埃博拉病毒病疫情防控演练方案

第一篇：埃博拉病毒病疫情防控演练方案

医院埃博拉病毒病疫情防控演练方案

三、演练的时间及地点

2015年6月28日下午15:30，病房抢救室。

四、演练场景设置（详见附件：埃博拉病毒病疫情防控演练具体内容）

附件：

第一场景（门诊）：

1、门诊大厅正门处，由总指挥下达演练正式开始指令。

2、患者小刘到我院就诊，至门诊预检分诊处，询问护士某某：“护士，我感觉好像发烧，全身都疼痛，没什么力气，还有点拉肚子，看哪个科啊？”

3、护士某某把体温计地给患者，确保无直接接触患者，同时询问病史：“这种状况什么时候开始的？你最近有没有出过国？去过哪些国家？”（凡是从西非几内亚、利比里亚、塞拉利昂、刚果等西非国家归国人员，需要仔细排查）。

4、患者小刘：“我去年7月去塞拉利昂干过通讯架线工作，两周前才回国。这两天感觉有点发烧、全身都疼，喉咙痛，没啥力气，今天还有点拉肚子。”

5、分诊护士某某得知患者情况，护士某某立即佩戴N95口罩及乳胶手套,说：“先生，为了安全防护，请您带上口罩。我带您到发热门诊就诊。” 小刘表示同意配合，护士某某为患者佩戴N95口罩。同时收回并查看体温计，报告：39℃。电话通知发热门诊“你好，我是门诊分检，现在有一位去过塞拉利昂回来的发热病人，怀疑埃博拉，请做好准备，我稍后带他过去”。

6、然后护士某某和患者保持约1.5米的距离，引领刘某至发热门诊隔离室（路线绕过急诊楼，到达发热门诊）。

第一场景结束。

第二场景（发热门诊）：

1、发热门诊医生某某，护士某某按照标准防护要求，穿防护服，佩戴帽子、N95口罩，做好手卫生，必要时戴乳胶手套，戴防护眼镜。（具体见防护用品穿脱指南）

2、分诊护士某某引导患者小刘到达发热门诊隔离处置室内，发热门诊医生饶对患者小刘进行问诊、查体，疑为埃博拉病毒病疑似病人。

3、医生某某将情况报告科主任某某：“主任，我们这儿发现一例发热病人，疑似埃博拉病毒病，需要排查。”

4、科主任某某到达发热门诊，进一步诊疗，在发热门诊诊室内，医生穿戴好防护用品，医生对患者进行问诊、查体和流行病学资料调查，并开辅助检查单；查体： T：39.0℃ P：100 次/分 R：20 次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹，询问患者刚从塞拉利昂务工回来约两周左右，有疫区工作生活经历，有可能感染埃博拉出血热，做好接诊准备；发热门诊对患者进行应急处 置，护士采血，急查血常规； 医生分析检查结果，怀疑为疑似病人后，科主任立即电话上报医务科：“报告，发热门诊发现有一例埃博拉疑似病人，刘xx，男，两周前从塞拉利昂回来，发热、无力、腹泻两日。请立即组织专家会诊。” 同时报告院感科。

5、医务科接到报告，即电话通知专家组成员会诊。专家组成员立即赶到发热门诊，进行会诊。会诊讨论结果：患者为埃博拉病毒病疑似病人。

6、专家组成员李某某电话报告医务科主任，说明：“小刘为埃博拉病毒病疑似病人，建议单间隔离治疗，给予必要对症救治措施，做好相关人员防护。”同时报告院感科。

7、医务科立即将情况向主管院长汇报：“我院发热门诊发现一例埃博拉疑似病人，请启动我院《埃博拉病毒病疫情防控应急预案》。主管院长指示：启动应急预案，同时向卫生局值班室报告，市医院专家，做好相关准备。

8、院感科向疾控中心报告（疾控值班电话）

第二场景结束。

第三场景（发热门诊）：

应急组人员（后勤保障部）在二级防护下对发热门诊进行消毒处理后，再接诊下一位病人。病人转运至定点医院后，对隔离病房进行消毒处理。

第三场景结束。

（对参与患者诊治的医务人员进行健康监测，一旦出现疑似症状或感染症状，应当立即进行隔离、诊治并报告。）

备注：防护用品穿脱指南

1、穿戴防护用品遵循的程序：

洗手-戴工作帽-戴N95口罩-穿防护服-戴2层手套（乳胶手套和橡胶手套）-护目镜-穿鞋套、换长筒胶鞋。

2、脱摘防护用品遵循的程序：

鞋消毒、摘第一层手套、手消毒-摘护目镜-脱防护服-脱鞋套、换鞋-洗手/手消毒-进入第1更衣处：手消毒-脱工作服-摘N95口罩-摘工作帽-摘第二层手套、洗手/手消毒-进入清洁区：沐浴、第2更衣处更衣。

一、消毒

1、室内空气：应注意开窗通风，保持室内空气流通。无人条件下用紫外线对空气消毒30分钟。

2、地面、墙壁：使用药液及浓度为2000mg／L含氯消毒剂水溶液，关闭门窗、从外向里循序而进，表面及地面以喷湿为度。喷雾完毕，密闭1h，再开窗、门通风。

擦拭消毒法： 选用2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液进行不遗漏的擦拭墙面、地面两遍；30min后用清水擦拭和拖擦。污染表面进行擦拭消毒的抹布和墩布，使用后不作回收，按感染性垃圾处理，用有效氯浓度10g／L含氯消毒剂溶液浸泡60min后归入医疗垃圾。

3、被褥等纺织品：用有效氯为2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min.4、诊疗用品：可用有效氯为2000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒，作用30min后清水擦拭干净。

5、手：用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。

6、救护车：

（1）手机消毒：将密封塑料袋外表使用2000mg／L含氯消毒剂水溶液擦拭2遍，再取出手机。（2）空间、表面、地面消毒 1）喷雾消毒法

使用2000mg／L含氯消毒剂水溶液，参考用液量空间处理为20 ml/m3-40 ml/m3，物体表面及地面为100ml／m2；关闭车门窗、先表面后空间、从外向里循序而进，表面及地面以喷湿为度。喷雾完毕，密闭1h，再开车窗、门通风。

2）擦拭消毒法

选用2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液进行不遗漏的擦拭医疗舱内污染内壁、门窗、车内物体表面、设备表面及地面等两遍；30min后用清水擦拭和拖擦。污染表面进行擦拭消毒的抹布和墩布，使用后不作回收，按感染性垃圾处理，用有效氯浓度10g／L含氯消毒剂溶液浸泡60min后归入医疗垃圾。

（3）车钥匙：用75%酒精擦拭后放于清洁处。

二、隔离措施

1、院感科对埃博拉流行性出血热疑似病例病房进行接触隔离+飞沫隔离标示，医护人员按标示要求进行防护

2、埃博拉流行性出血热疑似病例和留观病例均单间隔离，严格管理探视者。对进出人员进行

记录。

三、医疗废物处置

埃博拉流行性出血热疑似病例和留观病例病房产生的所有垃圾按感染性废物处置，必须双层医疗废物袋包装，移到暂存间前，医疗废物袋外表用2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液进行消毒处理。

通辽阳光泌尿专科医院护理部

2015年6月20日

第二篇：埃博拉出血热防控方案

埃博拉出血热防控方案

埃博拉出血热(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现，目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。

一、疾病概述

（一）病原学。

埃博拉病毒属丝状病毒科（Filiviridae），为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。毒粒长度平均1000nm，直径约100nm。病毒有脂质包膜，包膜上有呈刷状排列的突起，主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA，大小为18.9kb，编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。

埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖，对Vero和Hela等细胞敏感。

埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和莱斯顿型。除莱斯顿型对人不致病外，其余四种亚型感染后均可导致人发病。不同亚型病毒基因组核苷酸构成差异较大，但同一亚型的病毒基因组相对稳定。

埃博拉病毒对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化。60℃灭活病毒需要1小时。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。

（二）流行病学特征。1.传染源和宿主动物

感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的循环方式尚不清楚。

2.传播途径

接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。

病人感染后血液中可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人、或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。

据文献报道，埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒，故存在性传播的可能性。有动物实验表明，埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，但应予以警惕，做好防护。

3.人群易感性和发病季节

人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人，这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。

目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性。

（三）临床表现。

本病潜伏期为2-21天，一般为5-12天。尚未发现潜伏期有传染性。

患者急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。

重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现，包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。

（四）病理特点。

主要病理改变是皮肤、粘膜、脏器的出血，多器官可以见到灶性坏死。肝细胞点、灶样坏死是本病的典型特点，可见小包含体和凋亡小体。

二、诊断、治疗和报告

埃博拉出血热临床早期症状无特殊性，应注意与其他病毒性出血热如拉沙热、黄热病、马尔堡出血热、克里米亚－刚果出血热、肾综合征出血热等相鉴别。确诊主要依靠实验室检测。目前对埃博拉出血热尚缺乏特效治疗方法，主要是对症和支持治疗，具体参见《埃博拉出血热诊疗方案》。

各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告。

三、实验室检测

（一）病原学检测。

1.病毒抗原检测：由于埃博拉出血热有高滴度病毒血症，可采用ELISA等方法检测血标本中病毒抗原。一般发病后2-3周内，可在患者血标本中检测到病毒特异性抗原。可以采用免疫荧光法和免疫组化法检测动物和疑似病例尸检标本中的病毒抗原。

2.核酸检测：采用RT-PCR等核酸扩增方法检测。一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸，发病后1周内的标本检出率高。

3.病毒分离：采集急性发热期患者血标本，用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养，一般发病1周内血标本病毒分离率高。

（二）血清学检测。

据文献报道，最早可从发病后2天的患者血清中检出特异性IgM抗体，IgM抗体可维持数月。发病后7-10天可检出Ig G抗体，Ig G抗体可维持数年。多数患者抗体出现于起病后10-14天，也有重症病人始终未能检出抗体。间隔1周及以上的两份血标本IgM抗体阳转或IgG抗体滴度4倍及以上升高具有诊断意义。

血清特异性IgM抗体多采用IgM捕捉ELISA法检测；血清特异性IgG抗体多采用ELISA、免疫荧光等方法检测。

四、预防控制措施

目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防，隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

（一）病例和接触者管理。

一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情扩散。

密切接触者是指患者发病后，可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员，如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员。对密切接触者进行追踪和医学观察。医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。

病人死亡后，应尽量减少尸体的搬运和转运。尸体应消毒后用密封防漏物品包裹，及时焚烧或按相关规定处理。需作尸体解剖时，应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行。

（二）医院内感染控制。

按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制。

1.加强个人防护。

在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护。2.对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒。病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理；具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理。

人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗；粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。

3.加强实验室生物安全。

所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行。采集标本应做好个人防护。标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。

开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质。相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定，病毒培养在BSL-4实验室、动物感染实验在ABSL-4实验室、未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室、灭活材料的操作在BSL-2实验室、无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行。

4.流行病学调查

主要包括调查病例在发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者，寻找感染来源。

5.开展公众宣传教育，做好风险沟通

积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识。及时回应社会关切。

第三篇：埃博拉出血热防控方案(第三版)

埃博拉出血热防控方案(第三版)

埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染,临床表现主要为突起发热、咄血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50%-9O0/0。本病于1976年在非洲首次发现,主要在苏丹、刚果民主共和国、科特迪瓦、加蓬、南非、乌干达、刚果、几内亚t利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗,及时发现、诊断和严格隔离控制病人、密切接触者隔离医学观察、加强个人防护与感染控制等是防埃博拉出血热的关键措施。

一、疾病概述

(一)病原学。埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L” 形等多种形态:毒粒长度平均1000nm,直径约100nm。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷状排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA,大小为18,9kb,编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖,对Ⅴ0r。和Hela等细胞敏感。埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。除莱斯顿型对人不致病外,其余四型感染后均可导致人发病。不同型病毒基因组核苷酸构成差异较大,但同一型的病毒基因组相对稳定。

埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及4℃ 存放1个月后,感染性无明显变化,60℃ 灭活病毒需要1小时,100℃5分钟即可灭活。该病毒对紫外线、Υ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。

(二)流行病学特征。

1.传染源

感染埃博拉病毒的病人和非人灵长类动物为本病主要传染源。狐蝠科的果蝠有可能为本病的传染源。

2.传播途径

接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病例感染场所主要为医疗机构和家庭,在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。接触自然疫源地或实验室的感染动物可以导致人的发病。据文献报道,埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒,故存在性传播的可能性。有动物实验表明,埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。

3.人群易感性

人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。

(三)临床表现。本病潜伏期为2-21天,一般为8-10天。尚未发现潜伏期有传染性。患者急性起病,发热并快速进展至高热,伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等;并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。病程第3-4天后可进入极期,出现持续高热,感染中毒症状及消化道症状加重,有不同程度的出血,包括皮肤粘膜出血、呕血、咯血、便血、血尿等;严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累,多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。

(四)病理特点。主要病理改变是皮肤、粘膜、脏器的出血,多器官可以见到灶性坏死。肝细胞点、灶样坏死是本病的典型特点,可见小包含体和凋亡小体。

二、病例的发现和报告

各级医疗机构和出入境检验检疫机构发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例时,应当及时报告相关信息。病例的分类和定义参照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》(国卫发明电E⒛ 14〕44号)。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报,疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”,并在各注栏中注明病例国籍及所来自疫区国家名称。出入境检验检疫机构发现的留观病例,由转运接收的医疗机构进行网络直报。各级疾控机构应当于2小时内通过网络完成报告信息的三级审核。对报告的留观病例、疑似病例在做出进一步诊断后,应当及时进行订正。相关信`憝报告要求和方式参照《传染病信息报告管理规范》执行。|对确诊病例还应当通过突发公共卫生事俳信息系统进行报告。

三、实验室检测

对留观病例、疑似病例和确诊病例的血液等相关标本进行实验室病原学和血清学检测,具体检测方案由中国疾病预防控制中心下发。

实验室病原学和血清学检测相关活动严格按照《人间传染的病原微生物名录》的要求,在相应的生物安全级别实验室开展。病毒培养在BSL-4实验室、动物感染实验在ABSL-4实验室、未经培养的感染材料的操作在BsL-3实验室、灭活材料的操作在BsL-2实验室。

四、预防控制措施

(一)来自痰区人员的追踪管理。各省级卫生计生行政部门要加强监测,做好与有关部门的信息沟通。根据相关部门提供的来自疫区或21天内有疫区旅行史的人员信息,参照巛埃博拉出血热疫区来华(归国)人员健康监测和管理方案》(附件1)的要求,协调相关部门做好迸冖踪、随访,随访截止时间为离开疫区满21天。相关信息报告要求和方式由中国疾病预防控制中心下发。

(二)密切接触者管理。密切接触者是指直接接触埃博拉出血热确诊或疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,如共同居住、照顾病人和未按规定严格采取防护措施进行诊治、转运患者及处理尸体等人员。对密切接触者进行追踪和隔离医学观察。医学观察期限为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至21天结束。医学观察期间,如果密切接触者出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血症状等,按规定送定点医院治疗,采集标本开展实验室检测与排查工作。具体参见《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》(附件2)。

(三)病例的诊断、转运和隔离治疗。医疗机构一旦发现留观或疑似病例后,应当将病例转运至符合条件的定点医院隔离治疗,转运工作参照《关于印发埃博拉出血热病例转运工作方案的通知》(国卫发明电(⒛ 14)43号)要求执行。出入境检验检疫部门发现留观病例后,按照相关规定做好病例转运工作。卫生计生部门组织定点医院和疾控机构开展留观和疑似病例的诊断、治疗和标本检测工作,定点医院负责病例的隔离治疗管理和标本采集工作。采集标本应当做好个人防护,标本应当置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。

各地要成立由临床、流行病学和实验室检测人员组成的专家组,负责病例的判定工作。根据病例的病程变化、实验室检测结果,依据《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》(国卫发明电[2014]44号)及时做出诊断或排除。对于留观病例、疑似病例和确诊病例均要采取严格的隔离管理措施,做好医院感染预防与控制工作。按照《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《埃博拉出血热诊疗方案》和《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》的要求,加强个人防护,注意手卫生。病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物品应当按照医疗废物处置,患者诊疗与护理应尽可能使用一次性医疗器械,使用后均按医疗废物处置。必须重复使用的医疗器械应按照有关规定消毒处理。按照规定做好标本采集、运送、检测,以及医疗废物的收集、转运、暂时贮存和集中处置。病人死亡后,应当尽量减少尸体的搬运和转运。尸体应立即消毒后用密封防渗漏物品双层包裹,及时火化。需做尸体解剖时,应当按照《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》和《关于做好埃博拉病毒实验室生物安全管理工作的通知》(国卫发明电[2014]52号)等生物安全相关规定执行。

(四)流行病学调查。县级疾病预防控制机构对辖区内疑似病例和确诊病例进行流行病学调查,调查内容包括:基本信息、发病与就诊情况、临床表现、实验室检查、流行病学史、密切接触者信息、诊断与转归等,具俐艮流行病学调查方案由中国疾病预防控制中心下发。流行病学调查人员要严格按照相关要求做好个人防护。完成调查后,县级疾病预防控制机构应当及时将流行病学个案调查表、调查报告等资料逐级上报上级疾病预防控制机构。

(五)开展公众宣传教育,做好风险沟濉。积极宣传埃博拉出血热的防治知识,提高公众自我防护意识,及时回应社会关切。

附件:1,埃博拉出血热疫区来华(归国)人员健康监测和管理方案

2.埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案

附件1

埃博拉出血热疫区来华(归国)人员健康监测和管理方案

一、适用范围

本方案适用于对埃博拉出血热流行国家或地区(以下简称疫区)的来华人员、来华前21日内有疫区旅行史的其他国家人员和从疫区归国的我国公民进行健康监测和管理。中国疾控中心根据世界卫生组织公布的疫情及其对疫情趋势的判断,及时调整和发布疫区范围。

二、疫区来华(归国)人员的追踪

各地卫生计生部门应当依托联防联控工作机制,建立跨区域、跨部门的疫区来华(归国)人员信息通报、共享和责任机制。加强与外事、商务、教育、出入境检验检疫和公安边检等部门的协作。相关部门提前将来华人员信息通报出入境检验检疫部门,开展入境卫生检疫,出入境检验检疫部门收集疫区来华(归国)人员信息(旅行目的地居住信`患和联系方式等),通报当地卫生计生部门,由卫生计生部门通报至来华(归国)人员旅行目的地卫生计生部门。各地卫生计生部门要配合疫区来华(归国)人员目的地乡镇政府(街道办事处)和公安等部门,及时联系到疫区来华(归国)人员,告知|其开展体温监测、做好健康监护等埃博拉出血热防控有关要求。

口岸检验检疫部门发现留观病例时,应当采集以下人员信息,并通报当地卫生计生部门:(1)在飞机上照料护理过该病仞的人员;(2)该病例的同行人员(家人、同事、朋友等)；(3)在机上与该病例同排左右邻座各一人(含通道另一侧)及前后座位各一人;(4)经调查评估后发现有可能接触该病例血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。当留观病例转为疑似或确诊病例时,卫生计生部门应当将病例的上述接触人员信息通报至来华(归因)人员旅行目的地卫生计生部门,由后者对其进行追踪和隔离医学|观察。

三、疫区来华(归国)人员的管理

目的地县级疾病预防控制中心收到通报信息后,对疫区来华(归国)人员进行流行病学调查,依据调查结果和《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》,如判定为密切接触者,按要求实施隔离医学观察;如排除密切接触可能,则由目的地县级疾病预防控制中心组织相关社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导疫区来华(归国)丿、员每日做好体温监测等健康监护,监护截止时间为离开疫区满21天。在此期间,疫区来华(归国)人员如出现发热和其他症状,应

主动及时报告社区卫生服务中心(乡镇卫生院)并嘏告疫区旅行史,当地卫生计生行政部门根据社区卫生服务中}心的报告按照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》(国卫发明电[2014]44号)进行甄别诊断,并做好相应处置。

各有关学校应及时掌握来华前21日内有疫区居|住或旅行史的留学生的基本情况,并及时向当地教育和卫生计生行政部门报告。在当地政府的统一领导下,卫生计生行政部门要配合教育部门组织做好来华留学人员的健康监测和管理工作。学校要对通过口岸卫生检疫的来华留学生进行21天集中管理,组织对上述学生实施医学观察,适当限制|活动范围,原则上不安排与其他人员有密切接触,并在当地疾病预防控制机构指导下,建立监测信息日报告制度。医学观察日期为离开疫区之日起满21天,医学观察期间每日早晚各测一次体温,如出现发热和其他症状,学校应当立即报告当地卫生计生部门,并配合做好相关后续工作。对符合密切接触者判定标准的留学生,由教育和卫生计生行政部门协商组织开展隔离医学观察。

附件2

埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案

一、判定原则

密切接触者是指直接接触埃博拉出血热确诊或疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,如共同居住、照顾病人和未按规定严格采取防护措施进行诊治、转运患者及处理尸体等人员。为了便于对密切接触者进行管理,将密切接触者分为四种情形:

(一)医疗机构内的密切接触包括如下情形:同一医疗机构病人、陪护的亲友和未按规定严格采取防护措施的医务人员等,直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物(如粪便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头。

(二)家庭或社区的密切接触包括如下情形:

1.与病人发病后有共同生活史;

2.病人发病期间或死亡后(包括葬礼时),接触过病人的身体,或者其血液、体液、分泌物和排泄物;

3.接触过病人血液、体液等污染的衣物、床单等物品。

(三)口岸卫生检疫发现密切接触者的情形:

1.发现情形:(1)由机组人员报告发现可疑的埃博拉出血热病人时,在飞机着陆后,由卫生检疫人员登机调查评估判定。(2)由卫生检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申报发现可疑病人时,由卫生检疫人员调查评估判定。

2,判定原则:(1)在飞机上照料护理过病人的人员;(2)该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);(3)在机上与病人同排左右邻座各一人(含通道另一侧)及前后座位各一人;(4)经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。

3.在其他入境交通工具上发现疑似或确诊病例时密切接触者参照上述原则进行判断。

(四)其他密切接触情形:在我国境内交通工具上(飞机、火车、汽车、轮船等)发现可疑埃博拉出血热病人,由接报地的疾病预防控制人员参照上述口岸卫生检疫发现密切接触者的判定原则,进行调查评估后判定。

二、密切接触者的追踪

建立跨区域、跨部门的密切接触者信息通报、共享和责任机制。各地卫生计生部门与有关部门密切配合,做好密切接触者的追踪和隔离医学观察。

卫生检疫人员对口岸发现的疑似或确诊病例的密切接触者,通报口岸所在地同级卫生计生部门。由卫生计生部门按照《埃博拉出血热病例转运工作方案》转运，并进行集中或居家隔离医学观察。

涉及跨区域的密切接触者,应当通知有关省份追查,对查找到的密切接触者就地进行隔离医学观察。对涉及实施或解除医学观察的外籍密切接触者,有关省份卫生计生行政部门应当将相关信息及时向当地省级外事办公室和检验检疫部门进行通报。

三、密切接触者的管理

(一)实施隔离医学观察时,应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识,以及负责隔离医学观察医疗卫生机构的联系丿、和联系方式。实施集中医学观察的工作人员应每日向当地疾病预防控制中心报告密切接触者医学观察情况。集中医学观察场所应配各必要的消毒设施、消毒剂和个人防护用品,认真做好本场所的清洁与消毒工作。实施医学观察的工作人员应做好基本的个人防护。

(二)隔离医学观察期为21天,即与病例或污染物品等最后一次接触之日起至第21天结束。观察期间由指定的医疗卫生机构人员每天早、晚各进行一次体温测量并询问其健康状况,填写密切接触者医学观察记录表”并给予必要的帮助和指导。

(三)医学观察期间,如果密切接触者出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血症状等,则立即向当地的疾病预防控制机构、卫生计生行政部门报告,并按规定送定点医院治疗,采集标本开展实验室检测与排查工作。

(四)居家医学观察的密切接触者应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触,集中观察的密切接触者应保障分室居住。

(五)医学观察的解除。

1.密切接触者医学观察期间,如果其接触的疑似病例排除埃博拉出血热诊断,该病例的所有密切接触者解除医学观察。

2.医学观察期满时,如未出现上述症状,解除医学观

第四篇：埃博拉病毒培训总结

篇一：医院埃博拉出血热防控知识培训总结 xxxx医院

“埃博拉出血热”防控知识培训总结

为加强应对埃博拉出血热传染病的认知及防控工作，我院 院长参加了县疾控中心埃博拉出血热防控知识培训会议，根据国家、省、州、县的相关要求，于二0一四年八月二十三日，根据本医院培训计划，按照独山县疾病预防控制中心《埃博拉出血热疫情防控知识培训》课件内容对我院全院医务人员进行了专题培训，现将培训总结如下： x院长就目前埃博拉出血热传染病的防控工作提出了要求:

一、要切实提高对埃博拉出血热传染病的认识;埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性传染病，病死率高达 50%-90%。与感染者分泌物的直接接触，如唾液，是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播，也不会通过偶然的接触传 播。它通过患者的分泌物如呕吐物，腹泻物或血液传播，也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液，汗液和眼泪传播。由于只有临床症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是处理尸体时的家庭成员，还有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天，大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染，患者在 1-2 天内出现症状。临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状，继之出现严重呕吐、腹泻。可在 24-48 小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症，从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血 管内凝血，伴随明显的体液流失。埃博拉病毒潜伏期为 2 到 21 天。目前无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离。

二、要认真落实相关的防控措施;目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确认病例时，应当及时上报院领导，院领导向县卫生行政部门及县疾病预防控制中心报告相关信息。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在 24 小时之内通过传染病报告卡上报县疾控中心进行网络直报，疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”;严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

三、要切实做好与疫情相关的各项宣传工作，加强对埃博拉出血热传染病的防控工作。强调了埃博拉出血热传染病的临床诊断要点，让院内医务人员掌握埃博拉出血热传染病的定义，概况以及埃博拉出血热传染病的预防知识，诊断治疗和消毒隔离知识，要求医务人员基本掌握传染病防治的基本知识，埃博拉出血热传染病突发公共卫生事件报告意识。此次培训，应参加培训xx人，实参加培训xx人。培训结束后，进行了考核，xx人参加考核，考核成绩均达到90分以上。总之，此次培训，我院医务人员对埃博拉出血热传染病有了更深刻的认识，基本掌握传染病防控的基本知识，也提高了应对埃博拉出血热传染病的防控能力，提高了传染病突发公共卫生事件报告意识，达到了预期的效果，有利于我院发展卫生服务工作，提高医疗服务质量，应对传染病防控工作打下坚实的基础。xxxxx医院

二 0 一四年八月二十四日篇二：埃博拉培训总结 大峪沟卫生院卫生院

埃博拉防控培训会工作总结

为加强对埃博拉出血热传染病的认识和做好我镇埃博拉出血热疫情应对防控工作，根据巩义市疾病预防控制中心文件巩疾控【2014】39号关于印发《巩义市埃博拉出血热防控方案》通知的文件精神，结合我院实际工作成立了大峪沟卫生院镇卫生院埃博拉培训工作领导小组并于2014年10月3日召开了防控培训工作会。

本次培训会主要采取辖区内全体医务人员集中学习的方式进行，培训旨在增强我院医务人员及辖区医务工作者对埃博拉出血热的认识，提高医务人员对埃博拉病毒早发现、早报告、早诊断、早处置的能力，严防疫情扩散、降低疫情危害。培训主要从埃博拉萨出血热的临床特点和鉴别诊断、流行特征、处理、报告流程及防治措施等相关内容出发。培训会上指出埃博拉出血热尚无疫苗可以预防，隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉的关键措施；为做好我镇埃博拉病毒防控工作，目前我院的工作重点是加强自身业务学习做好流动人口监测和宣传，搞好环境卫生工作。通过培训后进行了现场考试，达到了预期的效果，提高了我镇医务人员对博拉出血热的认识，更好地为我镇开展埃博拉出血热防控工作奠定了基础，确保在今后的工作中能做到早发现、早报告、早治疗、早隔离的处置措施。大峪沟卫生院

2014年10月3日篇三：埃博拉防治培训总结 埃博拉出血热防治知识培训总结

根据我市、县卫生局通知要求，为做好我院埃博拉疫情防控工作，做到早发现、早报告、早治疗，有效控制传染源、切断传播途径，切实保障人民群众身体健康，于2014年8月22日在我院？？会议室进行了埃博拉防治知识培训。

培训会由医务科科长？？主持并强调了埃博拉疫情防治、防控的重要性，由感控科主任？？对埃博拉疫情防控知识进行了阐述，急诊科主任？？对埃博拉病毒出血热诊疗方案、埃博拉转运方案进行了解读，全体医务人员均参加了此次培训。？？主任从埃博拉病毒病原学、流行病学以及临床表现、实验室检查、诊断和防治知识等多方面进行了阐述。会后对部分义务人员进行了闭卷考试，考试合格率达100%以上。

通过此次培训，使广大医务工作者提高了对埃博拉疫情的警惕性和敏感性，充分认识了加强埃博拉疫情防治、防控的重要性，并进一步掌握了埃博拉病毒出血热的病原学、流行病学、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗和预防知识，提高了埃博拉病毒出血热的诊治技能和防控水平。？？县中医院感控科 2014年8月23日

第五篇：埃博拉出血热防控总结

@@社区卫生服务中心 “埃博拉出血热”防控知识培训总结

为加强应对埃博拉出血热传染病的认知及防控工作，于二0一四年十月二十三日，组织开展了关于埃博拉出血热防控知识培训会议。根据本医院培训计划对我院全院医务人员及村卫生人员进行了专题培训，现将培训总结如下：

就目前埃博拉出血热传染病的防控工作提出了要求:

一、要切实提高对埃博拉出血热传染病的认识;埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性传染病，病死率高达 50%-90%。与感染者分泌物的直接接触，如唾液，是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播，也不会通过偶然的接触传 播。它通过患者的分泌物如呕吐物，腹泻物或血液传播，也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液，汗液和眼泪传播。由于只有临床症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是处理尸体时的家庭成员，还有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天，大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染，患者在 1-2 天内出现症状。临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状，继之出现严重呕吐、腹泻。可在 24-48 小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症，从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血 管内凝血，伴随明显的体液流失。埃博拉病毒潜伏期为 2 到 21 天。目前无有效疫苗，发现可疑患者应立即隔离。

二、要认真落实相关的防控措施;目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确认病例时，应当及时上报院领导，院领导向县卫生行政部门及县疾病预防控制中心报告相关信息。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在 24 小时之内通过传染病报告卡上报县疾控中心进行网络直报，疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”;严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

三、要切实做好与疫情相关的各项宣传工作，加强对埃博拉出血热传染病的防控工作。强调了埃博拉出血热传染病的临床诊断要点，让院内医务人员掌握埃博拉出血热传染病的定义，概况以及埃博拉出血热传染病的预防知识，诊断治疗和消毒隔离知识，要求医务人员基本掌握传染病防治的基本知识，埃博拉出血热传染病突发公共卫生事件报告意识。

@@社区卫生服务中心

二 0 一四年八月二十五日