第一篇：院感培训资料 2
『学习改变人生·做成功物业管理人！』
工勤人员
医院感染知识培训
环境保洁与医疗废物管理
『学习改变人生·做成功物业管理人！』
医院感染知识培训 环境保洁与医疗废物管理
为什么要对各位进行培训？
《医院感染管理办法》第四章第二十七条：工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。
医院感染管理工作的重要性
• • • • • 与医疗质量和病人安全密切相关 与医院的效率、效益密切相关 与医学的诊疗技术的发展相关 与突发公共卫生事件相关 与医务人员的安全相关
医院感染管理工作的重要性
• • 工勤人员的医院感染管理是医院感染管理工作的一个重要组成部分。后勤科室主要负责人是医院感染管理委员会的重要成员。
医院感染的定义
医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
普通病区保洁
一、地面消毒
医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原体的扩散。
（1）当地面无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，常规采用湿拭清扫，每日2次用清水或清洁剂拖扫；拖地顺序从洁到污，拖把分区使用，标识明确。拖把使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
（2）当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；拖把使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。
二、墙面消毒
通常不需要常规消毒，当收到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。
三、物体表面消毒
『学习改变人生·做成功物业管理人！』
（1）当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用清洁的湿抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。
（2）当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用500mg/L有效氯消毒液擦拭；抹布使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。（3）紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。（4）空调、消毒机过滤网每月清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。
四、便器的消毒
使用后有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液30分钟取出冲洗干净，干燥保存备用。
五、被服的消毒
（1）普通病人被服使用后直接送洗衣房清洗，禁止在病区内清点被服。
（2）传染病病人被服使用后用黄色垃圾袋包装，贴好标识送洗衣房浸泡清洗。
高危病区的保洁
高危病区：手术室、产房、新生儿科、重症监护室、保护性隔离室、重症烧伤病房、供应室无菌室等等。
一、地面消毒
（1）当地面无明显排 泄物、呕吐物、分泌物的污染时，常规采用湿拭清扫，每日2次用清水或清洁剂拖扫；拖地顺序从洁到污，拖把分区使用，标识明确。拖把使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。
（2）当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；拖把使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。
二、墙面消毒
通常不需要常规消毒，当收到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用1000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。
三、物体表面消毒
• 当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用清洁的湿抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。
• 当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用500mg/L有效氯消毒液擦拭；抹布使用后采用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。• 紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。• 空调、消毒机过滤网每周清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。
四、便器的消毒
使用后有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液30分钟取出冲洗干净，干燥保存备用。
五、被服的消毒
• 普通病人被服使用后直接送洗衣房清洗，禁止在病区内清点被服。
• 传染病病人被服使用后用黄色垃圾袋包装，贴好标识送洗衣房浸泡清洗。
传染病区的保洁
一、地面的消毒
常规每日2次用1000-2000 mg/L有效氯消毒液拖地；当地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净；不同病种拖
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把分区使用，使用后应先消毒，用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。
二、墙面消毒
通常不需要常规消毒，当受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，采用2000mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗。
三、物体表面消毒
• 当物表无明显排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，每日2次用1000-2000 mg/L有效氯消毒液抹布擦拭各种用品的表面；擦床头柜的小毛巾做到一床一巾，用后在1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用；用于治疗室、换药室、办公室的抹布分别使用，做好标识，用后在1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。
• 当物表受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染时，必须采用2000mg/L有效氯消毒液摖拭；抹布使用后采用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干净，悬挂晾干备用。• 紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球擦拭一次。• 空调、消毒机过滤网每月清洗1-2次，窗帘每月清洗一次。
四、便器的消毒
使用后便器用1000-2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，然后用清洁剂刷洗干净，再浸泡于500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，取出洗干净备用，消毒液每日更换一次。
五、被服的消毒
病人使用后被服先用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟再送洗衣房清洗
检验科的保洁
检验科的工作场所分清洁区、半污染区、污染区。
• 清洁区是指办公室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室； • 半污染区是指卫生通道、更衣室、缓冲间； • 污染区是指标本收集、存放、处理室、检测室。
• 清洁区、半污染区：地面、物表的消毒参考普通病区保洁。• 污染区：地面、物表的消毒参考传染病区。
洗衣房的医院感染管理
一、布局合理、洁污分开，通风良好；分为洗涤区，压烫、折叠区，清洁衣物存放区。物流由污到洁，顺行通过，不得逆流。
二、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。
三、认真执行清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于30分钟；消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒为20~30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒后清洗；病区做好特污标识的传染病被服集中在洗衣房污区里用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗。
四、清洁被服专区存放。
五、工作环境保持卫生，每日清洁消毒，每周大扫除。
六、工作人员做好个人防护，每日更衣，接触污物后洗手
清洁卫生用具标识
一、普通病区（拖把、扫把、水桶）
粉红色——治疗室、检查室、换药室。
红
色——病房、走廊、厕所。
蓝
色——办公室、配餐室、值班室、更衣室
二、感染科、手术室、产房、ICU等特殊科室 可根据科室具体情况做好标识。
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医疗废物的分类
感染性废物
病理性废物
损伤性废物
药物性废物
化学性废物
感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
– 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括
• 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；
• 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械； • 废弃的被服；
• 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
– 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。– 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。– 各种废弃的医学标本。– 废弃的血液、血清。
– 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
– 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。– 医学实验动物的组织、尸体。
– 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
– 医用针头、缝合针。
– 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。– 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
– 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。– 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：
• 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；
• 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； • 免疫抑制剂。
– 废弃的疫苗、血液制品等。
化学性废物
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• 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
– 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。– 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。– 废弃的汞血压计、汞温度计。
医疗废物
• • • • 医院应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。
运送人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒
黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。
盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。运送人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密，运送时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。运送工具专用，应防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。每天运送结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
设置专门的暂存设施、设备，不得露天存放医疗废物，暂时贮存时间不得超过2天。
医疗废物应当交由上级卫生行政部门指定的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
运送人员应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源(科室人员签字)、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。
禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，正常上班时间应立即报告总务科或感染办，非正常上班时间应立即报告总值班。• • • • • • • •
第二篇：感统教师培训资料（范文）
感觉统合教育训练师理论培训资料
• 第一章
感觉统合概述
• 第一节 感觉统合的定义
一、什么是感觉统合？
感觉统合,是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理，并做出正确的应答，使个体在外界环境刺激中和谐有效的运作。就好比交通指挥者或红绿灯管制者，在它的指挥下，各种信息有条不紊地在大脑的“高速公路”上飞驰，大脑才能协调身体对外界刺激的感受并做出适当反应。没有它们，交通将乱成一团，事故不断。
二、认识感觉统合
剥桔子时，视觉使我们知道它是黄色的、圆形的；触觉使我们知道它有粗糙的外皮和多汁的果肉；嗅觉告诉我们它有芬芳的气味；味觉让我们知道它是酸酸甜甜的；当我们以手掂它的重量时，本体觉告诉我们它是重重的。
三、感觉统合是人一生中不可缺少的最重要的学习，由于人类大脑发展特别快，婴幼儿时期的感觉统合学习几乎占据了一生的80%，因此，儿童的感觉统合学习对其身心发展起着其他任何学习所无法代替的作用。感觉统合是以提高儿童的能力为主，教的不是知识，而是吸收知识的工具----能力。
第二节、感觉统合理论的演变
一、1920年起源，人们以神经生理发展的角度，来观察中枢神经系统的自我组织的过程。
二、1949年，D.O.Hebb研究发现人类的脑部随着感觉与动作系统的交互作用，发展出有功能性的行为，如：思考、知觉、观念构成。
三、1950年初，感觉统合的创始人Ayres开始致力于感觉统合理论的研究。
四、Ayres在1972年，提出了感觉统合理论。
第三节、感觉统合教育现状
一、70年代，西方发达国家以“儿童感统智能训练会馆”的方式普及感觉统合训练教育，在台湾，儿童感觉统合训练已成为每个幼儿园和小学的常规教学内容。在国外“儿童智能训练俱乐部”比成人“健身俱乐部”多7倍。
二、80年代初，感觉统合教育理念传入亚洲，90年代初传入香港。至96年为止，香港感统智能训练在幼儿园中普及率达到93.2%，并于当年由香港教育局规定感统智能训练产品为当地幼儿园必配设施。三、九十年代初感觉统合教育引入中国大陆，建立儿童感觉统合训练室，在实践中做了进一步的科研验证和开发，取的令人满意的效果，受到家长的欢迎。目前而在中国内地，普及率还不高，大多数家长和幼儿教师还没听说过感觉统合教育。
第四节、感觉统合的作用
一，感觉统合训练可以发展儿童的智力。儿童智力的发展离不开肢体的活动能力，感觉统合训练是身体和心灵共同参加的学习,是以游戏的形式出现的，可以使儿童的注意力、观察力、记忆力、想象力、思维能力得到充分的发挥。二，感统训练可以使感统失调儿童和特殊儿童融入正常的教育之中。感统失调严重者和特殊儿童大多停留在医院和特教中心，他们的教育基本上处于一个封闭状态，由于缺乏正常的社会生活而延缓了这些儿童的社会化进程。
三，感统训练有利于增强儿童的体质。目前，我国幼儿教育为了迎合家长望子成龙的心理，或者为了多招生，只注重知识的传授，而不注重孩子的全面发展；感觉统合训练根据不同儿童的身体状况，有针对性的设计训练计划，并进行适当的训练。不仅促进幼儿骨骼肌肉的成熟，更有利于儿童内脏和神经系统的发育，促进幼儿器官系统的生长发育，增强儿童的体质。一个行动迟钝、呆板的儿童，不可能学习超群。四，感觉统合教育对儿童心理发展有积极影响。
一、有助于培养儿童愉悦的心情，使儿童获得良好的情绪体验。刺激可分为愉快的、不愉快的和中性的三类。愉快的刺激给人带来快乐、满足和安宁，行为上表现得积极、自信。相反，不愉快的刺激令人不安、不满足的沮丧；行为上表现得消极、退缩。最后一类所谓中性的刺激，一般并不引起情绪的反应，而主要是提供认知和信息。7:3为最佳。感统训练有助于培养儿童愉悦的心情。
五、促进儿童注意力集中。感觉统合失调的儿童，经常出现注意力不集中的问题。
1、前庭感统不佳的孩子，常易受来自地心引力的干扰，难以维持内在平衡，大脑保持清晰的警觉状态的能力出现障碍。
2、触觉敏感的孩子，任何细微的刺激都会引起反应，忙于应付各种触觉刺激，而无法集中注意力。
3、听知觉过滤能力差孩子，无法适当过滤环境中不重要的听觉刺激，常被不重要的或不相干的听觉刺激所干扰，导致注意力分散。以上这些感觉统合失调儿童，在进行一段时间的感觉统合训练之后，会有明显的效果。
六、感觉统合训练有助于特殊儿童建立自信。感觉统合失调的儿童和特殊儿童，会因各种能力的不足和障碍，而经常遭遇挫折，丧失自信心。感觉统合教育对感觉统合失调儿童和特殊儿童心理发展施加的影响是有选择性的，即充分利用社会环境中对孩子
可以培养儿童勇敢顽强、克服困难、超越自我的意志品质。儿童在进行感觉统合训练时，要克服许多由训练活动产生的特有的身体困难，体验到很多在正常条件下不可能获得的身体感受。这种精神是现代人生存发展的条件，而这种精神通过书面学习是很难培养的。
七、培养儿童竞争、团结、协作的社会意识，培养幼儿良好的社会适应能力
感觉统合训练有一定的规则和要求，这就需要幼儿学会遵守训练规则，会控制自己的行为，因而它对培养幼 儿的自控能力具有积极的作用。训 中还要求幼儿与同伴合作或与别人竞赛，培养儿童良好的集体观念、合 意识、竞争意识，能够增加伙伴之间的相互了解，扩大儿童之间的情感 流。
八，提高幼儿的语言能力。人类的语言能力，包括构音、词汇认知、组句及
言逻辑、交谈、认字、阅读、书写等。这些能力和人类的皮肤触觉、前 触觉和运动企划能力有密切关系。
总之，感觉统合训练是避开学习，采用学习发掘儿童玩的兴趣、模仿的天性，让儿童在玩的过程中感到快乐，轻松，把在幼儿园、小学甚至家庭里所受到的指责、批评而产生的恐惧、害怕、紧张弃之不顾，重建自然情绪。从而在根本上解决多动、注意力不集中，语言发育迟缓，人际关系淡漠等各方面的原因。可以在积极快乐的情绪中来玩，寓教于乐，促进了身体和大脑之间的整合协调反应，帮助儿童的感觉运动功能向正常方向发展。
九、家长们的误区
1，特殊孩子才需要做感统训练：错误。每个正常孩子都应该做能力拓展。2，知识比什么都重要：错误。提高孩子学习知识的工具--学习能力更重要。
第五节、我国感觉统合教育的现状
一、大多数家长不了解感觉统合。
感统失调和疾病分开。我国大陆还处于起步阶段，90%以上的人还不知道什么是感觉统合，很多人现在还把感觉统合失调现象误认为儿童多动症。。出现两个极端：一部分家长对孩子关注度不够，不了解孩子出现的问题；另一部分家长发现孩子出现感统失调时，表现得很紧张，心理压力大，这样反而会影响孩子的训练进展。二，不清楚感觉统合训练对孩子的益处。许多家长对感觉统合的作用不甚了解，参加统训练，不仅仅使感统失调得到纠正，通过刺激和运动的相互协作促进大脑皮层的各级、各区的神经细胞的成熟、协作，促进大脑的整体发育，从而挖掘孩子的智力潜能。训练得法，感觉统合训练对孩子的智力、心理和身体等各方面都有很大的帮助。
三、家长不愿承认自己的孩子存在感觉统合失调。目前，我国感觉统合失调的孩子越来越多，而且大城市感统失调的程度趋向严重。好多家长从心理上不愿意承认自己的孩子不够优秀，不愿意承认自己的孩子有感觉统合失调。我们需要和家长很好的交流，我们的教学需要家长的鼎力相助，要构建训练师、孩子和家长之间的互动。
四、感觉统合教育过分商业化，招生人员误导家长。当前，感觉统合教育尚不完善，动不动就告知家长孩子得了重度感觉统合失调，让你带孩子进行感统训练。有些误导家长可能会造成家长和孩子很大的压力，会影响了孩子身心发育。
五、国内缺乏专业感觉统合训练师，理论和实践不能很好的结合起来。感觉统合教育是一门涉及到教育学、神经生理学、心理学和体育学等学科的综合学科。专业的感觉统合训练师严重缺乏。虽然同样都是感觉统合失调的孩子，但是每一个孩子的问题都不一样，所需要的训练自然也不相同。
第二章
感觉发展的生理机制
• 第一节、视觉 • 第二节、听觉 • 第三节、嗅觉 • 第四节、味觉 • 第五节、皮肤觉 • 第六节、本体觉 • 第七节、前庭觉 •
• 第一节；视觉
• 人的大脑有100多万个感觉区，因此感觉统合的过程相当复杂而细腻。我们会重点介绍七个感觉系统。
• 第一、光是视觉发展的先决条件
• 人体接收的信息（包括图像和文字）80%来自视觉。视觉系统在孩子出生后才开始发展，不像其他感觉神经系统那样在胎儿期早已陆续发展。光是产生视觉的基础，也是色觉的基础。• 第二、视觉的形成过程
• 光——眼球的透明体（角膜、水晶体、玻璃体等）——视网膜接受刺激后——光能转换为神经冲动——视神经交叉传达到大脑皮层的视觉区，进行分析综合后，通过传出神经——眼底，便产生视觉。• 第三、视知觉的运作过程
• 对视觉所看到信息的判读、是否记忆，决定权在后脑的视觉中枢，视知觉中枢对各元素（大小、形状、颜色、距离、动作等）进行辨识、过滤、选择、追踪、记忆、甚至引发灵感创作。各元素中，脑最先察觉的是颜色，其次是形状，最后是动作。• 第四、视觉功能发展
• 视觉主要接受形象信息，听觉主要接受语言信息。在大脑中，语言信息量与形象信息量的比率为1：1000.打个形象的比方说，一个只靠耳朵听了60年课的失明老人，只等于一个6岁儿童靠眼睛看到的 知识量。所谓“百闻不如一见”，说的就是这个道理。
• 第五、视觉及视知觉
视知觉为视觉的更高级别。
• 视知觉-动作统合能力包括5个内容： • 视觉联想能力 • 视觉记忆能力 • 视觉分辨能力 • 手眼协调能力 • 视觉追踪能力 •
• 第二节、听觉
第一、听觉的形成过程：声源---耳廓（收集声波）---外耳道（是声波通过）---鼓膜（将声波转换成振动）---耳蜗（将振动转换成神经冲动）---听神经（传递冲动）---大脑听觉中枢（形成听觉）第二、听觉
胎儿4个月大时，能听到母体内的声音。5个月大以后，能听到母体外的声音。6个月：母亲唱歌给胎儿听的效果最好。7个月：父母可以对胎儿说话，也可以朗诵诗歌给他听。8个月：选数首曲子，反复播放，有助于宝宝记忆这些曲子。9.5个月:播放不同形式的音乐让宝宝听，启发宝宝对音感的辨识力。第三、发展听觉的部位
妊娠6周：外耳形成，听觉器官开始发育。第16周：中耳发育完成，能听到母体内的声音。第20周：内耳的耳蜗已完成，能听到母体外的声音。第26周：脑部开始增生皱褶，对外界声音敏感，对大声响产生惊吓反应。第32周：记得常听到的音乐。第34周：寻找声源。第38周：分辨不同形式的音乐。第四、听觉统合能力
1、听觉辨别力
2、听觉记忆力
3、听觉编序力
4、听觉理解力
5、听说结合力 • 听觉失调的表现
• 注意力不集中，无法专心听讲，忘记老师留的作业，对听课没兴趣，误解别人的意思，讲话时口齿不清，学到的东西一会儿就忘了，学习效果自然不好，甚至会有学习障碍。
• 听知觉与语言发展评量表 • 第三节
嗅觉
• 第一、胎儿从第5个月开始，嗅觉器官就开始运作，可以闻到气味。刚出生1个小时的新生儿闻到腐臭的气味，脸部即出现痛苦扭曲的表情；闻到令人愉悦的气味时，脸庞展现笑意。婴儿出生6天后，2/3的婴儿会辨识母亲的体味。
第二、促进嗅觉灵敏的七大诀窍
1、养成进食时少说话的习惯，从小学习享受食物的香味。
2、在六岁前，让孩子利用嗅觉慢慢认识不同的食物在品尝，以后就不会偏食。
3、不要把太多的食物混在一起吃，一次尝一种，培养对食物的敏感度。
4、最好不要抽烟，最起码不要在家中抽烟，以免破坏孩子的嗅觉灵敏。
5、注意让孩子少用嘴巴呼吸，尽量用鼻子呼吸。如此鼻子可嗅到空气中的气味，能提升警觉度、专注力，还能促进好心情及幸福感。
6、多带孩子到植物园区接触不同的花草、树木，感受植物特有的气味。家中也可定期更换不同香味的芳香精油。
7、压力大的时候，可将20滴精油滴入七分满的浴缸内，浸泡15分钟。通过鼻腔与皮肤双重吸收途径，获得身心的舒缓。第三、嗅觉灵敏，学习事半功倍
鼻子不通的人经常抱怨很难集中精神，记忆力不好，这些都与嗅觉有关。因为患感冒或鼻炎的人鼻腔内膜肿胀，气味无法上传到嗅觉细胞，因而暂时或长期失去嗅觉，故而影响注力及记忆力。
从理行层面来看，嗅觉既是保卫生命的前哨站，又与生命的延续有关；从感性角度思考，通过嗅觉来品味人生，是启迪灵性的一种做法。
总之嗅觉可引发理性与感性双重作用：丰富孩子嗅觉的经验，能促进身心的成长与平衡，对提高学习效果也有帮助。第四、什么是嗅觉
引起嗅觉的刺激是气化的化学物质。气化物靠空气扩散，故而嗅觉是距离性感觉；不必直接与刺激源相接触，就可产生嗅觉。
嗅觉是人类感觉神经中最复杂的器官。接受嗅觉刺激的感受器，是鼻腔内的一些线形体。
原始人类便是靠着嗅觉，来寻找水源、事物，并能避开可能的危险。嗅觉能协助我们灵敏地认识环境，进而保护自己。一般来说，鼻子较灵的人，大多是判断力及敏锐性较强，较有智能适应环境变化的人。第四节
味觉
第一、味觉的感受器为味蕾。味蕾是一种球状的感觉神经细胞；该细胞多数集中分布于舌尖、舌面及舌侧三处，少量散布在口腔内部。味觉感受器每隔几天要更新一次。引发味觉的刺激为液体物，如刺激物本身非属液体物，也必须唾液使之液化后，始能产生。只有液体渗入舌部的味蕾，才能引起感觉细胞的神经冲动。成人约有10000个味蕾，婴儿的味蕾数目更多。第二、基本味觉 味觉包括：酸、甜、苦、咸、鲜。甜在舌尖，酸、咸在舌的两边（舌前段两侧边对咸味敏感，舌后端两侧边感觉酸味），苦在舌根。辣是皮肤觉，麻和涩是调和出来的感觉。事实上，味觉并不是独立的，在动作时，味觉常常与其他感觉相互影响，以加强味觉的感受。美食的三大条件，所谓色、香、味具备者，正是如此。第三、味觉的功能 味觉会影响生活品质。味觉训练不但可以培养孩子的独立性，也可以避免挑食、偏食、厌食等不良习惯。味觉随年龄的增长渐渐退化。第四、味觉训练
味觉教育需要相当的耐心和时间。14---15个月左右，让孩子自己吃，这能锻炼孩子的大小肌肉及手眼的协调。从小让孩子多尝试各种食物的味道，闻闻蔬果香，观看及参与食物的制作过程，孩子就能安心品味新的食物，建立不偏食的好习惯。第五、味觉部位的发展
妊娠第6个月味蕾已发展
胎儿即能分辨味觉，如果羊水加入甜味，胎儿会吸入更多的羊水；反之，加入苦味，胎儿就不太愿意吸羊水，因为他们也像大人一样讨厌苦味。
第五节
皮肤觉
皮肤觉是靠皮肤表面为感受器接受外来刺激而生的感觉。事实上，皮肤觉并非单一的感觉，包括触觉、痛觉、温觉、冷觉等感觉 第一、触觉
1、触觉，也称压觉，是皮肤表面承受某物体压力或触及某物时，所产生的一种感觉。分为二种：一为被动触觉，是由物体置于皮肤上所产生压力而产生的；另一种为主动触觉，是由于当事人以肢体主动接触物体时所产生的。
2、触觉是神经系统的营养。人在胚胎期，有三层机构，内层发展为内脏，中层发展为骨骼肌肉，外层发展为皮肤和神经细胞，也就是说人类的触觉和神经体系是相关的，触感便是神经组织最重要的营养，触觉的敏锐度会影响大脑辨识能力、身体的灵活及情绪的好坏。
3、触觉不足会引起学习障碍。触觉学习差，会引发视觉、听觉、嗅觉、味觉分辨力部佳，甚至会造成大小肌肉及关节协调不良。
4、触觉失调的表现：紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。第二、痛觉
痛觉是指有机体受到伤害性刺激所产生的感觉。引起痛觉的刺激，可能是物理性的（如刀割、冲击等），也可能是化学性的（如酸碱侵蚀等）。刺激的强大达到对皮肤组织有破坏作用是，即会产生痛觉。第六节、本体觉
1、什么是本体觉? 所谓本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉。（例如，人在闭眼时能感知身体各部位的位置）。位置较深，又称深部感觉。它是了解肢体的位置与运动的感觉，通俗的说就是自我身体操控能力。本体感觉系统几乎与皮肤感觉系统一样庞大，它的感觉器官是一些藏在肌肉、肌腱、关节力的本体感受器。
一、本体觉的作用?
1、辨别位置：方向感和空间感
2、运动：大肢体运动和小肌肉的运动
3、身体形象和身体地图
4、自信心和创造力
5、我们不用看阶梯也能轻易上下楼梯，不用照镜子，也能用手摸到眉毛或鼻子，开车时不用低下头，踩油门的脚随时可以换踩刹车，蚊子叮身体上的任何位置，不用眼睛看，便可用手打蚊子，这就是本体感觉的作用。
6、本体感又称身体形象或身体地图，这是肌肉、关节运动神经组织、身体神经和大脑长期互动联系过程中，协调出的自动自发的能力。如果平衡感、触觉、前庭觉不良，本体感便很难健全发展了。
自信心和创造力（本体感是自信心和创造力的根源）
本体感觉不良会有哪些表现?
缺乏自信、消极退缩、语言能力差，手脚笨拙，平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那样翻滚，系鞋带、骑车、跳绳和拍球等。第七节 前庭觉
第一、前庭觉是影响婴幼儿成长，和学习发展最重要的一种能力。前庭是脸的正前方，传达视听嗅味等讯息，这些讯息的处理中心在脑干（大脑中枢神经）前方的前庭神经核。第二、前庭神经核 第三、前庭平衡觉 第四、前庭系统
人体在进行前后、上下的直线运动或旋转运动、速度的变化时，都会刺激前庭感受器。前庭系统是极为敏感的，位置或动作的任何改变都对大脑有很大影响。5个月左右的胎儿，前庭系统已经发育得很好。可以说，在怀孕期间，母亲均以她身体的运动来刺激胎儿的前庭系统。
儿童感觉统合失调的早期预防
一、重视胎儿期的母亲身心状况，保持轻松愉快的心情和适当的活动。
二、重视儿童早期教育，尤其是0-3岁，0-3岁是人一生中大脑发育最快的时期。在关键期内越早为孩子进行教育，孩子的大脑就越聪明灵活。例：孩子4-6个月时是吞咽咀嚼关键期；8-9个月是分辨大小、多少的关键期，7-10个月是爬的关键期，10-12个月是站、走的关键期，2-3岁是口头语言发育的关键期，也是数学发展的关键期，2.5岁-3岁是建立规矩的关键期，3岁是培养性格关键期，4岁以前是形象视觉发展的关键期，5岁是掌握数学概念的关键期，也是儿童口头语言发展的第二次关键期，5-6岁是掌握词汇能力的关键期。关键期对于不同的人也不完全一致，存在一定的个体差异。
三、儿童是以游戏为生命的，游戏可以推动孩子的认知能力、社会交往及情感发展。注意儿童良好行为习惯的培养。
可以学习做家务，不要剥夺孩子的锻炼机会。
1、训练孩子的注意力、手眼协调、动作反应能力。
2、磨练孩子的毅力，增强孩子的自控能力。
3、培养孩子的责任心和同情心，使孩子能够体会到家长的辛苦。
4、孩子的生存能力、应付挫折的能力提高了，有助于培养孩子的自信心和韧性。感觉统合失调与学习能力
人类学习最重要的并非知识,知识只是工具,如何吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动，身体的视、听、嗅味、触及平衡感官，透过中枢神经、分支及末端神经组织，将讯息传入大脑各功能区，称为感觉学习。
大脑将这些讯息整合做出反应再透过神经组织，指挥身体感官的动作，称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合，感觉统合不足，便会形成脑功能的反应不全，会引发学习上的困难。感觉统合失调案例分析 常晕车的小华前庭失调
三岁的小华每次坐车晕车、不喜欢旋转木马、注意力难以集中、情绪不稳定、不爱与其他小朋友合作。
脾气暴躁的小明触觉敏感
五岁的小明易紧张、胆小怕事、不合群、孤僻、挑食偏食、惧怕陌生环境、咬手指、爱哭、不喜欢他人的触碰。
感觉统合的表现，并不是完全正常或不正常，大概也没有感觉上十全十美的统合。一个人要经常保持愉快的心情、有成就感、易相处，就是相当完美的感觉统合了，大部分人都处于中等程度的感觉统合能力，一小部分人感觉统合不太理想。
第三章
感觉统合失调
1、孩子看着聪明，为什么却好动、注意力不集中、学习成绩低？
2、孩子看着懂事，为什么却脾气急躁、粘人爱哭闹？
3、孩子看着可爱，为什么却胆小害羞、缺乏自信？
4、孩子 看着伶俐，为什么却动作不协调、笨手笨脚？。。
第一节
感觉统合失调的生理基础
感觉统合失调，一般成为“神经运动机能症”，是一种中枢神经系统的障碍问题，一般都发生在孩子的身上。这些孩子的智能测验都在平均水准以上，却有学习上或行动上的障碍，有四分之一以上甚至造成学习成绩低落，都误认为有智障的现象。
儿童在学习与生活中患有感觉统合失调症，将会在不同程度上削弱人的认知能力、适应能力、生活能力、交往能力、学习能力。第二节
感觉统合失调的表现
1、视觉系统失调
不喜欢阅读，即使在课内课外阅读时，常会出现读书跳行、多字少字，颠倒顺序，写字出格，偏旁部首经常颠倒，有的甚至不愿识字，不会计算（或计算粗心---抄错，忘记进位，退位）翻书页码不对等等视觉上的失误，从而造成学习障碍。时间久了，必然会造成孩子学习成绩下降，在心理上产生跟不上学习进度，自己不如他人的自卑感。另外，这类患者在生活中还常常丢三落四，似乎经常在找东西，生活上无规律。举例：
1、听觉统合失调
多数表现在上课时，注意力不集中，好动，不喜欢和别人讲话，丢三落四，记忆力差，老师口头布置家庭作业或者下节课要带什么学习用具，他总是东张西望，老师的话全当耳边风，一点也听不进去。平时家长喊他，他也不在意，以为那与自己无关。同时，这类儿童记忆力差。这样以来，孩子不仅不能让“课堂40分钟”产生良好的效益，而且也会影响课外的正常生活。这种现象如不纠正，时间长了，孩子会在心理上怀疑自己的能力，甚至厌学逃学
2、触觉统合失调 • • •
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• 触觉敏感的儿童，对外界的新刺激适应性较弱，所以会固执于熟悉的经验上，表现为粘人、怕陌生人、不喜欢拥挤、缺乏自信，常固执于熟悉的环境和动作中，对任何新的学习都会加以排斥，不喜欢他人触摸，在团体中容易和别人争吵，朋友少，常陷于孤独中。他们经常会喜欢某种特殊熟悉的感觉，所以容易有偏食、吸吮手指和触摸生殖器的习惯;不喜欢被人拥抱，却喜欢拥抱别人，经常出现很多令人无法理解的行为。
触觉反应迟钝的儿童表现为：反映慢，动作不灵活，大脑的分辨能力差，所以发音或小肌肉运动都显得笨拙，缺乏自我意识，无法保护自己，学习能力也很难发展。触觉统合不佳的幼儿最常见的毛病是在家和在外判若两人，粘人、爱哭、怕陌生、胆小、孤僻、坏脾气、固执、挑食、咬人等，往往对别人的触摸十分敏感，心理上总有一种担心害怕、易受惊。在学习与生活中则表现为好动、不安、办事瞻前顾后，甚至怕剃头、怕打针。这样的孩子被家长带到医院请心理医生诊断，总以为孩子得了“多动症”。
触觉敏感型：易紧张，胆小怕事，不合群，孤僻，挑食偏食，害怕陌生环境，咬手指，爱哭，爱玩弄生殖器，脾气暴躁，不喜欢他人触摸，反映能力快。
触觉迟钝型：反应慢，动作不灵活，笨手笨脚，大脑分辨能力差，人情冷漠。
四、本体觉统合失调
方向感差，容易迷路，容易走失，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒，站无站姿，坐无坐相，容易驼背、近视，过分怕黑。
动作协调不良，动作协调能力差，走路容易摔倒，不能像其他孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。
精细动作不良，不会系鞋带，扣纽扣，用筷子，手脚笨拙，手工能力差。
由于孩子总是顾忌身体如何行动，手脚不灵活，因此心情经常处于紧张，焦虑状态，长期就会产生自卑
五、前庭觉统合失调
前庭失调：好动不安，注意力不集中，不专心听讲，小动作不断，比一般孩子更容易给家长添麻烦，难与他人同乐；有的可能出现语言发展迟缓，说话慢，影响语言能力发展及左脑的组织判断，逻辑能力陷于混乱中。
六、平衡感失调
平衡感失调：在学习与生活中常常观测不准距离，生活中做事时协调能力较差，甚至穿鞋子也会在不知不觉中的将鞋穿反。距离观测不准，会让孩子无法正确掌握方向；做事协调能力差，会让孩子对事物的兴趣逐渐减少。平衡统合失调，往往会在心理上严重影响孩子的学习与认知热情。站无站像，坐无坐像，容易跌倒，拿东西不稳，走路撞墙，心烦气躁，好动不安，注意力不集中，人际关系不良，有攻击性，甚至由于中枢神经发育不健全，影响语言能力的发展及左脑的组织判断，逻辑能力限于混乱中。
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• 第三节
感觉统合失调的原因
• • • • • 母体怀胎因素
早期环境因素(城市儿童生活都市化)独生子女因素(现代家庭小型化)
一、孕期失误
二、抚育不当 • • • • • • • • • • • • •
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三、教育有误
一、孕期失误
1、先天因素:脑瘫、出生窒息、缺氧性休克等。胎儿宫内窘迫、产程过程中和出生时的窒息的主要内容。出生后的呼吸暂停、严重肺炎乃至呼吸窘迫综合症等。
2、先兆流产，有可能引起中枢神经系统不健全，如：发育迟缓，轻度大脑功能失常。
3、怀孕初期严重呕吐、偏食、早产、造成孩子先天营养不良。
4、孕妇的不良饮食习惯。
5、胎位不正产生固有平衡失常；
6、剖腹产造成触觉学习不足。
7、怀孕时用药不慎或情绪常处于过度兴奋或悲伤状态。严重可致胎儿畸形、宫内发育迟缓等。二 抚育不当
6、父母太忙碌，造成幼儿右脑感觉刺激不足。
7、过早用学步车，造成前庭平衡及头部支撑力不足。三
教育有误
第四节
感觉统合失调的危害
爱尔丝博士指出：感统失调会严重影响儿童的健康成长，主要体现在心里素质差、学习能力和性格上出现障碍、人际关系敏感或社交退缩等方面对儿童智力开发和综合能力的培养不利。
第五节 感觉统合失调的对策
首先，和专业的儿童感觉统合训练师进行有针对性的感觉统合训练。
其次，家长要尽量创造条件让孩子走出高楼和孤独，让孩子在与人交流和沟通中，刺激、调整与强化自己的各类感觉统合能力。做到在生活中训练，在训练中生活。再次，家长尽可能让孩子参加体育活动，如打球、游泳、跑步等。适当的体育活动不仅使孩子健康、充满活力，而且能调整、刺激与提高孩子的本体统合能力。本体统合能力的提高，对纠正孩子其它统合能力的失调起相当重要的基础作用。
考试： 填空
1、感觉统合理论首先于（）年在美国提出。
2、（）是人类行动的基础。
3、触觉过分敏感：表现为（）、（）、（）、（）、（）等。
4、剥桔子时（）觉使我们知道它是黄色的，（）觉告诉我们它是重重的。5、0—（）岁是人的一生中大脑发育最快的时期。
6、（）会影响生活品质。
7、前庭平衡觉是指利用内耳的重力接受器及运动接受器三对（）来探测（）并控制头部在活动中的方位，及保持身体的平衡。•
8、视觉主要是接收（），听觉主要接受（）。
9、既不觉得冷也不觉得热的温度，称为（）。判断题
1、特殊孩子才需要做感统训练。（）• • • • • • • • • • • • • • • •
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2、任何一个儿童要达到百分百的感觉统合都是非常困难的。（）
3、在婴儿开始学爬不久，就让婴儿提早学走路。（）
4、本体感是指人对自己身体的感觉。（）
5、感觉统合失调的主要表现是好动不安、行动笨拙、语言发育迟缓、胆小等。（）
6、平衡脚踏车训练项目主要适用于平衡感不足和本体感不足的孩子。（）
7、横抱筒训练项目主要适用于多动症、身体协调不良、触觉敏感的孩子。（）
8、大陀螺项目主要适用于多动症、自闭症、身体协调不良的孩子。（）
9、自闭症儿童的3种主要障碍为：社会交往障碍、语言障碍、行为问题。（）
10、人体接收的信息(包括图像和文字)80%来自听觉。（）
11、味觉包括:酸、甜、苦、咸、鲜。（）
12、感觉统合训练可以发展儿童的智力。（）
13、感觉统合训练有利于增强儿童的体质。（）
14、前庭觉是影响婴幼儿成长，和学习发展最重要的一种能力。（）问答题
1、什么是感觉统合理论？
环境中存在着各种各样的刺激，人的大脑通过感觉系统（包括视、听、嗅、味、触等）搜集周围环境中的这些信息，将他们整合起来，形成知觉，以便大脑能够及时有效的对刺激做出适当的反应。这一过程我们称之为感觉统合。视觉统合主要包括的5个方面。听觉统合主要包括的5个方面。分析注意力不集中的原因。论述题
谈谈你对感觉统合教育的认识。分析感觉统合失调的原因。个案1: 个案2：
李多多适应环境能力特别差，敏感、不沟通、有畏难情绪。请问做什么什么原因导致
个案3：
李悦平时上课容易开小差，作业拖拉，看字跳行，不喜欢做刺激的运动，如何跟家长沟通。
儿童感统训练师事宜
1、爱心、耐心、责任心。
2、提前做计划，按时做课后记录，及时有效的与家长沟通。
3、根据孩子情况，个别化训练。
针对于发育迟缓或自闭症儿童发指令的原则: 统一性、不重复性。（言出必行、行之必果）
第三篇：保洁人员院感知识培训资料
保洁人员院感知识培训资料
医院是个特殊的环境，是预防疾病、治疗疾病及保健的场所。由于他的任务决定了他的环境具有特殊性--是病原微生物聚集的地方。
微生物：是很小的用肉眼看不见的，只能在显微镜下才可以看见的微生物。
保洁工人是控制医院感染的重要组成部分，是切断病源传播途径的具体实施者…。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，防止不规范清洁、消毒、隔离及不规范处置医疗废物而交叉感染，传播疾病和污染环境的发生，对保洁工人进行医院感染知识培训及管理很重要。
医院感染性疾病传播大部分由外源性感染所致，多数保洁工人文化水平较低，缺乏基本的医学知识和学习知识的能力，卫生习惯也较差，加之保洁工人长期接触被血液、体液沾染的污物、敷料和锐利器物、患者排泄、分泌物等，.如不按清洁、消毒、隔离的要求操作，极易造成医院环境污染，还可能引起自身感染和交叉感染，因而成为医院感染发生的一大隐患。
个别保洁工人缺乏责任心和服务意识.也是造成医院感染不可忽视的原因。为此要对保洁工人上岗前有关医院感染知识进行培训，强化参与意识。使保洁工人明白到自身工作在防控医院感染中的重要性。通过培训，提高保洁工人的医院感染意识，增强保洁工人的医院感染控制责任感和主动参与意识。熟悉常用消毒的方法，消毒液的名称、功能、配制、使用方法及注意事项，提高保洁工人防控感染的能力;提高操作技能。
要求保洁工人必须清楚有关区域的划分，同时明白各区清洁、消毒的用具要严格区分，固定放置，不得交叉使用，正确传授清洁程序和方法，强调学习掌握消毒、隔离基本方法;严格依法处理医疗废弃物，医疗废弃物若处理不当，将引起二次感染和污染环境，对人类健康产生极大威胁。因此，要求保洁人员掌握垃圾分类收集、分类储存处理的方法，严格依法处理医疗废弃物，严禁私自处理或贩卖医疗废物;加强学习个人防护知识，传授隔离技术，学习特异性感染有关知识，强调特异性感染的消毒隔离及废物处理.，必须在护士指导下完成，不得单独完成;科室医院感染监控小组成员每天检查督促;医院感染管理科不定期下科室对工人工作情况进行督查、强化质量意识，保证各项规章制度的落实，杜绝交叉感染及医疗废物的丢失，防止病原体向外传播。
保洁工人一般进行的都是环境及病区内物表的清洁，最常用的消毒剂为含氯消毒剂，通常使用的浓度为500mg/L。
医院的分区：清洁区(限制)、污染区(非限制)、半污染区(半限制)
地面消毒：医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。
(1)、当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。
(2)、当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒剂(500mg/L)拖地或喷洒消毒地面。
(3)、对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂(84消毒液)擦洗;对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱，炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L--2000mg/L作用30分钟。
墙面消毒：医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面，通常不需要进行常规消毒，经常进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。对细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L-500mg/L与2000mg/L--3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/㎡-200ml/㎡.病房各类用品表面的消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜等，一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒液每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。
(1)、用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒剂溶液、含有效碘250mg/L-500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。
(2)紫外线灯照射：1)悬吊式或移动式等消毒时，离污染表面不宜超过1米，消毒有效区为灯管周围1.5米-2米。2)紫外线灯管必须保持清洁，每周1-2次用酒精擦拭一次，照射时间不得少于30分钟，根据物品及要杀的病原微生物适当延长照射时间。3)照射时注意不要直接照射到人，以免引起伤害。其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用消毒水擦抹刷洗处理，保持清洁。
不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。
按照《消毒技术规范及医疗废物管理办法》特制订病房日常消毒与终末消毒程序
一、病室日常消毒：
1、患者安置原则：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
2、病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒，每周紫外线消毒30分钟。地面湿式清扫，用500mg/L有效氯溶液湿拖，一日一次。
3、擦拭床头、床头柜等物体表面，每日两次，应一桌一抹布，用后在250mg/L有效氯溶液里浸泡30分钟，凉干备用。
4、病床湿式清扫，一床一套(巾)用后在250mg/L有效氯溶液里浸泡30分钟，清洁干净，凉干备用。
5、病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。
二、终末消毒：
1、普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣房消毒清洗----床垫、褥、枕心、棉胎用紫外线照射1小时---床单元用500mg/L有效氯溶液擦拭---病室开门窗通风---铺好备用床，准备迎接新病人。
2、传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌，将棉被抖开挂好，床垫竖起，用0.5%过氧乙酸进行喷雾消毒----2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面------打开门窗通风换气-----按普通病房消毒步骤消毒。
七步洗手法：
(一)采用流动水洗手，使双手充分浸湿;
(二)取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
(三)认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤(七步洗手法)为：
1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓, 至少10个来回以洗净掌心与指腹。
2.手心对手背，手指交叉 沿指缝相互揉搓，至少10个来回，交换进行，以洗净手背。
3.3.掌心相对，双手交叉相互揉搓指缝、指噗，来回10个来回。4.一手握住另一手大拇指旋转揉搓，至少10个来回，交换进行;
5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，至少10个来回，交换进行，以洗净指背。
6.将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，至少10个来回，交换进行，以洗净指尖。
7.一手旋转揉搓另一手的腕部、前臂、直至肘部，然后交换。在流动水下彻底冲净双手，擦干。
各类废弃物的处理：
医疗废物;：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
类别 特 征 常 见 组 分 或 废 物 名 称
感 染 性 废 物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾。
3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
4、各种废弃的标本。
5、废弃的血液、血清。
6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。
2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：①致癌性药物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、环孢梅素、环磷酰胺等 ②、可疑致癌性药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 ③免疫抑制剂。
3、废弃的疫苗、血液制品等。
化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
1、医学影象室、实验室废弃的化学试剂。
2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
3、废弃的汞血压计、汞温度计。
病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
2、医学实验动物的组织、尸体。
3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器
1、医用针头、缝合针。
2、各类医用锐器包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。
处理污染的物体表面、环境、衣物等时应注意：
1、医院普通病区的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。
2、在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，应防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。
3、对可重复使用的用具应清洗、消毒后使用，对隔离病人尽可能使用一次性用品。
4、复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。
医务人员发生职业暴露后的处理措施
1、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗;若是患者的血液或体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗干净。
2、如有伤口，应当在伤口近端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
3、刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
4、可疑暴露于HBV感染的血液、体液时，注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生爱滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4-6小时内实施，最迟不得超过24小时;即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
第四篇：培训资料
培训资料
主讲人：王懿
培训对象：全体医护工作者
培训地点：医院食堂
培训时间： 2012 年 11 月 6 日
金州区第二人民医院院科两级医疗质量安
全培训方案
质量管理活动是一个工作过程，也是一个教育过程。人 是管理的主体，任何工作和过程都是通过人来完成的，人的 素质对医疗服务质量和工作质量起着至关重要的作用，加强 人员培训是提高人员素质的关键，也是调动人员积极性的主 要手段，必须对全员进行质量安全教育培训。
培训内容：
一、质量观念教育：、新的就医观念。要树立“医院救治了病人，但病人养 活了医院”这个观念。、新的质量观念。就是树立大质量观，要做到疗效好、疗程短、费用低、满意度高，并得到社会的质量认可。、质量成本观念。要树立以高质量、低成本求得最大利 润的观念，重视医院经济运营。
全国注册建筑师、建造师考试备考资料 历年真题 考试心得 模拟试题
4、全面质量管理观念。现代全面质量管理是全体员工的 事，医院各项工作、医疗质量贯穿到每个工作环节，落实到 每一个人。
二、医德医风教育：
医德医风教育的原则是坚持以医疗
质量为核心，以服务态度与质量为重点，致力于提高医护人 员的业务素质、道德素质、心理素质、政治素质和身体素质。
三、法律、法规与规章制度教育：、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条 例》及《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规。、医疗规章制度主要包括各级人员职责、各项医疗规章 制度，以及落实法律法规的具体实施办法。、医疗技术操作规范。
四、质量控制教育：、质量意识培养，医院的质量是由个体质量构成的，个 体质量的好坏决定着整体质量的效果。、控制方法教育，包括各科室的质量控制点以及质量控 制手段等。、质量考评与讲评，在了解掌握质量控制标准的基础上，定进行质量讲评，通过目标管理实现引导式教育。
具体措施：
一、每年举办一次医疗质量安全教育会议，对全员进行 质量安全教育。
二、每季度进行一次质量讲评，对上季度医疗质量、安 全情况进行总结，并提出下一阶段的医疗质量安全教育方 案。
三、每半年对医疗事故、医疗过失、医疗缺陷案例和司 法诉讼案例进行公示，并讨论（也可在质量讲评提及）。
四、定期或不定期安排卫生管理法律、法规和规章的学习。
五、各科室每月进行一次安全、质量教育，并记录学习情况，作为质量检查的重要内容。科室学习内容包括：、国家有关法律、法规；
2、医院各种规章制度、职责；、对安全质量会议、质量讲评的内容组织学习；
4、对医务科通报、日常检查反馈情况组织学习和讨论；
5、科室典型医疗事件分析。
签到：
二、每季度进行一次质量讲评，对上季度医疗质量、安分享到：把文档贴到Blog、BBS或个人站等： 复制 预览
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新版
第五篇：培训资料
培训资料
电脑销售品牌：联想，惠普，华硕，宏基，戴尔（DELL），三星，东芝，索尼
类别： 台式机，笔记本，一体机，平板，兼容机（DIY，组装机）
CPU：内存，硬盘，主板，显卡，（AMD，I3）
相机销售品牌：索尼，三星，尼康佳能，卡片机微单，卡西欧，奥林斯
手机销售品牌：外贸苹果，三星，HTC，摩托罗拉，诺基亚，LG，国内步步高，OPPO，金立，华为，联想
手机制式
网络制式主要包括GSM、CDMA、3G三种，手机自问世至今，经历了第一代模拟制式手机（1G）、第二代GSM、TDMA等数字手机（2G）、第2.5代移动通信技术CDMA和第三代移动通信技术3G。
GSM手机（中国移动和中国联通的2G制式网络）
GSM系统：防盗拷能力佳、网络容量大、号码资源丰富、通话清晰、稳定性强不易受干扰、信息灵敏、通话死角少、手机耗电量底等。
CDMA手机（中国电信的2G制式网络）
CDMA是码分多址的英文缩写（Code Division Multiple Access），它是在数字技术的分支－－扩频通信技术上发展起来的一种崭新而成熟的无线通信技术。它能够满足市场对移动通信容量和品质的高要求，具有频谱利用率高、话音质量好、保密性强、掉话率低、电磁辐射小、容量大、覆盖广等特点，可以大量减少投资和降低运营成本。
注：目前GSM网络使用最多。CDMA2000（中国电信3G网络）可以用133卡，其余WCDMA与TD-SCDMA（中国移动3G网络）暂时无法使用133卡。2008年，我国开始应用3G手机，成为“3G”元年。
双模手机简介：
GSM+CDMA 即双模手机，所谓的“双模”就是工作在两个网络模式下，这两个工作模式就是GSM网络和CDMA网络，所谓的“GSM/CDMA双模手机”就是指手机可以同时支持GSM以及CDMA这两个网络通信技术，它可以根据环境或者是实际操作的需要来从中做出选择，哪个网络技术更能发挥作用，就让手机切换到哪种模式下去工作，如果在一种模式下，手机通信质量不高或者是出现其他不良的通信现象，可以自由转到另外一个网络模式上工作，它实际上就是扩大了手机的通话频率，并大大提高通信的稳定性而已。
智能手机简介：
智能手机（Smartphone)，是指“像个人电脑一样，具有独立的操作系统，可以由用户自行安装软件、游戏等第三方服务商提供的程序，通过此类程序来不断对手机的功能进行扩充，并可以通过移动通讯网络来实现无线网络接入的这样一类手机的总称”。
3G智能手机的基本要求
1．高速度处理芯片。这样的芯片才能让手机不经常死机，不发热，不会让系统慢得如蜗牛。
2．大存储芯片和存储扩展能力。要保证足够的内存存储或扩展存储，才能真正满足3G的应用。
3．面积大、标准化、可触摸的显示屏。只有面积大和标准化的显示屏，才能让用户充分享受3G的应用。辨率一般不低于320×240。而支持手机的触屏功能是中国用户必不可少的。
4．支持播放式的手机电视。支持GPS导航。它不但可以帮助你很容易找到你想找到的地方，这是手机特有特点。
5．配备大容量电池，并支持电池更换。良好的人机交互界面。
基本特点
1、具备普通手机的全部功能，2、具备无线接入互联网的能力，即需要支持GSM网络下的GPRS或者CDMA网络下的CDMA 1X或者3G网络。
3、具备PDA的功能，包括PIM（个人信息管理），日程记事，任务安排，多媒体应用，浏览网页。
4、具备一个具有开放性的操作系统，5、具有人性化的一面，可以根据个人需要扩展机器的功能。
6、功能强大，扩展性能强，第三方软件支持多。
不足：价格普遍较高，易用性较差，新手需要慢慢适应。那些对电脑以及手机不是很熟悉的朋友来说，如果你想玩转一个智能手机，不花点时间好好钻研钻研是不行的，而真正制约用户消费的还是在于价格，一般都要高出非智能手机一大截。
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