慢性病管理办法及亮点汇总5篇

第一篇：慢性病管理办法及亮点汇总

慢性病管理办法及亮点汇总

为建立健全符合我我镇经济社会发展水平的慢性病管理系统，对农村居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）中关于高血压患者和2型糖尿病患者健康管理服务规范的要求，结合我院实际情况，制定关于慢性病的管理方法。

一、管理方法

高血压患者管理

（一）筛查

1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

（二）随访评估

对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。

（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

（5）了解患者服药情况。

（三）分类干预

（1）对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。

（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。

（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

（4）对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

（四）健康体检

对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

2型糖尿病管理规范

（一）筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。

（二）随访评估对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。

（1）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。

（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

（5）了解患者服药情况。

（三）分类干预

（1）对血糖控制满意（空腹血糖值<7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

（2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。

（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

（4）对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

（四）健康体检

对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

二、亮点

（一）利用乡村医生培训包括基础知识和基本技能培训、中医适宜技术培训等机会，对各中心卫生室和村卫生室医务人员进行专项培训，并进行签到和定期考核，以规范掌握慢性病管理方法。

（二）为各卫生室配备必要的设备，包括血压计、血糖仪等，并对相关人员进行培训，熟练掌握规范的使用方法，多途径多方式为辖区居民筛查慢性病，做到早发现、早诊断、早治疗，并为已确诊慢性病患者定期测量血压、血糖，进行动态监测，及时提供相应治疗措施和建议。

（三）健康查体。8-10月份利用给65岁以上老年人健康查体的机会对各村慢性病患者进行全面体检，对发现的慢性病患者及时纳入慢性病规范管理，并及时将相关信息记入患者的健康档案。

（四）健康教育。乡镇卫生院和各卫生室按规定设置宣传栏，并定期更新宣传内容；利用世界高血压日、世界糖尿病日等健康日发放健康教育宣传单和宣传册，并定期组织卫生院和各卫生室医务人员对辖区慢性病患者和高危人群举办健康教育讲座和公众健康咨询活动，播放健康教育音像资料，提高社区人群自我保健意识，引导社会对慢性病防治的关注，提供预防措施、饮食干预和药物治疗方法。

（五）检查督导。制定慢性病管理奖惩制度和督导检查制度，每月对门诊和各卫生室进行不定期检查，对检查发现存在的问题及时反馈并督促改正，月底将检查结果上报财务，计入当月绩效工资考核。

第二篇：门诊慢性病管理办法

门诊慢性病管理办法

第一章

总

则

第一条

为继续深入推行精细化管理模式，完善慢性病管理流程，切实做好门诊慢性病患者的服务工作，实施规范化管理，结合我科实际情况，特制定本办法。

第二条

本管理办法适用于桓台县妇幼保健院内科全体工作人员。

第三条

本管理办法自下发之日起执行。

第二章

第三篇：2015年慢性病和特殊病管理办法

沈丘县新型农村合作医疗

特殊病及慢性病门诊补偿管理办法（试行）

为进一步完善新型农村合作医疗制度，提高参合农民的受益面和受益程度，根据《河南省卫生厅关于规范2011新型农村合作医疗门诊补偿管理的通知》（豫卫农卫[2010]26号）、《关于进一步调整和完善农村居民重大疾病医疗保障政策的通知》（豫卫基层〔2014〕12号）、《关于新农合重大疾病医疗保障部分病种政策调整的说明》、《河南省农村居民慢性粒细胞性白血病、血友病A门诊救治工作实施方案》（豫卫农卫[2013]4号）及《沈丘县2015年新型农村合作医疗统筹补偿实施方案》（沈政办[2014]111号）等文件精神，结合我县实际，特制定本办法。本办法适用对象为我县患有特慢性病的参合农民和特慢病定点医疗机构。

一、组织领导

1、特殊病及慢性病的报补工作，在县新型农村合作医疗管理委员会和卫生局的统一领导下，由县新型农村合作医疗管理委员会办公室具体组织实施。

2、各乡镇卫生院成立乡镇慢性病鉴定专家组，负责本乡镇慢性病患者的鉴定工作，乡镇新农合办公室负责本乡镇慢性病门诊报补的监管工作。县人民医院成立特殊病种鉴定专家组负责全县特殊病的鉴定工作，县人民医院农合办公室负责特殊病门诊报补的监管工作。

3、县新型农村合作医疗管理办公室和慢特病定点医疗机构农合办负责慢特病报补的日常监督管理。

二、纳入特殊病及慢性病大额门诊补偿范围的病种

1、特殊病

（1）恶性肿瘤（2）慢性肾功能不全透析治疗（3）器官移植抗排异治疗（包括肾移植、造血干细胞移植）（4）再生障碍性贫血（5）血友病（含凝血因子的费用）（6）I型糖尿病（7）甲状腺机能亢进（8）耐多药肺结核（9）慢性粒细胞性白血病

2、慢性病

（1）冠心病（非隐匿性）（2）有并发症的糖尿病（3）急性脑出血病后遗症（4）肝硬化失代偿期（5）II期以上高血压病（6）结核病（免费项目除外）（7）重性精神病（8）类风湿性关节炎(9)强直性脊柱炎（10）慢性阻塞性肺气肿（11）肺心病（12）癫痫病（13）系统性红斑狼疮

三、特殊病及慢性病病人的申报程序

1、参合农民根据自己病情，提出特殊病或慢性病鉴定申请，填写《沈丘县新型农村合作医疗特殊病及慢性病鉴定申请表》，并提供有关病历或特殊检查报告单（如CT、冠脉造影等）和诊断证明等材料。

2、申请特殊病的患者，需到县医院经由专家组进行鉴定后，符合特殊病标准的在申请表上签字盖章并开具诊断证明，病人携带申请表、诊断证明及个人身份证明到农合办办理特殊病就诊卡。县医院要将特殊病病人档案汇总保存。

3、申请慢性病的到所在乡镇卫生院办理，由乡镇卫生院成立专家组进行鉴定，符合慢性病标准的交乡镇新农合办公室审核、签字盖章，建立慢性病病人档案，并做好申报资料的保存管理工作，慢性病信息登记汇总表以电子和文字两种形式上报到县农合办存档。

4、专家组在鉴定时，应根据患者提供的医疗证、身份证等证件核实病人身份，无误后根据患者的症状、体征和实验室及特殊检查结果确定是否符合特殊病或慢性病，诊断标准以新版本科教材为准。患者提供的市级以上有关病历，诊断证明可作为诊断依据，原则上不再检查，不能提供有效证明者，可在本医院做相关检查，医院应以优惠价格提供相关检查服务，检查者应核实病人身份，并在检查单上签字确认。

5、经鉴定符合特殊病或慢性病者，统一发放《沈丘县新型农村合作医疗特殊病及慢性病就诊卡》，并将相关信息输入新农合管理系统，在就诊时可享受相应门诊报补。

6、县卫生局特殊病及慢性病管理专家委员会，对特殊病及慢性病的鉴定和临床诊治情况进行指导督查，发现问题及时纠正。

三、补偿标准

1、特殊病：只能在县级及以上定点医疗机构使用，不设起付线，补偿额计入年封顶线内。因病确实需到县级以上医疗机构就诊治疗时，需经沈丘县合管办批准，并填写居民门诊救治申请表，审批通过后，方可外转。门诊血液透析治疗费用限额标准为县级340元，包括：管道及透析器、透析液、穿刺针、生理盐水、消毒耗材和血液透析操作费，终末期肾病门诊血液透析患者每月限补偿1次血液透析滤过费用，费用限额标准为县级600元。血液透析及血液透析滤过费用补偿内容均包括：管道及透析器、穿刺针、消毒耗材和操作、检测等费用，每年限补偿50000元，终末期肾病门诊药物治疗，每年新农合限补偿5000元。

2、慢性病：只能在乡级定点医疗机构使用，不设起付线，合格费用的70%补偿，补偿封顶线为900元，补偿额计入年封顶线内。

四、报补办法

1、患特殊病的参合农民持本人户口本、身份证、合作医疗证、特殊病就诊卡到县人民医院门诊就诊，县人民医院指定相关科室的技术骨干专门负责特殊病种的门诊诊疗。（器官移植的特殊病患者，可按在省级定点医疗机构发生的与本病相关的辅助检查的门诊发票，到农合办按大病门诊报补比例办理报补。原则上每人每年可报补两次）。

患慢性病的参合农民持本人户口本、身份证、合作医疗证、慢性病就诊卡到所在乡镇卫生院门诊就诊。

2、各定点医疗机构医生接诊时，必须严格审核以上资料，核对就诊人身份后进行相关诊疗，确定所患疾病为病人所申请特（慢）病种后，开具特（慢）病专用处方和辅助检查单据。

3、定点医疗机构应根据病人病情合理施治，与所申请特殊病及慢性病无关的检查和治疗费用不能参与特殊病及慢性病的报补。经治医生要依据病种和患者病情给予合理用药和治疗，原则上特殊病和慢性病患者各诊疗项目及针剂只能开取当日量，口服药处方量不得超过10天，相同或相近药理作用的药物不得超过两种，中药、中成药注射剂不得超过2种，下次处方用药须在上次药物用完后方可开具。

4、各定点医疗机构经办人员必须严格审核相应材料，核对就诊人身份，经审核报销的医药费按规定补偿标准直接在门诊补偿并按要求在《合作医疗证》上如实记录。

5、特殊病和慢性病的监管工作及所有特慢性报补材料（专用处方、门诊费用票据、门诊补助登记表）各定点医疗机构要抽调专人负责审核及保存。经审核无误后各定点医疗机构监管员将每月特殊病及慢性病报补数据汇总，由单位负责人签字，医院盖章，连同住院补偿月报表一起上交县农合办，县农合办审核后，拨付医院垫付资金。

6、特殊病治疗的费用已预算在该院住院统筹基金中，由该院自行合理核定资金分配，严格管理。

五、监督管理

各定点医疗机构农合办要加强对特殊病及慢性病门诊报补的监督管理，严格按照本《办法》执行,如发现有下列情形之一而正常给予报补的，按照《河南省新型农村合作医疗服务违规行为处理规定》及相关法律法规，给予单位负责人、经办人员和监管人员严肃处理，本单位新农合监管人员为新农合监管第一责任人。县农合办将不定期抽查各定点医疗机构特殊病及慢性病的报补材料，发现问题，视情节给予严肃处理。

1、非本《办法》规定的特殊病及慢性病定点医疗机构发生的门诊医药费及其他慢性病门诊医药费。

2、使用“慢特病”治疗用药和辅助用药范围以外的药品或新农合目录外诊疗服务项目发生的费用。

3、使用打包诊疗项目中所包含的诊疗服务项目发生的费用。

4、经调查核实属弄虚作假行为发生的特殊病及慢性病门诊医药费。

5、将《特殊病及慢性病就诊卡》转借给他人发生的特殊病及慢性病门诊医药费。

6、特殊病及慢性病用药处方超出病情以外的门诊费用，带药量超过10天的门诊费用。

7、其他违反新农合相关规定发生的特殊病及慢性病门诊医药费。

六、定点医疗机构职责

1、遵守省、市、县关于新农合的相关政策法规及本《办法》。

2、做好特殊病及慢性病门诊医药费报销相关的宣传工作。

3、按照医疗服务规范要求，为患者提供优质、价廉的医疗服务。

4、对医务人员进行全员培训，并协助开展新农合政策、法规及知识宣传。

5、医生在诊疗中坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理收费；药品名称和剂量须于所审核病种相符。控制好带药量，下次处方用药在上一次药物用完后方可开具，严禁开“大处方”，正确引导农民合理就医。

6、对于县农合办在检查中提出的意见和建议要认真执行，查找原因，迅速做好整改工作。

本办法由沈丘县新型农村合作医疗管理委员会办公室负责解释。

附件1：沈丘县特殊病门诊救治病种、费用及补偿标准。附件2：沈丘县慢性病诊断标准及治疗方案(仅供参考）。附件3：沈丘县慢性病治疗用药和辅助用药目录。

第四篇：《潜山县新型农村合作医疗慢性病管理办法》

潜山县新型农村合作医疗慢性病管理办法（试行）

第一条为加强我县新型农村合作医疗（以下简称新农合）慢性病管理，切实维护参合农民的权益，推进新农合工作的顺利开展，根据省新农合领导小组文件和《潜山县新农合补偿方案》的规定，制定本管理办法。

第二条潜山县行政辖区内参加新农合的农民患本办法规定的慢性病所发生的门诊费用适用于本办法。

第三条县新农合管理办公室负责全县慢性病管理政策制定、病种确定、医疗服务行为和费用补偿等工作的监督与指导。建制乡镇卫生院及分院具体负责本辖区内参合农民慢性病申报、就诊、结报等日常工作。

第四条所患下列疾病按慢性病病种管理：

1、常见慢性病

（1）心脏病并发心功能不全；（2）冠心病（心肌梗塞）；（3）甲状腺功能亢进（减退）；（4）慢性溃疡性结肠炎；（5）脑出血及脑梗塞慢复期；（6）慢性阻塞性肺气肿及肺心病；（7）慢性活动性肝炎；（8）肝硬化失代偿期；（9）慢性肾炎；（10）饮食控制无效糖尿病；（11）癫痫；（12）肝豆状核变性；（13）帕金森氏病；（14）风湿（类风湿）性关节炎；（15）重症肌无力；（16）系统性红斑狼疮。

2、特殊慢性病

（1）再生障碍性贫血；（2）白血病；（3）血友病；（4）精神分裂症；（5）恶性肿瘤放化疗；（6）慢性肾功能不全透析治疗；（7）器官移植抗排治疗；（8）心脏换瓣膜术后；（9）血管支架植入术后。

以上慢性病种根据新农合进展情况，由县合医办适时进行调整。第五条申报慢性病的患者应提交下列材料：

1、二级以上国有医疗机构出具的（需含申报当年）病历、诊断证明书，以及化验单、检查报告单等相关辅助检查单。

偿范围：包括与本病治疗无关的医药费用和检查治疗费用；《新农合基本用药目录》外药品费用；社会药房购臵的药品费用；超出治疗该慢性病所需剂量的药品费用；违规（重复）检查、治疗费用和非慢性病患者冒充慢性病患者就诊的医疗费用；已在门诊统筹中享受新农合补偿的门诊费用；其它与本《办法》相违背的各项费用等。

第十二条常见慢性病医药费用实行参合年底一次性补偿。常见慢性病患者持新农合就诊卡、慢性病就诊卡、身份证、有效门诊发票原件、费用清单（或药品处方）、门诊病历等材料，从2010年起，一律到县内建制乡镇卫生院结算。特殊慢性病患者原则上持相关手续按季度到梅城中心卫生院结算，梅城中心卫生院为全县特殊慢性病定点医院。补偿金由上述定点医疗机构及时垫付。

第十三条定点医疗机构审核慢性病补偿手续，须做到“三查三对”：

1、审查慢性病患者的真实身份。

2、审查发票、清单等材料的真实性。

3、审查检查、治疗项目是否是该慢性病必须做的检查、治疗项目；门诊购药、检查、治疗是否在规定定点医疗机构进行。

4、核对慢性病患者使用药品是否是该慢性病治疗药品，是否在《新农合基本用药品目录》内。

5、核对使用药品的数量与治疗该慢性病所需的药品剂量是否相符。

6、核对门诊费用是否在门诊统筹中补偿。

第十四条慢性病患者有下列行为之一的，乡镇卫生院必须拒绝补偿。已补偿的，由乡镇卫生院向当事人追回已补偿的费用，同时，申报县合医办取消其慢性病补偿待遇，构成犯罪的，依法移送司法机关处理。

1、将本人的《慢性病就诊卡》供他人就诊的；

2、弄虚作假，造成新农合基金损失的；

3、违反本办法规定的其他行为。

第十五条慢性病申报，初审工作由乡镇卫生院负责，实行谁签字谁负责的责任制，同时实行责任追究制。对于因不负责任，把关不严，核实

附：

常见慢性病申报材料和补偿范围

心脏病并发心功能不全

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历。

2、X线检查、超声心动图等相关报告单。补偿范围：

1、心电图、心脏彩超等相关检查（限报2次）;

2、病因治疗药物：降血压、控制感染；

3、增加心排血量药物：洋地黄类等；

4、抗肾素-血管紧张素系统相关药物；

5、β受体阻滞剂。

冠心病（心肌梗塞）

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、心电图、心向量图等相关检查报告单；补偿范围：

1、心电图等心血管系统相关检查（限报2次）；

2、降脂药物；

3、促进心肌代谢药物；

4、β受体阻滞剂；

5、其他；如：速效救心丸。

饮食控制无效糖尿病

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、尿糖测定报告单；

３、血糖测定报告单：３次以上空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；

4、糖化血红蛋白，A1（GHBA1）正常人在4%-6%之间。补偿范围：

1、血糖、尿糖检查（限报4次）；

2、磺脲类药物，如；格列齐特等；

3、双胍类、二甲双胍；

4、α葡萄糖苷酶抑制剂、阿卡波糖；

5、格列酮类，如罗格列酮等；

6、胰岛素；

7、中药，如：消渴丸。

补偿范围：

1、X线检查、心电图等相关检查（限报2次）；

2、控制感染药物；

3、畅通呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留药物；

4、控制心衰药物；

5、控制心律失常药物。

慢性活动性肝炎

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、肝功能免疫学检查等相关报告单。补偿范围：

1、肝功能等相关检查；（限报2次）

2、一般治疗药物，如：维生素；

3、抗病毒药物，如阿糖腺苷、膦甲酸钠等；

4、免疫调节剂；

5、免疫抑制剂，如熊去氧胆酸；

6、护肝药物；

7、中药治疗。

肝硬化失代偿期

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、肝功能、免疫学、影像学等相关报告单。补偿范围：

1、肝功能、超声波等相关检查；（限报2次）

2、一般治疗药物（保护肝细胞），如：维生素、水飞蓟宾；

3、利尿剂；

4、降低门静脉压力药物。

慢性溃疡性结肠炎

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、血液、粪便、结肠镜等相关检查报告单。补偿范围：

1、粪便等相关检查（限报2次）；

2、氨基水杨酸制剂，如：柳氮磺吡啶（SASP）；

3、糖皮质激素；

4、免疫抑制剂。

类风湿性关节炎

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、高效液相色谱检查；

3、颅脑CT；补偿范围：

1、帕金森病相关检查（限报2次）；

2、抗震颤、抗胆碱能药物，如：左旋多巴、溴隐亭、苯海拉明、多巴丝肼等；

3、中药治疗。

甲状腺功能亢进

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、血清甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺摄131I率等相关检查。补偿范围：

1、甲状腺功能亢进相关检查；（限报2次）

2、抗甲状腺药物；

3、放射性131I治疗；

4、β受体阻滞剂。

甲状腺功能减退

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、血象、甲状腺功能检查等相关报告单；补偿范围：

1、甲状腺功能相关检查（限报2次）；

2、对症治疗，贫血者可补充铁剂、维生素B12，叶酸等；

3、替代治疗，甲状腺素。

癫

痫

申报材料：

1、二级以上医院出院记录、诊断证明书、门诊病历；

2、脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测。补偿范围：

1、脑电图等相关检查（限报2次）；

2、大发作：丙戊酸铜、卡马西平；

3、复杂部分性发作，苯荽英钠、卡马西平；

4、失神发作，氯硝安定；

5、中药治疗。

第五篇：城镇职工门诊慢性病购药管理办法

城镇职工门诊慢性病购药有关规定告知

为了规范门诊大额疾病的用药，现制订以下管理办法。

1、慢性病鉴定通过后，参保患者需携带《大额慢性病诊疗手册》到指定医院就诊，由指定医师填写门诊病历，并制订出相应的用药计划。

2、病人持指定医院医生的用药登记表到医保中心在电脑上进行所鉴定病种及用药情况登记（一种病三种药、二种病五种药、三种病七种药），自鉴定通过之日起下月开始享受慢性病待遇。

3、在中心登记后，病人自行选择一家慢性病定点医院或定点药店购药，（只限一家，一年内不得更换购药点），一次购买一个月量，凡药品超量、无购药明细的、分次购买、一次开票的、不在慢性病定点购药（指定购药机构名单另行通知）的，一律不给予报销。在慢性病定点药店购药的需提供发票及与发票相符的电脑小票，无电脑小票者不予报销。

4、恶性肿瘤放、化疗病人用放、化疗药品，血液透析病人用药、心肌梗塞病人做支架两年后仍需用氯呲格雷的、糖尿病病人用胰岛素的、高血压合并冠心病需用氯呲格雷、高血压合并糖尿病需用胰岛素、高血压合并肾病需用肾病药品的，必须提供医生处方、检查、化验单并附定点医院门诊发票，至医保中心报销。

5、慢性病管理坚持“五定”原则：定病种（十七种病）；定医院（慢性病只能到指定的医疗机构由指定医生诊治）；定药品药量（该病种限定药品品种及用量）；定检查治疗（限定与病种相关的检查治疗项目）；定周期（一个自然为一个周期）。

6、慢性病医药费报销实行每年1月份、7月份两次在医保中心定期收取、集中报销的办法。收取票据时间限定一个月，由专人负责，过期顺延至下一期。

7、异地购药的，必须提供当地公立定点医院（只限一家）诊治医生开具的处方（注明每日用量），一次购药限定一个月的量。

8、需外购药品时，应到市、县（市、区）医保中心办理外购药申报审批，每次审批的外购药用量原则上不超过3个月。

9、恶性肿瘤病人慢性病报销自2012年1月1日起只限于放化疗及相关检查、化验费。

10、慢性病患者住院期间停止享受慢性病待遇，出院后视带药情况继续享受。

二○一二年一月一日印发

慢性病管理办法及亮点汇总5篇

第一篇：慢性病管理办法及亮点汇总

第二篇：门诊慢性病管理办法

第三篇：2015年慢性病和特殊病管理办法

第四篇：《潜山县新型农村合作医疗慢性病管理办法》

第五篇：城镇职工门诊慢性病购药管理办法

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