第一篇:阜阳市人民医院麻醉药品及一类精神药品培训考核试题,
阜阳市人民医院麻醉药品及一类精神药品
培训考核试题
科室: 姓名:
一、填空题
1.根据《处方管理办法》规定,门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。
2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。
3.麻醉药品和一类精神药品的管理应做到五专、、、、。
4.《处方管理办法》规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 常用量;控缓释制剂不得超过 常用量,其他剂型处方不得超过 常用量。
5.盐酸哌替啶处方为 用量,药品仅限于 使用。
6.处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、、;对不符合本条例规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
7.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,目前所公布的麻醉药品品种有 种,一类精神药品有 种,二类精神药品有 种。
8.医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 个月复诊或者随诊一次。
9.医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作,建立专用帐册。药品入库,出库,做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 年。
10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但 为自己开具该种处方。
二、选择题
1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()。
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量
2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()。
A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长
3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()。
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
4.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()。
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年
.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()。
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构
6.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量()。
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次
7.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()
A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮
8.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门
9.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()。A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色
10.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?()A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级
11.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:()
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领
12.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()
A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算
13.镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是()
A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
B、阿片类镇痛药物 C、吗啡
D、杜冷丁
14.对炎症性疼痛疗效最好的是()
A、阿片类镇痛药 B、非甾体抗炎药 C、抗抑郁药 D、糖皮质激素 15.《麻醉药品和精神药品管理条例》自()起施行 A、2005年7月26日
B、2005年11月1日 C、2006年11月1日
D、2006年7月26日
三、问答题
麻醉药品与精神药品的概念。
阜阳市人民医院麻醉药品及一类精神药品
培训考核试题
科室: 姓名:
一、填空题
1.根据《处方管理办法》规定,门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的 诊断证明、患者身份证 和为患者代办人员身份证明文件。
2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在 病历 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。
3.麻醉药品和一类精神药品的管理应做到五专 专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册:。
4.《处方管理办法》规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3日 常用量;控缓释制剂不得超过 15日 常用量,其他剂型处方不得超过 7日 常用量。
5.盐酸哌替啶处方为 1次 用量,药品仅限于 医疗机构内 使用。
6.处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细 核对、签署姓名、予以登记 ;对不符合本条例规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
7.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,目前所公布的麻醉药品品种有 123 种,一类精神药品有 53 种,二类精神药品有 79 种。
8.医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 4 个月复诊或者随诊一次。
9.医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作,建立专用帐册。药品入库 双人验收,出库 双人复核,做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 5 年。
10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予 麻醉药品和一类精神药品处方权,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但 不得 为自己开具该种处方。
二、选择题
1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(D)
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量
2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为(B)
A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长
3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?(D)
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
4.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(D)
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年
5.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构
6.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量(A)
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次
7.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?(B)
A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮
8.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?(C)A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门
9.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为(A)A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色
10.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?(C)A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级
11.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:(B)
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领
12.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应(A)
A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算
13.镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是(A)
A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
B、阿片类镇痛药物 C、吗啡
D、杜冷丁
14.对炎症性疼痛疗效最好的是(B)
A、阿片类镇痛药 B、非甾体抗炎药
C、抗抑郁药 D、糖皮质激素 15.《麻醉药品和精神药品管理条例》自(B)起施行 A、2005年7月26日
B、2005年11月1日 C、2006年11月1日
D、2006年7月26日
三、问答题
麻醉药品与精神药品的概念。
麻醉药品:系指连续使用后易产生身体依赖性,停药会产生戒断症状能成瘾癖的药品。
精神药品:系指用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,连续使用可产生精神依赖性的药物。
第二篇:麻醉药品及第一类精神药品培训考核试题
麻醉药品及第一类精神药品培训考核试题
科室:
姓名:
得分:
一、是非题(正确的请打√,错误的请打×)(每题2分, 共50分)
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1、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后,可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。
()
2、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
()
3、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。
()
4、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。()
5、开具麻醉药品处方时,医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。
()
6、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。
()
7、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时,应建立《麻醉药品专用病历》。
()
8、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时,也可建立《麻醉药品专用病历》。
()
9、为建有《麻醉药品专用病历》的癌症疼痛患者开具的吗啡缓释片每张处方不得超过15天的用量。
()
10、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
()
11、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者,在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。
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12、为《麻醉药品专用病历》的患者开具一类精神药品针剂处方,每张处方不得超过3天的常用量。
()
13、国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。
()
14、麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂。
()
15、海洛因、冰毒、罂粟、罂粟壳、乙基吗啡、芬太尼、哌替啶、度冷丁, 在连续使用后都易产生身体依赖性、能成瘾癖。均属于麻醉药品。
()
16、麻黄素连续使用不会产生身体依赖性、不会成瘾癖,因此不属于特殊管理的药品。
()
17、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0;24小时内突发性疼痛次数小于3次。()
18、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径,尽量避免创伤性给药途径。
()
19、《麻醉药品临床应用指导原则》:慢性非癌性疼痛三阶梯治疗,如疼痛已缓解,应尽早转入二阶梯用药。强阿片类药物连续使用时间暂定不超过18周。
()20、镇痛三阶梯原则提倡使用镇痛剂应该由弱到强逐级递增, 轻度疼痛的患者应主要选用非阿片类药物, 中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物,重度疼痛的患者应主要选用强阿片类药物。
()
21、镇痛治疗应 “按需”给药(即在疼痛时才给药),而不是按时给药(即有规律的定时给药)。
()
22、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品。()
23、镇痛治疗,强阿片类药物可选用的主要有吗啡、芬太尼、美沙酮。()
24、医师取得麻醉药品处方权后,才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。
()
25、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成,癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)
1.根据《处方管理办法》规定,门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应在 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。3.《处方管理办法》规定,为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 常用量。
4.《处方管理办法》规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 常用量;控缓释制剂不得超过 常用量,其他剂型处方不得超过 常用量。
5.根据《处方管理条例》,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。
6.处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、、;对不符合本条例规定的,处方的调配人、核对人应当拒绝发药。
7.国家药监局1998年已正式通知:对癌痛病人使用 止痛无极量限制。8.医务人员应当根据卫生部2007年制定并下发的 和,使用麻醉药品和精神药品。9.医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作,建立专用帐册。药品入库,出库,做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 年。
10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但 为自己开具该种处方。
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)
1、简述WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则
2、处方点评:下列处方是否合理,简述其理由 R.
盐酸哌替啶注射液 100mg☓2支 sig: 100mg Bid im
试题答案
一、是非题(共25题,每题2分,共50分)1(√)2(√)3(×)4(√)5(√)6(√)7(×)8(√)9(√)10(√)11(√)12(√)13(√)14(√)15(×)16(×)17(√)18(√)19(×)20(√)21(×)22(√对)23(×)24(×)25(√)
二、填空题(共10题,每题3分,共30分)1.诊断证明 患者身份证明 2.病历
3.1次 7日 3日 4.3日 15日 7日 5.安全 有效 经济 6.核对 签署姓名 予以登记 7.吗啡
8.《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》 9.双人验收 双人复核 5年
10.麻醉药品和第一类精神药品处方资格 不得 三.简答题(共2题,每题10分,共20分)1.WHO推荐使用的镇痛药三阶梯用药原则:
第一阶梯:一般疼痛采用解热镇痛药,如:对乙酰氨基酚等。
第二阶梯:疼痛持续或增加采用弱阿片类镇痛药,如:可待因、曲马多等。第三阶梯:剧烈疼痛可采用强效阿片类,如吗啡等。
2.不合理,根据处方管理办法中第二十六条的规定:盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医院机构内使用。该处方所开的量和用法却是二次。
第三篇:麻醉药品及精神药品培训考核试题
麻醉及精神药品培训考核试题
科室 姓名 得分 年 月 日
一、单项选择题(每一题3分,共36分)
1、本院麻醉药品、第一类精神药品实行三级管理制度:三级管理是指:。
A、药库,药房,药剂科 B、药库,药剂科,院办 C、药库,药剂科,麻醉药品及精神药品管理小组 D、药库,药房,临床科室
2、开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方,即麻醉药品、第一类精神药品为 处方,处方右上角标注“麻、精一”。A、红色 B、淡红色 C、黄色 D、淡黄色
3、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 常用量;控、缓释制剂,每张处方不得超过 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 常用量。
A、1次,3日,7日 B、3日,15日,7日 C、1日,7日,3日 D、1日,3日,7日
4、医院填写《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表并报送相关材料,经县卫生局审查同意后获得《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》,该印鉴卡有效期为。A、一年 B、二年 C、三年 D、四年
5、盐酸吗啡缓释片(30mg/片),常用剂量为一次 片,一日2次*15天。
A、2 B、3 C、1 D、半
6、对变质、过期、损坏的麻醉药品和精神药品由 负责登记、清点。
A、药剂科 B、院办 C、药事管理委员会 D、临床科室
7、医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回,核对批号和数量,并作记录。A、处方单 B、注射剂标签 C、空安瓿 D、病历本
8、麻醉药品、精神药品选择给药途径时应以 为首选途径。A、无创给药 B、皮下给药 C、静脉给药 D、舌下给药
9、口服困难或者恶心呕吐很严重时,如何使用吗啡片剂。A、直肠给药 B、静脉给药 C、舌下给药 D、口服给药
10、世界卫生组织(WHO)将下列 视作癌痛三阶梯治疗中的首选药物。
A、美沙酮 B、吗啡 C、哌替啶 D、二氢埃托啡
11、下列哪一项不是我院使用的麻醉药品。
A、吗啡 B、三唑仑 C、哌替啶 D、盐酸二氢埃托啡
12、麻醉药品和精神药品货到即验,至少 人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录 人签字并使用专册登记。A、1,2 B、2,1 C、2,2 D、2,3
二、填空题(每一空2分,共34分)
1、麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为 常用量;控、缓释制剂,每张处方不得超过 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 常用量。
2、麻醉药品、第一类精神药品处方至少保存 年,第二类精神药品处方至少保存 年。
3、第二类精神药品的处方颜色为 色。
4、药剂科要严格执行麻醉药品的“五专制度”:、、、、。
5、癌痛治疗五项基本原则:、、按三阶梯原则给药、、注意具体细节。
6、对癌性疼痛患者,应遵循WHO提出的按三阶梯原则给药。即轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以 为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以 为代表,可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以 为代表,同时合用非甾体类抗炎药。
三、判断题(每一题3分,共30分)
1、医生不得为他人开具不符合规定的麻醉药品、精神药品处方,但可以为自己开具麻醉及精神药品处方。()
2、为住院患者开具的麻醉药品、精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。()
3、盐酸哌替啶注射液仅限于医疗机构内使用,一张处方为一次常用量。()
4、哌醋甲酯、氯胺酮、三唑仑等为第一类精神药品;艾司唑仑、苯巴比妥钠、地西泮、咪达唑仑、曲马多等为第二类精神药品。
()
5、只要单位执业医师进行了有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训,就可以授予其麻醉药品和第一类精神药品处方资格。
()
6、WHO指出:癌痛病人服用吗啡不受吗啡极量的限制,让病人不痛的剂量就是正确剂量。()
7、麻醉药品及精神药品的安防管理中没有要求安装报警装置。
()
8、医院需凭《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向本地区定点批发企业购买麻醉药品和精神药品。()
9、药师经麻醉药品和精神药品培训、考核,且考核合格后方可取得麻醉药品和精神药品调剂资格。()
10、已开具的麻醉药品、精神药品处方,药房应单独存放,按日登记、编号,按月汇总,按年存放。()
麻醉及精神药品培训考核试题答案
一、单项选择题
1.D 2.B 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.A 10.B 11.D 12.C
二、填空题
1.1次 7日 3日 2.3年 2年 3.白
4.专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记5.无创给药、按时给药、用药个体化 6.阿司匹林、可待因、吗啡
三、判断题
1.错 2.对 3.对 4.对 5.错 6.对 7.错 8.对 9.对 10.对
第四篇:麻醉药品和一类精神药品管理制度
麻醉药品与一类精神药品管理制度
1、为严格我院麻醉药品和一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品)的管理,保证医、教、研的安全使用,根据国务院颁布的《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》和卫生部颁布的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行)》等有关法律、法规,结合我院情况,特制定本制度。
2、在青海省第五人民医院内管理、开具、调剂麻醉、精神药品的工作人员必须严格执行本制度。
3、“青海省第五人民医院麻醉、精神药品管理领导小组”由主管院长负责,以医务科、药剂科、护理部、保卫科主管领导组成。各管理单位、设有麻醉药品与一类精神药品基数的相关科室、病房必须指定工作责任心强、业务熟悉的人员,专门(兼职)管理,该人应该保持相对稳定。日常工作由药剂科承担。
4、药剂科应建立并严格执行麻醉、精神药品的采购、运输、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失、及被盗案件报告等制度。制定各岗位人员责任。
5、麻醉精神药品采购必须由药剂科指定专门药学技术人员按照国家半部颁布的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行)》规定手续购置。药剂科负责人应对每次采购药品的品种、数量严格审查。
6、各相关科室、病房对麻醉、精神药品必须有专人、专帐、专柜、专方、专卡进行管理。出现帐物不符时,应及时查找原因,并报科主任和上级主管部门。管理人员更换时,必须在相关科室负责人及药剂科负责人共同监督下办理全部帐卡、报表、清点实物等手续。
7、医院将对麻醉、精神药品的管理列入科室目标标责任制,定期进行专项检查。医院定期对涉及麻醉、精神药品相关工作的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、专业知识、职业道德的教育和培训。
8、麻醉、精神药品处方权限:
8.1我院使用麻醉、精神药品的经沣册的执业医师和执业助理医师,必须严格培训考核,能正确、合理使用麻醉药品者授予麻醉药品处方权,医师必须将签名字样交药剂科备案后方可行使麻醉精神药品处方权。
8.2无麻醉、精神药品处方权的医生,在夜间急救必需使用麻醉、精神药品时,可暂开一次量,事后需由处方医生所在科室负责人签字盖章后方能销账。
8.3进行计划生育手术的具有执业医师资格的无麻醉、精神药品处方权的医务人员须经医务科、药剂科考核合格并能正确使用麻醉药品的,进行手术期间具有麻醉药品处方权。
8.4有麻醉、精神药品处方权的医生须同时符合《青海省第五人民医院处方管理制度》的相关规定。
8.5开具麻醉、精神药品必需使用麻醉精神药品专用处方。
8.6医务人员不得为自己开处方使用麻醉、精神药品。8.7医生不得为未来院就诊的患者开麻醉、精神药品(持有“麻醉药品专用卡”的癌症患者除外)。
9、麻醉、药品处方书写规定:处方必需符合《处方管理制度》的相关规定外,必需严格执行如下规定:
9.1开具的麻醉、精神药品处方应书写完整,字迹清晰。9.2处方前记写明患者姓名、性别、年龄、生份证号、病历号、疾病名称、住院患者还应写明床号。
9.3处方正文的药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范。
9.4处方后记必须有处方医生签全名并盖章。医师处方签字须与备案签名字样一致。
10、麻醉、精神药品处方剂量规定:
10.1麻醉药品注射剂处方一次超过三日用量,麻醉药品控(缓)制剂处方一次不得超过十五日用量,其他剂型的麻醉药品处方一次不超过七日用量;第一类精神药品处方一次不超过七日用量,其他类型的第一类精神药品处方一次不超过十五日用量。
10.2慢性非癌痛治疗:带状疱疹后遗神经痛;骨、关节疼痛;腰背痛;神经、血管性疼痛;神经源性疼痛在其他常用的临床镇痛方法无效时,可考虑采用强阿片类药物治疗。疼痛病史超过4周(艾滋病人、截瘫病人疼痛治疗不受此项年龄及疼痛病史的限制);中度到重度的慢性疼痛(VAS评分5分);病人没有阿片类药物滥用史;麻醉药品的注射剂只限在院内使用,严禁交患者带回自用,连续使用的时间暂定不超过8周。
10.3住院患者长期使用麻醉、精神药品的,医嘱必须仅由一位被科主任授权的主治医师负责,该医师必须充分了解病情,与病人建立长期的治疗关系;应该按照三级阶梯止痛法中按时给药的原则,镇痛药物应连续给予,强调应能改善并达到充分缓解疼痛的目的;其他有麻醉药品处方权的医师可开临时医嘱。如用量过多、时间过长应由科主任比准。病历中应记录治疗过程中不同时期的镇痛效果、功能状态、副作用及异常行为。若发现病人同时找两位以上医师开药、用药量剧增或有其他异常行为,应停药。
10.4院内手术、诊断、临时治疗的患者,每次限开一日量,须由医务人员持已交费的处方到相关药房领取,再次领药须将空安瓿或用过的贴剂交回。
10.5罂粟壳只凭本单位医生处方调配,不得单方使用,一次处方量不得超过七日常用量。
11、医师有义务协助癌症患者和经诊断确需长期使用麻醉药品止痛的门诊病人按《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》办理“麻醉药品专用卡”。医师应遵循癌症三级阶梯止痛指导原则,充分满足患者镇痛需求,同时要严格掌握药品适应症,负责医师须遵守“专用卡”管理的有关规定,使用麻醉、精神药品注射剂的患者须建立随诊记录。
12、持“麻醉药品专用卡”的癌症患者,首先来我院取药必须的办理相关的登记手续,采用交还空安瓿(含用过的贴剂包装)、处方给药、死亡停药、撤销专用卡的办法。专用卡须在有效期内使用。患者科委托其家属或监护人持取药人身份证及“麻醉药品专用卡”来院开方取药。
13、度冷丁针不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛患者的治疗。医师不宜为持有“麻醉药品专用卡”的门诊患者开具度冷丁。
14、麻醉药品处方必须由药学技术人员贴调配。对书写不清、缺项或有疑问的处方药剂人员不得调配。药剂科实行双人核对签字制度,各药房每日按处方实际消耗,将麻醉药品处方病人姓名、性别、年龄、身份证号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、病历号、调配和核对人逐一填入“麻醉药品逐日登记表”中,使用“麻醉药品专用卡”时还须填写卡号、取药人姓名和身份证号。麻醉、精神药品处方由药剂科留存三年备查。
15、药剂科各药房收回的麻醉、精神药品注射剂空安瓿、废贴包装应由专人负责登记(品名、数量和批号)、监督销毁,并做记录。
16、药剂科各调剂部门应配备保险柜。各病区、手术室存放麻醉、精神药品的均应配备必要的防盗设施。
17、麻醉、精神药品库必须配备保险柜,门窗有防盗设施,同时安装报警或监控装置。出入库必须两人清点、复核、入账。帐卡由药剂科保存三年。
18、严禁非法使用、储存、转让或借用麻醉、精神药品。药剂科有责任对本单位各科室(病房)的麻醉、精神药品的使用、保管情况进行督促检查,发现使用不当,要采取措施及时纠正,防止滥用。如发现成瘾病人,及时报告主管院长。
19、对于过期、失效或破损的麻醉、精神药品,药剂科每年组织报损一次,须登记造册并经科主任、主管院长批准,报上级主管部门批准并监督销毁。
20、凡违反本规定和《麻醉药品管理 办法》及《精神药品管理办法》的有关规定者,按有关罚则处罚。
21、本制度由青海省第五人民医院医务科、药剂科负责解释。本制度自发布之日起施行。
22、名词解释:
22.1麻醉药品是指具有依赖性潜力的药品,滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性。麻醉药品包括:阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药品类及其他易产生依赖性的药品、药用原植物及其制剂。
22.2精神药品是指作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,具有依赖性潜力,滥用不合理使用能产生药物依赖性的药品。依据其依赖性潜力和危害人体健康的程度,精神药品分为第一类和第二类管理。
第五篇:麻醉药品及一类精神药品管理制度
麻醉药品及一类精神药品管理制度
1、麻醉药品、一类精神药品管理应由专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记,按日做消耗统计,处方单独存放,麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。
2、具有麻醉药品处方权的执业医师方能开写麻醉药品和一类精神药品处方,其他人员开写的处方,药剂人员不得配发。医师不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开方使用麻醉药品、一类精神药品。
3、开具麻醉药品、一类精神药品处方时应书写完整、字迹清晰,写明患者及代办人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
4、麻醉药品、一类精神药品注射剂处方:癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤3日量,其他病人一次量;其它剂型:癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤7日量,其他病人≤3日量;控释制剂≤15日量。盐酸哌替啶处方为一次用量,仅限于院内使用。住院患者逐日开具,每张处方为一日常用量。
5、具有麻醉药品处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》。病历由医院保管。
6、麻醉药品注射剂仅限于医院内使用,或者由医院派医务人员出诊至患者家中使用。
7、医院应当要求使用麻醉药品非注射剂型和一类精神药品的患者每3个月复诊或者随诊一次。
8、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出院外使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方:(1)二级以上医院开具的诊断证明;
(2)患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明;(3)代办人员身份证明。
9、麻醉药品、一类精神药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签名。
10、禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品、一类精神药品。
11、药房不得为患者办理麻醉药品、一类精神药品退药。
12、销毁麻醉药品、一类精神药品,必须在区卫计委监督下进行,并对销毁情况进行登记。
13、麻醉药品、一类精神药品在运输、储存、保管过程中发生丢失或被盗、被抢的及发现骗取或冒领麻醉药品、一类精神药品的,应当立即报告到区公安部门、区食品药品监督管理局及区卫计委。
14、院保卫科负责药库、药房麻醉药品、一类精神药品的保卫工作。中午班、夜班有值班人员做好巡查工作。
15、对利用工作之便,为他人开具不符合规定的处方,或者为自己开具处方,骗取、滥用麻醉药品和一类精神药品的情况,应坚决抵制和及时上报,杜绝违反麻醉药品、一类精神药品管理规定的现象发生。
药 学 部 2017年08月21日