梅毒预防与疫情管理测试题

第一篇：梅毒预防与疫情管理测试题

梅毒预防与疫情管理测试题

一、单选题

1、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》？

A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡

C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡

2、梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指以下哪项？

A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告

D 病人就诊前在其他医院已诊断，但在本医院为初诊，由诊断医生报告

3、根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？

A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒

4、根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项？

A 确诊病例、临床诊断病例 B 确诊病例、疑似病例 C 临床诊断病例、病原携带者 D 确诊病例、阳性检测者

5、一期梅毒确诊病例应符合以下哪项？

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

6、在您医院住院分娩的一名孕产妇，经检测两类梅毒血清抗体（TP-ELISA和RPR方法检测）均阳性，经询问病史，该孕产妇在1年前有过梅毒诊疗史，该病例是否需要报告？ A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

7、某医院对一名住院病人开展ELISA筛查，结果ELISA阳性，再进一步开展RPR检测，RPR也阳性，但滴度为1:4。经询问病史，该病人既往无梅毒诊疗史。该病例是否需要报告？ A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

8、血站对献血员查出的梅毒血清阳性者应采取的处理方法是：

A 不报告，也不转诊 B 报告，并转诊 C 不报告，转诊到性病门诊 D 不知道

9、胎传梅毒诊断非常复杂，如果无法通过现有的实验室检测结果立即确诊的病例，应通过随访检测来进行诊断，对于TPPA试验阳性怀疑为胎传梅毒的儿童，随访的最终时间为： A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 18个月

10、某婴儿到医院就诊，其父亲只说婴儿母亲有梅毒，具体情况医生无法得知，婴儿试验结果为RPR阴性，TPPA阳性。以下哪项为合适的选项？

A 立即报告胎传梅毒 B 随访，根据随访结果确定是否报告 C 不报告 D 不知道

11、某医院为了传染病报告方便，将电子《传染病报告卡》加入到医院信息系统中，但电子版《传染病报告卡》梅毒诊断的选项为“梅毒”，未分期。医生在填报各期梅毒病例时，只能选择“梅毒”，防保科工作人员在开展梅毒病例网络报告录入时，应如何处理？ A 录入时随便选择一个梅毒分期 B 立即与填卡医生联系，明确梅毒分期后再录入

C 录入时选择一期梅毒 D 不知道

12、某地疾病预防控制中心工作人员到A医院进行数据质量核查，发现本年度有5例梅毒病例诊断分期错误，应如何处理？

A 删除病例，重新报告 B 在传染病信息系统中订正，并填写订正报告卡

C 不处理 D 不知道

13、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现：

A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎传梅毒

14、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

二、是非题

15、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》出现差错时，报卡可以修改，但修改后，医生应在修改处附近签名，以示负责。

16、实验室检测阳性的梅毒病例就应该报告，如不报告，则判为漏报。

17、某医院检验人员发现某患者TPPA和RPR检测结果均为阳性，恰接诊医生休假，这位检验人员为防止漏报，立即填报《传染病报告卡》报告梅毒病例。

18、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要报告。

19、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

20、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。答案：

1、D

2、B

3、B

4、B

5、B

6、B

7、A

8、C

9、D

10、B

11、B

12、B

13、A

14、C

15、√

16、×

17、×

18、×

19、× 20、√ 梅毒临床诊疗测试题

一、单选题

1、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现：

A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎传梅毒

2、关于二期梅毒皮肤黏膜损害，下列哪项是错误的：

A 斑丘疹最少见 B掌跖皮损为暗红色或淡褐色环状脱屑性斑疹 C 皮损颜色呈“生火腿”色 D多分布于躯干和四肢

3、关于潜伏梅毒，下列哪项是错误的：

A 无任何临床症状 B梅毒血清反应阳性 C 感染期在2年以内为早期潜伏梅毒 D病情稳定，已无传染性

4、关于先天梅毒，下列哪项是正确的：

A 孕妇感染时间越长，越容易传染胎儿 B 可发生硬下疳 C 鼻炎为最常见的早期症状 D 不易累及神经系统

5、早期梅毒的推荐治疗方案为：

A苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 B苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 C苄星青霉素G 480万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 D苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共5～6次

6、晚期梅毒对青霉素过敏者的治疗方案为：

A 多西环素100mg，每日2次，口服，疗程30d B 阿奇霉素250mg，每日2次，口服，疗程30d C 阿奇霉素500mg，每日1次，口服，疗程30d D 红霉素500mg，每日4次，口服，疗程30d

7、关于吉海反应，下列哪个说法是错误的：

A 常发生于首剂抗梅毒药物治疗后数小时

B 出现发热、怕冷、全身不适、头痛、肌肉骨骼痛等 C 孕妇患者可致早产或胎儿宫内窒息 D 晚期梅毒患者发生率高于早期梅毒

8、如果梅毒治疗有效，非螺旋体试验转阴时间一般为：

A 一期梅毒3个月，二期梅毒6个月 B一期梅毒6个月，二期梅毒12个月 C 一期梅毒9个月，二期梅毒18个月 D一期梅毒12个月，二期梅毒24个月

9、成人预防性抗梅毒治疗的方案推荐为：

A 苄星青霉素G 120万U，肌注，每周1次，共2次 B 苄星青霉素G 240万U，肌注，每周1次，共2次 C 苄星青霉素G 120万U，1次肌注 D苄星青霉素G 240万U，1次肌注

10、在产前检查时，为孕妇提供梅毒检测的最佳时期为：

A 孕早期 B 孕中期 C 孕晚期 D 产时

11、以下哪一组检验结果可以判断孕产妇目前感染梅毒且具有传染性：

A RPR（－）TPPA（－）B RPR（＋）TPPA（－）C RPR（＋）TPPA（＋）D RPR（－）TPPA（＋）

12、以下关于先天梅毒诊断描述正确的是：

A 梅毒感染母亲所生儿童RPR阳性，可诊断为先天梅毒

B 梅毒感染母亲所生儿童12月龄时TPPA阳性，可诊断为先天梅毒

C RPR滴度低水平（如1:1），随访至18月龄，TPPA保持阳性，可诊断为先天梅毒 D暗视野显微镜未检测到梅毒螺旋体，可排除先天梅毒

13、一期梅毒确诊病例应符合以下哪项？

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

14、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

二、是非题

15、典型的硬下疳无明显疼痛或轻触痛。

16、树胶肿是二期梅毒特征性损害。

17、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

18、早期梅毒首选苄星青霉素治疗。

19、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要报告。

20、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。

答案：

1、A

2、A

3、D

4、C

5、B

6、A

7、D

8、D

9、D

10、A

11、C

12、C

13、B

14、C

15、√

16、×

17、×

18、√

19、× 20、√

梅毒实验室测试题

一、单选题

1、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

2、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是：

A（100±2）转/分 B（100±10）转/分 C（120±2）转/分 D（120±10）转/分

3、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间

A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟

4、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是：

A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl

5、前带现象主要出现在下列哪一种方法中：

A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS

6、RPR只能检测到：

A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM

7、特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TRUST B ELISA C RPR D VDRL

8、对神经梅毒诊断具有重要价值的方法：

A 血液TRUST B 血液ELISA C 血液RPR D 脑脊液VDRL

9、梅毒螺旋体感染后最先可检测到抗体的方法：

A TRUST B TPPA C RPR D VDRL

10、目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：

A ELISA B TPPA C 化学发光法 D 免疫层析快速检测法

11、大样本梅毒筛查时一般推荐使用

A ELISA B TPPA C RPR/TRUST D 免疫层析快速检测法

12、梅毒筛查RPR阳性，排除生物学假阳性的检测方法是：

A TRUST B TPPA C VDRL D RPR

13、某医院对一名住院病人开展ELISA筛查，结果ELISA阳性，再进一步开展RPR检测，RPR也阳性，但滴度为1:4。经询问病史，该病人既往无梅毒诊疗史。该病例是否需要报告？

A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

14、以下哪一组检验结果可以判断孕产妇目前感染梅毒且具有传染性：

A RPR（－）TPPA（－）B RPR（＋）TPPA（－）C RPR（＋）TPPA（＋）D RPR（－）TPPA（＋）

二、是非题

15、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。

16、二期梅毒时，TPPA和RPR两种血清学试验100％阳性。

17、开展RPR/TRUST定量试验时可采用手工摇动。

18、TPPA（-）/ RPR（+）一般表明RPR试验假阳性。

19、某医院检验人员发现某患者TPPA和RPR检测结果均为阳性，恰接诊医生休假，这位检验人员为防止漏报，立即填报《传染病报告卡》报告梅毒病例。20、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

答案：

1、C

2、A

3、B

4、A

5、B

6、C

7、B

8、D

9、B

10、B

11、A

12、B

13、A

14、C

15、√

16、√

17、×

18、√

19、× 20 ×

第二篇：梅毒预防与疫情管理测试题(总)

梅毒预防与疫情管理测试题

单位：

姓名： 得分：

一、单选题

1.根据国家规定，梅毒病例报告实行以下哪项制度？（）

A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度 2.根据国家要求，梅毒报告病例应符合以下哪项？（）

A 符合国家诊断标准的首诊病例 B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例

3.当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》？（）A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡

4.梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指以下哪项？（）

A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告

C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断，但在本医院为初诊，由诊断医生报告

5.当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错，需要对报卡进行修改，以下哪项是正确的？（A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后，应有修改医生签名 C 由防保医生修改，修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6.关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写，最佳选项是以下哪项？（）

A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整，无缺项 C 应由首诊医生填写，并签名 D 以上均对

7.根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？（）

A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒

8.关于梅毒病例报告的时限要求，以下哪项是正确的？（）

A梅毒病例诊断后，应在24小时内报告 B梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后，应在3个工作日报告 9.关于梅毒转诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？（）

A 由原转诊医生报告 B由接转诊的医生在明确为首诊病例后报告 C 原转诊医生和接转诊医生均要报告 D均不报告 10.关于梅毒会诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？（）

A 会诊时明确为首诊病例后，由原接诊医生报告 B 会诊时明确为首诊病例后，由会诊医生报告 C 原接诊医生和会诊医生均要报告 D 均不报告

11.根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项？（））A 确诊病例、临床诊断病例 B 确诊病例、疑似病例 C 临床诊断病例、病原携带者 D 确诊病例、阳性检测者 12.一期梅毒确诊病例应符合以下哪项？（）

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

13.二期梅毒确诊病例应符合以下哪项？（）

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

14.隐性梅毒确诊病例应符合以下哪项？（）

A就诊时无症状、无体征，以前未诊断过梅毒，RPR和TPPA均阳性 B就诊时无症状、无体征，既往曾诊断为梅毒，RPR和TPPA均阳性 C就诊时无症状、无体征，RPR阳性 D就诊时无症状、无体征，TPPA阳性

15.在您医院住院分娩的一名孕产妇，经检测两类梅毒血清抗体（TP-ELISA和RPR方法检测）均阳性，经询问病史，该孕产妇在1年前有过梅毒诊疗史，该病例是否需要报告？（）

A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

16.某医院对一名住院病人开展ELISA筛查，结果ELISA阳性，再进一步开展RPR检测，RPR也阳性，但滴度为1:4。经询问病史，该病人既往无梅毒诊疗史。该病例是否需要报告？（）

A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

17.某地疾病预防控制中心艾滋病咨询检测门诊对一名就诊者同时开展HIV和梅毒血清检测，结果ELISA和TRUST均阳性。对该病例的处理方法是：（）

A 立即填写传染病报告卡进行病例报告 B 不报告，转诊到性病门诊，由后者确定是否报告 C 不报告，也不转诊 D 不知道

18.血站对献血员查出的梅毒血清阳性者应采取的处理方法是：（）

A 不报告，也不转诊 B 报告，并转诊 C 不报告，转诊到性病门诊 D 不知道

19.对网络报告的二期梅毒疑似病例的处理方法是：（）

A尽快订正诊断，如果无法订正，在网络上删除该病例 B在本的12月31日直接在网络上删除该病例

C如果无法订正，在网络上保留该病例，不删除 D不知道

20.胎传梅毒诊断非常复杂，如果无法通过现有的实验室检测结果立即确诊的病例，应通过随访检测来进行诊断，对于TPPA试验阳性怀疑为胎传梅毒的儿童，随访的最终时间为：（）

A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 18个月

21.某人无梅毒临床表现，既往无梅毒诊疗史，试验结果为RPR阳性，TPPA阴性，合适的诊断为：（）

A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 隐性梅毒 D 不是梅毒

22.某高年资医生在工作中诊断了一例隐性梅毒病例，以下哪项是正确的：（）

A 由实习医生报告 B 由进修医生报告 C 由研究生报告 D 由该医生本人报告

23.某患者在A市甲院诊断为隐性梅毒（甲院已报告病例），该患者不放心，又到B市乙院就诊，乙院医生通过 询问病史，得知该患者在A市甲院已诊断为隐性梅毒，经过检查和化验后，仍诊断为隐性梅毒，以下哪项是正确的：（）

A 乙院不需要报告 B 乙院需要报告 C 随访后报告 D 不知道

24.关于门诊医生对诊断的梅毒病例填写门诊日志，以下哪项是合适选项？（）

A 仅登记为梅毒，不分期 B 详细登记梅毒的分期 C 不登记 D 不知道

25.关于住院部医生填写住院病历的梅毒诊断名称时，以下哪项是合适选项？（）

A 仅诊断和填写为梅毒，不分期 B 对梅毒病例进行分期诊断和登记 C 不登记 D 不知道

26.某婴儿到医院就诊，其父亲只说婴儿母亲有梅毒，具体情况医生无法得知，婴儿试验结果为RPR阴性，TPPA阳性。以下哪项为合适的选项？（）

A 立即报告胎传梅毒 B 随访，根据随访结果确定是否报告 C 不报告 D 不知道

27.孕妇杨某在A医院产下一婴儿，因其在孕期有过梅毒，医院对婴儿进行梅毒检测，试验结果为RPR滴度为1:8，TPPA阳性，杨某在产检时梅毒试验结果为RPR滴度1:1，TPPA阳性。以下哪项为合适的选项？（）

A 立即报告胎传梅毒 B 随访 C 不报告 D 不知道

28.某患者到医院性病科就诊，医生询问病史得知其在4个月前生殖器部位有过溃疡，现在没有任何症状，检测结果为RPR阳性，TPPA阳性，医生应诊断为：（）

A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 隐性梅毒 D 不知道

29.某医院为了传染病报告方便，将电子《传染病报告卡》加入到医院信息系统中，但电子版《传染病报告卡》梅毒诊断的选项为“梅毒”，未分期。当医生诊断二期梅毒时，以下哪项为合适的选项？（）

A 继续填写电子报卡，选择“梅毒” B 填写纸质报卡，不填写电子报卡 C 不填卡 D 不知道

30.某新建立的医院刚开始营业还没有传染病网络报告的账号，对于接诊的首诊梅毒病例，以下哪项为合适的选项？（）

A 不报告 B 填写传染病报告卡，交属地疾控中心代报 C 为避免受惩罚，诊断为湿疹 D 不知道

31.某医院为了传染病报告方便，将电子《传染病报告卡》加入到医院信息系统中，但电子版《传染病报告卡》梅毒诊断的选项为“梅毒”，未分期。医生在填报各期梅毒病例时，只能选择“梅毒”，防保科工作人员在开展梅毒病例网络报告录入时，应如何处理？（）

A 录入时随便选择一个梅毒分期 B 立即与填卡医生联系，明确梅毒分期后再录入 C 录入时选择一期梅毒 D 不知道

32.某地疾病预防控制中心工作人员到A医院进行数据质量核查，发现本有5例梅毒病例诊断分期错误，应如何处理？（）

A 删除病例，重新报告 B 在传染病信息系统中订正，并填写订正报告卡 C 不处理 D 不知道

33.某孕妇在产时检查患有梅毒，未得到及时治疗，医院对其所生新生儿进行梅毒血清检测，结果RPR和TPPA均阴性。关于新生儿的病例报告，以下哪项是合适的？（）

A 因新生儿RPR和TPPA均为阴性，说明新生儿未患梅毒，不报告胎传梅毒，不随访 B 不报告胎传梅毒，但要进行随访，根据随访结果确定是否需要报告 C 因新生儿生母未及时治疗梅毒，新生儿应立即报告为胎传梅毒 D 不知道 34.中国预防与控制梅毒规划是哪一年颁布的？（）

A 2000年 B 2005年 C 2010年 D 2015年 35.除了艾滋病外，目前我国重点防治和监测的性病有：（）

A 3种 B 2种 C 5种 D 32种 36.梅毒有效的个人预防措施为：（）

A 性交前后口服或注射抗生素

B 性交时正确使用安全套 C 性交前后用肥皂水清洗生殖器 D 性交后外用有效的杀菌药物 37.以下哪些性病病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病？（）

A 人乳头瘤病毒 B 淋球菌 C 梅毒螺旋体 D 杜克雷嗜血杆菌 38.下列哪种措施为梅毒的一级预防措施：（）

A 坚持正确使用安全套 B 对性病就诊者进行筛查 C 使用有效的治疗药物 D 对筛查阳性者进行转介 39.下列人群是梅毒筛查的重点人群，但除外：（）

A 暗娼 B VCT门诊就诊者 C 大学生 D 性病就诊者

40.中国预防与控制梅毒规划中提出，到2015年底全国一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在什么范围：（）

A 3%以下 B 5%以下 C 8%以下 D 10%以下

41.鼓励青年人避免婚前性行为属于性病艾滋病预防措施的哪一类？（）

A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 以上都不是 42.下列哪种行为是性病传播较为危险的行为？（）

A 男性间有无保护的口交行为 B 与暗娼发生不用安全套的阴道性交 C 与网友发生了性行为 D 与暗娼发生非插入的性行为 43.以下哪个是评价性病传播重要的指标？（）

A 性观念认识的改变 B 安全套的使用率

C 高危人群中性病的患病率 D 不同人群性病预防知识的知晓率

二、是非题

1.根据国家规定，梅毒病例报告实行检测阳性报告制度。（）2.根据国家规定，梅毒病例报告实行接诊报告制度。（）3.根据国家要求，梅毒报告病例应为具有临床症状的病例。（）4.根据国家要求，梅毒报告病例应为符合国家诊断标准的首诊病例。（）5.根据国家规定，梅毒病例报告实行首诊医生报告制度。（）

6.当一个病人同时患有梅毒和淋病两种性病时，填写一张报告卡，只报告梅毒。（）

7.当一个病人同时患有梅毒和淋病两种性病时，填写二张报告卡，每种性病填写一张报告卡。（）8.梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指由第一次对病人做出诊断的医生报告。（）9.梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指由接诊医生做出诊断后报告。（）10.复诊的梅毒病例需要报告。（）

11.当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错，不能对报卡进行修改。（）

12.当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》出现差错时，报卡可以修改，但修改后，医生应在修改处附近签名，以示负责。（）

13.实验室检测阳性的梅毒病例就应该报告，如不报告，则判为漏报。（）14当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》出现差错时，应由防保人员修改。（）

15.医疗机构防保人员（疫情管理人员）在核查梅毒病例《传染病报告卡》时发现病例分类缺项，由防保人员直接补上。（）

16.医疗机构防保人员（疫情管理人员）在核查梅毒病例《传染病报告卡》时发现病例分类缺项，防保人员应及时通知填卡医生，由医生补上。（）

17.医疗机构医生有义务接受本单位防保人员（疫情管理人员）对梅毒病例《传染病报告卡》填写质量的检查。（）

18.门诊医生诊断梅毒病例后，在门诊日志上填写梅毒诊断时，无需填写梅毒分期。（）19.门诊医生诊断梅毒病例后，在门诊日志上填写梅毒诊断时，应填写梅毒分期。（）20.住院部医生诊断梅毒病例后，在住院病历上填写梅毒诊断时，应填写梅毒分期。（）21报告梅毒病例时分为早期梅毒和晚期梅毒。（）22.梅毒病例诊断后，应在24小时内报告。（）23.梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告。（）24.梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告。（）

25.不具备梅毒诊断能力的医生，在遇到疑似梅毒病例时应转诊或请专业医生会诊。（）26.对于梅毒转诊病例，应由原转诊医生报告。（）

27.对于梅毒转诊病例，应由接转诊的医生在明确诊断且符合报病要求进行报告。（）28.对于梅毒会诊病例，应由会诊医生报告。（）

29.对于梅毒会诊病例，原接诊医生和会诊医生均要报告。（）30.对于梅毒转诊病例，原转诊医生和接转诊医生均报告。（）

31.根据当前卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类为确诊病例、临床诊断病例。（）32.根据当前卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类为确诊病例、疑似病例。（）33.据当前卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类为临床诊断病例、疑似病例。（）34.据当前卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类为临床诊断病例、病原携带者。（）35.根据当前卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类为确诊病例、病原携带者。（）36.对于网络报告的梅毒疑似病例，应尽可能通过随访订正。（）37对于无法订正的网络直报的梅毒疑似病例，应在网络上删除。（）38只要两类梅毒血清抗体检测均阳性的病例就应进行梅毒报告。（）

39.某医院对入住院和手术患者、孕产妇进行梅毒筛查，对检测结果阳性者立即报告梅毒病例。40.某医院检验人员发现某患者TPPA和RPR检测结果均为阳性，恰接诊医生休假，这位检验人员为防止漏报，立即填报《传染病报告卡》报告梅毒病例。（）

41.某医院防保人员（疫情管理人员）每个工作日均要对本单位报告的梅毒病例报卡进行质量检查，有一天发现一名心内科住院部医生报告了一例一期梅毒，防保人员怀疑该医生报告错误，及时联系了该心内科医生，询问该患者的生殖器部位是否有溃疡表现，医生说什么临床表现都没有，以前也没得过梅毒，只是开展“传染病四项”筛查时发现TPPA和RPR检测阳性，就报告为一期梅毒。因患者没有任何临床表现，防保人员建议医生订正报告，并在网络上将病例订正为隐性梅毒。（）42.某三甲医院皮肤科医生于2012年9月治疗了一例二期梅毒病例，2014年10月该病人来医院随访复查，结果发现该患者TPPA和RPR仍为阳性，RPR滴度为1︰4。该皮肤科医生咨询了防保科人员是否要报病，防保人员说，该病例跨度为2年多，需要报病，医生将之报告为隐性梅毒。（）43.非梅毒螺旋体血清试验RPR滴度在1︰8以下的首诊梅毒病例不需要报告。（）

44.某医院对一名住院患者开展梅毒血清检测，结果TPPA和RPR均阳性，询问病史有非婚性行为史，既往无梅毒诊疗史，体格检查未发现任何梅毒临床表现。接诊医生认为该病例未进行梅毒脑脊液检测，不将病例诊断为隐性梅毒，也不开展病例报告。（）

45.某地美沙酮治疗门诊，对一名吸毒者同时开展HIV和梅毒血清检测，结果ELISA和TRUST均阳性，工作人员立即填写传染病报告卡，报告为隐性梅毒确诊病例。（）46.某中心血站将所有梅毒血清检测阳性的献血者报告为隐性梅毒。（）

47.医疗机构对住院病人、术前病人、孕产妇等查出的梅毒血清阳性者，应请皮肤性病专业医生会诊，由会诊医生确定是否要进行病例报告。（）

48.RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要报告。）（）49.等级在二级以下的医疗机构不能报告梅毒病例。（）50.等级在二级以上的医疗机构才能报告梅毒病例。（）51.民营医疗机构不能报告梅毒病例。（）

52.民营医疗机构也有法律义务按传染病防治法要求报告梅毒病例。（）53.无症状的新生儿梅毒，应诊断和报告为隐性梅毒。（）54.70岁以上的老年人群被诊断为梅毒不需要报告。（）

55.合并感染艾滋病的梅毒病例，仅报告艾滋病，不报告梅毒。（）56.通过母亲传播的2岁以上儿童被诊断为梅毒，应报告为三期梅毒。（）

57.某人无梅毒临床表现，既往无梅毒诊疗史，试验结果为RPR阳性，TPPA阴性，应报告为隐性梅毒。（）58.血站对献血员筛查的梅毒血清试验阳性者不报病，应进行转诊。（）

59.某患者2年前诊断为二期梅毒，随访复查时，RPR阳性滴度1:2，TPPA阳性，因时间跨度为2年，医生将之报告为隐性梅毒。（）

60.目前发现的通过性途径传播的疾病有20多种。（）

61.性病除通过性接触传播外，偶尔也可以通过污染的生活用具传播。（）62.开展自愿婚前医学检查的地方，应当将梅毒咨询检测服务作为内容之一。（）63.在分娩过程中，性病也可以通过产道传播。（）64.与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触不会感染梅毒。（）65.感染性病的患者更容易感染和传播艾滋病病毒。（）66.人体对性病有终身免疫，得过一次后不会再次感染。（）67.乳胶安全套如需使用润滑剂一定不能用水质润滑剂。（）68.不是所有发生在生殖器部位的损害/病变都是性病。（）

69.中国预防与控制梅毒规划中提出，到2015年底全国先天梅毒年报告发病率应控制在35/10万活产数以下。（）

第三篇：梅毒疫情流行病学分析

梅毒疫情流行病学分析

［摘要］目的分析陕西省宝鸡市陈仓区2004-2011年梅毒疫情的流行病学特征，探讨影响梅毒流行的诸多因素，为制订预防控制措施提供科学依据。方法

采用描述流行病学方法，对2004-2011年陈仓区梅毒疫情报告资料进行统计分析。结果 2004-2011年陈仓区共报告梅毒病例261例，年平均发病率5.42 /10万，年发病率从2004年的0.34 /10万增长到2011年的13.61/10万；男女之比为1.16:1； ４０岁以上人群发病占７０.１１%；无明显季节高峰；隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、胎传梅毒、三期梅毒分别占64.37%、27.59%、6.13%、1.53%、0.38%，报告病例数逐年增长。结论

2004-2011年陈仓区梅毒疫情日益严重，发病率逐年上升趋势,中老年感染者比重较大,应加强性病防治知识宣传，提倡安全性行为；对高危人群开展梅毒筛查、加强医疗消毒，以有效控制梅毒的流行。梅毒是常见的对人体危害严重的性传播疾病，近年来其发病有增加趋势。为了解陕西省宝鸡市陈仓区梅毒流行特征及相关影响因素，通过对2004-2011年陈仓区各级医疗机构网络报告的梅毒病例进行统计分析，初步了解陈仓区梅毒流行趋势和人群分布特征，为有针对性地开展防治工作提供科学依据。1 材料与方法

1.1资料来源

资料来自陈仓区各级医疗机构、性病专科门诊上报至疾病监测信息报告管理系统中的数据。

1.2方法

采用描述流行病学方法，对2004-2011年全陈仓区性病疫情网络报告中梅毒报告资料进行整理、分析。

1.3梅毒诊断标准

参照《梅毒诊断标准及处理原则（GB15974-1995）》和《梅毒诊断标准（WS273-2007）》。2 结果

2.1梅毒发病情况

2004-2011年全陈仓区累计报告梅毒病例261例，占报告性病总病例数的63.04%（261/414）；梅毒报告病例数逐年增加，年发病率从2004年的0.34 /10万增长到2011年的13.61/10万，年平均发病率为5.42/10万，见表1。

2.2梅毒病情分期

2004-2011年，共报告隐性梅毒168例，占64.37%；一期梅毒72例，占27.59%；二期梅毒16例，占6.13%；胎传梅毒4例，占1.53%;三期梅毒1例，占0.38%。隐性梅毒、一期梅毒及二期梅毒报告病例数均呈逐年增加趋势，以隐性梅毒尤为明显，见表2。

2.3 梅毒患者地区分布

全区18个镇，均有梅毒病例报告，病例以虢镇、潘溪、桥镇和县功为主，分别占发病总数的29.12%、8.43%、8.05%和7.66%。

2.4梅毒患者性别分布

2004-2011年报告的261例梅毒病例中，男性140例，女性121例，男女性别比为1.16:1，见表3。

2.5 梅毒患者年龄分布

共报告261例，最小的为刚出生的婴儿，最大的89岁；1~19岁5例，占1.92%； 20~39岁63例，占24.14%； 40~59岁96例，占36.78%； 60岁以上87例，占33.33%，梅毒感染者主要以中老年人群为主，４０岁以上人群发病占７０.１１%。2.6 梅毒患者职业分布

报告农民167例，占63.98%；离退人员28例，占10.73%；工人24例，占9.20%；干部7例，占2.68%；家务及待业5例，占1.92%；散居儿童4例，占1.53%；民工3例，占1.15%；餐饮食品业3例，占1.15%；商业服务3例，占1.15%；其他17例，占6.51%。3 讨论

3.1 梅毒流行趋势

据报道，近年来全国及省内梅毒均呈上升趋势，2006年全国梅毒报告发病例数超过淋病，在2007年国家卫生部公布的甲、乙类法定报告传染病中，梅毒已从2005年的第5位跃居2011年的第3位，已成为我国发病率最高的性病[1,10]。

自2004年以来，陈仓区梅毒报告病例数呈逐年上升趋势，年发病率从2004年的0.34/10万增长到2011年的13.61/10万，年平均发病率为5.42/10万。2011年上升至陈仓区乙类传染病顺位第3位，超过了细菌性和阿米巴性痢疾，仅次于肺结核和病毒性肝炎，成为严重的公共卫生问题，这可能与人们的性道德、性观念、性行为改变有关，卖淫嫖娼现象得不到有效遏制[2,5]；也与“非典”后加强了疫情报告工作，“疾病监测信息报告管理系统” 逐渐完善、漏报或不报现象逐年减少有关；另外，由于陈仓区实行性病匿名就诊的制度，往往无法对梅毒病人追踪随访，还可能存在重报、误报的现象，疫情上升的真实情况还有待进一步核实。3.2 梅毒分期

隐性梅毒、一期梅毒及二期梅毒报告病例数均呈逐年增加趋势，以隐性梅毒尤为明显。隐性梅毒亦称潜伏梅毒，患者没有明显的临床表现，但体内存在苍白螺旋体，梅毒血清试验呈阳性，所以具有传染性。可通过性接触、血液途径、母婴等方式传播。由于隐性梅毒无任何临床症状，易被忽视，容易成为潜在传染源，女性患者还有可能经过胎盘传给胎儿，危害更大。早期梅毒传染性强，病原较易扩散，将导致陈仓区今后几年梅毒发病仍可能居高不下。早期梅毒如果治疗不及时、不彻底，将会演变成晚期梅毒，而晚期梅毒的治疗则非常困难，且愈后差[6,7]。提示卫生行政部门应不断完善相应的法律、法规，规范性病治疗市场。疾病预防控制机构应加强对梅毒的疾病监测、疫情管理；临床医务工作者除早期发现、规则有效地治疗梅毒患者外，还应开展健康咨询，鼓励患者主动带性伴就诊，尽可能扩大防治范围[3,8]。

3.3梅毒人群分布

年龄分布主要集中在20~79岁的青壮年及中老年，占全部报告病例的96.93%；职业以农民、离退人员和工人为主，占全部报告病例的83.91%，尤其以农民居多，占报告发病数的63.98%；60岁以上离退人员发病数占33.33%，这可能与这一阶层的人员比较悠闲，有一定的经济能力，生活压力比较小，其中部分人精神空虚，寻求刺激有关；已建成市区（虢镇）发病占29.12%。今后应对农民、离退人员和工人加强性病防治知识宣传，在娱乐场所开展安全套推广使用的干预活动，防治工作应以城区为主。

梅毒传播途径与艾滋病相似，梅毒发病率的增长，也将大大促进艾滋病的蔓延。性病艾滋病从本质上讲是社会病、行为病，不良的行为和缺乏防治知识是造成性病艾滋病传播、流行的主要问题，因此，梅毒的预防与控制迫在眉睫，各级政府、卫生行政、医疗、公安、教育、计划生育、妇联等部门，应紧密配合，共同加强性病防治知识的健康教育，把性病艾滋病防治内容纳入中学、大学和各种职业教育的教学大纲；与艾滋病防治相结合，利用政府领导和广大群众对艾滋病防治的重视，加大梅毒及其它性病的防治工作，加强低档暗娼的干预力度，针对高危人群提倡安全性行为；针对高危人群开展HIV抗体检测的同时，加强梅毒抗体的检测，对术前、住院病人进行梅毒监测[4,9]；加强对辖区性病诊治医务人员的专业培训，不断提高医务人员的诊治水平，进一步提高梅毒的检出率，及时有效地治疗梅毒感染者，加强医疗消毒，尤其要加强对孕产妇的监测和母婴阻断，降低胎传梅毒的发生，采取综合措施控制梅毒的流行。

第四篇：预防艾滋病、梅毒、乙肝

哲觉镇人民政府

关于全镇人民预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作管理实施方案

各村委会、镇内各部门：

为提高广大人民群众对艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，综合防治服务，最大程度的减少因乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播造成的儿童，改善妇女儿童生活质量和健康水平，我镇严格按照《威宁县预防艾滋病、梅毒、和乙肝母婴传播项目管理方案》的要求，特制订我镇预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作管理实施方案，请遵照执行。

一、工作目标

1、承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员，培训覆盖率达到全镇人口的90%以上。

2、扩大咨询检测覆盖面。

3、规范提供综合干预措施服务，提高干预的比例。

二、措施

（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染

1、利用媒体宣传、学校教育、家庭参与等多种形式，开展艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育，为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。

螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的孕产妇进行梅毒筛查，对筛查结果阳性者，需用另一类试验进行复检，确定其是否为梅毒感染。为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测，有条件的机构要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学（乙肝两对半）检测。

3.检测后咨询。

为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务等。

（三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。

医务人员应为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健和预防接种。

第五篇：预防艾滋梅毒乙肝实施方案

医院预防

艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案

根据《山西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作项目实施方案》（晋卫妇社发〔2014〕34号），我院被确定为预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目县。为进一步做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，结合我院实际，制定本方案。

一、项目目标

（一）总目标

通过开展广泛的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的健康教育活动，提高人群预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的意识，为育龄妇女及孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测，为阳性孕产妇及其所娩儿童提供综合干预服务，最大程度地减少艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播，提高妇女儿童生活质量及健康水平。

（二）具体目标

1.孕产妇艾滋病和乙肝检测率分别达85%以上；梅毒检测率达75%。

2.艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达80%，孕产妇接受其他相关检测比例达70%，住院分娩率达90%；所生儿童人工喂养的比例达90%。

3．梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗服务的比例达80%以上。4．乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达80%以上。

5.艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及其所生儿童的随访率达到90%以上。

6.艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断检测率达90%；12月龄和18月龄艾滋病病毒抗体检测率达到80%以上。

7.提供相应服务的人员培训覆盖率达到100%以上。8.加强技术指导，县对乡镇级业务指导每年至少4次。

二、项目范围

（一）阳性干预：艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童，以及乙肝感染孕产妇所生儿童。

（二）免费为孕产妇开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播检测、咨询。

三、项目内容

我院在开展孕产期保健服务的同时，为育龄妇女提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预服务。

（一）为检测发现的所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童尽早提供免费的规范的综合干预服务和强化的、高质量的孕产期保健与儿童保健服务。

（二）孕妇在开展孕期检查的同时，免费进行艾滋病、梅毒和乙肝筛查检测服务。

（三）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的认识。

（四）对项目管理和承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术服务工作的机构和人员开展培训，规范技术服务。

四、保障措施

（一）明确职责，完善工作机制

成立医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目领导组，研究并制定项目实施方案，协调解决项目工作中的问题。

组 长： 副组长： 成 员：

领导组负责制定项目实施细则、工作计划、工作流程。负责完成项目日常工作，做好汇总、上报、反馈、质控、总结等项目工作。协助、指导开展工作。

建立和完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项工作组织协调机制，加强合作，共同推进项目工作，保证艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童的连续跟踪管理，HIV感染孕产妇能及时得到CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量检测，儿童能及时得到感染早期诊断检测，确保任何科室不出现推诿或拒收艾滋病、梅毒感染孕产妇的行为。

（二）开展人员培训

开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识及服务技能的培训，针对孕期尽早检测、咨询技巧、婴儿艾滋病感染早期诊断、感染孕产妇及所生儿童治疗干预等环节进行系统的技术培训。培训对象包括预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作相关管理人员，从事婚前保健、孕产期保健、儿童保健及助产技术服务的医务人员，艾滋病、梅毒、乙肝实验室检测人员和信息管理人员。加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播相关检测设备配备，完善相关检测工作制度，提高检测服务能力。加强医源性感染及职业暴露防护设施设备配备，落实各项防护措施，建立职业暴露防护及应急处理机制，预防医源性感染及医护人员的职业暴露。

（三）加强信息收集和管理

开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的医疗机构应当做好艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询原始信息登记，按照预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡。

（四）加强监督指导与评估

将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播纳入工作计划，对照考核标准定期组织和开展自查和评估。以不断提高我院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作质量。

（五）严格资金管理

对中央财政专项资金实行专账管理，专款专用，不得以任何形式截留、挤占，不得用于与本工作无关的其他支出。对阳性孕产妇接受孕产期保健及住院分娩、终止妊娠补助及其所生婴儿奶粉补助实行报账制。HIV、梅毒感染孕产妇及婴儿随访补助、HIV感染孕产妇及婴儿采血、血样储存及运送补助实行先考核后发放。