第一篇:医院病案室工作人员职责
医院病案室工作人员职责
病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系,监督检查指导工作,保证病案质量。
四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。
五、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾
八、病案装订岗位职责:
(一)负责对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按顺序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。
(二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。
(三)要熟练、准确掌握ICD—10编码。对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码。
(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。
(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。
第二篇:病案室工作人员职责
病案室工作人员职责
1、在信息科长领导下进行病案管理工作。
2、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、供应、分类、编码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供,并做好保密工作。
3、负责检索病案首页的数据资料,为医院的管理、医疗、科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。
4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理病案借阅手续。
5、按《病案管理制度》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关规定做好病案复印工作。
6、负责协助医务科的归档病历质量检查工作,每月进行一次归档病案单项抽查,超时归档、借阅的病案上报医务科,按医院规定进行扣罚和管理。
7、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
8、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始材料,按上级和本院有关规定,分别进行统计,按月、季、半等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作,按规定时间报送各类报表。
9、做好病案、统计室的管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥,防止病
案霉烂、虫蛀和火灾。
10、刻苦钻研业务,不断提高业务水平,努力做好病案管理和病历统计工作。
11、完成领导临时交办的其他工作任务。
第三篇:病案室工作人员职责
病案室工作人员职责
1、主要负责病案管理工作。
2、负责病历资料的回收、整理、装订、归档、存储、供应、分类、编码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供,并做好保密工作。
3、负责检索病案首页的数据资料,为医院的管理、医疗、科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门提供相关的病案资料。
4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理病案借阅手续。
5、根据《病案管理制度》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关规定做好病案复印工作。
6、负责协助质控科的归档病历质量检查工作,每月进行一次归档病案单项抽查,超时归档、借阅的病案上报医务科,按医院规定进行扣罚和管理。
7、协助做好病案及统计的相关管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
8、刻苦钻研业务,不断提高业务水平,努力做好病案管理和病历统计工作。
第四篇:病案室工作人员职责(小编推荐)
骨科医院病案室工作人员职责
病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系,监督检查指导工作,保证病案质量。
四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。
五、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾
八、病案装订岗位职责:
(一)负责对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按顺序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。
(二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。
(三)要熟练、准确掌握ICD—10编码。对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码。
(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。
(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。
骨科医院
2009年6月22日
第五篇:病案室工作人员职责
病案室工作人员职责
一、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、编码、登记并做好保密工作。
二、以《病历书写规范》为依据,负责检查、指导有关医务人员进行规范化的病历书写,发现病历缺陷的内容,及时通知有关人员修改和补充。
三、负责全院住院病案的回收、整理、登记、编码,归档和保管工作。
四、负责每月进行一次归档病历抽查,超时归档,上报质控科,按医院规定进行扣罚和管理。
五、负责医务人员的单份病历借出并负责接待保险,公安及有关人员在办理医务科批准后提供所需病案的相关资料。
六、按出院病历三天内归档的精神,每天由各科护士长送病案室进行签收工作。超时则按有关规定上报处理。
七、负责全院住院病历书写质量的检查、缺陷的反馈、诊断的ICD编码、首页的输入、入院登记、出院登录、死亡登记、姓名索引工作,并将上述数据保管、储存、按需提供。
八、负责病历的防霉、防虫、防尘、防火等工作,保证库房的通风、干净、卫生。切实做好病案库房的安全和病历内容的保密工作。
九、负责完成领导交代的其他任务。
病案室
2013年1月20日