未来中国药店的十种业态发展趋势

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第一篇:未来中国药店的十种业态发展趋势

未来中国药店的十种业态发展趋势

一、零售业态含义及概况

零售业态(Retail formats)是零售企业向确定的顾客提供确定的商品和服务的具体经营形态。针对特定消费者的特定需求,按照一定的战略目标,有选择地运用商品经营结构、店铺位置、店铺规模、店铺形态、价格政策、销售方式、销售服务等经营手段,提供销售和服务的类型化服务形态。

根据商务部2008年新修订的中国零售业态分类标准,由中国连锁经营协会、中商商业经济研究所主导的标准起草修订结果,我国目前从总体上把零售业态可以分为有店铺零售业态和无店铺零售业态两类。

有店铺业态按照零售业态分类原则分为食杂店、便利店、折扣店、超市、大型超市、仓储会员店、百货店、专业店、专卖店、家居建材商店、购物中心、厂家直销中心、电视购物、邮购、网上商店、自动售货亭、电话购物等17种零售业态。

零售业态是动态和发展的。

一般认为,国民收入和个人可支配收入的发展是零售业最重要的市场驱动力。一般人均GDP在800-2000美元之间,是连锁超市诞生时期;人均GDP达到4000美元,是便利店、专卖店、专业店批量发展时期;人均GDP超过4000美元,高级专卖店、精品店、奢侈品开始流行。

数据显示,2009年我国相当部分城市人均GDP达到3000美元,北京、上海、广州人均GDP达到1万美元。这也激发了高端精品超市在上海、广州开始大量涌现。

以上这些都是研究一般的零售业态的,药店行业到底怎样定义其业态,促使其各种业态百花齐放,形成差异,健康蓬勃发展呢?

二、什么因素影响着中国连锁药店的业态定位

在上文一般的零售业态分类中,药店只是被认定为“专业店业态”(speciality store)中的一种。然而笔者认为,药店业态有其特性,它是药品零售企业为满足不同顾客对于疾病预防、疾病治疗、康复、计生、保健、美丽、健康教育等需求细分后,产生的细分亚态以满足细分需求的。事实上我们知道,消费者选择药店购药的原因与医院比起来,无外乎三条:一是便利、二是便宜、三是可自主选择性多。我们应该对药店的业态进行深入研究,探讨其不同细分业态的发展规律和特点,以促进药店业态的繁荣和发展。笔者抛砖引玉,对于药店业态进行细分研究,以期引来专家的深入探讨。

导致中国药店业态定位成型的因素主要有以下几个方面,一是中国开个开放以来高速发展的经济,人民收入高速增长,使得中国社会出现了三大阶级九大阶层。

首先是精英阶级,分为四大阶层:(1)官员阶层、(2)国有或集体企业、外资企业和民营企业经理人阶层、(3)知识分子阶层、(4)民营企业主阶层都属于这一阶级。

其次是亚精英阶级,分为三个阶层:(5)国有或集体企业管理和技术人员、(6)外资或民营雇佣管理和技术人员、(7)个体工商户阶层都属于这一阶级。

第三个阶级是平民,分为两大阶层:(8)国有和集体企业工人、外资和民营企业工人、(9)个体农业劳动者阶层都属于这一阶级。

九大社会阶层的出现,伴随着贫富差距的巨大差异和需求的巨大差异和需求的多元化变化,不同阶层对医药健康的需求出现不同层次的需求与分化。广大民众对药店的需求,不再仅仅是10多年前简单的只是购买药物需求。

促使中国药店出现业态分化,定位成型的第二个巨大的原因是十五年来中国连锁飞速发展带来药店间巨大的竞争压力,药店行业可以说是过度竞争。竞争产生重新定位和业态盈利模式细分化。一家连锁药店做齐所有药店业态,想靠通吃一个消费者所有需求和所有消费者需求的时代一去不复返了。

促进中国药店业态进一步分化成型,清晰定位的第三个推动力是新医改及其配套政策的逐步落实到位,新医改形成的政府财政买单的基层医疗市场,猛烈的冲击着目前连锁药店的经营和定位,促使业态业态的进一步形成。

三、十种药店业态定位及其发展趋势

那么,未来中国药店的业态定位究竟是一个什么状况和趋势呢?笔者经过详细走访各地药店,深入分析和研究目前现有的药店业态认为,未来中国连锁药店市场的业态定位,无非是以下十种业态,其各自的特点及发展趋势详述于下。

1、标准药店业态

业态名称:也可以叫标准药超、传统药店、标准药店、处方药店。类似于日本的处方药调配药店。

商品结构:药品为主,处方药、OTC产品皆有,有些以处方药为主,有些以OTC为主,药品占比在90%以上,医保目录内品种齐全。大多具有医保刷卡定点资格。药品品类品种齐全是其特色。

经营方式:药品专业零售。

目标顾客:主要是治疗疾病需求的人群。

服务:以药学服务见长,具有最少一名执业药师。是居民身边的保健药师。主要解决消费者购药需求。以相对中高端顾客为主。

商圈和面积:非居民区商圈、二级及三级医院周边。经营面积在80-150平方米。

发展趋势:这是前景看好值得大力发展的一类药店业态。这类药店一是适应了医保定点的严格管理,另外随着新医改的推进,医药分业的推行,最有可能拿到社区药房托管这一资格。价格趋势是优质产品、优质服务和高价格带。

核心竞争力:必然是高水平的药学服务和药品齐全。同时这类药店必须快速实现从产品为中心到药学服务为中心的转移。

2、社区便利店业态

业态名称:社区药店、社区便利型药店。便利店。

商品结构:OTC药品、各种生活快消品、日杂品皆有,药品销售占比低于60%以上,非药品品类品种齐全是其产品特色。

经营方式:便利品集客,药品赢利。以方便为主。

目标顾客:社区居民为主、面积写字楼区域的白领一族。

服务:以各种便捷服务、快速服务见长,包括送药上门、代客熬药、延长服务时间、代收各种费用等为主。快捷周到的服务也是其特色之一。

商圈和面积:各种居民区、社区内为主,或者靠近居民区。以及写字楼集中的区域,以布点密集,商圈小为特色。经营面积在80平方米以内。

发展趋势:常见慢性病用药、基本药物和医保目录内药品销售,在这类店内将逐步不成为主流。而适合本社区居民的新的健康、美丽、健康的品类会将慢慢发展起来。另外随着新医改的推进,医药分业的推行,最有可能拿到社区药房托管这一资格。价格趋势是优质产品、优质服务和高价格带。

核心竞争力:必然是高水平的药学服务和药品齐全。同时这类药店必须快速实现从产品为中心到药学服务为中心的转移。

三、药诊店业态

业态名称:药诊店、诊所药店、国医馆、坐堂医店等。

商品结构:处方药、和中药饮片、中成药为主。OTC药品为辅、配以医疗器械等。中药销售占比高于50%。其中国医馆尤其是中药、高档滋补类参茸产品、养生类产品为特色。

经营方式:具有处方权的坐堂医生处方本店药物为主。

目标顾客:中老年疾病人群、药店附近较大范围的疾病居民为主。

服务:以联络和召集到各地的退休及民间名老中医,通过高水平坐堂医的看病处方,代客煎药和医学指导服务见长,包括送药上门、代客熬药。

商圈和面积:各种商圈,主要集中在次繁华商圈,或者靠近居民区。以布点少,商圈大(1-5公里范围)为特色。经营面积在200平方米以上。有明确的坐堂诊室。

发展趋势:国家政策已经允许注意坐堂,随着新医改医生多点执业的开禁,下一步必将允许执业医生(西医坐堂)。这类药店建立居民疾病档案,成为居民的家庭保健医生只这也业态的发展趋势。

核心竞争力:坐堂医资源和坐堂医经营资格是其核心竞争力所在。

第二篇:未来中国中小学课外辅导发展趋势

未来中国中小学课外辅导发展趋势

2011-01-22 18:46:46|分类: 【中小课辅】|字号 订阅

2013年之前,实体式中介家教机构依然呈现迅猛发展的趋势,各地中介家教机构愈演愈烈,那些不按规矩出牌,缺乏诚信的机构将不断被淘汰出局,但是总体难以走向连锁,期间各地家教网服务理念与体系会逐渐升级并日趋完善,依托网络优势加大各地扩张力度,并逐渐整合各地实体式中介家教机构。2013年至2015年,为国内家教网淘汰期,适者生存的竞争体制注定最终将有3-5家家教网占据家教网80%左右的主体市场份额。

永久免费的在线互动学习未来中国中小学课外辅导发展大致呈现以下趋势:

●2013年之前,实体式中介家教机构依然呈现迅猛发展的趋势,各地中介家教机构愈演愈烈,那些不按规矩出牌,缺乏诚信的机构将不断被淘汰出局,但是总体难以走向连锁,期间各地家教网服务理念与体系会逐渐升级并日趋完善,依托网络优势加大各地扩张力度,并逐渐整合各地实体式中介家教机构。2013年至2015年,为国内家教网淘汰期,适者生存的竞争体制注定最终将有3-5家家教网占据家教网80%左右的主体市场份额。同时家教网的服务将出现横向拓展,在整合了各地优秀师资后不再以网络中介为主,有望进入个性化家教或远程教育行列,实现多元化经营。

●2015年之前,国内个性化家教(含特色家教班)随着管理制度的完善,当前几大主体家教机构会持续瓜分国内家教市场,同时会有新的资金涌入,新秀的出现,竞争趋于白热化。个性化家教与远程教育之间将展开横向竞争,并进一步挤占当前大型辅导班的市场份额,成为国内中小学生业余充电的主力军。

●远程教育目前多处于赔本赚吆喝的境地,但其优势明显,其高速发展将在2015年之后,在经历了多年的积累和经验沉淀后,市场逐渐成熟。随着国家对网络监管制度的完善,国人对网络的认知度逐渐提高,网络教育会逐渐普及,同时有望实现与家教网的整合或联营。随着中小学课外辅导竞争的加剧、国内教育制度的不断深化改革,各类辅导机构将更加注重学生的素质教育,不再单一为提高孩子学习成绩而努力。教学方法、经营模式将呈现多元化,以适应市场为先导,将更加注重孩子学习兴趣、学习习惯的培养,增强家长对家庭教育的认知,以孩子个性资质为前提,以令孩子勤学、乐学、善学为目标。帮助孩子树立远大目标并鼓励孩子为之奋斗,同时将融入国外先进教育理念,致力于提高孩子综合素质。好的教育机构必须要有精良的教师团队,而真正的好的教育团队必须是精诚合作的团体,特别是在全国合作教学盛行的趋势下,东方教育(http:///)通过有效地调配以及合理的沟通,促进了教师之间的专业研究交流,做到了学科知识之间的相互渗透。并且开辟了先进的网络教研平台,以求达到教师与教师,教师与学生之间的有效交流与沟通

第三篇:药店发展趋势

药店发展的八大趋势

趋势之一:高毛利回归理性

连锁药店的高管们发现,单纯依靠高毛利来提升毛利水平,带来的必然是两大苦果:一是顾客忠诚度的降低和来客量剧减;二是药店形象的无形损失,消费者因为在这样的药店买不到品牌药,而是店员强推的一些品种,从而产生反感。对药店的印象打折扣。

作为行业内最大的联盟,PTO主张:主推“强效品种”,而不是高毛利品种,推广时做到三个对得起:选择一个好厂家和好产品(品质疗效绝对过关)对得起消费者,卖个好价钱(毛利相对高,但零售价低于品牌产品),对得起企业;店员有奖励对得起自己。符合这样标准的产品就是强效产品,强效产品连锁药店从上到下都必须自己购买和使用,这样店员推荐时就少了心理障碍。就像笔者曾经卖过京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏,到现在还是一有相关不适就马上毫不犹豫购买该产品一样。另外主推高毛利的利润率将会被控制在合理的范围内。趋势之

二、精细化管理时代来临

零售是个细活、零售无大事、零售同样更无小事,药品零售既然是零售,总体上来说就应该遵守零售的规律,那就是做好每一个细节、实施精细化管理。具体来说就是每天坚持提高:每天技能通过演练和实战提高一点点、每天陈列改进一点点、每天提升你的店面让消费者感觉更舒适一点、每天对顾客服务好一点点、每天都把品类优化工作深入做一点点、每天都把关联销售多科学运用一点点、每天都把促销活动科学运用一点点。等等等等。精细化管理是企业文化和执行力的比拼和创建。需要持续不断的创建、培养、强化,可以说没有企业文化和从上到下的执行力文化支持,精细化管理将无法实施。

趋势三:药店管理输出将全面快速发展

药店行业接受外来智力输入的时代已经来临。表现在药店行业愿意拿出费用来进行以自我为主的管理升级,原来都是工业赞助进行一些简单培训,但药店发现光有培训不能解决自己的问题,因为“知和行”是两回事、知识和技能的来源不同,要想提升管理水平,获得技能、需要外来教练指导下,自己持续不断的演练和实战才能得到。就是说得依靠管理咨询公司把得到的知识转换为技能。这一转换工作显然依靠目前药店的管理水平难以做到,尤其是中小药店难以做到,于是管理输出的需求将急剧扩大。因为药店在资本大鳄的压力下,看到了生存的压力。

趋势四:加入联盟趋势

加入联盟实施自救,成为中小连锁药店在生存压力的唯一选择,要么选择联盟得到产品、技术、管理上的帮助,以及联盟成员间密切的交流沟通学习提高和联盟提供的广泛的资讯来源,通过联盟组织的活动走出去看看外面的精彩世界,看看别人都是怎么做的,开阔眼界求发展;要么固步自封,夜郎自大逐步被淘汰。在目前肉搏式竞争压力下,中小连锁药店选择进入联盟成为必然选择。联盟必将加速发展。

趋势五:并购狂潮将出现

随着各种资本以各种方式进入海王、开心人、老百姓、同济堂、舒普玛、天士力等等,跨区并购的狂潮将在2009年突然爆发。目前全国性和跨区域性的连锁有:舒普玛、海王、中联、国大、复星、成大、天士力、美信、老百姓、开

心人、益丰、抚顺建联、湖南千金、云南一心堂、大森林、南京医药下属药店等等。由于资本进入是要求回报和规模的,因此有钱的连锁药店将在金融危机,大

家缺钱,经营困难时,出售价格可能降低或者价格下行时,看准时机,大事并购。趋势六:盈利模式将发生改变

由于新医改对药店行业将造成负面冲击,因此在经营方面,药店必然要选择避开医保的负面冲击,单纯依靠卖药赢利的时代已经过去,把药店做成打健康相关的零售店是必然选择。这样多元化将加速、经营模式也将转变、服务营销、会员制营销、网上药店的加速、品类管理营销、药诊店模式营销、文化营销等等模式都将出现。在业态赢利模式上,将出现大健康型药店、药诊店、多元化平价药超、药妆店、社区便利店、标准药超、商超店中店、专科专业药店、处方药店、OTC乙类专柜、网上药店等多种业态赢利模式。

趋势七:一店一策赢利模式将得到强化

一点一策可理解为一态(业态)一策、一类(一种类型的的药店)一策。一群一策。而不是说单独的一个药店就一种策略。比如上面的10多种业态就可以有十种不同的经营策略和赢利模式,这就是所谓的一店一策。

笔者听到过海王钱建农先生在分析连锁药店发展和经营策略时说过:首先要有一个简单的可复制的赢利模式。这对于全国性扩张和在大城市做连锁的药店来说无疑是正确的,因为有足够的适合单一模式的商圈可供选择。但对于大多数中小连锁和中小城市来说,赢利模式单一的连锁药店意味着可选的商圈有限,持续扩张难以为继。比如药交会刚在成都开过,大家都知道成都市大体的城区划分是南富(富人区)西贵(官员区)北差(老城区)东穷(新兴工业区、农民工聚集区),这样,即使你是社区店、经营的品种和提供的服务也在四个区域内有所差异才对。这才是符合商圈的一店一策。笔者认为,一店一策的经营思路,短期内必将成为主流策略。

趋势八:自有品牌将迅速崛起

自有品牌PB或者自有标签PL是零售的大势所趋、也是国际成熟的盈利模式,我们所谓的差异化,本质上是产品的差异化,没有产品差异化作为支撑,其他差异化就成为无源之水无本之木了,而产品的差异化,在产品同质化的今天,只有靠自有品牌和自有标签的产品来实现,舍此别无他途。大连锁发展自有品牌自不必多言,那么中小连锁怎样发展PB产品,出路只有一条,就是依靠联盟来作自有品牌和自有标签的产品。因为联盟成员就必须义无反顾的培养销售自己联盟内的自有品牌产品,才会最终形成差异化。

我国药品发展行情

第四篇:零售药店发展趋势

零售药店发展趋势

张宁

随着我国向全面建成小康社会迈进,人民群众对医疗卫生服务和自我保健的需求大幅增加,为药品消费的需求提供了较大的空间。同时,随着医改的不断深入,全民医保体系进一步完善,医改政策中明确提出推进医药分开,取消医保定点药店审批等政策的落地,进一步促进了医药产业的健康发展和零售市场的充分竞争,药品零售企业正积极探索着新型服务模式,通过兼并重组、院店合作、药店联盟、电子商务等多种形式开展创新业务,提供增值服务。药品零售行业发展面临着机遇与挑战并存的形势,药品零售行业能否成功实现转型升级,面临着适应当前流通新业态、新模式不断涌现的变革,解决目前结构不合理、服务能力不强、实现行业自律和规范经营等问题的重大挑战。

一、盘点2016年零售药店运营热词

(一)新增长点

2016年,医药零售市场一扫飞行检查、“两票制”和营改增等政策刚出台时的阴霾,开始在药品监管政策日趋严格的大环境下,积极开拓新的市场需求。但是,在新增长点的选择上却呈现多样化,既有传统意义上的专业药店、多元化药店,又涌现出院外营销、DTP、理疗按摩药店、社区慢病管理中心、网上药店和国药控股提出的“5+X”药房,再加上中医馆,药店经营模式可谓百花齐放。

我国幅员辽阔、地区发展参差不齐,不同区域对医药零售服务有着不同期待,自然无法按照统一标准和模式实现业绩的突破。药店看似混乱的百家争鸣正是各种需求的自然表现,随着新医改的推进和国家经济稳步向好,药店经营在不同的区域中必然会呈现出多样化的特点。

(二)专业化

药店专业化的含义已经发生了质的变化。过去药店专业化,更多的是一种口号与理念,并没有真正给药店销售带来实质性提高,也使其一直在与多元化的“斗争”中处于弱势地位。这从多元化药店实际数量远高于专业化药店的数量可见一斑。事实上,药店“不专业”一直是经营的软肋。对于消费者来说,提供医学服务最专业的是医生,而不是药店的营业员,随着药店促销泛滥和过分推行高毛利策略,专业化演变成关联销售,消费者对药店专业化信任程度已经大打折扣,药店专业化日渐流于形式。

然而,以民营经济为主体的医药零售业最大的能力是自我调节。药店在专业化道路上已经开始自觉调整步伐。以国药控股为先驱,率先嗅出医改政策下医药零售的巨大商机,纷纷开始新的探索。从发展情况来看,以拜廷糖尿病为代表的单疾病专业药房(专柜)正在崛起,包括风湿骨病专业药房、高血压专业药房等,均在稳定现有业务量的基础上,有效地吸引特定疾病的患者,从而带动了整个销售和市场影响力。

(三)多元化

随着医保控费越来越严,药店经营者开始研究顾客的需求。在多元化门店的选择上,不再是整个公司一个模式,而是将多元化药店开在商业氛围比较浓郁的区域或者年轻人比较集中的地方,适当增加价格不贵、造型可爱、适用面广的小花茶、小器械和口感好的小食品、小保健品的陈列;在交易形式上,则增加电商等便利形式,将年轻人与药店牢牢捆绑在一起。

(四)DTP药房

DTP药房即医生直达患者。包括以特罗凯等靶向单抗用药为主要经营品种的狭义DTP药房和以其他商品为主要经营品类的院外药房。

在狭义DTP药房方面,以国药控股、上药和地方医药控股为代表的国字号大企业,凭借在靶向单抗药物进口上的绝对优势,暂时占据着不可动摇的优势地位,其单店年销售额动辄近亿元或过亿元,可谓风光无限。虽然目前很多国外靶向单抗用药已经在考虑与市场规模大、社会信用好的民营药店合作,但是,由于其庞大管理体系和层层审批的繁琐流程,短时间内还很难改变国字号独大的格局。

由于很多地方对医院医保报销实施包干政策,医院用药量正在降低。在医院份额降低的药品中,有很多是技术领先、疗效明确、副作用较小,但价格偏贵的品种,该类药品为院外药店创造了发展机遇。

(五)中医馆

中医馆“高热”不退。但是,由于中医院大范围存在,已经天然夺走了中低端消费群,而且中医院普遍效益不佳。这说明,虽然中医馆有一定的市场基础,但是总量有限,再加上不得不走高端化定位,决定了中医馆是一个小众市场,与富裕人群的增长密切相关。由于中医馆的定位是服务高端顾客,在门店选址、装修,以及在请知名医生坐堂上花费巨大。因此,中医馆注定是“有钱人”的游戏,但是在公众健康需求日益高涨的情况下,中医馆也迎来了发展的春天。

二、药品零售行业现状

(一)数量

根据国家食品药品监督管理总局2016年02月02日发布的2015食品药品监管统计年报,药品生产和经营许可情况,截至2015年11月底,全国共有原料药和制剂生产企业5065家。截至2015年11月底,全国共有《药品经营许可证》持证企业466546家,其中法人批发企业11959家、非法人批发企业1549家;零售连锁企业4981家,零售连锁企业门店204895家;零售单体药店243162家。根据山东省2016上半年全省及各地市药品经营企业情况报告,山东省药品批发企业共619家,药品零售连锁企业875家,门店22539家。

目前国家政策导向是要解决我国发展中总量问题与结构性问题,要用改革的办法推进结构调整。在适度扩大总需求的同时,突出抓好供给侧结构性改革,既做减法,又做加法,减少无效和低端供给,扩大有效和中高端供给。

(二)市场规模

据中康CMH的监测数据显示:2016年全国零售药店市场总规模(以终端零售价格计算,下同)3377亿元,较2015年增长9.2%,增速比2015年(9.8%)下降0.6个百分点。

其实近年来,在国家推进零差率、医保控费、招标降价等政策背景下,药品市场规模增速持续下滑,从医保控费的角度来看,国家已经先后出台有关控制药品占比、控制抗生素滥用以及控制辅助用药、控门诊输液等相关政策。随着这些政策的落地,对医药行业而言,大的利空基本出尽,反映到药品规模增长上,有企稳的迹象。

图1 2012-2016年国内零售药店市场规模情况 数据来源:中康CMH、中商产业研究院整理

药品销售方面:2016年零售药店药品(不含中药饮片和药材类)销售规模2447亿元,同比增长8.3%,较2015年(11.6%)下降3.3个百分点。

图2 2012-2016年零售药店药品销售规模情况 数据来源:中康CMH、中商产业研究院整理

非药品销售方面:2016非药品销售规模930亿元,同比增长11.7%,较2015年增速(5.1%)扩大近1.3倍,再次反超药品增速。药品增速的放缓和非药品增速的大幅提高,共同驱使非药品市场份额由2015年的26.9%上升至2016年的27.5%。

图3 2012-2016年国内零售药店非药品销售规模统计情况

数据来源:中康CMH、中商产业研究院整理

(三)政策环境

根据我国“十三五”国家药品安全规划数据,在“十二五”时期,在各方面共同努力下,我国药品安全形势稳定向好,人民群众用药得到保障,药品安全工作取得积极进展。

法规标准体系不断完善。修订公布《医疗器械监督管理条例》及药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范等。提升药品医疗器械标准,制修订药品标准4368项、药包材标准130项、医疗器械标准566项。制定公布《中华人民共和国药典(2015年版)》。

全过程监管制度基本形成。药物非临床研究质量管理规范、药物医疗器械临床试验质量管理规范、药品医疗器械生产质量管理规范、药品医疗器械经营质量管理规范稳步实施,从实验室到医院的全过程监管制度基本形成,覆盖全品种、全链条的药品追溯体系正在建立。

违法违规行为受到严厉打击。出台食品药品行政执法与刑事司法衔接工作办法。对群众反映强烈的虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品及制售假劣药品等违法违规行为,持续开展专项打击。查处药品医疗器械行政案件75万起,公安机关侦破危害药品安全案件4.6万余起。

(四)执业药师现状

虽然我国在十二五期间出台了一系列新政,药品零售行业已经在逐步规范并寻求个性化发展空间,但执业药师用药服务作用发挥不到位,不合理用药问题突出。

1.明确执业药师属于准入类专业技术人员职业资格

2016年12月16日,国家职业资格目录清单公示,其中专业技术人员职业资格共计58项,其中准入类34项,水平评价类24,执业药师属于食品药品监管总局、人力资源社会保障部批准的准入类专业技术人员职业资格。法律依据为《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》(国务院令第360号)、《药品经营质量管理规范》(国家食品药品监督管理总局令2015年第13号)、《执业药师资格制度暂行规定》(人发【1999】34号)。

2.执业药师注册和配备情况

根据执业药师资格认证中心发布数据,截至2016年12月31日,全国执业药师注册人数为342109人,2016年共增加84476人。在社会药店和医疗机构中注册的执业药师有303329名,平均每万人口为2.2人。

执业药师注册人数前十位的省份:广东、山东、河南、江苏、浙江、河北、辽宁、四川、安徽、湖南。每万人口执业药师前十位的省(市):辽宁、天津、吉林、浙江、广东、海南、北京、重庆、陕西、河北。执业药师按区域分布情况:东部地区154017人,中部地区79884人,西部地区73218人,东北地区34990人,分别占注册总数45.0%、23.4%、21.4%、10.2%。

注册于社会药店的执业药师298016人,占注册总数的87.1%。注册于药品批发企业35434人,配备执业药师的药品批发企业13326家,配备比达到2.7。注册

于药品生产企业、医疗机构的执业药师为3346人、5313人,分别环比增加100人、222人,执业药师注册人员逐步增加。

3.药师参与不良反应上报情况

根据2016年07月13日发布的《国家药品不良反应监测报告(2015年)》。2015年药品不良反应全国县级报告比例达到96.6%,每百万人口平均报告数量达到1044份,较2014年均有所增长,表明我国发现和收集药品不良反应信息的能力进一步增强。医疗机构的报告占82.2%、药品经营企业的报告占16%、药品生产企业的报告占1.4%、个人及其他来源的报告占0.4%。按照报告人职业统计,医生报告占53.0%,药师报告占27.6%,护士报告占14.6%,其他报告占4.8%。与2014年的报告人职业构成情况基本相同。

三、重大新规

2016年3月5日国务院办公厅发布《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》,要求2018年底前完成289个化药19797个批准文号的口服制剂一致性评价,届时将有1.3万多个批文被注销,对大多数中小厂家而言将是一道不可逾越的鸿沟。

2016年3月11日,《国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见》正式发布。

2016年4月21日,国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知。

2016年5月3日,CFDA发布《关于整治药品流通领域违法经营行为的公告》(94号令)。严厉打击挂靠走票等流通领域的违法经营行为,医药商业一片风声鹤唳,草木皆兵。

2016年7月20日,总局发布《关于修改<药品经营质量管理规范>的决定》。2016年8月11日,CFDA发布《关于开展药品生产工艺核对工作的公告(征求意见稿)》。要求药品生产企业实际生产工艺与食品药品监管部门批准的生产工艺要一致,否则其所生产的药品按假药论处。严格按工艺生产,大小厂家的生产成本将接近,大批靠超低价取胜的药企将无法继续低价模式。

2016年8月19日,国家卫计委发布《关于推进分级诊疗试点工作的通知》。11月接着发布《关于修改(医疗机构管理条例实施细则)的决定公开征求意见的通知》和关于《医师执业注册管理办法公开征求意见的通知》,上述通知均明确表示,强化基层社区诊疗,在职医生可自由执业,可开办诊所。计划管制一旦放闸,终端格局骤变。

2016年9月22日,发改委、CFDA、最高人民法院、最高人民检察院等28个部门联合签署了《关于对食品药品生产经营严重失信者开展联合惩戒的合作备忘录》,反腐败反商业贿赂永远在路上,考验企业营销和公关能力。

2016年10月25日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》。2016年11月1日,国家卫生计生委发布《关于修改(医疗机构管理条例实施细

则)的决定公开征求意见的通知》、关于《医师执业注册管理办法公开征求意见的通知》。

2016年12月16日,发布总局关于修订印发《药品经营质量管理规范现场检查指导原则》有关事宜的通知。

2016年12月21日,国务院常务会议通过了《“十三五”卫生与健康规划》。2017年1月1日《执业药师业务规范》开始施行。国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心联合中国药学会、中国医药物资协会、中国非处方药物协会和中国医药商业协会,及时修订并完善《执业药师业务规范》,以满足我国社会管理与公众健康对社会药店和执业药师的需要,推动我国规范有序地开展优良药学服务,支持健康中国建设。

2017年1月9日国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。2017年1月11日发布印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知。

2017年02月03日国务院常务会议审议通过“十三五”国家食品和药品安全规划。

2017年02月09日国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》。

(一)国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见

2016年3月11日《国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见》(以下简称《意见》)正式发布,《意见》明确提出推进中医药现代化、调整产业组织结构、推动区域协调发展、引导产业集聚发展等25条主要任务,同时提出按照新版药品经营质量管理规范(GSP)要求,推动优势零售企业开展连锁经营,统一采购配送、质量管理、服务规范、信息管理和品牌标识,提高连锁药店规范化、规模化经营水平。加强药品和医疗器械监管法律法规体系建设,加大飞行检查力度,及时依法查处违法违规企业。整顿规范医药市场,严厉打击生产经营假冒伪劣医药产品、实施商业贿赂、暗中操纵价格等违法违规行为。

(二)深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务

2016年4月21日国务院办公厅发布关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知。重点提出六大任务,其中包括构建药品生产流通新秩序,进一步完善药品生产质量管理规范和药品经营质量管理规范等政策体系,并严格监督实施。严格药品经营企业准入,规范药品流通秩序。试行零售药店分类分级管理,鼓励连锁药店发展,组织医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息共享试点,推动医药分开。推动建立药品出厂价格信息可追溯机制、“两票制”和医务人员激励机制等之间的联动机制,综合施策降低药品虚高价格。加大力度,推进药品生产流通企业优化整合,规范药品流通秩序。

(三)“健康中国2030”规划纲要

2016年10月25日中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,特

别提出充分发挥中医药独特优势。

提高中医药服务能力。大力发展中医非药物疗法,使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。发展中医特色康复服务。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区,推广适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能够提供中医药服务。发展中医养生保健治未病服务-实施中医治未病健康工程,将中医药优势与健康管理结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。鼓励社会力量举办规范的中医养生保健机构,加快养生保健服务发展。拓展中医医院服务领域,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。

(四)“十三五”卫生与健康规划

2016年12月21日国务院常务会议通过了“十三五”卫生与健康规划,部署今后五年深化医药卫生体制改革工作。会议确定了“十三五”期间深化医改重点任务。一是以基层首诊为导向,在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务。二是明年在各级各类公立医院全面推开综合改革,建立纵向医联体、医共体,降低药品、医用耗材、检查检验等价格,控制医疗费用不合理增长,合理提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现技术劳务价值的项目价格,调动医务人员积极性。三是健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制,全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革。四是健全药品供应保障体系,扶持低价药、“孤儿药”、儿童用药等生产。加快推动医院门诊患者凭处方到零售药店购药。五是创新综合监管,放宽社会力量举办医疗机构准入要求,加强事中事后监管。

(五)“十三五”深化医药卫生体制改革规划

2017年1月9日经李克强总理签批,国务院日前印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》(以下简称《规划》),部署加快建立符合国情的基本医疗卫生制度,推进医药卫生治理体系和治理能力现代化。国务院医改办专职副主任梁万年表示“十三五”期间,将实施药品生产、流通、使用全流程改革,破除以药补医,建设符合国情的国家药物政策体系,理顺药品价格,促进医药产业结构调整和转型升级,保障药品安全有效、价格合理、供应充分。

一是深化药品供应领域改革。推动企业提高创新和研发能力,建立健全短缺药品监测预警和分级应对机制,继续开展用量小、临床必需、市场供应短缺药品的定点生产试点。二是深化药品流通体制改革。加快构建药品流通全国统一开放、竞争有序的市场格局,加快发展药品现代物流,规范医药电商发展。三是完善药品和高值医用耗材集中采购制度。落实公立医院药品分类采购,实施药品采购“两票制”改革,完善药品价格谈判机制,并做好医保等政策衔接。四是巩固完善基本药物制度。推动基本药物在目录、标识、价格、配送、配备使用等方面实行统一政策。在国家基本药物目录中坚持中西药并重。五是完善国家药物政策体系。

采取综合措施,切断医院和医务人员与药品、耗材间的利益链。探索医院门诊患者多渠道购药模式,医疗机构应按照药品通用名开具处方,并主动向患者提供,患者可凭处方到零售药店购药,不得限制处方外流。未来零售药店逐步成为向患者售药和提供药学服务的重要渠道。

(六)关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)国务院医改办国家卫生计生委、食品药品监管总局国家发展改革委、工业和信息化部、商务部、国家税务总局国家中医药管理局2016年12月26日联合印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》。自通知发布之日起,公立医疗机构新开展的药品采购活动须按照通知规定执行。在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措,是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手。

“两票制”的界定。“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司(全国仅限1家商业公司)、境外药品国内总代理(全国仅限1家国内总代理)可视同生产企业。药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票,但最多允许开一次发票。药品生产、流通企业要按照公平、合法和诚实信用原则合理确定加价水平。鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况,紧急采购药品或国家医药储备药品,可特殊处理。麻醉药品和第一类精神药品的流通经营仍按国家现行规定执行。

“两票制”实施范围。公立医疗机构药品采购中逐步推行“两票制”,鼓励其他医疗机构药品采购中推行“两票制”。综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”,鼓励其他地区执行“两票制”,争取到2018年在全国全面推开。

(七)“十三五”国家食品和药品安全规划

2017年2月3日国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,审议通过“十三五”国家食品和药品安全规划,提出加强全过程监管、严格规范研制生产经营使用行为、加强流通环节监管、加强使用环节监管。

加强流通环节监管。全面实施药品经营质量管理规范、医疗器械经营质量管理规范,加强冷链运输贮存质量监管。实行生产经营企业购销业务人员网上备案与核查制度。

加强使用环节监管。严格落实医疗机构药品监督管理办法、医疗器械使用质量监督管理办法,严把购进、验收、贮存、养护、调配及使用各环节质量关,及时报告药品不良反应和医疗器械不良事件。严格落实凭处方销售处方药的规定,加强麻醉药品、精神药品处方管理。加强植入性等高风险医疗器械使用管理。

(八)关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见

2017年2月9日国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出,要围绕解决医药领域突出问题,坚持标本兼治、协同联动,从药品生产、流通、使用全链条提出系统改革措施,提高药品供给质量疗效,确保供应及时,促进药品价格合理,使药品回归治病本源,建设规范有序的药品供应保障制度,更好地满足人民群众看病就医需求,推进健康中国建设。

推动药品流通企业转型升级。鼓励中小型药品流通企业专业化经营,推动部分企业向分销配送模式转型。鼓励药品流通企业批发零售一体化经营。推进零售药店分级分类管理,提高零售连锁率。鼓励药品流通企业参与国际药品采购和营销网络建设。

推行药品购销“两票制”。综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”,鼓励其他地区实行“两票制”,争取到2018年在全国推开。药品流通企业、医疗机构购销药品要建立信息完备的购销记录,做到票据、账目、货物、货款相一致,随货同行单与药品同行。企业销售药品应按规定开具发票和销售凭证。积极推行药品购销票据管理规范化、电子化。

推进“互联网+药品流通”。以满足群众安全便捷用药需求为中心,积极发挥“互联网+药品流通”在减少交易成本、提高流通效率、促进信息公开、打破垄断等方面的优势和作用。引导“互联网+药品流通”规范发展,支持药品流通企业与互联网企业加强合作,推进线上线下融合发展,培育新兴业态。规范零售药店互联网零售服务,推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式。鼓励有条件的地区依托现有信息系统,开展药师网上处方审核、合理用药指导等药事服务。食品药品监管、商务等部门要建立完善互联网药品交易管理制度,加强日常监管。

进一步破除以药补医机制。坚持医疗、医保、医药联动,统筹推进取消药品加成、调整医疗服务价格、鼓励到零售药店购药等改革,落实政府投入责任,加快建立公立医院补偿新机制。推进医药分开。医疗机构应按药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方。门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药,医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。

积极发挥药师作用。落实药师权利和责任,充分发挥药师在合理用药方面的作用。各地在推进医疗服务价格改革时,对药师开展的处方审核与调剂、临床用药指导、规范用药等工作,要结合实际统筹考虑,探索合理补偿途径,并做好与医保等政策的衔接。加强零售药店药师培训,提升药事服务能力和水平。加快药师法立法进程。探索药师多点执业。合理规划配置药学人才资源,强化数字身份管理,加强药师队伍建设。

四、预见2017

(一)市场集中度提高

对比前几年的数据,可以发现2015年中国药品零售业连锁门店数占比首次突破40%。从2006年到2013年间,连锁率一直徘徊在35%上下,多数年份增速缓慢,个别年份如2007年和2010年还出现了下降的情况。直到2014年,单体药店数量比上年显著减少,这一年的连锁率出现较大幅度的增长,增加近3个百分点,逼近40%。不过,2015年百强连锁药店的销售占比仅为34.8%,扶大扶强仍是未来政策的重点,对小连锁与单体药店的洗牌仍将继续。

从2007年到2015年11月,每年的连锁门店数增长率分别为-0.42%、6.84%、4.96%、0.97%、7.03%、4.01%、3.71%、8.33%、19.57%;每年单体药店数的增长率分别为13.02%、5.53%、6.94%、3.71%、5.76%、-2.14%、1.21%、-3.98%、-7.71%。可以看出,2014年和2015年连锁化进程明显提速,2015年尤其显著。

不过,除了这些数据以外,我们还要看到,截止2015年11月,2015年比2014年全国药店总数增加13227家,增幅也是十年来中较大的,高达3.04%,而连锁企业数量也比2014年增加715家。也就是说,药品零售业的竞争丝毫没有缓和,各连锁企业纷纷抢占口岸,全国药店密度进一步加大。

(二)专业化凸显价值 1.专业化的药学服务与慢病管理

GSP管理、品类管理、慢病管理、处方药转OTC销售等是零售圈的热词,这要求连锁的管控能力和店员的素质要提高,才能为顾客提供专业化服务,赢得顾客信任,留住了顾客就留住了利润。而单店由于人才与资源的匮乏,无法提供慢病进社区、签约家庭服务、特价促销、会员活动等增值服务,处于竞争劣势,市场会逐渐萎缩。价格竞争愈来愈剧烈,永无终止之日,低价无法形成长期竞争优势;追求利润与主推高毛利商品已普遍造成顾客不满与流失;医改政策即将带来处方药未留的庞大机会,药房必须尽早转型建立专业药学服务与慢病管理竞争力,才能应对竞争,抓住机会。

结束以药养医、推行分级诊疗是新医改的大方向,这意味着80%的医院药品份额将逐渐外流,面对巨大的市场,连锁药店接连布局。老百姓大药房根据门店商圈特点将公司现有门店分为医院店、商业店和中医特色店等类型,并形成相应的技术标准,医院店有助于承接医院流出的份额。另一方面在寻找接入处方药的机会,与拥有互联网医院的微医一拍即合。

老百姓大药房在北京1家门店和浙江10家门店将先开始试点,门店内为“互联网诊台”辟出空间。店内设立10平方米左右的“乌镇互联网医院”接诊点,药房会员可享受三甲医院专家免费的用药指导,分为图文和在线视频两种。医生可在线开具电子处方,再交由店内的执业药师配药并出售给消费者。若疾病较重需要就医,可通过微医在线预约挂号。北京老百姓大药房总经理刘磊介绍,药店+互联网医院的模式是业内首例,这意味着药店发挥出“门诊”的作用,过去需要在医院排队很久才能看的小病,在药店几分钟就可以解决了,符合国家的分级诊疗政策。

2.专业化的运营管理

(1)标准化门店运营作业体系,建立一致性

目前中小型连锁由于过去多方摸索学习,门店运营体系包括顾客服务,会员管理,商品组合策略,价格策略,毛利策略,营销活动等大都尚未标准化,因此,门店今天这样做,明天那样做,不同门店执行的标准也不一。“标准化+一致性”才能建立连锁的力量,也才能提升持续扩张开店的效益。

(2)注重与解决连锁组织的发展问题

中小型连锁在成长过程中,门店数多了,员工数多了,组织分工细化,因此,大都发生部门分工协作的问题,部门自扫门前雪,互相冲突推诿,以及人才培养不足等问题,而造成持续扩张拓展的瓶颈、因此,除了运营体系外,应该把重点转移至组织发展方面,包括开放授权,鼓励创新,信息透明,员工参与决策,强化内部服务意识,培养员工管理能力,注重沟通与训练等。采取的行动包括强化人力资源部门的角色与功能,发展信息管理系统,建立目标管理制度,建立定期部门会议与项目小组运作模式等。

(3)大健康品类与服务的扩展

药品利润受到政策与竞争的冲击或愈来愈大,往大健康品类扩展一直是国内药房必走的道路。但是,大健康品类扩展必须以“战略”的思维去规划,不能以“尝试”的想法去做。所应采取的行动包括:采用品类管理作业技术,将商品采购部门转型提升为品类管理组织,有计划性主动地规划大健康品类的营销活动,培训人员健康管理与大健康产品知识,同时,结合健康管理的咨询与服务,才能创造大健康品类销售的大幅成功扩展。

(三)借助互联网多元化发展

网络药店,远程医疗咨询,智能检测设备,各种健康管理与慢病管理APP的发展正快速地改变消费者购买医疗产品与服务的行为。国内药房必须跟进这些互联网与移动互联网的发展脚步,不能落后。在此方面,如果考虑自行增设电子商务部门与团队困难与成本,建议和目前网络药房,电子商务,送药到家,移动医疗等公司进行战略合作,也能建立自己提供消费者更方便医疗产品与服务的能力,满足顾客的新需求。

1.医药电商高速发展

据艾瑞统计数据,中国医药电商已经连续6年保持高速增长。2009年中国医药电商B2C市场规模为1亿元,2015年规模已超过140亿元,年复合增长率高达244.0%。另据易观发布的《中国医药电商市场专题报告2016》,在政策、经济、社会等方面因素的影响下,预测2016-2018年中国医药电商的市场规模将持续增长。

2.网购药品接受度稳步提升

此前有数据称部分药店互联网销售占比接近50%,本次调查显示,接受网上购买药品的消费者相比前几年确实有稳步提升。在被问及是否曾在网上购买过医药保健类商品时,有17.37%的受访者表示“经常购买”;选择“目前还没有试过,将来可能会尝试购买”的占比14.74%;表示“试过,但很少买”的占比更是高达

56.32%。应该说,不时被媒体爆出的网售假药案在一定程度上影响了消费者网上购药的参与度。在上述问题中,选择“不打算尝试,因为担心质量问题”选项的占比仍有11.58%。而在被问及网上购买药品、保健品最担心哪些问题时,竟有67.37%的受访消费者认为是“买到假货”。当然,“购药后,缺乏科学的用药指导”也被认为是一个有待解决的问题,有17.37%的受访者给此选项投了票。

3.正品保障机制提升行业发展空间

值得注意的是,网上购药有无保险正在成为左右消费者参与网上购药的一个重要指标。调查显示,有14.21%的受访者认为“没有保险”是网上购买药品、保健品最担心的问题。而一旦有了网上药店正品联盟,有27.37%的受访者表示会考虑首次尝试网购医药保健类商品,表示会增加频次的更是高达55.79%,而表示还是对网购医药保健品缺乏信心,不会再尝试网购的仅占4.21%。

基于上述消费者洞察,和对医药电商发展阶段的研究,广东已有医药电商领军企业在试图发起正品联盟。健客网已经在筹备成立国内首个医药电商正品联盟。

4.优质平台显现绝对优势

医药O2O牵手外卖平台,送药O2O可以通过外卖平台获取流量,外卖平台的品类得以扩展壮大,双方合作共赢是终极目的。

2015年7月,叮当快药率先与外卖平台美团外卖展开战略合作,美团外卖将扩展药品版块,双方共建医药O2O平台。几乎于此同时,百度外卖也正式上线药品类版块,送药上门也成为其外卖服务中又一个新兴领域,药给力、快方送药、叮当快药、药快好等互联网送药企业也相继入驻。除此之外,饿了吗外卖平台虽然暂未开辟专项药品版块,但叮当快药、药给力和快方送药都已经入驻。

据了解,除了医药O2O,壹药网、京卫大药房、百姓阳光大药房等知名线上线下售药平台也陆续接入百度外卖。通过百度外卖显示的销售数据,线上的互联网企业如叮当快药、药给力、快方送药等共占据90%以上的销售量,与之相反,金象网等传统企业占据份额较小。可以说,医药O2O类企业显示出了绝对的优势。

送药上门速度快,提供完善便捷的的线上服务是这些医药O2O企业脱颖而出的关键。以叮当快药为例,承诺核心区域28分钟免费送药上门、7*24小时全天候服务、专业药师为用户提供24小时用药咨询等专业化服务;以及所依托的仁和集团FSC药企联盟的资源,保障了顾客购药的便捷性与及时性;另外,叮当快药自上线以来,仅150天用户规模已突破100万人,现用户规模已经突破500万人,用户量增长速度之快也是外卖平台所看重的。

再例如药快好,承诺一小时免费送货上门,注重医药结合和医药服务。与医生树APP形成医与药有效结合,用户从咨询、用药一站解决,用户粘度高。送药O2O药给力也承诺一小时送货上门,提供执业药师7乘24小时专业在线咨询服务,目前,北京地区五环内已完成覆盖,并已经与超50家零售药店建立合作关系。

(四)院外市场火热

处方药市场受国家政策影响,竞争将越来越白热化。越来越多的医院药品将

从医院的门诊药房和住院药房向院外渠道销售。从这个角度来说,院外渠道将成为医药企业2017年争夺的重要阵地。院外渠道在国外是主流的医药销售模式之一,也必将成为中国的主流医药销售模式之一。随着国家政策的逐步落实与贯彻执行,之前医院售药的大份额市场将分流给社会上的药房药店,保守估计,处方外流的理论增量空间短期超过2000亿,长期(2020年)将达到9000亿,2015年医院终端的市场规模为9517亿元,而同期药品零售终端的市场规模仅为3111亿元,医院用药占比高达75%。预计处方外流放开之后,门诊用药将会有很大比例通过零售终端销售。

假设:处方外流率50%,门诊用药占比50%,长期(2020年)药占比30%。短期,理论空间=1.3万亿*75%*50%*50%=2438亿元。长期,理论空间=8万亿*30%*75%*50%=9000亿。

然而,医院零加成后,医院的药品价格会下调,为了留住顾客,药店的药品价格也会比照医院的价格进行调整,以保持竞争力。在一段时期内对药店的利润率一定会有所影响,给药店的经营会造成前所未有的压力。也逼迫药店进行品类方面调整、专业与服务质量的提高和其他方面的调整和变化。

医院的客单价远远高于药店,药店的关联销售却受到质疑。药店本身就是以药品的差价生存,随着医院社区门诊的药品零差率销售,对零售药店的冲击显而易见。未来的药店,以养生、防未病为主,当然也需要向专业化转型升级,丰富药品保健品的品类。

应对措施:一是同样品种药店也要同医院一样价格。药店采购的同样品种,价格有可能会更低一些。二是零加价品种数量远远低于药店品种数,对药店形不成致命影响。三是药店非药占比不断提高,会形成对冲。

(五)医养结合为药店提供新思路

2015年11月20日,国务院办公厅转发卫生计生委等九部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(下称《意见》)的通知,“医养结合”迅速成了炙手可热的新名词。实际上,从养老事业的角度来看,医疗医养主要强调了养老过程中的急性诊疗、康复照顾、健康管理、疾病预防、临终姑息治疗等方面,本身就是养老需求中最为关键性的要素之一,无论是顶层设计、产业运营,都不可能将二者分而为二看待。之所以单独提出,有其特殊的现实原因。

截至2014年底,我国60周岁及以上人口超过2.12亿,占总人口的比重达到15.5%,老龄化发展的速度也非常快,平均每年净增长800万到1200万老人。养老作为一个关系社会、经济、民生的重大问题不得不得到重视。我国各类养老机构达4万多家,但真正具备医疗服务能力的只有20%多。造成的后果是:近4000万失能、半失能老人中,很多长期占用医院病床,而养老机构则床位空置率极高(约50%);对于有生活自理能力的老人来说,看病取药都要经常去医院,极端不便利,原本稀缺的医疗资源更加紧张。从世界范围来看,养老产业经过多年的发展证明,大部分的老人是希望在家养老的,在家庭文化浓重的中国,老年愿意在家

养老的人比例高达90%。

在2013年国务院关于加快发展养老服务业的若干意见中,已经明确了2020年的发展目标,那就是全面建成以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系,简称“9073”,即居家、社区、机构养老人数分别占90%、7%、3%。由此可见,未来居家养老方面的市场空间是非常大的。居家养老是与机构内养老相对的,老人住在自己的家中,日间照料中心、居家上门服务、社区综合体服务等方面,药店是有很大作为空间的。

摆在眼前的例子就是日本,目前日本的药剂师具有四大层次功能:一是OTC药品、化妆品、保健食品等的商品销售;二是处方笺配药;三是预防的支援;四是居家医疗业务。医生资源的稀缺是一个世界性的普遍问题,不可能成为养老服务的主力供应者。一方面由于正规教育的缺失、产业不成熟、社会地位和待遇低、职业晋升空间小等原因,具有从业资质的人才非常匮乏,这个短板不是一二年能补上的。另一方面,全国约几十万的执业药师是一种尴尬的角色,有一定的医学药学教育背景,对药品性能、应用都有较深入研究,但在现实中,职能发挥更偏向于销售而非药学服务提供者。

遍布全国大小城乡、街道、社区的40多万家药店、扎根其中的几十万名一线药店人员,无论从地政关系、地商关系、社群关系,还是在连锁运营、医药资源、人员储备方面,都具备成熟的条件。且老年人本身就是药店的主要客户群体,假以时日时机成熟、政策清晰,是非常合适的运营主体。加上《意见》中提出各地政府要在养老机构的审批流程、用地规划、投融资财税、医保报销等多方面给予保障。养老产业本身的诱惑,加之政策释放出的红利,让很多药店人蠢蠢欲动,尤其是对于那些拥有“药店+诊所”、“药店+中医馆”、“药店+养老院”等复合业态经营者来说,遐想的空间很大。

(六)从DTP分析

要做好院外药店,现有药店经营者必须转变经营思维。首先是商品购进思维,将坐商改为行商,主动混“医院圈”,与医院供应商交朋友,从而获得更多的合作信息;其次,要转变药品扣率思维。因为此类药品大多扣率不高,需要留出大量的费用,用于药品的学术推广;再次,还得转变在药店坐等病人上门的习惯,主动走进医院,与医生、患者进行走访、交流,从而获得潜在的商业机会;最后,要转变对人员素质的要求,使之可以在核心品种所涉及的专业知识上,能够与专业医生进行深入的交流。

青岛宜从容医疗科技有限责任公司总经理张小平认为,未来的药店要向泛DTP模式发展。

从传统观点看来,DTP药房有三个“独特”:第一,品种独特,集中于肿瘤等少数病种领域,客单价高出药店平均水平至少十倍左右;第二,药店独特,以传统医院配送的商业公司自设专门药房为主,客流量小而专;第三,报销独特,往往由慈善协会成立专门的项目基金,进行患者的公益服务,是合法筹资报销的方式。

泛DTP模式同样有三大特点,与传统的DTP模式一脉相承,但有所突破:第一,有专业的队伍做临床推广工作,能够将处方引向院外,这是做泛DTP的前提和基础;第二,有专业的药店能够承接这种专业的处方,并且给予相应的服务和报销政策,尤其是报销政策能够做到至少不比医院贵;第三就是能根据病情进行售后客服。符合以上三点即为泛DTP模式,不限产品,不限科室,不限药店,但是限疾病。例如抗生素就适用于泛DTP模式,因为消炎之后就不需要再使用,所以需要根据病种进行长期的管理才是一种泛DTP模式。

(七)中医药适宜技术“双轮驱动”

2016年,国家出台了很多中医药产业政策和法规,如《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)》、《中医药发展十三五规划》、《中医药法》等。这些法律、法规的出台极大推动了中医药事业的发展,特别是中医药适宜技术的发展。

中医药适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术。许多大型品牌企业根据自身特点,纷纷建立专门的学术团队和培训团队。依托学术支撑、培训支撑的“双轮驱动”和销售团队,为基层医疗终端做好服务的同时,既推动了中医适宜技术的广泛传播,又有效地进行了企业品牌宣传。

中医药适宜技术就像一道防火墙,既保护了中国中医药文化的精髓,又使广大老百姓在一定程度上抵制了抗生素滥用和输液的危害。“不打针,不吃药,不开刀”正在被越来越多的中国老百姓所认可。

国家相关政策规定:各级公立医疗机构要逐步设立中医馆或国医堂,进行中国传统中医药适宜技术的临床推广,大力发展中医药适宜技术。在此,我们把它们统称为第四终端,这个终端亦包括社会中医馆、民营医疗机构、公立中医院。

一些市场嗅觉灵敏的医药企业已经组建了专门的营销团队,进行中医馆和国医堂的市场维护。可以预见,中医馆和国医堂将成为医药品牌企业进军基层医疗的重要终端。

(八)数字预测 1.数字6.5%

这是大家都非常熟悉的一个数字:2017年国家的GDP目标增速。相比较于历年来的GDP增速,毫无疑问,今年的这个目标更具弹性,然而,这个更具弹性的数字背后却更加充分表达了政府的意志,那就是淡化GDP增速的重要性重点转变成提高居民收入和消费水平,发展“消费驱动型经济”。这个数字,是国家经济增长模式转型的重要信号。结合《“健康中国2030”规划纲要》,16万亿的产业规模预期,健康消费势必成为消费升级的重要部分。“健康中国”既是发展的目标,更是发展的手段。

2.数字1.72万亿元

这是中康资讯对十年后中国药品零售终端市场规模做出的预测。2016年:

3377亿;相当于5倍规模增长;这组预测数据的背后,有两个“如果”作为前置因素。如果一:医药分业能顺利推进。如果二:中国药品零售产业能借“医药分业”顺势而为,完成“从渠道作用向服务和价值的回归”的商业模式迭代。假设“政策”和“市场”这两个轮子同时动起来的话。那么,这个增长目标是可期待的!《“健康中国2030”规划纲要》重点强调了“以基层为重点”的政策导向;所以,保守估计:县域市场规模占比从目前的36.4%向50%提升,这就意味着十年后,县域市场规模可达8600亿元。与目前规模1125亿元相比;规模增长将超过8倍。

3.数字32.2%

2016年我国农村居民的恩格尔系数。恩格尔系数,是一个经济学概念,即食品支出总额占个人消费支出总额的比重,恩格尔系数可以用来界定国家、城市乃至家庭的贫富状况。按照联合国粮农组织对恩格尔系数的划分标准:

59%以上为绝对贫困; 50%~59%为温饱; 40%~49%为小康; 30%~39%为富裕; 30%以下为最富裕。

所以,按这个标准,中国农村居民已经进入富裕状态,随着物质需求得到满足,他们会越来越重视健康消费和健康服务。

以上三个数据,分别代表着:“政府意志、市场空间、需求趋势”的未来。未来很美好!那么,现状又是如何呢?接下来,我们来看看另外几个折射县域市场现状的微观数据。

4.数字1594元

县域药店的单店日均销售额。数据显示:县域药店的平均单店年销售额为58.2万元。相当于1594元的日均销售额。比全国均值2244元低近30%。为什么会这么低呢?下面这个数据或许能反映出关键问题。

5.数字9.49%

县域药店具备药师/执业药师资质的员工占比。人力资源情况的抽样调研结果显示:县域连锁员工学历中,高中/中专学历占比为59.86%;大专学历占30.69%;本科及以上学历员工仅占9.45%,而且将近半数的员工没有医药相关的专业背景,具备药师/执业药师资质的占比仅为9.49%。可以看出:无论是基础素质还是专业素质都偏低。核心问题:专业化人员缺口巨大。

实际上我们也看到了,目前药品零售市场第一梯队的几家大型连锁企业扩张策略几乎都是一致的:以区域做强、做大为核心,在省一级的重点区域布局,随后精耕细作,由核心城市逐步向三、四线城市、县域市场下沉。比如说,云南一心堂、广东大参林他们的门店布局就主要集中在三四线城市和县、乡镇,山东漱玉平民的发展也是由济南向外并纵深扩张。

6.数字3倍

中康CMH数据显示,2013~2016年间,高血压药物中缓控释制剂等高级剂型的选用率由36%升至53%,提高了近50%。其中,硝苯地平的高级剂型选用率,从2013年的33%提升到了97%,提高了3倍。而高级剂型的价格,普遍比普通剂型贵3倍以上。随着经济水平和健康意识的提高,消费者更加关注品牌和品质,而不是价格。高价值品牌商品所带来的,不仅仅是销售额的提升,更为重要的是增强了顾客的粘性。同时,品牌商品还能为县域连锁带来更多的资源、创新模式、以及消费者服务经验。这个数字的背后:代表的是优质高效商品的价值。

7.10% 来自中国疾控慢病中心的数据显示:农村高血压患者的管理率只有28.1%,这部分管理患者的血压控制率是36.6%,可以推算出农村高血压患者的血压控制率只有10%左右。也就是说,100个高血压患者中,只有10个人血压得到了有效控制。但我国的农村心血管患者正在快速增长,致死率也明显上升。这种高流行趋势、低水平控制的情况,说明基层慢病服务还存在非常多的不足。满足这类健康需求,存在巨大的市场空间。而我们能在这个市场中切走多大的蛋糕,取决于我们的专业服务能力有多强。所以,10%这个数字延伸出来的思考是:专业服务能力的提高。

8.数字690 这是一心堂的CRM系统可以给每个顾客“贴”上的分类标签的数量。通过大数据分析,就能从690个维度对每一个进店消费的顾客进行细分,再通过不同纬度的交叉分析,可以形成超过10万个网格。举个例子:是否糖尿病患者?是一型还是二型?是那个年龄段的?有什么样的习惯和什么样的消费偏好等等„„

通过顾客标签和网格分析,精准掌握消费者画像,从而匹配精准的服务方案。从理论上说,10万个网格就代表着10万种“一对一”营销方案。只有具备这样的能力,才有可能为目标会员制定精准的“大健康”服务计划,包括药品推荐、健康知识推送、用药提醒、活动预约等。豪不夸张地说,在新经济时代,抛开大数据谈经营做市场,这是没有未来的。

第五篇:零售业态的发展趋势及原因

第一章零售业态的发展趋势及其原因

1.1多元化

一方面,我国地域跨度较大,人口众多,各地区差异很大,经济发展不平衡,消费者需求差异很大,这决定了我国零售业态多元化的趋势将长期存在。因此,我国零售企业要找到适合自身的业态。资金雄厚、规模较大、管理先进的企业可以考虑多种零售业态并举,达到企业效益最大化。例如沃尔玛既有综合性超市,也有便民的邻居店。另一方面,顾客消费需也呈现多元化的特点,这就要求零售企业综合性很强,那些本来就具有综合性特征的百货店或大型超市应继续强化其综合性的定位,增加产品品种,为顾客提供更多的服务。比如说百货店可以增加餐饮、超市、休闲娱乐等功能,增强其具竞争力。

1.2专业化

现阶段的消费者对专业化有非常高的要求。专卖店有利于提升企业与品牌形象,并可以迅速占领市场,取得较高利润,产品与服务都非常专业化,更能做到顾客满意。

超市的专业化是零售企业的另一个重要的发展方向。例如屈臣氏、国美、苏宁等这样的专业化超市只提供一种或相关种类的产品,但品牌多样化,满足了顾客专业化要求,又让顾客有更多的选择。

1.3差异化

1.定位产异化消费者去零售商购物关心的价值基本集中在:价格,品种,服务和时间。这样,零售企业的定位也将集中在:廉价,丰富,便利和快捷。沃尔玛“天天平价”的低成本战略,定位非常成功。我国大多零售业最大的问题就是定位雷同。根据美国著名管家波特的竞争战略理论,企业获得竞争优势的战略不单有成本领先战略,还有差异化与集中化战略等。针对我国零售企业定位上的问题,差异化是企业选择的重要战略。因此,我国的零售企业要在日益激烈的竞争环境中生存发展,必须要有自己的特色,要建立自己的优势。各业态应准确定位、错位经营,避免恶性竞争。

2.地区差异化我国各地区自然、社会文化环境差异很大。它决定了我国消费者需求与消费习惯呈现地区性的特征。连锁零售企业一定要依据当地的环境特征去选择合适的零售业态,并适当改变经营产品。另外,新型零售业态应积极向二线城市、小城镇及农村市场拓展,因为农村市场与小城镇市场对零售的要求也相应提高了。

第二章具体零售业态的未来发展趋势

2.1百货店衰落并转型,专题百货、主题百货是未来的发展方向

从消费人群来看,其他业态掠走了一部分百货店的消费人群,超市、大卖场掠走了综合百货中服务含量少的快速消费品,超市、大卖场贴近百姓生活,销量大、成本低,特别适合挑选性低、服务含量少的快速消费品。为此顾客原来在综合百货购买肥皂、牙膏、洗发水等,转而到超市、大卖场购买。大型专业卖场挤掉了综合百货众多硬百货商品,专业大卖场由于经营专业、品种齐全、数量较大、价格便宜,挑选方便,又吸引了一大批顾客。专业店、专卖店影响了综合百货较多软百货商品 专业店、专卖店的大量开设,吸引了顾客购买服装、鞋帽、包袋。批发市场抢占了综合百货的低档商品,各地的批发市场均以价廉取胜,抢占了综合百货的低档商品。

正因为综合百货受到各种业态的挤压,就应该进一步细分市场,发挥本身的专长,经营合适的产品,为特定档次、特定人群服务。部分综合百货应向专题百货、主题百货发展。

大多数百货店应向专题百货、主题百货商店发展,侧重经营某些大类的百货用品,专门为特定的目标顾客服务,形成综合百货与专题百货、主题百货的结合。

2.2便利店的发展空间不断地扩大

按照国际惯例和我国的实践经验,人均GDP3,000美元是便利店的诞生土壤。因为经济发展到这个时候,有一大群较高收入的白领和所谓的“中产阶级”,人

们的夜生活开始丰富,而且一部分人对价格不太敏感而对方便很重视,于是方便店运用而生。

方便店一般面积为100平方米左右主要经营便利性食品,如面包、方便面、报纸、流行杂志等,辐射面300-500米。方便店的功能定位是满足顾客即时消费的要求,主要经营快速消费品。

便利店起步于人均GDP3,000美元,到人均GDP5,000美元便利店发展达到顶峰。这时便利店遍地开花。我国好多大中城市目前人均GDP近2,OOO美元,正是超市大发展期间。好多大中城市经济发展到人均GDP3,000美元时,产生了相当数量的白领阶层,人们的生活习惯会发生变化,夜生活将会增加。这时超市的发展余地日益缩小,而便利店的空间在扩大。

如果不注意规划,几家方便店会相邻而设。因此,发展便利店要注意:一是便利店要向个性化发展,如侧重经营、增加服务,二是要有法规,例如有的国家规定300米内不准重复开方便店,防止资源的浪费。2.3传统零售商业态遭遇网上商店的强劲挑战

2007至2009年国内网络零售额年平均增长约117%。2009年网络零售额达到2586亿元,2010年的网络零售规模超过4500亿元。2012年,网络零售还将保持高速增长,这将给传统零售商带来竞争压力。尽管在一些生活必需品上,电子商务短期内还难以取代传统零售商,但在更多的百货类商品上,传统零售商既有的市场将会被更多的网络零售商分食。当然,2012年传统零售商的业绩不会因此受到特别明显的影响,但挑战已然存在。

第三章 连锁业态的发展趋势

1.传统百货店的市场将进一步被连锁企业蚕食和瓜分自从1999年长期稳坐中国零售业龙头老大位置的上海一百第一次被联华超市超出,联华超市于2000年和2001年保持中国零售业第一,2002年是上海华联,2003年是上海百联。可以说百货店时代一去不复返了,其丢失的地盘将由连锁企业收复。

2.大型连锁企业快速发展,企业平均经营规模同比有大幅度提高如在中国连锁经营协会的统计,2002年百强连锁企业的店铺总数达到16986个,比上年的13117个增长了29%。销售总额达到2465亿元,同比增长52%。2003年,百强连锁企业销售总额达到3580亿元,同比增长45%。有关资料显示,到2002年底上海已经建成的大卖场就有60家,而这一数字是上海2005年的目标。虽然在我国还不可能发展到像西方国家那样,几个大连锁企业占据全国大部分零售总额,但规模将不断增大这一点将是不能质疑的。

3.跨区域拓展,全国性的连锁集团正在孕育中,地区性特征越来越淡化如联华超市最近几年,正式采用推土机式和跳跃式发展相结合的方法,实施全国发展战略。同时沃尔玛公司也跳出了珠江三角洲,麦德龙公司也跳出了长江三角洲,正式启动其全国发展战略。

4.连锁经营方式,向更多行业的业态延伸特别是家电和药店的连锁专业店已有长足发展;同时,也向图书馆业、教育业、保健品业快速扩展。甚至出现了连锁经营同直销相结合的趋势。

5.大连锁企业之间的控股、渗透及合并与收购将愈演愈烈。现在很多连锁企业合作,共同开发不同区域的市场,如北京王府井与上海华联合作共同开发北京市场。2003年4月上海四大国资商业集团上海一百、华联集团、友谊集团、物资集团合并为上海百联集团,就是典型的案例。

6.各业态更注重市场细分,加快实施“体验式创新”。体验式或经历式创新是在价格和服务之外开创新的体验空间。传统上顾客是交易中被动的一方,有时是“受剥削”的一方,但在体验式创新的理念与实践中,这种情形大大改变了。体验式创新很有力量,这种力量来自于公司内部,它不是复制其它机构的活动而是内部创新,强调的是公司在结构上、企业文化上的内功。

3.1建立完善的供应链系统和网络是未来连锁超市发展的要求

连锁超市在人均GTP1,000美元时开始登陆,3,000美元达到顶峰,我国好多大中城市目前人均GDP近2,OOO美元,正是超市大发展期间。单体超市的面积一般数百平方米到上千平方米,经营的品种成千上万,满足家庭每日生活必须。超

市的辐射面增加到500米到1000米。

超市要向食品加强型发展。因为超市定位于满足家庭每日生活必须,故超市一定经营生鲜食品。但是生鲜食品经营难度较高,需要花大力气才能做好。在我国,由于食品生产落后、供应链还末形成,故生鲜食品超市发展较慢。

生鲜食品超市的发展有很大难度,建立供应链将是关键。发展生鲜食品超市的关键是建立生产、加工、包装、组配、运输、销售的供应链。这需要政府、农民、加工者、经营者、消费者的共同努力才会成功。

超市发展方向

单体超市几乎不可能盈利,一定要开展连锁经营,集中配送,做成规模,集约化经营,从而扩大销量、降低成本,变亏为盈。发挥本土优势,尽快建好连锁生鲜食品超市。大中城市超市商业应该发挥本土优势,探索建立连锁生鲜食品超市的新方法、新路子,尽快在全国率先建好连锁生鲜食品超市的系统和网络。

3.2连锁便利店发展空间大,注重特色服务

趋势一:依靠进销差价将是便利店业态主要盈利模式。根据对上海市场分析,便利店业态发展速度减缓,从内部分析,该业态缺乏物流优势。便利店经营是低库存的小批量多品类。对物流配送要求非常高,有的商品甚至是要求一日多配。但国内大多数便利店企业由于体系较弱,往往不能满足这样的配送要求。

趋势二:未来便利店连锁化经营的技术含量会越来越高,需要投入也越来越大,通过高技术手段来提高后台管理和服务能力。另外,本土便利店品牌经营同质化,缺乏特色服务。目前国内便利店企业大部分在店面设计,商品开发,商品组合,服务范围等方面。与超市相差不大,给消费者感觉只是一个微缩的小型超市。借鉴发达国家的经验,未来商业零售业态越来越细分化,便利店业态将会面临其他类型中小型零售店铺竞争,便利店业态特色逐渐被其他特色细分商铺所同质化,如平价连锁药店、烟酒杂货铺、十元杂货店和连锁外卖快餐店(如丽华快餐)。

趋势三:便利店这种小型连锁店铺规模化发展需要大公司和大资本介入,以实现规模化经营来降低运营成本。

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