关于创建规范化乡镇卫生院的申请

第一篇：关于创建规范化乡镇卫生院的申请

关于创建规范化乡镇卫生院的申请

汉滨区卫生局：

近年来我院在区卫生局的正确领导下，坚持以“邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观”为指导，扎实推进规范化乡镇卫生院创建活动，不断完善各项规章制度，医疗服务水平不断提高，门诊和住院诊疗人数逐年递增，2008年10月顺利通过“一级甲等医院”验收评估。通过两年多的不断努力，我院的各项指标已基本达到规范化乡镇卫生院标准，特向区卫生局申请检查验收并将我院的创建情况汇报如下：

一、基本情况

茨沟中心卫生院地处茨沟镇街道，建于二十世纪五十年代，是付家河流域内最大的一所国有医疗卫生事业单位，也是汉滨区北部谭坝、茨沟、东镇三乡镇的医疗急救，同时还承担着茨沟镇群众的公共卫生服务、健康教育、传染病防治、地方病防治、卫生监督等工作。是城镇医保定点单位、新农合定点单位、国际爱婴医院、一级甲等医院、示范中心卫生院。现有职工30人，其中：中高级职称4人。拥有各种大中型医疗设备20（台/件）：日本进口胃镜、自动洗片机、彩超、全自动生化分析仪、北京福田救护车等。开设床位35张，有业务用房1500平方米。

医院坚持以病人为中心，倡导视病人为亲人的服务理念，积极开展创建人民群众满意卫生院和无烟医疗机构活动，近年来多

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次被评为汉滨区卫生系统综合目标考核先进单位，新农合工作、计划免疫工作、妇幼保健工作先进单位。

二、主要做法

（一）健全组织机构，加强组织领导

为了确保创建工作的开展，使创建工作有条不紊的进行，医院成立了以院长为组长、各科室负责人为成员的规范化卫生院创建工作领导小组、检查督导小组。并多次召开创建工作会议，分析情况，探索工作新举措，找出新思路，努力开拓创建工作新格局。我们统一了思想认识，明确了目标任务，在工作中认真按照创建规划，有序开展工作，由于主要领导亲自抓，组织措施得力，保障了创建工作全面开展。

（二）加强基础设施投入，不断提高群众服务需求近年来，我院立足实际，努力把解决群众看病难看病贵问题放在工作首位。总投资120余万元，建筑面积1100平方米的住院大楼正在建设当中，2011年底将投放运营。

（三）加强人才培养与人员配备

从事医疗、医技、护理工作的人员分全部持证上岗，其中中高级职称的卫技人员4名。

认真实施在职卫生技术人员的继续医学教育，鼓励在职卫生技术人员参加各种形式学历教育，每年至少选送1人到上级医疗卫生机构进修一次，时间不得少于6个月。进修内容以提高临床、防保工作能力和专项技术水平为主。

（四）科室功能齐全

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茨沟中心卫生院已发展成为辐射周边乡镇、区域功能齐全的医疗中心，内、外、妇、儿科能开展常见病、多发病的防治和急诊的初诊、转送，并具备覆盖周边卫生院的急诊抢救能力。

积极推行乡村服务一体化工作，辖区内行政村覆盖率达90%；各卫生室有固定的房屋、人员，并配备了必要的诊疗设备。

（五）管理规范

充分行使所在乡镇的卫生行政管理职能，切实担负村级卫生组织的监督管理、指导和业务培训，乡村卫生组织一体化运营稳定，管理措施完善。加强医疗质量管理，全面落实卫生部制定的各级各类人员岗位职责及规章制度，建立中长期发展规划和年度工作计划以及各项规章制度，有科学的管理措施，各种组织健全且能发挥应有的作用。

（六）服务优良

认真执行医院管理十五项核心制度，对就诊患者切实做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费，使患者满意。

（七）效益较好

在职工精神面貌好、团结协作好、遵守纪律好、医护质量好的基础上，以社会效益为第一，实现社会效益和经济效益的同步增长。做到职工工资按时足额发放，充分保障各项福利待遇，医院每年有一定的发展基金。

（八）环境优美

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医院规划建设绿化地带，栽植四季观赏树木、花卉，院内硬化、绿化、美化，室内洁净，达到医院园林化、病房宾馆化、服务优质化标准，建设以病人为中心、便于康复的花园式医院。

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第二篇：省级规范化乡镇卫生院创建汇报材料

省级规范乡镇卫生院创建

汇报材料

定海区**镇社区卫生服务中心

2011年10月

及创建工作的动员大会，使全体职工明确了创建工作的目的意义和目标任务。及时查漏补缺，使全体职工明确了创建的要求和差距，同时将任务落实到人，分工负责，确保创建工作顺利进行。通过会议、横幅等宣传形式，在院内形成积极争创的浓厚氛围。同时，也得到了**镇社区卫生工作领导小组和镇政府的大力支持。由于组织领导坚强有力，创建工作开展顺利。

创建活动期间，市卫生局基妇处***处长、市社区卫生专家多次现场督查和点评，对我们创建工作提出建设性意见，督促我们整改达标。

二是建立健全中心各项工作制度。所有工作制度均上墙，医护工作人员人手一册，并严格按照规范操作，明确岗位职责，确保医疗服务质量不断提升、优化。实行安全医疗防范责任制，层层落实，责任到人。实行阳光院务，严格财务管理制度。对部份药品价格和医疗服务收费标准电子屏公示，收费项目的规范、透明，更好保障患者知情权，方便选药就医。财务收支公示上墙，财务由卫生局财务核算中心统一管理。

（二）强基本、抓基础、促提升

一是加强硬件设施建设。中心根据《卫生院（社区卫生服务中心）建设指导意见》的规定，科室布局较科学、齐全，标志标识规范、醒目；各科室分布示意图，农民体检流程图及各种操作流程流程、服务流程清晰并公示上墙。其中预防接种规范门诊今年复评，儿童保健门诊、孕产妇保健门诊正在申报市级规范门诊创建。

近2年来，在区卫生局和镇政府支持下，投入30余万

当地经济发展服务的思想，在全院掀起学习明星、赶超明星，人人争当服务明星活动。活动评比设臵内容四大块：工作完成、服务态度、在岗在位、群众满意。职工中每人都是评比对象，对于工作表现突出的优秀职工将在职工会上通报表扬并予一定奖励。

二是注重与素质提升工程相结合。中心制订了卫技人员素质提升计划和培训计划，提升“以人为本”的服务理念，提高自身素质，积极探索学习新理论，新技术。2010-2011年，选送2名临床一线医务人员到上级医院进修B超、心电图等辅助检查专业，同时创造条件使进修回来的同志积极开展工作，使相关科室的诊疗水平有了较大的提高。中心鼓励医务人员参加在职学历教育。现有6名医务人员参加本科、专科函授或自考学习。目前共有大专以上学历21人，占卫生技术人员65%。中级职称2 人，初级职称23人。积极参加市、区卫生局和上级业务单位组织的各种业务培训，共有16名医务人员参加了全科医学和社区护士岗位培训。单位内多次开展医疗质量评比，医务人员三基考核，加强医务人员的整体素质、安全意识和责任感。

三是注重与医德医风考核相结合。加强医德医风管理，行风建设工作上做到人人有职责，处处有人抓。制定人员职业道德规范与行为准则，建立医德医风考核档案，激励医务人员廉洁行医、全员职工签订廉洁行医责任状，文明行医、依法行医，重塑白衣天使新形象，提升卫生系统的社会满意度，四是注重与绩效工资考核相结合。根据上级要求制订并完善切合本单位实际的绩效工资制度，制订合理的奖励性绩

建档4307份，建档率99.8%。

三是规范慢性病管理工作。中心加强对辖区群众中高血压、糖尿病、肺结核、精神病等重点疾病管理，定期随访，跟踪观察，开展与社区疾病谱对应的健康教育，并将疾病发展情况及服药作好详细记录，适时进行健康指导和不良生活行为方式干预。全镇高血压发现人数1613人，发现率9.8%，规范管理人数1323人，规范管理率82%，服药控制率35%；糖尿病发现人数237人，发现率1.44%，规范管理人数185人，规范管理率78%；肺结核发现3人，系统管理率100%；重症精神病发现82人，发现率0.5%,规范管理率100%。老年人慢病建档100%。

四是认真做好孕产妇、儿童系统管理工作。重点加强高危孕产妇和流动人口孕产妇定点接生管理，2011年孕产妇建卡79人，建卡率100%；早孕建卡74人，早孕建卡率94%；产后访视率100%；孕产妇系统管理率95%；流动孕产妇摸底调查82人，积极做好崔诊和动员定点接生工作，保健覆盖率达80%以上。同时积极开展妇儿保规范门诊创建。

五是全面落实计划免疫工作。儿童五苗单苗接种人数36人，接种率100%；流动人口接种登记55人，全程接种率95%。同时积极做好重点传染病的防控工作，加强对麻疹、手足口病、甲型H1N1流感可疑病例的登记报告、转诊工作，落实防控措施。防疫示范接种门诊今年参加复评。

六是建立双向转诊机制。我中心与市级医院签订双向转诊协议，开设双向转诊通道，双向转诊服务便捷、通畅，极大方便居民有针对性地看病。到2011年 9 月底，双向转诊病人122名。

有效救治。中心责任医生对居住6个月以上的人建立健康档案，享受当地居民一致的公共卫生服务。民工门诊让外来民工能够享受到本地化的医疗卫生服务，让他们看得起病，看得好病。

四是扎实开展农民健康体检工作。为了提供更优质的体检服务，中心加强对群众的宣传力度，体检人员安排参加上岗培训，为方便群众将体检地点前移到每个社区，为年老行动不便的群众到家门体检。2009年第二轮体检率64.6%，今年第三轮体检，到今年9月底体检应检人数为10216人，完成体检6066人，体检率59.38%，其中成人5291人，0-7岁儿童408人，中小学生367人。责任医生及时将体检结果反馈给老百姓，给予健康干预和咨询指导。

三、存在问题

一是社区卫生服务机构工作量大、人员少的问题比较突出。由于流动人口较多，相应地流动孕产妇较多，且其居住点不固定，生活条件较差，住院接生及产检意识不强，再加上本单位妇保人员力量不足，对于流动孕产妇管理较弱。

二是经费有限，不能提供更多更完善的仪器设备，还不能很好地满足群众多层次、多样化的医疗卫生需求。

三是群众安全用药意识不强，主动要求输液配药较多，输液比例和抗生素使用比例较难控制。

四、今后工作思路

（一）深化社区卫生服务内涵。加强人员业务培训，加强医疗文书规范书写、急诊抢救、院感控制为重点的业务培训，推广中医药适宜技术。

（二）加强流动人口管理，促进公共卫生服务均等化。

第三篇：创建规范化卫生院发言稿

石转中心卫生院规范化建设汇报材料

积极开展规范化卫生院建设，努力提高我院卫生服务水平

尊敬的各位领导、各位考核组专家：

大家好！

今天，很荣幸迎来了“创建规范化乡镇卫生院”评审组的各位领导和专家，感谢你们对我院的创建工作进行评审，并对我院的管理和发展进行指导，为此，我代表石转镇中心卫生院对你们的到来表示最热烈的欢迎和最诚挚的谢意！

石转镇中心卫生院地处汉滨区石转镇街道十组，占地面积约900平方米，建筑面积近1600平方米。总服务人口约8300人，现编制床位20张。下辖8个村级卫生室。

我院现有职工19人，其中卫生技术人员有18人，财务人员1人，卫生技术人员占总职工比例达到95%以上；在这些卫生技术人员当中，副高级职称以上2人、中级1人，初级13人，职称结构比较合理；岗位结构：临床医生9人，医技5人，护理4人，有2人专（兼）职防疫妇幼工作，岗位结构基本符合规定。

我院现已设有内科、外科、妇产科、儿科、、医学检验科、放射科、B超心电图室、中医科、注射室、输液室等业务科室和卫生事业办公室、合疗办、医务科、财务科、护理部等职能科室。

2011年年初，我院就积极响应汉滨区卫生局的号召，院领导班 石转中心卫生院规范化建设汇报材料

子经认真研究，制定了《石转中心卫生院创建规范化乡镇卫生院的实施方案》，并及时上报区卫生局。同时，以创建规范化乡镇卫生院为主题，积极开展卫生院基础设施建设、加大设备投入，进一步完善服务网络、拓展服务功能，切实加强人才队伍建设、推动内部运行机制改革，有力地提升了基层卫生院的服务能力和水平，应该说创建工作取得了较好的成效。在创建过程中我们主要做了如下工作：

一、加强领导、广泛动员

在年初的卫生工作会议上，就明确将创建级规范化乡镇卫生院作为今年的中心工作，列入重要议事日程，专门成立创建工作领导小组，负责创建工作的领导、协调、指导、督查等，及时研究和制订创建工作方案和计划进度表，并对照创建标准和要求，及时将各项工作任务分解落实到各职能科室，要求按照创建计划抓好各项工作任务的落实。各科室认真组织学习创建标准和要求，并对照考核细则将创建任务再进行细化，分解落实到具体职能科室和相关责任人员，从而做到任务层层分解、责任层层落实，有力地推进创建工作。同时及时召开全院职工大会，从提高思想认识着手进行广泛动员宣传，切实提高全体医务人员的积极性和主动性，使人人都以高度负责的态度积极投身到创建工作中去，从而营造浓厚的创建氛围。

二、开展基础设施建设，加大设备投入，努力改善医院环境。

1、为改善我院房屋布局不合理，医疗设备设施不完善的状况，我院多次邀请卫生局及二院多位专家进行指导，进行改扩建我院的医疗办公环境，重点着手进行了输液室、注射室、换药室、药房、急救 石转中心卫生院规范化建设汇报材料

室和化验室等科室建设，使一切医疗活动更加趋于合理、流畅。

2、为改善患者的就医条件，为输液室安装了电视、饮水机、为所有的病房都安装了空调，努力营造一个温馨的就医环境；

3、聘请了专职保洁员工，专职负责我院的环境清洁工作，力求医院环境清洁整齐；

4、为美化院区环境，购置了医院左侧的土地约100平方米，修建成小型花园；

5、按照要求，统一制作了卫生院的形象标识，让医院各标识更加醒目。

三、强化培训，周密部署。

为了进一步提高医疗人员的业务水平，切实把创建工作落实到实处，我院对所有在职临床医疗和护理医技人员加强“三基三严”培训。为确保“三基三严”培训工作有序进行，取得实效，医院成立了以院长为组长，分管院长为副组长，各科负责人为成员的领导小组，制定了详细的学习计划，自5月份开始，利用6个多月时间，采取自学、专题讲座、示范教学、观摩指导等方式进行学习，定期对学习情况进行监督检查并组织考试考核。在培训过程中，严格执行学习制度，做到考勤有记录、笔记有检查、考试考核成绩有记载。对在培训中迟到、早退、缺勤及考试考核不合格予以医德评分减分，对学习考核成绩优异者将进行表扬奖励，充分调动全院职工的学习积极性。与此同时，我们还专门邀请区卫生局及区二院专家对《汉滨区创建规范化乡镇卫生院实施工作手册》进行解读，以便我们对评审指标、创建任务有了 石转中心卫生院规范化建设汇报材料

更深的了解和掌握。定期组织各科室负责人到汉滨区二院请学习，到流水、瀛湖、大河、大同等兄弟单位参观，对创建过程中出现的困难和问题进行交流探讨，找准了存在的主要问题和差距，明确了努力的方向，确保在创建工作中不走弯路。

四、跟踪督导，落实整改。

为确保创建工作有效开展，创建领导小组强化督促检查，跟踪掌握创建工作各项任务的推进情况，尤其是突出对重点问题的督查，及时发现问题，研究对策建议，督促整改措施的落实到位，加快创建工作实施进度。特别是汉滨区卫生局组织专家组对我院的创建工作进行评审后，针对存在的不足，及时研究制订了整改方案，加大整改力度，落实各项措施，并对各项措施落实不严的地方进行不定时的督促检查，确保各项工作落到实处。还组织了各创建单位进行对口检查并相互评比，对好的经验做法进行交流推广，对工作滞后的科室进行通报批评，通过各创建科室互相评比后，使工作滞后的科室积极跟进，加快实施进度，确保各科室按照计划进行。同时严格执行考核机制，将创建级规范化乡镇卫生院工作列入对各科室各医务人员综合目标管理考核办法，加大奖惩力度，将创建工作开展的好与否，和全体医务人员的绩效工资和评先评优实行挂钩，从而全面推进创建工作扎实有效开展。

当然，我院也存在诸多的不足。

1、医院场地、房屋过少，加上房屋的建设布局不合理，虽然大力改造，难免有部分设施仍然达不到 石转中心卫生院规范化建设汇报材料

标准要求；

2、由于我院地处偏远山区，条件较川道及中心城区同级的单位差距较大，人才流出频繁，造成了我院目前人员过于紧张的局面，很多医务人员都不得不兼职，加上技术能力有限，医务工作开展的难度很大，压力很大；

3、因地理等诸多因素的限制，我院的经济力量较薄弱，不得不通过借贷的方式来筹集资金进行“创建规范化卫生院“建设，医院的运转难度可想而知。

虽然存在一些困难，但我们坚信：创建规范化乡镇卫生院是基层卫生院提升自身服务能力和水平的有效途径，也是更好地服务群众、提高群众健康保障水平的重要举措。

我们将以此次评审为契机，进一步健全我院医疗卫生服务体系，加强我院内涵建设，以评促管，以评促改，以评促建，进一步建设好、发展好、管理好石转中心卫生院，为石转人民的健康福祉和我区的卫生事业发展作出更大的贡献。在创建工作中难免还存在一些缺点与不足，恳请各位领导和专家对我们提出宝贵的意见与建议，我们将以积极诚恳的态度予以接受并加以改进。

再次感谢各位领导和专家的莅临评审与指导，谢谢！

第四篇：创建规范化卫生院发言稿

石转中心卫生院规范化建设汇报材料

积极开展规范化卫生院建设，努力提高我院卫生服务水平

尊敬的各位领导、各位考核组专家：

大家好！

今天，很荣幸迎来了“创建规范化乡镇卫生院”评审组的各位领导和专家，感谢你们对我院的创建工作进行评审，并对我院的管理和发展进行指导，为此，我代表石转镇中心卫生院对你们的到来表示最热烈的欢迎和最诚挚的谢意！

石转镇中心卫生院地处汉滨区石转镇街道十组，占地面积约900平方米，建筑面积近1600平方米。总服务人口约8300人，现编制床位20张。下辖8个村级卫生室。

我院现有职工19人，其中卫生技术人员有18人，财务人员1人，卫生技术人员占总职工比例达到95%以上；在这些卫生技术人员当中，副高级职称以上2人、中级1人，初级13人，职称结构比较合理；岗位结构：临床医生9人，医技5人，护理4人，有2人专（兼）职防疫妇幼工作，岗位结构基本符合规定。

我院现已设有内科、外科、妇产科、儿科、、医学检验科、放射科、B超心电图室、中医科、注射室、输液室等业务科室和卫生事业办公室、合疗办、医务科、财务科、护理部等职能科室。

2011年年初，我院就积极响应汉滨区卫生局的号召，院领导班

1子经认真研究，制定了《石转中心卫生院创建规范化乡镇卫生院的实

施方案》，并及时上报区卫生局。同时，以创建规范化乡镇卫生院为

主题，积极开展卫生院基础设施建设、加大设备投入，进一步完善服

务网络、拓展服务功能，切实加强人才队伍建设、推动内部运行机制

改革，有力地提升了基层卫生院的服务能力和水平，应该说创建工作

取得了较好的成效。在创建过程中我们主要做了如下工作：

一、加强领导、广泛动员

在年初的卫生工作会议上，就明确将创建级规范化乡镇卫生院作

为今年的中心工作，列入重要议事日程，专门成立创建工作领导小组，负责创建工作的领导、协调、指导、督查等，及时研究和制订创建工

作方案和计划进度表，并对照创建标准和要求，及时将各项工作任务

分解落实到各职能科室，要求按照创建计划抓好各项工作任务的落

实。各科室认真组织学习创建标准和要求，并对照考核细则将创建任

务再进行细化，分解落实到具体职能科室和相关责任人员，从而做到

任务层层分解、责任层层落实，有力地推进创建工作。同时及时召开

全院职工大会，从提高思想认识着手进行广泛动员宣传，切实提高全

体医务人员的积极性和主动性，使人人都以高度负责的态度积极投身

到创建工作中去，从而营造浓厚的创建氛围。

二、开展基础设施建设，加大设备投入，努力改善医院环境。

1、为改善我院房屋布局不合理，医疗设备设施不完善的状况，我院多次邀请卫生局及二院多位专家进行指导，进行改扩建我院的医

疗办公环境，重点着手进行了输液室、注射室、换药室、药房、急救

室和化验室等科室建设，使一切医疗活动更加趋于合理、流畅。

2、为改善患者的就医条件，为输液室安装了电视、饮水机、为

所有的病房都安装了空调，努力营造一个温馨的就医环境；

3、聘请了专职保洁员工，专职负责我院的环境清洁工作，力求

医院环境清洁整齐；

4、为美化院区环境，购置了医院左侧的土地约100平方米，修

建成小型花园；

5、按照要求，统一制作了卫生院的形象标识，让医院各标识更

加醒目。

三、强化培训，周密部署。

为了进一步提高医疗人员的业务水平，切实把创建工作落实到实

处，我院对所有在职临床医疗和护理医技人员加强“三基三严”培训。

为确保“三基三严”培训工作有序进行，取得实效，医院成立了以院

长为组长，分管院长为副组长，各科负责人为成员的领导小组，制定

了详细的学习计划，自5月份开始，利用6个多月时间，采取自学、专题讲座、示范教学、观摩指导等方式进行学习，定期对学习情况进

行监督检查并组织考试考核。在培训过程中，严格执行学习制度，做

到考勤有记录、笔记有检查、考试考核成绩有记载。对在培训中迟到、早退、缺勤及考试考核不合格予以医德评分减分，对学习考核成绩优

异者将进行表扬奖励，充分调动全院职工的学习积极性。与此同时，我们还专门邀请区卫生局及区二院专家对《汉滨区创建规范化乡镇卫

生院实施工作手册》进行解读，以便我们对评审指标、创建任务有了

更深的了解和掌握。定期组织各科室负责人到汉滨区二院请学习，到

流水、瀛湖、大河、大同等兄弟单位参观，对创建过程中出现的困难

和问题进行交流探讨，找准了存在的主要问题和差距，明确了努力的方向，确保在创建工作中不走弯路。

四、跟踪督导，落实整改。

为确保创建工作有效开展，创建领导小组强化督促检查，跟踪掌

握创建工作各项任务的推进情况，尤其是突出对重点问题的督查，及

时发现问题，研究对策建议，督促整改措施的落实到位，加快创建工

作实施进度。特别是汉滨区卫生局组织专家组对我院的创建工作进行

评审后，针对存在的不足，及时研究制订了整改方案，加大整改力度，落实各项措施，并对各项措施落实不严的地方进行不定时的督促检

查，确保各项工作落到实处。还组织了各创建单位进行对口检查并相

互评比，对好的经验做法进行交流推广，对工作滞后的科室进行通报

批评，通过各创建科室互相评比后，使工作滞后的科室积极跟进，加

快实施进度，确保各科室按照计划进行。同时严格执行考核机制，将

创建级规范化乡镇卫生院工作列入对各科室各医务人员综合目标管

理考核办法，加大奖惩力度，将创建工作开展的好与否，和全体医务

人员的绩效工资和评先评优实行挂钩，从而全面推进创建工作扎实有

效开展。

当然，我院也存在诸多的不足。

1、医院场地、房屋过少，加上

房屋的建设布局不合理，虽然大力改造，难免有部分设施仍然达不到

标准要求；

2、由于我院地处偏远山区，条件较川道及中心城区同级的单位差距较大，人才流出频繁，造成了我院目前人员过于紧张的局

面，很多医务人员都不得不兼职，加上技术能力有限，医务工作开展的难度很大，压力很大；

3、因地理等诸多因素的限制，我院的经济

力量较薄弱，不得不通过借贷的方式来筹集资金进行“创建规范化卫

生院“建设，医院的运转难度可想而知。

虽然存在一些困难，但我们坚信：创建规范化乡镇卫生院是基层

卫生院提升自身服务能力和水平的有效途径，也是更好地服务群众、提高群众健康保障水平的重要举措。

我们将以此次评审为契机，进一步健全我院医疗卫生服务体系，加强我院内涵建设，以评促管，以评促改，以评促建，进一步建设好、发展好、管理好石转中心卫生院，为石转人民的健康福祉和我区的卫

生事业发展作出更大的贡献。在创建工作中难免还存在一些缺点与不

足，恳请各位领导和专家对我们提出宝贵的意见与建议，我们将以积

极诚恳的态度予以接受并加以改进。

再次感谢各位领导和专家的莅临评审与指导，谢谢！

第五篇：省规范化乡镇卫生院创建自评报告

“省规范化乡镇卫生院”创建工作自评报告

市卫生局：

我玉海街道卫生院自6月份以来积极响应市局号召，认真开展“浙江省规范化乡镇卫生院”创建工作，院领导高度重视，进行全院职工动员，对照评审标准，逐项落实任务，责任到人。但由于我院在社区卫生一体化管理、公共卫生服务项目工作等方面基础比较薄弱，创建工作面临诸多困难。通过自评，找到差距，尚需在今后的工作努力改进，现将自评情况报告如下：

一、存在的差距

1、人员配备与资质：与规范化乡镇卫生院有较大的差距，现我院全科医生 12 名、护士 7名、公共卫生医师3名，与“每万人配备不少于3名全科医生、3名护士和2名公共卫生医师”的要求相差较大，按8万服务人口计算，应配备全科医生24名，护士24名，公共卫生医师16名。

2、社区卫生服务站紧密型一体化管理难度大。由于历史遗留问题、政府补偿政策未到位等因素，使社区卫生服务站一体化管理流于形式，卫生院难以承担数额巨大的社区卫生服务站业务用房租金，故我院现行的社区卫生服务站由卫生院派出医技人员、给予一定的药品与资金，以卫生服务站自负盈亏方式运行(包括用房租金、人员报酬等)，卫生服务站

承担公共卫生服务项目工作并在业务上接受卫生院的指导，故也难以实行国家基本药物制度。

3、规范化预防接种门诊、儿童保健门诊、孕产妇保健门诊均有待创建。我院原址为水心街28号，业务用房1千余平米，场地拥挤、交通不便，由于条件所限，以上的规范化门诊均未能创建成功，今年5月下旬正式整体搬迁至原瑞安市中医院老院内，用房面积虽已扩大至6000平米，但目前尚于逐步建设、完善阶段，规范化预防接种门诊尚处于申报创建之中，儿童保健门诊、孕产妇保健门诊创建尚未申报。

4、康复服务有待提升。目前由于康复专业技术人员欠缺，相关设备、设施配置少，现只能开展推拿、牵引等一些简要的康复项目，且业务量也不高。

5、公共卫生服务项目质量有待进一步提高。

(1)65岁以上老年人每年进行一次体格检查为省厅去年底下达的新任务，由于上级指导少、工作经验欠缺及责任医生服务水平不足等原因，该项工作开展不尽人意，现处于起步阶段。

(2)由于地处老城区，旧城改造、房屋买卖、外来务工人员流动频繁等原因，本街道空挂户籍人口逐年增多，一些已建的居民健康档案随着人口流动而变为死档案，健康档案动态管理有难度大。

(3)糖尿病、重性精神病发现率比现有的工作指标高1倍，短期内难能达到创建标准的要求。

二、自评得分情况

由于有些现场抽查项目评分如居民对乡镇卫生院和社区责任医生的知晓率和综合满意率等存在不确定性，自评均以合格计算，扣除上述近期内难能达到创建标准要求的项目分数，且剔除人员配备和资质“不合格，终止评审”的前置条件，自评得分约为87分。

瑞安市玉海街道卫生院

2011年8月15日