防艾滋病梅毒乙肝母婴传播专题题库(定稿)

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第一篇:防艾滋病梅毒乙肝母婴传播专题题库(定稿)

(共60题)

1.下列有关艾滋病感染者的陈述,哪项是正确的()A.已感染艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者,他们没有明显的症状和体征,可以正常的生活和工作。

B.艾滋病感染者携带病毒,但不具有传染性。C.可通过HIV抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。D.艾滋病的窗口期为约2周至3个月,在这个时间段内人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体,但临床上检测不到HIV抗体。

E.约有一般的艾滋病感染者平均经过7~10年的潜伏期才发展为艾滋病病人。

答案ACDE,艾滋病感染者携带病毒,并具有传染性。处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强,是重要的传染源。

2.下列哪项不是艾滋病传染源()A.艾滋病病人 B.艾滋病感染者 C.HIV确诊试验阳性者 D.HIV初筛试验阳性者

答案D,HIV抗体检测方法主要包括筛查试验和确认试验,确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒的标准。

3.下列哪项不是艾滋病的传播途径()A性传播 B血液传播 C母婴传播 D日常工作和生活中与艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接触,如握手、拥抱等 E咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等 答案DE

4.艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段()A 宫内传播,妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。B 产程传播,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒 C 产后传播,产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。D 以上都不是 答案:ABC

5.有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的()

A 妊娠期间,妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较高。

B 从妊娠开始至分娩后,产时艾滋病母婴传播风险最高。

C 艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒,通过哺乳将病毒传播给婴儿,母乳喂养时间越长,婴幼儿感染的危险越大。

D 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳喂养婴儿。

答案D,艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。

1、宫内传播:有研究显示,不同妊娠孕周母婴传播率不同,妊娠0~14周为1%,妊娠14~36周为4%,妊娠36周至分娩为12%,提示在妊娠期,妊娠晚期母婴传播的危险性较高。

2、产程传播:分娩过程中,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒,分娩过程中艾滋病母婴传播率约为8%-12%。目前认为产程中发生艾滋病传播的危险性最大。

3、产后传播:母乳中含有HIV,HIV可以经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的的通透性增强,使母乳中的HIV更易于侵入,从而抵消了母乳的免疫作用,母婴传播几率更大。人工喂养是预防婴儿出生后感染艾滋病的最安全的一种选择。所以艾滋病感染产妇所生儿童,我国提出的婴儿喂养策略为提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

6.按照预防艾滋病母婴传播策略,结合生殖保健、孕产期保健服务,可以在()为就诊妇女提供HIV监测咨询服务。

A婚前保健 B孕前保健 C孕期保健 D产时保健 E产后保健

答案:ABCDE。对于在某一时机接受HIV检测者,尽管结果为阴性,在其他保健服务时机,应该再次进行HIV检测,以排除是否近期被感染。

7.孕期是发生艾滋病母婴传播的关键时期,为及早采取干预措施,提高干预措施的有效性,医务人员应建议孕妇尽量在下列哪个时期()接受HIV检测。A 孕早期 B 孕中期 C 孕晚期 D 分娩前

答案:A。孕早期接受检测的意义在于对于孕早期发现的艾滋病感染孕妇可以及早采取艾滋病母婴传播干预措施,提高各项干预措施的有效性;孕早期发现艾滋病感染,还可根据感染状况,知情选择妊娠结局,获得安全的终止妊娠服务;未感染艾滋病的孕妇,需要避免感染的高危行为,采取预防措施,避免孕期艾滋病感染。

8.林某已妊娠12周,现至本院进行产前检查:(1)医务人员接诊时,应采用()服务方式提供检测与咨询。

A 医务人员主动提供检测与咨询,若患者知情不拒绝即可视为同意HIV检测。

B 服务对象主动寻求检测与咨询,患者知情同意后即可视为同意HIV检测。

C 医务人员主动提供检测与咨询,患者知情同意后即可视为同意HIV检测。

D 服务对象主动寻求检测与咨询,患者知情不拒绝即可视为同意HIV检测

答案:A。PITC(医务人员主动提供检测与咨询)和VCT(服务对象主动寻求检测与咨询)为HIV检测咨询的两种形式,其中VCT基于患者知情同意,强调以患者为中心,在经过咨询者进行危险行为评估后,患者自愿选择。临床上,类似VCT的做法,例如活检或外科手术。而PITC采取知情不拒绝方式,处于预防需要,由医务人员主动提供信息,患者在获知医生主动提供的信息后,没有明确表示拒绝检测,医务人员视为同意,若就诊者明确表示拒绝,应在相应医疗文件上记录,临床上类似PITC的做法有X线检查等。鉴于预防艾滋病母婴传播的服务对象主要为孕产妇,属健康人群,多因孕期保健到医院就医,从预防目的出发,医疗保健机构多采用PITC服务方式,采用服务对象知情不拒绝原则,进行HIV的检测。

(2)在其接受产前检查时,对其进行HIV检测前咨询,主要内容应包括()

A 很多人在感染艾滋病毒后一段时间内可能没有明显的的自觉不适,只有通过检测才可知道是否被感染。B 孕期应尽早接受艾滋病检测,明确自身感染状态,如感染艾滋病毒,尽早采取预防干预措施可降低艾滋病的母婴传播。

C 孕产期不同时间段艾滋病的母婴传播途径、传播率,以及可能发生的流产、早产等不良妊娠结局 D 安全性生活可预防感染艾滋病毒。

E HIV检测只需要抽取少量血,在很多时间就可以得知结果;并且HIV检测不会影响母婴健康。答案:ABCDE

(3)确诊结果已回报,显示阴性,应如何向孕妇进行告知()

A 一般情况下,HIV检测结果阴性表示没有感染艾滋病.B 但因艾滋病毒感染存在“窗口期”,若处在“窗口期”,尽管本次检测结果是阴性,尚不能排除感染的可能。C 评估是否处于艾滋病感染窗口期,若在窗口期,建议2-3个月后再次进行艾滋病抗体检测

D 了解有无高危行为,进行高危行为评估,改变危险行为,建议在孕末期或入院分娩时再进行一次HIV检测。

E 艾滋病疫情较严重地区的孕产妇,建议在孕晚期再进行一次HIV检测。答案:ABCDE

9.产科门诊接诊一孕妇张某,其HIV检测确诊结果为阳性,目前孕12周。

(1)我院的处理流程是()A由开单医生电话告知该孕妇检查结果。

B首先由检验科将确诊报告单交给我院传染病专职管理人员。

C由传染病专职管理人员通知艾滋病责任报告人,及时将确诊报告单交给艾滋病责任报告人。

D由本院艾滋病责任报告人电话预约该孕妇回院,孕妇回院后面对面告知检测结果并对其进行检测后咨询。答案:BCD。产检发现HIV确诊阳性者,检验科将市疾控发回的HIV确诊报告交儿保科传染病管理专职医生

(高丹),儿保科传染病管理专职医生接到后,及时将确诊报告交给预防艾滋病母婴传播责任报告人(产科为刘雁、阳杏妮;VIP为黄艳萍)。由责任报告人负责召回HIV抗体阳性的孕产妇,采取一对

一、面对面的服务方式(严禁电话、信件等告知),将HIV确诊报告单交回给该孕妇本人,并对检测结果进行责任报告,提供检测后咨询,鼓励将感染情况告知配偶/性伴侣,建议和动员其配偶/性伴侣接受检测。

(2)孕妇已回院,艾滋病责任报告人对孕妇进行检测后咨询的内容包括下列哪些方面()A 告知检测结果阳性的含义。

B 告知艾滋病可引起不良妊娠结局、母婴传播的相关信息、介绍艾滋病母婴传播的干预措施。C讨论妊娠结局的选择。

D选择终止妊娠者,本院提供终止妊娠手术;选择继续妊娠者,开转介单,转介至禅城区定点治疗单位进行艾滋病的母婴阻断治疗。

E鼓励将感染情况告知配偶/性伴侣,建议和动员配偶/性伴侣接受HIV检测。答案:ABCDE

(3)艾滋病责任报告人在对该孕妇进行咨询后,须填写(),并交()科。

A 艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡(表3-Ⅰ)

B 艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡(表3-Ⅱ)C院感科 D儿童保健科 E保健部

答案:A,D。确认HIV感染状态后,应由责任报告人填写《艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡》(表3-Ⅰ),并上交儿保科,由儿保科交禅城区妇幼保健所。(4)该孕妇选择继续妊娠,可转诊至下列哪个禅城区艾滋病母婴阻断的定点治疗单位进行治疗()A 禅城区疾控中心 B禅城区中心医院 C 佛山市第一人民医院 D 佛山市疾控中心 答案:BC

(5)该孕妇现已转诊至禅城区艾滋病母婴阻断定点治疗单位,应于何时进行母婴阻断治疗。()A 一旦发现即可开始 C 28周 D 32周 D分娩时 答案:A

10.以下有关艾滋病产妇所生婴儿的喂养问题,哪项是错误的?()A避免母乳喂养 B提倡人工喂养 C杜绝混合喂养

D提倡混合喂养

答案:D。对艾滋病感染母亲所生儿童,我国提出的婴儿喂养策略是提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。(由于母乳中含有HIV,HIV可经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的通透性增强,使母乳中的HIV更易于侵入,从而抵消了母乳的免疫作用,母婴传播几率增大。)近来有研究证据标明,在喂哺母乳的同时,HIV感染母亲或其婴儿应用抗病毒药物,可以有效降低产后母乳喂养传播HIV的风险。因此,在人工喂养有困难的地区或人工喂养条件不具备时,应在充分咨询的基础上,权衡HIV预防与避免其他因素导致儿童儿童发病或死亡的关系,帮助HIV感染母亲

对婴儿出生后的喂养方式做出正确的选择;如选择母乳喂养,母亲或婴儿应坚持服用抗病毒药物,并给予充足的指导和咨询,最大限度地减少通过喂养导致的喂养传播,同时保障儿童正常生长发育,减少儿童的发病和死亡。

11.以下有关梅毒感染产妇所生婴儿的喂养问题,哪项是错误的?()

A孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播治疗干预的同时,梅毒感染母亲所生婴儿可以实行母乳喂养 B不能母乳喂养,提倡人工喂养

C母亲非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度阴性时,母乳喂养不会造成梅毒母婴传播。D如果母亲乳头有严重破溃出血或有梅毒病灶时,应停止母乳喂养。答案:B。母乳喂养不是梅毒母婴传播的主要途径,在孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴治疗干预的同时,梅毒感染母亲所生婴儿可以实行母婴喂养。通常认为,母亲非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度为阴性时,母乳喂养不会造成梅毒母婴传播。如果母亲乳头有严重破溃出血或有梅毒病灶时,应停止母乳喂养。

12.佛山市艾滋病感染孕产妇的定点治疗单位有哪些()

A 各区人民医院 B全市各级医疗保健机构 C 市、区妇幼保健院 D佛山市第一人民医院 E禅城区中心医院

答案:ADE。根据我市预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播实施方案,艾滋病感染产妇在定点治疗单位实行母婴阻断。定点治疗单位含佛山市第一人民医院及各区人民医院。

13.孕期未行产检的孕妇何某,现孕38周,已经临产,入住我院,晚上8点检验科报告HIV筛查结果为阳性,确诊试验结果未回,(1)首先应如何进行处理()

A 等待确诊结果回报后,由管床医生告知孕妇,并根据确诊结果进行处理

B 立即由产科值班医生对孕妇进行咨询,告知孕妇不能排除艾滋病感染的可能,强调若感染艾滋病毒,分娩时、产后可能面临母婴传播的风险;但尽早采取母婴阻断治疗措施,可大大降低母婴传播风险。C 立即由产科值班医生告知孕妇筛查结果,并将孕妇紧急转诊至禅城区艾滋病母婴阻断定点治疗单位。D 等到第二天上班时间,由责任报告人对孕妇进行咨询,告知孕妇不能排除艾滋病感染的可能,强调若感染艾滋病毒,分娩时、产后可能面临母婴传播的风险;但尽早采取母婴阻断治疗措施,可大大降低母婴传播风险。

答案:B.根据我院预防艾滋病母婴传播实施方案,临产入院HIV筛查试验为阳性确诊结果未回,可暂时按照HIV确诊结果为阳性处理。由产科管床医生或值班医生对其进行咨询(咨询内容包括:初筛阳性结果的假阳性率、艾滋病毒的母婴传播率、抗病毒药物的毒副作用和药物使用后的母婴阻断率等)。如孕妇同意进行母婴阻断治疗,则签署用药知情同意书后,及时按艾滋病母婴阻断用药方案开处方,在门诊西药房免费领取艾滋病母婴阻断药物,并提供安全的助产技术。签署了用药知情同意书的孕妇所生婴儿:在其生后由产科(VIP)医生及时告知新生儿科医生,由新生儿科医生应对其所生儿童尽早在6-12小时内应用抗病毒药物。

(2)若孕妇同意采取母婴阻断治疗措施,下一步的处理是()。

A 产科值班医生立即让孕妇签署知情用药同意书(包括本人和所生婴儿)。

B 产科值班医生立即通知新生儿科值班医生,准备新生儿分娩后及时用药。

C 产科值班医生立即按《佛山市预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案(试行)》中的艾滋病母婴阻断治疗方案,选择孕妇用药方案,计算孕妇用药剂量,并开出处方。

D 新生儿科值班医生立即按《佛山市预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案(试行)》中的艾滋病母婴阻断治疗方案,选择新生儿用药方案,计算新生儿用药剂量,并开出处方。

E 产科和新生儿科值班医生凭处方到门诊西药房领取孕妇及新生儿抗病毒治疗药物 答案:ABCDE

(3)药物领取后,如孕妇尚未分娩,孕妇应何时用药()。

A 临产后的孕妇应尽早应用抗病毒药物,故取药后应立即用药。

B 分娩后开始应用抗病毒药物。C 等宫口开全时开始应用抗病毒药物。D 以上都对。答案:A

(4)药物领取后,如孕妇已分娩,孕妇是否要用药()。

A 产妇立即应用抗病毒药物。

B 产妇本人可以暂不应用抗病毒药物。C 如母乳喂养,则产妇应立即应用抗病毒药物。D 如人工喂养,则产妇可以暂不应用抗病毒药物。答案:B。对于分娩后才发现的艾滋病感染产妇,产妇本人可以暂不应用抗病毒药物,分娩婴儿则应尽早开始应用NVP,每天1次或AZT,每天2次。

(5)新生儿出生后应尽早在()小时内应用抗病毒药物。

A 14-24小时内 B 在24-48小时内 C 在6-12小时内 D 在24-72小时内

答案:C。无论婴儿选择哪种抗病毒药物,都应在出生后尽早(6~12小时内)开始服用,超过12小时后用药效果会减弱,服药时间最迟不超过48小时。

(6)新生儿使用哪种抗病毒药物及服用药量,取决于()

A喂养方式(人工喂养或母乳喂养)B出生体重 C自身HIV病毒感染状态 D以上均不对 答案:AB

(7)如1周后孕妇的HIV确诊结果报告为阴性,应如何处理()

A 再次对孕妇进行检测后咨询,如孕妇应用了抗病毒药物,则应立即停药。

B 产科医生立即通知新生儿科医生停止新生儿用药。C 帮助孕妇及家人消除对于检测结果带来的疑惑。D 做好母婴阻断治疗一般不影响母婴健康的解释。答案:ABCD。产时HIV筛查为阳性的孕妇,在确诊结果回报后,由责任报告人(产科、VIP)再次提供咨询;如确诊阳性,继续按原方案进行母婴阻断治疗,并对产妇进行婴儿艾滋病早期诊断服务的宣教;如确诊阴性,则告知新生儿科医生并立即终止母婴阻断治疗。

(8)如1周后孕妇HIV确诊结果报告为阳性,应如何

处理()

A 再次对孕妇进行咨询,告知确诊结果;如孕妇应用了抗病毒药物,则继续用药。

B 产科医生通知新生儿科医生,孕妇确诊结果阳性,新生儿继续用药。

C 对孕妇进行喂养指导,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

D 告知孕妇应积极配合医务人员进行婴儿随访和感染状况的监测。

E 产科医生填写《艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡》(表3-Ⅰ),产科和新生儿科医生分别填写《艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡》(表3-Ⅱ)中的产妇和新生儿部分,并上报儿保科。答案:ABCDE

(9)如当初孕妇HIV初筛结果阳性,确诊结果尚未回报,产科医生咨询后孕妇选择不应用母婴阻断治疗,而确诊结果回报阳性,下列哪些处理是对的()A 再次对孕妇进行咨询,告知确诊结果,并通知新生儿科医生。

B 咨询后孕妇如选择用药,则签署知情用药同意书,并参照方案选择母婴阻断治疗方案。

C 填写《艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡》(表3-Ⅰ)、《艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡》(表3-Ⅱ),并上报儿保科。

D 孕妇如继续选择不用药,则对孕妇进行喂养指导,并告知孕妇应积极配合医务人员进行婴儿随访和感染状况的监测。答案:ABCD

14.为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供的母婴阻断干预措施,包括()A艾滋病感染孕妇孕期及早应用抗艾滋病病毒药物

B提供安全的助产服务

C提供科学的婴儿喂养咨询、指导

D为艾滋病感染产妇所生儿童提供产后随访及艾滋病检测

E为产时保健时发现艾滋病初筛阳性的孕产妇及所生婴儿应用抗艾滋病病毒药物 答案:ABCDE

15.关于艾滋病感染产妇所生儿童的早期诊断,以下那种说法正确()

A可于出生后6周及3个月(或其后尽早)采血进行艾滋病感染早期诊断检测。

B如6 周早期诊断检测结果呈阳性反应,之后应尽早采集血样进行第二次早期诊断检测;

C两次不同时间样本检测结果均呈阳性,报告“艾滋病感染早期诊断检测结果阳性”,确定儿童感染艾滋病,及时转介婴儿至儿童抗病毒治疗服务机构。

D两次不同时间(其中至少一次于婴儿满3个月后采血)检测结果均呈阴性,报告“早期诊断检测结果阴性”,婴儿按照未感染儿童处理。

答案:ABCD。艾滋病感染产妇所生婴儿可于出生后6周及3个月(或其后尽早)采血进行艾滋病感染早期诊断检测(HIV DNA定性检测)。如6 周早期诊断检测结果呈阳性反应,则之后尽早采集血样进行第二次早期诊断检测,两次不同时间样本检测结果均呈阳性反应,报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阳性”,确定儿童感染艾滋病,及时转介婴儿至儿童抗病毒治疗服务机构。两次不同时间(其中至少一次于婴儿满3个月后采血)样本检测结果均呈阴性反应,报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阴性”,婴儿按照未感染

儿童处理,继续提供常规儿童保健随访服务。艾滋病感染孕产妇所生儿童未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者,应当于12 月龄、18 月龄进行艾滋病抗体检测,以明确艾滋病感染状态。

16.HIV感染孕产妇所生婴儿的随访时间为()

A 出生后的1个月、3个月、6个月、9个月、12个月和18个月

B 出生后的1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、15个月和18个月

C 出生后的3个月、6个月、9个月、12个月和18个月

D 出生后的3个月、6个月、9个月、12个月和15个月 答案:A

17.关于梅毒血清学检测,下列哪项陈述是正确的()

A 梅毒血清学检测包括梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验两大类。B TRUST和TPHA是梅毒螺旋体抗原血清学试验 C RPR和TRUST是非梅毒螺旋体抗原血清学试验 D TPPA、TPHA、TP-ELISA是梅毒螺旋体抗原血清学试验

E RPR和TPPA是非梅毒螺旋体抗原血清学试验 答案:ACD 因为:梅毒血清学检测包括梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验两大类。非梅毒螺旋体抗原血清学试验包括RPR和TRUST等,梅毒螺旋体抗原血清学试验包括TPPA、TP-ELISA、TPHA等。18.有关梅毒血清学检测的临床意义,下列哪项陈述是对的()

A 梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性可诊断梅毒 B 非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性可诊断梅毒

C 梅毒诊断要依据梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果进行判断。D 非梅毒螺旋体抗原血清学试验结果是梅毒治疗疗效判定的依据。答案:CD

19.孕产妇梅毒检测结果为下列哪项,需要上报梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)()A RPR和TPPA均为阳性 B RPR和TRUST均为阳性 C TPHA和TPPA均为阳性 D RPR为阳性,TPPA为阴性 E RPR为阴性,TPPA为阳性

答案:A。梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA、TPHA、TP-ELISA)和非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR、TRUST)均为阳性需上报梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)。

20.关于梅毒产妇所生儿童的干预措施,哪种说法不正确()A 新生儿出生时TRUST(或RPR)定量检测滴度高于母亲分娩前滴度4倍、TPPA(TPHA)阳性者,应给与先天梅毒治疗。

B新生儿出生时TRUST(或RPR)定量检测滴度不高于母亲分娩前滴度4倍、有临床表现者,应给与新生儿规范治疗。

C 新生儿出生时暗视野显微镜下可观察到梅毒螺旋体

或梅毒螺旋体IgM抗体检测呈阳性反应,应按照先天梅毒进行治疗。

D新生儿出生后只要TPPA(TPHA)为阳性,新生儿均需进行治疗。答案:D

21.下列哪些情况下,梅毒感染孕产妇所生婴儿应该给予梅毒的预防性治疗()

A感染母亲在孕期未接受全程、足量的青霉素治疗 B产妇分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗

C孕期接受非青霉素方案治疗

D婴儿出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度4倍无临床表现

E新生儿非梅毒螺旋体抗原血清试验检测呈阴性反应,母亲在孕期接受了规范的抗梅毒治疗者

答案:ABCD.梅毒感染孕产妇所生婴儿进行梅毒预防性治疗的包含:(1)孕期未接受规范性治疗,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治疗,或接受非青霉素方案治疗,或在分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗的孕产妇所生儿童;(2)出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍、没有梅毒感染的临床症状的儿童。

22.孕妇梅毒感染的治疗时期是()

A孕早期发现的梅毒感染孕妇,应当在孕早期与孕晚期各提供1个疗程的抗梅毒治疗

B孕中期发现的感染孕妇,应当立刻给予2个疗程的抗梅毒治疗,疗程间需间隔4周,第2个疗程需在孕晚期进行

C孕晚期发现的感染孕妇,应当立刻给予2个疗程的抗梅毒治疗,疗程间至少间隔2周

D对临产时发现的梅毒感染产妇也应当立即给予治疗 E梅毒感染孕妇,若孕期非梅毒螺旋体血清学试验滴度不降反升,应当立即再开始一个疗程的抗梅毒治疗

答案:ABCDE

23.关于先天梅毒的诊断,正确的选项有()A暗视野显微镜下观察到梅毒螺旋体 B梅毒螺旋体IgM抗体检测呈阳性反应者

C新生儿非梅毒螺旋体抗原血清试验定量检测滴度等于或超过母亲产前滴度的4倍,梅毒螺旋体抗原血清学阳性结果者

D新生儿非梅毒螺旋体抗原血清试验定量检测滴度低于母亲产前滴度的4倍,但有梅毒感染的临床症状,生后每3个月进行梅毒螺旋体抗原血清学试验检测,若满18月龄后检测仍呈阳性反应

答案:ABCD。梅毒感染孕产妇所生儿童符合下列任何一项,可诊断为先天梅毒:(1)可疑病灶或体液(如鼻腔分泌物)进行暗视野显微镜(或镀银染色)梅毒螺旋体检测,观察到梅毒螺旋体;(2)梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;(3)出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果阳性,滴度≥母亲分娩前滴度的4倍,且梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性;(4)出生时不能诊断先天梅毒的儿童,任何一次随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳或滴度上升且梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性;(5)18月龄前不能诊断先天梅毒的儿童,18月龄后梅毒螺旋体抗原血清学试验仍阳性。

24.孕妇孕14周,产检时发现梅毒检测结果TRUST结果阳性

(1)产科门诊接诊医生应如何处理

A 填报梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)B 转

诊到皮肤科进行诊断或治疗

C 对孕妇进行TPPA或TP-ELASE或TPHA的检测 D 以上都是 答案:BC

(2)孕妇梅毒检测TPPA结果阳性,该如何处理 A 填写梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ),上报儿保科。

B 转诊到皮肤科进行抗梅毒治疗

C 填报梅毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(表4-Ⅱ),上报儿保科。D 产科门诊进行抗梅毒治疗

答案:AB。梅毒感染孕产妇登记卡(表4-I)应于梅毒感染孕产妇确诊感染后的5日内填写完成。梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡(表4–II)应于梅毒感染孕产妇分娩后的5日内填写完成,在分娩时尚未完成本疗程治疗者,在完成本疗程后的5日内填写完成。对发生自然流产、人工终止妊娠、死亡或失访等情况的梅毒感染孕产妇,应在确定其结局后的5日内填写完成。

(3)孕妇转诊至皮肤科后,皮肤科医生应如何处理 A 咨询后与患者签署抗梅毒治疗用药知情同意书 B 填写孕产妇梅毒药物治疗情况记录

C 按照国家方案对梅毒感染孕妇进行抗梅毒治疗 D 告知并预约孕妇下个疗程的治疗时间。答案:ABCD

(4)该孕妇孕足月分娩后,下列处理哪些是正确的()

A 产科医生和新生儿科医生分别填写梅毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(表4-Ⅱ)中的孕妇和新生儿部分,并上报儿保科。

B 母亲孕期未接受规范治疗的,婴儿应进行预防性治疗。

C 新生儿科医生应对婴儿进行梅毒抗体检测,并根据检测情况进行相应的治疗。

D 儿保科将收到的产科、新生儿科填报的梅毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(表4-Ⅱ)中产妇、新生儿部分合并填写后上报禅城区妇幼保健所 答案:ABCD

(5)下列哪种情况新生儿可诊断先天梅毒()

A 婴儿梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性者

B 婴儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测滴度等于或超过母亲产前滴度4倍者

C 暗视野显微镜下可观察到梅毒螺旋体者 D 新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测滴度低于母亲产前滴度4倍,但有梅毒感染临床症状者 答案:ABC

25.门诊发现梅毒感染的孕妇,应如何进行处理()

A 由产检门诊医生转诊至皮肤科,由皮肤科医生对其进行梅毒治疗

B 由门诊开单医生填写“梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)”

C 皮肤科医生对孕妇进行咨询,与孕妇签署“抗梅毒治疗用药知情同意书”

D 皮肤科医生每疗程治疗完后,填写“孕产妇梅毒药物治疗情况记录表” 答案:ABCD

26.住院分娩期间首次发现梅毒感染的孕妇,应如何处理()

A 由管床医生填报“梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)” B 由管床医生对孕妇进行咨询,与孕妇签署“抗梅毒治疗用药知情同意书”,并按照梅毒用药阻断方案进行抗梅毒治疗。如出现复杂性或不可判断的情况,及时请皮肤科会诊处理

C 如已分娩,由管床医生应填写“梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡(表4–Ⅱ)”

D 如已分娩,由新生儿科负责婴儿的梅毒诊断和治疗。

E 由管床医生告知孕妇由居住地管辖地段医院对其所生婴儿提供随访服务。答案:ABCDE

27.我院管辖的居委会中有梅毒感染孕产妇所生婴儿,我院应如何管理()

A 我院儿保科负责对儿童提供3、6、9、12、15 和18 个月的随访服务

B 进行梅毒感染的相关检测,如非梅毒螺旋体抗原血清学试验,以明确感染状态。

C 登记本院管辖社区(白燕、圣堂、红棉、后街居委会)内居住的梅毒感染产妇所生儿童

D每次随访后5日内填写“梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡”(表4-III)。满答案:ABCD

28.对于乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿提供干预措施,以下选项正确的是()

A在出生后24小时内(最好在12小时内,越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)

B按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的3次乙肝疫苗接种。

C在出生后48小时内注射乙肝免疫球蛋白(200国际单位)

D可暂不接种乙肝疫苗 答案:AB

29.对于HIV感染孕妇,应该提供哪些安全助产服务?()

A艾滋病感染不作为实施剖宫产的指症

B避免产程延长。如果需要,可考虑使用催产素来缩短产程

C避免常规人工破膜

D护理婴儿时都要遵循普遍防护原则

答案:ABCD。所有分娩HIV感染孕产妇应按照孕期用药方案继续服用抗病毒药物,强调临产时及时和快速应用抗病毒药物。密切观察产程的变化,绘制产程图,及时处理产程中发现的问题。如果出现胎膜早破或临产早期出现胎膜破裂,应积极处理,缩短产程。阴道分娩助产时应避免可能增加传播机会的产科损伤性操作,如宫内胎儿头皮电极监测、人工破膜、会阴侧切术、产钳或吸引器助产等。艾滋病感染不应作为实施剖宫产的指症。当产妇病毒载量<1000拷贝数/毫升,没有艾滋病临床症状,孕期规律服用抗病毒药物,或孕产妇已经临产时,不建议使用剖宫产作为分娩方式。如实施择期剖宫产术应同时按照方案正确服用抗病毒药物。新生儿出生后应交台下巡回护士处理,及时使用流动的温水进行清洗,用洗耳球清理鼻腔及口腔粘膜,缩短新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间。清理过程中操作手法应轻柔,避免损伤皮肤和粘膜。医务人员实施普遍性防护措施。

30.HIV感染母亲所生儿童艾滋病感染状态尚未明确,以下疫苗可以接种的是()

A 乙肝疫苗 B脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹减毒活疫苗 D以上都不对

答案:A。原则上,HIV感染母亲所生儿童尚未确定是否感染艾滋病前,应避免接种活疫苗。在未完成疫苗接种程序时,应避免去人群密集的场所,注意避免与结核病、麻疹、脊髓灰质炎等病人接触;排除艾滋病感染后按预防接种程序及时补种尚未接种的疫苗。两次不同时间(其中至少一次于婴儿满3个月后采血)艾滋病感染早期诊断检测结果均为阴性的儿童,可按照未感染艾滋病处理,及时补种尚未接种的疫苗。

31.梅毒感染孕产妇的治疗原则是()A及早发现,及时治疗 B足量全程治疗 C首选青霉素 D全程追踪及随访 答案:ABCD

32.梅毒感染孕产妇规范治疗需满足()A应用足量青霉素治疗

B孕期进行2个疗程治疗,2个疗程之间需间隔2周以上

C第二个疗程在孕晚期进行并完成 D用红霉素进行替代治疗 答案:ABC

33.梅毒感染孕产妇的随访内容包含()A全身体格检查

B复查非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度,了解治疗效果或是否复发 C追踪其妊娠结局 D必要时再次给予抗梅毒治疗 答案:ABCD

34.梅毒感染孕产妇所生儿童的随访时间为()

A 出生后的1个月、3个月、6个月、9个月、12个月和18个月

B 出生后的3个月、6个月、9个月、12个月、15个月和18个月

C 出生后的1个月、3个月、6个月、9个月、12个月和15个月

D 出生后的1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、15个月和18个月 答案:B

35.患者在我院接受产检时,我们需要提供哪些预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播服务?()A为首次产检患者讲解HIV梅毒乙肝检测的重要性 B为首次产检患者或未行HIV梅毒乙肝检测的患者,在知情不拒绝原则下,提供HIV梅毒检测

C与首次产检或未行HIV梅毒乙肝检测患者签署HIV、梅毒、乙肝检测同意书 D以上均不对.答案:ABC

36.以下哪些情况需要进行艾滋病检测结果告知()

A孕妇孕期进行艾滋病检测经HIV确认试验检测为阳性 B入院后检测HIV初筛试验为阳性,现已临产的孕妇 C入院后检测HIV初筛试验为阳性,等待HIV确认试验结果,若为阳性才告知

D孕妇在孕期进行艾滋病检测HIV初筛试验为阳性

答案:AB,孕期没有接受HIV 检测,临产时才发现艾滋病感染的孕产妇,因为需要进行艾滋病母婴阻断药物治疗,故仍需要进行艾滋病检测结果的告知,并商讨喂养方式及新生儿是否用药。

37.根据禅城区预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播补助方案,我院预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播的补助对象为()

A不论户籍凡是在本院发现的艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生婴儿

B仅为禅城区户籍的艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生婴儿

C不论户籍,凡是在本院发现的艾滋病、梅毒感染孕产妇以及在我院管辖居委会内居住的艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇所生婴儿 D以上均不对 答案:C

38.禅城区预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播补助项目中: A孕妇的药物治疗 B其所生婴儿的药物治疗 C奶粉补助 D HIV早期诊断检测 E分娩补贴 F人流补贴 G婴儿生后3个月开始的3次非梅毒螺旋体检测 H注射乙肝免疫蛋白(100U)

(1)属于预防艾滋病母婴传播补助项目的是()答案:ABCDEF

(2)属于预防梅毒母婴传播补助项目的是()答案:ABG

39.准备在我院行人流术的林某,妊娠9周,行术前检查时发现HIV确认结果为阳性,应怎么处理()A儿保科传染病管理专职医生接到该孕妇HIV抗体检测确诊报告后,及时通知妇科门诊开单医生并将病人召回医院;

B儿保科传染病管理专职医生协助开单医生,对检测结果进行责任报告,提供检测后咨询;

C开单医生与该孕妇签署妊娠结局知情同意书; D经咨询后选择终止妊娠,由开单医生电话告知手术医生,在本院行人流术;

E经咨询后如选择继续妊娠,由开单医生开介转介卡转诊至定点治疗单位接受艾滋病母婴阻断治疗。答案:ABCDE。

40.在人流术前检查中发现HIV确认结果为阳性者,如何填报相应的个案卡()

A由开单医生填写艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡(表3-Ⅰ)

B 由手术医生填写艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡(表3-Ⅱ)

C由责任报告人填写艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡(表3-Ⅰ)

D由责任报告人填写艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡(表3-Ⅱ)

答案:AB。人流术前检查中发现HIV阳性感染的,由开单医生填写艾滋病病毒感染/婚检妇女基本情况登记卡(表3-Ⅰ);由手术医生填写艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡(表3-Ⅱ)。

41.在人流术前检查中发现梅毒感染孕妇,应如何填报相应的个案卡()

A由开单医生填写梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)B 由手术医生填写梅毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(表4-Ⅱ)

C由责任报告人填写梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ)D由责任报告人填写梅毒感染产妇及所生儿童随访登

记卡(表4-Ⅱ)

答案:AB。人流术前检查中发现梅毒感染的,由开单医生填写梅毒感染孕产妇登记卡(表4-Ⅰ);人流术后由手术医生填写梅毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(表4-Ⅱ)。

第二篇:艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目

一、艾滋病:

(一)、艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。

(二)、WHO 预防艾滋病母婴传播策略:(1)青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。(2)预防HIV感染妇女非意愿妊娠。(3)预防HIV感染妇女的孕产期传播:

.主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC);.确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务.知情选择终止妊娠(孕早期)

.继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务.安全分娩,避免产时感染

.为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务(4)HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。

(三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:

目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群 孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性 青少年 流动人口 危险行为人群

1、基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。

2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。

特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区?

3、危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等

经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。

确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。

4、提供HIV检测:

(1)解释HIV检测的意义;尽早了解自身的感染状况;尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务;配偶尽早得到检测咨询和医疗保健;有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性;很多人不愿检测,认为结果会带来压力;

(2)提供HIV检测:了解既往检测史及其所获结果;介绍检测过程:检测的操作方法、报告时间、检测地点;告知可能的结果,提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要;提供保密便捷的检测;针对当地普遍存在的疑虑提供信息。(3)检测后咨询的目的:帮助理解并接受检测结果

(4)1.告知检测结果:解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”,解释“窗口期”的含义;在艾滋病疫情高流行地区,建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5登记基本信息

二、梅毒

1梅毒传染的途径有四种:(1)直接性传染:梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液,主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触,手-生殖器接触一类的性行为也会传染。(2)间接性传染:与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染,但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体,这种可能性极少。(3)胎性传染:未经治疗,患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿,这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的保护作用,不会被传染,而往后滋养体萎缩,使胎儿感染梅毒。(4)血源性传染:输入到手血者的体内,即可产生感染,这样的病人直接出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时十分重要的。梅毒是一种传播很广,危害很严重,梅毒传染的途径较少的性传播疾病,未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性,病期越长,传染性越来越小,超过4年,通过性接触也没有传染性。

3、梅毒可以通过握手传染。在排除了先天感染、产道传染等因素外,孩子在后天与母亲的密切接触中感染的可能性最大,如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。

4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。

5、梅毒的化验单上医生会标上危险的字样,以防检验员职业传染。

6、梅毒必须早期、足量、正规按计划完成疗程,性伴侣必须同时治疗,治疗前及治疗期间禁止性生活,抗梅毒药物以青霉素为首选。

三、乙肝母婴传播

1、乙肝病毒的传播途径:血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。

2、乙肝母婴传播的三种途径:(1)宫内传播:是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。(2)产时传播:发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染,这种情况占绝大多数。(3)产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。

3、乙肝患者怀孕的时机及注意事项:乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性,维持半年以上怀孕。一旦怀孕,应终止使用各种具有肝毒性的药物,定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构,主张均衡营养,避免体重增长过快,形成脂肪肝或造成肝脏负担。

4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应采取的预防措施:分娩后对胎儿复苏动作应轻,防止损伤咽黏膜,造成感染。避免婴儿吞下可被污染的液体。如果孕妇HBsAg阳性,伴有HbeAg者行剖腹产避免胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。

5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应采取预防措施:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位),并按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。

6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌:肝功能正常、HBV-DNA阴性,孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。

四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策:

艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿,是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此,卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作,并纳入中央补助地方项目,为接受孕产期保健服务的孕妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。

1、对HIV抗体阳性的孕妇选择终止妊娠的补助300.00元,住院分娩补助1000.00元,所生的儿童一个月的免费药物治疗,并给与3000.00元的婴儿奶粉补助。

2、对于梅毒孕妇给与50.00元预防先天梅毒补助,所生儿童10.00元补助,确诊的先天梅毒儿童并进行规范治疗的给与140.00元补助。

3、对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后24小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白,提高免疫阻断率。

第三篇:预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播保密制度

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作项目办公室

保密制度

预防艾滋病、梅毒 和乙肝母婴传播工作项目办公室

保密制度

一、项目工作人员严格贯彻执行国家保密法规,遵守保密纪律,明确保密职责,保证项目工作顺利安全有效进行。

二、所有参与项目工作的医务人员严格遵守职业道德,保护服务对象的隐私权,不得公开阳性感染者及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

1、门诊接诊医师要树立严格的保密意识,认真做好预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的咨询和宣传。严格保管产前咨询、门诊登记等原始资料。

2、检测实验室所有人员必须具有高度的保密意识,在整个检验过程中严格遵守保密制度。与艾滋病、梅毒、乙肝检测有关的所有资料均应严格保密,包括检测送检单、检测记录的保管,报告单的发放等。

3、信息管理人员严格按照有关规定对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作建立档案,树立保密意识,专人负责、专柜保管、确保信息数据安全。

三、保密守则:

1、不该说的机密绝对不说;

2、不该问的机密绝对不问;

3、不该看的机密绝对不看;

4、不该记录的机密绝对不记录;

5、不在非保密本上记录机密;

6、不在私人通信中涉及机密;

7、不在公共场所和家属、子女、亲友面前谈论机密;

8、不在不利于保密的地方存放机密文件资料;

9、不在普通电话、明码电话、普通邮件传达机密事项;

10、不携带机密材料游览、参观、探亲、访友和出入公共场所。

四、将保密制度纳入考核,对违法保密制度,造成不良后果者,将追究当事者责任。

第四篇:预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作

孕产妇监测登记表

填报单位:

填报时间:

南通市通州区妇幼保健所印制

填表说明:

1、“初诊”指第一次接受孕期保健(无论本院或其它医院);

2、“咨询”以出具咨询检测同意书、检测结果报告单位及提供检测前后相关信息村料为依据;

3、“HIV抗体检测”以检测结果报告单为依据;

4、“梅毒检测情况”以检测结果报告单为依据;

5、“乙肝表面抗原或两对半检测情况”以检测结果报告单为依据;

6、“备注”:

-⑴、孕产妇初次进行检测;

-⑵、孕产妇以前接受过相关检测、本次未进行检测;-⑶、孕产妇尚未接受过相关检测;-⑷、其它等。

第五篇:预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作制度

为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平,根据《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》制定本工作制度。

一、成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的技术专家组。负责本院的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的技术指导,开展工作督导与检查工作。

二、为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。严格执行技术服务标准,建立适宜的检测、咨询、干预、随访等服务流程。

三、在婚前保健门诊、产科门诊、广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。

四、为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务。

五、主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。

六、加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。为感染孕产妇提供安全的助产服务,为感染孕产妇所生儿童提供适宜的干预措施。

七、加强服务能力建设。配备必要的检测设备和合格的检验人员;加强实验室管理,严格实验室质量控制,保障工作顺畅运转。

八、预防医源性感染及职业暴露。应当遵照普遍性防护原则,落实各项防护措施,严格执行有关消毒隔离制度,最大限度地避免医源性感染及医护人员的职业暴露。

九、加强信息管理。指定保密意识及责任心强的专职人员负责信息管理工作。加强信息的收集、报告、审核、管理及质量控制,确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性。

十、监督指导与评估。定期开展自查与监督检查,不断提高预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的工作质量。

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