传染病(埃博拉)应急演练方案

第一篇：传染病(埃博拉)应急演练方案

云阳县中医院

埃博拉出血热应急演练方案

为科学规范、有序开展突发传染病的防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，保障广大人民群众身体健康和生命安全，提高专业队伍的业务技能，建立健全传染病的应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，控制传染病的传播、爆发和流行，特制定本方案。

一、目标

通过本演练方案，加强我院对传染病应急处理的组织协调，完善监测信息报告，强化预警预测，提高专业技术人员实践技能，提高应急处理和控制疫情扩散的能力，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，维护全县稳定，促进经济发展。

二、组织领导及职责

（一）组织指挥

总指挥：副院长 王 宏

副院长 龚 令

成 员：医教部主任 沈德彬

护理部主任 魏 娅

药学部主任 左柳青

设备科科长 廖斌斌

公共卫生科长 胡鹏

全面负责医院肠道传染病演练工作的组织、指挥和协调。

（二）医疗救护组

1、医疗组

组 长：王 宏 副组长：沈德彬

参加医护人员：聂代数、覃和平、张军

负责医疗救治工作。

联系人：聂代数

2、护理组

组 长：魏娅

参加护理人员：牟楠、蔺慧、向琴、曹国华 负责护理工作。

联系人：魏娅

二、后勤保障组

组 长：余苑林

1、药械组

成 员：左柳青、廖斌斌

负责急救药械的准备与配送工作。

联系人：左柳青、廖斌斌

2、后勤保障组

组 长：余苑林

成 员： 陈红兵、贾龙、贾国伟、张志明

负责救护车辆的派遣、调度，担架、服装、现场分区与秩序维持，消杀药品准备及消毒隔离工作。

联系人：贾龙

3、现场防控组

组长：胡鹏

成员： 唐和平、伍凤莲

负责接诊汇报及传染病的网络直报工作，负责埃博拉出血热的流行病学调查。

三、演练内容

主要是演练对传染病的组织协调防控能力，医疗机构发热门诊的运转，疫情监测报告系统的运转、现场流行病学调查、疫情报告、密切接触者的追踪管理、重点场所消毒、个人防护等。

四、演练程序

假定某月某日在某地发现一个疑似埃博拉出血热症状的病例到我院发热门诊就诊，该病例5天前从外地回来，3天前突起发病，有发热、剧烈头痛、肌肉关节酸痛，时而有腹痛，体温39.0度。发热门诊接诊后以疑似埃博拉出血热病人做好登记，然后查血常规，可见白细胞及血小板减少，凝血酶原时间延长和肝功能异常，血清淀粉酶常升高。立即向县疾病预防控制中心报告疫情，因该病例症状较重，已经出现肾功能损害，建议转院县人民医院进行住院治疗。病人到达县人民医院以同样方式入院（发热门诊），收治入传染病房治疗。

五、演练方法

第一现场 我院发热门诊

10月15 日上午10时，一发热患者来到我院发热门诊，接诊医生余春梅经询问病史，高度怀疑为埃博拉出血热患者，查血常规结果现实

白细胞降低、血小板减少，并伴有凝血时间延长。立即将该患情况报急诊科主任聂代数，聂代数马上将情况汇报给分管副院长龚令，龚院长指示防保科工作人员伍凤莲立即上报县疾控中心并请疾控中心协助诊断。

10:30分县疾控中心（由医院员工代替）到达现场进行血液采样，送往万州进行病原学检测，并上报市卫生局。

龚院长将该情况立即上报龙院长和县卫生局，同时指示该患者病情较重，应在积极治疗的同时向县人民医院请求支援并转往该院进行治疗。

第二现场 医院会议室 11:00点，因埃博拉在全球范围内引起大范围流行，死亡率相当高，医院要高度重视，立即全面部署医院传染病的防控工作，并召开后勤各单位及相关科室紧急会议，向各科室说明了目前的严峻形势，并按职责成立不同的工作小组，立即开展埃博拉出血热的各种防控工作。

第三现场 患者家中

11:30患者转诊后，对其家属进行隔离观察并进行埃博拉出血热有关知识宣讲。

六、演练考核

（一）疫情报告

1、医疗机构：能否询问病人的流行病学史；是否能做出初步诊断；是否在传染病登记薄上详细登记；是否在第一时间向区疾病预防控制中心报告疫情；能否从直报网络上进行直报；报告时间必须在2小时以内。

（二）第一现场人员配备

现场专业队伍应由流行病人员、实验室人员、消杀人员、后勤保障人员等组成，至少5人以上。

（三）现场物资准备

个人防护用品（工作服、隔离服、口罩、手套等）、消杀药械（碘伏）、采样器材（棉签、注射器、保存液等）、流调表格、工作人员通讯设备等。

（四）准备采取的措施

1、核实诊断：

（1）流行病学：接触活禽史。

（2）临床症状：突起发病，有发热、剧烈头痛、肌肉关节酸痛，时而有腹痛，发病2～3天可出现恶心、呕吐、腹痛，腹泻黏液便或血便，腹泻可持续数天。病程6～7天可在躯干出现麻疹样斑丘疹并扩散

至全身各部，数天后脱屑，以肩部、手心、脚掌多见。重症患者常因出血，肝、肾衰竭或严重的并发症死于病程第8～9天

（3）实验室诊断：血常规检查、凝血象、肝功、肾功。

2、流行病学调查

（1）个案调查：姓名、性别、年龄、职业、居住地、联系方式、发病时间、地点、就诊时间、临床表现、实验室检查结果、发病前后接触史、接触人员名单、方式、频率、地点、联系方式、活动场所。

（2）流行病学特征

（3）流行因素分析。

（4）疫区、疫点范围初步划定。

（5）现场采样样本量（血液、其他分泌物）。

（6）密切接触者调查，包括一般情况，可能接触地点、接触方式、接触时间等。

3、实施病人隔离、转诊救治。

4、大力开展健康教育。

七、向指挥长回报本次演练结束并书面总结本次演练效果。

第二篇：2015年埃博拉应急演练方案

深圳市口岸中国旅行社有限公司

2015年突发埃博拉疫情

应急演练方案

编制部门：行政人事部

编制时间：2015年 11 月日 18

深圳市口岸中国旅行社有限公司 2015年突发埃博拉疫情应急演练方案

一、演练目的

为及时、有效地预防埃博拉出血热疫情输入、传播，最大程度地减轻、减少疫情对员工、游客健康造成的危害，保持公司经济持续稳定健康发展，保障员工、游客身体健康安全。

二、演练要求

参演人员认真演练，指挥命令明确清晰、行动迅速准确、各部门协调完成演练任务。

三、成立应急演练领导小组

（一）、小组成员 组 长：总经理 副组长：副总经理

联络员：行政人事部负责人、安全主管 成 员：各部门负责人

（二）、职责与分工

组长：确定立场、整体组织协调，和相关政府部门及集团领导沟通。

副组长：全面协助组长工作。

联络员：负责信息报送工作、做好上传下达。

成员：全面负责部门成员、团队游客的疫情防预工作。发生疫情时，及时向防控工作领导小组汇报。

四、演练背景 游客陈某从几内亚回深圳的途中，出现发烧、恶心、并伴有带血呕吐的症状。疑似埃博拉出血热病征。

五、演练安排

1、演练时间：2015年11月26日

2、演练人员：本次演练由行政人事部组织，其他部门配合。

3、演练物资：医用口罩15个，密封垃圾袋10个。

六、演练原则

根据罗湖区疾控中心疫情上报流程做好相应的演练工作。

六、演练程序

1、游客陈某从几内亚飞回深圳途中，出现病状。

2、领队人员，首先对疑似病人佩戴医用口罩，进行隔离，特别留意处理病患的呕吐物和排泄物。

3、领队立即详细弄清客人提供的情况及客人的健康情况。并立时上报给本部门经理、行政人事部经理。

4、部门经理、行政人事部经理进一步核实疫情情况后，立即上报给公司防控工作领导小组。

5、防控工作领导小组，立即启动《埃博拉出血热疫情应急处置预案（1.0版）》。联络员及时确认疫情发生的时间、地点、发病人员的姓名、国籍、性别、护照号码、是否有人员感染、已采取的控制措施、疫情报告的部门和个人、联系方式等。

6、确认好详细信息后，由小组联络员立即上报给集团公司、深圳市文体旅游局（联系人：陈景强 709954518@qq.com）、罗湖区疾控中心（Tel:25537302）和120急救中心。

7、领队同时要安抚好随团游客，稳定游客情绪。做好其他游客及工作人员的防护措施（如：佩戴医用口罩等）。

8、积极配合相关部门查找密切接触者。随团其他游客及导游领队需要需要隔离观察。

七、演练结束

应急演练领导小组组长宣布演练结束，并对演练情况进行总结。

第三篇：埃博拉出血热疫情应急演练方案

莒县人民医院

埃博拉出血热疫情应急演练方案

为提高我院应对传染病暴发的防范意识和应急水平，检验处置传染病暴发疫情的应急指挥和组织协调能力，针对2014年非洲地区出现埃博拉出血热疫情暴发，落实国家卫计委和各级医疗卫生组织的防控要求，通过前期的理论培训，我院决定组织模拟疑似埃博拉出血热病人处置应急演练，特制定本方案。

一、演练目的

1、检验对埃博拉出血热防治的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善防控预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范的诊治、转诊已确诊或疑似感染埃博拉出血热患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处置能力。

二、组织领导

（一）组织指挥：医院应急演练工作领导小组 总 指 挥：马会兰

副总指挥：马德鑫

成员：张开欣

高

瑛

孙新军

来永广

杨金玲

伊恕嵘

刘雪梅

张秀贵

张守旗

战玉芳

盛广全

李凌云

董凌岱

唐

明

马俊刚

刘朋飞

负责埃博拉出血热疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。

（二）医疗救治专家组

组

长：马德鑫

副组长：张开欣

成员：伊恕嵘

李竹林

赵文华

吕明良

张乃春

周文达

来永广

杨金玲

孙佳文

陈春芬

曹宗标

刘雪梅

李凌云

薛德奎

按照医院卫生应急工作领导小组的安排部署，组织专家对埃博拉出血热患者进行会诊，并开展临床救治工作。

（三）传染病防控管理组 组

长：刘雪梅 副组长：张秀贵

组

员：薛常喜

孟庆菊

李建华

张培培

严加英 负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情网络上报工作。

（四）后勤保障小组 组

长：孙新军

组

员：战玉芳

唐

明

井庆福

厉建国

张守旗

杨兴勇

马俊刚

负责应急演练药品、器械、设备、车辆、通讯和防护物资的分配。

（五）信息管理组

组

长：来永广 副组长：杨金玲 成员：科室相关人员

负责救治信息的收集和统计汇总。

三、演练的时间及地点

2014年10月14日上8:00，莒县人民医院门诊楼、西院区感染科病房楼

四、演练内容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

3、卫生应急救援、防止疫情扩散能力。

五、演练脚本

莒县人民医院

埃博拉出血热疫情应急处置演练脚本

（2014-10-14）

为做好我院埃博拉出血热疫情应急处置演练工作，根据各级防控要求，结合医院实际情况，特编制本演练脚本。

一、【背景设置】

患者程某，男，32岁，从事海外打工，10月13日，患者从几内亚出国归来后出现发热、极度乏力、结膜充血、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻，于10月14日8时，遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有疫区工作史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.70℃

P：100次/分

R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可 闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹。血常规示：WBC：3.6×109/L，N：53％，L：35％，Hb 110 g/L，PLT：131×109/L。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，凝血五项：PT:19.5s、APTT:44.9 s、TT:22.7 s、FIB:4.2 g/L、INR:2.57。C反应蛋白：183mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“埃博拉出血热”。

二、演练设定

整个演练过程包括序幕、场景演练（场景一，预检分诊病例出现，规范分诊；场景二，发热门诊，符合监测病例，初诊转送病人；场景三，感染科按照诊疗方案接诊病人，同时按照程序报告疫情，流行病学调查病源；第四场景，疑难危重救治组织专家会诊；第五场景，专家点评，领导讲话。

演练时间：上午8：00----10：00。

三、场地设置

（一）演练地点

莒县人民医院门诊楼、西院区感染科病房楼。演练现场设指挥台、演练区、观摩区。

主席台设置：在演练现场前方设主席台，主席台上悬挂：“莒县人民医院埃博拉出血热疫情应急处置演练”会标，相关领导指挥台就座。

演练区设置，在演练现场六个：

1、莒县人民医院门诊预检分 诊台（预检分诊发现病人，询问病史（是否到过疫区），给病人戴防护口罩护送到发热门诊）；

2、莒县人民医院发热门诊（接诊医师针对埃博拉出血热疑似病例诊疗指南询问病史，测体温，查体，“陪检胸透”初步确诊疑似病例，电话报告医院（公共卫生科、院办公室或应急办），公共卫生科电话报告县疾控中心，莒县人民发热门诊发现埃博拉出血热疑似病例请求协助处置；

3、120救护车规范运送病人到西院区，与疑似病人接触的所有工作人员按埃博拉出血热防护及处置；

4、120车到西院区后，感染科按照方案诊治，科主任对疑难危重病人组织全院会诊，会诊初步诊断为“埃博拉出血热疑似病例”；

5、专家点评，领导讲话。

（二）参加演练部门：门诊部、发热门诊、120、感染科、医务科、应急办、护理部、感染管理科、公共卫生科、市场部、药械、总务、保卫科。

四、演练内容

（一）序幕（8：10分）

由演练总指挥马会兰院长介绍演练背景，演练场设置，出席领导，演练指挥人员和各参加演练单位人员情况。

【解说词】

“各位领导、各位来宾，请到指定区域就坐，演练马上开始。” 莒县人民医院门诊病房楼前进行埃博拉出血热应急处置演练工作。参加这次演练的领导有马会兰院长、马德鑫院长、应急办、公共卫生科、医疗、护理、院感等职能部门负责人。参加的科室有门诊部、发热门诊、120、感染科、医务科、应急办、感染管理科、公共卫生科、宣传科、药械总务、保卫科等。此次演练，以设定城阳镇韩家菜园村民程某，男，32岁，从事海外打工，2014年10月13日，患者从几内亚出国归来后出现发热、极度乏力、结膜充血、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻，于10月14日8时，遂到我院门诊就诊。初步确诊为埃博拉出血热疑似病例为背景，组织开展卫生应急救援、防止疫情扩散演练。演练共设置6个场景：场景一，预检分诊病例出现，规范分诊；场景二，发热门诊发现符合监测病例，上报医院相关科室；场景三，120救护车转送病人至西院区感染科；场景四，感染科医师接诊病人，科主任组织全院专家会诊、流行病学调查病源；场景五，专家点评，领导讲话三个部分。

（二）演练开始 1．演练准备： 时间：8：10分

副总指挥马德鑫：“报告总指挥，莒县人民医院埃博拉出血热应急处置演练’各项工作准备就绪，请指示。”

总指挥马会兰：“演练开始！” 副总指挥马德鑫：“是。” 场景一（发现疫情）

时间：8：10——8：20分

场景设置：第一场景预检分诊病例出现，规范分诊 1、2014年10月14日8：10分，1中年男性“发热、乏力、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻”来我院就诊。门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史及疫区生活史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从预检分诊处引领至发热门诊，并电话通 知发热门诊。

场景二

2、莒县人民医院发热门诊

1、在发热门诊诊室内，发热门诊护士身着隔离衣，戴医用防护口罩做好病人交接，测体温，接诊医师身着隔离衣，带医用防护口罩，询问流行病学史，并做好病人基本信息登记，详细询问现病史，查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；放射技师进行床旁X光检查。

2、发热门诊医生分析检查结果，并向感染疾病科主任汇报病情，初步确诊疑似病例，电话报告医院公共卫生科；

3、公共卫生科电话上报分管院长马会兰，分管院长马会兰报告李良增院长，李院长指示应急办启动《莒县人民医院埃博拉出血热应急预案》。

场景三： 120急救医护人员在对病人病情和转运安全性进行现场评估后，迅速做好三级防护转运病人到西院区感染科，提前电话沟通告知感染科做好接诊准备。途中，急救人员利用车载设备对病人实施生命体征监护与支持。到达隔离病区，急救人员与病区接诊人员完成转诊交接，对病人实施救治。转运结束后，急救人员按流程脱摘防护用品、进行卫生处置，并对救护车、车内物品以及医疗用品、医疗废弃物等进行清洗消毒。

场景四：120车到西院区后，感染科按照方案诊治，科主任对疑难危重病人组织全院会诊，院内专家组在感染科会诊室内进行会诊，会诊初步诊断为“埃博拉出血热疑似病例”, 会诊建议：给予对症救治措施，先隔离治疗，并由会诊专家签字。感染科医师填报传染病报告卡，公共卫生科完成网络直报工作。医务科、护理部、感染管理科、公共卫生科相应指导。场景五：

1.专家点评：由医务科、公共卫生科、院感科、护理部分别总结评估本次演练，对应急指挥系统的效能进行评价。

2.领导讲话：由院长做总结讲话，并宣布演练结束。

二〇一四年十月十四日

附：埃博拉出血热疫情的相关知识：

1、医院要对该病例（程某）进行报告吗？为什么？ 按照国家卫生计生委《埃博拉出血热防控方案》规定：各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告。

2、埃博拉出血热的诊断标准？

急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。2-3天后可有呕吐、腹痛、腹泻、血便等表现，半数患者有咽痛及咳嗽。病后4-5天进入极期，患者可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等，重症患者在发病数日可出现咯血，鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿，第10病日为出血高峰，50%以上的患者出现严重的出血，并可因出血、肝肾功能衰竭及致死性并发症而死亡。90%的死亡患者在发病后12天内死亡(7-14天)。病人最显著的表现为低血压、休克和面部水肿，还可出现DIC、电解质和酸碱的平衡失调等。在病程第5-7 日可出现麻疹样皮疹，数天后消退并脱屑,部分患者可较长期地留有皮肤的改变。非重症者，发病后两周内恢复。

血常规：早期白细胞减少，第7病日后上升，并出现异型淋巴细胞，血小板可减少。

尿常规：早期可有蛋白尿。

生化检查：AST和ALT升高，且AST升高大于ALT。诊断依据：

1.流行病学资料：来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或有与病人、感染动物接触史。

2.临床表现：起病急、发热、牙龈出血、鼻出血、结膜充血、瘀点和紫斑、血便及其他出血症状；头疼、呕吐、恶心、腹泻、全身肌肉或关节疼痛等。

3． 实验室检查：（1）病毒抗原阳性；（2）血清特异性IgM抗体阳性；（3）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高；（4）从患者标本中检出埃博拉病毒RNA；（5）从患者标本中分离到埃博拉病毒。

3、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则是什么？医务人员怎样根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施？

医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则是：接触所有患者时均应当戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施：

(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染 物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。

(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

(7)患者用后的每个医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。附：穿戴防护用品应遵循的程序

脱防护用品应遵循的程序 附：

穿戴防护用品应遵循的程序

一、清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

二、潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

三、为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。

脱防护用品应遵循的程序

一、医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。

用后物品分别放置于专用污物容器内。

二、从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。

三、离开清洁区·沐浴、更衣→离开清洁区。

第四篇：某某市疾控中心埃博拉出血热应急演练方案

xx市疾控中心埃博拉出血热应急演练方案

一、背景和意义

为加强xx市埃博拉出血热的防治工作，有效应对我市可能出现的埃博拉出血热疫情，强化对疫情防控和病例救治工作的技术指导，提高科学防治水平，提高我县对埃博拉出血热的预防与控制工作的水平和能力，xx市疾控中心结合我市实际情况，决定2014年-月-日举办xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急演练活动。为此，特制定本方案。

二、演练目的和原则

1、演练目的：

以练为战，为我市防控埃博拉出血热疫情提供强有力的卫生保障。检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性、应急队伍响应的及时性和应急物资储备的适用性，提升我中心突发公共卫生事件应急处置能力。熟练掌握三级防护穿脱顺序、标准洗手方法等专业技能。

2、演练原则：

以人为本、预防为主的原则。统一领导、分级负责的原则。反应迅速、措施果断的原则。部门配合、分工协作的原则。

三、成立应急演练领导小组 组 长：--职 责：负责方案的审核，应急演练的组织、相关小组和梯队的协调。副组长： XX、XX、XX 职责：协助组长对方案的审核、应急演练组织指挥、协调工作等。下设应急演练办公室，设在疾病预防控制中心办公室，由--同志负责。职责：负责应急演练方案的制定、方案的实施以及演练结果的评估。演练考评组：负责本次演练的技术指导及后期考核评估工作 成员：--流调组：负责埃博拉出血热病例的流行病学调查，确定疫点，划定疫区，并

及时向组长报疫情进展。成员：

消杀组：对患者接触的可能受到污染的环境消毒，指导其消毒工作。成员：

检验组：负责埃博拉出血热病例样本的采集。成员：

保障宣传组：负责现场流调车辆的保障，应急物资的储备和发放；各种新闻媒体、开展形式多样宣传。成员：

模拟疑似病人组：

四、演练内容、时间、地点

1、演练内容：组织指挥、疫情发现和报告、应急反应能力、病例转运、医疗救治、流行病调查、疫情处理、个人防护等。

2、演练时间：-月-日。

3、演练地点：随机抽取一所乡镇卫生院。

五、演练步骤

1、演练前强化培训：对参加演练的疾控中心专业人员进行有关埃博拉出血热防治及诊疗知识的培训。

2、按照演练时间安排，马尔堡出血热、肾综合征出血热等病毒性出血热及疑似埃博拉出血热病例模拟者根据演练内容分别到临时假设的医院就诊，尽量避免用提示性语言诱导接诊的医务人员，事后根据医务人员的实际表现并按照《应急演练考核评估标准》给予评判。

3、疾控中心接到疫情报告后，按照《埃博拉出血热防控方案》开展疫情处理工作。考核人员按照《xx市埃博拉出血热应急演练考核评估细则》给予评判。

六、进行简要现场点评总结 1.本次应急演练突出的成绩；

2.本次应急演练存在的主要问题和不足； 3.针对存在的问题及整改建议进行通报。

xx市疾控中心埃博拉出血热应急演练考核

评估细则

一、应急演练背景设置

接到疫情电话报告，一名以恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等为主要症状的患者到该院看病，其为从非洲留学回家的大学生。

二、模拟演练内容

（一）演练程序

1、市疾控接到疫情电话报告后，立即组织流调、检验、消杀组人员，赶赴医疗机构了解处理疫情，并进行样品采集。

2、在具体行动同时，现场模拟演练资料收集组记录员做时间记录。记录各组接到通知后的出发时间。

3、各组到达现场后，流调组、消杀组、检验组分别检查所带应急处理的各种物品是否齐全。

4、各组指派一人穿脱防护用品。

5、消杀组各指派一人配制消毒液。

6、开始就处理疫情相关的问题由组织者提问。

7、领导小组人员对演练情况进行现场点评并提出要求。

8、演练结束，及时写出模拟演练工作总结。

（二）应急响应

1、疫情报告

（1）市疾控接到疫情电话报告后，疫情值班人员立即开展核实疫情工作，并做好记录。

（2）迅速向领导小组报告。报告内容包括事件名称、类别、时间、地点、波及范围和人数、报告时间、报告人。

2、队伍响应

接到报告后，领导小组立即召集流行病学调查组、消毒组、检验组、后勤保

障组、宣传教育组、联络组负责人，作出如下部署：

做出启动《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗（最短时间内）；

消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药物，配置规定浓度的消毒液（最短时间内）；

流调组现场流调人员到岗，准备流调（最短时间内）；

疫情报告组负责人2小时内向中心领导和市卫生局报告（最短时间内）。

3、准备工作

（1）流行病学调查组：准备“病例个案调查表”、“病例的密切接触者医学观察登记表”等表格，并检查电话、传真、微机、打印机等设备运转情况。

自带现场流调使用的防护用品、各种表格、笔、纸张和工具书等。（2）消杀组：准备消杀防护用品。领取防护用品、消毒器械、消毒液、消毒记录表、笔、纸张和工具书等。

①消毒器械：背负式喷雾器、喷壶，检查能否正常使用。②消毒药：有效氯消毒剂，检查是否在有效期内。

③防护用品：以二级防护标准配备：每套防护用品包括普通工作服（迷彩服）1套、工作帽1顶、防护服1套、一次性隔离服1套、防护眼镜1付、防护口罩（N95口罩）2个、乳胶手套2付、胶鞋（雨靴）1双、鞋套2付。

④按照《消毒技术规范》配制用于环境、物品、手消毒的消毒剂，并做好对污染纸张、服装、空气进行消毒处理的准备工作。现场演示500mg/L有效氯消毒剂、75％酒精、0.5％碘伏溶液的配制过程。

（3）后勤保障组：保证交通通讯设备和疫情报告网络有效畅通，及时做好疫情处理宣传报导工作。

（三）现场调查处理

流调消杀人员在规定时间内（2小时内）赶到疑似病例住所并开展如下工作。

１、穿戴防护用品：2名流调队员、2名消杀人员现场演示防护用品的穿戴

顺序。

步骤1：戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。

步骤2：戴帽子，戴帽子时注意双手不接触面部。步骤3：穿防护服。

步骤4：戴上防护眼睛镜，注意双手不接触面部。步骤5：穿上长筒胶鞋。

步骤6：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

2、现场流行病学调查（向流调、消杀队员现场提问）。问题１：疫情值班人员接到电话后立即开展哪些工作？ 答：疫情值班人员接到电话后立即开展如下工作： ①核实疫情，做好记录。

②立即向科主任、分管领导和领导小组报告。报告内容包括事件名称、类别、时间、地点、波及范围和人数、报告时间、报告人。

问题2：如果你是疾控中心领导，接到报告后，应该做哪些？

答：接到流行病科报告后，领导小组立即召集流行病学调查组、消毒杀虫组、后勤保障组、宣传教育组、协调联络组负责人，作出如下部署：

做出启动《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗（最短时间内）；

消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药物，配置规定浓度的消毒液（最短时间内）；

流调组现场流调人员到岗，准备流调（最短时间内）；

2小时内向xx市卫生局和xx市疾病预防控制中心报告，并告知卫生监督所有关情况（最短时间内）。

（1）疑似病例调查

流调队员根据《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》和《埃博拉出血热诊疗方案》对疑似病例进行现场流调，填写《埃博拉出血热个案调查表》，回答以下问题。

问题3：现场流行病学调查的目的是什么？ 答：①为核实诊断提供流行病学证据；

②调查可能的传染源、传播途径及其影响因素，为疫情的预防控制提供科学依据；

③为研究相关传染病自然史积累个案资料，描述分析流行现状；

④寻找发现人传人线索证据，为及时做好流感大流行应对提供依据。问题4：现场流行病学调查的内容是什么？

答：调查内容包括：病例基本情况、居住地及家庭背景、发病和就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、暴露史、旅行史、密切接触者情况等。

问题5：调查对象有哪些？

答：①埃博拉出血热待查病例、临床诊断病例、确诊病例；

②出现发热等异常临床表现的密切接触者； ③其他需要排除埃博拉出血热的病例。问题6：埃博拉出血热潜伏期是多长时间？ 答：2-21天。

问题7：人如何埃博拉出血热？

答：人可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染埃博拉出血热。

问题8：人感染埃博拉出血热后有何症状和表现？

答：患者急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状，并可出现不同程度的出血表现，包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，可出现低血压、休克等，可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。

（2）密切接触者调查

对该病例的密切接触者进行调查，回答以下问题。问题9：如何判定密切接触者？ 答：密切接触者分为以下四种情形： ①医疗机构内的密切接触包括如下情形：

未采取有效防护措施（未按要求穿戴个人防护用品）时；

直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物（如粪便、尿液、唾液、精液），或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头；

密切接触者可以是医生、护士、检验人员、护工、同一医疗机构病人、陪护的亲友等。

②家庭或社区的密切接触包括如下情形： 与病例共同生活；

病例发病期间或死亡后（包括葬礼时），接触过病例的身体，或者其血液、体液、分泌物和排泄物；

接触过病人衣物、床单等物品。③口岸卫生检疫发现密切接触者的情形：

如果机组人员报告发现可疑病人，在飞机着陆后，由检疫人员登机进行调查评估，发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人员；

如果检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申明发现可疑病人，在飞机上照料护理过病人的人员、该病人的同行人员（家人、同事、朋友等）、在机上与病人同排左右邻座各一人（不含通道另一侧）、以及经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人员；

在其他入境交通工具上的情形参照以上两种情况进行判断。

④其他密切接触情形：在我国境内交通工具上（飞机、火车、汽车、轮船等）发现可疑埃博拉出血热病人，由接报地的疾病预防控制人员参考上述口岸卫生检疫发现密切接触者的方式，进行调查评估后判定密切接触者。

问题10：对密切接触者如何管理？

答：对密切接触者实施医学观察，不需采取隔离医学观察或集中医学观察。实施医学观察时，应书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识，同时要告知负责医学观察医疗卫生机构的联系人和联系方式。医学观察期为21天，指与病例或污染物品等最后一次接触之日起至第21天结束。观察期间由指定的医疗卫生机构人员对其进行访视或电话联系，每天早、晚各询问一次其体温及其他健康状况，填写密切接触者医学观察记录表，并给予必要的帮助和指导。医学观察期间，如果密切接触者出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血症状等，则立即向当地的疾病预防控制机构、卫生计生部门报告，并按规定送定点医院治疗。同时采集标本开展实验室检测与排查工作。同时对与其发病后有密切接触的人员进行判定和医学观察。

问题11：对医疗机构还应做些什么，主要检查那些内容？

对辖区各级医疗机构感染疾病科（发热门诊）和预检分诊工作进行督导检查。督导检查二级以上综合医院感染疾病科（发热门诊），医院门诊大厅预检分诊情况，医院发热病人预检分诊和转诊转送工作，组织医护人员相关传染病防治

知识培训。

3.现场消毒处理（向流调、消杀队员现场提问）

消杀组人员到达现场后，根据《各种传染病消毒技术方案》对环境进行消毒处理，填写消毒记录表，回答以下问题：

问题12：室内地面、物品家具、餐饮具、运输工具和手如何消毒？ 答：①地面、墙壁：可使用喷雾消毒剂消毒或使用消毒剂进行表面擦拭。消毒剂可选用有效氯为200mg/L～400mg/L的含氯消毒剂溶液。

②衣服、被褥等纺织品：可煮沸消毒10min，或用有效氯为250mg/L的含氯消毒剂浸泡15min；或阳光下暴晒半天以上。

餐（饮）具：首选煮沸消毒10min，也可用有效氯为250mg/L～500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡15min后，再用清水洗净。

③诊疗用品、家用物品、家具：可用有效氯为200mg/L－400mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒，作用10min后清水擦拭干净。

④手：用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。也可用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5000 mg/L）涂擦，作用1min～3min。或使用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

问题13：开展现场消毒处理应注意哪些事项？

答：①出发前，检查携带的消毒工具是否齐全无故障，消毒剂是否足够。②到达疫点后消杀人员做好个人防护，防止消毒因子伤害和微生物感染。③将食品、衣被或其他贵重不需要消毒的物品收叠放好，或用塑料膜覆盖防潮，如果在室外喷雾，消毒人员应站在上风向。

④先从足下喷洒，开辟无害化通道至操作端点，然后按先上后下，先左后右顺序依次喷洒。

⑤消毒应有条不絮，突出重点，凡应消毒的物品不得遗漏，严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。

⑥消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域，禁止无关人员进入消毒区内。

⑦携回的污染衣物立即分类作最终消毒。

⑧清点消耗的药品器械，及时整修补充，填好消毒记录表上报。

4、演示脱掉防护用品（流调队员2名、消杀队员2名，现场演示脱掉防护用品的顺序）。

步骤1：手、胶鞋消毒，将手（戴手套）及长筒靴浸泡于大小盆消毒液中3-5分钟。

步骤2：摘下防护眼镜，放入消毒液中。步骤3：脱长筒靴。

步骤4：脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。

步骤5：摘掉手套，一次性手套应将反面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。

步骤6：将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘，反面朝外，放入黄色塑料袋中。步骤7：摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部。

5、演示洗手（流调队员2名、消杀队员2名，现场演示标准洗手方法）掌心对掌心搓擦；手指交错掌心对手背搓擦；手指交错掌心对掌心搓擦；两手互握互搓指背；拇指在掌中转动搓擦；指尖在掌心中搓擦。

（四）对总结报告、资料汇总、相关表格的要求

1、现场提问(流调组、消杀组人员)。

问题14：现场流调结束后，如何填写《埃博拉出血热病例个案调查表》、《埃博拉出血热密切接触者医学观察/健康随访记录表》？

答：按照《埃博拉出血热个案调查表》进行填写、每日对密切接触者进行

电话或现场访视，填写《埃博拉出血热密切接触者医学观察登记表》，每日汇总记录表。

问题15：何时完成初次调查报告，初次调查报告主要应包括那些内容？ 答：调查当日完成初次调查报告，应包括基本情况、发病情况（描述人间、时间、空间分布），流行病学调查、病原学检测或化验室结果、初步调查分析、已采取的措施和下一步工作计划，注明报告单位、报告人、通讯方式。

问题16：何时完成进程调查报告，何时发放解除医学观察通知书？ 答：对密切接触者进行追踪调查，完成进程报告，观察期限结束后，发放解除医学观察通知书。

问题17：何时完成结案调查报告，结案调查报告主要应包括那些内容？ 答：流调追踪工作全部结束2天内，完成结案报告，应包括基本情况、发病情况、流行病学调查结果（描述人间、时间、空间分布）、临床诊断、病原学检测或实验结果、调查分析结果、采取的预防控制措施和结案建议。

问题18：通过什么途径报告疫情

答：通过疾病监测信息报告管理系统中的相关传染病监测信息系统报出报告卡。

问题19：处理疫情每天产生的资料，应该向那些部门报告？

答：每天将《埃博拉出血热密切接触者医学观察/健康随访记录表》，报市卫生局和市疾控中心。初次调查报告、进程报告、结案报告，报告领导小组、市卫生局、市疾控中心。

问题20：处理疫情产生的资料保管有哪些要求？

答：对工作中生成的各类资料及时登记、汇总，专档专人保管。

三、结果点评

（一）组织者对各组现场点评，按照分工对各工作组现场点评模拟演练各环节存在问题并提出要求。

（二）写出模拟演练工作总结。

第五篇：埃博拉出血热应急演练脚本

**人民医院埃博拉出血热防控应急演练脚本

为做好埃博拉出血热疫情防控工作，2014年10月23日上午，**人民医院举行了埃博拉出血热防控应急演练。本次演练模拟门诊体温监测站发现一疫区归国发热病人，经发热预检分诊、感染性疾病科及院内专家组会诊后诊断为埃博拉出血热疑似病例，通知120转定点医院诊治，对病例发现、疫情报告、隔离留观及医务人员个人防护等进行了实战演练，及时发现了工作中存在的问题并进行完善，检验了我院埃博拉出血热防控水平，确保科学应对可能发生的疫情。

演练步骤：30分钟【9:30-10:00】

1.9:30 ***副院长在门诊入口处宣布演练开始；

2.9:31 患者进入到门诊体温检测站，护士给患者测体温，患者体温39℃，询问病史及流行病学史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者引领至急诊发热门诊。3.9:33 在发热门诊诊室内，医生穿戴好防护用品，医生对患者进行问诊、查体：T：39.0℃ P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹，询问患者刚从赞比亚务工回来约1周左右，有疫区工作生活经历，有可能感染埃博拉出血热，电话报告发热门诊做好接诊准备； 4.9:35 急诊医生将患者沿着指定路线护送到发热门诊；

5.9:36 急诊科护士在做好标准预防的情况下对诊室内环境、物表进行终末消毒； 6.9:40 发热门诊医生、护士穿好防护服和急诊医生进行交接； 7.9:40 护士再次给患者测体温，T39.2℃，将患者引导到专用诊室； 8.9:42 医生对患者进行问诊、查体和流行病学资料调查，并开辅助检查单； 9.9:45 发热门诊对患者进行应急处置，发热门诊护士采血，急查血常规； 10.9:48 医生分析检查结果，并向医务科主任侯超志汇报病情，请求会诊。11.9:50 医务科主任**将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告主管副院长**，主管副院长报请**院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《埃博拉出血热卫生应急预案》； 12.9:51 院内防控埃博拉出血热专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达发热门诊清洁区，穿戴好个人防护用品，进入会诊室对患者进行会诊； 13.9:52 在感染性疾病科会诊室内进行会诊，会诊为“埃博拉出血热疑似病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，转定点医院进行诊治； 14.9:53 防保健科分别将情况向市卫生计生委和市疾控中心报告； 15.9:54市卫生计生委指示将患者送往**医院进行定点收治； 16.9:55 申请120进行转运；

17.9:56 120到达医院，发热门诊医生、护士将患者沿着指定路线将患者送上120急救车。18.9:57 护士对室内物品环境进行终末消毒处理，医疗废物需双层包装，有效捆扎，做好标识。19.9:58 医生、护士按照脱卸防护服流程在相关区域脱下防护用品，认真进行手卫生，并进行洗浴更衣。20.9:59 演练点评，***副院长对本次演练进行点评：

（一）演练达到以下目标：（1）本次演练人员组织有序及时；

（2）演练能基本按照演练方案和脚本顺利进行；（3）接诊医生对有关埃博拉出血热的诊断比较清楚；（4）各科、各岗位人员对各自职责任务比较清晰；（5）有医院感染防控意识；（6）报告程序清楚及时。

（二）存在以下不足：

（1）医务人员对防护用品的使用不够熟练，有待加强；

（2）各科之间的沟通联系不够，患者送到发热门诊后医生、护士还未准备好个人防护；（3）医务人员防护意识还有待加强。21.10:00 **副院长宣布演练结束。