担赔偿责任。

A、部分

B、全部 C、个别

D、比例

27、交强险被保险人无责任时，死亡伤残赔偿限额为（）元，无责任医疗费用赔偿限额为（）元，无责任财产损失赔偿限额为（）元。A、5000

B、10000

C、2000 D、1600

E、300

F、400

28、（）是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。

A、人身保险

B、责任保险 C、财产保险

D、农业保险

29、保险法规定：同一保险人不得同时兼营财产保险业务和人身保险业务；但是，经营财产保险业务的保险公司经保险监督管理机构核定，可以经营短期健康保险业务和（）业务。

A、意外伤害保险

B、雇主责任保险 C、企业财产保险30、保险法规定：财产保险业务，包括（）、责任保险、信用保险等保险业务。

A、人身保险

B、奶牛保险 C、财产损失保险

D、农业保险

31、处理事故时要核实（）与被保险人的关系。

A、保险人

B、投保人

C、报案人

D、驾驶员

32、车辆VIN码通常也就是车辆的（）。

A、发动机型号

B、车驾号

C、发动机号

D、配件号

33、车辆受损或致第三者车、物损坏，应以（）为主。

A、更换

B、修复

C、扣残后更换

D、自行承担

34、医疗跟踪的主要内容是（）

A、了解受害人情况，伤情程度。

B、跟踪伤者治疗过程，协调对伤者的抢救和治疗方案。C、告知保险人可承担的医疗费用范围。

D、对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查。

35、定损过程中与客户协商确定修理方案，包括（）

A、换件项目B、修理项目C、检修项目D、残值归属

36、车辆划痕险除外责任有（）。

A、对投保前已存在的车体表面划痕 B、已经找到肇事者的 C、车身漆面自然老化，损坏

D、他人因与被保险人，驾驶员及其家庭成员发生民事，经济纠纷造成被保险机动车的损失

二、填空题：共10分，每题1分

1、凡客户报案及时并有第一现场的，查勘人员接专线调度后，必须（）场，不允许查勘人员（）现场现象发生。

2、现场查勘或定损完毕后，根据初步的事故责任认定或查勘记录、损失确认书，进入核心业务系统中录入（）。

3、更换项目必须有修理厂提供的（）。

4、一般情况下轮胎扣除残值不得低于（）％。

5、在理赔中，凡涉及理赔人员的亲戚、朋友应主动申请（）。

6、商业机动车第三者责任保险条款中，被保险人违反安全装载规定的增加免赔率（）%。

7、被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为（）%。

8、车辆划痕险保险金额为（）元。

9、交强险中无责赔付财产损失限额是（）元

三、判断题：共20分，每空1分（正确的在后面打“√”，错误的在后面打“×”）

1、下列原因造成的损失属于非营业汽车保险责任：（1）碰撞、倾覆、坠落()（2）地震（）

（3）火灾、爆炸（）

（4）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害。（）

（5）自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障（）

2、某人投保了家庭自用汽车损失保险，被保险机动车的下列损失和费用保险人负责赔偿。

（1）玻璃单独破碎、车轮单独损坏（）

（2）外界物体坠落、倒塌所致标的车受损（）

（3）标准配置以外新增设备的损失（）

（4）发动机进水后导致的发动机损坏（）

3、投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同，但以下三种情形除外：

（1）被保险机动车被依法注销登记的（）

（2）被保险机动车办理停驶的（）

（3）被保险机动车经公安机关证实丢失的（）

4、保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿的情形：

（1）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的（）

（2）肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的（）

（3）被保险机动车被盗抢期间肇事的（）

5、国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基 5 金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。

（1）抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的（）

（2）被保险人故意制造道路交通事故的（）

（3）机动车肇事后逃逸的（）

6、机动车商业保险行业基本条款－A款中，新车购置价是指：

:（1）在保险合同签订地购置与被保险机动车同类型新车（含车辆购置税）的价格（）（2）在保险合同签订地购置与保险车辆同类型新车的价格（四、名词解释：每题 2 分、共10 分）

1、碰撞：

2、倾覆：

3、车轮单独损坏：

4、自燃：

5、转让：

五、简述题：每题10分，共 20 分）

1、请简述查勘定损工作流程。

2、请简述怎样做好查勘定损工作，提高理赔工作质量。）

第五篇：查勘定损流程[模版]

查勘定损流程

一、接受派工

1、正常情况

查勘定损人员手机必须保持畅通，在接到派工后及时记录报案号、客户信息、联系电话及车牌号，并且5分钟内必须和客户联系，告知你所在的位置，大概多长时间到达现场。原则上市区30分钟到达。

2、特殊情况

如遇到特殊情况或特殊原因，必须打电话给客户致歉，提醒客户注意安全，并说明原因及预计到达现场的时间。如遇到紧急情况无法到达现场的，需及时反馈给分公司调度岗或理赔主管，由理赔主管重新安排人员。

二、现场查勘

1、基本程序

到达现场后首先需礼貌的自我介绍并递上工作证件，若没有按约定时间及时到达现场的，要向客户道歉，并以次做好以下工作：

（1）确认当事人身份，出险时间，出险经过，并做好记录。

（2）核实车架号，车牌，发动机号，车型等资料，核实保险车辆是否超载、超高、改装、改变使用用途，并一一拍照做好记录。

（3）核实驾驶证、行驶证的有效期并拍照，如被保险人在现场，还需收集被保险人身份证（二代身份证需拍摄正反面），被保险人的银行账号信息。

（4）拍摄事故现场照片:事故现场拍摄必须能反映事故现场的大环境，能反映出事故车行驶轨迹，刹车痕迹，然后从标的车四个角拍摄，再由远到近拍摄直接撞击损失部位，判断撞击点的可能性，地上散落物材质等。应重点关注损失范围（车损、物损）。水淹车需标注水淹位置，火烧车需标注起火位置，盗抢车需标注停放位置。

（5）每个案件必须有人车合一。

（6）根据公司核赔规则及自己判断，需要有关部门出具证明的，及时告知客户拨打电话报案。

（7）指导客户填写《索赔申请书》、《保险理赔通知单》，并告知客户理赔流程及所需要的单证，公司地址等。

（8）单车损失超过1万元，盗抢案件，火灾案件需做重大案件上报表处理。

（9）核实标的车驾驶员是否有酒后等情况，如有需报交警处理。

（10）对于不属于保险责任范围内的案件，查勘定损人员现场不能直接拒赔，需请示核赔人员，由核赔人员作出决定是否拒赔。

2、单方事故案件

（1)损失小，现场可以定损的案件，根据权限现场确定损失，并告知客户客户理赔流程及所需要的单证，公司地址等。

（2)现场不能定损的案件，需指导客户定损地点，定损联系人等。

（3)有人伤的案件，需告知客户公司人伤处理联系人电话，并告知报交警处理。

3、双方事故案件

（1）损失小，现场可以定损的案件，同上2（1），但要注意收集三者车的承保信息及两证信息。

（2）对于符合贵阳地区快处快赔的案件，要及时指导客户处理方式方法。

（3）有人伤的案件，需告知客户公司人伤处理联系人电话，并告知报交警处理。

（4）现场不能定损的，需告知标的车和三者客户定损的地点及联系方式。

4、盗抢案件

（1）盗抢案件拍照，应注意拍摄现场是否有遗留作案工具，周围环境有没有摄像头，是否在停车场，有无停车票据并拍照并记录。

（2）确定停车人与被保险人关系，并指导客户报警。

（3）拍摄标的车的车钥匙，看是否齐全，（4）走访周围人员并制作盗抢笔录。

（5）填写盗抢查勘记录，并详细说明有无怀疑的问题。

（6）告知客户需提供的相关单证。

5、火灾案件

（1)查明火灾原因，并告知客户需报消防及交警处理。

三、定损案件

1、接受派工同现场查勘。

2、到达定损地点定损

（1）若被保险人不在现场，尽量让被保险人到现场，并联合修理厂与被保险人协商确定修理方式，更换项目，工时费用。若客户不来现场，委托让人处理，需由客户出具书面的授权委托书并签字。

（2）拆检前，必须要征得被保险人本人同意方可拆检，严禁定损员自己做主定损。

（3）整个拆检过程定损员必须一直在一旁观察并随时用相机拍照记录。

（4）定损拍照要反映出清晰的受损配件的整体及部位，并贴好易碎贴。

（5）定损员要严格按照公司的规定，确定配件是否需更换。

（6）定损完成后，拿与被保险人和修理厂签字确认。

（7）原则上定损残值归被保险人，若客户不同意，公司全部回收处理。

3、旧件回收

（1）对于金属配件及更换配件金额在500元以上的配件，必须回收处理。

（2）旧件回收人就是案件定损人员。

4、复堪

（1）车辆定损完后，必须告知客户车辆修理完毕当天要通知我司上门复堪才能办理理赔业务。

（2）案件复堪人为案件定损人员。

（3）接到客户复堪电话后，复堪应及时去复堪，在复堪完确定无问题的情况下，需在查勘定损单上注明并签字。