06年新型农村合作医疗工作计划

第一篇：06年新型农村合作医疗工作计划

2006年新型农村合作医疗工作计划

文章标题：2006年新型农村合作医疗工作计划

2006年是我市新型农村合作医疗工作的关键之年、攻坚之年。全市新型农村合作医疗工作将坚持以科学发展观为指导，抓住建设社会主义新农村这个时代主题，深入贯彻落实全国和省、市新型农村合作医疗会议精神，以加强基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为，提高合作医疗补助效益为重点，努力缓

解农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民群众的互助共济的参与度，真正实现政府得民心、农民得实惠、医院得发展的三赢局面，促进新型农村合作医疗健康、顺利发展。

一、工作目标[文章-帮您找文章]

1．全市新型农村合作医疗基金年度结余控制在8％以内。

2．总体上实现对参合农民住院费用补助率达到30％以上。

3．实现2007年农民参合率达到85％以上。

4．农民受益率达到％以上。

二、工作重点

为实现上述目标，2006年，着重抓好以下三方面工作：

（一）加强管理能力建设，健全合作医疗管理体系。

1．开展新型农村合作医疗管理能力建设。结合省合管办的要求，认真抓好新型农村合作医疗管理能力建设项目，确保项目任务顺利完成。一是制定项目实施方案，规划项目实施计划，制定监督和考核办法。二是组织完成各类培训任务。根据省、市的培训教材逐期分类组织乡、镇、街道分管新型农村合作医疗领导干部、合管办工作人员和定

点医疗机构人员培训。

2．进一步抓好机构建设，逐步建立健全合作医疗管理体系。会同市人事、编制、财政等部门开展调研，制定全市新型农村合作医疗管理体系建设的意见，确定机构设置的原则，规范编制和人员配置标准，建立全市统一、高效的合作医疗管理体系。加快市、乡两级经办机构建设，落实各类工作人员。重点解决乡、镇、街道经办机构不健全、人员不到位、工作经费不落实的问题。

3．抓好乡、镇、街道合管办规范运行。指导乡、镇、街道参合农民原始资料的整理归档、参合人员登记表的核实汇总录入、家庭台帐建立和合作医疗证的发放。指导乡、镇、街道合管办健全办事规则、管理制度和各类人员岗位职责。

4．逐步完善实施方案，努力提高受益度、扩大受益面。结合实际，科学制定并逐步完善新型农村合作医疗的实施方案，防止因实施方案原因导致补助

水平不高，基金沉积较多。努力将合作医疗基金的年度结余控制在8以内。

（二）围绕基金运行效益，加大规范运行监管力度

1．进一步完善合作医疗管理的各项规章制度。制定下发《浏阳市新型农村合作医疗费用补助结算和核查工作的有关规定》，规范合作医疗工作流程，完善补助模式和补助核算、审核、审批、登记、兑付的程序。认真落实《关于规范社会保障资金专户管理的通知》要求，切实加强基金财政专户和支出户管理，严格实行基金封闭运行。督促落实基金财务管理制度和会计核算办法，确保基金安全。制定《加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理的有关制度》，督促定点医疗机构建立健全相关诊疗规范、操作规程和规章制度。

2．进一步健全基金运行监测制度。继续完善基金运行统计情况月报制，详细掌握各乡、镇、街道每月基金的支出情况、参合对象住院人数和总住院费用、次均住院费用、受益面、补偿率等基本情况，及时评估基金运行的效益和安全性。

3．建立对乡、镇、街道合管办的监督和约束机制。对乡、镇、街道合作医疗工作开展经常性督查，对基金运行管理进行现场指导，了解新型农村合作医疗政策的执行情况。对乡、镇、街道补助兑付情况进行抽样审核，重点审核市级定点医疗机构和中心卫生院的大额补助、大额费用、补助比例异常等情况。督促乡、镇、街道规范落实“三级”公示和举报制度。

4．加强对定点医疗机构的监督管理。督促各定点医疗机构落实《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录（试行）》，上半年组织对各定点医疗机构执行《目录》情况的专项督查，重点督查定点医疗机构是否遵循用药规定，严格控制医疗费用不合理增长。乡（镇）定点医疗机构目录外自费药品费用占总用药费用的比例要控制在5％以内；县市级

定点医疗机构控制在15％以内；县市级以上定点医疗机构控制在25以内。总体上努力实现对参合农民住院费用补助率达到30％以上。定期组织对定点医疗机构的费用和政策执行情况进行审核督查。逐步实行对定点医疗机构的合同管理和考核制度，并与定点医疗机构准入资格的动态管理挂钩，对有严重违规行为的定点医疗机构，要进行通报、诫勉整改，处罚直至取消定点资格。

（三）切实抓好宣传发动，巩固提高农民12全文查看

第二篇：关于做好 2013 年新型农村合作医疗

密溪乡党政办公室

关于做好 2013 年新型农村合作医疗

筹资工作的通知

各党（总）支部、村（社区）委，乡机关各办公室：

为认真做好 2013 新农合筹资工作，完成筹资任务，保证全乡新农合平稳运行，经乡政府同意，现就做好 2013 新农合筹资工作通知如下。

一、工作目标

本乡农村村民，以户为单位，筹资标准为每人每年 300 元。其中：中央、省、县三级财政补助 240 元，参合农民个人缴纳 60元。截止 12 月 25 日，以村为单位，参合率在 98%以上，筹资上划率达 100%，全面完成参合农民信息录入和合作医疗证的发放和校验工作。

二、实施步骤

（一）准备动员阶段（9 月20 日至10 月31 日）。主要任务是乡政府召开筹资工作动员大会，制订筹资工作方案，安排部署 2013新农合筹资工作；乡合管办购臵筹资专用发票，做好筹资的各项准备；各村召开筹资工作会，与村、社签定目标责任书，落实乡领导包片、驻村干部包村、村干部包社，社干部和乡村医生包户的“一包一”责任制。

（二）集中筹资阶段（11 月1 日—12 月25 日）。主要任务是-1-

各村积极组织农民参合，完成参合农民信息录入，做好《合作医疗证》的校验、发放工作，每周五上划筹资经费并报告筹资进度。在入户收取筹资费用的同时，入户发放新农合政策宣传资料，做好新农合报销政策的面对面宣传，提高农民群众对新农合政策知晓率。

（三）检查总结阶段（12 月25 日—12 月31 日）。主要任务是各村总结筹资经验，汇总统计报表，按要求上报相关资料和数据；乡合管办组织人员对各村的参合农民缴纳的个人筹资款、参合信息录入、合作医疗证校验及发放和新农合运行情况进行检查、总结和评比。

三、工作要求

（一）切实加强组织领导。2013 年是个人筹资标准提高到 60元的第一年，随着个人筹资标准和参合率的提高，全乡新农合筹资任务十分艰巨。因此，各村务必高度重视，切实加强领导，精心组织实施，落实责任，层层实行目标责任管理，认真研究解决新农合工作中的困难和问题。各村要继续坚持以家庭为单位自愿参加的原则，积极探索符合当地情况，农民群众易于接受，简便易行的新农合个人筹资方式，逐步变上门收缴为引导农民主动缴纳，降低筹资成本，提高工作效率，可以采取农民定时定点交纳、委托村民委员会代收等方式，经农民同意，也可以由金融机构在农民储蓄或结算账户中代缴等方式进行。

（二）进一步加大宣传力度。在新农合集中筹资期间，各村要继续做好新农合宣传发动工作，采取电视、报纸、标语、传单、宣

传栏、现场解答、以会代训、受惠农民现身说法等多种形式，重点宣传调整后的报销程序和门诊统筹方案。各村要再次组织村社干部和乡村医生开展入户宣传动员，重点突出，注重实效，营造良好氛围，打消参合农民的顾虑，提高农民自觉参合的积极性。

（三）规范筹资工作的管理。一要加强资金管理。严格遵循“专户储存，专户管理，专款专用，封闭运行，接受社会监督”的原则。在筹资过程中，各村要制定参合资金的管理规定，明确参合费用收缴人员和各村委会收缴的参合资金汇入乡新农合资金专户的时限，严格防范参合资金被挪用、滞留的风险。同时要整户全额收缴，严禁少算少收，发现少缴漏缴情况要追究相关人员的责任并由收缴经办人员负责补缴到位。乡财政所要设立“收入过渡专户”，建立新农合基金专账。二要加强票据管理。在收取新农合个人缴费时，一律以户为单位统一向参合农户开具筹资专用票据，一户一票；乡合管办要做好筹资工作的业务培训、信息录入、《合作医疗证》校验，做到票、款、信息一致，准确无误。认真填写参合农民交费登记表。乡镇财政所负责筹资票据的管理，要保证票款一致，信息完整；三要按时上划资金。将收缴的资金及时缴入县财政局新农合基金收入专户，如在收缴过程中发现有贪污、挪用、搭车收费等不法行为，一律从严从重查处，情节严重的，将移交司法机关追究刑事责任。四要认真核对信息。乡人民政府应指定专人负责，对参合农民姓名、身份证号（二代）及参合状态信息认真进行核对，确保姓名、身份证及参合状态信息准确率 100%，原则上在 12 月 31 日前完成。逾

期未完成参合农民信息核对，影响参合农民报销的，由各村自行承担责任。

（四）落实七类人员免费参合。各村要对本辖区范围内的五保户、低保户、享受定抚定补的困难优抚对象进行全面清理，将名册上报县民政局审核后,由县民政局会同县财政局划拨参合资金至乡财政所，由政府完善参合手续。各村同时要对本辖区范围内的独生子女和年满 60 周岁的独生子女父母进行全面清理（独生子女是指已经办理《独生子女证》，并且未满 18 周岁的独生子女，包括筹资满 18 周岁的独生子女；年满 60 周岁的独生子女父母是指独生子女父亲年满 60 周岁、母亲年满 58 周岁，包括筹资独生子女父亲年满 60 周岁，母亲年满 58 周岁），并在乡政府收取的社会抚养费中代交个人筹资费用。对家庭困难的重性精神病患者和艾滋病感染者，乡政府要解决个人筹资费用，帮助其参加新农合。

（五）加强定点医疗机构监管。乡政府和相关部门要继续强化对医疗机构的监督管理，要将新农合监管工作常态化，重点加强合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的监管，坚决查处各种违反新农合管理制度或损害农民利益的行为，情节严重的要取消新农合定点医疗机构资格，并追究相应法律责任。乡合管办、合管中心要加强对新农合运行情况的监测评估和综合分析，强化监督管理，充分发挥新农合基金的效益，防范基金的运行风险，保护农民利益。各定点医疗服务机构要加强内部管理，建立和完善新农合奖惩制度、院务公开、医患沟通、咨询投诉接待等制度，控制医疗费用，改善

服务态度，提高服务质量。

（六）切实落实奖惩措施。一是建立激励约束机制。乡政府将 2013 新农合筹资工作列入对各村2012 年的目标考核。在集中筹资期间参合率达 98%，筹资上划率 100%的村，乡政府将按实际参合人数每人 0.5 元的标准补助工作经费，并给予全乡通报表扬。二是实行“一包一”责任制。在集中筹资阶段，继续实行乡干部包村、村干部包社、社干部包户的“一包一”责任制，层层落实责任。三是实行排位通报制。从 11 月 1 日起，各村每周四下午 5：00 前向乡合管办（电话：5290387）上报参合筹资情况（12 月 20 日至 25 日实行日报制），乡合管办每周对筹资情况和资金上划情况进行排位通报。四是建立督查机制。乡上成立新农合督查组，深入各村督查指导工作，对未按期完成任务的将给予通报批评和相应处理，并要求限期完成任务。各村也要成立督查组，对各村工作开展情况进行督查，确保完成目标任务。

密溪党政办公室

2012年10月日

第三篇：新型农村合作医疗2012年工作计划

新型农村合作医疗2012年工作计划

为确保我乡2012年新型农村合作医疗工作的顺利开展，使广大群众真正享受到合作医疗带来的实惠，按照党的十七大及省、市、县有关农村合作医疗会议精神，以加强基金运行管理、规范服务行为，提高合作医疗补助效益为重点，努力缓解农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民群众的互助共济的参与度，真正实现政府得民心、农民得实惠、医院得发展的三赢局面。为促进新型农村合作医疗健康、顺利发展，做好以下工作：

一、指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展关，全面贯彻落实党的十七大精神，强化宣传，提高全社会对农村合作医疗的认识，遵循政府组织、引导、资助，农民自愿参加，个人、集体等多方筹资的原则，逐步建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，有效解决农民因病返贫的问题，保证社会稳定，加快构建社会主义和全面建设小康社会进程。

二、组织领导

为进一步加强我院及所辖村级定点医疗机构新农合政策执行实施情况监督管理，切实维护好群众利益，经院委会研究决定成立新农合工作领导小组。领导小组成员如下：

组长：XXX

副组长：XXX、XX

成员：XXX、XX、梁XX、XXX

三、工作要求

（一）加强卫生技术人员队伍建设，提高服务能力：乡卫生院要根据卫生院工作人员和各村卫技人员的实际情况，按照上级业务部门制定的培训计划，加强对在职卫技人员的教育培训，改善全乡卫生队伍结构，切实提高技术水平和服务质量。

（二）加强管理，规范动作：一是加强对乡卫生院的管理，杜绝“小病大治”、“养病不治病”和诱导患者住院的现象发生。二是加强医德医风建设，乡卫生院要深入持久的开展为人民服务的思想教育，使职工树立全心全意为人民服务的宗旨意识，不断培养职工的责任感、事业心，使之成为一支爱岗敬业，一切以病人为中心，一切从病人要求出发，医德高尚，廉洁行医的医疗队伍。三要规范报销程序。乡卫生院要认真落实现场“直免”制度，在门诊、住院治疗期间的医药费用，患者只交自付部分，补偿部分由乡卫生院在合管办报帐，同时严格执行单病种限价、《基本药物目录》和《新型农村合作医疗部分服务项目收费标准》等规定，最大限度的方便群众就医，及时享受优惠待遇。

（三）规范制度运行

1、进一步完善合作医疗管理的各项规章制度。规范合作医疗工作流程，完善补助模式和补助核算、审核、登记、兑付的程序。规范落实公示和举报制度。

2、严格执行新型农村合作医疗审核制。努力提高自身的审核水平，切实保障参合农民费用能现场足额及时得到报销。

3、加强对农村定点诊所的监管力度，确保村级定点诊所能够按照上级部门的各项要求真实、快捷的完成2012年参合农民日常门诊的报销补偿任务。

（四）加强宣传

1、加大新型农村合作医疗制度的宣传力度，引导农民群众认识、理解、参与合作医疗；

2、紧紧围绕如何树立和提高农民互助共济意识、疾病风险意识和自我保健意识、服务意识为核心，抓好日常宣传与重点时期的宣传相结合；积极树立参合农民受益典型，以“现身说法”的形式让新农合政策在广大农民群众心中生根开花；指导村卫生室医生在认真总结已有工作经验、教训的基础上，努力抓好今年的宣传发动工作。

（五）完善药品集中招标采购程序，保证药品质量：加强对乡卫生院药品采购活动的管理，进一步完善药品集中招标采购程序，规范采购行为，在降低药品虚高价格，减轻广大患者药费负担，确保药品质量的同时，对药品及价格名目进行公开，接受群众监督。

第四篇：新型农村合作医疗2012年工作计划

2012年青阳乡新农合工作计划

为确保我乡2012年新型农村合作医疗工作的顺利开展，使广大群众真正享受到合作医疗带来的实惠，将党和国家的这项惠民政策落到实处，支持石阡县新农合工作。同时贯彻贵州省卫生厅《关于进一步规范农村新农合政策的行为》和铜仁市卫生局有关农村合作医疗会议精神，以加强基金运行管理、规范服务行为，提高合作医疗补助效益为重点，努力缓解农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民群众的互助共济的参与度，真正实现政府得民心、农民得实惠、医院得发展的三赢局面。为促进我乡新型农村合作医疗健康顺利发展，计划做好以下工作：

工作目标

认真贯彻落实县合医局会议精神，严格执行县新农合文件精神，在今年的基础上，将我乡的合作医疗管理工作向前提高一个新的台阶，特制订新农合管理的工作计划，计划如下：

一、加强人力资源内部建设，提高服务质量

1、认真抓好新型农村合作医疗工作

一是逐级逐期进行管理人员及医务人员业务培训工作，提高从业人员综合素质。二是建立工作例会制度。每月以例会带培的形式对各村经办人员进行新农合相关的政策和业务知识的培训。总结前期工作经验，及时查找管理中存在的问题。三是积极探索新的工作方法，制定科学、合理、便捷的工作流程，努力降低合作医疗的运行成本；四是进一步规范内部资料的管理，积极与村支两委的成员联系，传达医院会议精神。

2、强化服务质量

一是严格按照补偿标准，简便工作流程，确保参合农民的医药费补偿随到随报；二是设立政策咨询电话。接受农民对新农合政策的咨询；三是建立首问负责制、工作限时办结制度，确保参合农民能当场解决的事当场解决，不能办的事及时讲明原因，让参合农民在农合办得到高效满意的服务。为更好地维护参合患者利益，落实合作医疗政策，平衡医患之间的关系总结前期合医存在的问题，及时查找和解决工作中存在的问题，探讨下一步工作的方向。同时配备硬件设施：打印机、传真机、电话等以方便和服务患者。

二、规范制度运行

1、进一步完善合作医疗管理的各项规章制度。规范合作医疗工作流程，完善补助模式和补助核算、审核、登记、兑付的程序。规范落实公示和举报制度。

2、严格执行新型农村合作医疗审核制。努力提高自身的审核水平，切实保障参合农民费用能现场足额及时得到报销。

3、加强对农村定点诊所的监管力度，确保村级定点诊所能够按照上级部门的各项要求真实、快捷的完成2012年参合农民日常门诊的报销补偿任务。

三、建立长效机制，提高宣传成效。

开展农村合作医疗宣传发动工作，要建立长效机制，要讲求实效，切忌流于形式，要通过扎扎实实的宣传发动工作引导广大农民参加合作医疗，创造实实在在的工作业绩，更好地建立和完善新型农村合作医疗制度。

1、2012年，我们将继续开展下乡交流活动，征求各村定点医疗机构的联系，加强与各村卫生室的监督与管理，查找工作中得不足，及时改进工作方法，同时加大对患者的联

系，也要加大对新型农村合作医疗制度的宣传力度，引导农民群众认识、理解、参与合作医疗。

2、紧紧围绕如何树立和提高农民互助共济意识、疾病风险意识和自我保健意识、服务意识为核心，抓好日常宣传与重点时期的宣传相结合；积极树立参合农民受益典型，以“现身说法”的形式让新农合政策在广大农民群众心中生根开花；指导村卫生室医生在认真总结已有工作经验、教训的基础上，努力抓好今年的宣传发动工作，进一步巩固和提高农民的参合率，努力实现下半年我乡农民参合率达到97％以上的目标。

青阳乡合管站

2012年4月1日

第五篇：乡镇20xx年新型农村合作医疗工作计划

乡镇20xx年新型农村合作医疗工作计划

为了进一步搞好我镇合作医疗工作，镇合医办在镇党委、政府的领导下，在县合管中心的业务指导下，严格按照上级文件精神，认真研究、结合我镇合医工作实际，特拟定我镇20xx年新型农村合作医疗工作计划。

一、完善制度，明确职责、强化工作目标责任制。

结合我镇实际，完善各项制度，强化目标管理，分别与各村居和定点医疗机构签订目标任务书，将目标细化，为全面完成合医各项工作垫定了坚实的基础。

二、加大宣传力度，提高群众的合医政策知晓率。

(一)召开镇合医筹资动员会暨业务培训会，组织各村居召开村组干部、村民代表、党员干部合医筹资宣传动员会。采取张贴标语，出宣传栏，发放宣传资料及讲述大病统筹典型事例等多种宣传方式对群众进行宣传，将新型农村合作医疗的目的、意义宣传到群众中去，做到合医政策家喻户晓、人人皆知。

(二)利用赶集天，加大合医政策的宣传力度。重点抓好健康扶贫政策报销比例的宣传，门诊：不设起付线，报销比例提高5个百分点进行报销;住院：报销比例提高5个百分点进行报销，经转诊起付线降低50%，县内住院无起付线等。

三、抓好合医意外伤害调查工作。严格按照程序进行意外伤害调查，实行镇村两级公示制度，把好闸门关，杜绝违规套取合医基金现象的发生。

四、做好慢特病证审核申报及代办报销工作。按照相关规定，对照慢特病审核的标准，进行逐一把关审核;对群众提交的代办报销资料，认真填好代办移交清单，严格审核上报。

五、加强我镇村级新农合定点医疗机构的监管。每个月通过系统数据、电子处方、报销资料三个方面着手审核，查看系统数据有无乱收费现象、审核电子处方的诊断是否与用药相符、村室是否及时报送报销资料及资料的数据是否真实有效，严格报销程序。

六、做好合医基础信息的核对工作。

继续做好参合人员的基础信息维护工作，对参合对象姓名及身份证等信息错误的进行及时更改。

七、联村工作。

按时完成镇党委政府交办的各项联村工作，积极指导村支两委开展好相关工作。