第一篇：建立检验科质量安全管理小组
建立检验科质量安全管理小组的通知
为科学规范,高效有序地开展检验工作，构建和谐的医患关系，以应对诊治、急救工作,保障人民生命财产安全和社会公共安全、生态环境安全，保持和促进我院持续、快速、协调发展，坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，加强职业道德和医德医风建设，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。要不断改善服务态度，转变服务作风，做到服务形式多样化和规范化，并持续改进。尊重和维护患者的合法权益，不断满足患者的医疗服务需求，建立检验科质量安全管理小组。检验科医疗质量管理小组成员名单如下： 组
长 ：
科主任 热阳古力 副组长： 阿孜古力
成员：阿依古力、郭南、黄巧玲、帕尔哈提
检验科 2013-05-01
检验科质量安全管理小组工作制度
1、科室成立质量管理小组，科主任担任组长，负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。
2、质量管理小组每月不定期抽查检验质量，内容包括检验报告单书写质量，室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。
3、质量管理小组每月组织一次会议，解决工作中存在的问题，汇总当月室内、质控检验结果并加以评价。
4、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬，对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚，5、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议，及时改进和加强检验工作中存在的问题，提高检验质量，满足临床诊疗工作的需要。
检验科 2013-05-01
检验科质量安全管理小组职责
1．全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
4、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
5、定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，临床路径及单病种质控，病历、交接班记录等医疗文书书写，疑难、危重、死亡病例讨论，处方、申请单、报告单及抗菌药物的使用等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
6、每月召开一次科室医疗质量与安全工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。
检验科 2013-05-01
第二篇：检验科医疗质量与安全管理小组职责
修订日期 生效日期
检验科医疗质量与安全管理小组职责
1．全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进。
2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。
3、认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。
5、负责本科室医技人员的三基（基本理论、基本知识、基本技能）三严（严格要求、严谨态度、严肃作风）的训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。
6．定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，检验方法及检验质控，室内质量控制、交接班记录等医疗文书书写，本科室与临床科室病情讨论，报告单规范等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。
7、每月召开一次科室检验质量与安全工作会议，总结评估本科室检验质量，及时整改存在的问题。
附：检验科医疗质量与安全管理小组成员名单：
组 长 ： 黄景波 成 员 ：
第三篇：检验科质量安全管理计划
检验科质量安全管理计划
为科学规范,高效有序地开展检验工作，构建和谐的医患关系，以应对诊治、急救工作,保障人民生命财产安全和社会公共安全、生态环境安全，保持和促进我院持续、快速、协调发展，坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，加强职业道德和医德医风建设，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。要不断改善服务态度，转变服务作风，做到服务形式多样化和规范化，并持续改进。尊重和维护患者的合法权益，不断满足患者的医疗服务需求。特对质量安全管理工作做如下计划：
1、按照《检验科防止紧急意外事件的预案与流程》，全面提高检验科应对各类紧急意外事件的能力。坚持"预防为主,常备不懈，以人为本”的方针。充分发挥人的主观能动性，充分依靠各级领导，发挥每一员工基础性作用，建立健全每一检验人员参与应对紧急意外事件的有效机制，提高科学指挥的能力和水平，最大限度地减少意外事件造成的危害。
2、严格遵守并执行医师值班,交接班制度。科室人员都必须服安排,坚守工作岗位,擅离职守一律按劳动纪律处理。值班医师遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。
3、严格遵守检验标本接受、查对、传递、分发制度。
4、严格遵守并执行SOP操作规程，要求符合医院感染控制和生物安全要求，制定并定期更新临床检验项目应用指南或手册。微生物专业定
期向临床提供抗菌药物药敏的种类，与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物使用信息。
5、临床检验项目满足临床需要，能够提供24小时急诊服务项目，及时报告及咨询服务，检验报告及时、准确、规范并有审核或复查等；遵守危急值报告制度，注意病人隐私权的保护措施等；对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的服务质量保证，并要与分包实验室（委托实验室）签订相关协议。
6、落实全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加卫生部或湖北省临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、ABO血型正反定型和输血相容性检测的室间质评。进行或承担一定的科研项目或课题及服务，并对出现的问题加以分析、处理、整改、改进、完善等。
7、遵守检验项目和检测仪器操作规程，定期校准检测系统，并及时淘汰经检定不合格的设备与试剂，检测仪器和试剂有专人管理、保管、运行、记录、使用、保养、维修、效期管理等；
8、检验质量管理与持续改进工作纳入医院质量管理体系，严格执行检验规范管理标准,承担紧急意外卫生事件、灾害事故等紧急事件救援任务等。
9.建立差错、事故的登记及报告制度，严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流 程管理,增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错
或事故发生。
10.严格落实医疗制度和操作规程，全面提高服务质量及个人业务素质，定期召开科内质量与安全管理会议，确保各项工作的不断提高与持续改进。
11.建立、完善LIS、并与HIS联网，实现数据管理和收费及报告查询的数字化管理。
质量与安全是医院管理的核心与永恒主题。医疗质量是指:能提供良好服务,使患者伤害最小,医院在各个环节中应注意收益与亏损间的平衡.医疗质量是技术水平、管理方法与经济效益的综合体现。质量与安全涉及医疗工作的方方面面,必须引起全员高度重视,在实际工作中注重运用现代质量管理理论与方法,真正落实各项质量管理制度与标准,体现以人为本与持续改进,保障健康、安全！
第四篇：检验科质量、安全管理要求
检验科质量、安全管理要求
1．检验科要成立相关质量、安全管理小组，负责本科室质量管理和安全管理，完成院部下达的相关任务。
2．科室质量、安全管理要以《医院检验科建设管理规范》为依据。严格执行《全国临床检验操作规程》，不断提高检验质量。
3．科室依据相关规范、规程，建立实验室相应的各科管理制度，并严格执行，要通过不断努力提高管理水平。
4．要加强与临床的沟通，征求临床科室对检验结果的评价，以此来提高检验质量。
5．医疗安全是建立在质量的基础上的，要通过质量管理来保证医疗安全。
6．认真做好室内质量控制工作，在此基础上来提高室间质量控制水平。
7．要积极参与省、市以及卫生部的室间质量控制工作，通过室间质量控制来了解科室质量控制存在的问题，并积极整改。
8．检验科要经常对质量、安全管理工作进行分析、整改、提高。
9．医务科负责检验科质量、安全管理的常规督查。
10．医院通过业务、行政查房对科室质量、安全管理每年检查二次。
第五篇：检验科质量安全管理措施
宁城县中蒙医院检验科
检验科质量安全管理措施
保证检验质量安全是检验科工作的重中之重，是临床实验室科学管理的重要组成部分，也是医院医疗安全和可持续发展的重要要求，更好的为患者提供优质、高效服务之必须。1.提前做好各项准备工作。
2.工作认真细致，严格按照操作规程进行，不得任意改动。3.给病人抽血时要做到核对姓名、性别、年龄床号并作一人一针一筒一带一垫。
4.收到标本时要与化验单对姓名、床号、联号、检验项目是否符合要求，如有一项不符合必须及时与病房联系或将标本退回病房。
5.血型鉴定应特别重视，除核对病人姓名、性别、床号外一个血型应该由同一个检验人员完成，避免交接。6.标本编号时思想集中，避免编号错误。
7.对不正常的或罕见的检验结果应重复测定并在报告单上注明“二次检验结果”，有疑问时应及时与临床医师联系或请主任查实，方可报告结果。8.核对试剂质量。9.加强质量控制。
10.值班人员接到急诊化验单后及时进行化验及报告，有重要疑
宁城县中蒙医院检验科
义的异常结果应立即通知临床医师不得延迟（急诊常规化验三十分钟内报告，生化检验一个小时内报告）。
11.加强腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂的管理。12.处理好废弃标本避免污染环境。
13.建立差错事故登记制度，发生差错事故应及时登记汇报讨论并认真采取补救措施。
宁城县中蒙医院检验科
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