新医改对药学专业毕业生就业的影响与对策分析

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第一篇:新医改对药学专业毕业生就业的影响与对策分析

新医改对药学专业毕业生就业的影响与对策分析 【摘要】新医改的全面实施必然给地方医学院校的药学毕业生就业带来新的机遇与挑战。本文主要根据医改在药品营销市场的“新政”,探讨新医改对药学毕业生的就业影响极其对策的分析,对引导地方地方医学院校的药学毕业生合理就业具有十分重要的现实意义。【关键词】

医改“新政”的贯彻实施将给地方医学院校药学毕业生就业带来深远影响,医药学生在拥有更多机遇的同时,也面临着更大的挑战。只有政府部门和医疗单位坚持医改“新政”落实不动摇,学校和医药学毕业生能够更好地把握住医改新政蕴藏的机遇,才能够为地方医学院校药学毕业生就业开辟出一片蓝天。新医改对药学毕业生的就业影响

一、医改新政对药品流通行业的影响

“全民医保”作为医改的突破口,2007年成为新医疗体制改革破题之年。中共十六届六中全会通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,其中明确提出重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大举措和目标任务。国家《医药行业“十一五”发展指导意见》中不仅首次对“医改”定了时间表,还指明了未来改革的方向:就是要坚持以政府主导和市场机制相结合的原则,积极稳步推进医疗卫生体制改革;加大政府卫生投入,解决医疗机构的收入补偿问题,借此从根本上改变“以药养医”的局面。“全民医保”带来新增的市场空间,医改对第三终端的扶持给商业企业发展带来新的机会,这种机会主要表现在药品需求绝对量的增加。“全民医保”给医药商业带来新增的市场空间,特别是龙头企业可以通过为此提供配送服务获得网络增值。药品流通体制改革的深化加速了行业整合,加强了大型流通企业对渠道的控制和在产业链中的竞争能力,药品流通体系的“瘦身”有利于行业做大做强,医改提速必将加快医药流通秩序规范的步伐,迫使绝大多数中小批发企业退出,将业务让予充当主渠道的大型流通企业。

二、新医改政策下地方医学院校医学毕业生就业的影响

1、新医改给地方医学院校医学毕业生就业带来的机遇

我国 1990 年~ 2008 年医药行业销售收入复合增长 18.8%,利润复合增长 21.7%。在 2009 年宏观经济不太好的大环境下,医药行业仍将有明确的成长性,但增速下降或成趋势。新医改背景下,政府增加卫生投入、医保覆盖面扩大、经济增长、人口老龄化等众多因素,将拉动医药经济快速增长,医药市场扩容基本已成定局。根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,到 2011 年,中国基本医疗保障制度将全面覆盖城乡居民,这项计划无疑为制药企业带来了巨大的发展机遇。今后 5 年里,中国医药市场预计每年将以约 22%的速度增长,由于全球其它市场处于停滞状态,跨国公司会考虑在中国持续投资。

2、新医改给地方医学院校医学毕业生就业带来的挑战(1)就业领域呈缩小趋势

我国医药流通领域长期以来秩序混乱,药品购销中行贿、索贿、回扣等不正之风盛行。由于传统医药经营模式需要通过批发商、供应商及医药公司等众多中间环节,正是这些中间环节大大抬高了药品的价格。业内人士指出,药品销售0,6%的利润率并不稀奇。去年,医药流通领域的盈利空间随着药品分类管理、药品价格透明化和药品降价等政策的陆续推出而进一步压缩。中国的医药商业竞争已日趋激烈,知情人士透露,国家将通过政策调整和竞争,压缩掉90%的医药商业企业。

三、新医改政策下地方医学院校医学毕业生就业的相应对策

1、从医学毕业生自身角度出发

应树立正确的就业观,在新医改大力推行的情况下,医学毕业生必须紧跟时代步伐,把个人的发展与国家政策紧密结合在一起,努力提高自身的综合素质,实验操作技能,自身修养,敬业精神,树立正确的就业观和价值观,充分发挥自己的才干。因此药学毕业生不要一味的追求高利润,2、从学校角度出发

正确引导医学毕业生就业 学校要重视医学生思想教育 积极引导医学毕业生树立正确的人生观 价值观和就业观 加强就业指导 增强服务意识 为医学毕业生创造一个良好的就业环境 一是要向医学毕业生广泛宣传国家政府部门有关的就业政策和规定 分析就业形势 邀请卫生部门的有关专家及职业能力测评专家前来介绍我国的卫生国情卫生人才的分布和需求情况 帮助医学毕业生准确定位。二是要医学院校应充分利用自身的特点和优势 积极开发校友和实习基地两方面资源,将实习基地和就业基地相结合 积极向用人单位推荐医学毕业生。三是要学校应根据国家政策以及就业形势 合理调整专业设置以及专业人数,培养更多适合社会需要的人才。

3、从基层医疗卫生单位出发

努力改善自身环境 更好的吸引医学本科毕业生 基层医院应该紧紧抓住这次新医改的机遇 争取国家或省里的资助项目 加强自身基础设施建设 改善医院环境 配置先进的医疗设备 完善自身管理 从而提高医院的综合实力 基层医院应主动与各地方医学院校联系 积极向医学院校招聘医学毕业生 积极向医学院校医学毕业生推荐自己的医院 以吸引更多的优秀人才

3、从政府部门出发

加大财政投入,制定相应的政策,促进医学毕业生就业。就目前形势来看 国家投入的资金还远远不能达到医改的目标,国家应继续加大对基层医院的支持力度,给基层医院提供更多的扶持,为去基层医院就业医学毕业生提供更好的优惠政策,比如说给去基层医院就业的医学毕业生提供更高的薪酬待遇 为去基层医院就业的医学毕业生提供更好的发展平台等

第二篇:新医改对地方医学院校毕业生就业的影响与对策分析

新医改对地方医学院校毕业生就业的影响

与对策分析 作者:张浩 指导老师: 陈华东(湖北医药学院 第二临床学院,湖北十堰 442000)

摘要:新医改的全面实施给地方医学院校毕业生就业带来新的机遇与挑战。本文以走访地方医学院校学生、学校相关就业负责人、地方卫生局和基层医院为依据,立足于考察医改新政的实施对医学生就业的影响,根据调查结果提出更好的促进地方医学院校医学生就业的对策,对引导地方医学毕业生合理就业具有十分重要的现实意义。

关键词:新医改; 地方医学院校 ;医学毕业生;就业

医改“新政”的贯彻实施将给地方医学院校的医学生就业带来深远影响,医学生在拥有更多机遇的同时,也面临着更大的挑战。只有政府部门和医疗单位坚持医改“新政”的落实不动摇,学校和医学生能够更好地把握住医改新政蕴藏的机遇,医改“新政”才能够为地方医学院校毕业生就业开辟出一片蓝天。

一、新医改的实施态势

新医改的总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。新医改有五大重点内容:加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化;推进公立医院改革试点。2009年,全国各级财政医疗卫生支出3902亿元,比2008年增长38.1%。新医改实施以来,中国居民参保人数已经超过了12亿,新农合的参与率则达到94.2%。各地已经新增2077个乡镇卫生院,8011个城市社区卫生服务中心,和68128个村卫生室。与医疗机构的快速增长相对应,卫生管理部门培训了98万名基层专业医务人员。医改“新政”正在逐步发力,医改实施态势走向好。

二、医改“新政”大潮中的地方医学院校毕业生就业现状

1、就业率稳中有升,就业单位层次比以往要稍微差一些。以我校临床专业为例,一次性就业率为82%,在三甲医院就业的仅占18%,大部分毕业生在县级医院或新疆等西部地区就业。

2、就业压力增大,薪酬期望值趋向理性化。本次问卷调查显示,59.2%的同学认为就业形势不容乐观,感觉就业压力很大。在薪酬方面,33.3%的同学选择1000—2000元的月收入,39.2%的同学选择2000—3000元的月收入,可见医学生对薪酬期望趋于理性化。

3、城市医疗人才呈饱和状态,而基层医疗人才仍然匮乏。目前,城市大医院人才呈饱和状态甚至超编现象,大医院对应聘者学历要求比较高,除了个别岗位和特别优秀的人才,大医院的临床科室人员基本上都要求具有硕士或博士以上学历。而基层或偏远地区的医院对医学本科毕业生有很强烈的需求,但由于条件相对较差,很多医学生不愿意去。因此,出现了一边抱怨工作难找一边抱怨人才难求的状况。

4、部分毕业生就业观念陈旧,就业期望值过高。高校少数毕业生对自身就业层次的认识还不能适应大学生就业市场化的形势以及社会对大学生作为“普通劳动者”的定位,就业观念脱离了社会需要和现实的可能性。部分医学毕业生就业时“不敢迈出人生第一步”,依然没有“先就业,后择业”的就业观念,在就业地域的选择方面,眼光不够开阔,近半数愿意“回家”就近就业,32.5%的同学选择东部发达城市,只有9.17%的同学愿意去西部或基层农村。毕业生就业时存在比较大的攀比心理,就业时不能“脚踏实地”,而是“眼高手低”,殊不知“适合自己的,才会是最好的”。

三、新医改对地方医学院校医学生就业的影响

新医改的各项政策及地方相关配套措施将对医学生就业产生深远影响,总体来说将促进医学生就业,但有些方面将给医学生就业带来一些不利的影响。

基层医疗保障制度的全面覆盖,将有效缓解“看病贵”问题,释放群众就医需求,再加上新农合报销比率明显向县级、乡镇医院倾斜,将使就医市场“重心下移”,更多的病人将选择县级或乡镇卫生院。以县级医院为龙头、乡镇医院为主干、村卫生院为基础的农村三级医疗卫生服务网络的建设,将推动基层医院欣欣向荣的发展,基层就业空间进一步扩大,这将有助于缓解目前医学生就业难的现象。近年来,国家出台了“三支一扶”、“西部计划”等一系列鼓励医学生去基层就业的政策,引导医学本科毕业生选择基层合理就业,部分缓解医学生就业难的问题。特别是,从2010年起,连续三年在高等医学院校开展免费医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。这将有力的促进本科医学毕业生走入基层,服务基层。

与此同时,新医改的实施也给基层医院的发展带来一定的挑战。

一、据了解,新医改后,部分基层医院实行基本药物零利润销售,而据我们实地走访调查基层医院药品收入占了医院总收入的50%以上,特别是在乡村门诊部药品收入更是达到了70%以上。就目前形势看,无论是中央财政还是地方财政都无法消化这么大的一笔资金差额,而这笔资金直接关系到医院的正常运转,关系到医务人员的工资、奖金、福利等等问题。如果这笔巨大的资金缺口无法解决,不仅仅会影响新医改政策关于基本药物制度的落实以及乡镇卫生院的发展,也会让医学毕业生对乡镇卫生院望而却步。

二、新医改中绩效工资施行面临挑战。首当其冲的问题就是绩效工资谁来买单?新医改意见也提到,“公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费由县级财政保障,省级财政统筹,中央财政对中西部及东部部分财力薄弱地区给予适当补助”。然而,有为数不少的县级财政基本上都处于资金有限的状态,如果没有中央财政的转移支付,不少县级财政早就入不敷出,这种现实下,财政转移支付的压力势必上移,但上级财政究竟能够拿出多少来补上这个缺口?其次,绩效工资的评估标准如何确定。医疗机构不少工作是很难进行量化考核的,如果非要进行量化考核,效果可能会适得其反。特别是医学工作具有特异性:一是不可替代性,二是高风险性。据我们实地调查了解,实行绩效工资办法后,医务人员的收入减少了,这对于医务人员本身而言,与他们所从事的高风险、高付出的行业是不相符合的,这将严重挫伤医务工作者的积极性。绩效工资施行所面临的挑战以及它在施行过程中所出现的问题,这些将给我们医学生就业带来许多负面的影响。

三、新医改中人员编制的问题也给医学生就业带来不小的消极影响。据我们在郧县卫生局了解的情况,郧县现有医务人员1500多人,而根据医改的规定,按照1-1.4‰的编制,郧县医务人员的编制只能有880多个人,而目前的情况是,在医务人员超编的情况下,许多医务工作者依然是处于满负荷工作,而现在政策要求减少这么多人,医院如何运转,多出来的人如何安排?在这种医务人员严重饱和的情况下,医学毕业生谈何就业?在全国其他地方肯定也存在着这种情况,人员编制对医学生就业将产生很大的影响,处理不好将会严重影响医学生就业。

四、新医改政策下,地方医学院校医学生就业的相应对策

1、从医学生自身角度出发,应树立正确的就业观。在新医改大力推行的情况下,医学生必须紧跟时代步伐,把个人的发展与国家的建设紧密结合在一起,在深入了解新医改及国家相关政策的同时,努力提高自身的综合素质——临床操作技能过硬、自身修养文明、敬业精神较强,尤其要树立正确的就业观——“先就业,后择业”和正确的价值观——“适合自己的,才会是最好的”,树立新的个人发展观.寻求能最大限度发挥自己的才干,做到最大限度的实现就业。因此,医学毕业生不要一味的追求“大”单位或者是回生源地就业,而应选择到普通的并适宜发挥自己才智的中小城市、乡镇社区和人才需求旺盛的西部需地区去就业。

2、从学校角度出发,正确引导医学生就业。学校要重视医学生思想教育,积极引导医学生树立正确的人生观、价值观和就业观。同时,学校和教学医院要加强临床毕业生实习管理,严格毕业实习各个环节的考核,强化各项临床操作技能,使医学毕业生有更好的资本去就业。学校应加强就业指导,增强服务意识,为医学生创造一个良好的就业环境。一是要向毕业生广泛宣传有关的就业政策和规定,分析就业形势,邀请卫生部门的有关专家及职业能力测评专家前来介绍我国的卫生国情,卫生人才的分布和需求情况,帮助毕业生准确的定位。二是要医学院校应充分利用自身的特点和优势,积极开发校友和实习基地两方面资源,将实习基地和就业基地相结合,主动向用人单位推荐毕业生。三是要学校应根据国家政策以及就业形势,合理调整学校的专业设置以及专业人数,培养更多适合医院需要的人才。

3、从基层医疗卫生单位出发,努力改善自身环境,更好的吸引医学本科生就业。基层医院应该紧紧抓住这次新医改的机遇,争取国家或省里的项目,加强自身基础设施建设,改善医院环境,配置先进的医疗设备,完善自身管理,从而提高医院的综合实力。基层医院应主动与各地方医学院校联系,积极向医学院校招聘毕业生,积极向医学院校毕业生推荐自己的医院,以吸引更多的优秀人才去工作。

4、从政府部门出发,加大财政投入,制定相应的政策,促进医学生就业。就目前形势来看,国家投入8500个亿还远远不能达到医改的目标。只有投入更多的资金,很多问题才能迎刃而解。比如说基本药物制度问题、医务人员绩效工资问题、公立医院改革问题等。国家应继续加大对基层医院的支持力度,给基层医院提供更多的扶持,为去基层就业的医学本科毕业生提供更好的优惠政策,比如说给去基层就业的医学生提供更高的薪酬待遇、让去基层就业的医学生有更好的发展平台等。政府部门必须统筹兼顾,既能制定好政策又能使政策在落实的时候发挥最大的作用。[参考文献] [1] 中共中央国务院.关于深化医药卫生体制改革的意见[s].中发(2009~6号.2009.

[2] 姜虹.医改一年 成果遗憾相伴[N]中华工商时报.2010-05-28 版

[3] 杜琳琳,闰磊.和谐社会视域中的医学生就业探索[J].辽宁行政学院,2009,11(9):160-161 [4] 江凌凌,童燕,刘晓鲁.新形势下医学生就业问题成因分析及对策探讨[J].西南军医,2007,9(4):108-109 [5] 赵立民,刘梦青.地方医学院校临床专业就业现状分析[J].辽宁医学院学报(社会科学版), 2009, 7(2):30-32(该论文已表在2010年8月份的《大众健康》杂志)

第三篇:新医改对护理专业的影响

新医改对护理专业毕业生择业趋势的影响

护理专业是培养具备医学的基本理论知识和系统的法医学理论知识及基本技能,能在医院、公安、政法机关从事法医学检案鉴定工作,也能在其他医疗单位从事研究及鉴定工作的高级科学技术人才。随着我国高等医学教育事业迅猛发展,医学院校办学条件得到较大改善,招生规模不断扩大,作为医学类的一个分支,护理专业毕业生的数量和质量也随之大大提高。但在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下,护理类本科的毕业生的就业形势也不是非常乐观。现阶段医学生的就业形势为:

1.医学类毕业生就业状况根据学历层次、专业方向的不同呈多重局面,就业总体难度增大。

目前,我国高等医学教育在大大满足社会对医学专业人才需求的同时,毕业生就业难的问题依然较为突出。就学历而言,研究生就业状况较好、本科生就业基本持平、专科生就业难度较大。就专业而言,相对于临床医学、护理学、医学影像学等专业,中医学、中药学、中西医结合等学科社会需求量偏低,就业难度相对增大。

2.城市医疗人才呈饱和或超编现象,高等级医院用人标准提高。

良好的工作环境、丰厚的福利待遇、更多的进修培训和个人发展机会,使城市医疗机构,特别是中心城市的高等级医院,成为医学毕业生争相进入的单位。一方面,这类医疗机构现有人员基本饱和,接收毕业生的能力有限。另一方面,这类医院用人标准向高学历倾斜,三甲医院除部分医技岗位尚能接收本科生外,临床科室的用人标准基本一致要求硕士及其以上学历。

3.基层医疗机构存在人才短缺和人才流失现象。

中小级医院、社区医疗卫生服务机构、偏远地区及乡镇卫生院对医学本科生及以上学历人才需求迫切,但由于条件相对较差,很多毕业生不愿去或无意扎根,人为地造成广大基层医疗机构发展滞后。而近年来兴起的民营医院为树立特色、追求效益,更愿意聘用离退休或大医院的专家坐镇,对护理之外的其他专业毕业生鲜有问津。再者,毕业生因民营医院的体制、保障等因素,对之也是持观望态度。

4.择业观念局限,就业方向单一。

由于医学毕业生的就业方向比较单

一、选择面相对狭窄,而就业单位的用人要求越来越高,导致医学毕业生的竞争愈来愈强。同时,医学学习的周期长、成本高、学生本人和家庭的期望值高,导致部分学生就业时择业观念偏离,好高鹜远,不切实际。

新医改发布后,引起社会各界持久的关注和讨论。医药卫生及其相关行业似乎找到了改革发展进

程中的破题之法,“瓶颈”之中的医学生就业问题也找到了新的启示与机遇。在新医改形势下探讨医学生就业的新途径,对加强医学生就业指导具有一定的针对

性和实效性。

据权威发布根据卫生部统计,到2015年我国的护士数量将增加到232.3万人,平均年净增加11.5万人,这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。但相对来讲,护理人员的待遇相对较低,而且工作强度较大,导致护理人员相对比较紧缺,根据新医改的十三条提到加强护理队伍建设,逐步解决护理人员比例过低的问题,这就对护理人员吃了一粒强心剂,给予了很好的保障,这将会对护理人员的人员数有很大的提高。

总体来说,护理人员的就业形势比较明朗,新医改的发布更对护理人员就业方向又点亮了一个照明灯。

第四篇:新医改对医患关系的影响分析 问卷调查 初稿

新乡市

新医改对医患关系的影响问卷调查

调查地点:调查日期:

您好,感谢您抽空填写这份问卷调查。这份问卷的主要目的是调查新医改对医患关系的影响情况。本问卷采用匿名形式,我们保证此问卷仅用于科学研究,不会对您造成任何不利影响。为了保证数据的准确性,请您务必如实填写,以下选项请直接打钩,谢谢您的配合!

1.您的性别:

A.男

B.女

2.您的年龄:

A.<20岁

B.21-30岁

C.31-40岁

D.41-50岁

E.51-60岁

F.>61岁

3.您是否为医疗相关人员?

A.是

B.否

4.您了解过新乡市的新医改措施吗?

A.很了解

B.听说过

C.不了解

D.从没听过

5.您认为新乡市的新医改到目前为止是否有效?

A.比较大的成效

B.一点儿成效

C.没有成效

十分感谢您的参与!

D.不清楚

6.您拥有哪种医疗社会保障?

A.机关事业单位的公费治疗

B.城镇职工基本医疗保险

C.商业健康保险

D.新型农村合作医疗

E.社会医疗救助

F.其他类型

G.没有

7.现在的医保是否保障了您和家人的利益?

A.很有帮助,可以报销大部分费用

B.有用,报销一部分

C.基本没用,报销不了多少

D.没有,从来没用过

8.您认为新乡市的医疗卫生体系存在的问题有哪些?

A.政府财政投入不够

B.“以药养医”的经营模式值得探讨

C.监管机制不够健全

D.医务人员自身素质值得提升

E.公益医疗机构缺乏

F.医疗资源配置不合理

G.医疗保障体系不健全

H.医疗服务费用太高

9.您认为目前社会的医患关系怎么样?

A.非常和谐

B.比较和谐

C.一般和谐

D.不太和谐

E.非常恶劣

10.你认为医患关系的本质是什么?

A.上下级关系

B.利益对立关系

C.消费者与商家关系

D.互助关系

11.您觉得发生医患冲突的原因是什么?

A.医院不能及时和病人及其家属沟通

B.医院制度及处理方法不对,病人及其家属觉得得不到正确对待

C.病人及其家属不明白医疗事故的真相,满目冲动

D.一些人动机不纯,利用医疗事故谋取非法利益

E.正规投诉渠道难以得到解决

F.医疗水平不高,造成许多患者病情没有得到缓解或死亡的情况

12.您认为医护人员存在哪个问题会影响医患和谐?

A.医疗技术问题

B.态度问题

C.责任心差

D.缺乏沟通

E.医德医风不良

13.您认为患者存在哪个问题会影响医患和谐?

A.医疗知识缺乏

B.缺乏理性思考

C.部分患者素质低

D.对医生不信任

14.其他可能影响医患和谐的问题:

A.医疗体制不合理

B.缺乏监管

C.医护人员待遇差

D.医疗相关法律不健全

E.媒体舆论不客观

15.您认为要改善当前医患关系应该做哪些事情?

A.提高医务人员的诊金,解决医务人员正式收入过低的问题

B.减少药品和医疗器械销售的中间环节,大幅度降低价格

C.全面实行医疗体制改革,走国营和民营相结合的道路,引入市场竞争机制,完善社区医疗

D.媒体应客观全面地对医务人员和医院进行报道,对病人进行宣传教育,使他们对医院和医务人员的工作情况有全面的了解

E.建立一套全面评估医务人员机制,实行科研和医疗双轨晋升体系,重视医务人员的临床业绩,提高病人多的医生的挂号费收入

F.强化职业道德教育,严厉打击红包,回扣现象,惩治害群之马

16.您对新乡市的新医改和医患关系有什么好的建议或意见?

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第五篇:新医改对我国医药企业的影响

新医改对我国医药企业影响的分析

专业:2010级市场营销(医药方向)

班级:本科一班

学号:4110017018

姓名:田海伟

2012年4月18日,国务院办公厅发布关于《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》。《工作安排》中要求要巩固完善基本药物制度,扩大基本药物制度实施范围,规范基本药物采购机制,完善国家基本药物目录,加强基本药物质量监管。此外,《工作安排》要求加强基本药物质量监管,继续提高基本药物质量标准,对基本药物实行全品种覆盖抽验和电子监管,提高对基本药物从生产到使用全过程监管能力。食品药品监管局负责此项工作;还要求扩大基本药物制度实施范围巩固政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的成果,落实基本药物全部配备使用和医保支付政策。有序推进村卫生室实施基本药物制度,同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策。《工作安排》明确以上工作由发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部负责;《工作安排》中还提到要积极推进公立医院改革。以县级医院为重点,统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革。

新医改的推行为我国医药市场带来前所未有的巨大影响,企业的医药市场营销在这一全新的局面下如何适应,成为行业内,各大企业摆在面前迫在眉睫的事情,无疑成为讨论的热点

新医改后我国药企营销将从传统的销售主打市场的模式逐步转变,整体的战略营销和品牌营销将成为主导,正是这一主导方向,将各大企业各部门重新进行了职责和权重的地位。

销售部、市场部、商务部、医学部、政府事务部、这几大部门构成了我国医药企业的营销框架,传统模式中销售部与市场部是营销框架中的核心构成,企业的销售主要依靠医药代表的推广和市场活动的推进,而随着医改的推进,药企中各大部门又有了新的市场定位。

新医改政策中“收支两条线”以及“取消药品加成”等策略的出台,从根本上遏制了医院的利益链条,使得企业在医院以及医生方面的影响力,明显降低,特别是销售人员对医生的作用力显著减弱,以至于医改后医药代表的何去何从成了讨论的热点,新医改中提出高端市场化的概念,一方面为医院引入竞争,充分开发;另一方面,也为企业高端产品追求利润提供平台。

基本医疗市场更加完善,与此相应,“强基层”带来的市场机会将不断增大。但是,基层医疗市场的爆发和社会医疗需求的放量,不会为整个医疗企业带来普遍利好,因为买单效应及医保支付方式改革的进行,始终对医药企业构成压力 在此背景下,从强基层进口替代,消费升级等角度寻找药企投标不失为良策。普药类的化学制药公司,是受医改政策影响最大的公司,三头一尾的优势把控就成了公司竞争力核心组成。所谓的三头指的是批文壁垒、政策领域壁垒和技术壁垒。批文壁垒指的是《药品注册管理办法》中规定1-5类获批化学药物可有3-5年监测期,这期间药监局不批准其他厂家生产、改变剂型和进口。新药可获得较高的定价,还可以避免激烈的价格竞争。政策壁垒则是指在某些药物领域的特殊定价方式,如国家对有成瘾性的麻醉药品实行定点生产政策,竞争不激烈。不需要招标,由国家制定最高出厂价和零售价,价格稳定。生产壁垒则是指公司层面的专利研发能力。如多肽药物特利加压素和卡贝缩宫素技术壁垒较高,申请厂家少。

但其实绝大多数的普药公司都将火力集中在营销渠道上,这指的就是“一尾”,拥有专科领域的丰富产品线、较强的销售能力、较强的专科药物研发能力及资源投入产出能够最大化。

官方数据显示,在8500多亿元增量投入支持下,中国医保覆盖面已达95%,基层医疗机构全部实施了基本药物制度,人均卫生费用占人均消费比重已超11%。

与此同时,原研药企业黄金时代正在远逝。此前,“专利悬崖”让跨国药企头疼,一般通过加大研发推新专利药或加大品牌仿制药供应解决。多数跨国药企选择后一种。辉瑞、葛兰素史克、山德士等正加快推出品牌仿制药,并加大基层市场投入。

不过,新医改影响下,基层这块市场仍以基本药物为主。开发基层,则绕不过招标门槛,外企面临市场准入难题。而且,基本药物制度虽拉动了容量,但导致价格大降,外企想要进入基层市场困难重重。

但值得肯定的是,在新医改和国家政策扶持的双重影响下,我国医药产业的创新力度不断加强,随着新医改的稳步推行,我国医药行业将把创新作为产业升级的新动力,并在充分的市场竞争中高速增长。

为应对新的医改政策,医药企业的营销方式也发生了很大的变化。减少流通环节、提高行业的集中度、推进流通领域的价格管制、实施出厂价的调查和备案、药品招标上下左右联动等,正成为影响医药行业渠道战略转型的指南针。

随着新医改政策的出台,可以清楚地看到流通领域随政策的改变发生的变化。医改探索中的政策不确定性也让生产企业更加清晰地看到了终端是根本的现实,越来越多的同类企业正被引导对终端进行直接把控。与营销渠道扁平化相对应,专业化推广以及市场细分的营销策略也成为营销利器,在划分出专门的事业部负责独家产品市场营销的同时,还建立了四个事业部分别负责其它产品的专业化市场营销。

医药企业在这个新医改大政策背景下要深层解读《工作安排》的内容,在解毒的过程中找寻未来的发展之路。工作安排中指出要健全基层医疗卫生服务体系。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设,实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖。新医改的核心之一就是基层医疗卫生体系的建设,这是最关系到老百姓生活,也是目前社会反映最热烈的问题之一。随着医改的加速,社区医疗和新型农村合作体系的发展,将改变目前药品消费过分集中于城市大医院的市场格局。各项政策的出台和实施,使医药企业在研发、生产、营销等各个环节上的运作方式都面临重大调整,行业资源将进一步向优势企业集中。因此,医药企业要积极开拓基层市场,保证企业的销售额。

《工作安排》中明确提出要建立以县级医院为龙头,以乡镇卫生院为骨干,以村卫生室为基础的三级医疗辐射网络。县级医院尤其是县中心、人民医院对周边乡镇医生的用药选择影响很大。乡镇卫生院、诊所医生由于学术水平较差,对于县级医院用药的关注往往作为参考。所以,医药企业要占领县级医院对周边的乡镇卫生院和村卫生所的推广将提供基础。县级医院将是企业发展基层终端的重要战略部署市场。

目前社区卫生服务中心的用药量较低,所承担的治疗比重也较小,此类市场受到的重视程度也较低,但新医改明确指明要下移首选就诊渠道至社区卫生服务中心,一般诊疗下沉到基层,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。所以,无论社区治疗中心未来全部使用基本药物的建议是否成立,其必然将承担为城市医院分摊治疗常见病的任务,该市场层级将在短期内进入快速增长期,且所占的比重也越来越大。所以,社区卫生服务中心成为一个重要的市场层级,是销售额的新增长点。由于社区卫生服务中心将承担常见病、慢性病、多发病的治疗,而针对此类疾病的产品多为上市多年的普药。所以,针对社区市场,产品选择上对学术要求则相对较少,但应以治疗常见病的产品为主。

新医改要从根本上降低药价。设立科学合理的医药价格形成机制,完善政府调控与市场调节相结合、客观反映市场供求情况和生产服务成本变化的医疗服务和药品价格形成机制。取消公立医院药品加成政策,药事服务费纳入基本医疗保障报销范围;适当提高技术劳务型服务价格,降低药品、医用耗材、部分大型诊疗设备偏高的收费标准。取消药品加成政策,就是实行“零差率”,医院不收取15%药品差价。为了弥补可能引起的巨亏,将增加医保报销的药事服务费,提高医生服务价格。患者将以中获益,其实际支出会减少,医保支出会增加。但可能的巨亏与增加的医保支出之间一定还有较大落差,这部分落差就需要国家财政投入。但政府投入明确将会投向社区与第三终端,城市大、中医院不是重点。公立医院投入不足的现状仍将无法从根本上缓解。针对此情况,医药企业要在把握住原有市场的前提下,积极推进与医院的关系,紧密合作,做到双方共赢。

基本药物制度是解决“看病贵”的有效措施,是本次医改的亮点之一。硬性要求不同级别医院对目录药品都有一定的使用比例,将有效降低药费。当然多数医药生产企业应该积极争取其产品能够进入目录,从而带来销售额的增加。目录要求的使用比例,将直接影响临床药品使用总额,临床推广的难度将加大。但是,擅长品牌传播、学术推广,又能够构建和谐公共关系的药企,其产品销售将进一步加大。医药企业要想应对这一挑战,要树立品牌策略使得自身产品能进入国家基本目录,加强学术推广和传播,构建和谐公共关系的药企。

综上所述,新医改政策的出台,在带给老百姓实实在在的低价药品的同时,也改变了医药产业的格局。从长远的角度来说,基本药物制度等系列医改政策的不断完善,对一些能够在变革中不断转变思路,不断创新营销模式和管理模式的企业来说,将迎来发展壮大的机遇。参考文献:

《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》 《慧聪邓白氏研究》 《中国药业》杂志期刊

《中国医药工业杂志》

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