2013二甲院感试题2

第一篇：2013二甲院感试题2

院感管理16项核心制度试题

科室

姓名

得分

日期

一、填空题（每空格1分，共20分）

1、手卫生为（洗手）、（卫生手消毒）和（外科手消毒）的总称。

2、用过的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到(指定)的容器中；揉搓用品应每人使用后(消毒)或者(一次性使用)；清洁指甲用品应(每日)清洁与消毒

3、一次性用品应存放于（阴凉干燥）、（通风良好）的货架上，距地面（≥20cm），距墙壁（≥5cm）

4、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应（立即停止使用），并及时报告（设备科）。不得自行作退、换货处理。

5、各科室的一次性用品应（设专柜放置），使用前检查小包装有无（破损）、（失效）、产品有无（不洁净）等。

6、医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须由（设备科）统一集中采购，各临床科室不得(擅自购进).7、手卫生消毒效果监测的细菌菌落总数应（≤10cfu/c㎡）;外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应（≤5cfu/c㎡）.8、.外科手消毒应遵循以下原则：①先(洗手)，后（消毒）。②不同患者手术之间，（手套破损）或（手被污染）时，应重新进行外科手消毒。

9、使用后的一次性医疗用品必须放入黄色垃圾袋中，封扎袋口帖好医疗废物标识后与垃圾运送人员进行交接登记，（焚烧）处理。严禁（重复使用）和（回流市场）。

10、外科刷手刷双手和前臂的时间一般为（-6）分钟。

二、名词解释（每题5分，共20分）

1、何谓医源性感染

2、什么是保护性隔离

3、何谓手卫生消毒

4、何谓感染链

三、单选题（每题2分，共30分）

1、擦拭布巾清洗干净后应在含有效氯浓度为（B）中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。A.500mg/L

B.250mg/L

C.1000g/L

D.400mg/L E.700mg/L

2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：

（C）A、环境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、隔离传染病人

3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）

A标准预防+空气隔离 B标准预防+飞沫隔离 C标准预防+接触隔离

D标准预防 +严密隔离

4、当手没有明显的血液体液污染时，可用（D）去除手部污染。

A、肥皂；

B.清水

；C.液体皂液

；D.含酒精的手消毒剂；E、碘伏。

5、标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括（C）

A.血液 ；

B.体液 ；

C.汗液 ；

D.排泄物 ；

E.分泌物。

6、下列那种输液反应属于医院感染（C）A.细菌内毒素所致热原反应 B.过敏原所致热原反应 C.细菌所致的菌血症 D.其他多糖体所致的热原反应

7、一般30W紫外线灯的使用寿命为多长？（C）A.800h B.2000h C.1000h D.1500h

8、测定普通直管紫外线的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（B）A.2m B.1m C.1.5m D.80cm

9、２、医院感染主要发生在（D）

Ａ、门诊、急诊病人 Ｂ、探视者

Ｃ、医务人员 Ｄ、住院病人 Ｅ、陪护人员10、7、一般洗手用力搓手时间至少（B）秒。

A 10

B 15

C 20

D 25

E 30

四、多选题（每题4分，共20分）

1、卫生手消毒剂应符合下列哪些要求：（ABCD）

A、应符合国家有关规定

B、手消毒剂无异味、无刺激性 C、医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性

D、宜使用一次性包装

2、医护人员在何种情况下应该加强洗手（ABCD）

A、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后

B、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后

C、接触血液、体液和被污染的物品后

D、脱手套后

3、医务人员应洗手或使用速干手消毒剂指征（ABCDE)：

A、直接接触每个患者前后

B、穿脱隔离衣前后

C、处理药物或配餐前

D、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

E、接触患者周围环境及物品后

4、手消毒指征（ABCD)：

A、进入和离开隔离病房；

B、穿脱隔离衣前后；

C、接触特殊感染病原体后；

D、接触血液、体液和被污染的物品后；

E、接触消毒灭菌物品后。

5、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）A棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;B一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;C其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品;D采血针

E废弃的被服。

五、判断题（每题2分，共10分，对的打√，错的打×）

1、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

（√）

2、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。

（√）

3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。

（×）

4、医院个人管理委员会对一次性使用医疗用品的采购、管理、回收处理进行监督检查（√）

5、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。

（×）

第二篇：创二甲院感工作方案

共青城市人民医院创建二甲医院

医院感染管理工作方案

医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。为了提升医院综合竞争力，迎接医院等级评审，根据各项指标审核标准，现结合医院具体情况，特制定本院感工作实施方案。

一、指导思想：

根据江西省二甲医院评审标准及细则，并与《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院消毒技术规范》、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》等医院感染规章制度相结合。

二、医院感染管理与持续改进方案：

（一）医院感染管理组织与医院感染预防与控制工作符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。

1、将医院感染管理纳入医院总体工作计划和质量与安全管理目标，健全医院感染管理组织体系。临床医技各科室成立本科室院感小组，在科主任或护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤的完成本科室的院感工作安排及相关资料准备工作。（请各科室在4月7日之前将小组名单交至办公室，统一汇总下发。）

2、由职能部门制定相应的规章制度预防与控制医院感染，科室院感小组负责制定本科室本部门的院感管理相关制度。并要求医院感染管理人员熟知相关制度工作流程及所管辖部门院感特点；全体员工熟知本部门本岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行。

3、院科两级管理组织分别对本院及本部门的院感工作及制度落实情况进行监督检查，并定期召开专题会议，对院感管理现状进行分析，对存在问题有反馈及改进措施，完善相关工作资料。

（二）开展医院感染防控知识的培训与教育。

1、由职能部门制定全院院感培训工作计划，每季度召开一次院感培训，有计划、教材、总结；每年进行两次考核，有考核记录，并将考核成绩纳入个人绩效考核评价中。

2、各科室结合实际制定本科室本部门的院感培训计划，定期组织学习考核，并有文字记录。努力提高全体医务人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

（三）开展目标性监测，监测重点环节、重点人群与高危险因素。

1、按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测上报意识。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对相关部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测与评价，重点科室特殊情况加强监测。并定期对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。同时每年开展一次现患率调查，并及时上报。

3、因我院重症监护病和新生儿病房还未启用，此项监测还未开展。并在今年四月份起逐步落实每一个项目监测的开展，如手术部位感染、抗菌药物临床应用、细菌耐药性及手卫生等监测项目。

4、对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染的具体控制措施及监测是我院院感的薄弱环节，一直未开展，这要求多部门与职能部门共同协调将此项工作逐步开展。

5、做好医院感染暴发的控制、报告、流程、处理预案。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。

（四）执行手卫生规范，持续实施依从性监管与改进

1、落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生知识的宣教、培训，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。

2、职能部门、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。

（五）实施多重耐药菌的控制管理规范与程序，监管与改进活动。因我院的实际情况，一直未开展耐药菌的监测，但这是势在必行的，现要求微生物实验室与临床科室共同协作，将耐药菌监测工作开展起来，要求临床科室增加送检率，微生物实验室定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗生素提供依据。

（六）指导临床合理使用抗菌药物。

1、药事管理组织对临床抗菌药物的使用进行监督检查，定期反馈、督导、整改，追踪与评价，并有相关的措施、方案及记录。

2、落实围手术期抗菌药物的预防使用规定，住院病历记录的预防性抗生素使用医嘱符合规定≥85%以上，科室要对落实情况存在问题与缺陷改进措施，职能部门与药事管理组织，对落实情况进行追踪与评价，有整改措施。

（七）消毒隔离工作的管理。

1、完善更新全院及不同部门的消毒与隔离工作制度，加强培训，由多部门与科室协作管理机制，对消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析，总 结，提出改进措施；职能部门进行检查、分析、反馈，对存在的问题，进行及时整改。

2、有满足消毒要求的合格 的设备、设施与消毒剂，为医务人员提供合格的防护用品。

3、消毒供应室、手术室及相关科室的清洗消毒灭菌制度齐全、操作流程符合规范、监测落实到位，并有文字记录。职能部门对落实情况有监管、评价，对存在问题与缺陷有改进措施。

（八）做好对医疗废物处理的监管与指导工作

1、严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。

2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置，做好记录、登记。

3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

（九）有医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）开 展监测工作并记录，定期发布医院感染监测信息。按上级部门要求及时上报我院医院感染监测信息，比较分析，寻找促进医院感染管理水平提高的具体措施。

第三篇：院感办二甲检查工作汇报

院感办二甲检查工作汇报

好的方面：

1、院感的制度、职责较齐全、完整。

2、手术室的院感控制较好，布局、流程较合理。消毒、隔离措施较到位。

3、血透室的布局合理，工作人员的安排较合理。

4、医疗废弃物暂存点落实较好。

存在不足：

1、未开展细菌耐药菌的监测，未建立细菌室。未开展目标性监测。

2、对重点项目未进行监管，如插管、导尿等。

3、内镜室：购置气枪，对隔离病人要分机分槽进行操作。并进行乙肝表抗的筛查。

4、手术室：腹腔镜器械的清洗要购置气枪、水枪，并要求三槽的器械清洗池。对腔镜器械的灭菌要购置低温灭菌器。

5、供应室：要求三槽的器械清洗池。未开展生物学监测。

6、要求全院使用一次性的纱布块。

整改措施：

1、申请建立细菌室，开展生物学监测。按要求开展目标性监测。

2、按要求对重点项目进行监管。

3、内镜室申请购置气枪，并进行乙肝筛查。要求医院对医生严格要

求，对行胃镜检查的病人一律进行乙肝筛查，并对隔离病人进行隔离操作。

4、手术室申请购置气枪和水枪，并购置三槽的器械清洗池，腔镜器械的灭菌要购置低温灭菌器。

5、供应室申请购置三槽器械清洗池，并申请生物学监测（请院领导与有关部门协商）。

6、申请购置一次性纱布块供全院使用。（请院领导对采购部进行要求）

院感办

2013-1-19

第四篇：院感试题

医院感染安全注射试题

科室：

姓名:

成绩：

一、填空题：（20分）

1.非安全注射可导致（）、（）、（）、（）等多种病原体的传播。

2.（）是防止注射相关感染的最好方法。

3.减少暴露和阻止感染传播的方法包括（）、（）、（）及（）。4.如果由于各种原因不能立即给予注射，请使用（）技术盖上针帽。

二、判断题：正确的打√，错误的打×（40分）

1.现有资料已经明确记录了非安全注射操作风险与三种主要的血源性病原体HIV、HBV 和HCV 有关。（）

2.血源性病毒的传播风险取决于病原体的种类以及血液暴露数量和种类。（）3.感染HIV 病毒后处于窗口期的患者血液检测不出HIV 抗体，所以即使HIV 检测为阴性也不能完全排除该患者未感染HIV 病毒。（）

4.HCV 主要通过皮肤的血液暴露传播，但传播风险比HBV 低。（）5.在处理医疗废弃物时一定要做好个人防护，比如戴好手套、口罩，不能双手下压医疗废物包装袋。（）

6.只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者之间的交叉污染。（）7.当锐器容器有二分之一已装满时，将其关严并密封处理，立即更换。（）8.临床护理操作中，双手回套针帽是正确的，这样可以确保针帽回套准确。（）9.手卫生后，不需要等待手部干燥即可进行各项操作。（）

10.皮肤暴露风险包括皮肤操作、与存在潜在感染体液的粘膜或损伤皮肤的接触。（）

三、多项选择题：（40分）1.安全注射及相关操作包括（）

A.手卫生 B手套 C其他一次性使用的个人防护设备 D备皮及消毒工作 2.当皮肤有以下情况时，不要进行注射。（）A 局部感染 B湿疹、皮肤病变 C任何小创口 D割伤 3.以下哪项为注射操作时手套的使用适用条件？（）A 医务人员的皮肤有烧伤时 B有可能接触患者的体液时 C 在牙科诊疗中 D常规的皮内注射 4.以下操作正确的是（）

A 为了使用方便，使用可打开盖子的锐器盒

B 在发生职业暴露超过72小时后再给予PEP（暴露后预防措施）将无效 C 戴无菌手套前不需要进行手卫生

D 患儿静脉穿刺时做好患儿制动对安全注射非常重要

5.分层控制来预防针刺伤和其他血液暴露的方法有哪些？（）A 危险因素消除 B工程控制 C管理控制 D工作实践控制

6．注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。注射包括：（）A、肌内注射、皮内注射、皮下注射

B静脉输液或注射、C 牙科注射

D、采血

E、各类穿刺、穴位注射等介入性操作 7.安全注射是指：（）

A 对接受注射者无害 B 实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险 C 注射的废弃物不对他人造成危害的注射

D 其中包括：1.注射人员戴无菌手套进行注射。2.被注射者的注射部位干净被消过毒 E 以上都对

8．物品管理应做到一人一针一管一用，药品保存应遵循厂家的建议（温度、避光），不得保存在与患者密切接触的区域。疑有污染禁用。启封时限是：（）A、2小时内：输注类药品；应注明开启时间

B、24小时内：溶媒启封抽吸后；灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装

C、每周更换2次：非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应灭菌 D、7天内：启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精 E、1个月： 启封后500ml 的瓶装碘酒、酒精 9.安全注射的六个方面是：（）A、重视环境的准备 B、认真执行手卫生 C、熟悉操作规程 D、严格无菌操 E、物品管理 F、警惕锐器伤

10.为健康工作，为工作健康！做好职业防护，警惕锐器伤：（）

A 禁止双手回套针帽 B、禁止手持锐器随意走动 C、禁止将针等锐器随手传递 D、禁止用手分离注射器针头 E、接触血液、体液、分泌物时，需戴手套、填空题:

1、(病毒、(细菌)、(真菌)、(寄生虫)、2、(减少不必要的注射)

3、(手卫生)、(屏障保护保)、(减少使用锐器)及(锐器废物的合理分类和处 理)。

4、单手套帽

二、判断题:

1、√、2、×

3、√

4、×

5、√

6、√

7、×

8、×

9、×

10、√

三、多选题:

1、(ABC)

2、(ABCD)

3、(ABC)

4、(BD)

5、(ABCD)

6、(ABCDE)

7、(ABCDE)

8、(ABCDE)

9、(ABCDEF)

10、(ABCDEF)、填空题:

1、(病毒、(细菌)、(真菌)、(寄生虫)、2、(减少不必要的注射)

3、(手卫生)、(屏障保护保)、(减少使用锐器)及(锐器废物的合理分类和处 理)。

4、单手套帽

二、判断题:

1、×、2、×

3、√

4、√

5、√

6、√

7、×

8、×

9、×

10、√

三、多选题:

1、(AB)

2、(ABCD)

3、(ABC)

4、(BD)

5、(ABCD)

6、(ABCDE)

7、(ABCDE)

8、(ABCDE)

9、(ABCDE)

10、(ABCDE)、填空题:

1、(病毒、(细菌)、(真菌)、(寄生虫)、2、(减少不必要的注射)

3、(手卫生)、(屏障保护保)、(减少使用锐器)及(锐器废物的合理分类和处 理)。

4、单手套帽

二、判断题:

1、√、2、×

3、√

4、×

5、√

6、√

7、×

8、×

9、×

10、×

三、多选题:

1、(ABC)

2、(ABCD)

3、(AB)

4、(BD)

5、(ABCD)

6、(ABCDE)

7、(ABCD)

8、(ABCDE)

9、(ABCEF)

10、(ABCDEF)

第五篇：院感试题

医院感染暴发报告及处置管理规范培训试卷

2016年第二季度院感培训考试试卷

考试时间 姓名 分数

一、单项选择（每题4分，共36分）

1、医院感染暴发报告管理第一责任人为：（）

A 法定代表人 B 主管院长 C 医院感染管理部门负责人 D 临床科主任

2、以下哪些说法是正确的？（）

A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院 B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发

C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 D卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作

3、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于12小时内向所在地县 级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

4、关于医院感染，下列哪些说法是不正确的？（）A是指病人在医院内获得的感染 B 医务人员在医院内获得的感染

C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染 D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染

5、及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及 处置的管理工作。（）

A 乡镇 B 县级 C 市级 D 省级

6、负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。（）

A 县级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 省级卫生行政部门 D 卫生部和国家中医药管理局

7、负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。（）

A县级卫生行政部门 B市级卫生行政部门 C省级卫生行政部门 D卫生部和国家中医药管理局

8.省级卫生行政部门和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院 感染暴发信息，内容不包括（）

A 发生的时间和地点 B 感染初步诊断 C 累计感染人数 D 感染者家庭住址

二、判断题（每题3分，共18分）

1、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则，紧急情况下可越级直接报告。（）

2、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）

3、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。（）

4、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，法定代表人或主管院长均为第一责任人。（）

5、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）

6、县级卫生行政部门接到3例以上医院感染暴发报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。（）