中小学校和托幼机构3种常见传染病疫情分析

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第一篇:中小学校和托幼机构3种常见传染病疫情分析

中小学校和托幼机构3种常见传染病疫情分析

掌握郧县2010年中小学校和托幼机构流行性腮腺炎、水痘、手足口病3种常见种传染病流行规律,为防控提供依据。方法

利用国家疾病报告管理信息系统的疫情资料,对郧县2010年中小学校和托幼机构流行性腮腺炎、水痘、手足口病3种常见种传染病进行统计分析。结果

郧县2010年中小学校和托幼机构流行性腮腺炎、水痘、手足口病3种传染病总标化发病率、农村标化发病率、城区标化发病率分别2.13%、1.40%、0.73%,农村高于城区。流行腮腺炎(χ2 =138.12 P<0.01)、水痘(χ2 =8.72 P<0.01)标化发病率农村均高于城区差异显著。流行性腮腺炎、水痘分月发病时间分布呈“双峰”,其中:流行性腮腺炎1月为第一高峰,第二高峰从3月起发病上升,6月到峰顶;水痘第一峰从从3月启动,从4月起发病逐月上升,6月达到峰顶,第二峰从11月启动,12月到达峰顶。手足口病呈“单峰”分布,从3月上升,5月达到峰顶。结论 应加强农村学校和托幼机构3种传染病防控工作。在春、秋季开学后落实预防接种、环境整治、健康教育等防控措施时机较好。[关键词] 学校;常见传染病;分析

流行性腮腺炎、水痘、手足口病是学校3种常见传染病,易在学校暴发流行。为了掌握郧县流行性腮腺炎、手足口病、水痘在中小学校和托幼机构的流行特点并开展有效的防控,现对郧县2010年中小学校和托幼机构3种传染病进行分析。1 材料与方法

1.1 资料来源

资料来源于国家《疾病监测信息报告管理系统》所统计的2010年疫情资料;学校及学生数据来源于郧县教育局2010年统计年报。1.2 分析方法 用Excel整理资料,用描述性流行病学方法和SPSS17.0软件分析资料,率的比较采用χ2检验,率的标准化采用郧县2010年中小学校和托幼机构学生数为标准人口。2 结果

2.1 流行强度

郧县2010年中小学校和托幼机构报告流行性腮腺炎(513)、水痘(164)、手足口病(66)共743例,3种传染病报告总发病率1.12%,标化率2.13%。其中城区209例,农村534例,城区发病率(标化率)为0.73%,乡镇发病率(标化率)为1.4%,见表1。

2.3 地区分布

城区流行性腮腺炎122例、水痘58例、手足口病29例,发病率(标化率)分别为0.43%(0.45)、0.20%(0.19%)、0.10%(0.08%);农村流行性腮腺炎391例、水痘106例、手足口病37例,发病率(标化率)分别为1.03%(1.00%)、0.28%(0.26%)、0.10%(0.09%)。其中:流行性腮腺炎(χ2 =138.12 P<0.01)、水痘学校发病率(χ2 =8.72 P<0.01)农村高于城区,差异有统计学意义;手足口病学校发病率农村和城区差异无统计学意义(χ2 =0.42 P>0.01)),见表2 2.4 时间分布

流行性腮腺炎每月均有发病,报告发病集中在3月-7月,427例,占83.24%;最高月份为6月140例,最低月份为11月1例;全年发病有两个高峰,1月为第一个高峰,2月明显下降,从3月起,发病呈上升趋势,6月份发病达到第二个高峰后发病逐月下降,11月达到最低。水痘每月均有发病,最高月份为6月36例,最低月份为8月1例,从4月起,发病呈上升趋势,6月份发病达到最高,从6月起,发病逐月下降,12月发病又出现上升,全年发病有两个小高峰,为6月和12月。手足口病3月-8月每月均有发病,从3月份起开始有病例报告并呈上升趋势,最高月份为5月35例,最低月份为8月1例,见图1。

2.5 人群分布

流行性腮腺炎主要分布在3-14岁,494例,占96.30%;托幼儿童192例,小学生248例,初中生67例,高中生6例;男生337例,女生176例,男女比例1.91:1。水痘2-18岁均有发病,主要分布在4-8岁(67例)、13-15岁(46例)两个年龄段,占68.90%;托幼儿童40例,小学生63例,初中生42例,高中生19例;男生104例,女生60例,男女比例1.73:1。手足口病主要分布在3-6岁,发病51例,占77.27%;托幼儿童51例,小学生15例;男生28例,女生38例,男女比例0.74:1。讨论

调查资料显示,郧县2010年中小学校和托幼机构3种常见传染病总发病率农村高于城区,可能与农村学校流行性腮腺炎、水痘接种率低,环境较差等因素有关,提示应加强农村学校和托幼机构3种传染病防控工作。流行性腮腺炎以小学居多,其次是托幼儿童,与相关报告一致[1-2],说明该病防控的重点为小学和托幼机构,且发病农村高于城区,与许青[3]报道一致。水痘主要分布在4-8岁、13-15岁两个年龄段占68.90%,以学龄前儿童、小学生、初中生为主,发病年龄有向大年龄组位移的趋势,与许汝琪[4]报告有差异,与黄瑾[5]报告相近,提示应关注初、高中的水痘防控工作。开展预防接种是降低学校流行性腮腺炎和水痘发病率最有效的措施,根据本次调查,应重点加强农村学校流行性腮腺炎和水痘预防接种工作,提高在校在园学生免疫水平。手足口病多发于学龄前儿童[6],由于该病目前尚无疫苗可预防,因此应重点做好托幼机构、小学低年级或学前班晨检、疫情报告、消毒等工作,控制校内园内传播。

从3种传染病发病时间分布来看,流行性腮腺炎、水痘具有“双峰”分布的时间分布特点,流行性腮腺炎1月为第一高峰,第二高峰从3月起发病上升,与李国伟[7]报告一致,6月达到峰顶。水痘第一峰从从3月启动,从4月起发病逐月上升,6月达到峰顶,第二峰从11月启动,12月到达峰顶。手足口病呈“单峰”分布,从3月起有病例报告且呈上升趋势,5月达到峰顶。在传染病出现苗头前及时采取防控措施能有效遏制其上升趋势,因此应在中小学校和托幼机构春季开学后及时组织开展流行性腮腺炎、水痘疫苗的预防接种,在秋季开学后做好查漏补种。在春、秋季开学后要进一步加强以学校传染病风险隐患排查,开展学校环境整治,落实晨(午)检和定期消毒,开展健康教育宣传等为主的综合防控措施。

【参考文献】

[1] 梁剑,李建基,吴承刚.广东省1997-2006年流行性腮腺炎流行病学分析[J].华南预防医学, 2008, 34(2):47-48.[2] 郑家耿,李大章,杨海文.三亚市2004-2006年流行性腮腺炎流行病学分析[J].现代预防医学, 2008, 35(11):2006-2007.[3]许青,徐爱强,宋立志,等.山东省2001-2003年流行性腮腺炎临床诊断病例流行病学调查分析[J].中国计划免疫,2006,12(6):497-499.[4] 许汝琪,周宾鹏,云中平,等.2004年呼和浩特市水痘发病状况分析[J].中国预防医学杂志,2006,7(5):456-457.[5] 黄瑾,徐敏钢.上海市闸北区2005~2006 年水痘流行病学分析[J].现代预防医学,2010,37(11):2001-2006.[6] 中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版)[7]李国伟,陈巧格,李锋.2005-2009郑州市流行性腮腺炎流行病学分析[J].疾病监测,2011,26(1):27-29.

第二篇:2016传染病疫情分析

2016年第一季度查房记录

一、本季度疫情上报汇总

本季度上报传染病共计,其中乙肝 例,丙肝 例,戊肝,梅毒,淋病,流行性腮腺炎,感染性腹泻 例,肺结核 例,死亡病例。

二、本次查房重点科室是妇产科、肺病科、脑病科、心内科。

本次查房由业务院长带队,业务部人员、保健科人员、各临床科室主任。

检查的主要内容是2015年1月份—3月份的门诊病例及病房电子病例,化验单登记、住院登记的登记情况,传染病报告情况,传染病报告卡的填写是否完整、准确、传染病的报告是否及时,有无漏报、缓报等情况。

三、出现的问题及整改措施 查出的问题

1、出入院登记本有空项,如出院诊断,大部分科室都没有填写。

2、肺病科、妇产科出现缓报、漏报现象。整改措施:

1、门诊部加强对门诊电子病例的监管,尤其是传染病九项需填写齐全。

2、保健科在平时查房中把住院登记本纳入督导范围。

3、加强传染病报告知识培训,提高医务人员传染病报告意识。

4、对本次查房中查出的问题要积极整改,并进行全院通报,对个别科室的漏报缓报行为按照传染病奖惩制度给予扣除科室相应质量分值的处理。

四、本季度疫情分析

1、本季度无甲类传染病发生,乙类和丙类报告水平与往年季度相差无异。

2、本季度报告最多的科室是肝胆脾胃科收治的传染性肝炎病人,其次是放射科报告的肺结核(未痰检)病例。

3、肠道疾病报告比秋季下降,本院没有出现手足口病等重型病例。

4、春季大地温度回暖时期,正值呼吸道传染病传播季节,肺结核病例比去年有所下降,较符合季节发病特征。

5、无新发传染病病例暴发。

第三篇:传染病疫情分析

郑州高新技术开发区2008年7月份法定报告传染病疫情分

一 基本情况

1、发病概况

(1)发生病种:共报告法定传染病(包括临床诊断病例、实验室诊断病例、疑似病例、病原携带者)3种。无甲类传染病报告。其中乙类传染病3种,共14例,为病毒性肝炎(乙肝)8例,肺结核(涂 阳、涂阴、未痰检)6例。丙类传染病2种,2例为腮腺炎。

(3)报告发病总数138例,报告发病率为80/10万(以常住人口9.75万,流动人口7.5万计算,以下同)。其中,乙类传染病89例,报告发病率为51.59/10万,丙类传染病49例,报告发病率为28.40/10万。

(4)本月无死亡病例

2、时间分布

本月与上月相比发病率下降了9.80%,与去年同期相比上升了62.35%。

3、地区分布

石佛报告发病67例,沟赵报告发病47例,其余地区报告发病24例。

二 重点疾病分析

1、病毒性肝炎

报告发病56例,其中乙肝50例(乙肝病毒携带者22例)、丙肝6例,占本月报告发病总数的40.58%,与上月相比下降了1.75%,与去年同期相比上升了21.74%。

2、肺结核

报告发病13例,其中菌(-)2例,涂(+)2例,未痰检9例,占本月报告发病总数的9.42%,与上月相比下降了7.14%,与去年同期相比下降了7.14%。应加强对辖区各医疗单位,尤其是两乡各村医结核病防治宣传培训工作,提高结核病人发现率。

3、其它感染性腹泻病

报告发病39例,占本月报告发病总数的28.26%,与上月相比下降了18.75 %,与去年同期相比上升了550%。今年的夏季气温高、雨水多、空气湿度大,更易引发肠道传染病,应加强食品卫生宣传及居民健康教育,严防病从口入,降低肠道传

染病发病率,提高民众健康水平。

5月份传染病疫情分析及自查报告

一、疫情概况

根据各科室上报到公共卫生管理科的数据统计,5月份全院共上报传染病卡78张,其中HBsAg(+)未网络直报的45人,肺结核和结核性胸膜炎患者与早期病例重复报告8人次,其他病种重复报告卡4张。有效报告卡76张,报告法定传染病6种58例,法定管理、重点监测的传染病3种4例。

甲类传染病无报告。

乙类传染病:报告发病3种37例,占发病总数的59.68%,无死亡病例。发病病种具体是:肝炎10例,肺结核25例,梅毒2例。

丙类传染病:报告发病3种21例,占发病总数的33.87%,无死亡病例。具体病种发病数是:流行性腮腺炎14例,腹泻病6例,手足口病1例。

其他法定管理的传染病3种4例,占发病总数的6.45%,分别是:水痘2例,结核性胸膜炎1例,尖锐湿疣1例。

二、各类传染病发病构成情况

1、肠道传染病:发病7例,无死亡,占传染病报告总数的11.29%,病种为腹泻病6例,手足口病1例。

2.呼吸道传染病:发病42例,无死亡,占传染病报告总数的67.74%,病种为肺结核25例,流行性腮腺炎14例,水痘2例,结核性胸膜炎1例。

3、自然疫源及虫媒传染病:发病0例,无死亡。

4、血源及性传播疾病:发病13例,无死亡,占传染病报告总数的20.97%,病种为:乙肝7例,肝炎未分型2例,梅毒2例,丙肝1例,尖锐湿疣1例。

5、新生儿破伤风、AFP、霍乱、非典、禽流感、甲型H1N1流感无病例报告。

三、传染病疫情分析

本月报告新发传染病2种,一是流行性腮腺炎14例,发病年龄大多在10岁以下,极少有15岁以上儿童发病,全县多数乡镇都有发病,但未发现暴发流行趋势。这与流腮的高发季节和好发年龄符合。内儿科、门诊医生要注意鉴别诊断,发现病例时要做好患儿家属的健康教育工作,同时及时填写传染病报告卡。二是手足口病1例,虽然是门诊病例,但夏秋季节为手足口病的高发季节,内科、儿科及门诊要引起高度重视,组织医务人员重新认真学习《手足口病诊疗指南》(2009年版)的内容,尤其是内三科要提前预留足够的专用病房和病床,储备必要的隔离消毒物资,准备迎接手足口病发病高峰的到来。及时发现和识别重症病例,在诊断不明确是要及时提请科室间会诊或者全院会诊。

三、5月份传染病管理检查情况通报

1.报告卡的填写质量不稳定,仍然存在缺漏项的问题。

2.门诊传染病,尤其是HBsAg阳性的漏报比较多。

四、整改措施

1.公卫科加大督查力度,在收取传染病报告卡时对法相的填写质量问题当场有针对性的当场进行培训。

2.各科室主任要切实加强对传染病诊疗、登记、报告工作的管理,督促临床医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。

3.设立导医台,由导医台统一对门诊检查单子进行登记和发放,并对HBsAg阳性进行专门的等级(《庄浪县HBsAg阳性携带者登记表》)。

第四篇:第二季度传染病疫情分析

第五人民医院2010年

第三季度传染病疫情分析

一、本院传染病疫情

本院第三季度传染病人总数12例,其中男性7例,女性5例;病种分别为:疑似结核9例、细菌性痢疾3例;农民12例;分别分布在7月份5例、9月份7例。

二、传染病报告质量分析

1、第三季度全院登记12例传染病人,报告12例,报告率100%,无漏报。

2、第三季度全院报告卡片12张,完整12张,及时12张,准确12张,与电子卡片一致12张。

三、对以往工作中存在问题分析,对今后工作的想法

我院第三季度发病率较高,但未发现漏报现象,今后特别是高温季节更应关注传染病报告,确保无漏报现象,更加重视传染病防治工作。

启东市第五人民医院

2010年10月02号

第五篇:传染病疫情分析及通报制度

传染病疫情分析及通报制度

一、传染病疫情管理人员负责本辖区内突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡、报表的收发、核对、疫情的报告和管理工作。

二、应当按照国家公共卫生监测体系网络系统平台的要求,充分利用报告的信息资料,建立突发公共卫生事件和传染病疫情定期分析通报制度,在无新发传染病出现或甲类传染病流行时,镇卫生院每季度开展一次日常传染病疫情分析并在单位内通报。

三、在出现新发传染病或甲类传染病时,针对相应的传染病每日进行传染病疫情分析通报。

四、结束后,对全年传染病疫情监测数据进行总结描述,对年内发生的重要传染病暴发流行事件进行总结。对全年的疫情资料核查无误后,按规定要求存档。

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