社会实践报告医疗改革

第一篇：社会实践报告医疗改革

社 会 实 践 调 查 报

告

我国医疗体制改革，你看见了吗？

摘要： 中国医疗体制改革，简称医改。1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点，为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。目录

一.我国的医疗体制改革历程

二.我国医疗体制改革大背景下的社会现状 三.我眼中的医疗体制改革 四.我国医疗体制改革的发展方向

附：医疗体制改革—国外模式（英国、德国、美国）

引言

中国医疗体制改革，简称医改。随着我国经济政策、环境的不断变化，医疗机构也受到了影响。医疗关系到国计民生和社会稳定，相关问题又十分复杂，这一领域的新制度的建立一直较其他行业迟缓。我国于1994年开始医疗保险制度的试点，从此开始了15年的医改路程。在此期间，政府不断进行试点，并出台相应法规，力求在全国范围内建立与我国经济发展、政治体制相统一的医疗

体制，确保广大人民群众的医疗利益。但总体上说，政策的落实步履维艰，医疗事故、黑幕频频再现，使得医疗改革被推上了风口浪尖。

一．我国医疗体制改革历程

（一）总体进程 1.二十世纪末

1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点，为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。·1998年，医改进入组织实施阶段。国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求在全国范围内建立覆盖全体城镇职工、社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度，并陆续出台医药分家、药品招标采购、医疗机构分类管理等一系列政策。但总体上说，政策的落实步履维艰。

2.二十一世纪初

·2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议在青岛召开，会议提出：要在2001年底实现90%以上的地市建立起城镇职工基本医疗保险制度；继续推进医疗机构分类管理、药品集中招标采购、扭转以药补医机制、严厉打击制售假劣药品等改革。

·2003年，突如其来的SARS让人们发现，医疗卫生体系和公共卫生体系竟然不堪一击。

·2005年6月来自国务院发展研究中心和世界卫生组织的一份合作研究报告表明，中国的医疗卫生体制改革，“从总体上讲是不成功的。”

（二）基本方针

1.政府支持、法律保证、人民拥护 2.成立医疗体制改革领导小组 3.制定医院收支两条线 4.资源共享

5.统一采购，按需领取

6.加强宣传，推行技术人才流动 7.社区医疗是方便患者看病的重中之重 8.药品采购要品种归类、优胜劣汰、分批拍卖 9.限价与定价医疗要逐渐推广

（三）主要成效

1.通过竞争以及民间经济力量的广泛介入，医疗服务领域的供给

能力全面提高。

2.医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医务人员的业务素质迅速提高，能够开展的诊疗项目不断增加。

3.此外，所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争，明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性，内部运转效率有了普遍提高。

二.我国医疗体制改革大背景下的社会现状

我国医疗在体制改革尽管带来了诸多成效，但还依然存在着弊端同时也带来了诸多的消极后果。

体制变革所带来的消极后果的主要表现：医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。而导致该问题的根源就在于医疗卫生服务的商业化、市场化走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。

我摘录了网上一组关于民众对待医疗改革的调查数据：该调查共有152位不同年龄层的社会人士参与，在期望关注方面：其中50%以上的人都对医疗体制了解的较少，证明了医改的推广还有待提高。但是共有83.8%的人表示对医改有不同程度的关注，其中有31.4%的人认为医改能为老百姓带来实惠，55.5%的人持怀疑态度，另有13.1%的人持否定态度。在 “看病难”方面：其中有73.7%的人认为药价太高，63.2%的人认为住院费太高，52.6% 的人认为医护人员态度差。在药价方面：约三成人对现在的药价不能承受，而半数以上的受调查者认为药价还可以承受，但还是希望能降低药价；余下的少数人表示能够承受，约六成人选择在大药房购药。

通过该调查数据，我们可以分析出：首先，多数人对目前医改有很大的期待，他们期望政府主导新一轮医改，切实改变百姓“看病难、看病贵”的现状，让有些紧张的医患关系变得和谐。其次，虽然医疗改革使人们看病时减少了挂号、排长队等问题，但是人们还是认为看病难的问题仍然存在，并且突出表现在医院药价太高、住院费太高和医护人员态度差这三个方面。最后，整体药价虚高不下，医院药价普遍偏高，而人们更容易接受大药房的药物价格。

三.我眼中的医疗体制改革

1.医疗卫生环境大有改观

我的母亲从事医疗工作已经有二十余年，可以说我从小是在医院长大的，这么多年我也一直看着一所医院的发展变化。母亲现在所在的是一所社区医院，当然十几年前还没有社区医院这种说法，而只是属于某所单位下的一所职工医院。在我的记忆中当时医院的门诊部和住院部是分别在两个地方的，还是有一定距离的，患者要在这之间来回奔波，并且医院是没有独立建筑的，门诊部和住院部都是分插在别的建筑上的，医院内的光线非常的昏暗，来苏水的味道特别的重，大部分孩子进来都会哇哇大哭，墙皮上的绿漆很多都已经脱落，显得特别古旧，病房内以及附近的环境也是很不容乐观。当然现在的医院已经明显改观，门诊部和住院部已经在一起，走廊明亮宽敞，每个科室都是整洁划一的，印象深刻的绿漆墙早已不复存在，病房内宽敞舒适，加了方便的按铃，人性化的设施随处可见。规模较小的社区医院环境已经是大有改观，更不用说规模更大的甲级医院了，那真是叫一个“高档”。

2.大医院越来越“门庭若市”

十年前，我记得母亲所在的职工医院（现在称作社区医院）医护人员还是很多的，经常还会有小型的手术，来看病的人一天

下来也不少，母亲也是相当忙碌。可是随着这些年医疗改革政策的实施，国家对大医院强有力的补贴政策，不仅使得社区医院的医护人员急剧减少，而且患者更是变得少而又少，现在的社区医院里面甚至连一个手术室都没有，它现在更像是一个医疗保健场所，人最多的就是理疗科和预防科，而很多人不知道，在这里理疗科其实是所谓的私人承包，跟医院是没有关系的。与此恰恰相反，大医院的状况可谓是人满为患。印象特别深刻的一件事情，和母亲一起到我们这最大的中心医院看病，有人就问怎么不在自己的医院看呢，是因为我想看的皮肤病，母亲的医院没有皮肤科医生。在中心医院看完皮肤，就和母亲一起来到她同学所在的科室—儿科，那真是叫一个“人声鼎沸”，走廊里病房里都是孩子和家长，终于来到这位阿姨的办公室，阿姨正在给一个孩子做检查，随后就听到下面的对话：父亲：医生，我家宝宝怎么了？医生：没事，就是现在秋季温差大，小孩子免疫力弱，感冒了，我给你开点药回去按时吃，注意休息注意保暖就行。父亲：啊，吃点药就行吗，你给我家宝宝挂点针吧，钱什么的我不在乎。医生：你这不用挂针，吃点药肯定就好了，孩子这么小我不建议用吊针。最后在这位父亲一再坚持下，医生给孩子开了吊针。后来阿姨说，最近她们医院人特别多，大部分都是感冒引起的不适，去一般医院看再吃药完全能好的事，非得挤在这看大夫、挂吊针，其实这样才容易交叉感染。

3.医患之间都保持着不信任

前段时间有一部热播电视剧《心术》，我看完以后感触非常深，虽然有艺术的夸张成分，但还是很真实的，我看完这部剧有两个特别强烈的想法，一个是我希望可以在不违背我的生命规律下无偿捐献器官，第二个是医患关系究竟为什么缓和不了？原因是出在医生还是患者。记得我推荐这部剧给朋友看，最后得到的评价是：现实中哪有这么好的医生！母亲看了几集就不看了，说医生都让病人给逼坏了。医患关系的紧张真是我国医疗改革的一大障碍，医生和病人之间都不相互信任了，这病还怎么往下看呢？我觉得良好的医患沟通可以对紧张的医患关系起到缓解作用。良好的医患沟通是实现以病人为中心，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要，世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，排在第一的是语言，紧随其后的分别是药物、手术刀。

四.我国医疗体制改革的发展方向

我国医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格，更重要的是研究出适合中国特色的医疗体制。

医疗行业运营，有市场经济的属性，又有社会福利的属性，对于固定资产、大型设备、网络设备经费和特困患者的医疗费由政府承担，其他全部由市场决定，政府制定严格的行业管理条例，长期监督管理，不但要合理降低一些收费，同时也应调高过低的

医生诊疗费和技术操作费。

医疗体制改革关系到每个民众的切身利益，因此，要多争取医务人员和民众的意见，让他们写出医疗体制改革方案，提出妙计，医疗体制改革领导小组集大家的智慧，制定出最佳的医疗体制改革方案。通过医疗改革实践，要找出一条适合中国特色的社会主义市场经济的医疗卫生工作健康发展的道路。

附：医疗体制改革—国外模式（英国、德国、美国）

英国模式

是指英国国家卫生服务体系(National Health System，NHS)，政府举办和管理医疗机构，居民免费获得医疗服务；医疗服务体系是典型的从上到下的垂直体系；服务体系是双向转诊体系；医疗经费80%以上来自政府的税收，其余来自私人医疗保险。德国模式

即全民医疗保险制度，医疗保障和医疗服务体系分离，雇主和雇员向作为第三方的医疗保险机构缴费，保险机构与医疗机构（公立、私立都可以）签约以提供服务，不能参保者才由政府提供医疗服务。美国模式

美国是发达国家中唯一没有全民保险制度的国家，其医疗制度，无论是财源确保方式还是医疗供给方法都是以私营为主。个人医疗保险，除个人单独购买的保险外，主要是雇主自发地给雇员及其扶养者提供的群体性健康保险。

第二篇：医疗改革最新报告

百姓期待公立医院改革提速

2012年03月16日 11:18

来源：新华网

“基层医疗服务机构破除以药补医机制之后，老百姓反映的看病难、看病贵，集中在县以上公立医院”；“医药卫生事业发展中的体制性、机制性问题主要反映在公立医院，特别是缺少竞争、缺乏活力，严重制约公立医院改革”；“外资医院和民营医院是‘狼’，能激活医院之间的竞争机制，加速人才流动，倒逼公立医院改革，平抑虚高的医疗费用”„„今年全国“两会”医改话题中，加快推进公立医院改革越来越引起代表委员的注意。

过去3年，我国用最短的时间编织了世界上最大的全民医保网，基层农民看病不再愁，大大缓解了“因病致贫”、“因病返贫”问题。而相比之下，在我国承担了近90%诊疗任务的公立医院，其改革力度却稍显不足。一些代表认为，目前公立医院改革还存在着体制上的障碍、资金上的困难等问题，特别是体制性、结构性等深层次矛盾尚未解决，在建立现代医院制度、完善监督机制等方面都尚待突破。

胡锦涛总书记3月4日看望医药卫生界、社会福利和社会保障界全国政协委员时指出，要深入推进医药卫生体制改革，在推进公立医院改革上狠下功夫。温家宝总理在政府工作报告中部署2012年主要工作时强调，要推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。按照国务院深化医药卫生体制改革领导小组部署，2012年起，公立医院改革将由局部试点转向全面推进。

一些代表认为，此项工程关乎民生，更关乎民心，即使前方的道路有曲折，也要坚定不移地在改革之路上走下去。

基层医改成效显著公立医院改革备受瞩目

据卫生部最新数据，2011年全国的门诊量是22.6亿人次，公立医院是20.5亿人次，占90.7%；住院人数为1.724亿人，公立医院治愈后出院的9679万人，占整个出院人数的91.6%；公立医院还承担了90%以上的医疗救助。

这是全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑在北京代表团参加讨论时列举出的一组数据。

“从数据上不难看出，公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体。”王天佑说，破除以药补医的不良机制，其突破口在公立医院。

全国人大代表、浙江省副省长郑继伟说：“基层医疗卫生机构破除以药补医机制后，老百姓反映的看病难、看病贵问题集中在县以上公立医院。浙江今年要攻下这个堡垒。”

“缺少竞争、缺乏活力严重制约公立医院改革。”全国人大代表、贵阳医学院附属医院副院长孙诚谊表示，社会资本办的医疗机构是我国医疗服务体系的有机组成部分，对于满足群众多样性的医疗需求、促进公立医院形成竞争意识都具有不可或缺的作用。

2011年3月，国务院颁布《2011年公立医院改革试点工作安排》明确指出，公立医院改革首先以县医院为重点，为公立大医院的改革提供经验。据记者了解，县级公立医院改革在一些地方开始破题。

全国人大代表、江苏省苏北人民医院院长王静成介绍，江苏省首批试点的部分县级公立医院已经开始与医保部门探索实施单病种预付制度。“这样既可以减轻患者的负担，也对医院提出了要求，合理用药才能避免亏本，对患者是利好的。”

在医疗服务领域引入社会资本的问题上，广东省经历了逐步摸索完善的过程。全国人大代表、广东省副省长雷于蓝自豪地说：“3年之前，民营医疗机构在广东省医疗服务总量中所占比例不到10%。而目前，民营医院数量已经占到医院总量的32%，而且有了全国首家民营三甲综合性医院。”

目前，福建省在建的民营医院有15所，预计将新增床位数4819张。全国人大代表、福建省妇幼保健院院长施作霖说：“听了今年的政府工作报告，我倍感振奋，尤其是鼓励引导社会资本办医，作为一线医疗卫生工作者，我感到工作更有方向、更有干劲！”

今年2月，北京市出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的若干政策征求意见稿》，明确提出将社会办医与政府办医“一视同仁”的18条新政。全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫说：“我十分赞同北京市向社会资本全面开放医疗服务市场的政策，民营医院的发展必须纳入医疗体制改革的一揽子设计。”

全国人大代表、新疆维吾尔自治区人民医院副院长玛依努尔·尼亚孜表示：“在目前医院发展现状下,要想彻底根除以药补医问题难度不小，但国家的医改成果正逐步显现。随着国家对于医疗投入加大，我对目标达成有信心。”

各方利益重新调整注重顶层设计同步推进

按照医改部署，“十二五”期间我国将彻底消弭公立医疗机构以药补医弊端。一些代表认为，实现这一目标，要从体制、机制入手，采取综合措施进行探索。

全国人大代表、北京军区总医院副院长杨蓉娅认为，药品进医院，要给医院交赞助费等各种名目的费用。这种药品流通环节中普遍存在的不良现象虽已缓解，但仍未杜绝，这些费用最后都将被转嫁到患者身上。对此，全国人大代表、贵阳医学院附属医院副院长孙诚谊认为，实行药品零加成政策后，公立医院由此而减少的收入，可采取增设药事服务费等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等予以补偿。他建议调整技术服务收费标准，尽早提高医疗技术服务价格，让医务人员真正可以靠技术吃饭、“以技养医”。全国人大代表、遵义医学院附属医院儿科主任束晓梅建议，要通过“顶层设计”，出台配套政策和实施细则，制订出合理可行的服务价格改革路线图。

“基层医改的成功实践为深入推进公立医院改革积累了经验，奠定了基础。只有持续深入推进公立医院改革，才有利于进一步巩固和扩大基层医改成果。”全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜认为，当前公立医院和基层医疗服务有些脱节，公立医院越建越大，但还是无法满足面广量大的基层医疗需求。陈静瑜建议把公立医院改革和扩大基层医疗服务结合起来。

“医改现在应该真正进入到‘三权分离’时代。”全国人大代表、天津天士力集团董事长闫希军认为，医疗资产应该和医院分离，院长实行全社会聘任制，卫生部门的职责就是监管，不再既是医院的所有者同时又是医院的管理者。

要从体制、机制上对计划和市场、营利和非营利作合理区分，并通过加大投入和合理分配来使公立医院回归公益性。全国人大代表、南通大学附属医院副院长兼骨科主任刘璠说，保证医院的正常运营，必须做到政府投入与取消药品加成“同步到位”，这样才能从根本上保证医院正常运转，回归公立医院的公益性。否则，让医院舍弃自身利益去落实医改，很难真正做到位。

全国人大代表、中国工程院院士、中华医学会会长钟南山表示：“医务人员是医改的生力军，调动广大医务人员的积极性，激发医德，特别是激发从医者心中的人文精神，这会对医改产生极大的推动。”全国人大代表、浪潮集团董事长孙丕恕建议，以大力推行居民健康卡为突破口，通过云计算技术搭建卫生云平台，实现各种医疗卫生信息的互联互通和居民健康信息全生命周期的管理。用信息化手段推动我国医疗卫生改革，切实解决公立医院“看病难、看病贵、看病烦”问题。（记者 黄天香 任丽梅）

本栏目自开栏以来共刊出8期，所报道内容受到全国“两会”代表委员及广大读者的热情关注和好评。今日结束本栏，我们将以不同方式，继续对医改作全方位报道。

“四个分开”仍难落实： 县级医院改革角色明晰难

2012年03月22日00:1

2来源：21世纪网-《21世纪经济报道》

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2012年，县级医院的综合改革仍将是公立医院改革的重点和突破口。

据本报记者了解，即将出台的医改“十二五”规划和县级公立医院综合改革试点方案在给全国政协委员的征求意见稿中都提到，政府在每个县（市）重点办好1-2所县级医院。

农工党中央对全国县级医院改革试点进行了调研，并向全国政协提交了《关于稳步推进县级公立医院改革发展的建议》（以下称“建议”）的提案。

建议指出，“四个分开”在地方难以贯彻落实，医院补偿机制的建立存在障碍。县医院改革可以在明确根本目标和功能定位的前提下，以卫生行政部门的改革作为“四个分开”的突破口。

“四个分开”仍难落实

全国政协委员吴明指出，县级医院主管部门单一，改革难度较小；同时在补偿机制方面与大医院有相同之处，因此其具有参考价值。

但从实际推进的情况看，县医院在体制机制方面的改革也存在障碍。农工党在调研中发现，“国家有关政策文件提出的“四个分开”让地方难以贯彻和落实，缺乏可供执行的规范和标准，实践中很难操作。”此外，“医院补偿机制的建立存在障碍”。

造成补偿机制难以建立主要有两个原因：一是地方财政（主要是县级财政）补偿能力不可持续，尤其是经济欠发达县级财政难以长期维持，影响县级公立医院改革的长期可持续性。二是医疗服务收费没有调整动向，而药事服务收费的概念还有待厘定。

农工党中央在调研中发现，大多地区参合农民门诊就医超过50%的发生在县级及以上医疗机构，这也导致老百姓真正受到的优惠幅度并不大。

正文 我来说两句(0人参与)

农工党中央在调研中看到，基本药物制度存在的一些问题，包括药物配送不及时、用药不习惯等。而且，县级公立医院改革与实施基本药物制度的关系并不明朗，加之新农合制度与基本药物制度的关系也不明确，地方政府不好操作。

明晰角色

农工党中央在建议当中指出，改革县级公立医院的主要目的应该是满足基层人民群众的医疗需求，方便就医，包括“小病不出乡、大病不出县和预防在基层”。

功能定位则要在明确根本目标的基础上，结合县域内居民的就医需求（疾病谱、流动人口和外出人员等；另一些地区由于是典型工业区职业病突出等）确定医院的服务能力（包括科室、人力资源配置、药品配备等）进一步明确，既包括公共卫生服务、基本医疗卫生服务，也包括非基本医疗卫生服务。

农工党中央的建议则进一步具体提出完善补偿重点和方向，包括通过引入市场机制来提高公立医院提供公益性基本医疗卫生服务的效率；中央政府加大对农村“老、少、边、穷”地区的财政转移支付力度；在科学核算县级政府补偿能力和药品销售加成收入的基础上，兼顾补供方和补需方。

针对体制机制难点的改革难点，农工党中央在建议中指出，在目前状况下，“四个分开”很难实现，可考虑将卫生行政部门作为突破口，明晰作为县级公立医院出资人和卫生行政管理部门两种不同角色的卫生政府部门的权力和职责。

建议提出，政府部门作为出资人，主要职责应是参与医院的重大发展决策，包括资源配置、服务提供和利润使用等方面，公立医院自身实现具体经营，在此基础上进一步界定公立医院管理者的责权。作为卫生行政管理者，政府部门主要履行行政监管职能，主要监管医疗卫生服务质量。(来源：21世纪网)

专家：县级医院发展是公立医院改革成败关键之一

2012-03-15 14:00:00 来源: 中国新闻网(北京)有0人参与 手机看新闻

中新网长沙3月15日电 题：专家：县级医院发展是公立医院改革成功与否的关键之一 记者 刘柱

“县级医院是公立医院改革的重点、难点和关键点。如果县级医院发展不好，不仅将对基层医疗卫生事业的发展产生不利影响，更可能成为导致医改全局失败的关键因素之一。”

中南大学湘雅医院党委书记肖平15日在接受中新社记者专访时作上述表示。他解释，“举个最明显的例子，如果‘基层群众无论大病小病还是往大医院涌’的局面得不到有效改善，那公立医院的改革就是失败。”

记者近期在湖南省的绥宁县、蓝山县、桑植县等县级医院采访时发现，虽然国家加大了扶持力度，但从现实情况看，基层县级医院的发展仍面临医院没有用人自主权、人才流失严重、学科建设滞后等难题。

随着国家公立医院改革逐步进入深水区，基层医院尤其是医疗发展水平相对滞后的县级医院将何去何从？肖平认为，大型公立医院改革如今不再是“要解决什么”的问题，而是“要怎么解决”的问题，县级医院也同样如此。

“和绥宁县人民医院一样，基层医院寻求发展的突破口在于挖掘自身潜力，走一条特色发展之路。”肖平说，没有特色就没有出路，基层医院要发展首先要审时度势，利用好国家的各项政策，积极探索符合自身发展的体制机制和优势学科。

肖平举例说，绥宁地区百姓喜食腊制品，属心脑血管病和高血压病的高发病率地区，绥宁县人民医院就应该有针对性的发展这两个学科，就地解决当地群众最迫切的就医需求。同时，他也认为，发展特色学科还要有大局观，不能盲目跟风，要跟周边的县级医院形成差异化。

此外，国家大型公立医院的医疗扶贫，也是帮助县级医院走出发展困境的有效方式之一，被视作是基层医院的“翻身战”。

据介绍，湘雅医院通过双向转诊、定点指导、对口扶贫等方式，为10多家基层县级医院提供了医疗规范化管理和操作、人才培养、技术支持、学科建设等。医院还成立了巡回专家医疗队，每月抽调5名专家巡回指导基层医生查房、会诊、手术、门诊等临床工作，为基层医院自身的“造血能力”提供可持续性保障。

绥宁县人民医院是湘雅医院的对口帮扶对象之一。该院院长龙健安介绍，在湘雅的帮扶下，医院去年新开设了多种诊疗科目，并开展了骨科、微创等手术73例、新技术研究35项，建立特色专科3项，学术讲座20次，培训人数达950人次，组织疑难病讨论180次，“最终受益者还是当地百姓。”

国家为帮扶基层医院的发展营造了良好的政策环境，大医院的“给养”力度也在不断加大，但是否仅凭借“外援”的力量，就能撑起基层医院发展的蓝天？肖平认为，答案是否定的，“仅靠‘外援’一条腿走路，显然行不通”。

他说，大医院帮扶基层医院，除了要在创新帮扶模式上做足文章，更重要是让基层医院有勇气走出一条特色发展之路。(完)

第三篇：大学生假期社会实践报告-农村医疗改革

大学生假期社会实践报告

——关于农村医疗卫生状况的调查报告

为了提高我县农村医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求，近日，县人大常委会成立调查组，对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后，集中时间分别深入到卫生院和社区医疗卫生服务站，通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式，重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研，现将调研情况向县人大主任会议作以汇报：

一、全县农村医疗卫生基本状况

根据我县的实际情况，几年来，我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系，形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络，为保障人民群众身体健康，促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。

1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来，县卫生行政部门投资1500余万元，对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院，北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院，大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建，总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来，县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件，总投资1250余万元。其中，县医院四年内投资900万元，购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备，为临床提供了科学的检测诊断依据。

2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求，进一步完善农村卫生服务体系，2001年，县政府下发了《农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下，按照“二级网一级办”的模式，我县改革乡、村二级卫生机构管理体制，各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心，负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作，并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设，目前，全县农村社区卫生

服务站已达244个（包括城镇社区医疗卫生服务站8个），覆盖率达100%，建设合格率达80%。多年来，我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。

3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理，2003年，我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序，县财政每年投入4万元专项经费，免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时，县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查，共调查了4500人份，为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病，县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗，并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训，对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前，我县传染病发病率为254.23/10万人，处于地区中等水平，“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病，今年上半年，全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议，介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初，我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作，5月份，我县举办了预防艾滋病知识师资培训班，对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时，我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点，今年上半年，我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样，对全县27个食品批发部，64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测，其检验样品288个，合格率100%。目前，我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准

通过微机程序化管理，详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数，影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况，为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上，以筛查高危妊娠为重点，完善了管理措施，使孕产妇系统管理率达90%，孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%，达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能，从2003年开始，我县通过选派妇产科技术人员进修，增设必要的设备，加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设，进一步提高了卫生院妇产科服务水平，使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作，中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前，我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设，各项工作指标达到了初保要求的标准，2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年

降低20%，婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上，减少了儿童营养不良性疾病的发生。

5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，我县建立了卫生监督与疾病防控新体制，撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站，重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面，全年坚持开展了社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，规范了食品卫生“三证”发放与管理工作，完善了“三证”的发放程序和管理办法，制定了责任追究制度，对违法业户依法严肃处理，规范了市场经济秩序，保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，两年来打击非法行医36例，取缔非法医疗机构28家，清理非法医疗美容2家，药店座堂医6家，罚没药械10台件，处罚人民币3.8万元，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。

6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境。通过设立常设机构，代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始，加大了管理力度，县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案，并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书，落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动，现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设，到今年上半年，已有6个乡镇进行了部分村屯改水，自来水受益人口16.27万人，累计改水受益人口26.55万人，8个乡镇进行了改厕，3.5万户居民修建了卫生厕所，普及率达到34%。

二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题

虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩，按照初级保健的要求，基本能够满足农民群众的需要，但是还存在这样或那样的问题，集中反映以下几个方面：

1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫

生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务

站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后，因此，我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。

3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到，目前，我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用，这里有物价部门每年的年检，每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费，还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班，颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入，房屋、药品、设施都是乡医个人投资，还要支付工作人员工资，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。

4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到，目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系，据春登乡一位乡医讲，今年4月份，县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体，而这个村村委会却只召集五、六十人来。相反，某一非法行医机构来村里“义诊”，直接驻扎到某村干部家中，而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。

5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查，在农村，有一部分农民是“抗病”，有病不治；有一部分农民是没钱看病，望病兴叹；还有一部分是借债看病，但由于耽误了最佳治疗时机，病未看好，人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到，农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐，到年底后算总帐，而每年乡医到年底一算账，总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说，被大水淹了、或者房子被烧了，苦上几年或许还能翻身，但真要得了大病，最后的结果往往是倾家荡产。

三、发展我县农村医疗卫生事业的建议

党的十八大报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生工作，现提出以下几点建议。

1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。

2、要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革。努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。

3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。

4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。

5、积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫

工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。

第四篇：对于医疗改革社会实践报告

对于医疗改革的社会调查报告

作者：谭庆华

医药卫生体制的改革

【摘要】医药卫生体制改革：是指为深化医疗卫生体制改革，实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务的改革目标，在2009-2011年需要重点抓好的五项改革。主要包括：加快推进基本医疗保障制度建设，初步建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点。

【关键词】工作重心 成就 改革目标 就医问题

医药卫生体制改革进程和方案

一、对医药卫生体制改革的意见

二、医药卫生体制改革的形势、目标

三、医疗体制改革的实施方案 对医药卫生体制改革的意见

1.充分认识医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

2.医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标

3.完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 4.完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转 5.着力抓好五项重点改革

6.积极稳妥推进医药卫生体制改革

医药卫生体制改革的形势、目标和任务

1.改革开放三十年我国医药卫生改革发展取得了的主要成就 改革开放三十年，我国医药卫生事业发展的成就主要有五个方面：

一是有效控制了危害广大人民群众健康的重大传染病。我国一贯坚持和贯彻预防为主的卫生工作方针，特别是2003年“非典”之后，进行了新中国成立以来规模最大的公共卫生体系建设，基本建成了覆盖城乡、功能比较完善的疾病预防控制、应急医疗救治体系和卫生监督体系。同时，我国对艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病患者实行免费药物治疗；对儿童普遍实行免疫规划，免费疫苗接种预防的传染病已达到15种。

二是建立了基本覆盖城乡居民的医疗保障制度框架。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗是三项具有社会保险性质的基本医疗保障制度，盖2亿多城镇职工、1制度，积极发展补充医疗保险和商业医疗保险，满足不同人群的多样化健康需求。三是建立了较完善的医疗卫生服务体系。17.0万家增加到29.8万家，其中医院张增加到370万张；卫生人员由乡村医生88.2万人。同时不断加强医疗机构管理，医疗服务质量和技术水平显著提高。中医药在重大疾病控制和疑难杂症救治等方面发挥了重要作用，可缺少的重要力量。近年来，与社区卫生服务机构分工协作的新型城市服务体系，区和93%的县级市开展了社区卫生服务。四是不断完善医药生产、药品品种、数量和质量已基本满足国内需求。医药商业企业约方便快捷的医药服务。管人员6.4万人；建立了农村药品监督网和药品供应网，农民用药更加安全、方便、便宜。药物不良反应监测体系和制度逐步完善。五是居民健康水平不断提高。人均期望寿命由产妇死亡率由1990年的8亿多农村居民。同时，我国不断健全城乡医疗救助从1978年到2007年，我国医疗卫生机构总数由19852家，乡镇卫生院39876310万人增加到590万人。此外，有村卫生室已成为我国卫生服务体系中不我国不断加强农村三级卫生服务网络建设。在全国所有地级以上城市、流通、监管体系。1978年～2006年，医药工业产值年均递增12万家，为城乡居民提供了2700个，1978年的68.2岁增加到目前的94.7/10万降低到2008年的34.2/10万，下降目前已经覆

204万61.4万个，逐步建立城市医院98%的市辖16.1%，1000个，监73岁；孕63.9%；婴幼儿死亡率亿多城镇居民和家；病床床位由全国共有食品药品监管行政机构近技术机构约由1981年的34.7‰降低到2008年的14.9‰，下降57.1%。这些健康指标已处于发展中国家的前列，有些地区已达到中等发达国家的水平。

2.当前群众看病就医方面存在的突出问题和挑战

尽管我国卫生事业发展取得了一定成绩，但发展中还存在一些问题，生资源配置不合理，约70%的卫生资源集中在城市，其中优质资源又多集中在大中型医院，公共卫生和城乡基层医疗机构资源严重不足，约低下，服务质量不高，农村和城市之间差距不断加大，生服务。二是医疗保障制度不够完善。目前，还有现有基本医疗保障制度的保障力度不强，受益水平比较低，不能有效地解决“因病返贫”的问题。各项医疗保险制度之间的保障水平差距较大。全面和充分的保护。三是公共医疗卫生服务机构公益性质弱化。药补医”、“以医养防”，出现了重经济收益、轻社会效益的“趋利”问题，扭曲了服务行为，加重了患者负担。四是药品生产流通秩序不规范，流通环节过多、经营费用高，低价药品生产难以为继，一些企业为追求经济利益，群众，药品安全存在严重风险和隐患。“一药多名”现象较为严重，存在开单提成、虚高药价、不合理用药等严重损害群众利益的行为。五是中医药发展滞后，服务领域逐渐萎缩，特色、优势逐步淡化。我国中医医院普遍存在中医治疗率低、危急重症就诊率低、中草药使用率低等现象。中医药人才短缺，人才培养机制不适应中医事业发展的需要。基础研究滞后，研究方法缺乏创新。

目前，我国医药卫生事业发展水平与人民日益增长的健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。随着经济发展和人民生活水平的提高，主要表现在：一是卫11%的行政村没有村卫生室，加之服务能力群众不能方便可及的享受基本医疗卫2亿多城乡居民没有被医疗保障制度覆盖，“因病致贫”和居民疾病风险没有得到医疗卫生机构主要依靠“以价格虚高。目前，我国医药产业集中度低，严重误导医药卫生改革发展面临着严峻的挑战。主要表现在：我国正处于经济社会快速发展和转型时期，城镇经、工业化进程不断加快，生态环境问题逐渐突出，人口老龄化程度加速，2007年底，我国60岁及以上老年人口已达到1.53亿人，占总人口的11.6%，因而面临着新的更加复杂的健康问题。一方面，心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病率不断升高，2002年，我国成人高血压患病率是18.8%，而70年代末仅为7%。根据卫生部第四次卫生服务调查结果，全国2008年慢性病总病例数为2.6亿，比2003年增加了大于城市的趋势。慢病非传染性疾病是我国城乡居民的主要死亡原因，的疾病负担，防治难度加大，医药药用不断攀升。另一方面，目前余种新发传染病已在我国出现，同时还存在其他新发传染病传入的可能。仍居高不下，如病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性痢疾等；而结核病、性病、血吸虫病等曾被控制的传染病也死灰复燃，出现流行扩散趋势。担，我国疾病防治任务严峻，对全面建设小康社会构成了重大挑战。另外，业发展长期滞后于经济和其他社会事业发展，结构性缺陷，还不足以应对卫生问题的挑战。医药卫生体制改革的目标

改革开放以来，我们医药卫生事业进行了一系列改革，取得了一些突破性进展。比如，针对卫生资源严重短缺导致的“看病难、住院难和手术难”问题，鼓励多渠道筹资、多种形式办医，逐步形成了公有制为主体，多种形式、多种渠道办医的新格局。医疗机构通过一系列激励措施，我国医疗服务规模、条件、水平和能力有了明显改善，医疗卫生服务供给大幅度增加，缓解了由于卫生资源短缺造成的“看病难、住院难、手术难”等突出矛盾。再比如，针对职工医疗保险基本由国家和企事业单位包揽的弊端，立了城镇职工基本医疗保险制度。同时，逐步建立了新型农村合作医疗制度、06亿。同时显现出发病年龄提前，农村增幅形成了我国经济社会发展的双重疾病负也曾经历若干比较大的改革过程，对公费医疗和劳保医疗制度进行改革，也成为我国居民主要SARS、禽流感等至少部分传染病发病率我国医药卫生事存在着体制性、机制性和城镇居民基本

10在新的历史条件下，明显调动了医疗机构和医务人员的积极性，使有效建医疗保险制度和城乡医疗救助制度，初步形成我国医疗保障体系。

但是，医药卫生体制深层次的一些问题依然没有根本解决，并出现一些新的问题：城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用快速上涨，医疗保障制度不健全，保障范围小，保障水平较低，居民个人负担过重，出现了新形势下的“看病难”和“看病贵”问题。目前，我国进入全面建设小康社会的新阶段，人民生活水平不断提高，居民消费模式也跨上了新的台阶，健康需求快速增加，“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”，已经成为广大人民群众最关注、最迫切、最现实的利益问题。群众对改善医药卫生服务提出了更高的要求。深化医药卫生体制改革，一是缓解群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，减轻群众的疾病负担，实现全体人民“病有所医”，维护群众的健康权益；二是应对工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等，给医药卫生工作带来的新挑战；三是解决医药卫生领域长期以来形成和积累的深层次矛盾，推动医药卫生事业持续健康发展；四是逐步建立符合国情的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民健康水平。

医药卫生体制改革是在深刻总结以往卫生改革的基础上，从国情出发，借鉴国际有益经验，以科学发展观为指导，认真研究解决好建立什么样的制度、实现什么样的发展、发展的目的是什么以及如何发展等重大问题2，就是要明确目标，创新制度，解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制、机制和结构性问题，实现党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的目标，完成“建立基本医疗卫生制度”和“病有所医”的重大历史任务。

医疗体制改革的实施方案

重点：抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

一、加快推进基本医疗保障制度建设

扩大基本医疗保障覆盖面。三年内，城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上。用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保。关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。2009年全面推开城镇居民医保制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。

提高基本医疗保障水平。逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障水平。2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。

规范基本医疗保障基金管理。各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。合理控制城镇职工医保基金、城镇居民医保基金的结余和累计结余，结余过多的地方要采取提高保障水平等办法，把结余逐步降到合理水平。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。建立基本医疗保险基金风险调剂金制度。基金收支情况要定期向社会公布。提高基金统筹层次，2011年城镇职工医保、城镇居民医保基本实现市（地）级统筹。

完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金，简化救助资金审批发放程序，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。

提高基本医疗保障管理服务水平。鼓励地方积极探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革，合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准，控制成本费用。改进医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

二、初步建立国家基本药物制度

建立国家基本药物目录遴选调整管理机制。制订国家基本药物遴选和管理办法。基本药物目录定期调整和更新。2009年初，公布国家基本药物目录。

初步建立基本药物供应保障体系。充分发挥市场机制作用，推动药品生产流通企业兼并重组，发展统一配送，实现规模经营；鼓励零售药店发展连锁经营。完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。参与投标的生产企业和配送企业应具备相应的资格条件。招标采购药品和选择配送企业，要坚持全国统一市场，不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。药品购销双方要根据招标采购结果签订合同并严格履约。用量较少的基本药物，可以采用招标方式定点生产。完善基本药物国家储备制度。加强药品质量监管，对药品定期进行质量抽检，并向社会公布抽检结果。

国家制定基本药物零售指导价格。省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式。

建立基本药物优先选择和合理使用制度。所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物，满足患者需要。不同层级医疗卫生机构基本药物使用率由卫生行政部门规定。从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集，加强用药指导和监管。允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

三、健全基层医疗卫生服务体系

加强基层医疗卫生机构建设。完善农村三级医疗卫生服务网络。发挥县级医院的龙头作用，三年内中央重点支持2000所左右县级医院（含中医院）建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。2009年，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院，每个县1—3所。支持边远地区村卫生室建设，三年内实现全国每个行政村都有卫生室。三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。中央支持困难地区2400所城市社区卫生服务中心建设。公立医院资源过剩地区，要进行医疗资源重组，充实和加强基层医疗卫生机构。对社会力量举办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务，采取政府购买服务等方式给予补偿；对其提供的基本医疗服务，通过签订医疗保险定点合同等方式，由基本医疗保障基金等渠道补偿。鼓励有资质的人员开办诊所或个体行医。

加强基层医疗卫生队伍建设。制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。用三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次。完善城市医院对口支援农村制度。每所城市三级医院要与3所左右县级医院（包括有条件的乡镇卫生院）建立长期对口协作关系。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。采取到城市大医院进修、参加住院医师规范化培训等方式，提高县级医院医生水平。

落实好城市医院和疾病预防控制机构医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策。鼓励高校医学毕业生到基层医疗机构工作。从2009年起，对志愿去中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生，由国家代偿学费和助学贷款。

改革基层医疗卫生机构补偿机制。基层医疗卫生机构运行成本通过服务收费和政府补助补偿。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务等方式补助。医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本制定。实行药品零差率销售后，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，不得接受药品折扣。探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线等管理方式。

政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助，补助标准由地方人民政府规定。

转变基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要使用适宜技术、适宜设备和基本药物，大力推广包括民族医药在内的中医药，为城乡居民提供安全有效和低成本服务。乡镇卫生院要转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗；城市社区卫生服务中心和服务站对行动不便的患者要实行上门服务、主动服务。鼓励地方制定分级诊疗标准，开展社区首诊制试点，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行人员聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。完善收入分配制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化

基本公共卫生服务覆盖城乡居民。制定基本公共卫生服务项目，明确服务内容。从2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。普及健康知识，2009年开设中央电视台健康频道，中央和地方媒体均应加强健康知识宣传教育。

增加国家重大公共卫生服务项目。继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目。从2009年开始开展以下项目：为15岁以下人群补种乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等，预防出生缺陷；贫困白内障患者复明；农村改水改厕等。

加强公共卫生服务能力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件。加强重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。积极推广和应用中医药预防保健方法和技术。落实传染病医院、鼠防机构、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。

保障公共卫生服务所需经费。专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。提高公共卫生服务经费标准。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。

五、推进公立医院改革试点

改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人为中心。鼓励各地积极探索政事分开、管办分开的有效形式。界定公立医院所有者和管理者的责权。完善医院法人治理结构。推进人事制度改革，明确院长选拔任用和岗位规范，完善医务人员职称评定制度，实行岗位绩效工资制度。建立住院医师规范化培训制度。鼓励地方探索注册医师多点执业的办法和形式。强化医疗服务质量管理。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，优先使用基本药物和适宜技术，实行同级医疗机构检查结果互认。

探索建立由卫生行政部门、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与的公立医院质量监管和评价制度。严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制。全面推行医院信息公开制度，接受社会监督。

推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费，对中医院（民族医院）、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分开的多种有效途径。适当提高医疗技术服务价格，降低药品、医用耗材和大型设备检查价格。定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务效率。

公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。鼓励各地探索建立医疗服务定价由利益相关方参与协商的机制。

加快形成多元办医格局。省级卫生行政部门会同有关部门，按照区域卫生规划，明确辖区内公立医院的设置数量、布局、床位规模、大型医疗设备配置和主要功能。要积极稳妥地把部分公立医院转制为民营医疗机构。制定公立医院转制政策措施，确保国有资产保值和职工合法权益。

鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇；对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。落实非营利性医院税收优惠政策，完善营利性医院税收政策。

公立医院改革2009年开始试点，2011年逐步推开。

六、保障措施

加强组织领导。国务院深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调改革工作。国务院有关部门要抓紧研究制定相关配套文件。各级政府要切实加强领导，抓好组织落实，加快推进各项重点改革。

加强财力保障。各级政府要认真落实《意见》提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，改革补偿办法，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益。为了实现改革的目标，经初步测算，2009—2011年各级政府需要投入8500亿元，其中中央政府投入3318亿元。

鼓励各地试点。医药卫生体制改革涉及面广，情况复杂，政策性强，一些重大改革要先行试点，逐步推开。各地情况差别很大，要鼓励地方因地制宜制定具体实施方案，开展多种形式的试点，进行探索创新。国务院深化医药卫生体制改革领导小组负责统筹协调、指导各地试点工作。要注意总结和积累经验，不断深入推进改革。

加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案；采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题；及时总结、宣传改革经验，为深化改革营造良好的社会和舆论环境。

综上诉述：

推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。

推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。

推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。

第五篇：医疗社会实践报告

医疗社会实践报告

医疗社会实践报告1

我是XX大学高职学院XX系的一名学生。XX年暑假期间，响应院团委号召，我来到了辽宁医学院附属第一医院医学保障部进行了一个月的实践学习。通过实践工作的锻炼，我不仅学习到了许多医疗器械的专业知识，同时也对我的职业目标有了初步的定位，积累了一些社会经验。

一、专业技术的学习

我所学习的医疗器械直接服务于临床，应用于人类疾病的诊断与治疗。在学校两年多的学习中，我学到了许多基础知识和专业知识，这些知识使我对医疗器械有了大体的认识，学习到了部分医疗器械的工作原理和使用功能，比如x射线的影像成像、超声扫描等等，但是我没有直接参与医疗器械维修的经历。

这次在医院实践学习就给了我一次亲自与医疗器械打交道的机会，刚到医院的第一天，我的第一项工作是去变态反应试验室用胶水粘试验设备，别看这工作简单，但师傅还是亲自指导和帮助我。接着我又和师傅去了ICU病房修理电子冰毯和呼吸机。在师傅修理的过程中我认真观看，不懂就问，一直到我真正地理解和掌握。“敏而好学，不耻下问”是我学习的准则，当别人用另类的眼神看着我不断地不耻下问的时候，我就告诉自己，我在学习知识，知识就是财富。

在学习的过程中，师傅也教我自己去研究、去发现、去体会，师傅要求我善于思考，勤于动脑。办公室每一天都会有护士送来有问题的小型设备，有一次师傅让我把监护仪打开，然后把电路板拿下来，这是我第一次维修监护仪，有一些摸不着头脑，师傅让我自己去琢磨，结果我把所有的螺丝都拧了下来，造成了不必要的麻烦。之后师傅指导了我该怎样去做，他说这样可以加深印象，使我更好地掌握知识和技能。在以后的学习过程中，我也十分的注重自己去研究，去发现，掌握了许多有用的知识和技能。在快要离开医院的几天里，我自己还独立去病房修理了两次设备，心里甭提多高兴了。在这一个月的实习生活中，我学到了许多课本上没有的知识和技能。

二、确立了职业目标

这次实践活动同时也使我进一步了解了医疗器械行业的大环境，对未来就业时的职业定位也有了初步的想法，再加上老师的指导，这样可以避免我以后少走许多弯路，充分利用时间使自己在适合自己的岗位上不断进步。毕业生就业时，应尽量选择与自身专业相关的感兴趣的工作，通过这一个月的实践学习，我感觉自己感兴趣的工作就是医疗器械产品的维修，但这也需要我在以后的日子里严格要求自己，不断地努力学习，掌握过硬的技术。

三、积累了社会经验

在暑期社会实践活动中，师傅教给我的不仅是技术，同时也教给我许多为人处事的道理，这些东西是书本上学不到的。

首先要坚守自己的岗位。医疗器械直接服务于临床，每一台设备的状态决定着能否应用于患者，甚至关系到患者的生命，所以作为从业人员工作要及时，态度要认真，对患者负责，对医院负责。我想不仅仅在医院，任何一个岗位都应该格守职责，坚守岗位，这是工作对我们最起码的要求。其次，要会做人，会做事。单位是一个大家庭，自己做人做事要严格自律，品行要端正，同时，要处理好与同事之间的关系，互相学习，乐于助人，勤奋工作，随叫随到，但做事也要有原则，而不绝对。再次，态度要乐观向上，调整好自己的心态，摆正自己的位置。师傅每天的工作态度非常好，他每天都希望为医院挽回最大限度的损失，我看在眼里，记在心里，我以后也要这样做。

暑期实践学习生活结束了，虽然我休息的时间并不多，但是我心里感觉很高兴、很幸福，因为我学到了许多有用的东西。回到学校后新的学期又要开始了，未来的路还很长，需要学习的知识还很多，以后的日子里我会继续不断地去学习，不断地进步，拥有过人的本领，以求人生更加辉煌。

医疗社会实践报告2

实践时间： 20xx年x月20日 至 20xx年x月4日 共15天

马克思主义哲学认为实践是人自觉改造客观世界，使外部对象发生某种改变的现实的物质性活动。实践是人的活动，而人是社会的人，处在一定的社会关系之中，因此，实践不是单个人孤立的行为，而是社会的活动。所以，实践作为物质世界长期发展的一个阶段，是在社会历史中不断发展演变的。实践的主体是人民群众。“暑期社会实践是大学生社会实践活动在新时期的深化发展，是促进社会文明建设的有益补充，具有重要的现实意义和长远意义。实践出真知，社会实践活动是大学生活的重要组成部份，培养当代大学生的历史使命感、社会责任感和积极向上的精神风貌，充分发挥实践育人的作用，提高大学生的综合素质，也是检验所学理论知识的标准，社会实践不但为大学生提供了一个发挥自我才能，展现自我风采的舞台，也是培养和锻炼同学们综合能力的一个阶梯，更是一个大学生进入社会，走上工作岗位前的演练场地。对于我们医学生尤为重要。健康所系，性命相托。将强烈的责任使命感转化为学习、服务、实践、奉献等实实在在行动，把行动变为责任，将会使大学生

在人生轨迹上树立起更高的起点。医学生的社会责任意识，是建立于未来能更好的从事医疗卫生服务事业，应该说不仅有助于我们较快适应、融入社会，同时也是实现自我价值的必由之路。

一切认识都来源于实践。实践是认识的来源说明了亲身实践的必要性和重要性，但是并不排斥学习间接经验的必要性。实践的发展不断促进人类认识能力的发展。实践的不断发展，不断提出新的问题，促使人们去解决这些问题。而随着这些问题的不断解决，与此同步，人的认识能力也就不断地改善和提高。

一、自从走进了大学生社会实践意义在于能够促进其自我认知的建构。参加社会实践活动有助于广大学生进一步构建真实的自我认识，有利于缩短“理想中的自我”与“现实中的自我”的差距。通过亲身体验自己思想、学习和工作上的成功与不足，进行自我解剖、自我反思，最后帮助自己调节自身的学习方向和知识结构，把握住方向，不断地完善自我，进一步提高自身的综合素质。

二、大学生社会实践意义在于能够促进其创新精神和实践能力的建构参加社会实践活动是培养大学生创新精神和实践能力的重要途径。知识经济时代是以人力资源为本的时代。作为智力资源的人才，其灵魂是创新精神。而只有具备创新意识和实践开拓精神的人才能有所作为，有所成就。

三、大学生社会实践意义在于能够促进其健康心理和自我价值的建构参加社会实践有助于大学生心理的健康成长和自我价值的实现。心理健康是每个人成长的基本要求。但随着高等教育从精英型向大众化的转型，大学生的心理问题日益凸现出来，并呈上升趋势。如学习心理问题，人际交往问题，理想与现实的问题等等。如何对大学生进行心理健康教育，帮助他们解决心理问题，主要的途径之一就是加强大学生的社会实践活动。

四、大学生社会实践意义在于有助于其社会责任感的建构参加社会实践有助于培养大学生的社会责任感。在优秀的大学生实践群体组织中，他们可以更加理性地面对社会，深刻反省自身，在为社会服务的同时，使自己树立科学的价值观。

五、大学生社会实践意义在于能够推进其职业生涯的建构。社会实践是大学生职业生涯规划的前奏。高等教育肩负着为社会输送合格人才的重任。大学，就业问题就似乎总是围绕在我们的身边，成了说不完的话题。在现今社会，招聘会上的大字报都总写着“有经验者优先”，可还在校园里的我们这班学子社会经验又会有多少呢？为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正走入社会，能够适应国内外的经济形势的变化，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题，能够在暑假期间能将课本知识融汇实际。

暑假伊始，我开始了我这个假期为期15天的短暂的社会实践-走进荆州社会保障局。因为在学校中的专业就是劳动与社会保障，而实践就是把我们在学校所学的理论知识运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零，理论知识与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础，通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了，要学会从实践中学习，从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展，又加入了世贸，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战。前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了。中国的经济和外面接轨，对于人才的需求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，表现自己。在实习期间，我努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合。在实习期间能够遵守工作纪律，不迟到，不早退，认真完成领导和前辈交办的工作，得到领导好评。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在短暂的实习过程中，我深深地感觉到自己所学知识的肤浅和实际运用中的专业知识的匮乏，同时也发现了自己在实际工作中的不足之处。譬如理论知识了解不够全面化，导致事件解释不清，相关法律法规不够了解，失业保险方面靠书本不能套入实际的尴尬。本人针对这些在实际中才能发现的弱项制定了开学后的学习计划及重点学习方向，加强对自身业务能力及工作能力的提高。 我利用此次难得的机会，努力工作，严格要求自己，虚心向领导和前辈求教，认真学习社保理论、党和国家的政策，学习相关法律法规，利用空余时间认真学习一些课本内容以外的相关知识，掌握了一些基本的社保工作流程，从而进一步巩固自己所学到的知识，为以后真正上了工作岗位打下基矗 短短的实习生活已经过去，我感觉到社保工作人员的压力和神圣的使命感。首先是严格的上下班时间，严谨的工作作风。在荆州社保局的长辈们工作的时候，我仔细的观察，详细的了解，遇到不懂及时的去问，每一位工作人员，一次次不厌其烦的为我解释，并拿出一些实际案例和我共同分析，让我明白在现实社会中，人民对社会保障的认识和了解还不够，在一些现实问题的解决中显得很乏力，他们反复详细的为我演示工作处理流程，处理一些实际事件，我总是紧跟其后，将所有的工作流程及处理方法记录下来，为我以后踏上社保工作奠定了异常坚实的基础，除了在处理事件中学习处理方法，还明白了万事不会千篇一律，强行套用书本知识只会让你束手无策，不但要学以致用，而且要用的好，用的巧。

百日风吹沙满山，千载水流破金石。这几个星期短暂而又充实的实习，只是我了解社会的一个开始，也是一个重要步骤，对将来走上社保工作也有着很大帮助。这里我也真正的感受到了与人文明交往和一些做人处世的基本原则，好的习惯也要在实际生活中不断培养。这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和同事们的教导，这是我一生中的一笔宝贵财富。做事先做人，要明白做人的道理。如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个步入大学即将面临走向社会的人来说，需要学习的东西很多。再次感谢沙区社保局所有的领导和前辈，也向所有在社保工作岗位的人致敬。结尾：回顾这近半个月短暂而又充实的实习，我认为对我走向社会起到了一个桥梁的作用、过渡的作用，是人生的一段主要的经历，也是一个重要步骤，对将来走向工作岗位也有着很大帮助，向他人虚心求教，遵守组织纪律和单位规章制度，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻，好的习惯也要在实际生活中不断培养。

1、，通过实践了解和掌握《社会保障概论》这门课程的相关知识并加强对这门课的理解。

2、通过这一次的实践活动更加深入地了解我国社会保障制度的模式、功能和原则等，为以后的学习打下坚实的基矗

3、理论与实际相结合，提高我们的实践能力，为以后的学习和工作做好准备。

总的来说这次的实践活动让我对课本知识有了更加深入的认识，理论与实际相结合，提高了我的实践能力。此外，我还了解到了社会保障工作的基本运作模式，学到了很多课堂以外的知识。我相信这些收获都会对我以后的学习和工作起到巨大的作用。

医疗社会实践报告3

又是一个暑假，时光飞逝，转眼之间，xx年为期两周的暑期社会实践活动已接近尾声，但留在心中的印记却永远不会泯灭。

网上有这样一句话：“小病拖，大病扛，病危等着见阎王”。从小生活在农村，我算是亲眼目睹了这种现象，更是见识到了贫困所给山区人们带来的严峻的生存现状，同时我也深切的感受到那些缺医少药是什么样的尴尬现状，我的脑海里是这样一幅幅真是的画面：村里只有两个赤脚医生，卫生所在10里地外，很多村民平时有了小病就随便开点儿药要来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了。现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数较少，报销的比率低，手续麻烦。村里的有些老人，每月只有200元维持生活，还有一些中老年人甚至是第一次测量血压，拒测量结果看，血压偏高的人占总测量人数的一般左右，只有极少数坚持吃药，用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药，多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。这里缺乏正规的医学院校教育北京的学生，缺乏必要的医疗设备，人民生活水平更是低得不能承受最基本医疗服务，我相信这只是山村的一角。作为一名大学生、一名在高等学院接受思想政治教育的党员，回想起来，耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳，眼中的那一幅幅沧桑的面孔依然鲜活，心中的那一缕缕扶贫的热情更加深切、、、、、。我感慨万端。

我是一名平凡的大学生，到底能做些什么？知识就是力量，这是我们脑海里定性的东西了，知识是无穷的。我是非医学的专业的学生，但我会用业余的时间来学些有关医学的知识来充实我自己，医学是知识的海洋，活到老学到老，但在这有限的几年中，我们要尽自己最大的努力去做好自己的本职工作，学好专业知识。当然我们所面对的是鲜活的现实，事实上许多东西和我们书本上学的有许许多多的不同，特别是面对病人对其疾病并非书上所说的那么典型，在这为期两周的实践中我深有体会，医学更是一门实践科学，它不仅要学好书本上的知识，更要注重每一次实践，同时还要积极为自己创造实践学习的机会，记得有这样一句话；“人生不可虚度，悲叹在于没有贡献。贫困不是羞耻，失于未得到条件。疾病缠身出于无奈，世人仁爱之心却都能带来温暖”。对于农村医疗的现状，就像歌曲里唱的那样:“只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。”的确。面对农村现状，只要我们每个人都能投入到农村的建设中去，我相信经过几年或者几十年它总会得到改善。

作为一名大学生，在时间的两周中，通过与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验，思想得到了升华，社会责任感得到了增强，人生观、价值观也得到了进一步的强化，更提高了认识能力、适应能力和创造能力。在以后的学习中，我会更注重让自己努力发展自身素质的同时，启迪自身奉献的高贵品质，积极了解国家如今的医疗现状、社会医疗环境的严峻和医疗市场的现实，了解贫困给人民带来的健康威胁，了解贫富差距、城乡差距和地区差异等等。同时，作为一名团员，我也让身边的同学知道有爱心和奉献精神的义务人员组成的扶贫队伍才是贫困地区人民的真正需要，要让我们都懂得行医不仅仅是一中谋生的手段，更是一中义不容辞的责任、是一中神圣的使命。更让我们都知道行医的精髓和真谛。我们要做那一个个富有爱心和奉献精神的学生们，定能将这颗爱的种子播撒到祖国的每个角落。

面对现状，我能做什么？必要时奉献力量还是始终以利益最重？一个选择，可以改变多少人的命运？一个梦想可以给予多少人希望？然而得到和失去，并非我多能掌握的，但是我可以“掌握'自己的心，心有多大，梦就能有多大。暑期社会实践给我们提供了一个走出校园，踏上社会，展现自我的绚丽舞台，利用假期参加有意义的社会实践活动，接触社会，了解社会，从社会实践中检验自我，在实践中积累社会经验，在实践中提高自己的能力，这将为我们以后走出社会打下坚实的基矗

年轻，是我们值得骄傲的资本，这个时代注定要我们去开拓。我们年轻而勇敢，我们都想成为在天空展翅翱翔的雄鹰，去搏击浩淼的蓝天，我们都想成为在草原自由驰骋的奔马，来一个惊天动地的嘶鸣，我们都想成为在史册著名的伟人，在人生的画图上留下光彩的一笔，我们好想好想，用自己的行动开拓一片完全属于自己的天空，成为瞬间飞逝的流星。用短暂的生命定格为永恒，而这一切的一切，需要我们用行动把空想变为现实，用实际行动证明。

一片叶子属于一个季节，年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说意气风发，我们年少轻狂，经受不住暴雨的洗礼？谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书？走出校园，踏上社会，我们能否不辜负他人的期望，为自己书写一份满意的画卷。

医疗社会实践报告4

新型农村合作医疗本是社会主义新农村建设的一项重要内容。它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对“三农”问题的高度重视。新型农村合作医疗，简称“新农合”。是指由政府组织，引导，支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费，集体扶持和政府资助的方式筹集资金。我所在村子也实施了农村合作医疗，而且参合的居民也占了百分之九十以上，但根据我的切身感受以及一些村民的反应，现行的现行的合作医疗还有一些弊端。问题主要集中表现在以下几个方面：

1、没有统一药价，社会满意率低。

虽然参加农村合作医疗可以按一定比例报销部分药费，本是一项很好的惠农政策，但在实际的操作过程中，效果并不是很理想。很多居民发现，随着农村合作医疗的宣传推广，在医药费报销的同时，药价也在悄悄上涨，一些细心的居民甚至觉得，报销以后的药费比实行农合前还多，同时我还了解到，个别乡镇医疗机构在村卫生室设立“提成制”，按照村卫生室销售的医药量给予村卫生室一定提成，导致每个村的药价都不统一。我在家也买个药，一包三九感冒灵1、5元一包，芦荟胶囊将近二十。而在药店里面，前者一元，后者七元

2、“新农合”的宣传不到位。通过调

查反映，现在的宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义。他们仅从自己短期的得失角度考

虑，觉得自己身体好，没必要花那个钱。同时，宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔，一些农民有被欺骗的感觉。

3、对没参加农村合作医疗的村民更是雪上加霜，真正成了看不起病，吃不起药

在我们那，很多没入农合的居民大多数都是一些年龄大的老年人，本来就经济能力薄弱，现在药价又长的那么高，他们生病时只能选择那些私人药房看病拿药，对他们来说，农合并不是惠民政策。

解决办法及建议：

1、针对部分村民反映的“新农合”保障水平低的问题。地方政府应该积极投入人力，物力，财力深入农村开展广泛的调查研究。要求实事求是，不搞形式主义，统一药价，将医药制度透明化。根据本村实际情况，不断完善“新农合”各项职能。将“新农合”各项具体要求在实践中落到实处。设立相关监督部门，并规范运作机制。在农民是否愿意加入“新农合”问题上坚持“自愿，互助，公开，服务”的原则；坚持农民以家庭为单位自愿参加，不搞强迫命令；坚持公平，公正，公开规范操作，加强监管；坚持便民利民，真正让农民受益。

2、基于当前“新农合”工作在农村宣传不到位。地方政府要充分利用本地资源。可以是广播，电视，报纸等媒体对广大农民进行舆论动员。在这些工作进行的同时，还要组织基层干部和知识分子深入农村对农民进行“新农合”系列知识讲座和宣传活动。总之，不管以什么样的方式进行知识传播，都要尽量做到及时，准确和广泛。对农民的疑

惑要进行耐心的讲解和答复。尽量让每一个农民都了解“新农合”，满意“新农合”。

3、对于上了年纪的老年人，政府应该给予关照，加大中央和地方财政的支持力度，不断完善农村合作医疗机制，同时加强村里的基础设施建设。这样一来，就可以修建一些可供农民健身运动的场所，提高农民身体素质。其次，应科学合理制定和调整农民医疗费用报销理赔方案。充分发挥民政部门的主导作用。推进农村卫生服务体系建设，合理消减现有部门不活跃的职能，提高各职能部门的办事效率，使农民在“新农合”办事时能感受到国家政策的温暖和政府办事效率的提高，真正为人民服好务。

医疗社会实践报告5

研究背景：近年来，医疗保险覆盖面在逐步扩大，很多农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给农民们带来巨大影响，在面临高额医药负担时，是真正能够给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状，提高农民的健康水平。

一、“三农”问题所实施的一项“实际、实效、实用”的重要决策。它解决了农村居民长期没有医疗保障的重大问题。

新型农村合作医疗制度的实施，从本质上说，对解决一直困扰着农村居民“看病难，看病贵”问题有着很重要的意义，它的实施让农村居民在医疗问题上有了保障。在面对昂贵的医疗费用时，不必在有自己一人承担，有“新农合”为农村居民承担一部分的医疗费用。它从实质上减轻了农村居民的医疗负担，它从实质上为农村居民提供了一定的医疗保障。

虽然新型农村合作医疗制度的实施，在解决农村居民解决医疗保障方面取得了很大的进步。但它现在却处于起步阶段，它还需要完善。我们相信不久，它将在解决农村居民医疗保障问题上起到很重要的作用。

二、农民对“新农合”的看法：

在我们小分队下乡进行调查的时候，也想被调查的农村居民进行了询问，我们对他们问到了对新型农村合作医疗制度的看法时，几乎百分之九十五的农村居民表示对新型农村合作医疗制度赞扬，他们说到新型农村合作医疗制度是国家对他们的关心，是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作出的一项有效的政策。虽然它的确从根本上对我们农村居民在解决“看病难，看病贵”的问题上给于我们了一定的帮助，它能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一部分的补助，但当我们在遇到重大疾病时，它却不能发挥较大的作用。在此，我们希望国家能不断完善新型农村合作医疗制度，希望能在不久的将来我们农村居民也能有较好的医疗保障，能解决一直困扰着我们的“看病难，看病贵”问题。让我们正真的看得起病，让我们的生活更美好。

三、调查问卷数据分析：

在7月11日，我们小分队开始了我们的下乡调查工作，经过几天的调查，我们共对两百名农村居民进行了问卷调查，接受我们调查的居民有一百六十二名，其比例为百分之八十一。通过问卷，我们深入农户，我们通过问卷了解他们参与农村医保的实际情况在问卷调查的同时，为农民解决他们不明白的相关问题。针对每一个问题分析如下:

问题一：你是否了解保险，了解它的作用吗？

针对这道问题，其回答较了解的有四十名，约占总数的百分之二十五。回答一般了解的有四十二名，越占总数的百分之二十六，而回答不了解的占总人数的百分之四十九之多。

问题二：你家去年在医疗上的开销是多少？

在这道问题上，大多数人的答案是在500以下，但也有些个别的开销较大，如几千元到上万元。

问题三：你家是否参加了新型农村合作医疗制度？若没有其原因是什么?

在我们调查的一百六十二名居民中几乎所有的人都参加了新型农村合作医疗制度。

问题四：你觉得参加新型农村合作医疗制度制度对减轻家庭医疗负担有明显作用吗？

这道问题回答明显的有二十四人，占总数的百分之十五。回答一般的有四十五人，占总数的百分之二十七。而回答不明显的却有九十三人，占总数的百分之五十八。

问题五：参加新型农村合作医疗后，你的医疗保障是否得到满足？

针对这道问题有，有三十八个人回答了满足，而表示不满足的却有一百二十四人，占总数的百分之七十六点五。

问题六：你是否了解“新农合”？是否觉得“新农合”的报销程序复杂？

在这到问题上我们得到了这样的数据，只有二十八个表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解报销程序。

问题七：你是否考虑过以后的养老问题？

在我们调查的那一百六十二人中，仅仅有十六人回答考虑过，有三十四人回答偶尔考虑过，还有一百一十二人没有考虑。

问题八：你是否购买了养老保险？

在我们调查的这一百六十二人中，有六十八个人表示买了，但其中有五十二个都是打工单位为其购买的。而剩下的九十四个人表示没有购买任何养老保险险。

问题九：你对买保险的看法是什么？

对于这个问题，各有个的看法，各有各的不同认识。但也有几点是得到大家的看法较一致。第一，买保险和储蓄差不多。第二，买保险可以使被保险人获得一定的保障，减少后顾之忧。第三，买保险是一种从众心理。

问题十：你参加了“新农合”或购买了其它医疗保险，在发生保险事故后，若索费不成，你知道该如何保护自己的合法权益吗？

在这个问题上，有一百四十八人回答不知道，回答知道的仅十四人，占总数的千分之八十六。

七、在乡镇府调查结果：

在7月11日至7月13日，我们小分队分别来到了雅安市姚桥镇、多营镇、中里镇三地，并且去了当地镇政府了解了些有关“新农合”在镇上的参加比例和实施情况。

通过我们对三地政府的访问可以得到这样的结论：

一、参加情况：我们小分队在三地政府处了解到三地农村居民参加“新农合”的概率分别为95.3％、95.4％、93.5％。而据我们向各镇负责人那了解到，各镇虽有一小部分人没有参加，但那一部分人几乎都属于长期在外打工、部队服役和一些已经买了足够的商业保险的居民。

二、报销制度：据我们了解到在这三地“新农合“的报销对象为：住院医疗费用。各地采取的报销方式为：就医后到新农办直接报销。而报销比例为：在乡镇医院治疗按60％报销，在区级医院治疗按40％报销，在市级医院治疗按30％报销。其最高限额为：0元整。

三、反映情况：我小分队在镇政府了解到各镇70％－80％的农村居民对“新农合”表示赞同，给予了积极的评价。但也有一小部分居民对此表示怀疑，他们心中怀有“‘新农合’虽然是为了解决农民的医疗问题，但实质是‘政府出资，医院获利’的政策。”由此可以看出我们仍需加强“新农合”的宣传力度，让农民真正的了解“新农合”，认识“新农合”，消除他们心中的疑惑。

八、调查分析及总结：

通过这次调查，我们看到了新型农村合作医疗在雅安地区的实施状况以及所调查的地区的居民保障基本状况，也通过调查反映出了农村居民对“新农合”的不同看法以及其他社会各方对“新农合”的不同态度。也通过调查反映出了“新农合”的一些不足。

1、雅安地区“新农合”事实基本情况及所调查地区居民生活保障基本情况： 在我们调查的姚桥镇、多营镇、中里镇三地“新农合”参加率分别为95.3％、95.4％、93.5％。并且我们在雅安市新农办了解到雅安整个地区的新型农村合作医疗制度的参加率为92.2％。就此数据我们可以看出“新农合”在雅安地区的实施情况是相当不错的，它具有很高的参加比例。而据我们在镇上负责“新农合”的主任那了解到，没有参加“新农合”的大多数是在外地打工。同时，我们通过调查三镇的一百六十二民居民了解到该村虽基本都参加了“新农合”，但却很少人购买的有其它商业保险。而在养老问题上，据调查可以看出在农村很少有人仔细考虑过自己将来的养老问题。在农村地区养老意识地下。虽然有人也购买的有一点养老保险，但那几乎是在外打工，公司给购买的，很少有人自己去购买一些养老保险。

由此我们可以看到，虽“新农合”的实施给广大农村居民带来了很多的切身利益。但农村地区居民的保障问题仍然没能得到全面的解决。

2、对“新农合”的看法：

新型农村合作医疗制度的实施，在解决农民“看病难、看病贵”问题上的一项重要举措。它从农民的切身利益出发，从中国的国情出发，为全面建设小康社会，所实施的一项重要决策。

它的实施受到广大农民的欢迎，它从本质上对解决农民“看病难，看病贵”的问题上给予了一定的帮助。它给广大农民带来了切身利益。也受到了社会各界的好评。

但事事无完美，它仍然存在着很多的不足，还需继续完善，不断的提高质量，为广大农民带来更多的实惠。

3、“新农合”的不足：

⑴、报销比例较低，报销限额较低。

⑵、报销程序很复杂，常常需要很长时间才能得到补偿。

⑶、在异地打工的农村居民不能享受这项优惠政策（在外打工人员，在外医疗不能得到报销）

⑷、宣传不到位，很多居民虽然参加了“新农合”，但很多却不能很了解它

⑸、体制不完善，需进一步完善体制，减少资源浪费。

九、总结：

通过这次调查，我们们从中看到了对“新农合”的各种各样的看法。总的来说，新型农村合作医疗制度的实施，的确从实际出发，立足中国国情，在解决一直困扰着农民“看病难，看病贵”的问题上给予了一些帮助。 这项政策的出台受到了广大农村居民的欢迎，也受到了社会各界的认同。通过我们在雅安部分地区的调查数据显示，在雅安地区在20xx年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度”。

从另一方面来看，虽然农村居民几乎都参加了“新农合”，它也能为农民解决一些医疗问题，但其并不能为农民提供充足的医疗保障，以及其自身本不完善。所以，“新农合”仍需不断完善。农村的保障问题依然严峻，我们还需不断摸索，不断的出台好政策，以为农民提供更多的保障。

对此，我们提出几点我们自己的观点和意见:

(1)观点(存在的问题): 一是政策本身存在的问题.

我们首先要肯定国家实施农村医保这一政策的利好出发点:让所有农民都看！老奶奶那么认真的对待我们的问卷，我们没有理由不做好。 得到实惠，获得保障.但区域的差异使之存在必然有局限性.它不可能实现贫富差距大的区域优惠措施不同，优惠比列不同.另一方面，对报销地点，报销方式的限制，使目标群体少之又少，因而在某种意义上来说就失去了该政策存在的本质意义.

二是在实施过程中存在的问题. 当政策在上传下达的过程中，很多时候只剩下了简单的传达，关心的只是有多少人参与到了这项政策，而未关心到参与这项政策的百姓有几人得到了实惠，因此说他们忽视了最关键的步骤:向参与者宣传政策的意义以及如何行使他们的这一权利.这样一来，农民只是听说了一项政策，然后参与了，而当真正需要时却不知该如何行使.

三是农民自身的问题. 许多农民平时很少去关心政府的政策，只是跟风般的参与，然后弃之一边，或者等待优惠自己来到家里，更有甚者觉得自己家里根本用不上，所以不必关心.然而当突发事件，突发疾病出现时才慌了手脚，只够抱怨医疗费用高昂，而不知道政府的政策可以减轻他的负担.

(2)解决意见

一.国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜.根据区域不同，贫富差距，百姓意识等方面提出对应的实施政策.针对医保这一问题，政府应该使可报销地点小化，譬如:加强对乡村诊所的管理，然后赋予乡村诊所农村医保的报销权利.同时使可报销范围更广泛，例如:感冒，头疼发烧等小疾病.

二.在上传下达的实施过程中，一定要牢抓宣传关，确保每一位民众都了解与自己利益相关的政策，确保每一位民众在需要时都能有条不紊的行使自己的权利.

三.农民意识有得提高.这个方面可由本地政府才取措施改善.

如:1.加强宣传. 2.召开农民会议.3.实施农民集体培训等.

我们相信，只要做到以上几个方面，我们的调查就不会再暴露出那么多让人感慨又让人心酸的问题.农村医保也才能让所有参与者满意!

医疗社会实践报告6

为了响应时代号召，助力乡村医疗扶贫工作，医心医意医疗扶贫团14名成员在嵩县于沟村进行了为期七天的社会实践，队员们在小广场为村民们测血压、演示急救方法，进到贫困户家里，给他们讲解健康知识和医疗扶贫政策。在社会实践的第四天，队员们计划前往卫生所，了解乡镇就医点的备药情况和工作流程。

7月18日，医心医意医疗扶贫团早早来到了于沟村卫生所，与村医交谈，了解贫困乡村医疗卫生现状。在卫生所中，相关负责人为队员们详细讲解了乡镇卫生所的医疗服务，主要包含建立居民健康档案、健康教育、预防接种、合理用药和就医路径指导等。负责人向队员们重点介绍了远程医疗网络诊室这一政策，邀请河南科技大学第一附属医院的医生会诊，有效提升了村卫生所的医疗水平。

在走访的过程中，队员们发现村民们对卫生所的服务很满意，通过简单的对话，我们了解到，牛医生毕业后就来到了于沟村，在这二十年了，卫生所最年长的一位村医已经工作了四十多年，将自己的大半辈子都奉献到乡村基层医疗事业中。据队员们们观察，卫生所环境一般，部分器械有些老旧，但是每当与村民谈及村里卫生所时，村民都用本地纯朴的方言称赞乡镇卫生所好，看病方便，对病人态度好。通过一上午的交流，队员们对基层医疗现状

有了基本了解，大病补充医疗保险等医疗扶贫政策的实施，让队员们亲眼见证了扶贫工作在嵩县大地结出的硕果，近年来，于沟村卫生所积极落实健康扶贫政策，让贫困户贫有所助，病有所医，成果卓著。乡村医生勤勤恳恳扎根基层，守护于沟村村民的健康，受到了广大村民的认可和称赞，展示了医者的仁爱之心。作为医学生，队员们从心底里敬佩乡村医生的奉献精神，也坚定了立足基层、服务社会的理想信念。

医疗社会实践报告7

新型农村合作医疗制度是政府在不断解决“三农”问题，构建社会主义和谐社会的背景下出台的重大惠农政策。重点是帮助农民减轻因患重大疾病带来的经济负担，减少“因病返贫”现象。

自20xx年新型农村合作医疗制度试点推广开来，到如今已经基本覆盖了全国农村。它的实施，有效的缓解了广大农村百姓“看病难，看病贵”的问题，提高了农民健康，促进了社会主义新农村建设。

搞好新农村合作医疗，是加快连云港市社会主义新农村建设，解决农民就医难，提高农民健康福利工程、爱民和惠民工程，是构建社会主义新农村的重要内容，也是实现小康社会的基本条件。为此，我于20xx年，8月，趁着暑期之余，前往赣榆县沙河镇医院的农村合作医疗报销点亲身实践、调查，切实的了解新农村合作医疗的实施情况。

8月1号，吃完早晚，我乘车前往沙河镇医院，开始了为期一周的实践活动。来到沙河镇医院新农村合作医疗报销管理办公室，得悉来意，刘主任热情的表示欢迎，向我讲述一些关于新农村合作医疗的情况。而且，我还查阅了许多的办公室文件，对我市的新农村合作医疗情况，有了一个大概的了解。

一，新农村合作医疗在连云港市受到广大农村百姓的欢迎。

在医疗合作报销点工作，每天我都会遇到许多拿着医疗清单的人前来报销，对此，闲暇之余，我对部分人进行了访问、调查，被访者都笑容满面，直言表示愿意参保，新型农村合作医疗给他们带来了切身的实惠，减轻了看病的经济负担。另外，我也遇到不少持怀疑态度的人，他们对报销补偿兑现不及时，不公平、不透明，有关医疗规定不合理意见很大，也有人抱着“花钱参保，不生病就吃亏了”的态度，因此部分人拒绝参保。经过一周的访问，查阅相关新闻报道，大多数人还是对新农村合作医疗持着欢迎的态度，且这个比例在不断上升，参合率稳步提升。由被访者总体看出，新型农村合作医疗制度，在连云港市被广大老百姓欢迎，渐渐地深入民心，农民也感受到了党和政府对普通农民的关怀。

二，连云港市农民的参保情况。

连云港市新型农村合作医疗工作，在20xx年赣榆县省级试点县的基础上全面推广，次年，全市参加人口253万，参合率达到77。8%，发展到20xx年，经过政府的宣传引导，以及受参保带来的实惠吸引，参合率已经高达99.89%，位居江苏省前列。人均筹资水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府补偿由20元增加到70元，受益人群不断扩大，受益程度不断增加。到了20xx年，人均筹资达到150元，政府补偿120元，最高支付限额达到当地农民人均纯收入的6倍以上。

连云港市新型农村合作医疗工作，取得了突出的成绩，受到卫生部、省政府、省卫生厅的表扬，走在了全省和全国的前列。调查中了解到，市区新型农村合作医疗保险与四县新型农村合作医疗保险有着不同之处。首先，在补偿模式上不同，市区只保大病，即住院治疗，县里则采取保大加。保小的模式。另外，药品和诊疗目录范围不同，市里采取的是城镇职工医疗保险的规定和诊疗目录，范围大。而县里采用的是《省新型农村合作医疗药品目录》，品种相对较少。最后，在管理方式上不同，市区新型农村合作医疗保险委托人寿保险连云港负责支付业务，而县里在由县镇合管办负责，在医院内设立医疗保险点。

三，连云港事农民的就医情况。

在沙河县医院农村合作医疗报销办公室实践期间，我随着刘主任，也进入过农村调查农民的就医情况，以及大力宣传新型农村合作医疗。

如今，几乎每个村子，都有小型的医疗诊所，虽然设施简单，但是村民就医方便，而且不用交付挂号费、诊疗费、注射费，药费也比医院内便宜许多，大多数农民愿意到村卫生所看病。在卫生所看病，一般都是常见病，为此，政府按照实际出发，采取了“保大+保小”的模式，一些常见病也能看，带着医疗卡看病，当时就能报销哦部分医疗费用，给农民带来了实惠，提高了农民参保的积极性。

四，农村合作医疗主要存在的问题，缺陷。

1、少数人抱着占便宜的心理，平时不愿花钱参保，直到发生大病、需要大笔医疗费时，才跑去要参保，可是已经过了每年的参保期限，于是找人托关系、甚至去医疗报销办公室去大吵大闹，为此给大家带来了不少的麻烦。

2、由上述看出。新型农村合作医疗的宣传还不到位，特别是一些偏远地区，参保率过低，不利于新农村建设的推进。

3、新农村合作医疗，以大病补偿为主，有很大的局限性，事实上真正影响农民健康的都是一些常见病和多发病，而只保大病，却难以覆盖、惠及多数人的利益。

4、连云港市对不同医院、不同的消费者水平，按照不同的比例进行补偿，报销的比例还偏低，即使报销了部分，农民还要自付50%——70%，面对昂贵的医疗费，补偿金也是杯水车薪，没有根本上解决农民“看病贵”的问题。

5、药品种类过低，有一些农村急需的药品都未在报销范围之内。我在报销管理办公室实践时，常遇到农民拿着医疗费用单，询问“为什么花了这么多钱，报销却这么少，即使按最低比例也不对啊。”这时，工作人员不得不无奈的解释，他所用的药品不在报销范围内，而在报销范围内的药品却又不利于疾病的治疗。

6、对外出打工和外来打工者的补偿。这些人看病往往报销繁琐，甚至是无法报销，为此有人打工者在得病时，不得不回到家乡就医，以节省医疗费。这些打工者，为了所在的城市建设做出了巨大的贡献，当地政府应该考虑到农民工的利益。

7、医疗费用补偿操作不透明，也不规范，缺少民主监督，甚至是有关系的可以多报销，没有关系的，就少报销许多。

8、定点医疗报销医院的职业道德有待提高，医生医德，令人堪忧。

五，结束语。

解决农民“看病难”“看病贵”是关系农民健康，推进新农村建设，建设和谐社会的重大问题，是关乎连云港市350万的大事。对于连云港市新型农村合作医疗的现状，以及我的所见所闻所想。我建议：

1、提高财政补偿的标准，加强宣传，争取让更多的人参保。提高报销比例，扩大报销药品的品种范围，降低报销的起点。

2、加强和细化农村合作医疗的管理，提高透明性，保证公平、公正、公开。合理的改善管理制度和运行机制。

3、加强医生职业道德的教育，另外，要关注、解决外来劳工和外出打工者的医疗报销程序，争取早日实现联网管理，实现跨市、跨省的新农合报销网络互通，早日实现随时随地的看病报销问题。

最后，我相信，经过党和政府的不懈努力，新型农村合作医疗，会越来越好，逐渐的解决农民“看病难，看病贵”的问题，构建新时期的社会主义新农村，实现社会和谐，百姓安康！

医疗社会实践报告8

一、实践目的

培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。不要简单地把寒假社会实践作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。 泰兴市交通机械设备厂主要经营船舶附件，五金等。泰兴市交通机械设备厂以“服务质量至上，诚信为本，以质取胜”为宗旨，坚持“客户至上”的原则为广大客商提供最优质的服务。

二、实践内容

1、机械零件的加工

阅读和查阅典型零件的零件图及其加工图，了解该零件在机床中的功用及工作条件，零件的结构特点及要求，分析此零件的加工工序、工艺。 大致了解毛坯的制造工艺过程，找出铸（锻）件、型材的分型（模）面。 大致了解零件的制造工艺过程以及零件的制造前所需要的哪些处理，找出现场加工工艺情况；

对主要零件加工工序、工艺做进一步的分析，并做好工序卡片、工艺卡片。

2、装配工艺

了解机械的装配组织形式和装配工艺方法和装配工艺所需要注意的精度、平行度、垂直度的要求。

了解个中装配方法中的优、缺点，如何避免缺点；及装配方法使用类型、要求。 了解典型装配工具在装配方法中的工作原理，结构特点和使用方法。

3、基本知识；铣削加工的特点、应用范围。

所实习摇臂万能铣床的基本结构、加工范围。

摇臂万能铣床中铣刀的种类、结构、应用及安装。

摇臂万能铣床常用附件的工作原理、加工方法与应用。

摇臂万能铣床工件的安装及定位方式。

平面、沟槽导轨面的铣削方法，尺寸以及一些重要精度的检验，铣削用量的选择。 本次在技术层面上自己的收获主要体现在以下方面：

(1)通过相关讲解，我加强了船舶专业性相关知识的认识，了解船舶行业的运营模式，了解船舶工业从提出需求、下订单、设计、生产制造、使用的全过程生命周期；并了解了船舶的建造的几个基本工艺流程，生产设计―放样--号料―零件加工―结构装配，舾装、涂装，密性实验，船舶下水，码头舾装，系泊试验，试航，交船。并对各个流程工艺及相关技术有了一定的深入学习。

(2)通过现场工地的参观，对船舶的基本构造，对船舶及其一些部件有了感官上整体性认识，如对横梁、甲板、龙骨、底板、平台都有了形状上的感触，此外，

对钻井平台，船舶分段结构也有了一定认识。又如船舶的零件加工板的拼接、剪切、装配等等。

(3)见识到一些不同类别的船舶，如猎潜艇，轮渡，潜艇，开阔了自己的眼界，也对各种船上机舱区域、上层建筑、甲板区域及各个舱室陈列布置有一定的了解。并认识了各种船舶的特点。

(4)对船舶的作用有了些许了解。相应各种船舶的用途特点也决定了各类船舶的制造特点及形体要求。

(5)安全常识。作为重工行业，船舶工程行业的安全教育不容半点疏忽。感受最深的去每一个厂区参观的时候第一个要强调的就是安全意识，到工地实习更是要佩戴安全帽等。可见，安全在这个行业尤为重要。

(6)对船舶行业的前景及发展有了一定的认识。了解到该行业仍是很有发展潜力的，该行业在国民生产中的地位不可动摇，近年来，国家仍加大力度投入到该行业发展中。同时，我国造船业同其他造船先进国家在有些技术方面仍需加强。

三、实践结果

我了解了机械厂车间的工作流程，吸取了一些关于机械方面的知识，并了解识公司各部门的工作，得到很好的锻炼。

四、实践总结与体会

寒假社会实践活动已经结束了，蓦然回首，虽然没有经过长时间的锻炼，但给我带来的影响却远没有结束。它使我走出校园，走出课堂，走向社会，走上了与实践相结合的道路，到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志，在实践中检验自己。这几天的社会实践虽然比较辛苦，也不知道这是庆幸还是依恋,但回想起来才发觉，原来乏味中充满着希望，苦涩中流露出甘甜。 这次社会实践是有趣的、丰富的、快乐的。我亲身经历了从一块钢板到一个机器的伟大转变，我想这是没有去过的同学所难以体会到的。完成生产计划的满足感、学习新技能的欣喜、帮助他人的快乐、被别人帮助的快乐等等。这次实践经历所带给我的是一次能力的全面提升，我也认识到自己的很多不足，长期的学习使我远离了社会实践，动手能力特别弱，对压力的承受能力也不足。也许有了这次的体验，会使我在以后的日子里更加坦然地面对生活中所遇到的每一难关。

我的社会工作能力得到了相应的提高,在实习过程中，我们不仅从企业职工身上学到了知识和技能，更使我们学会了企业中科学的管理方式和他们的敬业精神。感到了生活的充实和学习的快乐，以及获得知识的满足。真正的接触了社会，使我们消除了走向社会的恐惧心里，使我们对未来充满了信心，以良好的心态去面对社会。同时，也使我们体验到了工作的艰辛，了解了当前社会大学生所面临的严峻问题，促使自己努力学习更多的知识，为自己今后的工作奠定良好的基础。

通过这次的的社会实践活动，我们逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我们对自己的未来有一个正确的定位，增强了自身努力学习知识并将之与社会相结合的信心和毅力。对于即将走上社会的大学生们，更应该提早走进社会、认识社会、适应社会。大学生暑期社会实践是大学生磨练品格、增长才干、实现全面发展的重要舞台。在这里我们真正的锻炼了自己，为以后踏入社会做了更好的铺垫，以后如果有机会，我会更加积极的参加这样的活动。

这次实践活动，丰富了我们的实践经验，提高了我们的团队合作能力，使我们通过这次实践更加了解社会，这次实践活动意义深远，对我们的帮助享用一生。作为一个21世纪的大学生，社会实践是引导我们走出校门、步入社会、并投身社会的良好形式；我们要抓住培养锻炼才干的好机会；提升我们的修身，树立服务社会的思想与意识。同时，我们要树立远大的理想，明确自己的目标，为祖国的发展贡献一份自己的力量！

医疗社会实践报告9

实践是一件很具意义的事情，在实践中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实践的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公司实践来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实践工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更学好。

我实践的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台，而是医疗公司。今年放假的时候正好赶上 “光明·微笑”工程的实施，这个工程是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术，帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。

此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则，要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体帮扶内容为“五个一”：一是深入帮扶对象家中，进行一次 “光明·微笑”工程的免费政策宣传，主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务，做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊，做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务，帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访，帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心，送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题，办好一件实网事。

由于我外公也是白内障患者，而且因为经济原因，一直没有去就医，现在开展“微笑·光明”这一活动，使得我的外公也有机会去做这个白内障手术，正因为这一一个特殊的原因我来到了医疗公司进行护理工作的实践。在医疗公司看到那么多的老人去做这样的手术，他们做这样手术原因很简单，“能看到脚下的路就好了，这样就不会摔倒了，不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。

在医疗公司实践的那段时间真是感触良多，看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。

在实践中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是这样的实践还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的经验，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。

在实践中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你，让你在工作中少走弯路。在实践的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜欢什么，对什么感兴趣，做起工作来就更顺手。

虽然在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中体现的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。

学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事，但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了，次数多了，我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情，就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。

在实践中我学到了很多，也感受到了很多，在实践中，要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有积极学习的态度，要懂得礼貌对人。。。。。。很多的东西在学校是学不到的，通过实践这一实践训练，我们才能更好的掌握经验，获得提高。

虽然实践是一件并不轻松的事情，有时候会感觉很累，累倒你会不想再回到实践的地方去，但是等你恢复过来的时候，你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊，疲惫被驱散了。

我坚信通过这一段时间的实践，从中获得的实践经验使我终身受益，并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实践中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。

医疗社会实践报告10

暑假对于我们大学生是个难得的假期，因为我们可以在这段时间里做很多事情，而且做自己喜欢的事情，掘其所长。因为我在卫校学的是医疗美容专业，这个医疗美容专业和别人的不同，因为以后走上社会我有多种和我所学的专业相关的岗位可以选择。一个是进入医疗系统，一种是做化妆品医疗美容的生意。所以我就在家的附近找了一个专门做化妆品的店，一方面熟悉熟悉这里面的行情，一方面学学怎么做生意。

而实际上这次工作经验也确实积累了不少。回顾这段时间不长的暑期打工生涯，只能用一个字来形容：“难”。这种困难不同于学校所遇到的，我个人觉得比学校遇到的难题更上了一个层次。首先，找到一份工作都很难。想想也是，谁愿意找一个没有任何经验，而且还是想做短期的学生呀。我找过贴有“招聘启示”的店面。谁知道，当我说出我的原意（多接触接触社会）后。本来笑面相迎的老板来个180度大转弯，冷冷回应一句“我们这里已经找好了人”。鬼才信他的话，那启示明明是新的，而且店里面就他一个人，哪来的新人？陆续还找过别的工作，我甚至找过中介，但都失败了。最后还是通过朋友找到了这份对我专业比较适合的工作。

上班工作和在学校不同，它有许多规定，比如不能迟到，只能穿工作服什么的，反正只要有一项不符合规定，那工资就得减少了。和老板或者比你资历老的人关系，也完全不同于师生关系。我们店长说过一句话，我现在还记得很清楚“世上没有那么多公平的事情。”如果是一位单纯的学生，无论如何也不会理解。其实，事实就是如此，遇到多么不公平的事情，每个人都要有应付的能力和毅力，都要坚持下去。在学校中就没有这种情况，有一次我们竟然和老师关于如何考试讨价还价起来了，想起来可笑。也可以从另外一个方面理解，老师是真正的关心学生的实际情况，而不是毫无情面的执行某些死的规定。这也是为那些对领导的话言听计从的人，所不能理解的事情。

这次社会实践虽然时间不长，但给我的体会真的很深很深。总结了一下主要有三点：

i．要善于沟通：碰到那些心情比较坏的同事啊领导啊顾客啊，真的要学会和他们沟通，不能和他们吵，比如向他们讲解某种药物某种化妆品的作用时要心平气和的和他们解释他们所不明白的问题，每当看到他们最后都满意我的工作时，我心里真的很有成就;当然和老板也要好好的沟通，不能总是把一些工作上的事憋在心里，有时自己在工作上有什么问题要经常和老板沟通沟通，并及时的解决，这样工作才会有动力，才不会想不干了。ii．要有耐心和热情：在工作的时候要经常微笑，这样会让自己的同事自己的顾客感觉很舒心，工作的时候要把自己要做的任务一定要做的完美，相信自己。同时有些同事做不来的事情你也要去积极帮助，始终对自己的工作充满激情。

iii、要勤劳：有时候一些细微的东西可以让顾客老板更赏识你，也比较容易受提拔，上下班什么主动收拾东西，什么地方脏了要主动打扫。老板就夸奖过我勤劳，有付出就真的有回报的。

总结之后我意识到了自己很多的缺点和不足，例如对自己所学的行业不够了解；自己不够主动做事，有时候老板说了才知道做，老板不说就没有这个意识去做；社会经验比较缺乏，对自己缺乏自信心，经常会做一些错事，使得同事或者老板不高兴；刚开始也不大会和人交流，所以那时总是觉得自己很受委屈等等，虽然这些都是我的比较辛酸的历史，不过这些也都是我宝贵的经验，它们都将成为我以后参加工作和社会实践的教训，我要力争在我以后暑期实践以及今后就业的时候不要再犯同样的错误。

短期的社会实践，一晃而过，在这其中，让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西都将会让我终生受用。学校让我们去社会实践真的很有作用，会让我们从中收益匪浅。社会实践让我知道了，挣钱真的很不容易，也明白工作的辛苦，以后也不会再浪费钱了。

社会实践拉近了我与社会的距离，让我明白了我所学的专业以后的有可能的发展方向，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干。社会和大学一样也是一个学习和受教育的地方，在那片广阔的天地里，我们为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

医疗社会实践报告11

实践单位：

某某县中医院

实践时间：

xx年7月8日――xx年7月26日

实践内容：

住院部临床护理基本操作的见习

实践动机：

通过住院部临床护理的见习了解临床护理工作的基本操作技术，学习临床护士对待病人的态度、方式以及护患沟通的方式技巧，为大二《基础护理学》的学习作一些实践认知准备，同时提高自己的社会实践能力，锻炼人际交往能力。

南宋诗人陆游曾诗云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”说的就是从书本上得到的知识终归是浅薄的，最终要想认识事物或事理的本质，还必须依靠亲身的实践。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中写道“行是知之始，知是行之成”，由此将原名“知行”改为“行知”。他的这句话说明了行和知，即实践和认识的辩证关系。实践是认识的来源，是认识发展的动力，是检验认识是否具有真理性的标准，也是认识的目的。而认识则用来指导实践。正所谓实践出真知，我想暑期社会实践的真正意义就在这里。

作为一名大学生，社会实践是我们在大学生活中的`一个重要环节。尽管暑假基本上都是高温天气，但是我们都应该充分利用假期时间做一些对自己而言有意义的事情。用了半个月的时间，我去了当地的一所中医院开展个人形式的暑期社会实践，主要以见习为主。因为护理专业的实际操作很重要，实践性很强，所以见习能为大二的学习作一个实践认知上的铺垫。虽然半个月的时间很短暂，但是我学到了很多有用的东西和临床护理的小知识，积累了一些社会经验。见习，不仅是学习，更多的是体验护士的工作，我不仅是去学习实践，更重要的是去观察护理前辈们技术上的操作，服务病人的方式以及工作态度，不论是实习生、护士、护师、主管护师还是护士长。虽然她们的职称不一样，但我相信在她们每一个人的身上都有值得我学习的东西。

7月7日，带着介绍信，来到县中医院护理部希望能获得一个见习的机会，护理部主任很直接地就答应了，这算是人际沟通能力上的一个鼓励，提高了我对实践开展的自信心和积极性。第二天，主任把我安排在相对轻松一点的骨科进行见习。科室的护士长了解情况后为我安排了一位指导老师。第一天见习对工作环境、工作内容、服务程序以及这里的医生护士都很陌生，处于不知所措的状态。就看着一个前辈冲药。她先把药都取出，扔掉包装，那些废弃的包装装满了一篮子。然后逐一分类，逐一打开，动作娴熟迅速，装药粉的小瓶子和装药水的小瓶子都很快被她拧开了，在每个瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化钠或葡萄糖，注射到药瓶中，混匀成溶液后取出注射回盐水袋中。所有过程均为无菌操作，最后分类装车，并插好注射器。小推车上摆放着注射器和盐水袋，还有消毒液，消毒剂，止血带，胶布，创可贴，棉签，患者用药巡视单。

指导老师倒是比较负责，去输液的时候就把我叫上跟着去了。我发现她的操作还是很严谨的。操作前先询问病人姓名并进行核对，然后找静脉打针。打针的过程如下：为患者绑好止血带后，患者握拳找到静脉，难找的需要进行拍打，静脉细的要改用细针头。消毒过程，棉签先用碘酒后用酒精，扎针，见到有回血即可，然后在针头处贴好创可贴，再分别贴上纸胶布固定。完了以后再核对一遍患者姓名，做好三查七对。每次都是如此，有时候还会跟患者或者患者家属聊几句，增进护患关系。这些都是最基本但也是最实际的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎实。

见习虽然枯燥，闲暇的时候用看报纸打发时间，有些时候实在无事可做，就在过道上走来走去，转悠转悠。这样的时间总归是少数，半个月的见习过程中，我学到了很多临床的操作知识。比如说：头皮针，虽然是扎头部静脉，但是小孩子的静脉并不好打，而且爱动爱哭闹，要非常细心地打，固定的时候要用纸胶在头部缠上一圈。留置针也是见习中了解到的，以前从来没有接触过，主要是针对静脉不好打的老年患者，能减轻打针的痛苦，减少打针的恐惧感。膀胱冲洗也是第一次接触，我看着老师细致地操作，心生敬佩。对那些排尿困难的患者，膀胱引流应该做到使患者舒适、排尿通畅而不引起细菌病毒的感染。

此后几天依然收获颇多。从输液准备中学会了使用注射器抽取生理盐水，学会了怎样插注射管，哪些要把开关关掉。输液的时候虽然帮不上多少忙，但也学会了怎样核对巡视单，认识了输液时用的很多器具，在见习的同时发出疑问，然后及时向老师请教。我觉得提问很重要，当遇到不明白的地方时，一定要多问，在问的同时，就增添了和老师交流的机会，这样，不仅问题解决，也很快融入了集体。现在的社会是很现实的，一定要勤学好问，多与人交流，以诚待人。

护士的工作是繁琐而连续的，好多琐琐碎碎的工作，医院又时刻离不了护士，所以很深切地体会到一名一线护理人员的不容易。这些琐碎的工作，让我的见习增添了许多内容。给病人测体温、测血压、测脉搏和血氧饱和度都是很常规的工作。对医嘱的时候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空气、铺床、测血糖、注射胰岛素、入院宣教、病历的制作、术前备皮、病人翻身换床单、拔针、接瓶、处理医疗废物、发中药等等都是见习时了解或学到的内容。首先排空气，我做的并不是很好。到病人床边挂上，把静滴关掉，然后捏出滴水的地方下边的管子朝上，排出上端空气，然后打开开关排出下端空气。我排了好多个没有几个是成功的，只有一个算满意，但是排了好久。铺床是下学期要学习的内容，可是已经练习过了，铺病床是有些不一样。测血糖的时候，老师说不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰岛素注射的位置也知道了。制作病历的时候发现一份住院病历由好多表格、记录单组成，医生护士每天都要用到，是很重要的资料。拔针这些工作做了很多，老师教了一次以后都放心地让我操作，但我还是很小心翼翼地为患者撕开胶布，然后拔出，拔的时候必须动作迅速，及时按压贴创可贴的部位，防止针头伤及他人或者自己。处理的时候要把两头的针头剪下，然后分类丢弃。发中药的时候必须喊患者姓名并且下达用药医嘱。这些都是锻炼胆量和细心的。

实践的另外一个方面是可以学到在学校里学不到的东西。人际沟通，社会经验就是很重要的内容。在同一个科室要处理好医护关系、护患关系，更重要的是要处理好同事之间的关系。在医院会遇到各种各样的病人和病人家属，各种情况都在考验一个护士的应变能力，我们要用耐心和责任心去对待每一个患者，要以理让患者家属信服。最有体会的就是有一位患者出现厌倦治疗的情绪，老师很幽默地劝他，晓之以理，动之以情，发动家属的力量，好说歹说给他打上针，按上心电监护。这就说明护士对待病人决不能情绪化，不能意气用事，要站在患者的心理来考虑问题。形形色色的人很多，怎样与人打交道也是很重要的。这些都是见习积累的一点社会经验。时间如流水，半个月的见习一晃即逝，在这过去的半个月的见习中，在护士前辈的耐心指导下，通过自己的不断实践，深刻的体会到了理论指导实践，而实践又反作用于理论的真正含义，对我接下来的课程学习有一定的促进作用，但我也认识到，要想做好这方面的工作需要自己在平时的学习中一点一点的积累，不断丰富自己的经验和操作技能。

医疗社会实践报告12

在这炎炎夏日，烈日当头，正激起了我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的又手和大脑来面对社会，同时，也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，自己的能力能否被社会所承认。想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。这次社会实践，我主要是通过在社区居委会服务来调查社区相关情况，特别是社区卫生服务方面。虽然这次社会实践只有一周的时间，但是我学习到很多东西。在这一周里，我在社区扫过地擦窗户等。在居委会服务期间，我整理过文件、打字、打印文件、贴宣传广告等，参加过社区捐书活动，居委会主任安排我搞《创建文明卫生城问卷》调查活动。调查如下：

一、社区居委会的基本结构：

根据我国居民委员会组织法规定，居民委员会由主任、副主任和委员共五至九人组成。居民委员会主任、副主任和委员，由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见，也可以由每个居民小组选举代表二至三人选举产生。居民委员会每届任期三年，其成员可以连选连任。其中社区党支部是党在城市的基层组织，是居民区各类组织和各项工作的领导核心，也是做好街道、社区党建工作的基础。社区党支部宣传贯彻党的路线，方针、政策和国国家的法律、法规，执行上级党组织的决议、决定，支持和保证居委会依法履行职责。社区居民委员会是社区居民大会的办事机构，由社区居民大会或社区居民代表大会选举产生，每届任期三年。社区居民委员会要执行社区居民大会的决定，并向社区居民大会负责，接受社区居民大会的监督，定期向社区居民大会报告工作。社区居民委员会要在政府有关部门及政府派出机构的指导下开展工作，组织社区成员进行自我教育、自我管理、自我服务、自我约束。

二、社区居委会的基本功能：

(1)宣传法律、法规和国家的政策，维护居民的合法权益，教育居民履行依法应尽的义务，爱护公共财产，开展多种形式的社会主义精神文明建设活动;

(2)办理本居住地区居民的公共事务和公益事业;

(3)调解民间纠纷;

(4)协助维护社会治安;

(5)协助人民政府或者它的派出机关做好与居民利益有关的公共卫生、计划生育、优抚救济、青少年教育等项工作;

(6)向人民政府或者它的派出机关反映居民的意见、要求和提出建议。

杨林湖社区也针对本社区内部具体情况对居名作出了如下承诺：

1)为社区居民最底保障服务，为残疾人提供服务。

2)为新市民提供多方面优质服务。

3)为育龄妇女优生优育指导，为行动不便老人上门服务。

4)为特困家庭提供关心服务，为待、下岗人员择业提供中介服务。

5)为七十岁以上老人办理优待证。

6)为青少年提供法律维权服务。

7)搞好社区建设，做好社区卫生服务。

通过在居委会实践一周，我的确看到了居委会成员都履行了他们的职责，诚心诚意的为居民服务。杨林湖居委会下设有工作室、党员之家、文娱活动工作室等。这些活动室的设立也大大的方便了居民，为社区工作开展提供了很好的平台，为现代社区建设打下了很好的物质基础。

政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。

三、社区卫生服务情况：

(一)政府对社区卫生服务工作重视程度有较大提高。政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。

(二)政府增加了经费头入。去年，杨林湖社区只有8家诊所店，今年，私人独自办的诊所就有9家，新建了杨林湖社区卫生医疗服务中心，还新开了3家社区卫生合作社，为社区居名卫生健康提供了一定的保障。居名在社区医疗合作社就医还可以享受一定的医疗补助。

社区卫生服务能力得到一定提升。一批社区卫生服务机构的工作重心开始逐步从单一的医疗服务向预防保健综合服务转变，不同程度的开展了家庭病床、户籍健康档案、康复指导、健康教育、预防接种等服务。区安装了社区卫生服务管理信息系统软件，为提高社区卫生服务管理水平提供了技术支持。

(三)环境是人类赖以生存和发展的必要物质条件，环境问题直接关系到未来人类命运的兴衰福祉。社区卫生环境是否良好影响着居民的生活起居、身心健康。社区有专业的清洁工，专门打扫社区卫生，有的是打扫路面的拉圾，有的是处理社区居民墙面的广告图画等，还有专业的农林工人，专业负责处理社区绿化带，维护社区绿化。

(四)社区卫生存在的主要问题

1、思想认识和学习宣传仍不到位。一些政府及相关部门领导对发展社区卫生服务是各级政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容的认识不到位，责任不明确，没有将发展社区卫生服务纳入经济社会和城市发展总体规划以及社区精神文明建设规划。

2、对发展社区卫生服务的意义、作用和相关政策学习宣传不到位。社会关注度和干部、群众知晓率低，甚至连部分街道负责人都不太了解，导致社区卫生机构工作上得不到支持配合，社区群众对社区卫生服务机构“六位一体”服务职能不清楚，全社会关心、扶持发展社区卫生服务的良好氛围没有形成。

3、各项经费投入不到位。坚持公益性是发展社区卫生服务的首要原则。市政府实施意见明确要求“政府对社区卫生服务的补助内容包括：按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费、社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立前按国家规定离退休人员的费用等方面的支出”。然而公共卫生补助经费至今未按规定预拨到社区卫生服务机构。由于总体投入不足，社区卫生服务的公益性基本未得到体现。绝大多数社区卫生服务中心均未真正从原来的基层医疗机构转型包括我所在社区，人员工资全部为差补，卫生服务站中有9为民营，因此仍是主要依靠医疗收费来维持日常运转。

4、社区卫生服务总体能力和水平较低。社区卫生服务队伍素质偏低。目前全市社区卫生服务机构有卫生技术人员639人，大多数为原基层医疗机构人员，普遍存在学历层次偏低、年龄结构老化、知识结构单一、医疗水平不高等情况。造成广大居民对社区卫生服务机构缺乏信任、居民就诊率低。因经费、政策、队伍等方面的因素制约，社区卫生服务机构从观念上无法树立预防为主、防治结合、全科服务、以维护居民健康为中心的社区卫生服务理念。

5、从运行管理上仍沿袭医院的医疗管理模式，以赢利为主要目的开展单一医疗服务，对社区卫生公共服务部分的人事、财务、业务没有单独管理核算;从工作方式上，仍以坐等病人上门为主，主动服务、上门服务、社区责任医生等适合社区卫生服务特点的工作少有开展。目前各机构已建立的部分无论是纸质还是输入电脑的居民健康档案，都与对居民的日常服务和上级医疗机构脱节，不能发挥居民健康管理监测、信息资源共享的作用。社区卫生服务“六位一体”总体能力较弱，公共卫生服务没有得到有效落实。

四、为社区居委会服务

把一件简单的事做好就是不简单，把一件平凡的事做好就是不平凡。通过这次社区服务劳动，我明白了许多道理。劳动中，我知道了自己许多不足之处。这次在居委会服务一周，我也算是亲身投入了实践当中，而且我都努力的完成我该做的任务。刚开始去居委会的时候，居委会主任参观了居委会办公的地方，认识一下居委会成员，后来主任安排我扫地拖地擦桌子窗户等。刚开始劳动是有点累，但我仍然坚持，因为我知道这是我第一次社会实践，给自己一个锻炼的机会。后来主任安排我整理文件打字打印文件，这些事对我来说很简单，很快就完成了任务，所以我在居委会有很多的空闲时间。我就利用这些多余时间与居委会叔叔阿姨攀谈，询问他们一些有关社区情况以及社区卫生服务状况，他们见我平时表现的很好，就很乐意的告诉我有关社区情况等。我每天都很认真的完成主任安排给我的工作任务。主任看到我平时表现的很努力，后来给了我一项重要任务，叫我到社区中搞<<创建文明卫生城市>>问卷调查活动，我很乐意的答应了，刚好让我有机会来调查社区卫生服务情况等。使我通过问卷调查的方式调查到前面所说的社区卫生服务状况以及存在的主要问题。

通过一周的实践，我发现居委会成员个个都很有责任感，做事情都很认真，每当有居名来居委会办事的时候，他们都很热情的接待和处理事情。

五、为一步推进社区卫生服务的建议

(一)希望要强化政府责任，切实加强领导。

(二)对社区卫生服务重要意义、作用和相关政策的学习宣传力度，要采取电视滚动播出、宣传材料入户等有效方式，提高社会关注度和广大群众的知晓率，特别是要发挥社区居委会的组织发动作用，提高社区居民对社区卫生服务机构的了解和利用率，营造有利于发展社区卫生服务的良好氛围。

(三)要强化政府主导，落实保障措施。要加大各项经费投入力度，以保证社区卫生机构的公益性质。

(四)要强化能力建设，完善服务功能。一是要加快社区卫生服务人才队伍培养步伐，加大政策倾斜力度，改善社区卫生工作条件，吸引更多的卫生专业技术人员到社区卫生机构工作。

(五)要充分发挥社区居委会、社区群众等多方面的民主监督作用，建立社区卫生信息公示和群众满意度评价制度。

六、社会实践感悟

在实践的这一周里，我通过自己的努力奋斗，体会到了工作中的酸甜苦辣，这时才发现自己是最幸福的。因为我还在学习的阶段，还没能真正地接触事业，没能真正地了解到工作的难处和辛苦。起来，还是觉得自己现在还是不错的了，能在这么好的环境下读书，为以后的工作打下基础。是这一次社会实践给了我学习的机会，同时也给了我一次了解社会深入社会的经历。

在这次实践的过程中，我认真负责地做好居委会主任安排给我的事情，耐心的听居委会成员给我讲有关社区居委会以及社区卫生服务情况。社区实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会，增强我们的社会责任感和社会适应能力。在竞争如此激烈的今天，对于我们这些出生牛犊的学生们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。对于现在的我们，越早接触这个日新月异的社会，就意味着我们越能适应它。

原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了，可到了实习的时候才知道原来自己要学的东西还有很多，以后自己要走的路还很长，不能只安于现状，一定要奋勇直前。人是在不断前进中成长起来的，虽然会有很多坎坷，但总是会有办法解决的。做人不怕失败，最怕失败后永远不能站起来。一定要相信自己，因为我总是对自己说“勇敢点，挫折?怕什么，风雨过后一定会有彩虹的”。坚定不移地朝自己奋斗目标前进。

大学生社会实践，有利于增长才干。坚持学习书本知识与投身社会实践的统一，走理论与实践相结合的道路，历来是青年锻炼成长的有效途径。社会实践是知识创新的源泉，是检验真理的标准。把学得的知识用于实践，在实践中继续学习提高，才能真正成为对社会有用的人才。

实践以充分证明，社会实践促进了大学生的全面发展。通过社会实践活动，我从与社区工作人员以及人民群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验，使思想得到升华，社会责任感增强。在实践中，我的人生观价值观得到进一步的强化，提高了认识能力适应能力和创新能力。

医疗社会实践报告13

经过一段时间社区护理学课程的学习后，我们逐渐走入社区进行社区护理学的见习。第一次见习的内容是健康档案管理，地点在望月湖社区。望月湖社区的钟老师详细地给我们介绍了望月湖社区卫生服务中心的概况，并给我们介绍了健康档案的建立和管理，以及相关资料。在老师细致耐心的讲解介绍后，我了解了社区卫生服务的基本内容，社区医务人员的工作内容，社区卫生服务中心的基本结构以及社区卫生服务的意义。

社区卫生服务即基本医疗保健，服务对象是社区比较固定的人群和一部分流动人口，日常工作多是处理一些常见病和多发病，以及疾病预防、保健、康复指导及健康教育、计划生育等。社区医院注重更加注重的是预防疾病。因此，社区医生经常深入群众开展卫生普及的活动，使广大老百姓了解预防医学的意义，并使他们对社区中最普遍的疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等有一定的了解。因此，预防是社区卫生服务工作的重中之重。

总体来说，望月湖社区卫生服务中心是个比较完善且预防保健工作做得十分到位的社区卫生服务中心，这里比较注重常见病和多发病的预防和治疗。服务中心大门前还有专人和设备为社区居民进行基本健康体检，且社区卫生服务中心内还有许多健康知识宣传单供居民取阅、学习。此外，服务中心的一生会定期开展针对社区不同人群的健康宣教讲座，如针对老年人的高血压、糖尿病健康知识讲座等，并及时接收居民的反馈以不断改进与进步。

此次见习的另一项内容还有健康档案管理。钟老师给简单地我们介绍了健康档案的基本内容与建立以及健康档案管理系统，并告诉我们如何通过社区居民的健康档案及时了解社区居民的健康状况。每一位社区一生都需要根据社区居民的健康档案走访居民，进行家访以手机更多有关社区居民的健康信息，了解他们的健康状况以及对他们进行一些实时的健康指导。另外，老师也将纸质健康档案给我们传阅，让我们认识更深刻。

这次见习使我对社区卫生服务中心的工作内容、工作模式和运行方式有了一定了解，并对疾病的预防和治疗有了新的理解，同时对健康档案有了更感性的认识。社区卫生服务中心的间隙让我见到了与医院十分不同的另一种医疗模式，让我对社区医疗机构有了新的认识，同时对社区护理有了更深层次的认识。

医疗社会实践报告14

今年假期我第一次参加了大学生社会实践活动。不同于中学时代的社会实践，我们到了大学，学习的知识具有了专业性，所以此次的实践活动也更具实践针对性和专业可行性。

这次，我把实践地点选定在**市**医疗公司，我秉持着接触临床，增长见识;提供服务，奉献爱心;培养能力，锻炼自我;宣扬医学，服务百姓的宗旨，充分利用了实践的一周时间，走进医疗公司，为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务，让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力，身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。

我这次的实践内容一共分为五大部分。

一、熟悉医疗公司环境，了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉了整个医疗公司的环境，以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医疗公司里老医生的介绍，熟悉了医疗公司各部门的职责和分部间的工作联系，了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医疗公司基本情况的基础上，我便按计划开始了我的工作。在熟悉医疗公司的过程中，我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别，但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医疗公司正常运转为患者服务，一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以，以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。

二、与患者沟通，了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心，感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想，运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁，院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通，我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解，所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时，医务工作者也没能很好的及时与患者沟通，没能去设身处地的为患者考虑，所以使矛盾产生。

三、积极与医护人员沟通，悉心听取学习。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验，还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及关于医学实践生的不足之处和对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦，我们的工作关乎生命，所以我们要一丝不苟，也正因为这一特性，我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此，我们依旧会学好练好，不畏辛苦，为患者服务。

四、运用掌握的知识技能，协助治疗工作。我们在老师的允许下，定期对患者进行测血压量体温等检查，并听取老师对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识，更锻炼了我们的实际操作技能，弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。

五、宣扬医学养生之道。在现代社会，尽管国家开始逐步重视我们的医学养身，可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响，很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问，在老师的帮助和队员的努力下，他们得到了满意的解答。

为期一周的社会实践活动结束了，从中我也得到了许多启发和感悟，大体有以下几点。

一、挣钱的辛苦这些天在住院部实践，我们每天走来走去为病人服务，跟着老师学习，每天回到家都感觉累趴了。可是看看爸爸妈妈，他们同样工作的很累，可他们回到家还要给我们做饭做家务，他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了，我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气？

二、人际关系在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想和个性，要跟他们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西，那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性，我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情，理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼，去主动积极耐心地沟通，我们才能处理好和他们的关系，才能使患者积极配合治疗，使他们早日康复。

三、自强自立俗话说：'在家千日好，出门半'招'难！'意思就是说：在家里的时候，有自已的父母照顾、关心和呵护，我们的日子都过得无忧无虑，但是，只要你去到外面工作的时候，不管你遇到什么困难，>挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立，可在工作中依然不够自立。在这次的实践中，我懂得了，虽然你可以请教其他人，寻求帮助，可更多的时候我需要的是自强自立，很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。

四、认识来源于实践一切认识都来源于实践。通过这段时间的实践，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。

五、专业的重要性当患者生病时，医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以我们的工作是如此的神圣，我们更应努力地在学校学好专业知识，在实践中锻炼能力，积累经验。同时，在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的，只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。

短短7天的实践转眼就结束了，我最终还是坚持住了，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教老师，在实践中不断总结，不断学习。我感到很充实，感到很有>收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。