麻醉科先进事迹

第一篇：麻醉科先进事迹

先进个人事迹报告

时光飞逝，回首这一年的工作,紧张而又平淡,但就在这一个个紧张平淡的日子里,我一步一个脚印,脚踏实地，积极认真地做好本职工作的同时，负责完成好上级组织和领导交办的各项任务。下面我就这一年的工作做一简要的汇报总结。

思想方面，深知作为一医护人员不仅要严格要求自己,更要热爱自己的工作,更应踏实工作,兢兢业业,恪尽职守, 坚持“以病人为中心”。

工作中，在科主任的领导和同事们的帮助下进行工作，坚持“以病人为中心”，处处为病人着想，围绕病人的需求，提高护理质量，及时检查和填报各种表格，在使用和书写中做到规范整洁、严谨、符合要求。有计划地安排重点工作，做到日有安排，周有安排，确保各项工作有条不紊的进行。负责药品，医疗表格，日用品的领取登记检查和工作，责任到个人，定期向科主任汇报工作情况，虚心听取科室同仁对医疗护理，管理等方面的建议和意见，不断改进工作。

积极参加医院及科里组织的各种学习，努力学习业务知识，不断加强自身业务素质的锻炼和培养。

生活中，团结同事，善意待人，遵章守纪，受到科领导和同事们一致好评。

当然,这一年还留给我一些缺点和不足，还需要进一步加强思想政治学习,深入领会,以更加饱满的学习热情,以更加积极的精神面貌,开展工作学习，不断提高个人的思想理论水平，不断加强对人生观、世界观、价值观的改造,争取成为一名优秀的医护工作者，为医院的医疗事业不断努力，做出更多的贡献。

麻醉科 张含笑

二〇一四年一月二十一日

第二篇：麻醉科工作制度

麻醉科工作制度

1、负责麻醉者，在术前到科室熟悉手术病员的病历、有关检查结果，详细检查病员，确定麻醉方式。对患者做必要的解决、安抚工作，以缓解其紧张、焦虑的心情。开好术前医嘱，重大手术与术者一起参加术前讨论，共同制订麻醉方案。

2、遇急诊手术，接到电话通知或手术通知单在5分钟内查看病人，在5—10分钟内将其接到手术室。

3、麻醉前要认真检查麻醉药品、器材是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。

4、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究妥善处理。对实习、进修人员要严格要求，具体指导。

5、手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，麻醉者亲自护送，并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。

6、麻醉后应进行术后随访。对全麻及其他重危病员应于24小时内随访，将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症应向上级汇报。

7、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品要及时补充。

8、随时做好参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的准备，从人员值班、操作技术、急救器械等方面予以保证。

药房工作制度

（一）药品调剂

1、收方后应对病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、用法用量、禁忌等详细审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项，应遵守“处方管理制度”的规定执行。

3、遇到药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方的药剂人员与开方医生联系更正后再行调配。

4、配方时应细心谨慎，遵守药剂调配技术常规和操作规程，称量准确，不得估计取药，调剂西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5、配方时如发现标签模糊不清的药品，要查询清楚时方可配方，如发现变质、过期药品应清理待处，配发合格药品。

6、处方调配应经严格核对，处方调配人及核对检查人均须在处方上共同签字后方可发出。

7、发出的方剂应将服用方法、注意事项详细写在瓶签或药袋上，应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

8、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

放射科工作制度

1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。

3、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。

4、特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。

5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪同检查。

6、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。

7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。

9、放射科X线机应建立专柜专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。

10、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。

医院B超室工作制度

一、需作检查的病员，由临床医师填写申请单;检查前B超室医师应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好准备。

二、危重病员检查时应有医护人员在床边。需予约时间的检查应详细交待注意事项。发现传染病患者，应排于最后检查，检查完毕后严密消毒仪器和用具。

三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。

四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养和维修，并对机器进行检测。

五、严禁胎儿性别鉴定

心电图室工作制度

1、由医师填写申请单。

2、遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整。遇有特殊病例须增加导联检查。

3、心电图报告当天发出，遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告，必要时随诊复查。

4、书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范。

5、各种资料须归挡统一管理

6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。

7、心电图室应保持整洁，定期清扫、消毒和更换卫生被服。

输液室工作制度

1、经医师诊治后需要输液者，应带病历、输液卡及取配的药品，核对无误后，方可给予输液。

2、做好“三查七对”，严格操作规程，严密消毒，坚守工作岗位，定时巡视病员，注意输液反应，做好输液登记。

3、对病人热情体贴，力求无痛注射、一针见血。如病人有疼痛或注射失败应立即向病人做好解释。

4、根据药物和病情，调节好输液速度，在输液过程中，应交待病员与陪伴不得随意调节滴速，以免发生危险。并做好输液观察记录。对需大小便者应由护士或陪伴陪同监护，以免发生意外。

5、输液完毕后，病员无不适或其他反应，可嘱其休息十分钟后回去，并交待病人后回家后注意事项。如有不适或病情变化，应请医生复诊并再作处理。

6、应对病人和陪伴宣传，自觉遵守公共卫生和公共秩序，共同保持输液室文明、清洁、卫生、安全。

7、温馨提示：为了您的安全和健康，请不要把外来盐水带来输注，给您带来的不便，敬请谅解。

处置室工作制度

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更换2次。

10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室内处理。

门诊工作制度

1、诊室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的资深执业医师担任。

2、合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和蔼、关心体贴、有礼貌、耐心解答问题。对疑难、危重病员优先提前安排门诊。

3、严格执行首科首诊负责制，规范书写门诊病历、处方、实验室检查、器械检查申请单，及特殊检查协议书。认真填写门诊登记。

4、医师应认真检查病员，用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。尊重病员的知情权和选择权。

5、对疑难、危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者应及时请上级医师会诊。

6、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，根据《传染病管理法》〉做好传染病疫情报告。

7、诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候诊环境。诊室要有遮掩设施，保护病人隐私权。

化验室工作制度

1、检验单由经治医师逐项填写清楚，急诊检验单应注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度，不符合要求时应重新采集，不能立即检验的标本，要妥善保管。

3、及时认真校对检验结果，填好报告单并作登记，签名后发出报告，与临床不符或可疑时，主动与经治医师联系，查清原因或重新检查。

4、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器灵敏度，必要时分送标本去上级医院检查校对。

5、积极配合医疗、保健、科研工作，并在力所能及的条件下结合医院需要开展新的检验项目。

6、剧毒、易燃、易爆、强酸、强碱试剂及贵重仪器指定专人严加保管，定期检查

第三篇：麻醉科工作总结

2012年麻醉科工作总结

一年来，在院党委的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2011年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。现汇报如下：

一、思想政治及医德医风方面

1．全科医护人员响应院党委号召，积极参与院党委组织的各项政治、学习活动，从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次，并作好学习记录和登记。

2．坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考“假如我是病人”，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。

二、医疗质量与患者安全

1．根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

2．完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

3．落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

4．加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。

5．建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2011年我科医疗事故发生率继续为零。6．贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。

麻醉科

2012年12月20日

第四篇：麻醉科相关规章制度

广平县人民医院

麻醉科相关工作制度

一.科早会制度

（一）、每天早晨8：00早会准时开始，由科主任主持，当班人员应准时参加。对于迟到者按科室奖惩制度进行处罚,科室有制订了签到表。

（二）、早会内容包括：夜班人员的交班和安排接班工作；科主任对当天手术病人进行查房；就医疗、教学、科研工作中存在的问题听取各方面的意见，拟定解决方案；传达上级部门、医院各部门和本科的各类通知、规定并由各级人员负责落实到位。

（三）、夜班人员对夜班情况进行交班，对ASAⅢ级以上的病人、围麻期情况不稳定的病人需做详细交班。

（四）、对当天ASAⅢ级以上的病人及疑难病例讨论，主麻应汇报手术病人的病史、麻醉计划，由科主任组织疑难病例的术前讨论，指导和帮助下级医师完善麻醉计划，并合理分配麻醉科各类资源。

（五）、每周二早会由科主任传达院周会内容，到会人员包括：前晚夜班人员、当天上班人员。

二.交接班制度

（一）、麻醉科交接班工作指麻醉中的临时或完全工作移交、患者送至PACU时的移交工作、患者送返病房或监护室时的移交工作。

（二）、交接班时，交接班双方必须同时在工作现场，面对面地进行工作移交，尤其应同时再次观察病人和手术进展。

（三）、麻醉工作中的交接班，交班人员必须完成之前的一切应完成的医疗和记录工作。

（四）、接班人员必须检查交班人员的医疗和记录工作是否已完成。

（五）、交接班双方对此患者的麻醉医疗工作负责。

（六）、对于生命体征尚不平稳的危重患者，不宜在麻醉工作中进行移交。

（七）、交接班时交接班双方必须严格按照“交接班操作规程”执行

三.患者信息核对制度

（一）、为杜绝在麻醉医疗行为过程中，混淆患者信息，造成医疗行为失当，以至危害患者的生命健康，特制定本制度。

（二）、严格执行“手术安全核查表”的流程。

（三）、在开展以下工作之前，麻醉科参与此项工作的人员必须遵守患者信息核对制度。

（四）、在手术相关麻醉操作开展之前；

（五）、手术切皮前的“Time-out”（术前确认）；

（六）、手术之外的麻醉科参与的诊疗前（包括麻醉前评估、麻醉后评估、无痛内镜检查、紧急气管内插管、麻醉相关会诊）;

（七）、麻醉科参与的输血操作前；

（八）、麻醉科参与的交接班之际（交接班包括术中、术后转运至病房、术后转运至PACU的交接班）。

四.三级查房制度

（一）.住院医师或主治医生每天下午查房访视第二天手术患者，与手术医师、患方交流，敦促手术医师完善必要的术前准备工作，制定适当的麻醉计划，有问题及时向上级医师汇报。

（二）.医疗组长每天下午查房，了解下级医师第二天重要手术患者的情况，敦促和指导下级医师制定合理的麻醉计划，有必要时，进一步与手术医师沟通。遇困难时及时向科主任或上级医师汇报。

（三）.科主任或受权的总住院医师每天早会查房，听取低年资医师当天手术病人的病史、麻醉计划汇报和疑难病例的术前讨论，指导和帮助本科工作人员制定合理的麻醉计划，合理分配麻醉科各类资源。五.危重、疑难和死亡病例讨论制度

（一）.危重、疑难和死亡病例讨论包括每月一次的病例讨论会和日常早会的危重疑难病例的讨论。

（二）.每次月末的星期四进行病例讨论，讨论病例范围应为回顾过去一月内的危重病人、疑难病人、死亡病人，并有相应的讨论记录本。

（三）.由教学秘书负责收集月末讨论会的病例，并提早公示讨论主题。

（四）.负责主麻的麻醉医师应将有关病史资料加于整理，制作成幻灯片形式汇报。

（五）.由科主任或医疗组长负责主持月末病例讨论会，由负责主麻的麻醉医师记录月末病例讨论会的参会人员和讨论内容。

（六）.由主麻负责介绍有关病史、诊断、手术麻醉经过、患者预后等各方面的问题，并提出分析意见。

（七）.参会人员应事先对讨论主题有所了解和准备，积极发表自己 的见解，以利于全科人员的共同提高。

（八）.每日早会的危重、疑难病例讨论由科主任或医疗组长主持，有必要可以邀请相关科室的有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确合适的麻醉诊疗方案。

（九）.死亡病例讨论不限于月末病例讨论会，应在2周内进行讨论。

（十）.必要时，死亡病例讨论应邀请相关科室人员共同参加，讨论情况及时记入专门的死亡病例讨论记录本内，对有纠纷的死亡病例，必须及时向医务处报告。

六.麻醉相关院内会诊制度

（一）.麻醉科所有的受邀院内会诊原则上由本科总住院医师承担。

（二）.接到院内平会诊邀请后，负责会诊的医师应在24小时内完成会诊工作。

（三）.接到急会诊邀请后，负责会诊医师随叫随到。

（四）.按照医院规定，邀请会诊科室如未做好会诊前必要的准备工作，如无邀请会诊的病程记录、未写明邀请会诊目的、无必要的实验室检查资料，我科负责医师应予以指出，必要时可做出书面备案。如经指出，仍未完善者，我科会诊医师有权上报医务处，由医务处进一步处理。

（五）.本科医师会诊时应认真仔细了解病情和会诊目的，和邀请科室医师、患方进行充分交流，最终提出恰当的会诊意见。

（六）.会诊意见应以会诊记录的形式规范书写在住院病程记录中或会诊单上。7.本科医师会诊时如遇疑难问题，应及时请教医疗组长，必要时可请示科主任。

8.按照规定，本科医师若拖延会诊、耽搁病情或对会诊工作不负责、敷衍了事者，将作一定的经济处罚直至行政处罚。七.麻醉相关院外会诊制度

1.院外会诊必须通过医院的会诊申请，由医务处负责与本科主任联系，由科主任安排高年资主治医师医师承担。

2.夜间其它医院的急会诊必须通过医院总值班，由本科主任安排人员。

3.按照医院规定，未经医务处许可，任何人不得私自进行任何形式的院外会诊，否则以非法行医处置。

4.院外会诊的操作流程应严格按照院部的院外会诊规定执行。

第五篇：麻醉科实习

麻醉科实习（进修）医生出科理论考试题

（2013-9）

姓名：成绩：

单选择题（每题5分，共100分）

1．对术前用药叙述哪些正确

A抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B东莨菪碱的中枢作用比阿托品强

C小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高

2．下列哪些情况属于下呼吸道梗阻

A气管导管堵塞B喉痉挛C支气管痉挛D舌后坠E气管及支气管内分泌物蓄积

3．全麻后舌后坠的处理方法有

A托起下领B放置口咽通气道C气管插管D拮抗肌松药残余作用E使用血管活性药物

4．全麻期间血压升高的处理方法有

A适当加深麻醉B含服硝酸甘油C尼卡地平静脉注射D肌注阿托品E加肌松药

5．麻醉恢复期通气不足较常见的原因是

A呼吸道梗阻B麻醉药残余作用C肌松药残余作用D呼吸中枢损伤E误吸

6．全麻期间高血压的原因有

A麻醉偏浅B胆心反射C患者有高血压病DCO2蓄积早期E麻醉药物不良反应

7．下列哪些情况易发生呕吐误吸

A上消化道出血B急症剖腹产C肠梗阻D脑外伤昏迷E麻醉苏醒期

8．关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确

A按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处B正确操作时，动脉压可达60－70mmHgC按压频率成人为60一80次／分，婴幼儿为100一120次／分D按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

9．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确

A为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时B术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻C术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收E为避免漏气，气管导管均应带有套囊

10．影响硬膜外麻醉平面的因素有

A药物容积、浓度B穿刺间隙C导管方向D病人情况E药物的血管扩张作用

11．预防腰麻后头痛哪些正确

A宜选择较小穿刺针B用甘露醇脱水C穿刺针斜面与脊柱平行D术后输人足量液体E预先给予镇痛药物

12．术后苏醒延迟的原因有

A麻醉药残余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压DCO2蓄积E电解质、酸碱失衡

13．围术期潜在的危险因素包括

A手术创伤和失血B合并症C外科疾病本身D麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E应激反应

14．低温对生理机能的影响，下列哪些正确

A体温每下降1℃脑血流量降低6%～7％B可引起心律失常C使血液黏滞度增加，血流缓慢D使氧离曲线右移E使药物代谢减慢，苏醒延迟

15．术中使体温下降的因素有

A麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B肌松药使肌肉松弛，产热减少C环境温度过低D输入大量未加温液体和血制品E冷盐水冲洗腹腔

16．局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确

A收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收B轻局麻药对心肌抑制C预防局麻药中毒D防止过敏反应E延长局麻药作用时间

17．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确

A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E可能为饱胃病人，应注意反流、误吸

18．控制性降压可出现哪些并发症

A全麻后苏醒延迟B伤口反应性出血C急性肾功能衰竭D脑栓塞和脑缺氧E持续性低血压

19．关于手术后镇痛下列哪些正确

A可减轻病人术后疼痛B可减少心肌作功和耗氧量C有利于病人深呼吸和咳嗽D无不良反应发生E可减轻手术创伤所致的应激反应

20．床边简易测试肺功能的方法有

A吹气试验B屏气试验C吹火柴试验D肺部CT检查E病人呼吸困难程度