院内感染及传染病管理系统

第一篇：院内感染及传染病管理系统

院内感染及传染病管理系统

院内感染及传染病管理系统是用于提高疫情上报的准确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进行传染病的预防和控制。创星系统提供了以下功能特点：

1.医院感染病例报告登记（门诊、住院）

提供医生工作站与院感科登记患者上报卡信息的功能，使医院感染管理科能够及时了解全院的医院感染情况,及时发现和控制医院感染的流行。包括居民死亡医学证明书、中华人民共和国传染病报告卡、医院感染病例登记表、ICU医院感染病例监测表、手术部位感染监测登记表、HIV抗体复检检测单、医务人员针刺伤登记表等，如下图所示(可上报卡类型示例(部分))：

----居民死亡医学证明书----

----中华人民共和国传染病报告卡----

----医院感染病例登记表———

----ICU医院感染病例监测表----

----手术部位感染监测登记表----

----HIV抗体复检检测单----

----医务人员针刺伤登记表----1)系统设置

 基础数据字典用于描述性数据和标准性数据项目,可根据需要对其数据进行维护，以增减数据项目。包括：地区字典、法定传染病、药物敏感、药物耐药、抗生素种类、感染部位、易感因素、样本来源、侵袭性操作等字典信息。

 灵活的设置上报卡流程 2)提供感染数据院内上传报送功能

 信息查询：提供在院患者的基本信息资料。可实时查询在院患者的医院感染情况、抗菌药物应用信息，以及查询该患者在院期间的所有病历资料。

 医院感染信息：提供患者在住院期间与医院感染有关的医疗数据，为医院感染研究提供大量的数据 提高对医院感染资料的利用率,形成一个全方位立体的资料分析库。使医院感染控制人员从繁琐的资料汇总统计中解放出来,将精力投入到资料的分析、指导、解决实际问题上,将更有利于医院感染的监测与控制。包括医院感染发生率、漏报率、感染部位分布、各疾病感染部位分布、传染疾病按年龄段监测、传染疾病按月份监测等。如下图所示(统计报表示例(部分))：

----院感感染监测汇总表----

----手术病人感染统计----

----医生手术感染统计----

第二篇：院内感染管理

院内感染管理

细菌耐药监测

卷宗目录

1.医院感染管理指标 2.医院感染诊断标准 3.感染性疾病相关制度

4.成都金沙医院感染性疾病门诊工作自查报告 5.医院感染漏报调查表

6.医院感染管理与监测质量反馈表 7.成都金沙医院ICU病人日志

8.成都金沙医院各月份住院病人感染调查分析 9.住院病人感染统计表

成 都 金 沙 医 院

各 月 份 分 离 病 原 菌 的 分 布 及 其 敏 感 性 分 析 表

成 都 金 沙 医 院

住 院 病 人 病 原 微 生 物 监 测 结 果 汇 总 及 分 析 表

卷宗目录

1.我院分离病原菌的分布及其敏感性分析 2.我院住院病人病原微生物监测结果汇总及分析 3.院感细菌培养表 4.细菌培养调查统计表

第三篇：院内感染管理工作总结

院内感染管理工作总结

在院领导的重视和关心下，2008年我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作，现将本院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展。

在院领导的高度重视下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识，降低医院感染的发病率极为重要，因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束和作用，使各项工作落到实处。

三、加强了供应器械的消毒工作

供应室设施不健全，布局不合理，人员不具备条件，按照省中管局发布的《医疗质量管理评价标准》有一定差距，我们要做到初洗与精洗分开，坚持未灭菌和忆灭菌物品分开，在压力蒸之后菌时，坚持在包外使用指示胶带，包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。

四、继续抓好临床各科室的消毒隔离，感染监控工作 根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等，院领导加强了对各临床科的消毒隔离，感染监控工作。对发现的问题及时处理，查对重复使用的物品严格接要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，器械浸泡及消毒液的配制，更换时间均符合要求。

五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际，院领导组织开展了一系列的专题讲座，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等，对全院医务人员进行预防，控制医院落感染意识，提高我院预防、控制感染水平。发放有关院内感染诊断方面资料，提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。

二〇〇八年十二月十八日

第四篇：关于申请购买院内感染管理系统的报告专题

关于申请购买院内感染管理系统的报告

我院开展信息化建设以来，一直没有开发或引进一套专业、实用的院内感染管理系统，仅在交班系统中开发了院内感染报告功能。同时，《江苏省三级综合医院评审标准与细则》也对院内感染管理系统提出了明确要求。要求如下：

1、“6.5.2.2 C2、平台主要包括医嘱处理系统、医生工作站系统、实验室系统、影像系统、药物咨询、抗生素监测、处方点评分析及感染管理、病人床边系统、输血管理、急诊信息网络支持系统等系统”；

2、“4.20.3.1 A1、医院信息系统能够提供对医院感染危险因素监测及分析，其结果对医院感染预防及控制决策提供支持作用，并取得效果，医院感染漏报率≤10”；

3、“4.20.3.2 A2、医院信息系统定期对重点环节、重点人群与高危险因素监测及分析，满足临床工作需要，对医院决策提供支持作用，并取得效果”；

4、“4.20.3.3 A1、有信息化的医院感染暴发预警系统”；

5、“4.9.1.1 B3、信息系统有支持医疗质量管理和医院感染监控的功能”。

尤其是第一条为C档条款，所以采购一套感染管理系统已势在必行。

目前我院HIS系统开发方天健公司有一套院感染管理系统，XXXX医院正在使用该系统。如果该系统不能满足我院管理要求，建议院领导外出考察引进其他医院使用的符合要求的感染管理系统。

请领导决策。

信息科

2013-05-15

第五篇：控制院内感染管理工作制度

控制院内感染管理工作制度

一、医院感染管理总体方案

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》等有关规定，建立医院感染管理委员会，科室医院感染管理小组及院感专职(兼职)管理人员三级监控组织，开展医院感染监测工作。

2、建立健全我院医院感染监控网，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率；严格执行医院感染监控的实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。

3、院感科深入科室进行微生物学监测，督促科室做好医院感染工作。

4、进行院内感染漏报率调查，督促各科室如实上报院内感染病例，控制漏报率≤20%。

5、分析评价医院感染病例，及时采取有效措施减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染控制在≤8%。

6、加强医院感染管理的宣传教育，对全院各类人员进行院感防控知识与技能的培训及考核，提高医护人员的监控水平。

7、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询。

8、加强医务人员的医疗护理实践管理，进行职业防护教育，提高防护意识，1

做好自我防护。

9、出现医院感染流行或暴发趋势时，采取相应的控制措施积极应对。

10、结合医院感染管理工作的实际情况，开展医院感染监控的专题研究：完成医院感染管理委员会或医疗机构负责人交办的其它工作，及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制动态，并定期向全院通报。

二、医院感染管理的例会制度

1、医院感染管理委员会每年至少召开二次会议，由委员会主任主持，全体委员及医院感染专职人员参加；遇到紧急情况情况时召开会议。

2、每位参加会议的人员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任请假：出席人员不得少于委员会总人数的3/4。

3、医院感染管理科负责进行会议记录，并负责编写会议纪要，向有关部门通报。

4、医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持。

5、科室院感例会每季度1次，由科主任主持，科室人员及相关人员参加。

6、院感管理发现问题需要相关部门人员协助解决的，由院感科主持，相关科室人员参加。

三、医院感染管理三级监控网络制度

为加强院感管理，根据卫生部《医院感染管理办法》要求，我院设立三级医院感染管理组织架构，即医院感染管理委员会、院感科、临床及医技科 2

室医院感染小组，各级组织具体管理如下：

1、医院感染管理委员会对医院感染管理科的工作进行监督、检查，并提出具体要求和对策，由分管院长任院感管理委员会主任。

2、院感科对各临床科室医院感染管理小组的工作进行监督、检查，并及时反馈意见，提出改进措施，同时负责接受来自全院各科的业务咨询，协助院感管理委员会组织制订全院管理规章制度及质量持续改进方案。

3、各科室医院感染管理小组人员负责科室内的医院感染上报、消毒隔离、无菌技术、保洁工作、一次性无菌物品使用、医疗废物管理、业务学习、专业培训等进行监督、检查，做好记录，并及时向院感科报告。

院感科

佛山市南海区第八人民医院