医药购销和办医行医不正之风整改方案[优秀范文5篇]

第一篇：医药购销和办医行医不正之风整改方案

黄堽镇卫生院

关于开展纠正医药购销和办医行医不正之

风整改方案

为进一步推动党的群众路线教育实践活动“整改落实、建章立制”环节的工作开展，按照《牡丹区卫生局委员会关于深入开展党的群众路线教育实践活动的实施方案》要求，在广泛征求意见、深入查摆“四风”方面问题的基础上，专项整治医药购销和办医行医中的不正之风，经研究，决定制定如下方案。

一、指导思想 坚持以党的十八大、十八届三中全会精神为指导，深入学习贯彻总书记系列重要讲话和视察山东、菏泽重要讲话精神，认真落实中央八项规定和省市区委实施办法精神、国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等规定，按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风，着力解决形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风“四风”突出问题，按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，进一步规范医药购销和医疗服务行为，提升医疗服务质量和水平，改善群众就医环境，切实维护人民群众切身利益。

二、任务目标

专项整改活动从2014年2月开始，6月底基本结束。通过对卫生院各科室专项整治，规范药物、医用耗材和医用设备集中采购和配备，加强医德医风建设，强化依法执业意识，规范医疗服务行为，使其合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费，有效解决医药购销和办医行医中存在的“四风”突出问题，持续提升医疗卫生服务质量和水平，促进医疗卫生行业风气明显好转。

三、工作原则

一要遵循边学边改的原则，把学习贯穿整改工作及教育实践活动的始终，坚持用正确的理论指导工作实践，增强整改的自觉性和坚定性；二要遵循立行立改的原则，要结合前期征求意见情况，对群众反映强烈的突出问题，坚持能办的立即办、立即改，条件不具备的要积极创造条件去解决；三要遵循开门整改的原则，按方案保质保量抓好落实，整改过程接受群众的监督，整改结果也要在卫生院内公示。

四、方法步骤和具体措施

（一）宣传教育（2014年2月）。组织各科室人员认真学习中央和省市区委实施办法精神，国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和区卫生局《关于纠正医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作实施方案》文件精神，加强宣传教育引导，提升医务工作人员对医疗服务的认知。

（二）自查自纠（2014年3月）。

1、单位自查。各科室要对医药购销中唯利是图、乱收费、医务人员收受“红包”、开单提成、开大处方、滥检查和医德医风差等重点问题，认真排查梳理发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。

2、个人自查。各科室要组织人员认真对照“四风”问题、对照廉洁自律规定、财经纪律、法律法规，仔细查找自身存在的不足，深入进行自我剖析，力求在自查自纠过程中解决问题。

3、开展廉政谈话。围绕认清问题、纠正错误，开展廉政谈话，做到无缝隙、全覆盖。医院班子成员按照分工与科室主任、党员骨干谈，科室主任与科内人员谈。科室要向医院做出廉洁从业承诺，医院也要向社会公开廉洁承诺，接受群众监督。

（三）专项督查（2014年4月）。卫生院将抽调人员对各科室开展专项整治工作定期与不定期进行督导检查。

（四）整改提高（全过程）。各科室要对照“四风”，坚持边查边改，找准问题，及时整改，务求实效。

1、规范服务行为。坚决纠正服务窗口中存在的服务质量差、态度差的问题；纠正医疗服务流程不合理，服务效率低的问题；纠正医疗服务设施设置不合理，便民措施不到位的问题；建立处方点评制度，开展每月不少于一次的处方点评工作，严禁开大处方；重点规范抗生素、激素等药品的使用，严禁不合理用药用材；根据临床需要开展相关检验检查，严禁滥检查以及重复检查行为。

2、整治乱收费行为。严格执行医疗机构内部价格管理有关规定，加强医疗机构内部价格管理，规范医疗机构价格行为，严禁乱收费、多收费、重复收费；强化医院内部价格监督检查，开展价格公示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医药费用，逐步建立病人医疗费用认可制。

3、规范药品集中采购和配备。规范医疗机构基本药物和常用药品集中采购行为，严厉查处暗箱操作、提高采购价格及网下采购行为；严禁不按有关规定采购中标药品及擅自采购非中标药品。

4、查处医疗机构和医务人员在医药购销和医疗服务中玩忽职守、唯利是图的行为。从严查处医疗机构和医务人员在药品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、提成的行为；从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病人及家属“红包”问题。

（五）严肃惩处（全过程）。各科室要加大查处力度，坚决纠正医药购销和办医行医中的不正之风。通过设立、公布举报电话等方式，畅通发现案件线索的渠道。对在自查自纠中能主动上缴所收钱物的或经组织帮助后能够说清问题、认识错误并上缴所收钱物的，可免予纪律处分；对经组织帮助仍不认识问题、不上缴所收钱物甚至顶风违纪的，发现一起，查处一起，绝不姑息迁就。对损害群众利益的案件查处不力、压案不办，造成影响的，要严肃追究有关领导的责任。

牡丹区黄堽镇卫生院

2014年3月18日

第二篇：纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作自查承诺书

纠正医药购销和办医行医中不正之风

专项整治工作自查承诺书

为进一步加强卫生行风建设，纠正医药购销和办医行医中不正之风，着力解决社会关注、群众反应强烈、直接损害群众利益的突出问题，扎实推进党的群众路线教育实践活动深入开展，我郑重承诺作出如下承诺：

严格按照市里统一部署和要求，积极参与纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作，并认真从以下方面进行自查：

1、是否存在未取得执业资格证书擅自开展诊疗活动的行为；

2、是否存在服务态度差、服务效率低、责任意识差等现象；

3、是否存在不合理用药、开大处方、不合理使用医用高值耗材行为；

4、是否存在滥检查以及重复检查行为；

5、是否存在在临床活动中收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行为；

6、是否存在索要或收取病人及家属所送“红包”现象；

7、是否存在为医药生产、经销企业或医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量、医用耗材用量等信息，供其发放回扣的“统方”行为。

在自查过程中做到发现问题，及时整改，主动上缴收受钱物。在今后的工作中，坚决做到：

1、严格遵守《执业医师大》、《护士条例》和各项医德医风规章制度，严格按照诊疗常规开展诊疗工作。

2、认真执行首诊负责制。礼貌接诊，热情服务，不推诿、刁难病人；充分尊重患者的选择权、知情权和监督权；耐心解答患者及其家属提出的问题。

3、严禁违反规定发布医疗广告，严禁违反规定参与医药产品、食品、—1—

保健品等商品推销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

4、严禁通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

5、严禁利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。

6、严禁个人直接接受捐赠资助，严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，严禁将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩，严禁接受企业捐赠资助出国（境）旅游或者变相旅游。

7、严禁违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。

8、严禁利用执业之便谋取不正当利益，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的财物、回扣，严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

9、严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

如有违背以上承诺的行为，自愿接受党纪政纪处理并承担法律责任。

承诺人：

二〇一三年十二月三十一日

（注：此承诺书一式二份，一份单位留存，一份个人保管。）

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第三篇：关于纠正医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作的措施

关于纠正医药购销和办医行医中的不正之风专项

整治工作的实施方案

根据团群组发（2014）14号文件关于印发《一八四团开展纠正群众身边不正之风“八项整治”活动方案》的通知第三项整治执法监管部门和窗口单位“衙门”作风“吃拿卡要”问题中《杜绝医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作》部署要求，为进一步规范医院医药购销和医疗服务行为，纠正医药购销和办医行医中的不正之风，着力解决社会关注、群众反映强烈、损害群众利益的突出问题，为扎实推进党的群众路线教育实践活动做好前期准备，经研究，确定从现在开始至2014年12月底，在全院开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作。具体实施方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持为民、务实、清廉，紧紧围绕医疗卫生方面损害群众利益行为，按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，进一步规范医药购销和医疗服务行为，提升医疗服务质量和水平，改善群众就医环境，切实维护人民群众切身利益。

二、工作目标

通过专项整治，强化依法执业意识，规范医药购销和医疗服务行为，做到合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费，切实减轻群众医药费用负担；加强医德医风建设，树立良好的医德风尚；采取标本

兼治的措施，有效解决医药购销和办医行医中存在的突出问题和不正之风；完善行业作风建设有效措施和长效工作机制，持续提升服务质量和水平，切实纠正损害群众利益的行为，促进行业风气明显好转。

三、专项整治工作重点

（一）整顿医疗秩序。配合上级主管部门认真抓好打击非法行医专项行动，巩固集中整顿成果，杜绝无证行医、出租承包科室、聘用非卫生技术人员、超范围执业、发布虚假医疗广告等行为。（疾控中心牵头落实）

（二）规范医疗行为。优化服务流程，提高服务效率，坚决纠正服务态度差、服务效率低现象，规范诊疗行为；建立处方点评制度，开展每月不少于一次的处方点评工作，严禁开大处方；重点规范抗生素、激素等药品的使用，严禁不合理用药用材；根据临床需要开展相关检验检查，严禁滥检查以及重复检查行为。（临床科、护理部、门诊部牵头落实）

（三）整治乱收费行为。严格执行内部价格管理有关规定，加强内部价格管理，规范价格行为，严禁乱收费、多收费、重复收费；强化内部价格监督检查，开展价格公示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医药费用，逐步推行病人医疗费用认可制。（财务科牵头落实）

（四）规范基本药物集中采购和配备。扎实推进国家基本药物集中采购工作，规范基本药物和常用药品集中在北屯惠仁采购行为，杜绝私自采购行为。（院办牵头落实）

四、工作措施和步骤

（一）动员部署（2014年7月下旬）。

根据医院工作安排，适时召开纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作动员会议，布置任务，提出要求。通过多种形式加强宣传教育，层层进行动员，统一思想、提高认识、端正态度，突出重点，提高每一位医务人员参与专项整治工作的自觉性和主动性。认真贯彻落实国家卫计委九不准电视电话会议和卫生系统开展专项整治、加强行风建设动员会议精神，认真学习中央党的群众路线实践教育活动领导小组印发的《一八四团开展纠正群众身边不正之风“八项整治”活动方案》的通知、国家卫计委《加强医疗卫生行风建设九不准》等文件，真正从思想上解决“为谁服务”、“怎样服务”的问题。

（二）自查自纠（2014年8月底前）。

1、医院自查。对照专项整治工作，仔细查找存在不足，认真排查梳理，深入进行自我剖析，形成自查自纠报告，并将自查自纠工作贯穿始终。

2、个人自查。对照专项整治工作，仔细查找自身存在的不足，深入进行自我剖析，形成自查自纠报告，力求在自查自纠过程中解决问题。医院领导、科室主任要带头进行自查。

3、签订承诺书。医务人员签订自查承诺书，科室要向医院做出廉洁从业承诺，医院要在醒目位置上向社会公开廉洁承诺，接受群众监督。

（三）专项检查（2014 年10月底前）。医院将按照统一部署和方案要求，抽调精干力量和专家，组织开展损害群众利益行为专项检查。

（四）整改提高（2014 年11月底前）。要坚持边查边改，发现问题，及时整改，务求实效。对在专项整治工作中发现的问题要实事求是地向团政工办进行反馈，针对存在的问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。

五、工作要求

（一）提高认识，切实加强组织领导。纠正医疗卫生方面损害群众利益行为是推进医院改革发展、提升医院形象的重要手段，是践行以人为本执政为民理念、维护人民群众切身利益的重要举措，更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要内容，做到机构不撤、人员不减、工作不断。要进一步提高思想认识，切实加强领导。院长、书记要切实担负起专项整治工作的领导责任，负总责、亲自抓；分管领导要靠上抓，细化措施，精心设计，周密安排。要组织精干力量具体负责专项整治工作。医院专项整治工作领导小组要切实履行职责，充分发挥组织协调、监督检查和案件查处职责。要严格工作责任制，明确分工，落实责任，层层抓好每个环节、每项工作的具体落实。实行责任追究制度，保障专项整治工作的顺利有效开展。

（二）严肃纪律，务必取得工作实效。要严肃整治纪律，教育引导广大干部职工严肃认真、扎扎实实开展好专项整治工作。要加大宣传力度，教育引导广大医务人员积极自觉参与到专项整治工作中来。

（三）完善制度，努力构建长效机制。要加强调查研究，注意解决苗头性、倾向性问题，认真总结经验，找准导致不正之风问题发生的深层次原因，从深化医院内部运行机制入手，推动制度创新和政策完善，并抓好制度的贯彻执行，真正发挥制度的约束作用，形成纠正行业不正之风工作的长效机制。

（四）畅通群众举报投诉渠道（全过程）。在专项治理工作基础上，再次明确举报电话是0990-6730034，在醒目处设立并公布举报电话和信箱，方便群众举报投诉。注意从群众举报投诉中发现线索，对顶风违纪的，发现一起，查处一起，绝不姑息迁就。

医院成立开展“纠正医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作”领导小组

组 长：王振启 曾爱玲

副组长：马 亮 张云超

成 员：陈风林、李 静、盛凤兰、谢云萍、杜 华、李 君

领导小组下设办公室，设在院办具体负责此项活动的组织实施工作。

一八四团医院专项整治工作领导小组

2014年7月22日

第四篇：医药购销整改方案

医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作

整 改 方 案

职工医院

根据兵、师、团《开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作》通知的要求，我院在治理工作中，广泛征求意见，认真开好领导班子专题民主生活会，深入查找了存在的突出问题，深刻剖析了存在问题的原因。现制定整改方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持标本兼治、纠建并举，围绕深化医药卫生体系改革这一中心，结合开展“三好一满意”活动，广泛动员社会各界积极参与，着力提升服务水平，严肃行业纪律，推动全院医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作深入开展，实现卫生行业形象有新改善，人民群众感受有新变化，社会满意度有较大幅度提高。

二、基本原则

（一）实事求是的原则。对收集到的意见和建议，本着“有则改之、无则加勉、举一反

三、改进工作”的态度，严肃对待，认真梳理。确属卫生系统存在的问题，积极加以整改；与实际有出入的，耐心做好解释和说明工作。

（二）分类整改的原则。对医药购销和医疗服务中的问题，认真进行整改；对其它方面问题的有关意见和建议，采取一定形式向群众和有关方面作出反馈。

（三）纠建并举的原则。对能解决的问题，立即解决；对通过努力能解决的问题，做到限时解决；对暂时无条件解决的问题，列出整改计划，尽快解决。同时，进一步完善相关制度规定，从源头上防止类似问题再次发生。

（四）“谁主管、谁负责”的原则。认真落实治理工作责任制，做到谁的问题谁整改。对涉及多个科室的问题，明确牵头科室总协调，其它科室积极配合。

（五）注重实效的原则。将解决群众反映的热点、难点问题和部门自身存在的问题作为治理工作的出发点和落脚点，认真落实整改措施，让广大群众真切感受到整改工作的力度和效果。

三、查找的主要问题

把握专项治理工作的总体要求，结合开展“三好一满意”活动，找准主要问题，分类实施。通过开展“八查八看八纠”活动，大力弘扬高尚医德，提升医疗服务水平。

经过规范整理，将相近的内容进行合并，归纳为以下方面的问题。

1、个别医生仍有过度检查、大处方问题。

2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。

3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。

4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高。新生儿诊疗技术水平低，转诊率高。

四、整改措施

1、个别医生仍有过度检查、大处方问题。（责任领导：李院长；责任科室：各临床科室、药房）

近期整改情况（3条）：

（1）规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象。（2）根据《处方管理办法》，组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生。

（3）加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度。

下一步整改措施（3条）：

（1）按照《执业医师法》、《处方管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》和卫生部制定的各项病种临床路径的要求，进一步增强医务人员依法执业意识，规范医疗行为。

（2）进一步加强对临床检查和处方质量的督查。

（3）建立医务人员不良执业行为记录登记制度，对查实的过度检查和大处方，将不良行为进行记录登记，与职称的评审、校验和人员考核挂钩。

2、个别医务人员法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。（责任领导：李院长；责任科室：各临床科室）

近期整改情况：（4条）

（1）深化警示教育。组织全院职工观看《警钟长鸣》，让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账。

（2）加强监督。设立举报电话，多途径接受群众和社会监督。（3）严肃查处。严格执行卫生部“八不准”规定，一经查实，从严从快处理，并记入个人廉洁档案。

下一步整改措施（2条）：

（1）加大专项治理力度，切实解决损害群众利益的突出问题。继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作，建立健全源头治理的长效机制。

（2）加强医院管理和队伍建设，严格监督、严肃处理不良行为。

3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出，个别医生存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。（责任领导：李院长；责任科室：院办）

近期整改情况：（5条）

（1）建立完善了医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通与交流渠道。公布了单位的投诉电话，建立了院领导的信访值班制度，及时有效地处置各类投诉。

（2）强化“以人为本，细节服务”理念，找准医院目前急需解决的突出问题，有针对性地开展了就医体验、细节服务、医疗安全竞赛、优化服务环境、简化服务流程，切实为群众提供优质医疗卫生服务。

（3）大力加强行业作风建设，实行群众满意度测评，对文明服务进行严格督导检查，不断强化医院内部管理，有力促进了医疗卫生服务水平的提升。

（4）强化服务意识。自觉服务中心、服务大局、服务群众，把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识。

（5）规范服务行为。各单位要信守承诺，切实规范岗位行为，遇事不推诿、不扯皮、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位就医者。

下一步整改措施（5条）：

（1）进一步完善医患沟通与投诉处理机制。建立健全群众投诉接待制度，认真受理群众来信来访。定期通报投诉信息，督促有效整改。探索建立投诉责任追究制，经查实的投诉数量与年终绩效考核挂钩。

（2）强化制度建设，加强职工教育。加强医务人员医德医风建设，定期举办医务人员医德医风培训班。

（3）坚持实行医德考评制度。将医德医风与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先选优等直接挂钩，充分激发医疗卫生工作人员的积极性。

（4）完善监督约束机制，遏制腐败行为发生。

（5）提高服务水平。加强业务学习，不断提高服务能力和水平。做到“热情接待、微笑服务”，在服务中使用文明用语、耐心解答，认真落实首诊负责制。

4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高。新生儿诊疗技术水平低，转诊率高。（责任领导：李院长；责任科室：院办）

近期整改情况：（4条）

（1）加强医院内部管理，落实各项规章制度，通过医院管理年活动，提高医疗机构医疗服务质量。

（2）组织岗位培训，加强卫生技术人员培训力度，举办多种形式的培训班，选送医护人员参加上级单位组织的培训。

（3）加强基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练，提高医护人员的综合素质、基本技能。

（4）选派医师进修内科，增添相关设备，新聘两名内科医生，壮大儿科的诊疗队伍。

6、医院保卫措施执行不力，偷窃行为时有发生，机动车辆乱放乱停现象。（责任领导：李院长；责任科室：门卫）近期整改情况（2条）：（1）制定保卫防范措施。

（2）搭建停车棚，使车辆有序停放。

五、整改步骤

专项治理工作从2011年4月份开始至8月底结束，分3个阶段进行：

（一）自查自纠阶段（4月1日--5月31日）。组织开展自查自纠，对自查中发现的各种违法违规问题，逐一建立问题台帐，制定整改措施，落实整改责任，及时进行纠正。

（二）整改提高阶段（6月1日--7月20日）。针对查摆出来的问题，特别是群众反映强烈的突出问题和上级专项治理办反馈的问题，及时梳理汇总，建立整改台帐，研究得力措施并认真整改。

（三）检查总结阶段（7月21日--8月31日）针对存在的问题，从体制机制、法律法规、岗位职责、社会影响以及思想道德观念等方面深入分析、深刻反思，剖析原因，完善制度，深化改革，进一步建立健全长效机制。写出专项治理工作总结报告报送上级部门。

六、有关要求

（一）统一思想，提高认识。整改工作是整个治理工作的关键，关系到治理工作的成效，关系到卫生系统的长远建设，关系到卫生改革发展目标的顺利完成。全院一定要统一思想，端正态度，切实把各项整改工作抓实抓好。

（二）强化领导，明确责任。为确保整改工作取得实效，院长负总责，分管领导具体抓，各责任科室负责人为直接责任人的整改工作机制，做到一级抓一级，层层抓落实。各有关科室要将整改工作列入重要议事日程，加强组织领导，明确专人负责，落实整改任务。

（三）密切配合，扎实整改。各责任科室要切实履行牵头的责任，加强协调，一抓到底。各配合科室要积极协助责任科室落实整改措施，切实形成工作合力，真正做到“问题不整改到位不放过、群众不满意不通过”，努力以实实在在的整改效果取信于民。

（四）标本兼治，纠建并举。整改工作既要认真解决群众反映的突出问题和自身工作中存在的不足，又要注重制度建设和体制机制创新。要把解决问题与建章立制紧密结合起来，努力形成一批制度性成果。

（五）加强督查，务求实效。要加强对科室整改措施落实情况的监督检查，及时指导、帮助解决整改工作中遇到的实际问题，推动工作顺利开展。建立整改情况通报制度，对进展快、效果好的科室给予表扬；对有错不纠、措施不得力、整改不到位的科室给予批评，并责令重新整改，确保整改工作扎扎实实，取得成效。

2011年8月22日

第五篇：医药购销和医疗服务不正之风

关于医药购销和医疗服务不正之风

专项整治自查报告

市食品药品监督管理局：

根据省、宜昌市纠风办关于切实纠正医疗机构损害人民群众利益不正之风的统一部署和要求，以及+++市食品药品监督管理局下发的关于《进一步纠正医疗机构损害人民群众利益行为工作方案》》（+食药监〔2012〕7 号）的通知精神；为了进一步规范我院的各项工作，认真自查自纠，做到领导重视、认识统一；加强教育、遵守法规；健全制度、规范管理。现将自查结果汇报如下：

一、认真学习、层层动员，统一认识

在全院组织学习关于纠风工作的有关内容，结合++市卫生局制定的《关于纠正医药购销和医疗服务不正之风专项整治实施方案》，我院领导班子召开专题会议，召集中层干部学习，并于4月10日晚组织全院学习，切实做到人人重视、个个参与、统一认识。并在医疗规范的执行、各项制度的落实等方面布置了自查工作。

二、加强领导，明确分工，落实纠风工作责任制

医院实行党政班子对纠风工作的总责任制，继续坚持“谁主管谁负责”的原则，落实纠风专项治理和行风建设责任制，把关于廉洁行医的承诺列入院科目标考核制中，由院长同分管院长、分管院长分别按条线同科室分别签订院科目标责任书，层层落实，与业务工作一同落实、一同检查、一同考核。院长作为“第一责任人”，带头实行廉政承诺，管住班子、带好队伍，重大问题集体讨论，形成分管院长管好科长、职能科长管好科室、科主任管好职工、护士长管好护士的层层管理承诺制。严格遵守组织人事纪律，坚持“德、能、勤、绩”的标准选拔干部，在今年上半年认真开展干部述职工作，及时征求群众意见、对反馈的批评，分析原因。

三、突出重点，注重实效，加强监督自查

1、在督查工作中注重实效。一是不能等问题发生了，造成了影响再去检查，必须抓住苗头，防范在前，把不正之风遏制在萌芽状态。二是到容易发生问题的地方去检查，了解问题真相，促进问题解决。三是重视抓好两方面典型教育。以“抗非”精神为典型，积极开展精神文明创建的各类教育活动，不断增强医务人员的廉洁行医意识和发扬“抗非”中涌现出的临危不惧、救死扶伤精神，增强职工的荣誉感和责任感，既坚决查处违纪问题，又注意总结经验，用先进典型推动工作。

2、加强药品监督检查。我们严格执行合理用药的具体规定，加强日常医疗质量的检查考核。通过对院内用药情况进行监控，一旦发现处方用药与门诊病人量不符或出现异常的药量波动，立即进行认真检查，并暂停该药的使用，若持续出现不正常波动，就停止进购该药。医务科加强每月对处方的抽查与考核，对“大处方”“分解方”的处罚力度在原有基础上加大十倍，做到合理用药，有效地防范了变相的药品开单费、回扣问题的发生。

3、做好日常保管工作及药品医疗器械的日常维护工作，医院定期检查药品的储存、养护和质量的管理情况，查看仓储冷藏设施是否符合要求，按药品说明书需低温保存和冷藏品种，特别是疫苗、生物制品、化学药品的存储是否符合规定。药品、一次性医疗用品是否过期使用现象等。保证药品、一次性医疗用品、医疗器械安全使用。

4、加强不合格药品医疗器械的管理。为更好的防止不合格药品、器械进入临床，我院制定了不良反应报告制定，如有药品、器械不良反应事件发生，应及时查明不良事件发生的时间、地点、基本情况做好记录，迅速上报，截止4月中旬我院上报不良事件3例。

5、开展对高风险医疗器械的检查；由于从2011年3月医院麻醉医生空缺，医院对高风险医疗器械使用明显减少，以前使用的建立的采购管理档案均存完好。并建立了完整的使用记录，并归入患者病历档案管理。

四、标本兼治，纠建并举，努力从源头上防治不正之风

1、调整医院药事管理领导小组，加强对药品购销的管理。医院在原有的管理基础上，调整和加强医药购销管理规范，组建由党政“一把手”总负责的医院药事管理领导小组，有医务科、药剂科、临床科主任等多人参与，凡是重大药品购销一律经该小组集体讨论决定。明确新药进货必需经科主任提出申请，医院药事管理小组讨论审批，从采购品种上加以限制。在医药购销程序上实行采购、质验、药品付款三分离制度，各司其责，避免了药品购销中不正之风和不规范行为发生；在采购渠道上严格控制，规定了医院采购的药品必须通过湖北省统一平台网上采购。

2、继续推行患者选择医生，及药品、住院费用清单制度。通过提供病人药品价格的查询和医疗服务价格的公示，让病人明白付费、放心就医。医务科、医保办加大对各级临床医师执行基本用药的检查，掌握阶梯用药方法。建立了病区主管医师和主班护士首道把关制，严禁出院带药超量；化验单漏做或漏贴，病程录中检查漏记录问题，凡有医嘱由主班护士统一登记，并于出院前一天核对医嘱和化验、检查报告等，环环相扣；同时由结算处对住院费用进行核账，掌握医疗动态，从而进一步避免了漏检查、多记账、乱检查、乱用药的现象发生。保证医保、合医相关政策执行到位。

总之，在自查整改中，我们认识到，医药购销专项治理工作是深化卫生改革、推动医院发展的关键，把病人是否满意作为检验标准，只有加强医德医风建设，坚持求真务实的作风，深入一线抓工作，才能保证医院的健康、持续的发展。在今后的工作中我们打算：

1、进一步药品器械安全知识宣传，落实相关制度，提高医疗药品器械安全责任意识。

2、增加医院药品的日常检查、督查频次，及时排除安全隐患，牢固树立安全第一的意识，服务患者，不断构建人民满意卫生。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院药品安全取得的现有成果，共同营造药品器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

++++卫生院

2012-04-29