解放军总医院住院医师规范化培训管理办法——学分制

第一篇：解放军总医院住院医师规范化培训管理办法——学分制

解放军总医院住院医师规范化培训管理办法（试行）

发布日期：2005-04-13 00:00 作者：院内 来源：院内 查看：17244

住院医师规范化培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师规范化培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，结合我院1994年起正式实施住院医师规范化培训工作以来的实践，修订我院住院医师规范化培训管理办法，提出对住院医师规范化培训的共性规定，各学科则根据学科特点，经修订和完善，分别制定学科住院医师规范化培训的实施细则。

一、指导思想

鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。

二、培训对象

1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入规范化培训。

2、准备从事临床工作的刚毕业的硕士、博士研究生，根据实际业务水平按照《解放军总医院住院医师规范化培训管理补充规定》（2004院医字第0409号）执行。

3、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。

三、培训目标

住院医师经过规范化培训，达到低年主治医师水平，即达到从事某一临床专科实践所需要的基本能力，能独立从事某一专科（指三级学科）的临床医疗工作。具体要求如下：

1、热爱祖国，热爱军队、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪守法，认真贯彻执行国家、军队和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。

2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。

3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。

4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。

5、能担任指导本科生、实习生和进修医师的教学工作。初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。

6、能比较熟练地阅读本学科的外文书刊，并且具有一定的听、说、读、写能力。

四、培训模式

培训按照3+X+Y的模式并分为三个阶段，即三年轮转，X年专科培养，Y野战外科技术培养。X年的具体培训时间视专业而定，一般为2-5年；Y年一般为2-3个月。

第一阶段为轮转培训阶段（其中含Y阶段培养）。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。（轮转安排详见附表）

从第四年起固定科室，进入第二阶段的培训，即专科医师培训。主要在定向的学科工作学习，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。专科培养要求：（1）通过自学和参加医院、科室组织的讲座和学术活动，提高专科专业理论水平；（2）熟练掌握本专科常用诊疗技术，能独立解决本专业较复杂或疑难、急重症；（3）能正确应用国内外先进医疗技术解决较为复杂的专业技术问题；（4）能独立完成院内专科一般会诊，协助上级医师承担本科部分管理工作，使医师在跨学科知识、会诊能力、组织管理能力方面得到进一步提高。（5）较熟练掌握一门外语。具备独立完成进修生、轮转生、实习生教学，具备参加部分科研和撰写学术论文的能力。此阶段的培训须含3个月的急诊科轮转培训，具体时间及内容，由临床部和科室根据受训医师的实际情况在第二阶段提出相应培训计划。

五、培训内容

包括政治思想、临床能力、专业理论、专业外语、医疗文件书写、科研和教学能力、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法规知识和外语以自学为主。

1、政治思想：热爱祖国，热爱军队、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作；有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度，技术上精益求精；遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉洁行医，服务态度好，正确处理医患关系，不弄虚作假；关心集体，顾全大局，团结协作，积极完成任务。

2、专业外语：阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，不断提高听、说、读、写能力。轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料，专科医师还须达到每小时能笔译外文专业书刊3500个印刷字符以上。

3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识手册，掌握基本的医疗法律法规知识，避免医疗纠纷等的产生。

4、教学能力：要求高年资住院医师承担部分实习生、轮转生、进修生的临床教学工作。组织科内部分教学活动。

5、科研能力：积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论文。

6、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。

7、临床能力：包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等，其培训要求详见各学科的培训实施细则。

8、野战外科技术培养：包括常规作战及高技术局部战争的战创伤特点及抢救治疗原则与方法。

六、考核内容及标准

住院医师规范化培训期间实行学分制管理（百分制），合格线为86分。

1、医德医风（10）

服务态度较差；利用工作之便向病人及家属索要钱物，收受“红包”；违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药；乱开处方及医疗证明书；人情漏费、对军人乱收费，或有其它违犯职业道德行为者，经查属实该项考考评为0分。

2、英语（轮转医师15分，专科住院医师10分）。

由院统一组织考试，按实际考试成绩折算学分（轮转医师按15%，专科住院医师按10%折算）。

3、理论知识（8分）

参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习，每年不少于8次，每少参加一次扣1分。

4、临床实践时间（10分）

脱离临床工作时间超过三个月者，延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分，不足1周按1周计算。

5、临床技能（轮转医师25分，专科住院医师20分）根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。

6、医疗文件书写（5分）

按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核不合格。

7、参加学术活动（10分）

参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例（病理）讨论会等学术活动，每年不少于10次，每少参加一次扣1分。

8、教学工作（专科医师5分，轮转医师不要求）专科住院医师承担部分实习生、轮转生、进修生的临床教学工作，每年带教学生不得少于2人，每少1人扣1分；组织科内部分讲课和学术讨论会，为专业学习班讲课以及承担科内护士、卫生员的教学等（须有教案），每年不得少于6次，每少1次扣0.5分。

9、科研工作（轮转医师5分，专科住院医师10分）

轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告；专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文，至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。（此要求为单项否决项）

10、野战外科技术培养（5分）

参照科室《住院医师规范化培训实施细则》。

11、医疗法律法规知识（5分）

由院统一组织考试，按实际考试成绩的5%折算成学分。

12、人际关系与沟通能力（2分）

应有大局意识，坚持原则，团结同志，乐于助人，善于与人沟通，尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。

考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《轮转医师培训考核手册》或《住院医师专科培训考核手册》中。

七、考核的组织与准入

考核分轮转考核、年度考核和阶段考核。轮转考核由组织轮转的科室实施，年度考核和阶段考核采取科室考核和院统一考试相结合的形式进行。

1、轮转考核：住院医师每轮转完一个科室由该科室按照培训实施细则要求，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核登记，并由所在临床部审核备案。

2、年度考核：专科培训阶段的医师，每年要由组织培训科室按照培训实施细则要求对其进行年度考评，并记录在《住院医师专科培训考核手册》中。年度考核不合格者，继续延长一年本年度的培训，连续两年年度考核不合格者被淘汰。

3、阶段考核：住院医师三年轮转结束时和专科培训结束时，由训练处组织科室和院住院医师规范化培训临床实践技能专家考核组进行全面考核。并由专家考核组审定考核结果。三年轮转考核合格者，授予轮转培训合格证书,经双向选择分配到具体科室进入第二阶段培训；否则继续延长1-2年的轮转阶段培训，再考核不合格或无科室接受者被淘汰。专科培训考核合格者，授予专科培训合格证书；否则继续延长1-2年的专科培训，再考核不合格者被淘汰。专科培训考核合格者，方有资格被聘为主管医师。

八、组织管理

1、本科毕业分配来院的住院医师，只确定专业方向，分为内科组、外科组、南楼组和医技组。在轮转培训期间，其日常生活、行政管理由各临床部（含医技部）负责；专科医师培训期间，由科室对其进行管理。

2、在院部首长的领导下，住院医师的培训考核实行机关、临床部、科室三级管理制度。医务部训练处负责制定全院住院医师规范化培训计划，组织阶段考核工作。各临床部、医技部负责落实、检查并审核轮转考核、年度考核的有关情况；每月组织一次本二级学科住院医师理论课程的讲授。各科室负责具体培训和轮转期间考核及年度考核的部分项目的考核工作。院住院医师规范化培训临床实践技能专家考核组负责各阶段临床技能的考核工作和资格审定准入工作。

3、轮转三年期间不允许报考研究生。

4、解放军总医院第304、309临床部参照本《办法》自行组织实施。

5、本《办法》由医务部训练处负责解释。

第二篇：住院医师规范化培训管理办法

住院医师规范化培训管理办法

按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法》要求，我国要全面启动住院医师规范化培训工作，我院根据派送培训学员实际情况使学员安心学习，在保障学员培训期间生活待遇。特制定此办法：

一、参加培训的对象：已或拟从事临床医疗工作的高等院校相应专业具有报考执业医师资格或获得执业医师资格证需要接受培训（临床、口腔、中医类别）专业技术人员。

二、科教科根据医院实际制定参训人员计划，保证住院医师规范化培训工作顺利开展，科室和个人不得无故拒绝培训。

三、住院医师规范化培训工作与执业注册、岗位聘用、中级职称晋升直接挂钩。

四、未取得执业医师资格证书的参训人员在培训期间取得执业医师资格证的，参加医院当定科工作，定科方向以培训时录取的专科方向优先定科。

五、培训期间的政策和待遇：医院与培训对象签订培训协议，负责人事、档案管理工作，培训期间调离医院的人员要退回培训费用并赔偿医院损失，培训结束参加培训人员必须返回医院工作。培训对象在培训期间人事工资关系不变、工资福利与进修人员享受同等待遇，同时领取行政职能科室职工的绩效。

六、根据《医院人才引进管理办法》要求我院在引进人才时对社会化人员招录取得《住院医师规范化培训合格证》、执业医师资格证书的专业技术人员优先考虑参照在岗在编工作人员安排来院工作。

七、按照市县文件精神要求医院安排参加上级医院骨干医、药、护、技师培训的人员标准同住院医师规范化培训。

第三篇：住院医师规范化培训管理办法

住院医师规范化培训管理办法

第一章 总 则

第一条 为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及南方医科大学《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本办法。

第二条 目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。

第三条 本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

第二章 组织机构与职责

第四条 住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训

-1-资格。

第五条 住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。

第六条 二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经广东省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。

第七条 科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。

第三章 住院医师的招聘

第八条 报名条件

一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。

二、通过大学英语四级考试，通过六级者优先。

三、遵守《南方医科大学珠江医院住院医师规范化培训管理办法》，愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。

四、努力学习，有钻研精神，身体健康，能胜任繁忙的住院医师培训工作。

第九条 招收程序

一、报名

报名者根据医院网上公布各专业的招聘数量，在每年的10月20日至11月20日期间，将《南方医科大学珠江医院住院医师培训申请表》、个人简历、本科成绩单（加盖本校教务部门鲜章）、大学英语四级或六级考试成绩单复印件、本校副高以上职称临床工作人员推荐信并加盖学生工作部门鲜章等资料寄往我院住院医师培训部，经预审后，参加南方医科大学珠江医院住院医师规范化培训招聘入学考试。如申请者为硕士以上学历需附研究生期间的学位课成绩、临床轮转情况、论文发表情况。

二、考试

专业考试：由医院统一组织，分为理论考试和技能考试。

（一）理论考试内容包括西医综合、专业基础、专业理论（二级学科知识）、英语翻译。

（二）技能考试内容包括临床基本技能和诊断思维 面试：由医院统一组织，面试内容包括个人综合素质、临床医学知识、英语听说。

-3-参加面试人员为医院专家委员会成员、相关的二级学科资深教授、住院医师培训部人员。

录用：根据专业考试和面试成绩（各占50%），教务处和组织人事处共同确定当年建议录取名单，报医院党委审定、录取。

三、劳动合同签订

试用期为一个月。试用合格者签订为期三年的合同（即第一阶段培训）,完成三年通科培训后，根据个人工作表现、三年的考核成绩和医院工作的需要，进行双向选择，分流或续签《劳动合同》。

第四章 培训毕业后的录用和分流

第十条 录用和分流方向

一、完成第一阶段培训，并考核优秀者，按培训人数的比例，部分学员纳入留院计划（根据医院工作的需要），不大于30%。

录用程序：个人申请、科室主任签字同意、教务处及组织人事处审核、医院党委会研究批准。

二、考核合格者，颁发《南方医科大学住院医师规范化培训合格证》，自行择业。考核成绩优秀，表现良好，完成培训计划者，优先推荐到兄弟医院及基层医院工作。

三、第一阶段培训过程中，取得执业医师资格证书并完成研究生课程班25学分的，允许参加院内各专业临床型研究生统一-4-入学考试。满三年后可报考在职研究生。

第五章 住院医师规范化培训

第十一条 培训模式： 住院医师培训时间为五年，第一阶段通科轮转三年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转；第二阶段专科培训时间两年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。

第十二条 住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。

第十三条 培训内容

一、综合素质要求：

（一）严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。

（二）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。

（三）良好的医患沟通能力。

（四）遵纪守法，团结协作。

二、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

三、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、-5-读、写能力。

四、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，在第一阶段应发表一篇论文，至少一篇文献综述或个案分析报告。

五、教学能力：在教研室的安排下，参加《诊断学》小班课教学、实习生带教工作，学生评价优秀。

第十四条 住院医师的待遇

一、身份：以培训学员身份参加我院住院医师规范化培训，实行人事代理制，其行政关系、档案、户籍由广东省人事厅人才服务局负责管理，费用自理。

二、学位攻读：根据国务院学位委员会《临床医学专业学位试行办法》和《南方医科大学临床医学专业学位实施细则》的相应要求，申请攻读硕士/博士临床学位课程的学习（学费自理），达到学位的相应要求，可获得相应的临床专业学位。

三、生活待遇

（一）参照广东省相关人员补助标准发放工资，工资包括基本工资和岗勤工资（具体见合同），标准为：取得医师执照并注册前为每月1800元（试用期一个月为1000元）、执业医师注册后为每月3000元。“五险”按广东省有关政策执行。

（二）住院医师入住医院的公寓，按医院标准交纳房租、物业管理、水电气等费用。

四、职称：符合条件者可参加卫生部组织的职称资格考试，并由广东省人事厅人才服务局调级备案，医院实行评聘分开，在-6-规范化培训期间仍只享受住院医师待遇。

五、其他待遇：文章奖励、行政奖励、婚育、假期、补贴、夜班补助等参照珠江医院相关管理规定细则或合同内容执行。

六、规范化培训第二阶段待遇按双方签定协议执行。第十五条 住院医师培训的考核

一、日常考核及记录

（一）住院医师工作日的安排：工作日每年为240天。

（二）请假3天以下（含）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后报培训部备案方生效。3天以上者，由住院医师培训部审批后生效。

（三）住院医师应当如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，科室主任审核签名。

二、轮转考核：当住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组(高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则要求，对住院医师进行考核，并做记录。

三、考核：每年由各培养科室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行，住院医师培训部组织理论考核。

四、阶段考核：第一阶段培训结束后，住院医师培训部将组织医院专家委员会制定考核方案，对每位住院医师进行技能考核，并参加广东省统一组织的理论考核。第十六条 考核结果的认定

一、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴，当月考核

-7-不合格者，将根据实际情况给予适当扣减。

二、完成第一年培训结束后，学员应参加国家执业医师资格考试，并作为第一考核成绩，两次考核未取得医师执照者终止培训。

三、完成第一阶段培训并考试（考核）全部合格者,获得《南方医科大学住院医师规范化培训结业证》，不合格者延长培训时间一年，工资只发放基本生活费每月1800元。

第六章 奖惩办法

第十七条 在招收录取中，提供虚假证明者，一经查实，立即终止培训并处罚。

第十八条 培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者，一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。

第十九条 学员在三年培训期间不得无故辞职，需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后，方可办理辞职手续。

第二十条 取得医师执业资格者应及时向医务处申请登记注册，不按时注册者将不予晋升工资。

第二十一条 培训人员在培训期间，为24小时负责制。在培训期间如重大疾病病假、事假在三个月以上或怀孕生产而不-8-能按时完成培训任务者预以留级，工资待遇参照延长培训时间标准。

第二十二条 培训过程中，凡发生服务态度恶劣（被病人有效投诉三次以上），工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故者，按照《医学教育临床实践管理暂行规定》和《珠江医院住院医师培训管理办法细则》予以处理，该追究刑事责任的移交司法机关。

第二十三条 培训期间，每年进行一次“优秀培训医师”评选，对工作认真积极，为医院做出突出贡献者，将给予奖励，在留院和推荐工作单位时将优先考虑。

第七章 硕士学位人员参加培训的补充规定

第二十四条 医学硕士学位获得者进入住院医师培训后，第一年的轮转科室为非本专业科室。轮转的科室由各二级学科参照该研究生已有的轮转记录来决定。

第二十五条 住院医师培训第一阶段轮转的年限根据第一年的轮转工作考核结果决定。

一、考核结果符合三年级住院医师要求，即可颁发第一阶段《住院医师规范化培训结业证》，之后进入第二阶段的住院医师规范化培训。

二、考核结果符合二年级住院医师要求，可减少一年时间的

-9-第一阶段培训。

三、考核结果不足二年级住院医师要求，则仍按照三年的时间完成第一阶段的住院医师培训。

第二十六条 每个二级学科组建一个相应的考评小组，制定不同年级住院医师的标准和考核内容，侧重学员的临床综合能力考核。各二级学科在住院医师培训部的指导和安排下对硕士学位获得者进行第一的考核。

第二十七条 考评小组进行考核后，提出缩短该住院医师第一阶段轮转年限的具体建议，由住院医师培训部审定，报医院和学校相关部门审批备案，其后培训部再根据实际情况安排该住院医师的轮转。

第八章 附 则

第二十八条 本办法未尽事宜参照广东省人才交流中心相关规定和医院相关规章制度执行，也可遵照公平原则协商解决。

第二十九条 本规定自下发之日起实施。以往的有关管理规定同时作废。

第四篇：住院医师规范化培训管理办法

卫医改办函〔2011〕 号文件附件 附件1

住院医师规范化培训管理办法

（征求意见稿）

第一章 总 则

第一条 为贯彻落实《关于建立全科医生制度的指导意见》、《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《2010—2020年医药卫生人才发展规划》，规范住院医师培训工作，培养合格临床医师，为人民群众提供安全有效的医疗卫生服务，制定本办法。

第二条 住院医师规范化培训属于毕业后医学教育的范畴，其目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立处理本专科常见病、多发病诊疗工作的合格临床医师，特别是为城乡基层医疗卫生机构培养能够胜任岗位要求的全科医师。

第三条 住院医师规范化培训对象为拟从事临床医疗工作的医学专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。

以住院医师身份参加临床医学专业（全科方向）研究生教育的培训对象，在培训内容方面与全科医师规范化培训的要求 相统一。

第四条 住院医师规范化培训实行全行业属地化管理。各级卫生行政部门依法履行对住院医师规范化培训的行业管理职能，组织和鼓励有关行业协会学会、高等院校等社会各有关方面参与住院医师规范化培训工作。

第二章 组织管理

第五条 卫生部负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，制定培训规划，发布培训标准、培训考核标准、培训基地标准等，指导各地健全制度，加强对培训全过程的组织和监督管理，确保培训工作有序、有效地持续开展。

第六条 省级卫生行政部门负责辖区住院医师规范化培训的实施和管理，制定、实施培训规划，认定并管理培训基地，组织培训考核，监控培训质量，维护培训工作秩序。省级以下各级卫生行政部门负责辖区住院医师规范化培训的日常组织和监管工作。

第七条 各级卫生行政部门应当建立健全住院医师规范化培训工作组织管理机制，负责领导、协调住院医师规范化培训的管理实施工作。根据需要，可组建专家委员会，参与培训技术标准建设、政策咨询和培训质量监测评估等工作。

第八条 培训基地应当成立住院医师规范化培训领导小组，统一组织协调本基地的住院医师规范化培训工作，落实职能管理部门和专职人员，负责培训的日常管理。承担培训任务 的专业科室应当建立相关组织管理机制，实行科室主任总负责制，履行对培训对象的具体指导和管理职能。

第三章 培训基地

第九条 住院医师规范化培训基地设置在符合条件的综合医院或专科医院。培训基地下设培训专科，由承担培训任务的有关专业科室担任，具体承担各有关专科住院医师规范化培训任务。

全科医师规范化培训基地由设置在符合条件的综合医院的临床培训基地和设置在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及疾病预防控制机构的基层培训基地组成。

第十条 住院医师规范化培训基地管理办法、培训基地标准及培训专科设置标准由卫生部发布。省级卫生行政部门负责认定培训基地及培训专科的设置资格，核定培训规模并对培训基地、培训专科进行动态管理。

第十一条 培训基地应当具备满足培训所需的科室设置、诊疗条件和教学设施等基本教学条件。培训专科应当具备满足本专科培训要求的师资队伍、诊疗规模和病种病例等培训条件。

培训基地及培训专科应当选拔具有良好的职业道德修养、丰富的临床经验，以及一定的教学经验和带教能力的临床医师作为带教师资，并将带教工作作为临床医师考核的重要内容。带教师资与接受培训的住院医师比例应不低于1：2。第十二条 培训基地及培训专科应当建立住院医师规范化培训管理制度，制订科学、合理、严谨的培训方案，加强对培训对象的思想和业务指导，强化培训全过程监管，按照培训标准要求做好培训工作，确保培训质量和医疗安全。

第十三条 卫生部遴选部分能发挥引领和示范作用的培训基地作为国家级培训示范基地，鼓励各地设立省级培训示范基地。各省级卫生行政部门应当加强对培训专科的指导、激励和监管。

第四章 培训招录

第十四条 省级卫生行政部门会同相关部门，依据辖区对临床医师的岗位需求和培训能力，结合卫生部的培训任务部署，合理确定住院医师规范化培训的培训招录计划，并向各培训基地下达培训招录任务。

第十五条 省级卫生行政部门负责组织制定辖区培训招录管理办法，并将培训基地基本情况、招录计划、报名条件、招录程序等相关信息通过网络或其他适宜形式向社会公布。

第十六条 培训对象根据培训基地情况、招录计划和本人志愿填写有关申请参加培训的报名材料，并递交培训基地。

第十七条 培训基地负责对培训申请进行审核，按照申请人填报的志愿顺序，依次择优录取，确保公平、公正。培训基地应当及时汇总招录信息，并报送省级卫生行政部门。省级卫生行政部门可在培训招录计划内对未被录取的申请者进行调 剂。

第十八条 省级卫生行政部门应当将本培训招录结果予以公示，接受社会监督与质询，并报卫生部备案。

第十九条 培训基地应当与招录的培训对象签订有关协议，并做好个人档案的移交与管理工作。

第五章 培训实施

第二十条 培训对象以住院医师的身份，在培训基地上级医师的指导下，接受以提高临床实践能力为主的轮转培训。

第二十一条 培训时间为3年。申请参加培训的已毕业研究生，可根据其临床培训经历和临床诊疗能力确定接受培训的时间及内容。培训结束后，根据需求，部分住院医师可进入相应的专科医师培训阶段。专科医师培训办法另行规定。

在规定时间内未按照要求完成培训或考核不合格者，培训期限顺延。

第二十二条 住院医师规范化培训分专科进行，培训专科由卫生部统一设置。省级卫生行政部门增设或调整培训专科，须报请卫生部审批后方可实施。

第二十三条 住院医师规范化培训依标准实施。培训内容包括法律法规、职业道德、临床实践技能、专业理论知识、医学伦理、人际沟通技巧以及相应的公共卫生等。住院医师规范化培训标准根据培训目标制定，由卫生部颁布。

第二十四条 住院医师培训期间实行培训信息登记管理制 度，培训对象应当及时、准确、详实地将培训过程和培训内容记录在《住院医师规范化培训登记手册》中，并妥善保存，作为培训考核的重要依据。

第二十五条 建立住院医师规范化培训信息管理系统，逐步实现住院医师培训招录、培训实施、质量评估等全过程信息化管理。

第六章 培训考核

第二十六条 住院医师规范化培训考核分为培训过程考核和培训结业考核，以培训过程考核为重点。培训过程考核合格和依法取得执业医师资格是参加培训结业考核的必备条件。

第二十七条 培训过程考核是对住院医师轮转培训过程的综合评价。考核内容包括医德医风、出勤情况、临床实践指标完成情况、临床综合能力和参加业务学习活动等方面。

第二十八条 培训结业考核包括笔试和临床实践技能考核。笔试内容包括医学专业理论、公共科目理论、临床思维能力和相关人文知识。临床实践技能考核重点评价住院医师对常见病、多发病的临床诊治能力。

第二十九条 住院医师规范化培训考核管理办法和考核方案由卫生部发布。省级卫生行政部门负责组织实施辖区的考核工作，其中培训过程考核主要由培训基地具体组织实施，培训结业考核由省级卫生行政部门统一组织实施。

第三十条 住院医师规范化培训合格者由省级卫生行政部 门颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》，证书在全国范围内有效。

第七章 附 则

第三十一条 军队住院医师规范化培训，由总后卫生部制定实施办法。

第三十二条 中医住院医师规范化培训，由国家中医药管理局参照本办法制定实施办法。

第三十三条 本办法由卫生部负责解释。第三十四条 本办法自 年 月 日起实施。

第五篇：住院医师规范化培训管理办法

附件：

景德镇市中医医院

中医住院医师规范化培训管理办法

一、总则

1.为适应医院人事制度改革、提高住院医师素质，根据卫生部《中医住院医师规范化培训试行办法》的规定和《中医住院医师规范化培训大纲》的要求制定本办法。

2.培训目标：通过严格的规范化、制度化培训，使住院医师达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治中医师水平。3.本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的中医师。

二、组织机构与职责

组织机构：住院医师规范化培训指导小组。住院医师规范化培训指导小组在省继续医学教育委员会、市卫生局的统一规划和指导下组织实施医院住院医师规范化培训工作。责任科室为医务科、科教科。

三、住院医师规范化培训

1.培训对象：从事医疗岗位的全院在职中医师。

2.培训时间：每一周期培训的时间为本科及研究生学历5年，专科学历7年，从正式被聘为本院职工开始。

3.培训内容：培训内容包括临床实践与理论学习两大部分，以科室轮转和课程学习的形式进行。⑴临床实践及学时要求： A．轮转方案及岗前培训规定

严格按照轮转计划轮转，由科教科、医务科根据实际情况制定具体轮转计划，未经同意不得擅自更改轮转科室。特殊情况需要更改科室者，要求个人申请，科主任审核，科教科、医务科批准。

住院医师入院后必须参加医院组织的岗前培训，经考核合格者，方可进入科室轮转。

住院医师到达轮转科室后，所在科室负责人指定专人（主治医师职称以上）带教，并认真做好入科前的宣教工作，制定本科室轮转期间的具体工作要求。

住院医师在临床轮转一年内不能独立值班，第二年根据科室实际情况可以在上级医师指导下值班，同时必须到医务科备案。

住院医师轮转期间接受院、科二级管理，所在科室应将住院医师的工作表现如实上报，并认真规范填写《中医住院医师规范化培训手册》中的考核分数及评语。

B．实践学时要求：五年应达到240学时，平均每月4学时，每年48学时。如脱离临床工作学时要求，总学时要求达100学时。

⑵科研论文及外语学习规定：住院医师应积极参与科研论文书写。在上级医师指导下培养一定的科研能力，在培训期间撰写至少一篇论文。

四、培训方式：坚持以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的培训原则。

1.临床实践：分两个阶段：

第一阶段：轮科阶段（本科及研究生学历2年，专科学历3年）。如因病或其他原因未能按时完成轮转制，则应延期完成。第二阶段：专业培训阶段（本科及研究生学历3年，专科学历4年）均采取自学或组织在职业余学习

2.理论学习：对规定的公共必修、选修等理论课式，均采取自学或组织在职业余学习。

五、住院医师培训的考核

住院医师规范化培训考核分为临床实践考核与理论考核两个部分。1.临床实践的考核。

⑴考核内容：包括政治思想、基础理论、临床技能、临床决策能力等。

⑵考核方式： 轮科阶段，每一个科室轮转结束后1周内由所在科室负责人主持考核，采用评分方式进行，并认真如实填写评语及考核成绩。专业培训阶段，由科室负责人组织的综合考核，考核成绩上交医务科备案。住院医师规范化培训期间每年也必须参加医院组织的“三基”知识考核，不得无故缺席。特殊情况缺席者需参加补考。⑶证书管理：

经上述培训，由医务科核发《住院医师规范化培训合格证书》，作为申报主治中医师技术职称和在职申请硕士、博士学位研究生学习的必备条件之一。

六、住院医师规范化培训的具体要求

1.所在科室有应急情况及分管患者出现病情变化时，住院医师应及时到位。

2.住院医师实行24小时负责制，外出时必须开通通讯工具，以便及时联系。

3.住院医师出差外地必须到医务科备案，填写签到记录。医务科、科教科将不定期抽查，查到三次以上者，将进入不合格档次。

七、奖惩办法

住院医师必须完成院部规定的各项工作，内无故2次不参加规定的相关活动者，考核进入不合格档次。各种考核成绩不合格，必须参加补考，补考后仍不合格者，考核进入不合格档次。晚上查岗不在者，以缺岗处理，根据院部规定，每次扣奖金200元，并给予警告。科室考核成绩平均低于80分者，延长专业定向时间。专业初步定向后，进入专业培训阶段，如培训成绩不理想，工作中经常出现医疗差错或事故或不能胜任本工作者，取消本专业继续工作资格，具体专业由院部根据情况另行安排。本规定自下发之日起实施。